Рецепты на латинском для бронхообструктивного синдрома
Бронхообструктивный синдром сопровождается нарушением проходимости бронхов, воспалением, наличием большого количества густой слизи в дыхательных путях.
Бронхиальная астма (БА) – аллергическое и воспалительное заболевание бронхов. По современным данным основой БА является хронический воспалительный процесс в бронхах, приводящий к бронхиальной обструкции и повышению чувствительности бронхов (гиперреактивности). Повышается количество тучных клеток, высвобождается гистамин, повышается проницаемость сосудов. В ответ на раздражение возникает спазм бронхов и приступ удушья.
Используются ЛС для купирования приступа БА и для базисной терапии (профилактики приступов удушья).
| Средства для купирования приступа БА | Средства базисной терапии БА |
| 1. b2-адреномиметики Сальбутамол Беротек Ипрадол 2. М-холиноблокаторы Атровент Спирива 3. Комбинированные Беродуал Комбивент 4. Миолитики Эуфиллин 5. α-β-адреномиметики Адреналин Эфедрин | 1. Глюкокортикоиды Беклометазон Флунизолид Будесонид Флутиказон Преднизолон 2. Антигистаминные средства Кромогликат-натрий Недокромил-натрий 3. Миолитики Теопэк,Теодур Теотард, Вентакс Эуфилонг 4. Ингибиторы лейкотриеновых рецепторов Зафирлукаст Монтелукаст |
Лекарственные средства для купирования приступов
бронхиальной астмы (бронхолитические средства)
Бронхолитическими называют вещества, которые расслабляют гладкие мышцы и устраняют спазм бронхов. Их применяют ингаляционно, парентерально, сублингвально.
1 — Главное место в устранении бронхоспазма занимают адреномиметики, среди них – селективные b2-адреномиметики (сальбутамол,фенотерол).
Лучшими являются лекарственные формы для ингаляций: дозированные аэрозоли (считаются средствами неотложной помощи). Они действуют быстро, через несколько минут. Ингаляции проводят 2-4 раза в сутки по 2 вдоха.
2 — М-холиноблокаторы при БА менее эффективны, чем адреномиметики. Их назначают в случае непереносимости адреномиметиков. Чаще используют селективные блокаторы периферических М-холинорецепторов бронхов (Ипратропия бромид (атровент, иправент), Тиотропия бромид (спирива), «Беродуал», «Комбивент»), в меньшей степени вызывающие побочные эффекты, чем атропина сульфат.
3 — Спазмолитики миотропного действия, производные метилксантина действуют непосредственно на гладкую мускулатуру бронхов (ингибируя фосфодиэстеразу), вызывая их расширение. Кроме этого они расширяют сосуды, оказывают кардиостимулирующее действие, понижают АД, улучшают кровоснабжение внутренних органов, увеличивают диурез, уменьшают отек мозга, возбуждают дыхательный центр.
Аминофиллин (эуфиллин) состоит на 80% из теофиллина и 20% из этилендиамина. В острых случаях вводят парентерально (в вену медленно, в мышцу). Для профилактики приступов бронхоспазма используют внутрь в таблетках и ректально в суппозиториях. Теофиллин применяется в порошках и суппозиториях. Выпускаются также капсулы с пролонгированным действием, применяемые 1 раз в сутки – Теотард, Вентакс, Эуфилонг,Теопэк, Теодур и др.
Нежелательные побочные эффекты: диспепсические явления (особенно при приеме натощак), связанные с раздражающим действием ЛС. При быстром внутривенном введении возможны головокружение, головная боль, аритмии, судороги, падение АД.
Применение эуфиллина, особенно внутривенное, противопоказано при резко пониженном АД, стенокардии, эпилепсии, тахикардиях, беременности.
4 — Для купирования приступа БА могут использоваться неселективные a,b-адреномиметики прямого и непрямого действия (адреналин или эфедрин), парентерально. (См. «Адреномиметические средства»).
Лекарственные средства для базисной терапии бронхиальной астмы
(для профилактики приступов бронхоспазма)
Для предупреждения приступов бронхиальной астмы используются ЛС, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим действием:
1) Антигистаминные средства из группы стабилизаторов мембранытучных клеток, которые препятствуют их разрушению и высвобождению из них гистамина, тем самым предотвращают приступ удушья. Это производные кромонов 1 и 2 поколений. 1 поколение – Кромогликат натрия (интал, кромолин, кропоз). Вводят их ингаляционно. Интал снижает степень бронхиальной реактивности, уменьшает потребность в адреномиметиках и глюкокортикоидах, не снижает эффективности при длительном применении. Применяются при легкой и средней степени тяжести бронхиальной астмы.
2 поколение – Недокромил-натрий (тайлед), в 6-8 раз активнее интала. Является лекарственным средством выбора для базисного лечения при всех формах бронхиальной астмы. Малотоксичны, могут применяться годами, их не следует назначать женщинам в первые 3 месяца беременности.
2) Глюкокортикоиды подавляют острое и хроническое воспаление, уменьшают отек слизистой бронхов, урежают приступы удушья. Их применяют для базисной терапии при неэффективности адреномиметиков, М-холиноблокаторов и метилксантинов. Применяют ингаляционно – Беклометазон (беклокорт, беклоджет, бекломет), Будесонид (пульмикорт), Флунисолид (ингакорт), Флутиказон (фликсотид, флохал) 2-3 раза в сутки. Их эффективно сочетать с адреномиметиками: «Серетид», «Комбивент». Используют также Преднизолон в таблетках по схеме, при астматическом статусе – в вену. Для профилактики кандидоза полости рта ингаляторы рекомендуется применять со специальными насадками или регулярно полоскать рот.
Противопоказания: острые нарушения кровообращения, почечная недостаточность, атеросклероз, гипертензия, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
В лечении бронхиальной астмы важные позиции заняли средства, влияющие на лейкотриеновую систему. Лейкотриены образуются из арахидоновой кислоты при участии ряда ферментов, основным из которых является 5-липооксигеназа. При взаимодействии лейкотриенов со специфическими рецепторами бронхов развивается воспаление, отек слизистой, бронхоспазм.
Для профилактики приступов бронхиальной астмы предложены ингибиторы лейкотриеновых рецепторов – Зафирлукаст (аколат), Монтелукаст (сингуляр) в таблетках и капсулах для перорального приема. Они проявляют выраженное противовоспалительное действие, которое проявляется в уменьшении проницаемости сосудов, снижении отека слизистой оболочки бронхов, подавлении секреции густой, вязкой мокроты. Одновременно отмечается расширение бронхиол. Из нежелательных эффектов возможны головная боль, диспепсические явления, фарингит, кожная сыпь.
Для профилактики приступов применяются метилксантины длительного действия: Теодур,Теопэк,Теотард,Эуфилонг и др. Назначаются 1-2 раза в сутки.
В комплексном лечении бронхиальной астмы применяются также отхаркивающие, мочегонные средства, специфическая иммунотерапия.
Источник
Аналоги
(дженерики, синонимы)
Бронхоцин, Бронхотон, Бронхолин шалфей, Кодипронт, Тедеин, Туссин плюс, Теркодин, Алекс Плюс, Гликодин
Рецепт (международный)
Rp.: Sir. “Broncholytinum” 125 ml
D. S. По 1 ст. ложке 3-4 раза в день
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат с противокашлевым и бронхолитическим действием.
Глауцина гидробромид подавляет кашлевой центр, не приводя при этом к угнетению дыхания, развитию запоров и лекарственной зависимости.
Эфедрин расширяет бронхи, стимулирует дыхание и за счет сосудосуживающего действия устраняет отек слизистой оболочки бронхов.
Масло базилика оказывает незначительное седативное, противомикробное и спазмолитическое действие.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема внутрь глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид быстро и хорошо всасываются из ЖКТ. Cmax глауцина достигается через 1.5 ч.
Метаболизм и выведение. Глауцина гидробромид метаболизируется в печени и выводится преимущественно с мочой. Эфедрина гидрохлорид выводится с мочой в неизмененном виде. T1/2 составляет 3-6 ч.
Способ применения
Для взрослых: Сироп принимают внутрь после еды.
Взрослым назначают по 10 мл (2 мерные ложки) 3-4 раза в день.
Дети в возрасте от 3 до 10 лет — по 5 мл (1 мерная ложка) 3 раза в день; детям старше 10 лет — по 10 мл (2 мерные ложки) 3 раза в день.
Продолжительность лечения: 5-7 дней.
Если симптомы продолжаются после 5-ых суток или Ваше состояние ухудшается, обратитесь за советом к врачу!
Если Вы чувствуете, что эффект от лекарства очень сильный или очень слабый, просим проконсультироваться у своего лечащего врача.
Показания
Бронхолитин назначают в составе комплексного лечения различных заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся сухим кашлем, включая:
Острые воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
Трахеобронхиты;
Хронические и острые бронхиты;
Бронхиальную астму;
Хроническую обструктивную болезнь легких; Бронхоэктатическую болезнь;
Пневмонию;
Коклюш.
Противопоказания
Применение Бронхолитина противопоказано при: Артериальной гипертензии;
Феохромоцитоме;
Ишемической болезни сердца;
Сердечной недостаточности;
Тяжелых органических болезнях сердца;
Бессоннице;
Тиреотоксикозе;
Гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями;
Закрытоугольной глаукоме;
Гиперчувствительности к компонентам препарата.
Также сироп не назначают:
Детям младше 3 лет;
Женщинам во время I триместра беременности и в период лактации.
Бронхолитин следует принимать с осторожностью больным, имеющим склонность к развитию лекарственной зависимости.
Из-за входящего в состав сиропа этанола рекомендуется соблюдать осторожность при его назначении детям, беременным женщинам, больным с эпилепсией, болезнями печени и головного мозга, хроническим алкоголизмом
Побочные действия
При приеме Бронхолитина возможно развитие нарушений со стороны:
Сердечно-сосудистой системы:
экстрасистолия, тахикардия,
повышение артериального давления;
Пищеварительной системы:
рвота,
тошнота,
запор,
анорексия;
Центральной нервной системы:
возбуждение,
тремор,
головокружение,
бессонница, у детей возможно развитие сонливости;
Мочевыделительной системы:
задержка мочи у пациентов с гиперплазией предстательной железы,
затруднение мочеиспускания;
Эндокринной системы:
дисменорея,
повышение либидо;
Органов чувств: нарушение зрения.
Также во время терапии может возникать тахифилаксия и дерматологические реакции в виде сыпи и усиления потоотделения.
При передозировке Бронхолитина могут развиться такие симптомы, как рвота, тошнота, возбуждение, потеря аппетита, затруднение мочеиспускания, тремор конечностей, нарушение кровообращения, потливость и головокружение. В этом случае проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.
Форма выпуска
Сироп во флаконах, в 125 г которого содержится глауцина гидрохлорида 0,125 г, эфедрина гидрохлорида 0,1 г, масла шалфея и лимонной кислоты по 0,125 г.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.
Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.
Использование препарата «Бронхолитин» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Детская аптечка в дорогу
В первое время после рождения ребенка многие родители опасаются путешествовать вместе с ним….
Мягкие лекарственные формы….
Как выписать рецепт на пасты, линимент, гели1. Мази (Unguentum, Unguenti)2. Пасты (Pasta,…
Если нарывает палец?
Если нарывает палец?От попавшей под кожу пальца грязи может появиться нарыв. С этой…
Источник
Бронхообструктивный синдром – патологическое состояние, при котором возникают приступы экспираторной (с затрудненным выдохом) одышки, обусловленной спазмом бронхиального дерева, нарушением бронхиальной проходимости, повышением объема и изменением качества бронхиального секрета. Наиболее часто бронхообструктивный синдром представлен бронхиальной астмой.
Классификация лекарственных средств:
1) Лекарственные средства, тормозящие высвобождение гистамина и других медиаторов аллергии воспаления (кетотифен, недокромил Na, интал, дитек).
2) Стимуляторы адренергических рецепторов:
· Стимуляторы α- и β- адренергических рецепторов – адреналин
· Симпатомиметики – эфедрина гидрохлорид
· Комбинированные препараты – солутан
· Стимуляторы β₂- адренергических рецепторов – сальбутамол, фенотерол, беротек.
3) Блокаторы М- холинорецепторов – атропин, платифиллин, атровент, беродуал.
4) Метилксантины – теофиллин, эуфиллин, теопэк, теотард, эуфилонг, теофедрин.
5) Гормональные препараты для лечения бронхиальной астмы – глюкокортикостероиды для системного применения (гидрокортизон, дексаметазон, преднизолон, триамцинолон), для ингаляции – беклометазон.
6) Антигистаминные лекарственные средства (блокаторы Н₁- гистаминовых рецепторов)
· Препараты 1 поколения (диазолин, димедрол, пипольфен, супрастин, тавегил)
· Препараты 2 поколения (акривастин, астемизол, лоратидин, терфенадил).
7) Отхаркивающие средства:
· Стимулирующие отхаркивание (колдрекс бронхо, терпингидрат).
· Муколитики (ацетилцистеин, бромгексин).
8) Противокашлевые лекарственные средства:
· Наркотические (кодеин, этилморфина гидрохлорид).
· Ненаркотические (глаувент, либексин, тусупрекс, фалиминт).
Различают две основные формы бронхиальной астмы:
1) Инфекционно- аллергическая, связанная с сенсибилизацией организма бактериальными аллергенами, поступающими из очага хронического воспаления в респираторном аппарате;
2) Неинфекционная аллергическая (атопическая) бронхиальная астма, вызванная неспецифическими аллергенами.
Клинико-патогенетические варианты течения бронхиальной астмы : атопический, инфекицонно зависимый, аутоиммунный, гормональный, нервно-психический, ваготонический, также холодовую, медикаментозную, бронхиальную астму функциональной нагрузки.
По тяжести течения бронхиальную астму различают :
· Легкое эпизодическое течение (приступы удушья не чаще 1 раза в неделю, ночью 1раз в месяц; не влияет на качество жизни);
· Легкое персистирующее течение ( приступы 1-2 раза в неделю, ночные 1-2 раза в месяц, качество жизни и работоспособность существенно не изменены);
· Среднетяжелое течение ( приступы чаще 2 раз в неделю, ночные приступы носят тяжелый и длительный характер и чаще двух раз в месяц. Наблюдается ухудшение качества жизни, нарушение сна, работоспособности);
· Тяжелое течение – тяжелые, затяжные приступы удушья в дневное и ночное время, приводит к астматическому статусу, ограничению объема физических нагрузок и работоспособности.
Фармакотерапия этой патологии зависит от тяжести течения болезни.
Источник
Аналоги
(дженерики, синонимы)
Рецепт (международный)
Rp.: Aer. Salbutamoli 100 mkg/d 200 doses-12ml
D.t.d. N 1 flac
S. По 1 ингаляции 3-4 раза в день при обострении бронхиальной астмы
Рецепт (россия)
Рецептурный бланк — 107-1/у
Действующее вещество
Сальбутамол (Salbutamol)
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — бронхолитическое, токолитическое.
Высокоселективно стимулирует бета_2-адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Не разрушается легочной катехол-О-метилтрансферазой и поэтому действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды.
При ингаляции 10-20% достигает мелких бронхов и постепенно всасывается, часть дозы после проглатывания абсорбируется из ЖКТ. При использовании таблеток пролонгированного действия хорошо всасывается. C_max составляет 30 нг/мл.
Продолжительность циркуляции в крови на терапевтическом уровне составляет 3-9 ч, затем концентрация постепенно снижается. Связывание с белками плазмы — 10%. Подвергается биотрансформации в печени. T_1/2 — 3,8 ч. Выводится независимо от способа введения с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде (90%) или в форме глюкуронида.
Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Бронходилатация наступает уже на 4-5-й минуте, возрастает к 20-й минуте и достигает максимума через 40-60 мин; продолжительность эффекта составляет 4-5 ч. Наиболее выраженный результат получают после ингаляции 2 доз, дальнейшее повышение дозы не приводит к росту бронхиальной проходимости, но увеличивает вероятность развития побочных явлений (тремор, головная боль, головокружение).
Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности, анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов.
Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов — снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.
Способ применения
Для взрослых: Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 лет — по 2-4 мг 3-4 раза/сут, при необходимости доза может быть повышена до 8 мг 4 раза/сут.
При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.
В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 мг.
Для детей: Внутры, вдыхания аэрозоля
От 6-12 лет — по 2 мг 3-4 раза/сут; детям 2-6 лет — 1-2 мг 3 раза/сут.
Способ применения бронхорасширяющего средства:
— встряхнуть аэрозольный баллончик;
— максимально выдохнуть воздух из легких;
— вставить в рот аэрозольный мундштук, обхватив его губами со всех сторон;
— нажав на дно баллончика, сделать глубокий вдох;
— задержать дыхание, насколько возможно долго.
Обычно достаточно 1 дозы. Действие наступит приблизительно через 5 минут.
Показания
— предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы.
— обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких
— бронхообструктивный синдром у детей.
Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 недель беременности;
— истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).
Противопоказания
— угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности;
— детский возраст до 2 лет;
— повышенная чувствительность к сальбутамолу.
Побочные действия
— Со стороны сердечно-сосудистой системы:
преходящее расширение периферических сосудов, умеренная тахикардия.
— Со стороны ЦНС:
головная боль, головокружение, тошнота, рвота.
— Со стороны обмена веществ:
гипокалиемия.
— Аллергические реакции:
в единичных случаях — ангионевротический отек, аллергические реакции в виде кожной сыпи, крапивница, артериальная гипотензия, коллапс.
Прочие: тремор кистей рук, внутренняя дрожь, напряженность; редко — парадоксальный бронхоспазм, мышечные судороги.
Форма выпуска
Препарат производится в форме ингаляционного р-ра, в аэрозоле. В 1 аэрозольном баллончике помещается 200 доз препарата, причем 1 доза содержит 100 мкг сальбутамола
Выпускаемые под другими торговыми марками препараты сальбутамола могут также иметь форму:
таблеток ретард;
раствора для ингаляций;
инъекционного раствора;
сиропа;
концентрата для приготовления инфузионного раствора;
капсул, заполненных порошком для ингаляционного применения.
дозированный порошок для ингаляций 200 или 400 мгк/доза;
таблетки в пленочной оболочке по 2 и 4 мг.
ВНИМАНИЕ!
Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.
Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.
Использование препарата «Сальбутамол» в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.
Лечение базалиомы:…
Базалиома относится к числу злокачественных опухолей кожи, но не имеет склонности к…
Случайные связи
Любовная страсть не знает возраста. Чаще всего тесная близость мужчины и женщины случается…
Виды йоги. Что выбрать для…
Очень сложно четко и конкретное определить, что это йога. С санскрита йога обозначает, как…
Источник