Растяжение мышц код мкб

Растяжение мускул живота – серьезная травма, которая без должного лечения может привести к патологиям органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу. По МКБ-10 растяжение мышц передней брюшной стенки имеет код S39.0, объединяющий все травмы мышц и сухожилий живота, таза, низа спины.

Степени тяжести растяжения

Врачи выделяют 3 стадии растяжения, характеризующие степень расхождения волокон, включая их полный разрыв:

• I степень – умеренная. Самая легкая стадия, не требующая специфического лечения, лишь полный покой в течение 1-2 недель и отсутствие тяжелых физических нагрузок.
• II степень – слабая болезненность. Умеренное проявление растяжения, которое проходит через 3-6 недель после получения травмы.
• III степень – разрыв прямой мышцы живота. Самая тяжелая форма, требующая длительного лечения. Симптомы очень сильные: появляется боль, отечность, невозможность двигаться. При патологии происходит разрыв перемычки пресса. Восстановление может занять от 1 до 3 месяцев после проведения операции.

Прогноз при всех этих состояниях благоприятен, если пациент заботится о здоровье, не совершает тяжелых физических нагрузок во время реабилитации. Сложнее всего восстановлению поддается III степень патологии.

Симптоматика растяжения

Если микронадрывы мускульных волокон отсутствуют, признаки нарушения смазанные, не слишком интенсивные. При наличии мелких разрывов мышечной ткани боль усиливается. К наиболее распространенным симптомам растяжения прямой и косой мышцы живота относят:

• спазмы и подергивание мышечной ткани;
• усиливающаяся боль в месте пальпации;
• дискомфорт в зоне поврежденной мышцы;
• сильная боль при напряжении брюшины или попытке согнуться;
• отеки и гематомы при сильном повреждении и разрыве.

Если присутствуют последние признаки, нужно немедленно обращаться к врачу. Отсутствие лечения разрывов приводит к ухудшению самочувствия, неправильному заживлению поврежденных тканей.

Симптоматика при растяжении брюшных мускулов существенно отличается и зависит не только от степени, но и от причины травмы. При наличии сильной боли запрещено выполнять физические упражнения с мыслью, что симптом вызван выработкой молочной кислоты.

Причины растяжения

Спровоцировать растяжение может любое перенапряжение в сочетании с плохой физической подготовкой и слабыми мышцами брюшной зоны. Но даже у спортсменов эти травмы случаются не всегда от напряжения, но от банальной усталости. Спровоцировать нарушение может и неподходящий температурный режим – занятия на холоде. К основным причинам относят:

• у женщин – это беременность, ведь при вынашивании ребенка происходит сильное растяжение, сохраняющееся в течение нескольких месяцев;
• постоянный подъем тяжелых вещей – приводит к патологии у мужчин чаще, чем у женщин;
• чрезмерные скручивания туловища;
• слишком тяжелые физические нагрузки, особенно у неподготовленных людей, решивших начать занятие бодибилдингом с подъемом 10 кг гирь;
• неправильные физические нагрузки – игнорирование техники выполнения тех или иных упражнений;
• отсутствие разогрева мышечной ткани перед началом спортивных занятий;
• слабый мышечный корсет, обусловленный малоподвижным образом жизни или генетическими аномалиями.

Выявить причину в случае растяжения мускульной ткани не так сложно, как обнаружить источник заболеваний внутренних органов. Однако для постановки точного диагноза важно полностью изучить условия и события, которые повлекли за собой травму.

Первая помощь при нарушении

Если появляются симптомы растяжения или разрыва брюшных фасций, необходимо обеспечить пациенту подходящие условия и немедленно отправить его к врачу:

• уложить в горизонтальное положение и добиться комфорта, чтобы мышцы живота были расслаблены, но нельзя допускать расположения на мягкой и прогибающейся поверхности;
• зафиксировать область травмы – руки пациента должны лежать вдоль тела, а под поясницу следует положить плотный валик из ткани или полотенца, но не длиннее 30 см;
• нужно зафиксировать поврежденную область – обернуть повязку вокруг паха, пупка, под диафрагмой, но не слишком туго;
• можно принять обезболивающее средство и наложить холодный компресс, если слишком сильные боли.

Вставать из такого положения нужно постепенно, перекатываясь на бок, чтобы слишком не напрягать мышцы брюшного пресса.

Диагностикой занимается хирург, главный метод – прощупывание поврежденной области. УЗИ особенно эффективно в случаях, когда у человека большой лишний вес или есть жировые отложения в области живота.

Лечение патологии

Заниматься терапией можно после назначения соответствующих процедур доктором. Самостоятельные попытки устранения болей и растяжения без консультации специалиста не помогут решить проблему. Существуют специальные схемы терапии, применяемые врачами в соответствии с поставленной степенью растяжения:

• физические упражнения показаны только после устранения болезненных симптомов, но не ранее чем через 2 недели после получения травмы;
• для снятия болей при 1-2 степени нарушения можно использовать холодные компрессы, которые прикладывают к поврежденной зоне максимум на 20 минут;
• важно следить за режимом отдыха и труда, особенно если работа связана с длительным пребыванием на ногах;
• главный пункт в лечении – избавиться от резких движений и подъемов тяжестей, категорически не совершать их при повреждении тканей мускулов;
• отказываться от НПВС при сильных болях не следует, они приводят к образованию дополнительных спазмов;
• физические упражнения должны быть направлены на постепенное растяжение мышечных волокон, а затем – на их укрепление.

Если после получения травмы боли не проходят или усиливаются в течение 2 дней, следует обратиться к доктору.

Лечение всех степеней травмирования мускульных волокон брюшной зоны может включать прием медикаментов, лечебные физические нагрузки и физиотерапию. СВЧ, ультрафиолет, грязелечение и электростимуляция снимают воспаление и восстанавливают поврежденные ткани.

Профилактика растяжения мышц

Если у человека случалось растяжение мускулов брюшной полости, он всегда должен помнить о профилактике подобного состояния:

• избегать резких движений во время физических нагрузок;
• перед занятиями всегда делать разминку, чтобы разогреть ткани и суставы;
• можно использовать поддерживающую повязку при наличии слабых мышц живота;
• нельзя допускать чрезмерных перегрузок;
• важно уделять внимание брюшному прессу и включать в тренировку упражнения, нацеленные на его укрепление;
• следует постараться избегать поднятия тяжестей;
• при наличии сильной усталости следует пропускать тренировки.

Следование этим простым правилам, понимание разумного подхода к физическим нагрузкам избавит человека от риска повторной травмы.

Растяжение или разрыв тканей мышц брюшного пресса – это серьезное нарушение, которое нельзя оставлять без внимания. Особенно подвержены такой травме люди с низкой физической активностью, а также спортсмены, часто старающиеся поставить собственный рекорд и занимающиеся на износ.

S40 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча

• S40.0 Ушиб плечевого пояса и плеча
• S40.7 Множественные поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
• S40.8 Другие поверхностные травмы плечевого пояса и плеча
• S40.9 Поверхностная травма плечевого пояса и плеча неуточненная

S41 Открытая травма плечевого пояса и плеча

• S41.0 Открытая рана плечевого пояса
• S41.1 Открытая рана плеча
• S41.7 Множественные открытые раны плечевого пояса и плеча
• S41.8 Открытая рана другой и неуточненной части плечевого пояса

S42 Перелом на уровне плечевого пояса и плеча

• S42.00 Перелом ключицы закрытый
• S42.01 Перелом ключицы открытый
• S42.10 Перелом лопатки закрытый
• S42.11 Перелом лопатки открытый
• S42.20 Перелом верхнего конца плечевой кости закрытый
• S42.21 Перелом верхнего конца плечевой кости открытый
• S42.30 Перелом тела [диафиза] плечевой кости закрытый
• S42.31 Перелом тела [диафиза] плечевой кости открытый
• S42.40 Перелом нижнего конца плечевой кости закрытый
• S42.41 Перелом нижнего конца плечевой кости открытый
• S42.70 Множественные переломы ключицы, лопатки и плечевой кости закрытые
• S42.71 Множественные переломы ключицы лопатки и плечевой кости открытые
• S42.80 Перелом других частей плечевого пояса и плеча закрытый
• S42.81 Перелом других частей плечевого пояса и плеча открытый
• S42.90 Перелом неуточненной части плечевого пояса закрытый
• S42.91 Перелом неуточненной части плечевого пояса открытый

S43 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого пояса

• S43.0 Вывих плечевого сустава
• S43.1 Вывих акромиально-ключичного сустава
• S43.2 Вывих грудиноключичного сустава
• S43.3 Вывих другой и неуточненной части плечевого пояса
• S43.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата плечевого сустава
• S43.5 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата акромиально-ключичного сустава
• S43.6 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата грудиноключичного сустава
• S43.7 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части плечевого пояса

S44 Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча

• S44.0 Травма локтевого нерва на уровне плеча
• S44.1 Травма срединного нерва на уровне плеча
• S44.2 Травма лучевого нерва на уровне плеча
• S44.3 Травма подмышечного нерва
• S44.4 Травма мышечно-кожного нерва
• S44.5 Травма кожного чувствительного нерва на уровне плечевого пояса и плеча
• S44.7 Травма нескольких нервов на уровне плечевого пояса и плеча
• S44.8 Травма других нервов на уровне плечевого пояса и плеча
• S44.9 Травма неуточненного нерва на уровне плечевого пояса и плеча

S45 Травма кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча

• S45.0 Травма подмышечной артерии
• S45.1 Травма плечевой артерии
• S45.2 Травма подмышечной и плечевой вены
• S45.3 Травма поверхностных вен на уровне плечевого пояса и плеча
• S45.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
• S45.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне плечевого пояса и плеча
• S45.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне плечевого пояса и плеча

S46 Травма мышцы и сухожилия на уровне плечевого пояса и плеча

• S46.0 Травма сухожилия вращательной манжеты плеча
• S46.1 Травма мышцы и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы
• S46.2 Травма мышцы и сухожилия других частей двуглавой мышцы
• S46.3 Травма мышцы и сухожилий трехглавой мышцы
• S46.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
• S46.8 Травма других мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча
• S46.9 Травма неуточненных мышц и сухожилий на уровне плечевого пояса и плеча

S47 Размозжение плечевого пояса и плеча

S48 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча

• S48.0 Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава
• S48.1 Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставам
• S48.9 Травматическая ампутация плечевого пояса и плеча на неуточненном уровне

S49 Другие и неуточненные травмы плечевого пояса и плеча

• S49.7 Множественные травмы плечевого пояса и плеча
• S49.8 Другие уточненные травмы плечевого пояса и плеча
• S49.9 Травма плечевого пояса и плеча неуточненная