Препарат для капельницы от абстинентного синдрома

Уже в древности люди относились к алкоголю с осторожностью, заметив, что под его воздействием человек превращается в безумца и предаётся пьянству всё чаще. За сотни лет ничего не изменилось: алкоголь всё так же приводит человека в неадекватное состояние, а его регулярное употребление вызывает серьёзную зависимость. Разница лишь в том, что сегодня в распоряжении наркологов есть масса эффективных препаратов для лечения и купирования зависимости и отдельных её проявлений, в частности, абстинентного синдрома.

Запои

Одним из самых опасных и отвратительных проявлений алкоголизма являются запои. В этот период непрерывного употребления алкоголя больной буквально теряет человеческий облик.

Запой может длиться несколько дней, а иногда и несколько недель, всё зависит от стадии заболевания. Чем глубже зависимость от спиртного, тем более сильный синдром отмены наблюдается у зависимого, а значит алкоголику становится труднее с ним бороться.

Если больному алкоголизмом попадает в рот хоть небольшая доза спиртного, то у него проявляется абстинентный синдром. Если такое случилось, необходимо провести как можно раньше лечение алкогольного абстинентного синдрома лекарственными препаратами. Такое явление как синдром отмены алкоголя наблюдается с наступлением второй стадии заболевания, начинающие пьяницы пребывают в иллюзии, что проблема запоев никогда их не коснётся. И совершенно напрасно.

Алкоголизм

Когда алкоголь употребляется часто, а тем более, регулярно, человек теряет контроль над ситуацией. Употребление спиртного в этом случае превосходит все нормы, больной выпивает большие дозы несмотря на опасность острых алкогольных отравлений и осложнений хронических болезней.

Эта тяга к спиртному настолько сильна, что на зависимого не имеют влияния уговоры и угрозы родственников, проблемы на работе и в отношениях с ближайшим окружением. Вся жизнь человека, который попал в алкогольную зависимость, теперь подчиняется одному кумиру — алкоголю. На него тратятся все деньги и время.

Круг общения алкоголика кардинально меняется, на второй и третьей стадиях зависимости он ограничивается такими же пьяницами, которые всегда готовы «сообразить», главное было бы на что.

Постепенно человек теряет работу, семью, он не обращает внимания на свой внешний вид, совершенно наплевательски относится к своему здоровью. С началом запоев алкоголизм становится серьёзной проблемой, однако это не мешает больному употреблять дозу за дозой. Что же заставляет его так планомерно губить себя?

Алкогольный абстинентный синдром

При алкоголизме причиной запоев становится алкогольный абстинентный синдром (ААС). Это комплекс патологий и дисфункций, которые появляются у алкоголика при отказе от спиртного. Синдром отмены это не одно и то же, что обычное похмелье.

Такое явление как абстинентный синдром появляется только на второй стадии заболевания и продолжается на третьей. Это ряд психологических, соматических, неврологических и вегетативных расстройств:

Нарушения работы сердца, учащённое сердцебиение, тахикардия.
Тремор конечностей.
Головная боль.
Тошнота и другие расстройства ЖКТ.
Нарушения терморегуляции организма, озноб.
Раскоординация движений.
Усиленное потоотделение.
Нарушения режима сна, бессонница.
Угнетённое настроение, депрессия.
Сильное желание выпить спиртное.

Сроки развития второй стадии алкогольной зависимости и появления абстинентного синдрома очень индивидуальны, они составляют от двух до пятнадцати лет. У подростков и женщин алкогольная зависимость развивается быстрее, чем у взрослых мужчин.

Какими препаратами снимают абстинентный синдром?

Лечение абстинентного синдрома проводится с помощью лекарственных препаратов, их можно разделить на несколько групп:

Нестероидные противовоспалительные препараты: снимают головную боль, нормализуют циркуляцию крови в сосудах. Анальгин, Аспирин, Алка-Зельтцер.
Адсорбенты: выводят токсины, накопившиеся в ЖКТ. Активированный уголь, Белый уголь, Смекта, Полифепан.
Препараты, снимающие боль в сердце и нормализующие давление. Кстати, пить Корвалол и Валокордин во время алкогольного абстинентного синдрома опасно, это может привести к чрезмерному понижению АД и даже к остановке дыхания.
Препараты, восстанавливающие водно-солевой баланс организма. Аспакарм (принимается 3 раза в день по таблетке после принятия пищи), Магнесол, Тригидрон, Магнезия.
Препараты-ноотропы, которые улучшают кровообращение в головном мозге. Мексидол, Глицин, Пирацетам.
Успокоительные препараты, которые снимают тревожность, депрессию, нарушения сна, возникающие при абстинентном синдроме. Афобазол, Фенибут, Фенотропил С.

Все препараты для снятия синдрома при алкоголизме нужно принимать по назначению врача. Самыми безопасными из них при самолечении можно назвать препараты-адсорбенты и Глицин. А вот такой препарат как Фенибут нельзя ни в коем случае пить самостоятельно, потому что в неверных дозировках он приводит в привыканию.

Осложнённый абстинентный синдром

Абстинентный синдром, оставленный без лечения, особенно при большом стаже зависимости и при длительном запое может привести к осложнениям:

Отёк головного мозга.
Кровотечения в ЖКТ.
Обострение сопутствующих заболеваний.
Бессонница.
Депрессия.
Белая горячка.

Чтобы не подвергать больного ненужной опасности, необходимо провести быструю детоксикацию и лекарственное лечение абстинентного синдрома и запоя под контролем нарколога.

Лекарственная детоксикация

Лечение абстинентного синдрома и вывод из запоя проводится с помощью очищающих организм капельниц. Такой вид терапии позволяет врачу максимально быстро вывести токсины из организма больного.

Кроме этого капельницы очень удобны для проведения интенсивного введения препаратов при лечении синдрома отмены, ведь таким образом они доставляются сразу в кровоток, быстро достигают всех органов тела.

Сегодня инфузионную терапию можно провести качественно и безопасно не только в специализированной клинике, но и в домашних условиях. К пациенту выезжают лучшие врачи, которые имеют при себе всё нужное для снятия абстинентного синдрома и запоя оборудование, широкий набор лечебных препаратов.

Однако, не стоит забывать о преимуществах лечения в клинике:

Возможность воспользоваться средствами аппаратной усиленной детоксикации.
Доступ к средствам реанимации и интенсивной терапии.
Возможность срочно сдать анализы и провести функциональные диагностические исследования.
Очень важно: взаимодействие с психологом, который мотивирует на лечение, возможность сразу перейти к полной программе излечения заболевания.

Стоит помнить, что для выздоровления мало провести детоксикацию, ведь больной пока остаётся в психологической зависимости от употребления спиртного.

Психологическая тяга к алкоголю

Одна из сторон наркологической зависимости — психологическая привязанность к психоактивному препарату, алкоголю или наркотику. У большинства людей, которые пробуют опьяняющие вещества, развивается такая тяга.

Психоактивные препараты помогают человеку расслабиться, стать более весёлым и раскрепощённым, забыться от неприятностей. Люди, которые из-за внутренних страхов или установок не могут выстроить гармоничные отношения с окружающими, достичь успехов в своей деятельности, часто прибегают к таким суррогатам ощущений. У них не хватает внутренних ресурсов для того, чтобы получать эту радость, свободу и удовлетворённость в реальности. В итоге психика привязывается к подобным химическим состояниям и ищет их вновь и вновь.

Постепенно жизнь без алкоголя или наркотика теряет для человека краски, и устойчивая психологическая зависимость приводит к тому, что употребление становится регулярным.

Физическая зависимость от алкоголя

Алкоголь рано или поздно вызывает физическую зависимость от него. Больной под действием психологической привязанности начинает употреблять его регулярно. Скорость формирования устойчивой физической тяги зависит от режима употребления и психофизических особенностей алкоголика.

То, что у вас появилась такая зависимость, вы ни с чем не спутаете, так как теперь при отказе от алкоголя возникает абстинентный синдром. Это явление называют по-разному: алкогольная ломка, алкогольный абстинентный синдром (ААС), синдром отмены алкоголя. Суть же всегда одна — алкозависимый испытывает боль и дискомфорт, его организм не может нормально работать без поступления в него этилового спирта.

Как вылечить алкоголизм?

Сегодня наркология предлагает массу эффективных средств для лечения как отдельных проявлений алкоголизма, так и для излечения заболевания полностью.

Полная детоксикация организма позволяет провести лечение абстинентного синдрома и качественно очистить организм от этилового спирта и продуктов его распада. Это первый этап лечения, на котором больной избавляется от физической тяги к алкоголю.

Психологическая реабилитация помогает алкоголику преодолеть зависимость психики от употребления. Под контролем психолога зависимый избавляется от первопричин своей болезни.

Алкоголизм вносит много изменений в образ жизни человека, в круг его общения, в отношения с близкими. На этапе возвращения к обычной жизни выздоравливающему так же требуется помощь врачей. Этот период называется ресоциализация, адаптация к трезвой жизни в семье и в обществе. В это время психолог работает и с членами семьи больного, которые успели приобрести созависимость в период болезни близкого.

Лечение алкогольной зависимости в центре «Помощь»

В центр «Помощь» вы можете обратиться в случае возникновения экстренных ситуаций, которые нередки при химической зависимости: когда есть необходимость выйти из запоя, надо снять абстинентный синдром или острое алкогольное отравление. Вызвать нарколога на дом можно, обратившись на нашу круглосуточную горячую линию. Врач приезжает по вызову в течение часа.

Кроме этого у нас можно пройти полный курс лечения от зависимости, который включает в себя детоксикацию, реабилитацию и ресоциализацию. Очень часто перед началом лечения требуется мотивация больного, ведь химически зависимые люди редко хотят лечиться. Весь этот комплекс услуг можно получить в нашем центре «Помощь».

Не хотелось бы вас огорчать, но каждый день промедления и отсутствия лечения при наркологической болезни наносит вред здоровью больного. Ежедневные интоксикации опасны сами по себе, а так же приводят к хроническим болезням внутренних органов. Поэтому с каждым днём, пока вы ничего не предпринимаете, риски и стоимость лечения возрастают.

Мы искренне рекомендуем вам обратиться за помощью уже сегодня, сохранить таким образом здоровье близкого человека и сэкономить на менее дорогостоящем лечении. В любое время вы можете позвонить в наш call-центр, его номер указан на странице сайта, или заполнить форму обратной связи, и мы сами вам перезвоним.

Источник

Клиника «Помощь Здесь» предлагает пациентам лечение капельницей от алкоголизма, абстинентного синдрома, снятие интоксикации спиртным. Капельница от алкоголизма ставится на дому или в клинике, по выбору больного или его родных. Капельницы от алкоголизма очищающие, используются в рамках детоксикации при остром отравлении, похмелье. Абстинентном синдроме. Выбор препаратов — задача специалистов. Как правило, внутривенное вливание лекарственных средств — первый шаг на пути к восстановлению и избавлению от зависимости.

Алкоголизм — тяжелое хроническое заболевание, сопровождающееся зависимостью от спиртных напитков, этанола. Лечение многоступенчатое, начинается с мотивации пациента, детоксикации, заканчивается продолжительной и сложной реабилитацией. Своими силами справиться с болезнью нельзя, необходимо обращаться к наркологам. Идеальный вариант — оказание помощи врачами специализированной клиники. Это полностью конфиденциально, безопасно, а благодаря высокой квалификации докторов — эффективно.

В каких случаях показана капельница при алкоголизме

Поставить капельницу от алкоголизма стоит в ряде случаев:

Острая алкогольная интоксикация. Состояние, развивающееся при избыточном потреблении спиртных напитков. Вызывает отравление организма. Поражение внутренних органов. Страдает головной мозг, поражаются почки, пищеварительный тракт, в особенности печень. Если не предпринять своевременные действия по выведению токсинов, вероятны опасные для жизни осложнения. Сделать капельницу от алкоголизма нужно для выведения токсинов, продуктов распада этанола.
Похмелье. Тяжелое состояние после приема спиртного накануне. Сопровождается сильными головными болями, тошнотой, рвотой, непереносимостью шумовых, световых раздражителей, желанием прилечь. Также раздражительностью, потребностью принять новую дозу спиртного. Это результат отравления организма метаболитами спирта. Капельница от похмелья позволяет вывести ядовитые вещества и вернуться в нормальное состояние.
Абстинентный синдром. Результат длительного течения алкоголизма. Проявление физической зависимости организма от спиртного. Вынуждает человека вновь и вновь браться за бутылку, не оставляет возможности отказаться от пагубной привычки. Капельница при абстинентном синдроме снижает потребность в приеме новой дозы алкоголя, облегчает состояние.

Основные показания для установки капельницы — это токсические поражения организма. Задача — дезинтоксикация. Зачастую это первая стадия терапии алкоголизма.

Какие препараты используются: состав капельницы при алкоголизме

Лечение алкоголизма капельницами предполагает применение средств нескольких групп:

Препараты для детоксикации (Унитол, тиосульфат натрия и прочие). Для выведения ядовитых веществ.
Регидратационные растворы. После приема спиртного усиленно выводятся электролиты. Магний. Натрий, также калий. Нарушается водный баланс. Растворы применяются для восстановления нормального водно-солевого баланса. Используются препараты Дисоль, Трисоль.
Обязательно введение физраствора или раствора глюкозы, сульфата магния.
Кардиопротекторы. Панангин, Аспаркам и прочие. Используются в рамках коррекции состояния миокарда. Для восстановления его работы, насосной функции, предотвращения опасных осложнений.
Карсил, Эссенциале. Гепатопротекторы. Защищают клетки печени от разрушения. Снижают риски гепатонекроза (цирроза).
Успокоительные, седативные препараты. Транквилизаторы. Во время острого течения похмелья или интоксикации, абстинентного синдрома возможно развитие выраженной тревожности. Используются препараты вроде Феназепама, Диазепама, Реланиума.
Цереброваскулярные, ноотропы. Восстанавливают нормальную работу головного мозга, защищают нервные ткани от деструкции. Глицин, Пирацетам и прочие средства.
Диуретики. Для выведения токсинов и остаточных продуктов распада этанола.

По усмотрению специалистов могут добавляться и другие препараты. Капельница после алкоголизма и при остром отравлении также обуславливают различные концентрации медикаментов. При подготовке капельницы для дезинтоксикационной терапии при алкоголизме акцент может смещаться.

Как проводится процедура лечения капельницами?

Капельница от алкоголизма проводится на дому или в стационаре. Зависит от состояния пациента и показаний к лечению. Сама процедура продолжается порядка часа, плюс-минус. Полное очищение наступает спустя несколько часов.

Может ли процедура оказаться неэффективной?

Такое практически невозможно. Почему не помогает капельница при алкоголизме? Возможно, неправильно подобрана концентрация препарата или сами средства выбраны неудачно. При работе с клиникой, укомплектованной специалистами высокой квалификации такое исключено.

Что делать после? Кодирование от алкоголизма после капельницы

Одной капельницы недостаточно. Это эффективная мера только на первой стадии. В рамках дезинтоксикации. Что же касается лечения, требуется кодирование. Это следующий шаг на пути к излечению. Практикуются медикаментозные (с помощью Дисульфирама, Налтрексона) и психотерапевтические (по Довженко, Рожнову, Малкину, авторским программам) методы. Выбор остается за лечащим специалистом.

Стоимость лечения капельницами при алкоголизме и запоях

Сколько стоит капельница и вывод из запоя, прочие формы лечения? Этот вопрос лучше задать, позвонив по телефону: 8 (495) 120-88-65. Ответ на вопрос, сколько стоит капельница от алкоголя в клинике зависит от тяжести состояния, особенностей случая.

Капельница применяется в рамках дезинтоксикационной терапии. В качестве первичной меры. Но этого недостаточно для полного излечения. Рациональным шагом вперед станет кодирование по разработанной программе. Терапия алкоголизма требует выверенной стратегии, которую может разработать только врач.

Источник

Состав капельница при абстинентном алкогольном синдроме

Зачем ставят капельницы при алкогольной интоксикации? Не проще ли дать пьяному человеку несколько таблеток или напоить его жидкими лекарственными средствами? Такой вопрос часто встает перед людьми, столкнувшимися с последствиями чрезмерного приема алкоголя.

Для снятия алкогольной интоксикации можно использовать и таблетки, и микстуры, но они малоэффективны по нескольким причинам.

Человеку, которого одолевает сильная тошнота (а это один из признаков алкогольного отравления), трудно выпить даже воду, а тем более таблетку. Организм просто отказывается принимать что-либо.
Биодоступность капельницы намного выше, чем любого препарата, принятого перорально (биодоступность – это способность препарата максимально быстро и полно попасть непосредственно в кровь). Соответственно, чем быстрее лекарство попадет в кровь, тем быстрее оно принесет облегчение.
Сложный состав капельницы при алкогольной болезни позволяет единовременно вводить в организм отравившегося спиртным сразу несколько препаратов: витамины, глюкозу, седативные средства, солевые растворы и прочие необходимые конкретному больному лекарства.

Капельницы – не панацея, но очень действенное средство для снятия острого отравления, ставить их можно даже в домашних условиях. Однако существует очень важное предостережение. Ставить капельницы может только медицинский работник. Человек, не имеющий отношения к медицине, может навредить больному или даже привести его к смертельному исходу.

Чем характеризуется общая алкогольная интоксикация?

Важно помнить: составы капельниц для снятия похмельного синдрома могут быть разными. Они во многом зависят от состояния больного, степени отравления, возраста и основного диагноза пациента. Вот почему хороший специалист прежде, чем назначить препараты для снятия похмелья или отравления, должен взять у пациента анализы.

Однако такой вариант не всегда доступен: сегодня существует много частных медицинских служб, которые выводят из запоя или снимают интоксикацию на дому. В этом случае в состав капельницы включают препараты, практически не имеющие противопоказаний и оказывающие общее оздоровительное действие. Такой подход возможен, потому что избыточный прием алкоголя имеет целый ряд последствий, одинаковых для всех. Среди них:

Избыточное количество спиртного в тканях и крови.
Недостаток жидкой составляющей крови.
Избыток ее в тканях.
Нарушение солевого, щелочного, углеводного и кислотного баланса. Не устраненный вовремя дисбаланс способен привести к ацидозу, остановить биохимические реакции в организме.
При очень сильной степени отравления алкоголем возможна остановка дыхания, кома.
Нарушение функции печени.
Гипогликемия – резкое понижение уровня глюкозы, способное привести к угнетению клеток мозга и их голоданию.

Устранить все эти нарушения в домашних условиях без помощи врача очень сложно: лучше вызвать специалиста и поставить капельницу. Подбирая ее состав, врач учитывает все перечисленные выше нарушения, возможные при алкогольном отравлении. По этой причине в состав капельницы чаще всего входят препараты:

Разжижающие кровь.
Останавливающие рвоту.
Не допускающие развития судорожного синдрома.
Нормализующие работу почек.
Стабилизирующие давление.
Улучшающие кровообращение, особенно мозговое.
Снотворные или успокаивающие.
Антигистаминные.
Улучшающие солевой, кислотно-щелочной баланс.
Останавливающие развитие аллергической реакции.

Состав капельницы может меняться в зависимости от особенностей больного. Подобрать правильный состав может только врач.

Что для чего предназначено?

Человеку, находящемуся в средней или тяжелой степени опьянения, должен помогать медицинский работник. Подбирать лекарства без его рекомендации – значит рисковать жизнью человека. Однако знать о том, как действуют различные входящие в состав капельницы препараты, необходимо: только так можно понять принцип оказания помощи при интоксикации.

Разжижение крови. При сильной алкогольной интоксикации кровь скапливается в тканях, а ее жидкой части катастрофически не хватает. Это может привести к критическому падению давления, коме. Для разжижения крови используется глюкоза, солевой раствор, гемодез. Задача этих препаратов – восполнить количество жидкости в сосудах, выгнать из тканей лишнюю кровь.
Стабилизация солевого баланса. Избыток алкоголя часто приводит к тому, что в организме отравленного алкоголем нарушается баланс калия, магния. Нарушение электролитного состава приводит к разладу сердечной деятельности. Для стабилизации этих процессов в капельницу могут добавлять инсулин, панангин, хлористый кальций или специализированные препараты ацесоль, дисоль и т.п.
Нормализация кислотно-щелочного баланса. При средней и тяжелой степени отравления алкоголем в организме повышается количество продуктов, которые окислились не до конца. Молочная, пировиноградная и жирные кислоты, глицерин и прочие недоокисленные вещества приводят к ацидозу, который способен остановить протекание биохимических реакций. Чтобы этого не произошло, при алкогольной интоксикации больному вводят гидрокарбонат натрия. Этот препарат не смешивают с остальными и редко используют в домашних условиях: введение 4% соды требует постоянного контроля химического состава крови.
Детоксикация. Алкоголь и продукты его переработки долго остаются в крови, мешая организму нормально работать. Для детоксикации (выведения остатков спиртного) врач может ввести в состав капельницы тиосульфат натрия, унитол, некоторые сложные растворы, например, мафусол, реамберин. Эти вещества тоже препятствуют развитию ацидоза, как и сода, но делают это мягче. Одновременно они нормализуют электролитный состав и оказывают антигипоксическое действие.

Другие вещества в составе капельницы от алкогольного отравления

Известно, что алкоголь способен вызывать чувство эйфории. Это происходит потому, что он действует на определенные рецепторы. Длительное воздействие на них способно привести к угнетению или полной остановке дыхания. Чтобы устранить эйфорию и активизировать дыхание, в состав капельницы некоторые специалисты рекомендуют вводить налоксон или его аналоги, не позволяющие алкогольным составляющим воздействовать на опиатные рецепторы мозга.

Для выведения больного из состояния интоксикации в состав капельницы могут добавляться:

Тиамин, ускоряющий окисление алкоголя в организме.
Аскорбиновая кислота для усиления продуцирования глюкокортикоидов.
Витамин Е для защиты клеточных оболочек (мембран).
Пиридоксин для скорейшей детоксикации.

Для нормализации работы печени больному могут ввести гепатопротекторы (например, эссенциале).

Все упомянутые лекарства могут быть заменены аналогами или другими препаратами, выбранными по усмотрению врача.

Ставить капельницы в домашних условиях опасно для жизни пациента.

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Многочисленные отзывы покупателей и врачей говорят о том, что препарат Алко Блокер действительно помогает преодолеть тягу к спиртному.

Эффективно справиться с алкогольной зависимостью поможет средство Алкопрост, о чем свидетельствуют реальные отзывы людей, пользовавшихся данным препаратом.

Благодаря своей эффективности, средство от алкогольной зависимости Алкобарьер получило хорошую репутацию и массу положительных отзывов среди пациентов.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Запой — это длительное (многодневное) употребление алкоголя с развитием сильного отравления организма.

Алкоголь является ядом угнетающего действия для нервной системы, поэтому через некоторое время после прекращения приема алкоголя происходит чрезмерная активация возбуждающих систем организма.

Возникающее после запоя состояние имеет несколько названий (синонимов):

Абстинентный синдром возникает через 6-12 часов после снижения концентрации алкоголя в организме. Это соответствует промежутку времени в 12-18 часов от последнего приема алкоголя.

На этой странице находится информация о лекарствах — препаратах, которые используют наркологи для лечения пациента после длительного запоя. Эти лекарства должны применяться только специалистами, потому что некоторые из них имеют опасные побочные эффекты и в некоторых случаях способны привести к смерти пациента. Здесь только информация для понимания цели и сути врачебных назначений.

Степени тяжести запоя и абстинентного синдрома

Перед лечением запоя необходимо оценить степень тяжести абстинентного синдрома. Их три: легкая, средняя, тяжелая.

Для оценки степени тяжести проводят общий осмотр, измеряют частоту пульса, артериальное давление, делают ЭКГ и проводят неврологический осмотр.

ЛЕГКАЯ степень абстинентного синдрома при запое имеет следующие симптомы:

дрожание языка, век, рук,
головная боль,
бессонница,
слегка повышенное артериальное давление,
учащенная частота сердечных сокращений (выше 90),
на ЭКГ нет других патологических изменений.

Лечение легкого запоя (подробнее о каждом применяемом препарате см. ниже):

сульфат магния внутримышечно,
пропранолол внутрь,
карбамазепин внутрь.

Рекомендуется пероральная регидратация — обильное питье, в том числе растворов, приготовленных с помощью растворения препаратов Регидрон, Гастролит, а также консультация нарколога. Госпитализация не требуется.

СРЕДНЯЯ степень тяжести абстинентного синдрома при запое:

значительная тахикардия (сердцебиение),
снижение тургора (упругости) кожи,
повышенная потливость,
повышение температуры тела,
нистагм (непроизвольные быстрые ритмические движения глаз),
возможны судороги,
на ЭКГ — нарушение обмена веществ в миокарде.

Лечение запоя средней степени:

тиамин внутривенно,
диазепам внутримышечно,
сульфат магния в 400 мл глюкозы внутривенно.

Назначается пероральная регидратация, как при легкой степени. В случае рвоты — введение раствора глюкозы и полиионных растворов внутривенно. После оказания первой помощи полагается госпитализация.

ТЯЖЕЛАЯ степень абстинентного синдрома при запое:

угнетение сознания вплоть до алкогольного делирия («белой горячки»),
снижение артериального давление на 20% и больше от обычного,
одышка,
возможны судороги,
на ЭКГ — нарушение обмена веществ в миокарде, аритмии.

Лечение тяжелого запоя:

тиамин внутривенно,
диазепам внутривенно в 40%-ной глюкозе,
сульфат магния внутривенно капельно в 5%-ном раствора глюкозы,
5%-ная глюкоза с панангином внутривенно,
полиионные растворы внутривенно.

При развитии алкогольного психоза или нарушений ритма — их лечение. После оказания помощи требуется обязательная доставка в стационар.

Теперь подробнее о лекарствах, которые применяют наркологи для лечения запоя и абстинентного синдрома.

Инфузионное лечение запоя

Цель лечения: дезинтоксикация (борьба с отравлением организма алкоголем и продуктами его распада). Обычно назначается пероральная регидратация, то есть питье. Инфузионное лечение проводится при тяжелом состоянии пациента или если он не может принимать жидкость внутрь (например, из-за рвоты). Регидратация восполняет потери жидкости с рвотой и при потении, а также помогает почкам выводить токсины с мочой («промывает почки»).

Что делается: длительное медленное введение растворов внутривенно с помощью капельницы.

Глюкоза: 400 мл 5% или 10%-ного раствора в/в. Глюкоза является энергетическим субстратом (пищей) для клеток. Для более полного усвоения глюкоза обычно вводится с добавлением инсулина из расчета 1 единица инсулина на 4 г глюкозы.
Полиионные растворы (дисоль, трисоль, хлосоль) — 250 мл в/в. Используются для ликвидации ионного дисбаланса после длительного употребления алкоголя. Образно их можно назвать внутривенным аналогом рассола, употребляемого утром.
Гемодез, желатиноль: 400 мл в/в. Это дезинтоксикационные препараты, которые чаще используются при отравлениях, чем при запоях. Связывают токсины в кровеносном русле, восстанавливают объем циркулирующей крови при шоке, усиливают микроциркуляцию крови и почечный кровоток.
Натрия гидрокарбонат: 250-300 мл 4% р-ра в/в. Это сода, которая применяется при ацидозах (закислении внутренней среды организма). Раствор нужно вводить очень осторожно, под контролем кислотно-щелочного равновесия, иначе возможны осложнения из-за алкалоза (чрезмерного ощелачивания).

Седативное (снотворное, успокаивающее) лечение запоя

Цель: борьба с абстинентным синдромом и возможными судорогами, успокоение пациента, который перевозбужден, не может спать, весь трясется, мучается от сердцебиения и повышенного давления.

Что делается: вводятся препараты, обладающим успокаивающим эффектом. В первую очередь — из группы анксиолитиков. К анксиолитикам второго поколения относятся бензодиазепины (реланиум, седуксен, диазепам и др.).

Анксиолитики (с лат. — ослабляющие тревогу), или транквилизаторы (от лат. tranquillo — успокаивать), или атарактики (от греч. ataraxia — невозмутимость) — психотропные средства, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение.

Реланиум (сибазон, диазепам) в 40%-ном растворе глюкозы медленно внутривенно. Повторное введение реланиума для достижения седативного эффекта (успокоения) возможно, но не ранее, чем через 15 минут после предыдущего введения. После достижения нужного эффекта рекомендуется поддерживать его повторным введением препарата с интервалом в 3—4 часа. Препарат имеет опасные побочные эффекты — возможна остановка дыхания и смерть, подробнее читайте в материале Чем опасно выведение из запоя на дому? Мнение врача.

Реланиум, как и другие препараты группы бензодиазепинов, являются психотропными (сильнодействующими). Они отпускаются в аптеках только по рецепту. Чтобы использовать их для лечения запоя, нарколог должен иметь лицензию.

Пропазин вводят внутримышечно.

Пропазин является нейролептиком — препаратом для борьбы с психозами, которые сопровождаются двигательным и психическим возбуждением. Пропазин оказывает успокаивающее, противорвотное и противоаллергическое действие, уменьшает слюноотделение и снижает температуру тела. Поскольку пропазин также уменьшает артериальное давление, необходим контроль за его уровнем в виде повторных измерений через определенные интервалы времени.

Карбамазепин внутрь.

Оказывает противосудорожное и нередко обезболивающее действие. У больных алкоголизмом при запое снижает возбудимость, дрожь, нарушения походки.

«Метаболическое» лечение запоя

Цель: улучшение обмена веществ, защита печени и сердца, профилактика осложнений.

Что делается: вводятся витамины, гепатопротекторы, метаболические препараты.

Тиамин (витамин B1) вводится внутривенно в первые минуты после постановки капельницы с растворами для внутривенного введения. Тиамин должен вводиться раньше глюкозы, в противном случае возможно развитие осложнения — энцефалопатии Гайе-Вернике.

В организме тиамин превращается в кофермент кокарбоксилазу, участвует во многих видах обмена веществ и в проведении нервного возбуждения. Защищает клетки от продуктов перекисного окисления липидов. Тиамин используется для профилактики и лечения алкогольной нейропатии, поэтому этот препарат должен всегда применяться в лечении запоев и абстинентного синдрома.

Пропранолол (анаприлин) внутрь.

Пропранолол является бета-адреноблокатором — препаратом, подавляющим эффекты (нор)адреналина. Оказывает успокаивающее, противоишемическое и антиаритмическое действие, снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Уменьшает тремор (дрожь).

Сульфат магния (сернокислая магнезия) — 25% раствор внутривенно капельно с 400 мл 5%-ным раствором глюкозы.

Сульфат магния — весьма универсальный, относительно безопасный и недорогой препарат, который используется даже для лечения беременных (разумеется, речь не идет о лечении у них запоев). При внутривенном и внутримышечном введении ионы магния оказывают успокаивающее, мочегонное, сосудорасширяющее, противосудорожное, антиаритмическое и спазмолитическое действие, снижают артериальное давление.

Унитиол внутривенно.

Дезинтоксикационное средство. Применяется при отравлениях тиоловыми ядами (в первую очередь, мышьяком и тяжелыми металлами — кадмием, ртутью, свинцом), при хроническом алкоголизме, диабетической полиневропатии, психозах.

Аскорбиновая кислота (витамин С) внутривенно.

Витамин С участвует в регуляции многих обменных процессов, свертываемости крови, заживлении тканей. Улучшает желчеотделение, восстанавливает секрецию поджелудочной и щитовидной желез. Повышает иммунитет.

Хлорид кальция внутривенно медленно.

Кальций снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает воспаление, повышает иммунитет. Внутримышечно его вводить запрещено из-за риска некроза (кальций нужен для сокращения мышц).

Панангин в 400 мл 10% раствора глюкозы внутривенно капельно.

Панагин состоит из аспарагината калия и магния. Ионы калия участвуют в проведении нервных импульсов и поддержании нормальной сердечной деятельности. Роль магния указывалась выше. Аспарагинат способствует проникновению калия и магния в клетки.

Солкосерил в 5%-ном растворе глюкозы внутривенно.

Солкосерил является препаратом крови молочных телят и содержит множество естественных низкомолекулярных веществ. Улучшает обмен вещ