Работа на компьютере синдром сухого глаза

В последнее время особую актуальность для офтальмологической практики приобретает синдром сухого глаза, являющийся одной из причин хронического раздражения органов зрения и воспаления сосудов конъюнктивы. Мы расскажем, как избежать проявлений этого недуга и вовремя его предотвратить.

Век цифровых технологий сделал компьютер обязательным атрибутом работающих людей. Программисты и врачи, бухгалтеры и учителя, дизайнеры и менеджеры — все они вынуждены работать за ПК, разрабатывая программное обеспечение, составляя отчеты, строя графики. Ни для кого не секрет, что от компьютера портится зрение. Каждому знакомы неприятные ощущения в глазах: зуд, резь, жжение, слезотечение. Наиболее распространенной патологией является синдром сухого глаза, также называемый сухим кератитом, характеризующийся недостаточным увлажнением роговой оболочки, что приводит к ее пересыханию.

Специалисты выделяют множество причин, вызывающих данный недуг, однако наиболее распространенной является продолжительная работа за компьютером. Глаза, как правило, краснеют, отмечается ощущение песка, зрение может затуманиваться, а моргание доставлять дискомфорт. Причиной возникновения такого состояния часто становится и неблагоприятный климат на рабочем месте, ведь из-за работающих сплит-систем летом и отопительных приборов зимой воздух в офисе постепенно высушивается, а зрительные органы утрачивают жидкость. Данная патология одинаково часто встречается, как у людей, обладающих 100% зрением, так и у тех, кто вынужден носить очки или контактные линзы.

Профилактика симптомов

По мнению офтальмологов, основной причиной снижения зрительных функций является компьютер. И зрение, и костная система, и общая активность организма могут ухудшаться из-за продолжительной работы за ПК. Однако больше всего страдают именно органы зрения. Для профилактики синдрома сухого глаза специалисты рекомендуют:

• оборудовать рабочее место специальным увлажнителем воздуха, который поможет избежать чрезмерной сухости в помещении;
• не забывать каждый час делать зрительную гимнастику, по возможности старайтесь выходить на свежий воздух;
• установить монитор таким образом, чтобы устранить блики отражений, а окна закрыть плотными шторами или жалюзи;
• дополнить рацион свежими овощами и фруктами, а также натуральными соками, обеспечивающими витаминами организм;
• купить очки для работы за компьютером, которые защищают глаза от компьютерного излучения;
• утром и вечером делать теплые компрессы для глаз, которые помогут улучшить кровообращение;
• избегать прокуренных помещений, а во время сушки волос не попадать струей теплого воздуха, исходящего из фена, в глаза.

Следование этим советам позволит избежать зрительной патологии и сохранить комфорт в рабочей обстановке.

Методы лечения

Если же признаки сухого кератита не проходят и даже постепенно усиливаются, то необходимо обратиться к врачу. Офтальмолог проведет биомикроскопию — осмотр глаза при помощи щелевой лампы. Если данная процедура не поможет в установке верного диагноза, то врач назначит сделать пробу Норна, которая позволит определить стабильность муцина, и пробу Ширмера, позволяющую измерить уровень продукции слезной жидкости.

Одним из основных способов лечения является применение препаратов, увеличивающих количество слезы и улучающих ее качество. Входящие в их состав гидропрофильные полимеры смешивают с нативной слезой, создавая прероговичную пленку. Для достижения необходимого эффекта, каплями рекомендовано пользоваться не менее 5 раз в день. Офтальмологи часто назначают следующие препараты:

• Хилокомод;
• Офтальмикс Comfort;
• Визин Чистая Слеза;
• Стиллавит.

Если Вы страдаете сухим кератитом и носите линзы для глаз, то стоит заказать оптические изделия, отличающиеся более высоким уровнем влагосодержания и кислородной проницаемости. Например:

• Аcuvue Oasys with Hydraclear Plus;
• Biofinity;
• Contact Day 30 Compatic;
• Proclear;
• MyDay daily disposable.

Интернет-магазин контактных линз Очков.нет предлагает огромный выбор продукции для коррекции зрения. Наши цены порадуют Вас своей демократичностью, а высокое качество оптических изделий и средств по уходу обеспечит прекрасное зрение.

Специальные железы вокруг глаз вырабатывают слезы, состоящие из воды, жиров и слизи. Когда мы моргаем, слеза равномерно распределяется по конъюнктиве – внешней оболочке глаза. В норме человек моргает около 20 раз в минуту. Но при работе за компьютером моргание происходит в несколько раз реже. В результате возникает синдром сухого глаза. Заболеванию особенно подвержены курильщики, пользователи контактных линз, пожилые люди.

Это может показаться странным, но синдром сухого глаза иногда сопровождается не только резью и раздражением глаз, но и чрезмерным слезотечением. Глаз посылает сигналы в нервную систему о нехватке увлажнения. В ответ выделяется большой объем слез, но с нарушенным составом. Такие слезы содержат много воды, но недостаточно жиров, которые выступают в роли смазки для глаз. Они могут вымыть инородный предмет, но не могут покрыть конъюнктиву защитной пленкой.

Синдром сухого глаза, вызванный работой за компьютером, усиливается неблагоприятным микроклиматом современных офисов. Воздух в помещении высушивается из-за кондиционеров летом и отопительных систем зимой. В результате глаза быстрее теряют ценную жидкость. Исправить ситуацию помогут бытовые увлажнители воздуха. Движение воздуха также ускоряет высыхание конъюнктивы. Поэтому в жаркий день желательно включать вентилятор на небольшую скорость.

Если вы подолгу работаете за компьютером, прежде всего, устраните основную причину синдрома сухого глаза: не забывайте моргать! Закрывайте глаза медленно, плавно, будто вы засыпаете. Каждый час делайте перерыв в работе на 10-15 минут. Встаньте, пройдитесь по комнате, посмотрите в окно. Для облегчения состояния глаз используются увлажняющие капли.

 Комментирует Аверьянова Оксана Сергеевна, директор медицинского центра высшей категории АИЛАЗ, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, главный редактор журнала «Мир Офтальмологии»:

Действительно, многие офисные работники, проводящие большую часть времени за компьютером, страдают синдромом сухого глаза. Нестабильность слёзной плёнки и нарушение её структуры приводят к слезотечению, чувству инородного тела, покраснению глаз и быстрой утомляемости. В некоторых случаях к этим жалобам присоединяется и периодическое затуманивание зрения. В итоге – постоянный дискомфорт, раздражительность и невозможность сосредоточится на работе. Сегодня приблизительно треть пациентов, обращающихся к офтальмологу, имеют синдром сухого глаза. Избавиться от этого состояния не просто – потребуются терпение и комплексный подход.

В первую очередь имеет смысл проводить тёплые компрессы век утром и вечером во время умывания. Для этого на сомкнутые веки приложите смоченные интенсивно тёплой водой ватные косметические диски. Это простое мероприятие позволит улучшить кровообращение,  очистить ресничный край век от секрета мейбомиевых желез и дать ощущение «лёгкости».

Нестабильность слёзной плёнки компенсируется специальными препаратами, замещающими слезу. В аптеках предлагается большой выбор  таких препаратов, однако они отличаются по своему составу и механизму действия. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Следует также подумать о питании. В вашем рационе должно быть достаточное количество витаминов А и Е, а также омега-3.

Не находитесь в прокуренных помещениях.

Увлажняйте воздух помещений. Ваза с цветами в вашем офисе в зимнее время,  без сомнения, принесёт позитив и поможет  вашим глазам.

Максим Меркулов: Синдром сухого глаза – напасть современной цифровой эпохи, принято считать, что, в первую очередь, это заболевание возникает из-за продолжительной работы за компьютером, но, на самом деле, у него есть и другие порой неожиданные причины. Так почему появляется сухость в глазах? Давайте разбираться.

ПРОФАЙЛ

Максим Меркулов: Виктория Олеговна Баласанян – кандидат медицинских наук, детский врач-офтальмолог, рефракционный хирург, член международных офтальмологических организаций: Европейской ассоциации детских офтальмологов и Европейского общества страбизмологов, награждена медалью «Гордость России».

Виктория Олеговна, здравствуйте!

Виктория Баласанян: Здравствуйте!

Максим Меркулов: Расскажите, что же такое сухость глаза и что происходит с глазом в этот момент?

Виктория Баласанян: Сухость глаза – это когда нарушается баланс между продукцией слёзной железы и её отведением. Для того чтобы это понять, вкратце о том, что из себя представляет слёзный аппарат – это структура, которая состоит из слёзопродуцирующей системы и слёзоотводящей. Слёзопродуцирующая – это слёзная железа, которая у нас находится под верхним веком, слёзная железа продуцирует слезу, которая омывает наш глаз, конъюнктивальную полость и далее через слёзные точки, которые у нас находятся у внутреннего угла на веках, слеза вытекает в полость носа, при этом обеззараживая всё то, что попадает в полость глаза и, соответственно, обволакивая, и во всех случаях, когда нарушается продукция слёзной железы, то есть слеза вырабатывается не в полном объеме, возникает сухость глаза – это может быть связано с климатическими условиями, это может быть связано с сухостью помещения, с экологией, это связано и с длительной работой за компьютером, когда уменьшается частота моргательных движении, это и фактор наследственности, это могут быть и общие заболевания, которые могут быть в организме, но что важно помнить, констатируя сухость глаза, что необходима точная диагностика того факта, что действительно слёзная железа продуцирует слезу в недостаточном объёме, существуют специальные пробы, тесты, по которым можно это оценить и, соответственно, только после этого проводить те или иные курсы лечения.

Максим Меркулов: К каким заболеваниям может привести сухость глаза? Чем она опасна?

Виктория Баласанян: Помимо прогрессирования чем опасна данная ситуация? Например, у человека недостаточно продуцируется слёзная железа: ночью, когда человек засыпает, то есть закраиваются веки и из-за того, что должным образом глазное яблоко не смачивается, не обволакивается слезой, происходит прилипание век к роговице, она у нас, как часовое стекло, прозрачная оболочка на глазу находится.

Максим Меркулов: А мы же ночью двигаем глазом, поэтому…

Виктория Баласанян: Мы двигаем или не двигаем, но с утра, когда мы открываем глазки из-за того, что слеза в недостаточном количестве и произошло слипание, то есть мы травмируем каждый раз вот этот поверхностный эпителиальный слой роговицы…

Максим Меркулов: Получается, как натёртый глаз?

Виктория Баласанян: Да, и поэтому очень часто при последующем течении данного заболевания, пациенты рассказывают о том, что с утра прямо невозможно, очень тяжело открыть глазки, потом в течение дня это проходит или пока не закапал проходит, и это постоянное травмирование может привести к воспалению этой оболочки, известным под названием кератит, частые конъюнктивиты очень распространены тоже, они тоже могут происходит, потому что слеза не просто обволакивает глазное яблоко жидкостью, она имеет противовоспалительное действие, то есть она обеззараживает микробы, которые могут попадать в глазное яблоко, в эту полость конъюнктивальную извне, то есть она имеет бактерицидное, скажем так, действие и при недостаточной её продукции, соответственно, этот эффект проходит, его нет, и могут развиваться частые воспалительные процессы.

Максим Меркулов: Скажите, а если диагноз всё-таки поставлен, что нужно делать в первую очередь?

Виктория Баласанян: Диагноз если поставлен, в первую очередь, надо начинать именно заместительное лечение, то есть закапывание капелек, которые клинически приведут к улучшению у пациента. Плюс есть разработка наших западных коллег, которую мы используем очень широко в нашей практике: проводится лазерная стимуляция желез, которые у нас находятся в толще нижнего и верхнего века, то есть их много-много там находится, желёзок, и вот эта лазерная стимуляция имеет, конечно, временный эффект, то есть где-то продолжительность 6 месяцев, но через 6 месяцев данный курс лечения необходимо повторить, то есть это буквально длится 3 минуты в течение 10 дней, проводится стимуляция этих желез, они начинают продуцировать секрет, и, соответственно, уменьшается ощущение сухости.

Максим Меркулов: Виктория Олеговна, я, конечно, не спрашиваю про народные методы, но я слышал, что если часто моргать, можно выработать слезоотделение?

Виктория Баласанян: Если часто поморгать, да, поэтому и развивается нарушение продукции слезной жидкости, может развиваться из-за того, что редко моргаем, при длительной работе за компьютером как раз уменьшается частота моргательных движений и при частом моргании имеет место некий массаж слёзной железы и можно, конечно, немножко спровоцировать продукции, но, конечно же это не способ лечения.

Максим Меркулов: Может быть, Вы ещё знаете какие-нибудь вредные советы, которые бытуют?

Виктория Баласанян: Вы знаете, в этом случае очень важно поставить правильный диагноз, почему мы начали с этого? Потому что если данные симптомы, которые мы с Вами проговорили, которые бывают при синдроме сухого глаза, могут быть проявлением другого заболевания и очень важно провести правильную и очную диагностику, иначе мы с Вами приведем к тому, что если у пациента не было синдрома сухого глаза, излишним закапыванием извне капелек мы можем это спровоцировать, поэтому прежде всего точная диагностика, а если причиной будет общее заболевание, тогда, соответственно, лечение основного заболевания, для того чтобы улучшить продукцию слезной железы, и оно может быть гораздо более эффективным без того, чтобы прибегать к тому, чтобы закапывать капельки.

Максим Меркулов: Скажите, кроме внешних факторов, может быть, какие-то внутренние факторы: гормональные или ещё что-то влияет на это?

Виктория Баласанян: Гормональные изменения – это всё может способствовать уменьшению и улучшение в целом гормонального фона приведет, соответственно, к улучшению продукции слезной жидкости.

Максим Меркулов: Для точной диагностики сухости глаза какие-то нужно определенные анализы сдать, что нужно делать?

Виктория Баласанян: Очень простой способ определения, это делается в течение буквально трёх минут, есть специальные тест-полоски, они по автору называются – тест-полоски Ширмера, такие индикаторные бумажки, они градуированные, ставятся за веко и оценивается по вот этой шкале уровень продукции слёзной жидкости: до 5 миллиметров – это выраженный синдром сухого глаза, от 5 до 10 миллиметров – это синдром сухого глаза более слабо выраженный, а всё то, что больше 15 миллиметров – это норма.

Максим Меркулов: Виктория Олеговна, дайте нам совет, что же делать, чтобы снизить риск возникновения этого неприятного синдрома?

Виктория Баласанян: Использование увлажнителей в помещении – очень эффективно иулучшают состояние, долго не работать за компьютером, говоря о воздействии экологии на уменьшение продукции слезной железы, здесь еще очень часто люди при смене климатических условий тоже улучшается состояние, улучшается продукция слезной жидкости, когда это связано чисто с экологией, если это связано с общими заболеваниями, то это, конечно, лечение основного заболевания, основной проблемы.

Максим Меркулов: Когда я работаю за компьютером или очень устал на съёмках или где-то, то я часто капаю какие-нибудь сосудосуживающие средства, правильно ли я это делаю, нужно ли так поступать?

Виктория Баласанян: Нет, это неверно, очень распространённый препарат сейчас «Визин», его закапывают все.

Максим Меркулов: А глаз сразу светлеет и чувствуешь себя лучше.

Виктория Баласанян: Вы знаете, субъективно улучшение наступает, конечно же, но, как правило, эти капли имеют сосудосуживающий эффект, то есть сужает сосуды, уходит краснота и улучшение бывает, но потом после этого компенсаторно происходит еще большее расширение, и возникает уже некая зависимость от этого препарата, поэтому это лучше, конечно, не делать, но здесь правильно – это опять-таки чередование режима труда и отдыха, то есть дать возможность глазкам отдохнуть, те же самые моргательные движения, о которых Вы проговорили, после того как долго поработали за компьютером, можно в течение какого-то периода поморгать, то есть веки сильно сжать, разжать, это тоже поможет восстановить баланс. Бывает, что это действительно носит временное явление, которое связано с тем, что были длительные нагрузки какие-то и зрительные и с работой…

Максим Меркулов: С перенапряжением.

Виктория Баласанян: Да, у операторов очень часто это тоже бывает, в этом случае есть витаминные препараты, гели, которые можно использовать, но опять-таки по назначению доктора, для того чтобы улучшить это состояние, это временное ухудшение, которое имело место.

Максим Меркулов: Черника, говорят, помогает.

Виктория Баласанян: Черника помогает не для улучшения продукции слезной жидкости…

Максим Меркулов: Просто питание витаминами?

Виктория Баласанян: Да, это препарат для улучшения, но и то ее лучше использовать в натуральном виде, а не в форме биодобавок.

Максим Меркулов: Спасибо Вам за полезные советы, за интересную беседу! Берегите ваши глаза, чаще отдыхайте. Это был «Медосмотр».