Псевдобульбарный синдром у детей лечение форум

Дизартрия – косноязычие, вызванное органическим поражением речевых аппаратов и их связей между собой в головном мозгу – от коры до ядер продолговатого мозга включительно.
Дизартрия:
1.Органическая.
2.Анартрия.
3.Функциональная.

1.Органическая дизартрия.
1.1.
При рахите – деформация черепа сдавливает мозг и нарушает его кровообращение и питание.
Речь – задерживается в своем  появлении и развитии.
1.2.
При прирожденной  гидроцефалии – позднее появление речи и искаженное развитие звукопроизношения.
1.3.
При бульбарном параличе — в продолговатом мозгу поражены ядра нервов звукопроизводящих органов.
Произношение медленное, неясное, гнусавость.
1.4.
При псевдобульбарном параличе –  повреждены нервные пути от коры к ядрам продолговатого мозга.
Речь – медленная, иногда с гнусавостью. Плохая артикуляция звуков.
1.5.
При сифилисе головного мозга, менингите, энцефалите, множественном склерозе и кровоизлияниях в мозг, опухолях в мозгу, мозговых травмах
— повреждаются в той или иной степени слухоречевые системы мозга или разобщается их работа.
Затрудняется  дифференцированное восприятие и  производство тех или иных звуков речи.
1.6.
При хорее и спазматическом тике.
Слух и речь имеют анатомо – физиологические связи.
При дефектах в левой височной речевой доле мозга, даже при  полной сохранности периферического органа слуха происходит плохая смысловая дифференциация звуков речи ,соответственно, искаженное воспроизведение их. Нарушен фонематический слух.
Пример сенсорной центральной дизартрии: человек улавливает все  неречевые звуки, но не воспринимает некоторые звуки речи. Если не видит артикуляцию звуков, то  даже не произносит их.
1.7.
В случае тугоухости .
Звуки произносятся неправильно – как результат нечеткого восприятия речевых и неречевых звучаний.
1.8.
При поражении нижнего отдела передней центральной извилины с параличом язычных мышц.
1.9.
При поражении мозжечка.
Произношение отрывистое, иногда монотонное, гнусавое.

2.Анартрия.
Поражены пути , соединяющие кору со стволом мозга и ядрами в продолговатом мозгу ( при бульбарном и псевдобульбарном параличе).
Артикуляция практически невозможна.

3.Функциональная дизартрия.
3.1.
Расстройства структуры мозгового вещества
3.2.
Ослабление нейронных связей в слухоречевых областях головного мозга – эти расстройства функции мозгового вещества возникают по причине недостаточного его питания, вредного  изменения химизма крови, и т.д.
Речь – плохая дифференциация восприятия речи и нарушение произношения.
Например: недостаточное чувство слухоречевого ритма.

Псевдобульбарные параличи.
1.Паралитическая форма – ярко выражены симптомы:
— афонии – полное отсутствие голоса,
— дисфонии – расстройства голоса,
-дисфагии .
Паралич наблюдается в лицевой и артикуляционной мускулатуре.
Отчетливо выражена амимия.
Нет четкого голосообразования.
Никогда не наблюдаются выкрикивания слов.
Трудности глотания и приема пищи.
Восстановление речи происходит с трудом. Паралич небной занавески и мышц языка.
С трудом и незначительно развивается координация между дыхательными и артикуляционными движениями.
2.Экстрапирамидная форма – паралич артикуляционной мускулатуры осложняется глубоким тоническим напряжением артикуляционных мышц.
Язык – собран в ком у корня, малоподвижен.
Голосовые связки – напряжены.
Спастичность – дыхательной мускулатуры, мускулатуры гортани.

Задача :
-Обучение ребенка расслаблению мышц артикуляционного аппарата, чем подавляется и гиперкинез.
-Обучение активным движениям мышц языка, губ,  гортани.
-Отработка синхронности дыхания и голоса.

3.Мозжечковая форма – парез спастического напряжения артикуляционной, жевательной, дыхательной мускулатуры.
Дискоординация всех движений.
Замедление темпа.

Общие черты для всех видов форм – нарушение ритма дыхания, гиперсаливация ( обильное слюноотделение),  спастичность  артикуляционных мышц.

Черноглазик, я прошу прощения, а разве правильно не «псевдобульбарный»… Мы, когда лежали в реанимации,врачи так называли данную проблему…Или это не имеет значения и это одно и тоже….

Прошу пролщения- исправила

А у нас вот тоже проблема с приемом пищи!!  нам сейчас 8 месяцев
Были и поперхивания: в основном жидкой смесью, теперь даю только смесь антирефлюкс или жидкая+разводная каша.

Но самая главная проблема-  то.что она не ест в бодрствующем состоянии! У кого-нибудь было такое??? когда подносишь соску ко рту, она высовывает язык, даже если очень голодна, или начинает делать сосательное движение и прекращает, либо начинает плакать.
Приходиться усыплять ее и в сонном состоянии кормить. причем спящая есть превошодно без всяких проблем, ну и как это назвать??

К сожалению, нигде на форуме не нашла информации о данной проблеме. Предлагаю в данной теме делится опыт борьбы с бульбарным  и псевдобульбарным синдромом.

тттСпасибо вам черноглазик что открыли такую темку так как очень она актуальная для нас.моему Даньке в  1 год поставили диагноз бульбарный синдром,тоже были большие проблеммы с глотанием,и постоянные пневмонии,год были на зонде,а недавно его прооперировали и поставили стому и сделали антирефлюксную операцию,мне все врачи говорят что бульбарный не лечится.хочется узнать как кто боретсчя с этой проблеммой и у кого какие успехи.как можно еще развивать глотательный рефлекс и есть ли где нибудь в России или за рубежом клиники где это лечат,если есть у кого такая инфа девочки поделитесь.