Препараты при нарушении менструального цикла и предменструальном синдроме
Менструальный цикл тесно связан со всеми процессами в женском организме, поэтому любое отклонение нельзя оставлять без внимания. Существуют различные таблетки для нормализации менструационного цикла, а также гели и настройки. Но эффективность лечения зависит не только от правильного выбора препарата, но и от соблюдения инструкции.
Причины нарушения цикла
Основой любой терапии выступает диагностика. Нельзя подобрать оптимальный и эффективный препарат без установления причины возникновения нарушения цикла. Женское здоровье чаще всего страдает от следующих факторов:
- Гормональный дисбаланс.
- Дефицит полезных микроэлементов.
- Малокровие.
- Неврологические расстройства.
- Патологическое развитие половых органов.
- Воспалительные процессы в органах малого таза.
- Новообразования.
- Стрессы.
- Неправильный образ жизни.
Помочь установить причину сбоя месячных может только врач, который использует необходимые методы современного обследования.
Когда необходимо обратиться за помощью
Нужно посетить больницу, если у женщины отмечается одна из следующих проблем:
- Менструальные выделения сопровождаются сильным дискомфортом в виде болей, расстройства ЖКТ, рвотой, схватками.
- Ежемесячные кровотечения отсутствуют очень долго (от полугода).
- Скудные месячные, во время которых кровопотеря не превышает 50 мл.
- Обильные менструации — более 80 мл, в некоторых ситуациях показатель доходит до 200 мл и больше.
- Маточные кровотечения неясной этимологии, которые отмечаются после месячных.
- Длинный менструальный цикл (свыше 35 дней), при котором месячные длятся всего несколько суток.
- Цикл больше нормы, но критические дни остаются прежними.
- Короткий женский цикл меньше 21 дня.
- Продолжительные месячные, которые могут отмечаться больше недели.
Каждый вид отклонения устраняется определенными препаратами. Их действие может быть направлено на репродуктивную систему, другие внутренние органы.
А также лекарственные средства могут использоваться в качестве поддерживающей терапии.
Лечение: основные препараты для нормализации месячных
Препараты для нормализации менструального цикла принято делить на следующие категории:
- Гормональные таблетки, противозачаточные средства.
- Альтернативная медицина (гомеопатия).
- Средства для повышения свертываемости крови (гемостатики).
- Комплексы с витаминами и минералами.
- Вещества для повышения тонуса и сократительной активности интимных мышц (утеротоники).
- Седативные средства.
- Обезболивающие, спазмолитики.
Лечение менструального нарушения может базироваться сразу на нескольких препаратах. Выбор медикамента будет зависеть от стадии, типа нарушения, а также от общих особенностей здоровья пациентки.
Альгодисменорея
Болезненные менструации могут быть вызваны многими причинами. Поэтому терапия чаще всего носит комплексный характер. Лечение может включать следующие препараты:
Ингибиторы синтеза простагландинов
Снижают спазмы мускулатуры, также обладают анальгезирующим эффектом:
- Индометацин;
- Напросин;
- Бруфен.
Комбинированные противозачаточные
Эстроген-гестагенные таблетки стоит принимать с 5-го по 25-й день цикла по одной таблетке не менее трех месяцев:
- Ярина;
- Джес;
- Регулон;
- Новитен;
- Фемостон.
Читайте об особенностях месячных при приеме Джес, перейдя по ссылке.
Дополнительное лечение
Седативы, транквилизаторы:
- Валериана;
- Триоксазин
- Реланиум.
Гомеопатия:
- Меналгин;
- Ременс.
Немалую роль в устранении сильных болей также врачи отводят различным витаминно-минеральным комплексам. Но главным остается правильный сон, сбалансированное питание и оптимальная физическая нагрузка.
Аменорея
Отсутствие месячные от полугода и дольше устраняется различными медикаментами.
Основа лечения – заместительная гормональная терапия. Дополнительно используются седативные препараты и гомеопатические таблетки. Но иногда нельзя обойтись без хирургического вмешательства.
Эстрогены
Для устранения эндокринных сбоев, связанных с функцией яичников, а также при задержке полового созревания:
- Прогинова;
- Эстрофем;
- Фолликулин.
Прогестины
Чаще всего прописывают при вторичной аменорее:
- Норколут;
- Дюфастон;
- Утрожестан;
- Прегнин.
Узнайте как применяется Дюфастон для вызова месячных на нашем сайте.
Дополнительное лечение включает:
- комбинированные ОК (Диане, Жанин);
- фитопрепараты (Ременс, Мастодинон);
- средства для гиперстимуляции яичников.
Гипоменорея
Скудные месячные в большинстве случаев не требуют серьезного медикаментозного лечения. Вариант терапии зависит от первопричины:
- Избыток или дефицит веса. Нормализовать цикл поможет правильное питание и дополнительный прием витаминов, минералов.
- Гормональный сбой. Гинекологические и эндокринные нарушения вызывают необходимость длительного лечения на базе индивидуальной схемы использования гормональных средств.
- Стресс. Нервные потрясения нередко провоцируют скудные ежемесячные кровотечения. Устранить проблему поможет улучшение образа жизни, а также седативы.
Гиперменорея
Препараты для восстановления менструального цикла на фоне обильных ежемесячных кровотечений могут быть следующими:
- Противовоспалительные. Этот тип медикаментов помогает снизить обильность и продолжительность месячных (Нурофен, Амелотекс).
- Витамины. Для предотвращения анемии необходимо пить витамин B12, фолиевую кислоту, Викасол, Аскорутин при обильных месячных, а также таблетки с железом (Ферроплекс, Гемофер).
- Гормональные препараты. Длительность терапии составляет в среднем от трех до шести месяцев. Необходимо использовать ОК с низкими дозами аналогов женских гормонов (Логест, Марвелон, Мерсилон).
Лечение маточных кровотечений
В качестве первой помощи при обильной кровопотере можно использовать негормональные лекарства:
- Викасол;
- Дицинон для остановки месячных и иных маточных кровотечений;
- Этамзилат;
- Диферелин;
- Транексам при интенсивных месячных.
Читайте также о применении Викасола при обильных месячных в статье по ссылке.
Олигоменорея
Нарушения менструального цикла в виде очень длинного отрезка между месячными прежде всего требуют гормонального лечения. Основу терапии составляют гормональные медикаменты, содержащие синтетический аналог эстрогена:
- Эстриол;
- Овестин;
- Овепол;
- Прогинова;
- Эстрофем;
- Эстримакс.
Во время курса осуществляется искусственная стимуляция овуляции. А также происходит восстановление цикла, который становится более регулярным и коротким.
Но восстанавливающие эффекты лечения могут носить кратковременный характер, если не подобрать общеукрепляющую терапию. Она может включать:
- витаминные комплексы;
- физиотерапия;
- препараты иммуномодуляторы;
- оздоровительные диеты;
- гинекологический массаж.
Пройоменорея
Представляет собой заболевание, при котором между месячными проходит слишком мало времени. Чаще всего женский цикл составляет менее 21 дня. Основная цель лечения – восстановить нормальную лютеиновую фазу. Терапия может основываться на следующем:
- гормоны желтого тела;
- прогестерон;
- эстрадиол;
- витамин E;
- витамин C.
Согласно отзывам женщин, нормализация месячных после прогестерона (таблеток и инъекций) происходит уже через 2-3 цикла.
Полименорея
Длительные месячные (свыше 7 суток) могут быть вызваны:
- миомой матки;
- гиперплазией эндометрия;
- дисфункцией яичников;
- злокачественными новообразованиями.
Чаще всего отмечаются обильные месячные при эндометриозе.
Если продолжительные месячные возникают из-за этих факторов, то цикл будет нарушен до тех пор, пока не удастся устранить патологию. Врачи назначают для каждого отдельного случая индивидуальную схему лечения.
Если диагностика показала отсутствие серьезных нарушений, то чаще всего используются гемостатики:
- витамин С, К;
- Викасол;
- Аскорутин;
- Дицинон;
- Аскорутин.
Слабый тонус матки
В некоторых условиях расстройство месячных не связано с гормональными веществами и патологиями. Поэтому у женщины иногда врачи подозревают ослабленный тонус матки. В случае с наследственным фактором проблему решить очень сложно, но скорректировать состояние можно с помощью правильных физических упражнений для этого органа.
Этот диагноз во время беременности может вызвать осложнения при родах.
Низкий тонус матки влияет на месячные так, что ежемесячные кровотечения не могут в нормальном режиме выходить наружу. Организм подстраивается под такие изменения, из-за чего и снижается обильность менструаций.
Решить проблему можно с помощью инъекций и перорального приема окситоцина. Но терапия должна проводиться под строгим врачебным контролем, иначе не избежать побочных эффектов (болей, кровотечения).
Узнайте в статье по ссылке, как принимать Норколут для отсрочки месячных.
Растительные вещества при нарушении менструационного цикла
При определенных противопоказаниях или легких сбоях применять таблетки с прогестероном или эстрогеном не представляется возможным. В этом случае врач может прописать прием препаратов на растительной основе:
- Прегнотон;
- Мастодинон;
- Климадинон;
- Агнукастон;
- Циклодинон;
- Эстровел;
- Дисменорм;
- Нормоменс;
- Тазалок.
Но даже такие казалось бы безопасные средства нельзя использовать без предписаний гинеколога. Специалист подберет оптимальный вариант и длительность лечения. И только так можно избежать более серьезных проблем со здоровьем.
Народная медицина
Народными средствами можно дополнить основную терапию или применять настойки лекарственных растений в качестве профилактики. Они не только помогут в регуляции цикла, но и улучшат общее самочувствие женщины.
Аменорея
Хорошо помогают сборы на основе следующих трав:
- рута;
- фенхель;
- зверобой;
- ягоды можжевельника;
- семена и корневище петрушки;
- ягоды шиповника;
- полынь.
Способ применения: две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка. Дать настоятся, а потом процедить. Суточная доза составляет 200 мл. лечение проводится в течение нескольких циклов.
Маточные кровотечения (обильные месячные)
- цветки календулы;
- крапива при месячных;
- соплодия ольхи;
- листья лагохилуса.
- тысячелистник.
Способ применения: на 0,5 л кипяченой воды развести 2 столовые ложки сбора. В день выпивать по 100 мл три раза в день.
Болезненные месячные
- кора жостера;
- калиновая кора;
- корень пырея.
Способ применения: приготовить настойку с расчетом одна ложка сбора на 0,2 л кипяченой воды. Лечение длится два месяца с ежедневной дозой в 225 мл. Потом делается перерыв на 30 дней, после чего курс можно возобновить.
Полименорея
- дубовая кора;
- сумочник пастуший;
- тысячелистник;
- корень лапчатки.
Ежедневно нужно выпивать 400 мл настойки с третьего дня месячных.
Профилактика менструальных сбоев
Любые проблемы с циклом и месячными легче предотвратить, чем лечить. Соблюдение определенных правил является лучшей профилактикой любых гинекологических проблем:
- Организация сбалансированного питания.
- Нормальный сон.
- Ежедневные физические нагрузки.
- Исключение сильных стрессов.
- Отказ от вредных привычек.
- Регулярная половая жизнь.
- Систематическое посещение гинеколога.
Когда возникают нарушения в менструациях, необходимо правильно определить причину нарушения цикла, чтобы лечение оказалось эффективным. Нельзя руководствоваться лишь информацией из интернета, назначая себе лекарства, поскольку диагностика заболевания осуществляется на основании результатов анализов.
Проблема может скрывается в изменении образа жизни и не требовать терапии вовсе, однако, нередки случаи когда есть необходимость принимать сильнодействующие кровоостанавливающие препараты или гормональные таблетки для восстановления менструального цикла.
Самостоятельно определить целесообразность использования того или иного вещества и его дозировку, человек без медицинского образования не сможет, поэтому важно следовать только предписаниям врача, и обсуждать с ним любые изменения в приеме лекарственных средств.
Источник
Предменструальный синдром (ПМС) — патологическое состояние, связанное с циклическими изменениями в репродуктивной системе женщины. Признаки данного явления возникают за несколько дней до менструации и проходят после их начала.
Для уменьшения проявлений ПМС необходимо нормализовать режим дня, скорректировать рацион, выполнять физические упражнения. Из медикаментозных средств чаще всего используют гормональные таблетки, растительные препараты, витамины, антидепрессанты.
1
Проявления и виды ПМС
Причины синдрома до конца неизвестны. Существует несколько теорий развития заболевания, основная из которых — гормональная. Женские половые гормоны могут оказывать модулирующее действие на центральную нервную систему, обмен веществ. Колебание их уровня в течение менструального цикла приводит к появлению симптомов ПМС.
Симптомы ПМС
Возникновению синдрома способствуют следующие факторы:
- анорексия или булимия в подростковом возрасте;
- послеродовая депрессия;
- вирусные инфекции;
- переедание, преобладание в рационе соленой, острой или жирной пищи;
- злоупотребление кофе;
- прием алкоголя;
- стрессовые ситуации;
- дефицит витаминов и минералов в организме — кальция, магния, витамины В6;
- частая смена климата.
Жалобы при ПМС очень разнообразны. Развиваются физические, поведенческие, эмоциональные и когнитивные расстройства. Симптомы наблюдаются в лютеиновой фазе месячного цикла и исчезают в течение первых дней после начала менструации. Замечено, что у женщин с выраженными предменструальными расстройствами тяжелее протекает климакс.
В зависимости от преобладания тех или иных признаков, выделяют несколько форм ПМС:
| Форма синдрома | Преобладающие симптомы |
| Нейропсихическая |
|
| Цефалгическая |
|
| Отечная |
|
| Кризовая (симптомы проявляются в виде приступов) |
|
| Атипичные виды |
|
Самые эффективные таблетки от болезней почек у женщин: список лучших препаратов
2
Принципы лечения предменструального напряжения
Перед началом лечения ПМС необходимо исключить другие болезни, имеющие сходную клиническую картину. Женщинам советуют вести дневник, в котором нужно отмечать время возникновения симптомов и их продолжительность. Это позволит определить основные жалобы и выявить их связь с менструальным циклом.
Общие принципы терапии синдрома:
- изменение образа жизни — режима дня, характера питания, физической активности;
- воздействие на наиболее беспокоящие проявления заболевания;
- назначение медикаментозных средств при тяжелой форме ПМС, нарушающей повседневную активность;
- использование препаратов, влияющих на месячный цикл и блокирующих овуляцию.
Регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, улучшают общее самочувствие и психическое состояние женщины. Хороший эффект возможен при проведении когнитивно-поведенческой психотерапии.
Особое внимание уделяется диете. Изменение образа питания во второй половине цикла позволяет значительно облегчить симптомы ПМС. Пищу необходимо употреблять в виде небольших порций, 5–6 раз в день. Ограничивают содержание молочных продуктов и высококалорийных углеводов. Чтобы уменьшить проявления тревоги и нервозности, следует отказаться от частого приема кофе, шоколада, алкоголя. Во избежание отеков снижают количество потребляемой поваренной соли.
Таблетки от молочницы у женщин: список эффективных препаратов
2.1
Препараты для коррекции симптомов
Основным методом лечения ПМС является назначение гормональных препаратов. Выбор лекарства осуществляется врачом с учетом индивидуальных особенностей, сопутствующих состояний. При наличии противопоказаний используют растительные средства, витаминные и минеральные добавки, позволяющие эффективно устранять проявления патологии.
При нейропсихическом виде синдрома показано применение антидепрессантов и средств, улучшающих мозговое кровообращение. Противовоспалительные препараты рекомендованы с целью обезболивания и уменьшения отеков при цефалгической и отечной формах.
Кремы, таблетки и свечи от молочницы у женщин: обзор эффективных препаратов
2.1.1
Гормональная терапия
Для лечения ПМС рекомендованы монофазные комбинированные оральные контрацептивы — Джес, Ярина, Диане-35, Жанин, Белара, Новинет и другие. Предпочтения отдают низкодозированным препаратам. Их компоненты позволяют стабилизировать уровни половых гормонов и устранить симптомы расстройства.
Использование средств, в состав которых входит гестаген дроспиренон — Джес, Анжелик — имеет дополнительные преимущества. На фоне их приема уменьшается задержка жидкости, что приводит к исчезновению отеков, нагрубания и болезненности молочных желез, снижению веса. Отмечено благотворное влияние лекарств на состояние кожи, настроение.
2.1.2
Гомеопатические средства и фитопрепараты
Для купирования масталгии и мастодинии широко применяют гомеопатию. Такие препараты, как Мастодинон, Ременс, Циклодинон, позволяют успешно бороться с циклическими болями в молочных железах. Для достижения эффекта их следует принимать не менее 3 месяцев. По рекомендации врача возможно проведение повторного курса.
При цефалгической и отечной формах ПМС хорошо зарекомендовало себя масло вечерней примулы. Оно выпускается в виде капсул и содержит незаменимую для организма линолевую кислоту, дефицит которой часто наблюдается у женщин с циклическими расстройствами.
Уменьшению депрессивных симптомов способствует трава зверобоя продырявленного. Положительное действие на эмоциональную сферу оказывают шафран и гинкго билоба. Для снижения тревоги, улучшения настроения возможен прием семян гриффонии, которые являются источником триптофана — вещества, играющего важную роль в регуляции психических процессов.
2.1.3
Витамины и минералы
Магний является естественным антистрессовым фактором, позволяющим эффективно устранять проявления ПМС. В организме современных людей часто наблюдается его недостаток, что сопровождается повышением артериального давления, тахикардией, эмоциональной неустойчивостью, нарушением сна. Для лучшего усвоения препараты, содержащие макроэлемент, рекомендовано принимать в сочетании с пиридоксином — витамином В6. Необходим курсовой прием в течение полугода-года.
Список препаратов, содержащих магний и пиридоксин:
- Магний Плюс.
- Магний Плюс В6.
- Магнелис В6, Магнелис В6 Форте.
- Магне В6, Магне В6 Форте.
- Магнерот.
- Магний В6 Эвалар.
Циклический прием специальных комплексов позволяет восполнить повышенную потребность в витаминах и минералах, характерную для второй половины менструального цикла. В состав биологически-активных добавок входят такие вещества, как:
- витамины группы В;
- жирорастворимые витамины — А, Е, D3;
- фолиевая кислота;
- липоевая кислота;
- микроэлементы — цинк, селен, марганец;
- макроэлементы — магний, кальций.
Витаминно-минеральные препараты необходимо пить с учетом фазы месячного цикла. Чаще всего используют средства под названием Цикловита, Тайм-Фактор, Ледис-формула.
По результатам клинических исследований, прием полиненасыщенных омега-3 жирных кислот также сопровождается улучшением физических и психических проявлений ПМС. Эффект от их применения усиливался в течением времени и был более выраженным при высоких дозировках.
2.1.4
Антидепрессанты
Женщинам с психоневрологическими расстройствами назначают антидепрессанты. Они позволяют снять проявления тревоги, улучшить настроение.
Наиболее эффективными является группа препаратов-ингибиторов обратного захвата серотонина. Некоторые из них — флувоксамин (Феварин), пароксетин (Паксил) — обладают седативными свойствами, другие — флуоксетин (Профлузак, Прозак), сертралин (Золофт, Стимулотон) — стимулирующим действием. Лекарство циталопрам (Ципрамил, Цитол) не угнетает центральную нервную систему и не влияет на скорость психомоторных реакций.
Длительный прием антидепрессантов сопровождается привыканием. Врач осуществляет постепенный подбор минимально эффективной дозы, которая может увеличиваться во вторую фазу цикла. Длительность лечения — 4–6 месяцев. Возможна поддерживающая терапия в течение года.
2.1.5
Противовоспалительные средства и ноотропы
С целью обезболивания при головных болях принимают нестероидные противовоспалительные средства — нимесулид (Нимесил, Найз), кеторолак (Кеторол, Кетанов). Действующее вещество этих препаратов влияет на отдельные механизмы развития предменструального расстройства.
Для улучшения мозгового кровообращения используют ноотропы — пирацетам (Ноотропил), Фенотропил, и гамма-аминомасляную кислоту (Аминалон). Препарат тофизопам (Грандаксин) обладает также успокоительным эффектом.
Источник