Повреждение локтевого нерва код мкб

Рубрика МКБ-10: S54.0

МКБ-10 / S00-T98 КЛАСС XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин / S50-S59 Травмы локтя и предплечья / S54 Травма нервов на уровне предплечья

Определение и общие сведения[править]

Повреждение локтевого нерва

Все формы повреждения нервов классифицируют по морфологическому признаку следующим образом.

•   Анатомический перерыв нервного ствола (полный или частичный).

— Основными признаками полного анатомического перерыва служат нарушение целости всех волокон и оболочек, составляющих нервный ствол, и полное разобщение в связи с этим центрального и периферического отрезков.

— Случаи частичного анатомического перерыва различаются по количеству пораженных пучков и по топографии в отношении поперечника нерва.

•   Внутриствольные повреждения нерва (гематома, инородные тела, разрыв пучков и др.) характеризуются тем, что наружный эпиневрий может быть поврежден относительно мало при большой тяжести и распространенности изменений нервных пучков и внутриствольной соединительной ткани. Особой тяжестью и протяженностью могут отличаться внутриствольные изменения в результате закрытых повреждений. Механизм этих повреждений в основном тракционный.

Этиология и патогенез[править]

Клинические проявления[править]

В первые часы после травмы повреждение нерва проявляется соответствующими внешними признаками.

Симптомокомплекс полного перерыва локтевого нерва (в области плеча): утрачивается сгибание основных фаланг II-V пальцев, концевых фаланг III, IV, V (особенно) и приведение I пальца.
Невозможно разведение и сведение пальцев, движение схватывания. Пальцы находятся в состоянии разгибания в основных и сгибания в средних и концевых фалангах. Кисть приобретает вид так называемой «когтистой лапы» в результате выпадения функций межкостных и червеобразных мышц. Ослаблено сгибание кисти и отведение ее в медиальном направлении. Чувствительность утрачивается на ладонной поверхности V и прилегающей половине IV пальца (1,5 пальца), а также прилегающих к указанным пальцам ладонной и тыльной поверхностях кисти. Рано развивается гипотрофия межкостных и червеобразных мышц, возвышений мизинца и большого пальца.

Травма локтевого нерва на уровне предплечья: Диагностика[править]

При исследовании больных в более поздние сроки после травмы данные внешнего осмотра имеют еще большее значение. Гипотрофия отдельных групп мышц, необычное положение конечности, характерное для повреждения различных нервов, изменения кожного покрова в виде истончения и цианоза в той или иной зоне позволяют предположить повреждение нерва. В ближайшие часы и дни после травмы перечисленные симптомы отсутствуют.

Исследование двигательной функции в первые часы после травмы представляет определенные трудности:

•   пострадавший нередко остерегается произвести какое-либо движение поврежденной конечностью;

•   иногда малейшее активное или пассивное движение сопровождается болевыми ощущениями.
Вынужденное положение конечности и нарушение движений в ней могут быть обусловлены повреждением не только нервов, мышц, но и сухожилий, костей, а также ишемией в связи с ранением магистральных артерий или длительным сдавлением конечности (например, жгутом, гипсовой повязкой и др.).

•   При полном нарушении проводимости нерва наступает вялый паралич всех мышц, иннервируемых ветвями, отходящими от ствола дистальнее места травмы. Вместе с тем уже в первые часы после ранения различных нервов можно наблюдать заместительные движения, которые при отсутствии мышечных гипотрофий иногда сложно отличить от истинных.

•   Паралич мышц при повреждении нервов сопровождается утратой соответствующих сухожильных и периостальных рефлексов. При ушибе или сдавлении нервного ствола без размозжения волокон может произойти самопроизвольное восстановление утраченных движений.

•   При анатомическом перерыве нерва парализованные мышцы в результате дегенерации подвергаются гипотрофии, которая с 4-5-й недели после травмы постепенно нарастает. Гипотрофия мышц через месяцы и годы после травмы заканчивается фиброзом мышц, если проводимость нерва не восстановлена.

Дифференциальный диагноз[править]

Травма локтевого нерва на уровне предплечья: Лечение[править]

Диагноз повреждения нервов должен быть одновременно показанием к наложению иммобилизующей повязки в том положении, при котором поврежденный нерв испытывает наименьшее натяжение и предупреждает отвисание конечности, приводящее к растяжению парализованных мышц и связочного аппарата.

Показания к хирургическому вмешательству в значительной мере определяются видом повреждения. После проведенной операции назначают средства восстановительной терапии. Терапевтическое значение средств восстановительной терапии (ЛФК, физиотерапия, массаж, рефлексотерапия, активный двигательный режим и др.) обусловлено прежде всего активизацией крово- и лимфообращения в травматическом очаге. Активная гиперемия способствует регенерации нарушенной ткани и ускоряет заживление раны; усиливается лимфообращение, что вместе с активной гиперемией стимулирует рассасывание продуктов воспаления в очаге поражения. ЛФК как метод восстановительной терапии (тренировка нервно-мышечного аппарата) способствует развитию компенсаторных функций благодаря динамической перестройке нервной системы и непосредственному упражнению мышц. Развитые компенсаторные функции постепенно можно расширять с помощью благоприятных механических условий использования мышцсинергистов с сохранившейся иннервацией. В связи с этим своевременное применение средств ЛФК призвано решать как лечебные, так и профилактические задачи:

•   оказывать общеукрепляющее воздействие на организм больного;

•   улучшать кровообращение и трофические процессы в поврежденной конечности и способствовать устранению или снижению вегетососудистых и трофических расстройств;

•   укреплять паретичные мышцы и связочный аппарат, ослаблять мышечную дистонию и, таким образом, предупреждать или устранять мышечные контрактуры и тугоподвижность суставов;

•   содействовать регенерации поврежденного нерва;

•   развивать и совершенствовать заместительные движения и координацию движений.

Профилактика[править]

Прочее[править]

Привычный вывих локтевого нерва и медиальной части сухожилия трехглавой мышцы плеча

Синонимы: «щелкающий локоть»

Термин «щелкающий локоть» наиболее часто используется при описании привычного вывиха локтевого нерва. Причиной привычного вывиха локтевого нерва, является «врожденная слабость поддерживающих связок».

Привычный вывих локтевого нерва обычно бессимптомный. Однако травма области локтевого сустава может привести к увеличению подвижности локтевого нерва, усилению его трения о внутренний надмыщелок плеча и вызвать так называемый «фрикционный неврит». При этом пациенты часто жалуются не на боли и щелчки в области локтевого сустава, а на боли и неврологические расстройства в кисти. В таких случаях показана транспозиция локтевого нерва кпереди от внутреннего надмыщелка плеча.

Источники (ссылки)[править]

Реабилитация в неврологии [Электронный ресурс] / Епифанов В.А., Епифанов А.В. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — (Библиотека врача-специалиста). — https://old.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970434420.html

Очерки по хирургии повреждений периферических нервов [Электронный ресурс] / Золотов А. С., Пак О. И., Дьячкова Ю. А. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015.

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

S50 Поверхностная травма предплечья

• S50.0 Ушиб локтя
• S50.1 Ушиб другой и неуточненной части предплечья
• S50.7 Множественные поверхностные травмы предплечья
• S50.8 Другие поверхностные травмы предплечья
• S50.9 Поверхностная травма предплечья неуточненная

S51 Открытая рана предплечья

• S51.0 Открытая рана локтя
• S51.7 Множественные открытые раны предплечья
• S51.8 Открытая рана других частей предплечья
• S51.9 Открытая рана неуточненной части предплечья

S52 Перелом костей предплечья

• S52.00 Перелом верхнего конца локтевой кости закрытый
• S52.01 Перелом верхнего конца локтевой кости открытый
• S52.10 Перелом верхнего конца лучевой кости закрытый
• S52.11 Перелом верхнего конца лучевой кости открытый
• S52.20 Перелом тела [диафиза] локтевой кости закрытый
• S52.21 Перелом тела [диафиза] локтевой кости открытый
• S52.30 Перелом тела [диафиза] лучевой кости закрытыйS52.31 Перелом тела [диафиза] лучевой кости открытый
• S52.40 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей закрытый
• S52.41 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей открытый
• S52.50 Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый
• S52.51 Перелом нижнего конца лучевой кости открытый
• S52.60 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей закрытый
• S52.61 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей открытый
• S52.70 Множественные переломы костей предплечья закрытый
• S52.71 Множественные переломы костей предплечья открытые
• S52.80 Перелом других частей костей предплечья закрытый
• S52.81 Перелом других частей костей предплечья открытый
• S52.90 Перелом неуточненной части костей предплечья закрытый
• S52.91 Перелом неуточненной части костей предплечья открытый

S53 Вывих, растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

• S53.0 Вывих головки лучевой кости
• S53.1 Вывих в локтевом суставе неуточненный
• S53.2 Травматический разрыв лучевой коллатеральной связки
• S53.3 Травматический разрыв локтевой коллатеральной связки
• S53.4 Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава

S54 Травма нервов на уровне предплечья

• S54.0 Травма локтевого нерва на уровне предплечья
• S54.1 Травма срединного нерва на уровне предплечья
• S54.2 Травма лучевого нерва не уровне предплечья
• S54.3 Травма кожного чувствительного нерва на уровне предплечья
• S54.7 Травма нескольких нервов на уровне предплечья
• S54.8 Травма других нервов на уровне предплечья
• S54.9 Травма неуточненного нерва на уровне предплечья

S55 Травма кровеносных сосудов на уровне предплечья

• S55.0 Травма локтевой артерии на уровне предплечья
• S55.1 Травма лучевой артерии на уровне предплечья
• S55.2 Травма вены на уровне предплечья
• S55.7 Травма нескольких кровеносных сосудов на уровне предплечья
• S55.8 Травма других кровеносных сосудов на уровне предплечья
• S55.9 Травма неуточненного кровеносного сосуда на уровне предплечья

S56 Травма мышцы и сухожилия на уровне предплечья

• S56.0 Травма сгибателя большого пальца и его сухожилия на уровне предплечья
• S56.1 Травма сгибателя другого их пальца ев и его сухожилия на уровне предплечья
• S56.2 Травма другого сгибателя и его сухожилия на уровне предплечья
• S56.3 Травма разгибателя или отводящей мышцы большого пальца и их сухожилий на уровне предплечья
• S56.4 Травма разгибателя другого их пальца ев и его сухожилия на уровне предплечья
• S56.5 Травма другого разгибателя и сухожилия на уровне предплечья
• S56.7 Травма нескольких мышц и сухожилий на уровне предплечья
• S56.8 Травма других и неуточненных мышц и сухожилий на уровне предплечья

S57 Размозжение предплечья

• S57.0 Размозжение локтевого сустава
• S57.8 Размозжение других частей предплечья
• S57.9 Размозжение неуточненной части предплечья

S58 Травматическая ампутация предплечья

• S58.0 Травматическая ампутация на уровне локтевого сустава
• S58.1 Травматическая ампутация на уровне между локтевым и лучезапястным суставами
• S58.9 Травматическая ампутация предплечья на неуточненном уровне

S59 Другие и неуточненные травмы предплечья

• S59.7 Множественные травмы предплечья
• S59.8 Другие уточненные травмы предплечья
• S59.9 Травма предплечья неуточненная

Неврит локтевого нерва нередко сопровождается онемением и параличом пораженной конечности. Это обусловлено нарушением иннервации скелетной мускулатуры в области предплечья, кисти и некоторых пальцев.

При отсутствии своевременного лечения возможна атрофия мышечной ткани, необратимые изменения в структуре локтевого нерва. Последнее приводит к полной потере чувствительности, различным расстройствам двигательной активности без возможности восстановления.

Что собой представляет, код по МКБ-10

Неврит локтевого нерва — это воспаление различной этиологии, затрагивающее миелиновую оболочку и осевые цилиндры нервного волокна.

Патология сопровождается острым болевым синдромом, потерей чувствительности и снижением двигательной активности пораженной руки.

Нарушение иннервации постепенно приводит к атрофии окружающих мышц предплечья и кисти. Нерв чаще всего повреждается в области локтевой борозды: на входе и выходе из кубитального канала.

В классификации МКБ-10 не выделяют воспаление локтевого нерва в отдельную нишу. Поэтому такой неврит имеет код G56.2.

Причины возникновения

Наиболее частой причиной появления неврологического расстройства является травма локтя. Неврит данной этиологии встречается у 28-34% пациентов.

Длительный постельный режим со сдавливанием руки между телом и кроватью, колотые и режущие ранения, переломы и вывихи могут привести к повреждению кубитального канала.

При этом наблюдается нарушение питания и постепенное разрушение нервного волокна, сопровождающееся острым воспалением. В такой ситуации патологический процесс приобретает хронический характер.

В некоторых случаях неврит проявляется через десятки лет после перенесенной травмы. Это обусловлено постепенным прогрессированием фиброза связок. Другое название патологии ульнарная нейропатия Мише.

К другим причинам возникновения неврита относят:

• длительное переохлаждение;
• инфекционное поражение: дифтерия, брюшной тиф, вирус герпеса, корь и бруцеллез;
• сосудистые патологии, ишемия в области локтевого сустава, при которой нерв прекращает получать необходимое количество кислорода и питательных веществ;
• алкогольное отравление, интоксикация солями тяжелых металлов;
• эпикондилит, периартроз головки плечевой кости;
• заболевания эндокринной системы: сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы;
• сдавление нервной ткани во время сна, при резкой смене положения руки;
• шейный остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков: приводят к сдавлению сосудов, питающих локтевой нерв.

У детей неврит локтевого нерва чаще появляется при отсутствии своевременной вакцинации против кори и тифа. Причиной заболевания могут стать гиповитаминозы, врожденные патологии кубитального канала.

В последнем случае наблюдается сдавление нерва в локтевой борозде фиброзной аркой, натянутой между головками сгибателя запястья.

Развитие недуга из-за особенностей труда

Неврит, возникающий из-за защемления локтевого нерва, развивается у офисных работников, операторов или людей на промышленном производстве. Издержки профессии вынуждают людей часто опираться локтями на стол, подлокотники или станки.

Заболевание может возникнуть при длительном перенапряжении рук у пациентов, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом. Со временем механическое воздействие приводит к появлению травмы, которая становится причиной появления неврита.

Клиническая картина: симптомы и проявления

Интенсивность проявления симптомов зависит от степени поражения локтевого нерва и индивидуальных особенностей пациента. Периферические нервные волокна состоят из чувствительных, вегетативных и двигательных нейронов.

При повреждении каждого из них наблюдается следующая клиническая картина:

1. При неврите наблюдаются изменения в тактильном восприятии в области кисти и пальцев. Чувствительные нейроны локтевого нерва не иннервируют кожу предплечья.

   Возможно развитие онемения, которая сопровождается снижением или полной потерей чувствительности в области поражения.

   В некоторых случаях появляются парестезии. При их возникновении пациент ощущает покалывание и частые мурашки.

2. Нарушение двигательной активности сопровождается появлением паралича или пареза. Патологический процесс может охватывать область от локтевого сустава до кончиков пальцев. Наблюдается мышечная слабость в скелетной мускулатуре, иннервируемой локтевым нервом.

   При отсутствии лечения возможно развитие атрофии, потеря сухожильных рефлексов. Из-за отсутствия физической активности мышцы уменьшаются в размере, поэтому пораженное предплечье при сравнении со здоровой рукой выглядит похудевшим.

3. Вегетативные расстройства сопровождаются трофическими изменениями. Конечность отекает, наблюдается посинение кожных покровов, депигментация. На руке выпадают волосы, повышается потоотделение. Часто ломаются ногти, появляются трофические язвы.
4. При защемлении локтевого нерва в костно-мышечном канале возникает туннельный синдром.

Патология сопровождается болевым синдромом. По мере прогрессирование заболевание приводит к онемению половины безымянного пальца и мизинца со стороны ладонной поверхности.

С тыльной стороны кисти отмечается потеря чувствительности половины среднего пальца, полная утрата тактильного восприятия безымянного и мизинца.

Онемение пальцев сопровождается мышечной слабостью, гипотрофией и атрофией мышц. Кисть напоминает птичью лапу.

Возможные жалобы пациентов

Пациенты приходят с жалобами на периодическое онемение руки в областях, иннервируемых локтевым нервом. Потеря чувствительности наблюдается у IV, V, половины III пальца с тыльной стороны кисти, кожи на ладонях.

Онемение бывает полным или частичным в зависимости от степени тяжести патологического процесса. Люди сообщают, что после восстановления чувствительности, наблюдается покалывание, жжение или судороги в области поражения.

Боль появляется с внешней стороны локтевого сустава. Болевой синдром часто иррадиирует в большой, безымянный палец, мизинец. Боль может распространиться на область плеча, первой трети предплечья.

Из-за мышечной слабости пациенты не могут сжать руку в кулак. Нередко они теряют способность координировать движения больной руки. При тяжелом течении патологического процесса наблюдается паралич.

Методы диагностики

Диагностику и определение дальнейшей схемы лечения проводит врач-невропатолог. Специалист собирает анамнез и записывает основные жалобы пациента в историю болезни. После этого невропатолог проводит визуальный осмотр.

При неврите локтевого нерва кисть приобретает вид птичьей лапы: III и IV пальцы согнуты, мизинец отводится в сторону. Врач отмечает цианоз, выпадение волосяного покрова, ломкость ногтей, похудение пораженной конечности.

После осмотра невропатолог проводят ряд неврологических тестов на определение мышечной силы, степени онемения и потери рефлексов и ставит предварительный диагноз.

Для подтверждения первичного заключения специалист назначает лабораторные и инструментальные обследования, которые позволяют выяснить причину возникновения неврита:

1. Общий и биохимический анализ крови. Необходимы для выявления патогенных возбудителей инфекционного заболевания, наличия выработанных антител и лейкоцитов.
2. Рентгенография с применением контраста. Позволяет оценить состояние сосудов, питающих локтевой нерв.

   Также рентген позволяет учесть анатомические особенности локтевого сустава, кубитального канала, выявить степень повреждения костно-мышечного тоннеля при получении травмы.

3. УЗИ и МРТ. Ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование помогают оценить состояние сосудов, мягких тканей и костной структуры при переломах, защемлении нерва и других повреждениях.
4. Электронейромиография. Процедура помогает установить степень повреждения скелетной мускулатуры.

Особые диагностические критерии для определения заболевания

Неврологические тесты, позволяющие поставить предварительный диагноз неврит локтевого нерва, часто включают следующие методики:

1. Тест Питра. Для его проведения пациент должен положить ладонь на стол, и попытаться развести и свести пальцы. При неврите больной не может привести безымянный палец и мизинец к срединной линии.
2. После врач просит попробовать пациента поцарапать мизинцем поверхность стола. Из-за воспаления нервной ткани он не способен этого сделать.
3. При неврите больной не может сжать руку кулак, а также держать лист двумя пальцами. При сжатии руки в кулак средний палец, безымянный и мизинец не сгибаются.
4. Если пациент крепко прижимает кисть к столу, мизинец отходит в сторону. В этом положении больной не может совершить горизонтальные движения III, IV, V пальцем.

От каких болезней следует отличать?

После фиксации жалоб пациента в истории болезни проводится дифференциальная диагностика с невритом лучевого нерва. В отличие от поражения локтевого нерва в такой ситуации кисть свисает, наблюдается сильный мышечный спазм.

При повреждении лучевого нерва пациент не может разогнуть кисть самостоятельно, большой палец сводится к указательному. Нарушается чувствительность I, II, III пальцев пораженной конечности.

Трудно отличить неврит локтевого нерва от повреждений нервного корешка С8 в области шеи на фоне радикулопатии. При корешковом синдроме наблюдается онемение на локтевой поверхности предплечья, что нехарактерно для неврита. При воспалении локтевого нерва наблюдается только онемение кисти.

При проведении дифдиагностики невропатолог обращает внимание на наличие специфического симптома неврита локтевого нерва — онемение лучевой поверхности безымянного пальца.

При поражении нервных корешков позвоночника, спинного мозга, сплетения наблюдается потеря чувствительности на всем пальце.

Особенности лечения

Лечение начинается с фиксации кисти и предплечья гипсовой лонгеты, благодаря которой локтевой сустав остается в покое.

Рука находится в полусогнутом состоянии. Пациенту следует подвесить конечность с помощью косынки или бандажа.

При разработке схемы лечения невропатолог ориентируется на устранение причины возникновения неврологического расстройства. Для этого проводится терапия препаратами, назначается лечебная физкультура и массаж.

При инфекционном поражении после выявления патогенного возбудителя врач выписывает противовирусные препараты или антибиотики. При нарушении кровообращения для восстановления трофики нервной ткани больному назначается сосудорасширяющий препарат. Он позволяет устранить последствия ишемии.

Чтобы устранить отек локтевого нерва, пациент должен принимать калийсберегающие диуретики и НПВС.

Для обезболивания при болевом синдроме высокой интенсивности показано применение анальгетиков. Ускорить восстановление нервной ткани помогают витамины группы B.

По прошествии 2 недель с начала медикаментозной терапии комплексное лечение дополняют физиотерапией:

• ультрафонофорез;
• электрофорез с введением анальгетиков и биогенных стимуляторов;
• УВЧ-терапия;
• магнитная терапия;
• электростимуляция при поражении мышечной ткани;
• иглоукалывание.

Техника массажа

Массаж помогает купировать болевой синдром, ускорить регенерацию нервного волокна, вернуть изначальную чувствительность и двигательную активность. Пациент должен пройти курс из 15-20 процедур.

Массирование начинается с шейного и грудного отдела позвоночника. Это необходимо, чтобы обеспечить приток крови к пораженной конечности.

После проводится предварительный массаж больной руки с помощью следующих техник:

• щипцеобразное растирание;
• разминание затекших мышц;
• поглаживание.

После этого специалист массирует скелетную мускулатуру, иннервируемую локтевым нервом. Для этого он использует разминание мышц, вибрацию, растирание пальцами, надавливание подушечкой большого пальца. Общая длительность процедуры составляет около 10-15 минут.

Массирование локтевого нерва проводится в области между отростком локтевой кости и медиальным надмыщелком головки плечевой кости. Чтобы получить доступ к очагу поражения рука слегка сгибается в районе локтя.

ЛФК

Физические нагрузки вводятся в программу лечения через 48 часов после наложения лонгеты. Лечебная физкультура состоит из следующих упражнений:

1. Необходимо согнуть руку в районе локтя и опереться на стол так, чтобы предплечье располагалось перпендикулярно его поверхности. После этого нужно согнуть вниз указательный палец, затем поднять большой палец вверх. Движения следует чередовать.
2. Согнутую в локтевом суставе руку следует расположить на крышке стола. После нужно согнуть II палец вниз, III поднять вверх. Другой рукой следует поочередно сгибать и разгибать остальные пальцы в средней и основной фаланге.

Упражнения повторяются не менее 10-15 раз. Чтобы увеличить эффективность лечебной гимнастики, рекомендуется опустить больную кисть в таз с теплой водой.

Терапия при посттравматическом воспалении сустава

Лечение неврита, возникшего в результате травмы, проводится в зависимости от характера повреждения. Проникающие ранения зашивают, проводят лечение препаратами и физиопроцедурами.

Если неврит появился вследствие сдавления в кубитальном канале с последующим возникновением туннельного синдрома, пациенту назначается местное введение препаратов.

В костно-мышечный канал вводятся обезболивающие и гормональные медикаменты, необходимые для снятия боли, отека мягких тканей и снижения активности воспалительного процесса.

При тяжелом сдавлении нерва, который возникает обычно при переломах и вывихах, назначают проведение операции. Хирургическое вмешательство проводится с целью декомпрессии.

Направление на операцию могут получить пациенты с деструктивными изменениями локтевого нерва, возникшими в результате длительного воспаления. В такой ситуации проводится сшивание и пластика поврежденного нервного волокна.

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения неврологическое расстройство может привести к развитию следующих осложнений:

• атрофии мышечной ткани;
• парезам и параличу пораженной руки от предплечья до кисти;
• вследствие нарушения мышечной иннервации наблюдается возникновение контрактур (мышечная ткань заменяется на соединительную).

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении наблюдается благоприятный прогноз на выздоровление.

При легкой и умеренной степени тяжести патологии чувствительность и двигательная активность восстанавливаются в течение 8-10 недель. Реабилитация на фоне тяжелой патологии занимает более длительное время