Препарат пантогам может быть эффективным при синдромах
Ноотропный препарат, способствующий восстановлению метаболических процессов в тканях головного мозга – Пантогам. Препарат имеет свои особенности в силу состава.
Он схож с витаминами группы В, но в то же время обладает всеми свойствами ноотропов.
Пантогам содержит основной компонент – кальция гопантенат, который улучшает функции головного мозга. Главным его свойством является повышение устойчивости мозга к гипоксии и воздействию токсинов.
Средство имеет противосудорожное и седативное свойство, благотворно влияет на умственную работу и память пациента. Повышает работоспособность, тонус мышц желчного и мочевого пузыря. Снимает алкогольную интоксикацию при хроническом алкоголизме.
Фармакологические свойства и состав
Пантогам повышает анаболические процессы в нейронах, снижает моторную возбудимость. Специфическое действие препарата связано с его нейрометаболическими, нейропротекторными и нейротрофическими проявлением. Он малотоксичен, не вызывает аллергических проявлений. 
Имеет седативные и стимулирующие свойства на умственные способности и работоспособность. Улучшает кровообращение в головном мозге и усиливает энергетические процессы.
Препарат хорошо всасывается из ЖКТ и просачивается через ГЭБ. Большая его часть концентрируется в почках, печени, стенках желудка и коже. Выходит в неизменном виде спустя двое суток. Выводится из организма с мочой, а небольшая часть от принятого с калом.
Пантогам производится в виде сиропа для детей, таблеток и капсул. Сироп бесцветный или слегка желтоватого цвета, имеющий вишневый запах. Действующие компоненты препарата
- основной – кальциевая соль гопантеновой кислоты;
- вспомогательные – глицерол, сорбитол, лимонная кислота, аспартам, вишневый ароматизатор и вода.
Выпускается во флаконах темного цвета с мерной ложечкой емкостью 100 мл.
Таблетки – белые в виде плоского цилиндра. Действующие компоненты:
- основной — кальциевая соль гопантеновой кислоты;
- вспомогательные – метилцеллюлоза, кальция стеарат, магния гидроксикарбонат.
Таблетки производят в двух дозировках активного вещества: 250 мг и 500 мг.
Механизм действия
Воздействие Пантогама основывается на наличии гамма-аминобутировой кислоты, которая имеет прямое отношение к спектру его действия на организм.
Действие препарата заключается в прямом влиянии на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс, вследствие чего мозг становится неуязвимым к гипоксии и отравлению токсинами. Имеет противосудорожное свойство, снимает моторную возбудимость и повышает анаболические процессы в нейронах.
Область применения
С какой целью и для чего специалисты назначают Пантогам своим пациентам:
- нарушение работоспособности, психоэмоциональные перегрузки;
- терапия и предупреждение экстрапирамидных синдромов вследствие приема нейролептиков;
- нарушения активного движения в результате снижения мышечного тонуса;
- когнитивные проблемы из-за ЧМТ и невротических расстройств;
- неврозы при тиках, заикании, неорганическом энкопрезе;
- изменения сосудов в результате развития атеросклероза;
- эпилепсия с судорожным синдромом;
- шизофрения с заторможенностью;
- нарушения мочеиспускания (недержание мочи, энурез);
- задержка развития у детей, нарушения двигательной активности, речи, формирование школьных навыков;
- умственная отсталость с поведенческими нарушениями;
- разные формы ДЦП;
- поражения функций мозга у детей с первого дня жизни.
Противопоказания к назначению
У средства есть противопоказания, которые учитываются перед приемом. К ним относят:
- непереносимость действующего или вспомогательного компонента;
- острая почечная недостаточность;
- вынашивание ребенка и кормление грудью.
Детям, младше 3 лет нельзя давать лекарство в таблетках – для них производится специальный сироп.
Тактика и стратегия приема средства
Пантогам в таблетках или сиропе для детей принимается внутрь после еду через полчаса. Пить лекарство необходимо до 16-00, вечером или на ночь препарат не принимается, в противном случае возникнут трудности с засыпанием.
Доза для разового применения взрослым больным – 250-1000 мг, в сутки – 1,5-3 г. Детям – 250-500 мг и 750-1000 мг, соответственно.
Терапия продолжительная – от месяца до четырех, а иногда и до полугода. Повторное лечение следует начинать спустя 3-6 месяцев перерыва. Дозировка напрямую зависит от заболевания, поэтому самостоятельное применение средства категорически запрещается.
Препарат используется в комбинированной терапии с другими препаратами.
Из инструкции следует, что примерные дозировки Пантогама для взрослых в зависимости от заболевания, следующие:
- эпилепсия – 750-1000 мг в сутки, продолжительность – 12 месяцев и более;
- нейролептический синдром – до 3 г за сутки, от трех месяцев;
- экстрапирамидный гиперкинез – 500-3000 мг, 4 месяца;
- устранение последствий ЧМТ и нейроинфекций – 250 мг в 3 приема за сутки;
- для восстановления работоспособности – по 250 мг трижды в день;
- экстрапирамидный синдром вследствие терапии нейролептиками – взрослым – 500-1000 мг трижды в день, детям – 250-500 мг трижды в день, время приема 1-3 месяца;
- детские тики – 250-500 мг 3-6 раз в день, продолжительность 1-4 месяца;
- неправильный процесс мочеиспускания – после 12 лет – трижды в сутки по 0,5-1 г, с 3-х до 12 лет – 250-500 мг, продолжительность 1-3 месяца;
- шизофрения с использованием психотропных средств – 500-3000 мг в сутки, продолжительность 1-3 месяца.
Данная дозировка рассчитана на использование таблеток и сиропа. При лечении не допускается вспомогательная терапия другими средствами этой же группы.
Детские дозировки
Детям лекарство рекомендуется от 1-3 г в сутки, исходя из возраста и заболевания. С первого дня и до 3-х лет можно давать только препарат в сиропе, после трехлетнего возраста разрешается средство в таблетках.
Схема лечения подразумевает медленное увеличение дозы за 7-12 дней, затем идет терапия максимальной дозой – 15-40 дней с последующим 7-ми дневным снижением дозы и до окончания использования средства. Повторное лечение возможно спустя 1-3 месяца.
Случаи передозировки и «побочки»
При ошибочном приеме большего количества средства возникает усиление побочных реакций: сонливость, бессонница, шум в голове и головная боль.
Следует произвести промывание желудка, выпить активированный уголь или Смекту. Провести лечение симптомов при необходимости. Передозировка наступает при ошибочном приеме повышенной дозы лекарства, для каждого человека этот показатель индивидуален.
К побочным действиям от приема Пантогама относятся аллергические проявления:
- ринит;
- конъюнктивит;
- высыпания на коже.
Для их устранения требуется снижение дозы или полная отмена препарата. Нередко возникает бессонница или сонливость, шум и боль в голове. Отменять лечение не стоит – это кратковременное явление.
Особые указания
Если лечение длительное, нельзя одновременно с препаратом применять другие ноотропные лекарства стимулирующие нервную систему.
В начале лечения может возникнуть сонливость, поэтому необходимо с осторожностью выполнять потенциально опасные виды работ и управлять автомобилем. Перерыв после лечения – не менее 1-3 месяца.
При лечении употребление спиртных напитков недопустимо. Но также известно, что он хорошо снимает похмелье. Принимать его в том случае стоит только в таблетках и не ранее чем через 12 часов после последней порции выпитого алкоголя. Пантогам снимает головную боль, восстанавливает работоспособность и избавляет от интоксикации.
Пантогам не рекомендуется принимать при тяжелых заболеваниях почек. Также с осторожностью принимают при остром нарушении функции печени. Если появится тошнота, рвота и желтизна на слизистых и коже, следует отменить прием средства.
Взаимодействие с другими препаратами
Пантогам увеличивает срок действия барбитуратов, усиливает свойство противосудорожных лекарственных средств и эффект анестетиков местного назначения (новокаин). Не дает развитию побочных эффектов при лечении нейролептиками, Фенобарбиталом и Карбамазепином.
Повышает действие Глицина и препаратов этидроновой кислоты.
При беременности и лактации
Токсического влияния на плод Пантогам не оказывает, но в первом триместре его применять не следует. Средство в форме сиропа можно принимать с начала второго триместра.
Активное вещество попадает в грудное молоко, поэтому надо отказаться от кормления грудью и одновременного лечения.
Комплекс мнений
По отзывам врачей Пантогам эффективен в лечении детей до 10-ти летнего возраста. Для взрослых это слишком слабое средство.
У детей улучшение наступает через неделю. Действие препарата мягкое, он не перевозбуждает ребенка. Отличается удобной формой выпуска, безопасностью, доступной ценой. Минусом является возможность аллергической реакции, кожные высыпания.
В сети множество отзывов от родителей детей, которые лечились данным препаратом. Многие мамы не поняли причины назначения этого лекарства и не стали проходить курс лечения.
Некоторые отмечают, что после начала терапии произошли нарушения в ЖКТ, а также наблюдалась повышенная возбудимость у ребенка. Но положительных отзывов о Пантогаме все же гораздо больше, препарат помог вылечить заикание, последствия ЧМТ, значительно улучшилось состояние новорожденных, отмечаются другие положительные результаты.
Взрослые пациенты отмечают значительное улучшение при хронической усталости, бессоннице и стрессе.
Исходя из советов пациентов, не следует применять препарат в профилактических целях, терапию должен назначить врач по показаниям. Это объясняется возможным проявлением аллергических симптомов, что может навредить здоровью пациента.
Покупка препарата и его аналогов
Цена Пантогама:
- таблетки 500 мг 50 штук – 500 рублей;
- таблетки для детей от 3 лет 250 мг 50 штук – 300 рублей;
- сироп 10% флакон 100 мл – 300 рублей.
Таблетки рекомендуется держать в сухом месте, где нет доступа детям и температура не превышает 25 градусов. Таблетки 250 мг годны до 4 лет, 500 мг – 3 года, сироп – 2 года, открытый флакон можно держать всего месяц в холодном месте.
Лекарственное средство отпускается в аптеке по рецепту от врача.
Аналоги Пантогама:
- Пантокальцин;
- Кальция гопантенат;
- Гопантам;
- Фенибут.
Пантогам идеальный препарат для лечения детских проблем с патологиями головного мозга и другими нарушениями нервной системы. Возможность применять его со дня рождения дают ему огромное преимущество в сравнении с другими ноотропами.
Источник
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.
| 1 таб. | |
| кальция гопантенат | 500 мг |
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза — 1.6 мг, кальция стеарат — 6.2 мг, магния гидроксикарбонат — 93.6 мг, тальк — 18.6 мг.
10 шт. — упаковки контурные ячейковые (5) — пачки картонные.
Спектр действия препарата Пантогам® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.
Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.
Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.
Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.
Всасывание
Быстро всасывается из ЖКТ.
Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.
Метаболизм и выведение
Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% — с калом.
- когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепномозговых травм, и невротических расстройствах;
- в составе комплексной терапии при органической церебральной недостаточности у пациентов с шизофренией;
- экстрапирамидные нарушения (в т.ч. миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков;
- эпилепсия с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами;
- психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;
- нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи, энурез);
- детям с задержкой развития (психического, речевого, моторного или их сочетания), в т.ч. на фоне перенесенной перинатальной энцефалопатии;
- различные формы детского церебрального паралича;
- гиперкинетические расстройства у детей (в т.ч. синдром гиперактивности с дефицитом внимания);
- неврозоподобные состояния у детей (при тиках, заикании, преимущественно при клонической форме).
Таблетки принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Таблетки применяют у детей старше 3 лет, в более раннем возрасте рекомендуют прием препарата в виде сиропа.
С учетом ноотропного действия препарата Пантогам® следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная — 1.5-3 г.
Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная — 0.75-3 г.
Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях — до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.
При когнитивных нарушениях при органических поражениях головного мозга, в т.ч. при последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм, невротических расстройствах назначают по 0.25 г 3-4 раза/сут.
При экстрапирамидных нарушениях (миоклонус-эпилепсии, хорее Гентингтона, гепатолентикулярной дегенерации, болезни Паркинсона и других) назначают в дозе от 0.5 до 3 г/сут. Курс лечения — до 4 и более месяцев.
Для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома (гиперкинетический и акинетический), вызванного приемом нейролептиков, при шизофрении с церебральной органической недостаточностью препарат назначают взрослым в дозе от 0.5 до 1 г 3 раза/сут, детям — по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения — 1-3 месяца.
При эпилепсии с замедлением психических процессов в комплексной терапии с противосудорожными средствами взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 3 раза/сут; детям — в дозе 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения — до 6 месяцев.
При психоэмоциональных перегрузках, снижении умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания — по 0.25 г 3 раза/сут.
При нейрогенных расстройствах мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут; детям — в дозе 0.25-0.5 г 3 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения — 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется принимать до 3 г/сут. Тактика назначения препарата: наращивание дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы до отмены препарата в течение 7-8 дней. Перерыв между курсовыми приемами препарата Пантогам®, как и для любого другого ноотропного средства, составляет 1-3 месяца.
Детям при задержке развития препарат назначают по 0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения — 2-3 месяца.
Детям с синдромом гиперактивности с дефицитом внимания препарат назначают в дозе 0.25-1 г 1-2 раза/сут утром и днем с титрованием дозы в течение первых 5-7 дней (средняя терапевтическая доза составляет 30 мг/кг массы тела ребенка в сутки). Курс лечения — 3-4 месяца.
Детям при неврозоподобных состояниях (тиках, заикании, преимущественно при клонической форме) препарат назначают в дозе 0.25-0.5 г 3-6 раз/сут. Курс лечения — 1-4 месяца.
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции (ринит, конъюнктивит, кожные аллергические реакции).
Со стороны нервной системы: очень редко — гипервозбуждение, головная боль, головокружение, шум в голове.
Психические нарушения: очень редко — вялость, заторможенность, нарушения сна, сонливость.
В случае возникновения нарушений со стороны иммунной системы препарат отменяют. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.
- острые тяжелые заболевания почек;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 3 лет;
- повышенная чувствительность к препарату.
Препарат не рекомендуется к применению при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациентов.
Препарат противопоказан при острых тяжелых заболеваниях почек.
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.
При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение препарата Пантогам® с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В первые дни приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.
Симптомы: нарушение сна или сонливость, шум в голове.
Лечение: прием активированного угля, промывание желудка; проведение симптоматической терапии.
Пантогам® пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств; предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Эффект препарата Пантогам® усиливается при одновременном применении с глицином, этидроновой кислотой.
Пантогам® потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности таблеток 250 мг — 4 года, таблеток 500 мг — 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник