Презентация первая помощь при синдроме длительного сдавливания

1

Первая медицинская помощь При синдроме длительного сдавливания и закрытых повреждениях. Prezentacii.com

2

синдром длительного сдавливания конечностей возникает при длительном сдавливании мягких тканей, оно обусловлено всасыванием в кровь токсических веществ, продуктов распада размозженных мягких тканей. Жалобы : боли в поврежденной части тела, тошнота, головная боль, жажда. Видны : ссадины и вмятины. Кожа бледная, холодная на ощупь. Поврежденная конечность через мин после освобождения ее начинает быстро отекать.

3

Обнаружив человека в завале, прежде всего надо осмотреть это место и принять меры к освобождению пострадавшего. Из завала можно извлекать человека только после его полного освобождения На раны и ссадины накладывают стерильные повязку и дают противоболевое средство.

4

С первых минут оказания медицинской помощи пораженному показаны горячий чай, кофе, обильное питье с добавлением питьевой соды.

5

6

Переломы и трещины Различают открытые и закрытые переломы. При открытом переломе обломки костей, прорвав мягкие ткани и кожу, выступают наружу. При закрытых переломах кожа не повреждается, в месте перелома появляется кровоподтек, опухоль и боль. КАК ОКАЗАТЬ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ? При открытом переломе: Снять одежду с места перелома (разрезав ее) и убедиться, что кожа не повреждена. Если кожа повреждена, надо сначала перевязать рану. Остановить кровотечение, прижав пальцами крупные кровеносные сосуды выше и ниже раны, или наложить жгут. Протереть кожу вокруг раны йодом или спиртом и наложить стерильную повязку, чтобы предохранить рану от загрязнения.

7

При закрытом переломе : Приложить холодный компресс. Поврежденную конечность уложить во временную шину, прибинтовав ее к месту перелома, чтобы не возникло смещения костей. При всех видах переломов и трещин необходимо обеспечить пострадавшему полный покой, исключающий всякие движения. НАЛОЖЕНИЕ ШИНЫ Если под рукой не оказалось специальных шин, вместо них можно воспользоваться дощечками, кусочками фанеры, палками, камышом, туго скрученной соломой.

8

ПЕРЕЛОМ ПЛЕЧА Первую помощь должны оказывать двое: один поддерживает поврежденную руку и слегка потягивает плечо вниз; другой перемещает одну шину с внутренней стороны руки так, чтобы ее верхний конец доходил до подмышечной впадины, а вторую шину кладет с наружной стороны руки (верхний конец этой шины должен выступать над плечевым суставом). После того как шины правильно наложены, их привязывают. Между туловищем и рукой следует положить свернутую одежду. Руку подвешивают на косынке

9

Растяжение Под растяжением понимают повреждение связок, мышц, сухожилий и других тканей без нарушения их анатомической целостности. Как правило, растяжение — болезненная травма, при которой помимо боли в суставе наблюдается значительное опухание тканей. Первая помощь при растяжении заключается в следующем: нужно пристроить травмированную конечность повыше и приложить к поврежденному месту холодный компресс (например, смоченное холодной водой полотенце). Через полчаса сустав следует плотно забинтовать и отправить пострадавшего к врачу (конечно, не своим ходом).

1. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ СИНДРОМЕ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯ

2.

3.

• При длительном сдавливании мягких тканей может развиться
синдром длительного сдавления («краш-синдром») или
травматический токсикоз.
• При продолжительном сдавливании происходит нарушение
кровоснабжения и образование токсических веществ в
сдавленной конечности, а при ее освобождении – всасывание в
кровь токсических веществ.
• Синдром длительного сдавления является одной из самых
распространенных причин смерти людей, которые попадают в
завал и находятся там в зажатом состоянии в течение нескольких
часов или дней.

4. Первые признаки синдрома длительного сдавления могут проявиться через 15 минут после зажатия конечности:

• отек и сглаживание рельефа мышц конечности;
• пульс у запястий или лодыжек редкий и слабый.

5. При более длительном сдавливании:

• конечность холодеет, бледнеет, появляется синюшный оттенок,
• она увеличивается в объеме;
• отек приобретает такую степень плотности, что нога (рука) по
твердости становится похожа на деревянную;
• пульс у запястий или лодыжек не прощупывается;
• пострадавший испытывает сильнейшую боль, даже если кости у
него не повреждены.

6.

• Тяжесть состояния пострадавшего зависит от таких факторов, как
время и сила сдавливания, а также объем сдавленных участков
тела. Например, если сильное сдавливание происходит на двух
ногах пострадавшего более восьми часов, то шансов выжить у
него практически нет.

7. 4 степени нарушения кровоснабжения тканей:

• Лёгкая: длительность не превышает 4-х часов, сохранена тактильная (и
болевая чувствительность; пострадавший может самостоятельно двигать
пальцами сдавленной конечности.
• Средняя: длительность сдавливания около 6 часов, тактильная и болевая
чувствительность утрачены, пострадавший не может делать движений
пальцами сдавленной конечности, но человек, оказывающий помощь может
согнуть и разогнуть пальцы (пассивное движение), нет окоченения мышц.
• Тяжелая: длительность сдавливания около 7-8 часов. Появляется утрата
пассивных движений, окоченение мышц сдавленной конечности.
• Крайне тяжелая форма развивается, если сдавливанию подвергается
большой участок мягких тканей отдельных частей тела, например, обе
конечности одновременно. Длительность сдавливания около 6 часов и
более. При этом может развиться гангрена.

8. Первая помощь при синдроме длительного сдавления

9. До освобождения:

• Немедленно вызови скорую помощь и спасателей.
• Обложи придавленную конечность пакетами со льдом.
• Дай обильное теплое питье, для вывода токсинов из организма.
• В случае если конечность теплая на ощупь и повреждена не сильно,
на нее накладывают тугую бинтовую повязку.
• Если конечность холодная и есть другие признаки сильного
сдавливания — наложить жгут выше места сдавливания (как при
временной остановке артериального кровотечения). Он
предупреждает попадание в организм токсинов из поврежденной
конечности.

10. После освобождения от сдавливания:

• Туго забинтуй поврежденную конечность ниже места
сдавливания.
• Наложи шины, даже если не было перелома и приложи холод к
поврежденной конечности.
• Продолжай давать обильное теплое питье до прибытия
медицинской помощи.
• Согревай тело пострадавшего (но не поврежденные конечности).

11.

12.

• Нельзя! Согревать сдавленные конечности и освобождать их до
наложения жгутов. Помни! Освобождение конечности без
предварительного наложения жгута и других мер помощи может
вызвать резкое ухудшение состояния здоровья пострадавшего и
потерю сознания.

13. Контрольные вопросы:

• Почему человек может погибнуть после его освобождения из-под
завала?
• От чего зависит тяжесть состояния пострадавшего при «крашсиндроме»?
• Зачем нужно накладывать жгут на поврежденную конечность?
• Чем характеризуются средняя и тяжелая степени нарушения
кровоснабжения тканей?

1

При синдроме длительного сдавливания и закрытых повреждениях. Кузовлева Анна 125 гр.

2

В очагах поражения, при крупных катастрофах и землетрясениях люди могут оказаться в завалах. При длительном сдавливании мягких тканей отдельных частей тела, нижних или верхних конечностей может развиться очень тяжелое поражение, получившее название синдрома длительного сдавливания конечностей или травматического токсикоза. Он обусловлен всасыванием в кровь токсических веществ, являющихся продуктами распада размозженных мягких тканей. Пораженные с травматическим токсикозом жалуются на боли в поврежденной части тела, тошноту, головную боль, жажду. На поврежденной части тела видны ссадины и вмятины, повторяющие очертания выступающих частей давящих предметов. Кожа бледная, местами синюшная, холодная на ощупь. Поврежденная конечность через минут после ее освобождения начинает отекать.

3

Травматический токсикоз имеет три периода ранний, промежуточный и поздний. В раннем периоде сразу же после получения травмы и в течение двух часов пораженный возбужден, сознание сохранено, он пытается освободиться от завала, просит о помощи. После пребывания в завале в течение двух часов наступает промежуточный период в организме нарастают токсические явления. Возбуждение проходит, пораженный становится относительно спокойным, подает о себе сигналы, отвечает на вопросы, периодически может впадать в дремотное состояние, у него возникает сухость во рту, чувство жажды, появляется общая слабость. В поздний период общее состояние пострадавшего резко ухудшается: появляется возбуждение, неадекватная реакция на окружающее, сознание нарушается, возникает бред, озноб, рвота, зрачки сначала сильно суживаются, а затем расширяются, пульс слабый и частый. В тяжелых случаях травматического токсикоза наступает смерть.

4

Обнаружив человека в завале, прежде всего надо очень внимательно осмотреть это место и принять меры по освобождению пострадавшего. Завал разбирают осторожно он может обрушиться. Из завала можно извлекать человека только после полного его освобождения от сдавливающих предметов.

5

При оказании первой медицинской помощи на раны и ссадины накладывают стерильную повязку. Если у пораженного холодные, синюшного цвета сильно поврежденные конечности, на них накладывают выше места сдавливания жгут. Это приостановит всасывание токсических веществ из раздавленных мягких тканей в кровеносное русло. Жгут надо накладывать не очень туго, чтобы полностью не перекрыть приток крови к поврежденным конечностям. В случаях когда конечности теплые на ощупь и повреждены несильно, на них накладывают тугую бинтовую повязку. После наложения жгута или тугой бинтовой повязки вводят противоболевое средство. Поврежденные конечности, даже при отсутствии явных признаков переломов, иммобилизуют шинами или с помощью подручных средств.

6

первых же минут оказания первой медицинской помощи пораженному рекомендуется горячий чай, кофе, обильное питье с добавлением питьевой соды по 2 4 г на прием (до г в сутки). Сода способствует восстановлению кислотно- щелочного равновесия внутренней среды организма, а обильное питье выведению токсических веществ.

7

8

Пораженных с травматическим токсикозом как можно быстрее доставляют в медицинское учреждение. При ушибах могут повреждаться поверхностно расположенные ткани и внутренние органы. Признаками ушиба поверхностно расположенных мягких тканей являются боль, припухлость, кровоподтек. При оказании первой медицинской помощи накладывают давящую повязку, применяют холод, создают покой. Сильные ушибы груди или живота могут сопровождаться повреждением внутренних органов: легких, печени, селезенки, почек, болями и нередко внутренним кровоподтеком. Необходимо на место ушиба положить холод и срочно доставить пораженного в медицинское учреждение.

9

При травмах головы возможно повреждение головного мозга: ушиб или сотрясение. Признаками ушиба головного мозга являются головные боли, подташнивание, а иногда и рвота, сознание сохранено. Сотрясение головного мозга сопровождается потерей сознания, тошнотой и рвотой, сильными головными болями, головокружением. Первая помощь при ушибе и сотрясении головного мозга заключается в создании полного покоя пораженному и применении холода на голову. В результате воздействия ударной волны большой силы может возникнуть общая контузия, которая характеризуется нередко потерей сознания, головокружением, нарушением речи, слуха и зрения, ослаблением или потерей памяти. В этом случае пораженные нуждаются в срочной бережной эвакуации в медицинское учреждение.

10

11

Растяжение связок происходит при неудачном прыжке, падении, поднятии тяжестей. В поврежденном суставе появляются боли, образуется припухлость, ограничивается его подвижность. Первая помощь тугое бинтование, применение холода на поврежденный сустав, создание покоя поврежденной конечности. Вывихи возникают при смещении суставных поверхностей костей. При этом нарушается целость суставной сумки, иногда разрываются связки. Основные признаки вывиха в суставах конечностей: боль в суставе, нарушение подвижности в нем, изменение формы сустава, укорочение конечности и фиксированное неестественное ее положение. Вывихи могут быть также в нижнечелюстных и межпозвонковых суставах. При вывихах в межпозвонковых суставах происходит смещение позвонков, в результате чего может наступить сдавливание спинного мозга, приводящее к частичному или полному нарушению функций нижних конечностей и органов таза. Оказывая первую медицинскую помощь при вывихе, не следует пытаться его вправлять это обязанность врача. При вывихах в суставах создают покой конечности путем ее иммобилизации. При вывихах в крупных суставах тазобедренном, коленном, плечевом, а также в межпозвонковых суставах наряду с этим рекомендуется ввести пострадавшему обезболивающее средство. При вывихе в нижнечелюстных суставах накладывают повязку, фиксирующую нижнюю челюсть.

12