Постабстинентный синдром при алкоголизме что это такое
Прекращение потребления спиртных напитков не избавляет от зависимости. Подавляющая часть людей, страдающих патологическими пристрастиями видят в них исключительно те признаки, которые напрямую связаны с потреблением этанола и психотропных веществ. Они не замечают симптоматики, присутствующей в периоды трезвости. Синдром «сухого пьянства» очень коварен, справиться с ним непросто.
Что представляет собой постабстинентный синдром
Коварство постабстинентного синдрома проявляется в том, что он сильно затрудняет ведение трезвого образа жизни. Более чем у 70% людей, страдающих от алкогольной зависимости и пребывающих на стадии выздоровления, наблюдаются мозговые дисфункции.
Дискомфорт при продолжительном воздержании от распития содержащих этанол напитков возникает из-за повреждений мозга, развивающихся на фоне приема спиртного. Это приводит к рецидивам.
Постабстинентным синдромом называется совокупность симптомов зависимости, проявляющихся после периода долгого отказа от спиртного. У людей с диагностированным алкоголизмом такая симптоматика возникает через 1-2 недели с момента начала абстиненции. Такое состояние развивается при повреждении нервной системы спиртным или психотропными веществами, психоэмоциональном стрессе от адаптации к трезвой жизни.
На стадии выздоровления наблюдается сильное напряжение. Отказ от алкоголя чреват стрессом для организма. Некоторым алкоголикам не удается преодолеть стрессовое состояние, и они снова возвращаются к выпивке. В условиях стресса обостряется мозговая дисфункция, усиливается симптоматика ПАС.
Выраженность постабстинентного синдрома зависит от двух моментов:
- Степени мозговой дисфункции, которая спровоцирована зависимостью.
- Уровня психоэмоционального стресса, имеющего место на этапе выздоровления.
В большинстве случаев интенсивность симптоматики психоэмоционального синдрома достигает максимума спустя 3-6 месяцев, прошедших с момента отказа.
Поражение обычно оказывается обратимым. Но для этого нужно пройти лечение. Только при выполнении данного условия основные симптомы с течением времени пропадают.
При правильной терапии и соблюдении трезвости можно вернуться к нормальной жизни, невзирая на повреждения. Но на приспособление нужно время. Для восстановления нервной системы требуется от полугода до двух лет, при условии, что пациент принимает участие в реабилитационной программе, не пренебрегает адаптацией в социуме.
Как проявляет себя ПАС
Людям, столкнувшимся с синдромом «сухого пьянства» трудно решать простые жизненные задачи. ПАС проявляет себя следующими симптомами:
- затруднениями в мыслительном процессе;
- чрезмерными эмоциональными реакциями;
- нарушениями памяти;
- проблемами со сном;
- сбоями физической координации;
- сложностями в управлении стрессом.
Трудности с решением простых жизненных задач, спровоцированные перечисленными симптомами, занижают самооценку. Человек пребывает в замешательстве, ему начинает казаться, что «он не такой, каким должен быть». Низкая самооценка в совокупности со страхом потерпеть неудачу препятствуют продуктивному образу жизни.
Каждый признак стоит рассмотреть в отдельности
Испытывая постабстинентный синдром человек сталкивается с несколькими видами мыслительного расстройства.
Интеллект при этом не поражается. Просто возникает впечатление, что мозг в некоторые моменты плохо работает.
- Самый распространенный симптом ПАС – невозможность долго на чем-то сконцентрироваться. Внимание рассеивается очень быстро.
- Не менее часто встречается еще один признак синдрома «сухого пьянства» — сложности с абстрактным мышлением. Недостаток концентрации становится более выраженным, когда дело касается абстрактных понятий.
- Другой симптом связан с негибкостью мышления. В голове постоянно крутятся одни и те же мысли. Нет никакой возможности преодолеть этот замкнутый круг, упорядочить мыслительный процесс.
- Не меньшие проблемы доставляют нарушения памяти. У подавляющий части выздоравливающих они носят кратковременный характер. Человек что-то слышит и через несколько минут осознает, что не помнит этого. Одни из примеров: он получает от кого-то конкретное указание и понимает, как его выполнит. Но после ухода выясняется, что не может вспомнить деталей поручения или полностью забыл о нем.
Вспоминания при этом не исчезают, их можно воспроизвести позднее. Кратковременные нарушения памяти возникают в периоды стресса.
Проблемы с памятью на этапе выздоровления могут осложнить получение новых навыков. Люди в такие периоды плохо усваивают информацию.
ПАС проявляет себя и острыми эмоциональными реакциями. Вещи, которые никак не задевают нормального человека, провоцируют выраженный отклик у того, кто несколько недель или месяцев назад отказался от потребления спиртного. Такие люди часто проявляют раздражительность, ввязываются в конфликты.
Эмоции могут быть не только чересчур выраженными, но и полностью отсутствовать.
Выздоравливающие словно раскачиваются на «эмоциональных качелях». Приятные чувства быстро сменяются негативными. Только что человек пребывал в состоянии эйфории, и вот он уже начал жалеть себя или винить.
Перемены эмоций не зависят от внешних обстоятельств. Подобное случается по несколько раз на дню. У человека появляется потребность в стабилизации этого странного состояния.
Столь же распространена эмоциональная холодность. Выздоравливающий не способен реагировать на изменение обстоятельств. После того как действие «анестезии» проходит, на первый план выходят чувства, которые связаны с последствиями распития спиртного. Человек начинает мучиться от угрызений совести, вины и стыда. Находясь на стадии избавления от патологической зависимости, он удивляется и пугается, что недуг так проявляет себя в период трезвости. Просто не понимает, как преодолеть эти чувства. Ранее универсальным решением для него являлся алкоголь, он избавлял от боли, страха, угрызений совести.
Выход в такой ситуации только один – научиться в трезвом состоянии преодолевать эти чувства.
Перечисленные симптомы ПАС препятствуют нормальной адаптации в социуме, что провоцирует стресс.
Внутренние проблемы дополняются семейными междоусобицами, трудностями на работе, общением с товарищами, страдающими таким же пристрастием. Все это указывает на то, что не имея сильной группы поддержки, человек вернется к выпивке. Преодолеть тягу к спиртному можно только при помощи эффективной терапии и реабилитационной программы. Обязательным является и наличие желание справиться с влечением к алкоголю у самого зависимого.
Как нужно действовать при развитии синдрома «сухого пьянства»
При проявлении симптомов ПАС помогают следующие рекомендации:
- Стабилизация состояния путем устранения всех возможных стрессовых факторов.
- Общение с людьми, способными оказать эмоциональную поддержку.
- Временный отказ от выстраивания планов на будущее.
- Оздоровительные мероприятия.
Желательно проконсультироваться со специалистами в области лечения алкогольной зависимости. Уделить особое внимание выполнению упражнений, назначенных врачом наркологического центра.
Лечение ПАС
Терапия алкогольной зависимости на стадии употребления спиртного осуществляется путем выведения из запойного состояния и избавления от абстинентного синдрома. Но лечение «трезвого пьянства» требует другого подхода.
Вылечить ПАС медицинскими препаратами не получится. С их помощью можно только снять симптоматику. В таких случаях часто назначаются антидепрессанты. Проблема в том, что в процессе такого курса функционирование нервной системы не восстанавливается. Это можно сравнить с избавлением от боли в зубе принятием таблетки, но ведь кариес она не вылечит.
Прием очередной дозы спиртного просто заменяется другими веществами, которые облегчают состояние. Как только употребление медикаментов прекращается постабстинентный синдром снова возвращается.
Основной проблемы при подобном подходе к терапии алкогольной зависимости лекарства не способны решить. Они не восстанавливают работу отделов мозга, нарушенную потреблением этанола. На восстановление требуется время.
Под терапией алкоголизма подразумевается воздержание от приема напитков с градусом и других психотропных веществ. Преодолеть ПАС можно только одним единственным способом – перетерпев его. На полное восстановление работы нервной системы требуется от 1 до 2 лет. С течением времени симптоматика ПАС становится менее выраженной. В состоянии человека несколько месяцев не употреблявшего спиртного наблюдаются заметные улучшения. Первый год считают самым сложным в борьбе с алкогольной зависимостью. Пережить трудный период помогает посещение групп Анонимных Алкоголиков. Социально-психологическая реабилитация играет большую роль в избавлении от алкогольной зависимости.
Но важно понимать, что к срывам приводит не только постабстинентный синдром, но и множество других причин, психологических и социальных. Если организму удастся с течением времени «привыкнуть» к трезвости, то и проблемы, приводившие к потреблению спиртного сами по себе разрешатся.
В терапии ПАС принимает участие не только нарколог, но и психиатр. Если человек, пытающийся побороть патологическую тягу к спиртному, чувствует, что не в состоянии самостоятельно справиться с ситуацией, следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.
Полезное видео: реальная история
Источник
Здравствуйте, Уважаемые читатели!
Поговорим о симптомах отвыкания от алкоголя после длительных запоев? Поговорим!!!
фото — яндекс.картинки.
Для тех, кто не знает…
Меня зовут Александр. Я — алкоголик. По состоянию на 02.12.2019 года не пью 61 день. Свой Блог на Дзене завел как отдушину, чтобы помочь себе справиться с теми состояниями, которые у меня возникают в период выздоровления.
В других своих статьях я уже писал как выходил из запоя, как лечился, рассказал об отношении к спорту после длительных запоев.
На протяжении всего периода трезвости я сталкиваюсь с различными выпадами моего организма. Мое тело и мозг привыкают жить без алкоголя=наркотика.
О тех кошмарах, которые происходили со мной в первую неделю я писать не буду. Информацию об этом можно частично получить в других моих статьях.
Сегодня хочу обсудить симптомы отвыкания (Постабстинентный синдром), которые преследуют меня по сей день.
И так, симптомы отвыкания это ряд признаков, которые преследуют алкоголиков после выхода из запоя.
На данном этапе с синдромами отвыкания я сталкиваюсь несколько раз в неделю. Иногда это какой-то одни признак, а иногда накрывает все и сразу.
И так, что же меня мучает.
1. Плохая ясность мышления
У меня все еще бывают моменты, когда все происходящее вокруг становится как в тумане. Вроде бы я чем то занимаюсь, но ощущение, что это происходит не со мной.
Периодами не могу долго сосредоточиться. Я работник умственного труда и иногда это очень отвлекает.
Повторяющееся мышление! Бывает как зависнет какая-то фраза или предложение и повторяется по кругу. Невозможно избавиться. Нужно срочно на что-то переключаться.
2. Проблемы с памятью
Иногда, во время стресса, мне сложно вспомнить что-то значимое. Могу забывать о некоторых поручениях на работе. Забываю, казалось бы, элементарные вещи и долго не могу вспомнить.
Иногда сложно воспринимать новую информацию.
Книги читаю все еще сложно. Информация усваивается тяжело.
3. Нарушение сна
Хочу заметить, что в первый месяц я спал достаточно неплохо (исключая первую неделю). Я пил несколько видов таблеток, которые положительно сказывались на эмоциональном состоянии и сне.
Потом, когда закончился курс медикаментозной терапии, ад вернулся.
Сначала тревожные сны. Нет, я не бухаю во сне, а просто снится что-то очень динамичное или стрессовое из-за чего я просыпаюсь.
Сейчас это наблюдается реже, но иногда посещают кошмарики.
Теперь началось системное ухудшение качества сна!!!
Я постоянно просыпаюсь, постоянно кручусь в постели. Беспокоит то, что некоторые врачи говорят о невозможности восстановления качественного сна. Симптому могут уменьшаться, но есть вероятность, что ночные просыпания и кручения могут остаться навсегда.
Посмотрим, что будет. Тем более, как говорят, я на раннем этапе выздоровления и делать конкретные выводы рано.
4. Чрезмерные эмоции
Я постоянно испытываю эмоциональные трудности. Я слишком остро реагирую на те или иные ситуации.
Я могу разозлиться по любому пустяку, а потом испытывать угрызения совести.
Иногда, когда ситуация кажется безвыходной, хочется плакать.
Постоянно меняется настроение.
5. Стрессоустойчивость
Я постоянно испытываю трудности в управлении стрессом. Это очень сложно и мучительно. Малейшие отклонения от нормального микроклимата на работе или в жизни и меня начинает трусить.
В период систематического употребления алкоголя тебе плевать практически на все. Нервная система работает как часики и ждет очередную дозу алкоголя вечером.
Так же, самое ужасное, что существует прямая зависимость между стрессом и синдромами отвыкания от алкоголя. Чем выше стресс, тем сильнее обостряются те или иные симптомы.
____________________________________________________________________________________
Ну и отдельно можно выделить, что на фоне всех этих признаков появляется апатия и депрессия. Пропадает аппетит. Вещи, на которые ты раньше не обращал внимания, теперь постоянно тебя тревожат.
Иногда бывают спазмы внутренних органов или мышц. И тогда начинается настоящая истерия. Понимаю, что я сдал кучу анализов, сделал узи и прочие процедуры. И все равно, кольнуло в области желудка и сразу паника, кольнуло в груди и сразу страх. Постоянный стресс.
__________________________________________________________________________________________
Сейчас учусь распознавать синдромы отвыкания и делать все возможное, чтобы сводить их к минимуму. Автор канала «Навигатор трезвости» на видеосервисе «Ютуб» говорит о длительности симптомов отвыкания от 6 до 18 месяцев. Желания пить алкоголь нет. Но постоянный стресс вгоняет меня в депрессию, ощущение, что мой организм разваливается практически меня не покидает. Время покажет.
Спустя 61 день трезвости хочется закончить эту статью фразой из известного фильма…
«Добро пожаловать в реальный мир, Нео…»
До новых встреч!
Как я выходил из запоя
Выход из запоя — что мне рекомендовал врач.
Моя мотивация не пить алкоголь.
Источник
Помните события сериала «Элементарно», в котором каждое преступление расследует харизматичный бывший наркоман Шерлок Холмс, а помогает ему в этом очаровательная доктор Ватсон, нанятая изначально для того, чтобы наблюдать за процессом его реабилитации после отказа от наркотиков? Казалось бы, что такой разумный и волевой человек, как Шерлок, сознательно отказавшийся от употребления психотропных веществ в дальнейшей опеке не нуждается, но красной нитью через сериал проходит тема долгого преодоления им последствий ПАС (постабстинентного синдрома).
Долгий путь к свободе
Каждый бывший алкоголик, токсикоман или наркозависимый скажет, что сознательный отказ от вредной привычки и выведение токсинов из организма – это только начало пути к выздоровлению.
Похмельный синдром у алкоголиков и ломка у наркозависимых пациентов – это острая абстиненция, наступающая после отказа от привычных «стимуляторов». Возникает это состояние через несколько дней после выведения отравляющих организм веществ и длится до нескольких недель.
Гораздо сложнее пережить ПАС (постабстинентный синдром) – состояние, которое наступает в процессе восстановления организма и выработки навыков трезвой жизни. Продолжительность этого процесса зависит от индивидуальных особенностей пациента и варьируется от трёх месяцев до нескольких лет. Как правило, пиковые состояния возникают в течение первых шести месяцев после начала абстиненции.
На степень выраженности ПАС влияют два фактора: степень дисфункции мозга больного, произошедшей вследствие длительного нарушения действия определенных веществ, осуществляющих передачу нервных импульсов между нейронами головного мозга и глубина психологического стресса, возникающего у него после отказа от приема токсинов.
В период отказа от привычных веществ организм испытывает огромный биологический и психологический стресс, который, в свою очередь, усиливает дисфункцию пораженного мозга и усугубляет признаки постабстинентного синдрома.
Как распознать наличие ПАС?
Первые признаки ПАС наступают через непродолжительное время после окончания состояния похмелья или ломки (в период от недели до месяца).
Наркология описывает проявление постабстинентного синдрома у пациента следующими характерными симптомами:
– затруднение в ясности мышления;
– проблемы с памятью;
– слишком эмоциональные реакции;
– нарушения сна;
– временная потеря координации;
– неспособность управлять стрессовыми состояниями.
В результате человек оказывается не в состоянии решать элементарные задачи, стоящие перед ним, что приводит его к занижению самооценки, страхам и беспокойству. Единственным способом обретения уверенности в себе на этом этапе многие пациенты видят возврат к употреблению веществ, «стимулирующих» мозг.
В зависимости от интенсивности и частоты повторений приступов ПАС различают его 4 фазы.
Острая фаза ПАС наступает после окончания абстиненции, и длится от 1 до 2 месяцев. В это время организм особенно остро ощущает нехватку токсинов. Медицинская помощь на этом этапе сводится к снижению симптоматики синдрома с помощью антидепрессантов и психотропных веществ. По сути, происходит временная замена приема одних веществ другими. Употребление медпрепаратов в этом случае никак не влияет на процесс восстановления функций нервной системы и работы головного мозга, но помогает снять стрессовые реакции организма. В некоторых клинических случаях может потребоваться помещение больного в специализированное психиатрическое учреждение.
Подострая фаза ПАС наступает вслед за острой и длится от 2 до 6 месяцев. Этот период знаменуется частой сменой состояний у больного: от равновесного до имеющего ярко выраженные признаки ПАС. В этой фазе также может потребоваться квалифицированная помощь медицинского персонала.
Периодическая фаза ПАС наступает примерно после полугода стабильного отказа. Продолжительность этой фазы – до 1 года. В этот период симптомы ПАС могут проявляться вследствие провокаций со стороны окружающих или как результат стрессовых ситуаций, в которых организм «требует» вещества, с помощью которых он переживал стрессы ранее. Симптомы ПАС на этом этапе имеют уже не такой ярко выраженный характер и при своевременном их блокировании переносятся пациентом гораздо легче, чем в острой фазе.
В течение года после отказа функции нервной системы, как правило, восстанавливаются полностью, общее состояние больного значительно улучшается, а симптомы ПАС носят редкий или фрагментарный характер.
Фрагментарная фаза ПАС начинается через год и может продлиться до 5 лет. В это время организм уже окончательно «привыкает» жить без дополнительных стимуляторов. Симптомы ПАС появляются редко или отсутствуют вовсе.
Возврат к приему алкоголя в этот период происходит скорее не из-за проявлений ПАС, а вследствие психологических или социальных потрясений.
Врачебное вмешательство возможно на любой из вышеперечисленных фаз синдрома, но важно помнить, что постабстинентный синдром не лечится медикаментозно – его можно только «пережить», так как процесс выздоровления связан с самовосстановлением всех функций головного мозга и нервной системы человека.
Этапы преодоления зависимости и реабилитации пациентов.
Необходимость борьбы с алкогольной или наркотической зависимостью понимают не только родные и близкие пациентов, но, зачастую, и сами зависимые. Но в начале пути к выздоровлению не все осознают, что процесс этот долгий и требует комплексного подхода и титанических усилий, как со стороны больного, так и со стороны близких ему людей.
Совершенно недостаточно прекратить очередной запой, провести детоксикацию организма больного или добиться отказа от употребления алкоголя или наркотических веществ. Как правило, это становится только временной передышкой, но не приводит к стабильному избавлению от зависимости. Тяга к привычным ощущениям сохраняется на биологическом и психо-социальном уровне. Как говорят зависимые с многолетним стажем: «Кайф умеет ждать». И иногда он ждёт пациента годами.
Важно понимать, что процесс реабилитации должен проходить комплексно и под пристальным наблюдением профильных специалистов, как это происходит в специализированных восстановительных центрах.
Первый этап – изменение клинической картины.
На этом этапе под наблюдением медицинского персонала проводится детоксикация организма больного (детокс) с учетом его индивидуальных особенностей. Медицинские работники контролируют также и период острой абстиненции больного.
Второй этап – реабилитация.
На этом этапе медики, психологи и окружение больного должны объединить усилия для того, чтобы помочь ему преодолеть все трудности, связанные с возникновением ПАС. В этот период разбалансированная нервная система пациента начинает длительный процесс восстановления. Зачастую, самостоятельно пациенты не могут справиться со всеми своими реакциями. Во время нескольких первых месяцев реабилитации важно правильно мотивировать больного на продолжение лечения и помочь справиться с тяжелыми физическими и эмоциональными состояниями. В это время важно показать больному, какие горизонты открываются ему после отказа от пагубных привычек. Одним из инструментов, способствующих раскрытию новых талантов является арт-терапия.
Третий этап – социализация.
Во время этого этапа пациент обретает привычку жить в здоровом режиме. В этот период у него формируются новые навыки, мышление и образ жизни, происходит коррекция поведения. Во время этого этапа очень важна грамотная поддержка окружения, способного обеспечить не только здоровый досуг больного, но способствовать развитию его личностных качеств, которые помогут «встроиться» в окружающую жизнь.
Справиться с поставленными задачами родным и близким пациента самостоятельно подчас невозможно. Но всегда можно сделать первый шаг, обратившись за консультацией к специалистам по реабилитации зависимых. Их рекомендации помогут избежать многих ошибок и научат правильно понимать и оценивать некоторые реакции и поступки ваших близких, разбираться в глубинных причинах их психоэмоциональных состояний. Своевременная и грамотная консультация профессионала поможет предотвратить новый срыв у близкого вам человека или ускорит достижение его заветной цели – полного и стабильного отказа от зависимости.
Будьте внимательны и терпеливы по отношению к своим родным и тогда «кайф» их не дождется.
Источник