Причины рождения детей с синдромом дцп
ДЦП (детский церебральный паралич) – заболевание, вызывающее нарушения в работе двигательной системы, которые возникают вследствие поражения участков головного мозга либо неполного их развития.
Еще в 1860 году доктор Уильям Литтл взялся за описание данного заболевания, которое так и называли – болезнь Литтла. Уже тогда было выявлено, что причиной является кислородное голодание плода в момент родов.
Позднее, в 1897 году, психиатр Зигмунд Фрейд предположил, что источником проблемы могут быть нарушения развития головного мозга ребенка еще в утробе матери. Идею Фрейда не поддержали.
И только в 1980 году было установлено, что лишь в 10% случаев ДЦП возникает при родовых травмах. С того момента специалисты более пристальное внимание стали уделять причинам возникновения повреждений мозга и, как следствие, появления детского церебрального паралича.
Провоцирующие внутриутробные факторы
В настоящий период известно более 400 причин возникновения ДЦП. Причины заболевания соотносят с периодом вынашивания плода, родов и в первые четыре недели после (в отдельных случаях срок возможности проявления болезни продлевают до трехлетнего возраста ребенка).
Очень важно, как проходит течение беременности. Согласно исследованиям, именно во время внутриутробного развития в большинстве случаев наблюдаются нарушения мозговой активности плода.
Ключевые причины, которые могут вызвать дисфункцию в работе развивающегося детского мозга, и возникновение ДЦП еще при беременности:
- Недоношенные дети. В особую группу риска входят малыши, которые родились раньше срока. Статистика указывает, что среди них 40-50% страдают в последующем ДЦП. Это объясняется тем, что недоношенный ребенок имеет еще слабо развитые органы, поэтому увеличивается вероятность возникновения гипоксии.
- Различные заболевания матери, к которым относятся краснуха, болезни сердца, гипертония, ожирение, анемия, сахарный диабет, полученные травмы. По медицинским наблюдениям, около 40% детей, имеющих детский церебральный паралич, рождаются от матерей с острыми и хроническими заболеваниями.
- Большую роль играют инфекционные процессы, которые могут протекать в теле женщины в скрытой форме. В результате организм ребенка получает токсическое отравление, которое сказывается на мозге малыша. Особую опасность несут заболевания с вирусными инфекциями (краснуха, ветрянка, токсоплазмоз, герпес). Согласно исследованиям, 22% детей, больных ДЦП, имели в своем организме антитела различных вирусов. Прием лекарственных препаратов оказывает в некоторых случаях не меньший вред, чем само заболевание.
- Нарушение течения беременности. Каждая женщина индивидуально переносит вынашивание плода. Тому способствуют различные факторы: физическое и эмоциональное состояния здоровья, совместимость матери с плодом, а вместе с этим степень риска прерывания беременности, наличие или отсутствие токсикозов и др. Все эти особенности способны легко спровоцировать угрозу нормальному развитию плода. Если у матери наблюдаются признаки токсикоза, ухудшения кровообращения в плаценте и в дополнение наличие инфекций, возникает кислородное голодание головного мозга малыша. В результате гипоксии чаще всего страдают в последующем рефлексы тела ребенка, способность удерживать равновесие тела. Следствием этого является неправильная работа мышц и проблемы с нормальной двигательной активностью.
- Образ жизни матери. Если женщина в период беременности подвергается постоянным стрессам, испытывает психологические проблемы, а тем более злоупотребляет алкоголем или транквилизаторами, это является достаточным основанием для возникновения риска развития у ребенка детского церебрального паралича.
- Гемолитическая болезнь у новорожденного. Характеризуется токсическим отравлением детского головного мозга в результате несовместимости крови матери и ребенка либо печеночной недостаточности малыша.
- Сложные роды. Не только преждевременные роды могут нанести угрозу здоровью ребенка, но и возникновение осложнений в момент выхода плода. Проблемы могут быть вызваны особенностью женского организма: очень узкий таз, неправильное его строение. Сам процесс рождения малыша может осложняться неправильным положением плода, временным промежутком (роды очень затяжные либо, наоборот, слишком быстрые). Однако часто полагают, что тяжелые роды – это уже следствие появления проблем у ребенка в период внутриутробного развития.
- Наследственная предрасположенность. По мнению некоторых специалистов, эта причина является одной из ведущих при развитии ДЦП у новорожденных детей. Чем больше степень родства, тем выше вероятность развития аналогичных нарушений у новорожденного.
Постродовые факторы
В послеродовой период риск появления симптомов ДЦП снижается. Но он тоже существует. Если плод родился с очень низкой массой тела, то это может нести опасность здоровью ребенка – особенно, если вес до 1 кг.
Больше подвержены риску заболевания двойни, тройни. В ситуациях, когда ребенок в раннем возрасте получает травмы головного мозга, это чревато неприятными последствиями.
Указанные факторы не являются единственными. Специалисты не скрывают, что в каждом третьем случае не удается выявить причину возникновения детского церебрального паралича. Поэтому были перечислены основные моменты, на которые стоит в первую очередь обратить внимание.
Любопытным наблюдением является тот факт, что мальчики в 1,3 раза чаще подвергаются этому заболеванию. И у представителей мужского пола течение болезни проявляется в более тяжелой форме, нежели у девочек.
Научные исследования
Есть данные, согласно которым особое значение в рассмотрении риска возникновения детского церебрального паралича стоит уделить генетическому вопросу.
Норвежские врачи из области педиатрии и неврологии провели крупное исследование, в результате которого выявили тесную взаимосвязь развития ДЦП с генетикой.
По наблюдениям квалифицированных специалистов, если у родителей уже есть ребенок, страдающий данным недугом, то возможность появления еще одного ребенка в этой семье с ДЦП возрастает в 9 раз.
К таким выводам исследовательская группа во главе с профессором Петером Розенбаумом пришла в результате изучения данных о более, чем двух миллионов норвежских младенцев, которые появились на свет в период с 1967 по 2002 год. 3649 малышей получили диагноз ДЦП.
Были рассмотрены случаи с близнецами, проанализированы ситуации с родственниками первой, второй и третьей степени родства. На основании данных критериев выявлялась частота возникновения ДЦП у младенцев, относящихся к разным категориям родства.
По итогам были предоставлены следующие данные:
- если близнец болен ДЦП, то вероятность заболевания им другим близнецом повышается в 15,6 раз;
- если болен родной брат или сестра, то риск появления другого ребенка, страдающим детским церебральным параличом, возрастает в 9 раз; если единоутробный – в 3 раза.
- при наличии двоюродных братьев и сестер с диагнозом ДЦП угроза возникновения у малыша такой же проблемы увеличивается в 1,5 раза.
- родители с данным заболеванием повышают вероятность рождения ребенка с аналогичным диагнозом в 6,5 раз.
Необходимо знать причины и факторы риска возникновения детского церебрального паралича, поскольку его развитие можно предотвратить, если преждевременно позаботиться о здоровье матери и плода.
Для этого стоит не только регулярно посещать врача, но и соблюдать здоровый образ жизни, избегать травм, вирусных заболеваний, употребления токсических веществ, заблаговременно проводить лечение и не забывать консультироваться на предмет безопасности употребляемых лекарств.
Понимание важности мер предосторожности является лучшей профилактикой детского церебрального паралича.
Дмитрий Семенов
Невропатолог
Этот раздел создан чтобы позаботиться, о тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.
Источник
ДЦП — комплекс симптомов, связанных с двигательными нарушениями, которые со временем не развиваются. Диагноз указывает на:
- Низкий уровень интеллекта ребёнка по сравнению с другими детьми.
- Слабый мышечный тонус, над укреплением которого человеку предстоит работать всю жизнь. Часто этот фактор является причиной инвалидности.
- Нарушения эмоционально-волевой сферы, эмоций, чувственной сферы.
- Нарушение слуха, зрения.
Можно ли во время беременности диагностировать ДЦП
Будучи беременной, будущая мать проходит ряд обследований, которые направлены на выявление наследственных, а также других заболеваний. Что касается детского церебрального паралича, причины возникновения при беременности, диагностика болезни в этот период очень важна. Тем не менее заранее прогнозировать заболевание сложно. Чаще всего диагноз приобретается в пренатальном периоде (последнем триместре и первые 7 дней после родов).
Многих мам волнует проблема: болезнь дцп можно ли выявить при беременности, можно ли предотвратить её развитие? Ответ на этот вопрос следующий — устранить вероятность развития ДЦП полностью невозможно. Но будущая мама может способствовать тому, чтобы период, предшествующий рождению малыша, протекал нормально. Ей следует:
- пить витамины, хорошо питаться;
- соблюдать рекомендации лечащего врача, сдавать необходимые анализы;
- своевременно лечить патологии;
Особое внимание женщине нужно уделить подготовке к родам. А именно:
- научиться тактике правильного дыхания во время родов;
- подготовиться морально, отдохнуть.
Успешные роды значительно снижают риск рождения малыша с недугом.
Значение образа жизни будущей мамы
Известно, что период ожидания малыша предполагает большую заботу о себе. Нельзя подвергать себя стрессам, употреблять никотин, поднимать тяжести. Не следует заниматься опасными видами спорта. Маме нужно беречься от негативных эмоций. Неправильный образ жизни повышает риск развития ДЦП на 10 процентов. Появляется угроза гипоксии, фетоплацентарной недостаточности, что опасно для плода.
Видно ли ДЦП на УЗИ при беременности
Вопрос, определяется ли на скрининге ДЦП, волнует женщин с самого начала беременности. К сожалению, увидеть на скрининге ДЦП невозможно. Однако с помощью обследования можно узнать, не пребывает ли мозг новорождённого в гипоксии. Это состояние является фактором риска.
Беременных женщин волнует, можно ли на УЗИ определить дцп у плода. К сожалению, даже опытному врачу понять, видно ли развитие патологии на УЗИ, сложно. Но таким способом можно удостовериться, как растёт плод, нет ли гипоксии. Если что-то идёт не так, ещё есть возможность принять меры.
Причины возникновения ДЦП при беременности
Несмотря на то, что определение недуга чаще всего происходит из-за неправильной родовой деятельности, статистически около 70 процентов малышей получают болезнь ещё в утробе матери. Происходит это в период формирования маленького организма. Чтобы родился ребёнок, больной параличом, должны совместиться факторы пренатального возникновения недуга и причины его развития во время роста плода.
Возможные причины возникновения ДЦП во время беременности:
- хронические заболевания матери;
- инфекции, которые мама переносит в период ожидания малыша;
- генетические причины;
- возникающие в предродовом периоде осложнения.
Хронические заболевания матери
До планирования беременности врачи настоятельно советуют будущим мамам пройти обследования разного рода. Лучше выявить заболевания заранее, перед зачатием. Наибольшую опасность представляют собой:
- Болезни эндокринной системы.
- Сахарный диабет.
- Хроническая гипертония, гипотония.
- Заболевания сердца.
- Гипотония.
- Избыточный вес.
- Инфекции.
Инфекции, которые переносит беременная, гораздо опаснее, чем хронические болезни. Самыми коварными из них считаются те, которые угрожают головному мозгу, тканям. Чем раньше их выявить, тем выше шанс вылечить. Дети с детским церебральным параличом могут родиться у женщины, перенёсшей:
- гепатит;
- герпес;
- туберкулёз;
- токсоплазмоз;
- сифилис;
- менингит;
- краснуха.
Данные болезни часто способствуют нарушению течения беременности. Возникает недостаток кислорода в тканях, проблемы с кислородным обменом. Из-за этого происходит:
- гипоксия плода;
- плацентарная недостаточность;
- отслойка плаценты.
Часто развивается гипоксически-ишемическое нарушение, которое затрагивает мозг плода.
Генетические причины
Возникновение ДЦП не обусловлено генетически. Однако полностью исключать данный фактор нельзя. Дефектные хромосомы родителей воздействуют на активность патологических протеинов. Из-за этого происходят изменения в организме и может возникнуть недуг. Однако этот момент считается спорным.
Развитие болезни во время родов
Возникновение паралича при родах встречается чаще всего. Задача врача — распознать заболевание как можно раньше. Согласно статистике и врачебному мнению, большая часть случаев болезни происходит из-за родовых травм. Если у матери не было опасных инфекций, скорее всего, болезнь развилась по этой причине. Выявлять болезнь начинают именно в послеродовой период. Главные причины:
- Неправильная родовая деятельность.
- Асфиксия.
Асфиксия
Асфиксия или удушье — очень опасный диагноз. Она может возникнуть как в родах, так и пренатальном периоде роста плода. Врачи стараются определять её своевременно. Обвитие часто является причиной удушья.
Имеет значение возраст мамы. В группе риска находятся женщины после 30 лет. Это может стать причиной фетоплацентарная недостаточности, а также других проблем.
Родовые травмы
Если ожидание малыша проходило нормально, проблема, из-за которой возникло заболевание, может крыться в родовых травмах. Во время родовой деятельности очень важны действия врача. Чтобы не способствовать растяжению шейного отдела, они должны быть очень осторожными, грамотными. Неверные шаги могут привести и к деформации черепа, ведь детская головка очень маленькая. Ситуация обостряется, если ребёнок рождается ножками вперёд или имеет ягодичное предлежание. Опасность представляют стремительные роды, роды при маловодии, различные нарушения родовой деятельности.
Опасность преждевременных родов
У детей, родившихся раньше срока, сосуды головного мозга несовершенны. Из-за хрупкости они могут повредиться. Риск патологии возрастает, если к этому добавится родовая травма. Но даже тогда большую вероятность получить травму детского церебрального паралича имеют дети, появляющиеся на свет из-за неправильной родовой деятельности.
Развитие ДЦП у детей после родов
Иногда болезнь возникает после родов. Причины приобретённого паралича для родителей обычно абсолютно загадочны. Врачи дают факту следующее объяснение. Виной может быть:
- воспаление, происходящее в подпаутинной зоне головного мозга;
- травмы, произошедшие после родов;
- интоксикации.
Нужно понимать — первые 4 недели новорождённый особенно уязвим. Мать должна быть очень внимательна, ответственно относиться к питанию малыша. Грудное вскармливание полезно для ребёнка. Но питание матери должно исключать вредные вещества. Головку новорождённого нужно беречь от даже малейших травм. Из-за лёгких ударов может нарушиться кровоснабжение головного мозга, проявиться нарушения.
Итак, ответ на вопрос о болезни ДЦП как определить при беременности, возможно ли это, не однозначен. Главное, что может сделать будущая мама для здоровья своего ребёнка, это соблюдать рекомендации врача, беречь себя.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник