Психовегетативный синдром на фоне умеренной вегетативной дисфункции
Психовегетативный синдром развивается вследствие нарушения работы вегетативной нервной системы. Больше всего ему подвержены молодые люди вследствие несоответствия физического развития организма и функций эндокринных структур. Иногда болезнь возникает на фоне заболеваний головного мозга в результате расстройства периферической нервной системы. Важно начать своевременное лечение психовегетативного синдрома, чтобы избежать развития панических атак. При употреблении Пророксана наблюдается устранение вегетативной дисфункции, происходит коррекция работы норадренергической системы. Препарат способствует нормализации тонуса симпатоадреналовой системы, устраняя страх, возбуждение, проблемы со сном.
… часто проявления психовегетативного синдрома ошибочно диагностируются как соматическая патология
Психовегетативный синдром – частый вариант синдрома вегетативной дистонии (СВД), за которым чаще всего стоят «тревога», «депрессия» и «нарушения адаптации» (стресс), устанавливаемые врачами на синдромальном уровне.
Как видно из структуры термина, он имеет две составляющие: «психо» и «вегетативный», объединение которых обусловлено единством нейробиологического процесса при нарушении функции вегетативной нервной системы с эмоциональным компонентом, регулирующим мотивационно-поведенческие реакции индивидуума, которые направлены на «стресс-исключающее поведение».
Иными словами, эмоция – сигнал к действию, а вегетативные реакции – обеспечение этого действия и наоборот, результатом чего является приспособительная деятельность, то есть адаптация.
Факторы, способствующие развитию психовегетативных нарушений
Несомненно, основное значение имеют особенности личности и роль нарушений адренергической регуляции, сопровождающиеся симпатической гиперактивностью. Значительная роль в развитии психовегетативных расстройств отдается снижению уровня g-аминомасляной кислоты (или ГАМК), являющейся одним из основных тормозных медиаторов головного мозга.
Чаще всего психовегетативный синдром является проявлением тревожного расстройства, который на эмоциональном и поведенческом уровне проявляется ощущением скованности и напряженности, неспособностью расслабиться, суетливостью, раздражительностью, невозможностью сконцентрироваться, трудностью засыпания и нарушением ночного сна, быстрой утомляемостью, страхами, паникой.
Появлением психовегетативного синдрома являются следующие отклонения в функционировании различных органов и систем:
- сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, тахикардия, экстрасистолия, неприятные ощущения или боли в груди, повышение артериального давления, приливы жара или холода, потливость, холодные и влажные ладони;
- дыхательная система: ощущение «кома» в горле, чувство нехватки воздуха, одышка, неравномерность дыхания, неудовлетворенность вдохом;
- нервная система: головокружение, головные боли, тремор, мышечные подергивания, вздрагивания, парестезии, напряжение и боль в мышцах, нарушения сна;
- желудочно-кишечная система: диспепсия, метеоризм, нарушения аппетита;
- мочеполовая система: учащенное мочеиспускание, снижение либидо, импотенция.
Диагностика заболевания
Сложность диагностики психовегетативного синдрома заключается в том, что он не имеет четкой клинической картины и зачастую становится лишь синдромальным проявлением основного диагноза. Чтобы идентифицировать данное расстройство, обследование пациента включает:
- тщательный сбор анамнеза и исключение соматических патологий;
- анализ психических отклонений, которыми сопровождается именно психовегетативный синдром – расстройство сна, подавленность, апатия, склонность к депрессии, отсутствие интереса к происходящему;
- определение связи между психогенными ситуациями и повышением выраженности клинических проявлений патологии.
Тревожные расстройства характерны не только для психовегетативного синдрома, поэтому для проведения дифдиагностики и установления выраженности апатичных проявлений используется психометрическая шкала – Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Пациентам обязательно назначается анализ крови на гормоны, ЭКГ или УЗИ сердца, чтобы отличить патологию от кардиологических расстройств и нарушений в работы щитовидной железы.
Принципы лечения психовегетативного синдрома
В настоящее время для терапии пациентов с СВД наряду с ганглиоблокаторами, ангиопротекторами, вазоактивными средствами применяют альфа-адреноблокаторы.
Эффективным при весьма широком круге тревожно-невротических расстройств и психосоматической патологии, расстройствах сна, вегетососудистой дистонии является альфа адреноблокатор ПРОРОКСАН — препарат не оказывает отрицательного влияния на психомоторные и когнитивные функции, к нему не формируется зависимость, толерантность и также не возникает синдром отмены.
ПРОРОКСАН не входит в перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, выписывается на стандартном рецептурном бланке.
Психовегетативный синдром у детей
Данный недуг часто диагностируется у детей, возраст которых приближен к подростковому. Заболевание развивается преимущественно на фоне генетической предрасположенности. Психовегетативный синдром у детей обусловлен несоответствием работы нейроэндокринных структур и физическим развитием.
Клинические проявления, как и у взрослых, могут быть самыми разными. Такие дети нередко замкнуты в себе, не желают контактировать со сверстниками, плаксивы. Они подвержены депрессивным состояниям и психологическим стрессам. Окончательно установить диагноз позволяет только полное медицинское обследование.
Вас может заинтересовать
Источник
Вегетососудистая дистония или вегето-сосудистая дистония (ВСД), кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца — комплекс симптомов, включающий в себя неопределенные жалобы, симптомы и результаты обследований, не характерные ни для какого другого заболевания[1]. Это не болезнь, но полиэтиологический синдром, характеризуемый дисфункцией вегетативной нервной системы[2].
Термин «вегетососудистая дистония» был предложен в конце 50-х годов[2] и ныне является устаревшим и обывательским, он отсутствует в современной Международной классификации болезней[3]. Более корректным названием для части психических расстройств, относимых к ВСД, является название «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы»[4][3] (диагноз соматоформной вегетативной дисфункции нервной системы присутствует в Международной классификации болезней (МКБ)[3], в МКБ-10 он идёт под кодом F 45.3[5]).
Частое употребление термина «вегетососудистая дистония» терапевтами, кардиологами и неврологами связано с тем, что такие синдромальные диагнозы удобны, позволяя не затрачивать время на диагностический поиск конкретных причин расстройства; другой причиной частого применения термина является медленная перестройка сложившихся стереотипов клинического мышления. Близок по смыслу к термину «вегетососудистая дистония» термин «нейроциркуляторная дистония», который тоже отсутствует в Международной классификации болезней и тоже широко используется терапевтами, кардиологами и неврологами[3]. Постановке диагнозов «вегетососудистая дистония» и «нейроциркуляторная дистония» нередко сопутствуют неподходящие и неэффективные меры лечения, что ухудшает прогноз болезни и качество жизни пациентов[6].
Как правило, вегетативные нарушения, традиционно относимые к понятию вегетососудистой дистонии, вторичны и возникают на фоне психических расстройств или соматических заболеваний[7], при органическом поражении ЦНС, вследствие гормональных сдвигов в подростковом возрасте[4] и др. В ряде случаев такие вегетативные расстройства могут быть составной частью гипертонической болезни, эндокринных нарушений, хронической ишемической болезни сердца и т. д.[3]; в случаях же, когда они вторичны по отношению к психическим расстройствам, они могут встречаться в рамках соматоформных (в том числе соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы), тревожных (в том числе паническое расстройство) и депрессивных расстройств[8].
Симптомы[править | править код]
Симптомы бывают двух типов. Первый тип симптомов — это жалобы общего характера, связанные с признаками вегетативного раздражения, такими как тремор, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, длительное небольшое повышение температуры, покраснение и беспокойство относительно возможного нарушения здоровья и др. Второй тип симптомов — это жалобы на расстройство работы какого-либо конкретного органа или системы органов, такие как быстротечные боли по всему телу, ощущение жара, тяжести, усталости или вздутия живота, которые пациент соотносит с каким-либо органом или системой органов, которые объективными исследованиями часто не подтверждаются.
- Головокружение, быстрая утомляемость.
- Повышенное сердцебиение, аритмия, «тяжесть в сердце».
- Тошнота, икота, метеоризм.
- Одышка, ощущение нехватки воздуха, затруднённый вдох, учащённое и форсированное дыхание.
- Затруднённое, редкое либо частое мочеиспускание.
- Неострые непостоянные боли в суставах.
- Нарушения сна.
- Повышение температуры до 37,5°и выше.
- Озноб или жар.
Лечение[править | править код]
Комплексная терапия с учётом индивидуальных клинических проявлений. Нормализация образа жизни, умеренная физическая нагрузка. Психотерапия.
См. также[править | править код]
- Ипохондрическое расстройство
- Генерализованное тревожное расстройство
- Посттравматическое стрессовое расстройство
- Невроз навязчивых состояний
- Паническое расстройство
- Паническая атака
- Агорафобия
- Астения
- Невроз
- Фобия
- Гиповитаминоз
Примечания[править | править код]
- ↑ Medspecial.ru, 2019.
- ↑ 1 2 Повереннова, И. Е. Вегетативная дисфункция – актуальная проблема современности. Современная терапия и профилактика вегето-сосудистой дистонии / И. Е. Повереннова, А. В. Захаров // Ремедиум Приволжье : журн. — 2014. — № 8 (128) (октябрь). — С. 17–21.
- ↑ 1 2 3 4 5 Абдуева Ф. М., Каменская Э. П. Вегето-сосудистая дистония или соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы сердца? // Вестник Харьковского национального университета имени В. Н. Каразина. Серия «Медицина». — 2012. — № 23 (998).
- ↑ 1 2 Руженкова В.В., Руженков В.А., Шкилева И.Ю., Шелякина Е.В., Гомеляк Ю.Н. Учебный стресс и соматоформная вегетативная дисфункция у студентов медиков первого курса // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. — 2017. — Т. 40, вып. 26 (275). — ISSN 2075-4728.
- ↑ World Неаlth Organization. МКБ-10.
- ↑ Евсегнеев, Р. А. Почему диагноз «паническое расстройство» лучше диагноза «вегето-сосудистая дистония»? // Ліки України. — 2008. — № 4 (120) (май).
- ↑ Воробьева, О. В. Вегетативная дисфункция, ассоциируемая с тревожными расстройствами / О. В. Воробьева, В. В. Русая // Эффективная фармакотерапия. — 2011. — № 17. — С. 46—50. — ISSN 2307-3586.
- ↑ Старостина, Е. Г. Особенности диагностики и лечения психосоматических расстройств в работе врача общей практики // Альманах клинической медицины. — 2004. — № 7.
Ссылки[править | править код]
- Вегетососудистая дистония (ВСД) : Информация для пациентов / Авторский коллектив medspecial.ru // Доказательная медицина для всех : [электр. ресурс]. — 2019. — 29 января.
Источник
Психовегетативный синдром
Что такое психовегетативный синдром?
Психовегетативный синдром — это болезненное состояние, характеризующееся сердечными недомоганиями (чувство сдавливания, учащенное сердцебиение) , головными болями, тяжестью в желудке, нарушением мочевыделения, повышенной чувствительностью к холоду, потливостью, тошнотой, головокружением, нарушениями месячного цикла. Кроме того, нередко отмечаются подавленность, различные фобии, внутреннее беспокойство, тревожность, раздражительность, бессонница и апатия. Все эти симптомы пациенты характеризуют как ярко выраженные. Однако после тщательного медицинского обследования выясняется, что внутренние органы (сердце, желудок, кишечник и мочевой пузырь) пациентов абсолютно здоровы.
Симптомы психовегетативного синдрома
Сердечные недомогания.
Тяжесть в желудке, нарушения мочевыделения и опорожнения кишечника.
Тошнота, головокружение, головные боли, потливость.
Подавленность, фобии, бессонница.
Причины психовегетативного синдрома
В основе психовегетативного синдрома лежит нарушение функций вегетативной нервной системы человека. Предрасположенность к данному расстройству обычно передается по наследству, однако истинная его причина — большая психологическая нагрузка.
Лечение психовегетативного синдрома
При ярко выраженных симптомах чаще всего применяется медикаментозное лечение. Некоторые лекарства оказывают успокаивающее действие на вегетативную нервную систему. Обычно симптомы психовегетативного синдрома довольно быстро исчезают, однако болезнь полностью не излечивается.
В неосложненных случаях, когда психовегетативные расстройства проявляются лишь изредка, необходимо просто расслабиться. Например, можно взять отпуск, уехать за город или пойти прогуляться на свежем воздухе. При ярко выраженных и продолжительных симптомах следует задуматься о перемене образа жизни. Зачастую исчезновению всех симптомов болезни способствует смена профессии, прекращение сложных отношений с партнером, занятие совершенно новым видом деятельности, углубление в религию и т. п.
Как правило, люди, страдающие психовегетативными расстройствами, не пытаются с ними бороться. Однако при возникновении соматических нарушений следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу. Сегодня психическим истощением страдают многие люди, поэтому рекомендуется как можно раньше обращаться к психологу и начинать антистрессовую терапию. В тяжелых случаях определенные психические расстройства могут быть неизлечимыми.
Перед тем, как диагностировать психовегетативный синдром, врач должен выяснить, не страдает ли пациент какой-либо органической болезнью, напр. , язвенной болезнью желудка. После постановки диагноза назначают лекарства. Затем врач обязательно расспросит пациента о его образе жизни, возможно, посоветует что-либо изменить или направит к психотерапевту.
Течение болезни
Психовегетативный синдром может протекать по-разному. Симптомы и степень их выраженности также отличаются разнообразием. Чаще всего недомогания проявляются в возрасте 40 лет, а также в периоды гормональных изменений. Симптомы болезни чаще всего поддаются успешному лечению. Во избежание рецидива рекомендуется перемена образа жизни или психотерапия. Однако предрасположенность к данному расстройству (которое проявляется все новыми и новыми симптомами) сохраняется на протяжении всей жизни.
Источник