Предупреждают развитие кзс компьютерный зрительный синдром
Компьютерный зрительный синдром (КЗС) — это комплекс клинических проявлений, которые возникают как реакция зрительной системы на длительное пребывание за компьютером. Его период индивидуален и может составлять от двух до шести часов. Впервые этот термин начали использовать в конце прошлого столетия с подачи Ассоциации офтальмологов (США).КЗС не является заболеванием: он представлен комплексом функциональных изменений, происходящих в зрительном аппарате, вызванных необходимостью постоянно перемещать взгляд с клавиатуры на монитор. Больше всего развитию КЗС подвержены пациенты в возрасте от восемнадцати до сорока пяти лет, профессиональная деятельность которых связана с работой за ПК.
В подавляющем большинстве случаев изменения при этом синдроме не приводят к развитию серьёзных офтальмологических патологий, впрочем негативно отражаются в качестве жизни. Исключить проблему достаточно просто: нужно обеспечить оптимальные условия работы за ПК, регулярно и вовремя делать перерывы.
Решите свою проблему
1
Консультация
у профессора и д.м.н.
2
Диагностика из
13+ исследований
3
Лучшее оборудование
и тех. оснащение
Задайте вопрос
Почему развивается КЗС?
Зрительный аппарат человека настроен на восприятие текстов и предметов в отражённом свете, что обуславливает его повышенную утомляемость при считывании данных с монитора. Будучи самосветящимися, представленными в виде пикселей и точек, они не имеют чётких границ и не достаточно контрастны, что затрудняет восприятие человеческим глазом изображений и текстов на мониторе.Снижение точности фокусировки изображения на сетчатке приводит к отставанию изменения кривизны хрусталика, благодаря которой обеспечивается чёткость изображений предметов, расположенных вблизи или на расстоянии. Пребывая в постоянном напряжении, аккомодационный аппарат требует переведения взгляда с монитора на точку, расположенную вне его. Это происходит непроизвольно и приводит к ещё большей утомляемости.
Ещё один фактор — уменьшение частоты моргания. Он приводит к пересыханию слёзной плёнки, которая обеспечивает защиту рогового слоя. Не стоит забывать о том, что пребывание за ПК не позволяет часто менять положение, из-за чего развивается такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела. Он, также, способен приводить к развитию такой симптоматика, как мушки или пелена перед глазами, болевые ощущения.
Принято выделять ряд факторов, которые способны усилить эффект КЗС:
- офтальмологические заболевания;
- недостаточно высокое разрешение монитора;
- наличие световых бликов на экране от ламп;
- неправильно настроенные параметры яркости;
- неправильное расположение перед ПК, при котором расстояние от глаз до дисплея составляет менее 50-ти или более 70-ти см.
Компьютерный зрительный синдром: симптомы
Специалисты выделяют два вида симптомов КЗС: зрительные и глазные. Ознакомиться с ними можно в нашей таблице, представленной ниже:
| Вид | В чём заключаются? |
|---|---|
| Зрительные |
|
| Глазные |
|
Осложнения КЗС проявляются длительными головными болями, развитием устойчивой миопии, проблемами с точностью фокусировки, болями в области шеи и общим снижением трудоспособности.
Диагностика компьютерного синдрома
Перед тем, как приступить к лечению, офтальмолог проводит тщательную диагностику, которая позволяет точно поставить диагноз и выявить любые патологические изменения. Он проводит сбор анамнеза и узнает, сколько времени пациент проводит за ПК, имеются ли у него или у его родственников глазные заболевания и какие. После этого он проводит комплексное обследование, которое заключается в следующем:
- визометрия — острота зрения, её нарушения;
- тонометрия — замеры ВГД;
- периметрия — определение границ поля зрения;
- биомикроскопия — определение состояния передней глазной камеры;
- замеры объёма аккомодации.
Лечение и профилактика КЗС
Лечение КЗС осуществляется исключительно с применением консервативных методик. Пациенту назначают увлажняющие капли или гели и сосудосуживающих средств (при отёках век) и рекомендуют правильно организовать свою работу и рабочее место. В соответствии с санитарными правилами, в течение 8-ми часов рабочего дня отдых от работы за ПК должен составлять не менее полутора часов, в течение 12-ти — не менее двух часов. Перерывы нужно делать каждый час, не забывая выполнять упражнения для расслабления аккомодационного аппарата.
Профилактика синдрома заключается в следующем:
- правильная организация рабочего места: подбор освещения, правильная настройка яркости монитора, достаточная освещённость, расположение монитора на правильной высоте и расстоянии от глаз;
- регулярные перерывы в работе — каждый час;
- выполнение гимнастики для глаз несколько раз в течение рабочего дня;
- профилактические осмотры у офтальмолога не реже одного раза каждые полгода.
Любые патологические состояния глаз, включая и КЗС, требуют участия профессионального офтальмолога. Вы можете обратиться за помощью в клинику «Сфера», в которой работают ведущие отечественные специалисты. Записаться к ним на приём, можно позвонив по номеру: +7 (495) 139-09-81.
Источник
По статистике 70 % людей, работающих с компьютером, страдают компьютерным зрительным синдромом. Компьютерный зрительный синдром (КЗС) – одно из трех составляющих компьютерного синдрома, который включает в себя изменения опорно-двигательного аппарата, синдром запястного канала и сам компьютерный зрительный синдром.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ КЗС
Зрительная работоспособность и зрительное утомление пользователя ПК тесно связаны с состоянием аккомодации (способность зрительного аппарата фокусировать взгляд на объектах расположенных на разных расстояниях) и конвергенции (сближение зрительных осей обоих глаз на фиксируемом предмете) глаза. Основой для развития КЗС является механизм перенапряжения аккомодационного аппарата глаза. Из-за того что текст на электронных носителях подается не в виде сплошных линий, а состоит из разрозненных точек и пикселей, изображения на электронных носителях и бумаге сильно различаются и глаза не в состоянии удерживать фокус. Это и приводит к нарушению работы и неравномерному сокращению мышцы, которая обеспечивает аккомодацию (цилиарная мышца) и развитием спазма аккомодации.
Усиление нагрузки на глаза так же оказывает неодинаковая освещенность и расстояние перевода взгляда с клавиатуры на экран. Возникает зрительный эффект Мак-Калаха – при переводе взгляда с экрана на черный или белый предмет, он «окрашивается» в цвет, который преобладал на экране.
Следующей причиной, как показывают исследования развития КЗС, является чрезмерная концентрация внимания, что ведёт за собой уменьшение частоты моргания. Как следствие, недостаточное увлажнение глаз из-за малого количества слезной жидкости.
Важный критерий, который оказывает влияние на возникновение синдрома компьютерного зрения — угол взора. Это угол, который образуется между двумя линиями, соединяющими центр экрана с глазом и горизонтальной линией, которую можно провести от монитора. Вероятность развития заболевания снижается, если угол взора составляет более 14 градусов.
ПРЯМЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ КЗС:
- обустройство места, где стоит ноутбук или стационарный компьютер, без учета эргономических показателей: освещенность, расстояние до дисплея, блики на нем от солнца из окна или осветительных приборов, неподходящая яркость изображения;
- наличие зрительных отклонений от нормы, врожденных или возрастных (астигматизм, близорукость, дальнозоркость);
- отсутствие технологических перерывов в работе приводит к тому, что работающий начинает намного реже моргать, чтобы сфокусировать и удерживать взгляд на символах на мониторе компьютера;
- перепечатывание больших объемов текста, связанное с необходимостью постоянной перефокусировки зрения с бумажного носителя на монитор, графические работы высокой сложности, выполняемые на компьютере;
- интерактивный режим работы.
КОГДА СЛЕДУЕТ ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ
Компьютерный зрительный синдром (КЗС) болезнью не считается. Его трактуют как пограничное, то есть – преддверие заболевания. Однако если появились первые признаки зрительного дискомфорта и быстрой утомляемости (астенопия), их не стоит игнорировать:
- ощущение инородного тела в глазах, зуда, болезненность и/или рези при движении глазами, покрасневшая слизистая оболочка века с воспаленными сосудиками, слезотечение – симптомы ксерофтальмии (сухость глаз);
- на более поздней стадии присоединяются боли в глазах, ощущение повышенной температуры вокруг глаз, головная боль;
- зрительные нарушения, такие как нечеткость видимого объекта – он двоится или расплывается, ощущается пелена перед глазами; искаженное восприятие формы или размеров зрительного образа; для того чтобы переключиться с объектов, находящихся вблизи, на более отдаленные необходимо некоторое время; быстрое утомление глаз при любой зрительной работе.
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ
- Правильно оборудовать свое рабочее место
Освещение в комнате должно быть достаточным, равномерным. Если используется дополнительное освещение, оно должно быть низкой интенсивности, не направлено на экран или в глаза. Рабочее место располагают так, чтобы яркие источники света не располагались в поле зрения пользователя. Мебель лучше выбрать с матовым покрытием. Важно исключить попадание отблесков света на поверхность монитора. Кресло должно иметь поддержку для поясницы, регулироваться по высоте. Центр монитора должен находиться ниже на 10–25 см горизонтальной линии взора, оптимальная дистанция от монитора до глаз – 50–70 см
- Придерживаться режима работы
Не рекомендуется работать перед монитором более 6 часов в общей сумме и больше часа без перерыва. Но, учитывая стандартные условия труда, придерживаться этих рекомендаций довольно сложно. Поэтому офтальмологи предлагают придерживаться правила «20/20/20»: каждые 20 минут нужно делать перерыв, длительностью 20 секунд, при этом рассматривать какой-нибудь предмет на расстоянии шести метров (20 футов). Это помогает максимально расслабить мышцы, обеспечивающие аккомодацию (то есть способность глаза четко различать предметы).
- Использование очков.
Если человек страдает близорукостью или дальнозоркостью, то решение о необходимости использования корригирующих очков может принимать только врач-офтальмолог (окулист). А вот ношение контактных линз при длительной работе перед монитором нежелательно. Это связано с особенностями образования слезной жидкости. Несмотря на высокое качество современных линз, они препятствуют нормальному увлажнению глаз. Также сухость глаз может вызвать наличие в помещениях вентиляторов и кондиционеров.
- Применять искусственную слезу
Появление КЗС часто связано с дефицитом слезной жидкости, вызванным нарушением ее выделения или повышенным испарением. Поэтому рекомендуется применение растворов, заменяющих слезу. При первых признаках сухости глаз назначают растворы с низкой степенью вязкости. Частота их использования на протяжении дня определяется индивидуально. В случае снижения эффективности таких препаратов и выявлении изменений на роговице показано назначение более вязких заменителей слезной жидкости. Как правило, при нормировании или прекращении работы перед компьютером, симптоматика компьютерного зрительного синдрома постепенно регрессирует.
КАКИЕ БЫВАЮТ ОСЛОЖНЕНИЯ КЗС:
Возможные последствия компьютерного зрительного синдрома:
- точечный поверхностный кератит (воспаление);
- уменьшение объема аккомодации (то есть величины в диоптриях, на которую хрусталик способен менять свою оптическую силу) сверх возрастной нормы;
- развитие или прогрессирование близорукости при наличии предрасположенности (неправильная форма хрусталика или роговицы, увеличение передне-задней оси глазного яблока и т.п.).
ВОЗМОЖНОСТИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ:
- Лазерстимуляция цилиарного тела
В основе данной методики лежит транссклеральное бесконтактное воздействие на цилиарную мышцу с помощью инфракрасного лазерного излучения (1300 нм). Основной точкой приложения МП на тканевом и органном уровне является микроциркуляторное русло. При этом усиливается метаболическая активность как эпителиальных клеток, так и соединительной ткани цилиарного тела.
- Электростимуляция цилиарной мышцы
Электростимуляция нервно-мышечного аппарата, вызывая двигательное возбуждение и сокращение мышц и увеличивая объем мышечной массы, одновременно рефлекторно усиливает весь комплекс обменно-трофических процессов, направленных на энергетическое обеспечение работающих мышц. Таким образом, электростимуляция является патогенетически обоснованным методом диагностики и лечения нарушений гидродинамики глаза, спазма аккомодации, миопии.
- Тренировка аккомодации
Работа за компьютером продолжается длительное время на близких дистанциях и поэтому относится к статическим нагрузкам. Комплекс специальных упражнений улучшают питание цилиарной мышцы и хрусталика.
- Медикаментозная терапия
Ее необходимо проводить после тщательной диагностики и коррекции гигиены и режима работы за компьютером. Медикаментозная терапия включает в себя следующее.
- протезирование нативной слезной пленки. В офтальмологической практике распространены препараты «искусственной слезы», образующие на поверхности глазного яблока стабильную пленку, защищающую роговицу от высыхания при снижении моргательных движений во время работы за компьютером. Среди полимерных основ препаратов «искусственной слезы» известны производные метилцеллюлозы, поливиниловый спирт, поливинилпиppолидон, натрия гиалуронат, хондpоитин-сульфат, полиакриламид, различные варианты карбомеров и т.д.
- антиоксидантная терапия. В офтальмологии в качестве ингибиторов свободнорадикальных процессов широко применяются такие антиоксиданты, как эмоксипин, токоферола ацетат, витамин С, А, виксипин
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории
ГКБ им. И.В. Давыдовского
Алла Ивановна Олейник
Источник
Много работаете за компьютером? Устают глаза? Является ли это проблемой, которую необходимо решать? Как помочь себе сохранить зрение?
Что такое КЗС?
Термин «компьютерный зрительный синдром» (КЗС) введен «Американской ассоциацией оптометристов» (ААО) для обозначения комплекса отрицательных проявлений зрительного утомления, связанного с работой пользователя за экраном монитора.
«Наши глазоньки устали…»
Интересно, что сам компьютер для глаз не вреден — вредна длительная работа за мони-тором. У части пользователей персональных компьютеров (ПК) зрительное утомление (или астенопия) проявляется через 2 часа, у большинства — через 4 часа, практически у всех – через 6 часов работы за экраном монитора.
Клинические признаки КЗС
Традиционно астенопическую симптоматику принято разделять на зрительную, когда снижается качество зрения, и глазную, появляющуюся дискомфортом в глазах, так назы-ваемым синдромом сухого глаза (ССГ) — см. рисунок.
Загрузка…
Как проверить зеницу ока?
Хотите узнать, насколько сильно утомляются ваши глаза при длительной зрительной нагрузке? Отметьте, какие из перечисленных ощущений вы испытываете:
- ощущение усталости глаз к концу дня
- чувство жжения, песка в глазах
- слезотечение
- покраснение глаз
- головная боль
- тяжесть в глазах
- двоение изображения
- «туман» перед глазами
- снижение остроты зрения
Если отмечаются 2-3 признака, глаза испытывают утомление средней степени. Если же 4 и более, это говорит о наличии хронической астенопии. Конечно, такая симптоматика свидетельствует о снижении работоспособности и необходимости применения лечебно-профилактических мер.
КЗС — лечить или не лечить?
В последние годы в офтальмологической практике широко используются лютеин-зеакантиновые комплексы. Они обладают ярко выраженной антиоксидантной активностью, улучшают метаболические процессы в пигментном эпителии сетчатки, увеличивают его плотность, что способствует профилактике зрительного утомления.
Для сохранения хорошего зрения также необходимы витамины и микроэлементы. Всем известно о выраженных антиоксидантных и сосудоукрепляющих свойствах витамина С. Витамин Е также оказывает антиоксидантное воздействие, кроме того, он ускоряет регенерацию поврежденных клеток и улучшает кровоток. Цинк необходим для активизации антиоксидантных процессов, кроме того, этот микроэлемент входит в наружный сегмент фоторецепторов.
Из всего разнообразия витаминов для глаз важно выбрать продукцию, которой можно доверять. Сбалансированные комплексы Окювайт®Лютеин форте и Окювайт® Комплит содержат необходимые для поддержания нормального зрения вещества и соответствуют стандартам Европейского управления по безопасности пищевых продуктов (EFSA). Их эффективность доказана многоцентровыми международными клиническими исследованиями.
Проще предупредить
Большинство специалистов сходится во мнении, что лечить запущенный КЗС очень сложно. Однако, как и в случае с другими заболеваниями, профилактика приносит достаточно ощутимые результаты.
- Делайте перерывы в работе. Глазам крайне важен отдых в течение 15 минут после каждых двух часов сидения перед монитором. А каждые 20 минут необходимо на 20 секунд переводить взгляд с монитора на удаленные предметы, чтобы «откалибровать фокус».
- Не забывайте моргать. Сосредоточенное вглядывание в монитор приводит к снижению числа мигательных движений в минуту. Глаз «подсыхает», появляется ощущения песка под веками и прочие неприятные ощущения.
- Соблюдайте рекомендации врача. Не забывайте регулярно проверять остроту зрения у офтальмолога. Он поможет вовремя заметить развитие КЗС и остановить его на раннем этапе.
- Используйте современные медикаментозные средства.
Е.П. Мужичук, канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии ХНМУ (г. Харьков)
Оценка
— 4 из 5 возможных (2 отзывов)
Источник
Не секрет, что в современном мире лучший друг человека – нет, не собака, а интернет. Получить к нему доступ можно практически в любом месте: в офисе, кафе, метро. Стационарный компьютер, ноутбук, планшет, мобильный телефон – эти и другие гаджеты стали неотъемлемой частью жизни практически каждого из нас. Рабочие материалы, книги, личные фотографии, учет пройденных за день километров, количество употребленных килокалорий, будильники, напоминания о днях рождения родных и близких – все это и многое другое хранится в памяти наших «электронных помощников». Досуг с друзьями теперь можно проводить, не покидая экрана монитора/планшета/телефона, – социальные сети делают невозможное возможным. Всё хорошо, и все отдыхают. Все кроме наших глаз. Они, оказывается, все это время неутомимо работают. Но так ли неутомимо? Наверняка, каждый из нас хотя бы раз в жизни после нескольких часов, проведенных за экраном любимого гаджета, ощущал некий дискомфорт в глазах: усталость, сухость, ощущение инородного тела, размытость контуров предметов. Все это – признаки так называемого компьютерного зрительного синдрома.
Компьютерный зрительный синдром (КЗС) – совокупность симптомов, возникающих на фоне непрерывного пользования электронными устройствами (компьютером, планшетом, телефоном, электронной книгой и т. п.) в течение некоторого времени. К признакам данного синдрома относятся: зрительное напряжение, сухость и покраснение глаз, нечеткость (затуманенность) зрения, головные боли, боли в области шеи, плеч и др. Степень выраженности симптомов зависит от исходного состояния глаз (наличие/отсутствие проблем со зрением), а также от длительности периода, проводимого перед экранами электронных устройств.
В чем же причина данного состояния?
Во-первых, работа с цифровым экраном, как и любая работа на близком расстоянии, требует напряжения ряда структур глаза (в частности, глазных мышц) в течение определенного (как правило, длительного), промежутка времени. Перенапряжение, в конечном итоге приводит к мышечному утомлению, что проявляется в виде нечеткости зрения, двоения предметов и даже головных болей.
Во-вторых, при работе с электронным устройством снижается частота моргательных движений. Важная роль моргания заключается в смачивании поверхности глаза слезой. Слеза, как известно, увлажняет и питает глаз, а кроме того, создает прозрачную пленку, за счет которой сглаживаются мелкие неровности глазной поверхности, следовательно, повышается четкость зрения. После моргания слезная пленка находится на поверхности глаза около 10 секунд, а потом начинает испаряться, что заставляет человека вновь моргнуть. Снижение частоты моргательных движений при работе с c гаджетами приводит к повышенному испарению слезной пленки с поверхности глаза, и как результат, возникают сухость, чувство инородного тела, а также нечеткость зрения. Кроме того, доказано, что более редкие и поверхностные моргания являются причиной застоя секрета мейбомиевых желез. Эти железы располагаются в толще век и при моргании за счет сокращения мыщц выделяют жировой секрет, покрывающий слезную пленку снаружи и обеспечивающий ее удержание на поверхности глаза. При снижении частоты моргания нарушается выделение секрета на глазную поверхность, что также вносит вклад в повышенную испаряемость слезной пленки. На начальных этапах за счет компенсаторных механизмов может выделяться избыточное количество слезы, однако, ее быстрое испарение с глазной поверхности не может обеспечить необходимого увлажнения и питания глаз.
Дополнительными факторами, оказывающими влияние на развитие и выраженность КЗС могут быть:
- неправильное освещение,
- блики от цифрового экрана,
- неправильная поза,
- расстояние, высота, угол расположения цифрового экрана, его разрешающая способность и яркость,
- системы отопления и кондиционирования воздуха в офисных помещениях,
- ношение контактных линз и др.
Как избежать развития КЗС?
Самый простой вариант – полностью отказаться от электронных устройств. К сожалению, в условиях современного мира это не представляется возможным. Хорошая новость заключается в том, что несколько простых процедур помогут Вам предотвратить развитие данного синдрома, а при его наличии – максимально снизить выраженность симптомов. Об этом – в следующей статье.
Источники:
- «Computer Vision Syndrome (CVS)». American Optometric Association. 2017.
- Knop E., Knop N., Millar T. et al. The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the subcommittee on anatomy, physiology, and pathophysiology of the meibomian gland // Invest Ophthalmol Vis Sci. – 2011. – №52. – P.1938-78.
- Parihar J.K., Jain V.K., Chaturvedi P. et al. Computer and visual display terminals (VDT) vision syndrome (CVDTS) // Med J Armed Forces India. – 2016. – №72(3). – P.270-6. doi: 10.1016/j.mjafi.2016.03.016.
- В. В. Бржеский Синдром «сухого глаза» // Национальное руководство под ред. С. Э. Аветисова, Е. А. Егорова, Л. К. Мошетовой, В. В. Нероева, Х. П. Тахчиди – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008, с. – 388-400.
Источник