Послевоенный синдром что это такое
21 век — век больших надежд, в плане развития медицины, компьютерных технологий и всевозможных способов облегчения и улучшения жизни человека. Но как показывает печальная тенденция – все эти положительные моменты сопровождаются так же и всё появляющимися новыми недугами. Однако, в наше время, всё больше людей страдает вполне известными ранее расстройствами нервной и психической системы. И основным моментом, который способствует распространению подобных диагнозов является неблагоприятная криминальная, военная и политическая ситуация в мировом сообществе, а это, просто незаменимая среда, для развития подобных заболеваний. Насколько ни была бы устойчивая наша психика, мы всё равно переживаем за нашу страну, семью либо просто знакомых, которые оказались в той или иной тяжёлой жизненной ситуации. В последнее время, психологами отмечен такой диагноз, как «синдром войны». Самым важным является тот факт, что его симптомы замечаются на самых разных континентах нашей планеты. Данный синдром в медицине квалифицируется как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). И такое широкое распространение данное заболевание получило в связи с нестабильным военным положении в мире. А пациентами психотерапевтов являются не только люди, непосредственно принимавшие участие в военных действиях, но и их семьи и родные, которые всецело были заняты переживаниями о судьбе их родного человека, находящегося в зоне боевых действий. Подобный синдром после войны переживают также обычные люди, которым довелось насмотреться и пережить всю жестокость военных действий (мирное население, волонтёры и сами медики). Он возникает впоследствии острой стрессовой ситуации и его симптомы, чаще всего, проявляются практически моментально. Однако нередко бывают случаи, когда человек в первое время не замечает характерных признаков психических расстройств – в таких случаях ваш мозг просто блокирует не желательные для воспоминаний моменты, но по происшествие времени симптомы активно начинают проявлять себя (в психологии – оставленная реакция на чрезвычайное происшествие).
Участие в военных действиях всегда влекут за собой плачевные последствия, как для страны, так и для её жителей. Государство в такие моменты получает небывалую разруху, восстановление и реконструкция которой требует громадных сил и финансовых затрат, а порой и вообще не подлежит возобновлению. Также, примерно, проходит и поствоенный синдром у человека. В зависимости от физических, моральных и психологических факторов каждой личности медики отмечают следующие симптомы данного заболевания:
- Мысленное возвращение к пережитому, избегание в разговоре тем касающихся пережитого чрезвычайного происшествия,
- Повышенная пугливость (в психологии – «старл-рефлес»).
Если вы адекватный человек и замечаете подобные симптомы у себя либо своих близких – срочно обратитесь к специалисту. Если дело у больного дойдёт до внезапного возвращения в прошлое – он начнет действовать и мыслить, как будто снова переживает этот период (в психологии – «флэшбэк»), а это опасно, и для него и для окружающих.
Психологическая помощь воевавшим, в первую очередь зависит от обстановки в мирной жизни. Главное в жизни воевавшего человека «не впускать» стрессовые бытовые ситуации – лучше всего сконцентрировать его внимание на любимом его занятии. Если больной нуждается в психологической помощи – приписывают медикаментозные препараты и психотерапевтические процедуры. Второй вариант более часто применяется и считается максимально эффективным. В случае медикаментозного лечения, выписывают антидепрессанты, транквилизаторы, гипнотики. В современное время, отлично зарекомендовала себя относительно новая методика «отвлекающего внимания», суть которой заключается в том, что пациента при появлении симптомов синдрома учат концентрировать внимании на каком-нибудь ярком и положительном моменте в жизни, что со временем приводит к вырабатыванию привычки.
Видео: Жизнь после войны
Источник
Константин Симонов
Хочу затронуть один мало освещенный вопрос, а именно поствоенный(посттравматический) синдром у ветеранов ВОВ,благодаря СМИ и кинематографу мы с вами слышали что такой синдром есть у ветеранов Афганистана и Чечни, но оказывается был подобный и у тех кто прошел ту войну. Более того, в СССР проводились и исследования на эту тему, но в широкую прессу они не попали, оставшись достоянием специалистов, термина ПТСР еще не существовало(он сформировался к 1980),но как мы знаем сейчас ПТСР в разных формах есть у любого ветерана БД. Ничто не остается для психики бесследно, а тем более такая глобальная стрессовая ситуация как война.
Что бы был понятен предмет разговора,под ПТСР(посттравматическое стрессовое расстройство он же синдром) психиатры подразумевают ряд признаков пограничного состояния как то например:
1) немотивированная агрессия в отношении случайных людей, очень часто в отношении родных и близких;
2) нарушение сна, снижение настроения, общего жизненного тонуса, необъяснимое чувство вины, уход в себя и тому подобное;
3) психические расстройства, необходимость психиатрической помощи
Современная психология делить людей по отношению к войне на категории.
Первая из них — это те, кто хочет и любит воевать, кто в убийстве, связанном с риском самому быть убитым, черпает жизненные силы. Именно из таких людей и формируются иностранные легионы, контрактные армии, именно этот тип людей идет в так называемые наемники.Их влечет возможность применить оружие как социально поощряемая норма. Они таким образом социализируют свою агрессию. В послевоенной жизни эти люди вполне безобидны и способны себя контролировать,их агрессивность четко очерчена периодом войны.
Вторая категория людей вообще-то не любит воевать, но повинуется чувству долга. Часть из них считает дни до окончания войны, а часть «входит во вкус», воюет охотно, причем не просто осваивает военное ремесло, но принимает факт убийства как нечто безусловно допустимое.
Третья категория — это те, кто ни при каких обстоятельствах не хочет воевать, не хочет убивать, не хочет, как говорится, «брать грех на душу». Но в армию рекрутируют почти всех,а в период военного времени — всех безоговорочно. Вопреки личным взглядам и убеждениям.
Самая сложная в послевоенное время категория людей — это те, кто идет воевать, повинуясь чувству долга. У них и в процессе подготовки, обучения, и в процессе войны вырабатывается и фиксируется рефлекс на убийство, но не вырабатывается, не формируется рефлекс прекращения убийства. И если у людей первой категории — любителей войны — тормозной рефлекс на убийство, связанный с прекращением войны, по существу, врожденный, то у людей «мобилизованных и призванных» такого врожденного тормозного рефлекса нет. А внутренняя мотивация убивать, чтобы не быть убитым, сильнее всех других. И уж если человек получил в этой области профессиональные навыки и закрепил их во время военных действий, то они сохраняются у него до конца его дней.
Как вы понимаете в большинстве своем ветераны ВОВ подпадают под вторую категорию.
После завершения Великой Отечественной войны немало героев и орденоносцев переселилось в тюрьмы и лагеря за совершение тяжких преступлений. Привычка разрешать конфликты, применяя оружие (а его в послевоенное время на руках у населения было много), просто укоренилась в их сознании, и при малейшем конфликте срабатывал уже безусловный рефлекс.
Но благодаря тому что война была народной т.е. в самой войне и обеспечении ее функционирования было задействовано практически все население что способствовало не только моральному, но и психологическому объединению людей т.е. возвращаясь с фронта ветераны не попадали в чуждую среду. Так же благодаря тому что после войны практически каждый ветеран был моментально пристроен на работу по восстановлению инфраструктуры и сельского хозяйства страны это(ПТСР) было выражено не так ярко.Хотя пили конечно сильно,ночами в атаку ходили чего уж там.
А по современным опросам среди ветеранов стрессовыми расстройствами по сей день, страдают 29-45% ветеранов второй мировой войны.
Что бы дальше не утомлять вас еще более заумным текстом предлагаю список источников(разной степени доступности) ознакомившись с которыми вы сами можете составить представление.
Грандиозная монография Елена Сенявской «1941 — 1945. Фронтовое поколение».
Её же «Человек на войне:историко-психологические очерки»
Её же «Психология войны в ХХ веке:исторический опыт России»
Психология комбатантов и посттравматический синдром
Много о ветеранах ВОВ
Елена Зубкова «Послевоенное советское общество:политика и современность. 1945-1953».
Елена Зубкова «Общество,вышедшее из войны: русские и немцы в 1945 году»
Кальмансон Александр Абрамович
«Война глазами социолога» (pdf)
Автор сам является ветераном ВОВ, в статье косвенно касается темы ПТСР.
Художественный фильм «На всю оставшуюся жизнь» хорошо иллюстрирует на примере персонала и пациентов военного госпиталя жизнь «до» и жизнь «после».
Замечательный пример ПТСР приводит нам Виктор Некрасов в рассказе «Случай на Мамаевом кургане».
Повесть фронтовика Радия Погодина «Боль»
Статья «Боевой стресс и его психологические последствия»
Источник
Пинг_Вин все записи автора
Нашла вот интересную(правда длинную) статью. По моему, у большинства героев Ремарка, да и у него самого, все симптомы на лицо.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), оно же поствоенный синдром или поствоенная депрессия – это ряд изменений, связанных с воспоминанием о войне; определенный комплекс симптомов у тех, кто пережил войну, но не справился с последствиями.
Что влияет на развитие ПТСР?
1. Четкое осознание угрозы для жизни, так называемый биологический страх Смерти, ранения, боли. Картины Смерти и разрушения.
2. Стресс, возникающих непосредственно у участников боя, который нельзя ни с чем сравнить. Так же стресс, связанный с гибелью товарищей по оружию и необходимостью убивать. Горе и утрата близких. Морально-этическая дилемма необходимости убивать других людей.
3. Специфика боевой обстановки: дефицит времени, ускорение темпа действий, внезапность, неопределенность будущего. Отсутствие контроля над реальностью.
4. Невзгоды и лишения, отсутствие полноценного сна, воды и питания.
5. Непривычный климат и рельеф местности.
6. То, как человек повел себя во время боя, может преследовать еще очень долго, особенно, если это было не лучшим образом.
7. Уклад жизни ветерана после возвращения к мирной жизни.
Как развивается ПТСР?
Выделяют три стадии:
1. Острая: от момента возвращения к мирной жизни до шести недель. Ведущая эмоция – страх.
2. Хроническая: от шести недель до шести месяцев. Основной психологический фон – депрессия, желание уйти от действительности.
3. Отсроченная: от шести месяцев до 20-25 лет. Ведущая эмоция – боль. Здесь же возникают самые глобальные изменения психики.
Чем позднее будет оказана помощь, тем сложнее будет устранить последствия. Увеличивается вероятности смертельных заболеваний, психических расстройств, смертности по разным причинам. У женщин – усиливается вероятность выкидыша. У детей и подростком все протекает более остро и длительно.
Какие симптомы?
Расположены не по частоте проявления, а в произвольном порядке.
1. Сверхбдительность: человек пристально следит за всем, что происходит вокруг. Постоянное ощущение опасности. Часто сверхбдительность проявляется в виде постоянного физического напряжения, которое не позволяет расслабиться и отдохнуть.
2. Преувеличенное реагирование: на малейшую неожиданность человек реагирует стремительно. Бросается на землю при резком движении. При приближении со спины, резко разворачивается и становится в боевую стойку. Внезапно вздрагивает, кричит, бросается бежать. Подобные реакции могут быть и на громкий звук.
3. Притупленность эмоций: иногда теряется способность к эмоциональному реагированию. Трудно устанавливать близкие или дружеские отношения, недоступны радость, любовь, спонтанность, душевный подъем.
4. Агрессивность: стремление решить все проблемы с помощью грубой силы. Это не только применение физической силы, но и психическая, эмоциональная или вербальная агрессия. Человек склонен добиваться своего силой, даже если цель не является жизненно важной.
5. Нарушение памяти и концентрации внимания: проявляется в стрессовой ситуации.
6. Депрессия: усиливается. Может доходить до отчаяния, когда кажется, что все бессмысленно и бесполезно. Может сопровождаться нервным истощением, апатией и негативным отношением к жизни.
7. Приступы ярости: приливы немотивированного гнева. Часто возникают под воздействием наркотиков или алкоголя, но возникают и без подобных стимулов.
8. Злоупотребление алкоголем и наркотиками: попытка снизить симптомы ПТСР, временная передышка, но после отхода бывает только хуже, симптоматика усиливается.
9. Флэшбеки: внезапное воскрешение в памяти военных эпизодов с патологической достоверностью и полным ощущением реальности. Проявляются в тех случаях, когда ситуация или обстановка чем-то напоминает «то время»: запахи, картинки, звуки. Главное отличие от обычных воспоминаний состоит в том, что флэшбеки сопровождаются сильной тревогой и страхом.
10. Ночные кошмары: сновидения, связанные с боевыми действиями. Могут быть двух типов: воспроизводят конкретную ситуацию или воспроизводят некоторые элементы с другими персонажами или в другой обстановке. После ночных кошмаров человек просыпается разбитым, в поту, мышцы напряжены. Один из самых пугающих симптомов, которым ветераны почти ни с кем не делятся.
11. Галлюцинаторные переживания: разновидность непрошенных воспоминаний. Основное отличие в том, что воспоминание настолько яркое, что реальность отходит на второй план и как бы стирается. В этом состоянии человек действует, думает и чувствует так, как будто снова находится на войне. Галлюцинаторные переживания чаще проявляются под действием алкоголя или наркотиков, но возможно появление и в трезвом уме.
12. Проблемы со сном: не только ночные кошмары, но и инсомния. Человек не может заснуть ночью, а днем пребывает в полусонном состоянии. Страх перед сном и кошмарными сновидениями, когда человек боится спать, потому что может присниться кошмар. Регулярно недосыпание приводит к нервному истощению, которое усиливает другие симптомы.
13. Мысли о самоубийстве: сюда относится не только сам суицид, но и подсознательное планирование таких действий, которые могут привести к Смерти. Жизнь кажется более пугающей и болезненной, чем Смерть, которая воспринимается как избавление от страданий. Человек достигает той грани отчаяния, за которой все дальнейшее кажется беспросветным мраком.
14. Чувство вины выжившего: чувство вины за то, что ты выжил, а твои товарищи погибли. Нередко присуще тем, что страдает от невозможности испытывать любовь, радость, сострадание etc. Сильное чувство вины выжившего провоцирует приступы самоуничижительного поведения, аутодеструкции. Может быть идентификация себя с убитыми. Чувство «Я погиб на этой войне».
Что может быть еще?
1. Снижение интереса к общественной жизни и своей социальной роли. Самоизоляция от общества. Неспособность к социальному контакту и адаптации.
2. Утрата способности к сопереживанию и утрата потребности в близких отношениях с другими людьми. Неспособность поддерживать социальные контакты ведет к разрушению семьи.
3. Общество не принимает ветеранов с их острым и болезненным типом реагирования, что только усугубляет проблемы. Очень часто – проблемы в трудовой сфере. Для ветеранов характерна смена работы 3-4 раза в год.
4. Отсутствие гибкости в решении проблем и желание хвататься за оружие и в прямом, и в переносном смыслах. Перенос фронтового поведения на мирную почву.
5. Демонстративность поведения.
6. Ощущение пессимизма и заброшенности. Недоверие к людям и окружающему миру.
7. Неспособность говорить о войне.
8. Потребность постоянно иметь при себе оружие.
9. Негативное отношение к представителям власти.
10. Желание выместить на ком-либо злость за то, что пришлось участвовать в войне и за все то, что там происходило.
11. Отношение к женщинам только как к объекту удовлетворения сексуальных потребностей.
12. Склонность к неоправданному риску, стремление участвовать в опасных «приключениях».
13. Постоянный поиск ответа на вопрос, почему так все произошло, почему погибли твои друзья, а не ты.
14. Любое столкновение с информацией о войне, включая празднование годовщин, служит своеобразным триггером для включения ассоциаций и последующих проблем.
15. Серьезная переоценка ценностей. То, что представлялось важным до войны, после может казаться глупым. И наоборот.
16. Четкое разделение пополам. Период жизни – «до» и «после». Социальное окружение – «мы», т.е. другие ветераны, и «они», т.е. все остальные. «Они» не воспринимаются в принципе.
17. «Синдром невозвращенцев» (условное название). Психика настолько адаптирована к боевым действиям, что в мирной жизни ветеран уже не может существовать и стремится любой ценой вернуться снова на войну.
Какие могут быть модели поведения у ветеранов?
Выделяют три типа моделей поведения у ветеранов с деструктивными постстрессовыми изменениями личности:
1. «Надломившиеся»: постоянно переживание страха и неполноценности, неуравновешенность, склонность к жестокости, стремление к уединению, злоупотребление алкоголем и наркотиками.
2. «Дурашливые»: инфантильные поступки и неуместные шутки, недооценивают реальную угрозу для свой жизни.
3. «Остервеневшие»: во время боевых действий выработали в себе гиперагрессивность, опасны для себя и окружающих, на все реагирую дракой, потребность в том, чтобы постоянно иметь при себе оружие.
Наиболее часто встречающиеся – первый и третий.
Источник
Из покон веков люди воевали друг с другом, причины возникновения конфликтов между государствами всегда были разные, но чаще всего это война за ресурсы, за богатства другого государства. Из века в век оружие, с помощью которого люди воюют становиться мощнее, современнее, лучше и умнее. В связи с таким прогрессом в вооружении, локальными войнами, в психологии столкнулись с ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) или «вьетнамский синдром», «афганский синдром». В данной статье мы рассмотрим различные аспекты и выясним что такое ПТСР.
Посттравматическое стрессовое расстройство – тяжелое психическое состояние, которое возникает в результате единичной или повторяющихся психотравмирующих ситуаций, например, участие в боевых действиях, тяжелая физическая травма, сексуальное насилие, либо угроза смерти. При ПТСР основные симптомы такие как, психопатологические переживания, избегание либо выпадение памяти о травмирующих событиях и высокий уровень тревожности сохраняется на протяжении более месяца после психологической травмы.
Данный термин «посттравматическое стрессовое расстройство», впервые озвучили американские психологи и психиатры в период после войны во Вьетнаме, отсюда и появился «вьетнамский синдром». Американское общество потратило около 10 млн. $, на исследовательскую программу по адаптации ветеранов войны во Вьетнаме им удалось вернуть к нормальной мирной жизни около 400 тыс. человек. Примерно тоже самое произошло и в нашей стране после войны в Афганистане. Основные симптомы, с которыми столкнулись американские и отечественные психологи и психиатры были:
· Тревожность;
· Агрессия;
· Чувство вины;
· Нарушение сна;
· Депрессия.
Симптомы ПТСР.
Посттравматический стресс – это не только наличие травмирующего события в прошлом, обратная сторона связана с реакцией человека на это событие. Одному человеку трагическое событие может нанести тяжелую травму, а психику другого не затронет вовсе. Также это может зависеть от характера травмы, если травма была небольшой, то симптомы стресса пройдут в течение нескольких часов или дней. Если травма была сильной, реакция на это событие может сохраниться на годы.
Бенджамин Колодзин американский психолог в своей книге «Как жить после психической травмы» описал следующие симптомы:
1. Немотивированная бдительность. Человек постоянно с пристальным вниманием следит за всем происходящем, постоянно наготове, будто ждет опасности.
2. Взрывная реакция. Поскольку напряжение от постоянного ожидания нападения нести невозможно, человек «разряжается», демонстрирует взрывные реакции: он может броситься на землю, услышав звук пролетающего самолета.
3. Притупленность эмоций. Порой последствия психической травмы проявляются в том, что человек частично или полностью утрачивает способность выражать свои эмоции. Это относится как положительным, так и к отрицательным эмоциям.
4. Агрессивность. Стремление решать проблемы с помощью грубой силы. Здесь речь идет и о физическом силовом воздействии, и о психической словесной агрессивности. Иными словами, данный индивид может общаться только с позиции силы.
5. Нарушение памяти, потеря концентрации. Человек испытывает трудности в ситуациях, когда требуется сосредоточиться на чем-то.
6. Депрессия. При ПТСР депрессия достигает самых критических положений, когда человеку кажется, что все бессмысленно и бесполезно. У человека снижается интерес ко всему за чтобы он не брался, наблюдается потеря энергии, падает самооценка.
7. Приступы ярости. Обычно такие приступы случаются, когда длительное время сдерживаются проявления агрессии. Как правило, такие действия возникают при алкогольном или наркотическом опьянении, в момент ослабления контроля над своими поведенческими реакциями.
8. Непрошенные воспоминания. Б. Колодзин считает их наиболее важным симптомом, дающим право говорить о наличии ПТСР в памяти вдруг возникают жуткие подробности пережитого. Сопровождаемые сильными чувствами тревоги и страха, эти воспоминания вновь и вновь возвращают человека в прошлое, о котором хочется забыть. Непрошеные воспоминания могут проявиться наяву, когда окружающая обстановка чем-то напоминает случившееся на войне: запах, звук, зрелище. Они могут приходить во сне и зачастую принимают форму кошмаров. Сновидение либо воспроизводит травмирующее событие с точностью видеозаписи, либо некоторыми деталями или эмоциональным фоном напоминает произошедшее.
9. Бессонница. Человека мучают ночные кошмары из-за этого он начинает противиться засыпанию. Человек боится заснуть и вновь увидеть пережитое. Что кстати ведет к еще большему истощению нервной системы и дополняет картину симптомов ПТСР.
10. Мысли о самоубийстве. Высшая степень отчаяния, в этом состоянии человек не видит никаких способов исправить ситуацию, его мысли подталкивают к совершению самоубийства. Данное стремление зачастую не осознается. В этих случаях человек совершает какие-либо действия, которые в конечном итоге должны привести к смерти, не отдавая себе в этом отчет.
Этапы ПТСР:
1. Первый этап, наступает сразу после действия травмирующего фактора. Психика отказывается воспринимать случившиеся, наступает фаза отрицания.
2. Второй этап получил название фазы агрессии и вины. На этом этапе человек в своем горе (например, утрата близкого человека) начинает обвинять всех правительство, свое окружение или себя.
3. Третий этап. Человек осознает сложившуюся ситуацию и наступает фаза депрессии. Она сопровождается чувствами беспомощности, брошенности, одиночества.
4. Четвертый этап. Фаза исцеления. Характерные для нее переживания можно описать как полное (сознательное и эмоциональное) принятие своего прошлого и обретение нового смысла жизни, «То, что случилось, действительно было, я не могу этого изменить; я могу измениться сам и продолжать жить, несмотря на травму». Человек оказывается способен извлечь из произошедшего полезный жизненный опыт. Приведенное выше описание динамики ПТС является моделью благополучного протекания стресса. К сожалению, переживания большинства ветеранов остаются в рамках второй или третьей фазы. В этом случае говорят о посттравматическом стрессовом расстройстве. Если в картине симптомов и в описании динамики посттравматического стресса вы узнали свое состояние, это значит, что вы сделали первый шаг к изменению.
Лечение (психотерапия)
Психотерапия очень важна в постстрессовый период и чаще всего она осуществляется в несколько стадий.
Первая стадия предусматривает установление доверия между психологом и пациентом. Специалист пытается донести до потерпевшего всю тяжесть данного синдрома и обосновать способы терапии, которые обязательно дадут положительный эффект.
Вторым этапом будет непосредственно лечение ПТСР. Многие психологи уверенны в том, что пациент должен не уходить от своих воспоминаний, а принимать их и перерабатывать на уровне подсознания. Для этого разработаны специальные программы, которые помогают пострадавшему справиться с трагедией. Прекрасные результаты показали процедуры, в которых потерпевшие заново проходят то, что с ними когда-то случилось, рассказывая все подробности психологу.
К дополнительным методам психотерапии относят:
- Гипноз;
- аутотренинги;
- релаксацию;
- терапию с помощью искусства.
Последней стадией считается оказание помощи психологом в построении планов на будущее. Ведь очень часто пациенты не имеют жизненных целей и не могут их ставить.
Всем желаю мира и добра, и чтобы в Ваш дом никогда не постучалась кровавая девушка с именем Война.
Понравилась статья? Тогда подписывайтесь на канал и ставьте лайки
Источник