Предменструальный синдром боль в пояснице
Для женщин бывают характерными боли в спине в определенные периоды. При этом они могут быть связаны как с естественными физиологическими процессами, протекающими в организме периодически, так и со сложными заболеваниями, требующими немедленного лечения. Но может ли болеть спина перед месячными?
Для определения необходимости врачебного вмешательства следует обратить внимание на характер и симптоматику неприятных ощущений.
Почему болит спина при месячных
Боли в области спины, поясницы и области малого таза могут считаться вполне естественными в следующих ситуациях:
- При нарушении водно-солевого баланса. Возникновение отеков в тканях из-за неспособности организма своевременно вывести излишнюю жидкость приводит к тому, что большая часть органов разбухает, создавая давление на область матки, мочевой пузырь и спину.
- При естественных сокращениях матки, готовящейся к обновлению слизистой оболочки путем периодического сжатия и растяжения мускулатуры. Данные движения могут слегка иррадиировать в область спины, интенсивность ощущений зависит от уровня болевого порога. При низком женщина может чувствовать довольно сильную боль.
- При наличии внутриматочной спирали. Несмотря на безопасность данного средства контрацепции, для организма оно является инородным предметом и может напоминать о себе разного уровня болевыми ощущениями перед менструацией;
- Гормональные изменения. Прогестерон может оказывать влияние на деятельность кишечника, проявляющееся повышенным газообразование и жидким стулом. В данной ситуации страдает тонкий кишечник, однако боль чувствуется в области поясницы.
Важно: чтобы избежать болей в области спины во время менструаций, следует исключить пищу, способную задерживать в организме воду. Это относится к острым и соленым блюдам.
Предменструальный синдром
В связи с изменением гормонального фона после овуляции и рядом психофизиологических причин за 2-10 дней до наступления менструации многие женщины испытывают такие ощущения, как:
- Боли в груди, нижней части живота, спине, пояснице;
- Нарушение концентрации внимания и беспричинную раздражительность;
- Нарушение пищеварения;
- Боли в суставах и конечностях;
- Приступы учащенного мочеиспускания;
- Головные боли, мигрени;
- Скачки артериального давления, тахикардию.
Все указанные симптомы исчезают с первого дня начала менструаций, в редких случаях сохраняются до конца кровотечений. В данной ситуации симптомы свидетельствуют о наличии предменструального симптома. Это заболевание диагностируется только в том случае, если женщина в первой фазе цикла чувствует себя хорошо и не отмечает проявления указанных симптомов.
ПМС, как правило, требует лечения только в случае тяжелых проявлений. При этом врач учитывает психическое, физиологическое и гормональное состояние организма, исходя из которых назначает соответствующую терапию.
Боли в спине при первичной дисменорее
Дисменорея – заболевание, характеризуют сильные боли в период протекания менструального цикла. Причинами появления первичной дисменореи могут быть психологические (страх появления боли), физиологические, а также гормональные нарушения.
Различают компенсированную дисменорею, которой не свойственно изменение характера и выраженности болевых ощущений на протяжении времени. Декомпенсированная дисменорея характеризуется усилением неприятных ощущений и ухудшением состояния женщины во время месячных с каждым годом.
Боли при дисменорее связаны с нарушением кровообращения и давления в маточной полости, а также ее способностью к сокращению. Они могут вызываться и сбоями в выработке гормона серотонина, которое приводит к понижению температуры тела, частоты сердцебиения, рвотным рефлексам и жидкому стулу. Повышенные показатели адреналина или дофамина также вызывают сильные сокращения матки, что приводит к появлению боли.
Кроме того, оказывают влияние на болезненные ощущения в области матки гормоны:
- Простагландин Е2. Расширяет кровеносные сосуды и снижает уровень содержащихся в крови эритроцитов в случае повышенных показателей данного гормона;
- Простагландин Е2-альфа. Если уровень концентрации данного гормона повышается, он оказывает усиление сокращения гладкой мускулатуры матки, приводящее к болезненным ощущениям. Повышенное содержание эстрогена способствует высвобождению данного гормона, поэтому также является нежелательным и требует коррекции.
Справка: первичная дисменорея обычно появляется у молодых девушек примерно через год после начала менструаций. Она не связана с заболеваниями половых органов.
Лечение первичной
Лечение в данной ситуации симптоматическое, так как боли в области живота, малого таза, спины и поясницы появляются не вследствие каких-либо нарушений в организме. Для устранения болевых симптомов могут применяться препараты:
- НПВС;
- Комбинированные оральные контрацептивны;
- Гестагены.
Применение НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства применяют в качестве блокаторов высвобождения простагландина – гормона, который чаще всего является причиной появления болевых ощущений.
Применяют их двумя способами – за один-три дня до месячных, чтобы предупредить выработку простагландинов или первые три дня месячного цикла. При незначительных болевых ощущениях можно принимать по одной таблетке в день Ибупрофена, Диклофенака или Нимесулида. В крайнем случае количество препарата можно увеличить до трех таблеток в день.
Противопоказания применения НПВС
Несмотря на способность купировать болевой синдром и другие симптомы дисменореи, НПВС имеют свои противопоказания и запрещены к применению при наличии:
- Язвы двенадцатиперстной кишки;
- Заболеваниях желудка;
- Бронхиальной астмы;
- Психических нарушений – эпилепсии, паркинсонизма;
- Артериальной гипертензии;
- Сердечнососудистой недостаточности.
Важно: принимать препараты группы НПВС следует после консультации с врачом, так как они оказывают негативное воздействие на множество значимых систем организма.
Как правильно применять КОК
Комбинированные оральные контрацептивны. Они созданы для предотвращения нежелательной беременности, однако также оказывают благоприятное воздействие на организм:
- Уменьшают толщину эндометрия матки, снижая уровень простагландинов;
- Препятствуют созреванию и разрыву фолликула.
Прием осуществляется по прилагаемой к лекарствам схеме. Как правило, это одна таблетка в день примерно в одно и то же время. Прерывать прием КОК в середине цикла не рекомендуется, так как отказ от препарата может спровоцировать менструальные кровотечения.
Другие препараты
В некоторых случаях хороший эффект для лечения первичной дисменореи дают гестагены. Это препараты, содержащие в себе гормоны, способные расслаблять маточные мышцы, помогать обновлению слизистой оболочки матки, а также регулируют выработку эстрогена. В эту группу входят такие препараты, как:
- Прогестерон;
- Утрожестан;
- Дюфастон.
Вторичная
Вторичная дисменорея всегда появляется при наличии органических поражений половых органов, то есть боли появляются вследствие различных заболеваний половых органов. Для нее характерны такие симптомы, как:
- Боли в животе, груди, пояснице тянущего, реже острого или режущего характера;
- Задержка месячных на срок от трех до десяти дней;
- Пахучие выделения из влагалища коричневатого оттенка;
- Зуд и жжение области половых органов;
- Болезненное мочеиспускание;
- Дискомфорт во время интимной близости.
Важно: вторичная дисменорея практически всегда указывает на наличие заболеваний организма.
Причины
Причин появления данного заболевания довольно много:
- Врожденные аномалии матки – искривление, загиб;
- Эндометриоз;
- Расширение тазовых вен;
- Дисплазии;
- Рубцы на зеве матки;
- Сумбукозные узлы;
- Сужение шейки матки;
- Спайки в области матки;
- Лейомиома и другие доброкачественные опухоли в области малого таза;
- Инфекции, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем;
Лечение
В данном случае рекомендуется прием лекарств обезболивающего характера для достижения временного облегчения. Поскольку вторичная дисменорея появляется вследствие других заболеваний, рекомендовано пройти полноценное лечение основной причины появления болей.
Важно: при вторичной дисменорее требуется пройти полный курс лечения заболевания, вызывающего неприятные симптомы, в противном случае болевые ощущения не исчезнут.
Задержка месячных
В ситуациях, когда менструации не начались в положенный срок, а тест на беременность показывает отрицательный результат, может быть несколько причин. При этом если задержка связана с указанными ниже событиями, цикл самостоятельно нормализуется при их устранении:
- Стресс;
- Значительные физические нагрузки;
- Умственное перенапряжение;
- Смена климата.
Если во время задержки появляются характерные боли внизу живота, отдающие на спину и поясницу, речь может идти о наличии таких заболеваний, как:
- Вагинит. Поражение стенок матки в результате воспалительного процесса. Вызывает зуд, жжение, обильные выделения.
- Аднексит. Заболевание затрагивает фаллопиевы трубы и придатки, кроме того, может привести к бесплодию при отсутствии своевременного лечения.
- Эндометрит. Поражает слизистую оболочку матки, вызывая необильное длительно кровотечение, сопровождающееся симптомами, характерными для менструального цикла.
Справка: указанные болезни могут привести к задержке сроком от трех до десяти дней, после чего менструации появляются.
После овуляции
Боли в спине нередко появляются на 12-й день после начала цикла, как свидетельство наступившей овуляции. Речь идет о созревании яйцеклетки и выходе ее из фолликула для прохождения в маточные трубы. Процесс может сопровождать небольшим кровотечением, при этом могут появиться болезненные ощущения с одной стороны живота или с обеих, отдающие в область спины.
Процесс считается естественным, поэтому специального лечения требует только в том случае, если боли не прекращаются через три дня. Если же они сопровождаются одышкой, рвотой, нарушением пищеварения, мигренями и болезненным мочеиспусканием, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях речь может идти о физиологических нарушениях, требующих осмотра и постановки точного диагноза.
Неврологические причины
Задержка месячных может свидетельствовать не только о беременности, климаксе или наличии гинекологических заболеваний. Она может также появляться после длительного психического перенапряжения, стресса или депрессии. При этом часто появляются боли, типичные для менструаций, однако более выраженные из-за ненаступления планового кровотечения.
Если обследование не обнаружило патологий малого таза или беременности, следует пройти исследование гипофиза с помощью МРТ, электроэнцефалографии или КТ. Именно нарушения в работе данной железы, влияющей на обмен веществ в организме, может приводить к задержкам менструаций.
Обострение заболеваний почек и печени
При задержке месячных до десяти дней, в течение которых проявляются все симптомы, включая боли в спине и пояснице, обследование может обнаружить патологии почек и мочевыводящей системы.
На второй-третий день задержки может повыситься температура, появиться тянущие боли в животе, отдающие на область поясницы. При этом тест, как правило, показывает отрицательный результат.
Плеврит
Воспаление легких, которое затрагивает наружную часть их – плевру, – называется плевритом. Ввиду отсутствия в легких нервных окончаний распознать патологию бывает сложно до момента появления повреждений плевры. Если при пневмонии во время вдоха или кашля боль отдает в спину, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как данный симптом свидетельствует о том, что воспалительный процесс достиг плевры.
Что делать, как помочь
Чтобы снять болезненные ощущения в спине, связанные с менструальным циклом, а также значительно облегчить проявление дисменореи, можно воспользоваться техникой точечного массажа. Для этого следует найти две активные точки, которые находятся ниже пупка на два и четыре горизонтально расположенных пальца.
Массируют их методом надавливания в течение двух минут на каждую. Последовательность не принципиальна. Дыхание при проведении данного действия должно быть спокойным и глубоким.
Массаж данных точек можно начинать заблаговременно за две недели до начала менструаций. В первую неделю достаточно выполнять его через день, во вторую – ежедневно.
Полезное видео
Узнайте больше из данного видео
Заключение
Боль в спине может быть напрямую связана с менструальным циклом женщины и легко проходить без проведения лечебных процедур и приема лекарственных препаратов. Однако в некоторых случаях она может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в организме, требующих немедленного вмешательства.
Если данный симптом сопровождается повышением температуры, нарушением деятельности ЖКТ, следует немедленно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Источник
Женщины часто сталкиваются с неприятными ощущениями незадолго до критических дней. Не стоит бросать все дела и моментально мчаться к доктору, как только почувствовали дискомфорт. Необходимо понять, есть ли основания волноваться.
Как изменяется репродуктивная система
Боли в пояснице перед месячными, приблизительно за неделю, появляются у 90% женщин и объясняются физиологическими факторами. Весь цикл подразделяется на временные фазы: рост и созревание яйцеклетки, овуляцию и непосредственно менструацию (кровотечение в результате отделения внутренней оболочки — эндометрия). Матка меняется в размерах, отодвигается назад, нажимает на соседние органы. Поэтому женщина может чувствовать болезненность в различных частях своего тела за десять – четырнадцать дней.
Почему перед месячными болит поясница? Существует несколько причин, объясняющих недомогание:
- Индивидуальные особенности строения половых органов (загиб шейки или присутствие рудиментарного рога) провоцируют симптом до регул, а также по этой причине болит спина и при месячных.
- Установленная внутриматочная спираль. Синтетический контрацептив нередко имеет побочные действия, сказывающиеся на самочувствии пациента.
- Малоактивный образ жизни. Когда человек работает круглые сутки в сидячем положении, почти не выходит на улицу, происходит ослабление тонуса скелетной мускулатуры.
- Чувствительность. Нервные импульсы по-разному передаются в головной мозг. Бессонница, стресс, нарушение режима дня и несбалансированное питание приводят к снижению болевого порога.
- Родственная (генетическая) предрасположенность. Если у мамы менструация сопровождается неприятными чувствами в груди и животе, то и у дочери такая боль проявится в 50% случаев.
- Отсутствие движения жидкости и отеки. Небольшая отечность в ногах является допустимой и возникает по причине давления на внутренние части тела.
Характер боли в пояснице при ПМС бывает разным: колющая, режущая, тупая, острая или терпимая, долгосрочная или временная. В зависимости от ощущений можно лишь предположительно составить диагноз. Конкретика возникнет только после обследования.
Иногда при овуляции, если она поздняя, перед началом месячных болит в левом или правом боку внизу живота. Это вариант нормы, не стоит переживать, если боль незначительная. При резкой боли вызывайте скорую, возможна апоплексия яичника.
Сопутствующие симптомы
Иногда перед месячными не только тянет поясницу, но еще и добавляются другие ощущения:
- Ухудшение настроения, появление апатии, крикливость, нервозность свидетельствуют о том, что у девушки ПМС.
- Тяжесть в груди, возможны прозрачные выделения в небольшом количестве из молочных желез при надавливании.
Грудь, как и яйцеклетка, претерпевает изменения: набухает, становится более восприимчивой. - Мигрень, сонливость, головокружение – частые спутники в период обновления организма.
- Повышение аппетита, изменение вкусовых предпочтений.
- Появляется желание скушать «чего-нибудь сладенького», чтобы поднять настроение и возместить запас сил.
Когда болит поясница за 10 дней до начала месячных, причина недомогания кроется и в других явлениях.
Беременность
В организме после зачатия начинают происходить изменения. Ноет в пояснице и потягивает живот в связи с увеличением уровня прогестерона, отвечающего за ведение беременности. Неприятности могут уйти, как только будущая мама сменит положение в пространстве, подышит свежим воздухом.
При вызывающей резкой боли, а также появившихся кровавых выделениях необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как есть угроза выкидыша.
Определить наличие беременности до задержки получается крайне редко, сдается тест на уровень ХГЧ в крови.
Хронические заболевания
Когда у женщины увеличивается температура, ощущается утомляемость, нарушается сон и аппетит, болит поясница перед месячными, причины могут быть следующие:
- Заболевания половой и выделительной систем инфекционного характера (гонорея, хламидиоз).
- Проблемы с почками (цистит, пиелонефрит).
- Доброкачественные патологии (миома матки, киста), опухоли. Если образование слишком большое, оно оказывает давление на соседние органы. Нередки гнойные выделения, колики перед месячными.
- Воспаление яичников (аднексит).
- Нарушение эндокринной системы (диабет, болезни щитовидной железы). В результате изменения гормонального фона движение воды в организме затрудняется, что провоцирует появление неприятных ощущений.
- Внематочная беременность. Боль в левом боку снизу может быть свидетельством внематочной беременности. Схваткообразные болевые ощущения, сокращения матки становятся поводом вызвать скорую помощь.
- Болезни позвоночника и суставов (остеохондроз, невралгия). Боли в нижней части спины связаны с чрезмерным подъемом тяжестей, малоподвижным образом жизни, несбалансированном питании.
- Гастроэнтерологические проблемы (Болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника). Помимо болей, начинаются проблемы с ЖКТ от переедания, приема острой пищи, нередко появляется тошнота.
Что предпринять
Если ломит поясницу, неприятные ощущения ликвидируют или притупят такие препараты:
- Препараты группы Анальгетиков (Анальгин, Новалгин). Помогают при незначительной боли естественного характера.
- Спазмолитики (Но-Шпа, Спазган). Оказывают помощь, если мышечная боль проявилась сильно.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Кетонал, Ибупрофен). Применяются в лечении невралгии спины, дисменорее (тяжело переносимых болей во время месячных).
- Гормональные контрацептивные препараты (Белара, Ярина). Уменьшают выраженность предменструального синдрома, стабилизируют уровень женских гормонов.
Нестандартная медицина
Чтобы остановить недуг, люди используют не только лекарства, но и другие методы, применяя народную медицину. В аптеке продаются готовые сборы перечной мяты, полевого хвоща, подорожника, ромашки. Эти травы успокаивают, обладают умеренным спазмолитическим действием.
Боровая матка (ортилия однобокая) и красная щетка (родиола четырехчастная) – два популярных растения, используемых при лечении многочисленных заболеваний мочеполовой, эндокринной, пищеварительной систем, борьбе с бесплодием.
Врачи советуют использовать массаж в борьбе с болезненными ощущениями. Его рекомендуется выполнять легкими круговыми движениями в течение 7–10 минут, дотрагиваясь до проблемной области подушечками пальцев.
При отсутствии воспалительных процессов и противопоказаний иногда назначают согревающие процедуры. Где локализуется боль, кладут грелку или приклеивают термопластырь. Расслабить мышцы, снять спазм и наладить сон поможет ванна с чередой, мятой, иланг-илангом, хвоей или морской солью.
Не нужно посещать баню и сауну, так как перегрев обостряет синдромы.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если болит спина перед месячными и она не проходит дольше двух дней, приобретает постоянный или острый характер, проявляются сопутствующие признаки болезни – визит к врачу откладывать не стоит. Запишитесь на прием к терапевту и гинекологу, которые проведут необходимые обследования, выявят причину недуга, либо переправят к другим специалистам (эндокринологу, урологу, неврологу, хирургу). Своевременно выявленная болезнь – в 80% случаев залог ее успешного лечения.
Важные рекомендации
Не хочется оформлять больничный лист и ложиться в палату на лечение, отсылая на неизвестный срок личные планы. Чтобы меньше болеть, специалисты рекомендуют:
- избегать беспорядочных половых связей;
- проходить осмотры у гинеколога и стоматолога (2 раза в год), терапевта, эндокринолога, маммолога (1 раз в год);
- вести активный образ жизни, уделяя внимание спорту, физическим упражнениям и закаливанию;
- следить за личной гигиеной в период месячных;
- научиться контролировать стресс, получать положительные эмоции, занимаясь любимым делом, хобби, содержанием домашних
- животных, уходу за растениями;
- отказаться от пагубных привычек (алкоголя, курения), чрезмерного употребления кофе и энергетиков;
- следить за весом, получать сбалансированное питание, богатое витаминами;
- вести учет дней овуляции (достаточно скачать приложение на телефон).
Совет гинекологов
Недомогание также возникает вследствие нормальных физиологических факторов (строения матки, наследственной предрасположенности, установке внешних противозачаточных контрацептивов), так и при наличии патологических процессов. В первом случае болевой синдром исчезает на второй-третий день начала менструального цикла.
Когда перед приходом месячных болит поясница и низ живота — это норма.
Помочь справиться с болью помогают не только спазмолитики, но и народные средства медицины, массаж, тепловые процедуры.
Если недуг не проходит, а усиливается, становится регулярным, появились сопутствующие симптомы (кровянистые выделения, задержка, повышенная температура, рвота и др.) – рекомендуется сдать тест на беременность и обратиться за помощью к специалисту.
Источник