Пиелоцистит код по мкб

30.04.2020
0
Главная › Код МКБ › Пиелоцистит код по мкб
Пиелоцистит код по мкб thumbnail

Острым пиелоциститом называется сочетанное воспаление мочевого пузыря и почек. Данная патология требует комплексного лечения и при его отсутствии может приобрести хроническое течение и стать причиной развития почечной недостаточности. Код по МКБ-10 острого цистита – №30.0, а острого пиелонефрита – №10.

Острым пиелоциститом называется сочетанное воспаление мочевого пузыря и почек

Острым пиелоциститом называется сочетанное воспаление мочевого пузыря и почек.

Причины заболевания

Более чем в 90% случаев причиной цистопиелонефрита является инфекция. Возбудителями могут быть условно-патогенные (стрептококки, стафилококки, энтерококки, клебсиеллы, кишечные палочки, грибки) или патогенные (гонококки, хламидии, трихомонады, уреаплазмы) микробы. Бактерии попадают сперва в мочеиспускательный канал и половые органы, а затем устремляются в пузырь. Оттуда восходящим путем они проникают в почки, вызывая воспалительный процесс в лоханках.

Геморрагическая форма заболевания часто развивается на фоне вирусной патологии (парагриппа, герпеса, аденовирусной инфекции). Другими причинами пиелоцистита являются:

  • инфекционные очаги в отдаленных органах;
  • сужение мочеточников и уретры;
  • нарушение выработки эстрогена и прогестерона;
  • шистосомоз;
  • недостаточное очищение пузыря;
  • нарушение кровообращения;
  • облучение;
  • интоксикация.

Факторы риска

Факторами риска развития пиелоцистита являются:

  • незащищенные половые связи;
  • медицинские манипуляции (введение катетера, осмотр пузыря цистоскопом, взятие мазка) при несоблюдении асептики и антисептики;
  • занятие проституцией;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • наличие заболеваний половых органов (простатита, везикулита, кольпита);
  • переохлаждение;
  • сдавливание мочевых путей опухолью;
  • гиповитаминоз (нехватка витаминов);
  • переутомление;
  • стресс;
  • беременность;
  • диабет;
  • нарушение иннервации пузыря и почек.

Фактором риска развития пиелоцистита является сахарный диабет

Фактором риска развития пиелоцистита является сахарный диабет.

Симптомы

Острый пиелоцистит отличается специфической клинической картиной. Она складывается из симптомов воспаления пузыря и почек. Признаками заболевания являются:

  • Нарушение мочеиспускания. Обусловлено дисфункцией мочевого пузыря и вовлечением в процесс уретры. Для острого пиелоцистита характерны поллакиурия (учащенные микции), никтурия (увеличение диуреза в ночное время), странгурия (боль при выведении мочи) и жжение. Боль возникает в начале микций. В случае поражения шейки мочевого пузыря возможно недержание мочи.
  • Изменение мочи. Она становится мутной, с хлопьями и специфическим запахом.
  • Частые боли. Ощущаются в пояснице и внизу живота в области лобка. Боль распространяется вниз от почек по ходу мочеточников и отдает в спину и бедра.
  • Диспепсия (нарушение пищеварения). Проявляется в виде тошноты, рвоты, неустойчивости стула, вздутия живота и снижения аппетита.
  • Симптомы интоксикации (лихорадка, озноб, боль в голове, суставах и мышцах, слабость, общее недомогание, потливость). При пиелите (воспаление лоханок почек) в сочетании с циститом температура нередко достигает +39…+40ºC.
  • Жажда. Обусловлена учащенным мочеиспусканием и потерей жидкости с потом.

Наиболее ярко симптоматика выражена при гнойном поражении почек и мочевого пузыря.

Острый пиелоцистит сопровождается болями внизу живота в области лобка

Острый пиелоцистит сопровождается болями внизу живота в области лобка.

Диагностика

Перед лечением пиелоцистита нужно обратиться к врачу-урологу. Потребуются:

  • Общие клинические анализы мочи и крови. В урине больных выявляются: бактериурия (примесь бактерий), присутствие белка, большое количество лейкоцитов, эпителий и иногда эритроциты. Анализ крови выявляет увеличение СОЭ и лейкоцитоз. При геморрагическом пиелоцистите обнаруживаются признаки анемии (падение гемоглобина и уменьшение эритроцитов).
  • УЗИ. Исследуются органы брюшной полости и малого таза (почки, пузырь, поджелудочная и предстательная железа, матка, печень, желчный пузырь).
  • МРТ или КТ.
  • Бактериологический посев урины. Позволяет культивировать микробов и выявить их чувствительность к антибиотикам. Посев требует времени, поэтому лекарства назначаются до получения результатов.
  • Обзорная урография. При пиелоцистите наблюдается увеличение размеров почек и пузыря, нечеткость клетчатки и выбухание контуров.
  • Ретроградная пиелоуретерография (рентген после введения красящего вещества в мочеточник). Проводится при тяжелом состоянии больного.
  • Селективная ангиография (рентгенологическое исследование сосудов).
  • Радиологическое исследование почек (сцинтиграфия). Относится к вспомогательным методам лечения.
  • Исследование уродинамики (урофлоуметрия).
  • Трехстаканная проба.
  • Анализ по Зимницкому и Нечипоренко.
  • Исследование мазка из уретры.
  • Гинекологический осмотр.
  • Перкуссия, аускультация и пальпация.
  • Микроскопия.
  • ПЦР-исследование.

Перед лечением пиелоцистита нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит больному УЗИ органов брюшной полости и малого таза

Перед лечением пиелоцистита нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит больному УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Лечение

Лечение пиелоцистита консервативное. Оно предполагает:

  • Применение медикаментов.
  • Правильное питание.
  • Обильное питье.
  • Соблюдение покоя на время терапии.
  • Физиопроцедуры (облучение крови ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ-терапию). Эффективны в период ремиссии после устранения боли.
  • Местные тепловые процедуры (прикладывание грелки к животу, сухие компрессы, сидячие ванны).

В случае острой задержки мочи вводится катетер. При развитии обструктивного пиелоцистита может потребоваться нефростомия.

При гнойных осложнениях проводится декапсуляция почки (рассечение капсулы).

Это помогает нормализовать давление и уменьшить отек тканей.

Лечение пиелоцистита консервативное. Оно предполагает применение медикаментов

Лечение пиелоцистита консервативное. Оно предполагает применение медикаментов.

Препараты

При воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, включая пиелоцистит, применяются следующие группы медикаментов:

  • Антибиотики (фторхинолоны, цефалоспорины, защищенные пенициллины, лекарства на основе фосфоновой кислоты). Если воспалены почки и мочевой пузырь, то могут назначаться: Палин, Аугментин, Амоксиклав, Супракс, Монурал, Фосфомицин и Нолицин. Антибиотики используются в течение 10-14 дней. Их лучше всего вводить инъекционным способом, т. к. в данном случае повышается биодоступность лекарства и ускоряется наступление эффекта.
  • Производные нитрофурана (Фурадонин-Лект, Фурагин-Лект).
  • Иммунокорректоры.
  • НПВС (Ибупрофен).
  • Спазмолитики (Спазмалгон, Дротаверин).
  • Антисептики (Мирамистин).

Фитотерапия

Вспомогательными средствами при пиелоцистите являются: Канефрон Н, Цистон и Фитолизин. Они содержат растительные компоненты и поэтому хорошо переносятся больными, редко приводят к нежелательным реакциям. В состав Цистона входят экстракты растений (двуплодника, марены, камнеломки, вернонии, оносмы и др.). Данный фитопрепарат разрешен к применению во время беременности. Лекарство не рекомендуется использовать при острой боли.

Эффективен при пиелоцистите Канефрон Н, содержащий любисток, золототысячник и листья розмарина

Эффективен при пиелоцистите Канефрон Н, содержащий любисток, золототысячник и листья розмарина.

Не менее эффективен при пиелоцистите Канефрон Н, содержащий любисток, золототысячник и листья розмарина. Препарат назначается после стихания симптомов заболевания. Канефрон Н нельзя принимать при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, недостаточности лактазы и сахаразы, язве желудка и детям младше 6 лет.

Читайте также:  Мкб 10 код шпоры

Наряду с готовыми фитопрепаратами при пиелоцистите можно пить отвары и настои на основе трав (листьев брусники, шиповника, зверобоя, эхинацеи, эвкалипта, чабреца, укропа, петрушки). Для повышения иммунитета используются элеутерококк и женьшень.

Питание

В случае развития пиелоцистита требуется придерживаться здорового питания. Больным необходимо:

  • пить 2-2,5 л чистой воды в сутки (при отсутствии острой задержки мочи);
  • придерживаться молочно-растительной диеты;
  • есть больше овощей и фруктов;
  • уменьшить потребление соли;
  • обогатить меню продуктами, содержащими легкоусвояемые белки;
  • есть дыни и арбузы;
  • пить морсы и свежие соки.

Профилактика

Профилактика пиелоцистита направлена на устранение факторов риска данного заболевания. Необходимо:

  • отказаться от незащищенных половых актов;
  • своевременно лечить другую патологию мочеполовых органов (простатит, вагинит, эндометрит, уретрит);
  • подмываться после посещения туалета и ежедневно принимать душ;
  • тепло одеваться;
  • вести подвижный образ жизни;
  • исключить вредные привычки;
  • чаще менять нижнее белье;
  • не переутомляться и не подвергаться стрессу;
  • больше пить;
  • регулярно и своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Особенности

У детей и взрослых заболевание имеет свои особенности.

У взрослых

Женщины болеют пиелоциститом чаще мужчин ввиду того, что у них более широкий и короткий мочеиспускательный канал. Это облегчает проникновение и распространение микробов. У взрослых заболевание легко может перейти в хроническую форму. Это часто происходит при самолечении. В данном случае высока вероятность развития почечной недостаточности.

У детей

У детей пиелоцистит занимает 2 место по распространенности, уступая только ОРВИ. Практически у каждого четвертого маленького ребенка почки и пузырь воспаляются на фоне острых респираторных заболеваний. Чаще болеют девочки. Возбудителями являются кишечные и синегнойные палочки, протеи, клостридии и кокки. Пиелоцистит у детей часто осложняется сепсисом и карбункулом. Длительность лечения этого заболевания составляет от 1 до 2 месяцев.

Источник

Пиелоцистит – воспаление почечных лоханок и мочевого пузыря. Возникает оно вследствие застоя мочи внутри органа, воздействия болезнетворной микрофлоры на слизистые оболочки на фоне снижения иммунитета. Такой патологический процесс нередко диагностируется у детей, так как у них лоханки опорожняются плохо. У девочек заболевание обнаруживается чаще, что обусловлено особым строением мочевыделительной системы.

Пиелоцистит - воспаление почечных лоханок и мочевого пузыря, которое возникает вследствие застоя мочи внутри органа

Пиелоцистит – воспаление почечных лоханок и мочевого пузыря, которое возникает вследствие застоя мочи внутри органа.

Формы и виды

Термина “пиелоцистит” в современной классификации заболеваний нет. Оно подразумевает несколько отдельных патологий: воспаление почек и цистопиелонефрит. Кода по МКБ-10 у данной патологии нет. Первичный очаг находится в почках или мочевом пузыре, откуда распространяется на окружающие ткани.

Классификация пиелоцистита зависит от характера его течения, а также возбудителя.

Острый

Тут симптомы проявляются внезапно, интенсивно. Эта форма более характерна для детского возраста и является результатом неправильной терапии инфекционных заболеваний. При такой форме патологии пациент ощущает сильную боль, усиливающуюся со временем. Обследование и лечение проводятся в условиях стационара.

Хронический

Если не лечить воспаление сразу, оно может перейти в хроническую формую, при которой проявления менее интенсивны. Дискомфорт ощущается после переохлаждения. Эта форма пиелоцистита трудно поддается лечению, поэтому при наступлении ремиссии необходимо соблюдать ряд профилактических мер, правила гигиены, избегать тяжелых нагрузок.

Хроническая форма пиелоцистита трудно поддается лечению, поэтому при наступлении ремиссии необходимо избегать тяжелых нагрузок

Хроническая форма пиелоцистита трудно поддается лечению, поэтому при наступлении ремиссии необходимо избегать тяжелых нагрузок.

Кандидозный

Заболевание такого типа развивается вследствие воздействия грибка. Пациент чувствует боль в мочевом пузыре, недомогание, общую слабость. Иногда повышается температура тела. Для определения схемы лечения необходимо проконсультироваться с гинекологом, урологом, венерологом, так как эта форма патологии способна поражать не только женщин, но и мужчин.

Причины заболевания

При развитии пиелоцистита поражаются сразу 2 органа: почки и мочевой пузырь. Причиной болезни часто становятся:

  1. Цистит, спровоцированный застоем мочи.
  2. Длительный стресс, эмоциональный всплеск.
  3. Гормональный сбой.
  4. Нарушение функциональности иммунитета.
  5. Воспаление почки.
  6. Хроническая патология.
  7. Несоблюдение личной гигиены.
  8. Травма мочевого пузыря или почек.
  9. Недостаток витаминов в организме.
  10. Незащищенный половой акт, вследствие которого человек получает бактериальную инфекцию.
  11. Присутствие камней в почках.

Негативными факторами, запускающими патологический механизм пиелоцистита, являются переохлаждение, врожденные физиологические аномалии мочеполовой системы.

Инфекция также может попасть нисходящим или восходящим путем, посредством крови или лимфы.

Симптомы

Воспаление мочевого пузыря и лоханок имеет такие симптомы:

  1. Частая боль в голове.
  2. Усиление потоотделения.
  3. Вялость, заторможенность реакций.
  4. Потеря веса.
  5. Повышение температуры.
  6. Утрата аппетита.
  7. Головокружение, общая слабость.
  8. Боль в области поясницы, отдающая в пах (она наблюдается при мочеиспускании и сопровождается жжением).
  9. У пациента наблюдаются учащение стула, дискомфорт в области живота, нарушение пищеварения.

Диагностика

При подозрении на пиелоцистит врач назначит необходимые обследования, которые включают:

  1. Общий анализ мочи, крови.
  2. Уропиелографию (исследование с применением контрастного вещества).
  3. Цистоскопию (этот метод предусматривает введение инструмента с видеокамерой в полость мочевого пузыря и осмотр внутренних стенок органа).
  4. Биопсию слизистой оболочки.
  5. Анализ на присутствие в организме венерических инфекций.
  6. УЗИ органов. Врач получит данные о их размерах, изменениях в структуре, тканях.

В некоторых случаях пациенту делается МРТ (магнитно-резонансная томография). В результатах анализов крови и мочи обнаруживается повышение уровня лейкоцитов и белков.

Лечение

Вылечить пиелоцистит можно, только если терапия назначена вовремя, а также рассчитана на оба органа. Обязательным компонентом схемы являются антибактериальные средства. Еще требуются лекарства, восстанавливающие работу почек, мочевого пузыря.

Препараты

Пациенту для борьбы с патологией назначаются такие средства:

  1. Антибиотики: Офлоксацин, Норфлоксацин. Они уничтожают патогенную микрофлору, устраняя саму возможность развития воспалительного процесса. Назначаются такие лекарства только после идентификации инфекционного агента.
  2. Спазмолитики: Дротаверин, Кетонал.
  3. Препараты для улучшения функции мочеиспускания: Урохолум, Фитолизин.
  4. Лекарства противомикробного действия: Сульфален, Уросульфан.
Читайте также:  Парез лицевого нерва код мкб

В период лечения пиелоцистита любая физическая нагрузка противопоказана. Пациенту назначается постельный режим. Лучше отказаться от согревающих ванн и поездок в сауну, так как это способствует дополнительному инфицированию пораженных органов.

Для улучшения состояния пациента можно использовать народные средства: можжевельник, хвощ полевой, семена льна, кору осины, толокнянку. При аномалиях развития мочеполовой системы человеку часто назначается оперативное вмешательство.

Питание

Во время лечения пиелоцистита пациенту придется соблюдать диету. В питании надо придерживаться таких правил:

  1. Cнизить количество потребляемой соли или совсем отказаться от нее.
  2. Обеспечить оптимальный питьевой режим (не менее 2,5 л компотов, морсов, простой воды в сутки).
  3. Питаться часто, но маленькими порциями.
  4. Включить в рацион молочные продукты.

Стоит отказаться от шоколада, копченой и жирной еды и блюд, содержащих активные эфирные масла. Под запретом чеснок, редис, пряности. Нельзя употреблять крепкий черный чай, кофе, газированные напитки.

Осложнения

При отсутствии лечения или неправильном подборе тактики борьбы с пиелоциститом у пациента развиваются такие осложнения:

  1. Хронизация патологического процесс.
  2. Присоединение вторичных инфекций.
  3. Отмирание почечных сосочков.
  4. Развитие мочекаменной болезни.
  5. Отказ работы почек.
  6. Бактериотоксический шок (если болезнь сопровождается гнойным процессом).
  7. Острая почечная недостаточность.

Дополнительным осложнением является гипертония, так как жидкость не выводится из организма в достаточном количестве. В большинстве случаев у человека при малейшем влиянии негативных факторов пиелоцистит появляется снова.

Профилактика

Если почечная патология уже имеет осложненный характер, пациенту может назначаться оперативное вмешательство. Чтобы не допустить обострения, необходимо соблюдать такие меры профилактики:

  1. Рационально и сбалансировано питаться.
  2. Носить белье только из натуральных тканей.
  3. Выполнять правила гигиены. Важно пользоваться личными приспособлениями и средствами для мытья.
  4. Не нарушать режим труда и отдыха.
  5. Избегать незащищенных беспорядочных половых контактов.
  6. Не допускать переохлаждения организма.
  7. Не пытаться устранить признаки воспалительного процесса.
  8. Своевременно избавляться от всех инфекций, попавших в организм.

Чтобы не допустить обострения заболевания, необходимо пользоваться личными приспособлениями и средствами для мытья

Чтобы не допустить обострения заболевания, необходимо пользоваться личными приспособлениями и средствами для мытья.

Женщине нужно внимательно следить за своими ощущениями и чистотой половых органов во время менструального цикла. Гигиенические прокладки надо менять каждые 3-4 часа.

Особенности болезни у разных категорий пациентов

У мужчин

Представители сильного пола страдают пиелоциститом реже женщин. Чаще он развивается вследствие осложнения воспалительных процессов в соседних органах: яичках, предстательной железе.

Терапия предусматривает употребление медикаментозных препаратов и промывание уретры антисептическими растворами.

У женщин

Развитие заболевания в этом случае обусловлено особенностями строения мочеполовой системы.

У женщин уретра более короткая, поэтому патогенным микроорганизмам легче попасть в организм. А еще девушки более подвержены гормональным колебаниям.

Развитие пиелоцистита у женщин обусловлено особенностями строения мочеполовой системы, т. к. уретра более короткая, поэтому патогенным микроорганизмам легче попасть в организм

Развитие пиелоцистита у женщин обусловлено особенностями строения мочеполовой системы, т. к. уретра более короткая, поэтому патогенным микроорганизмам легче попасть в организм.

У детей

У ребенка пиелоцистит развивается на фоне неокрепшего иммунитета, частых переохлаждений или инфекционных заболеваний. Пациент страдает дискомфортом в животе, поносом. У новорожденных малышей западает большой родничок. Моча приобретает неприятный запах и темный оттенок. Иногда в ней содержатся фрагменты крови. У ребенка пересыхают слизистые оболочки, могут начаться судороги.

При наличии такой симптоматики больного нужно срочно обследовать и начинать лечение. Пиелоцистит – сложное комбинированное заболевание, поэтому и терапия должна быть комплексной.

Источник

Острым пиелоциститом называется сочетанное воспаление мочевого пузыря и почек. Данная патология требует комплексного лечения и при его отсутствии может приобрести хроническое течение и стать причиной развития почечной недостаточности. Код по МКБ-10 острого цистита — №30.0, а острого пиелонефрита — №10.

Острым пиелоциститом называется сочетанное воспаление мочевого пузыря и почек

Острым пиелоциститом называется сочетанное воспаление мочевого пузыря и почек.

Причины заболевания

Более чем в 90% случаев причиной цистопиелонефрита является инфекция. Возбудителями могут быть условно-патогенные (стрептококки, стафилококки, энтерококки, клебсиеллы, кишечные палочки, грибки) или патогенные (гонококки, хламидии, трихомонады, уреаплазмы) микробы. Бактерии попадают сперва в мочеиспускательный канал и половые органы, а затем устремляются в пузырь. Оттуда восходящим путем они проникают в почки, вызывая воспалительный процесс в лоханках.

Геморрагическая форма заболевания часто развивается на фоне вирусной патологии (парагриппа, герпеса, аденовирусной инфекции). Другими причинами пиелоцистита являются:

  • инфекционные очаги в отдаленных органах;
  • сужение мочеточников и уретры;
  • нарушение выработки эстрогена и прогестерона;
  • шистосомоз;
  • недостаточное очищение пузыря;
  • нарушение кровообращения;
  • облучение;
  • интоксикация.

Факторы риска

Факторами риска развития пиелоцистита являются:

  • незащищенные половые связи;
  • медицинские манипуляции (введение катетера, осмотр пузыря цистоскопом, взятие мазка) при несоблюдении асептики и антисептики;
  • занятие проституцией;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • наличие заболеваний половых органов (простатита, везикулита, кольпита);
  • переохлаждение;
  • сдавливание мочевых путей опухолью;
  • гиповитаминоз (нехватка витаминов);
  • переутомление;
  • стресс;
  • беременность;
  • диабет;
  • нарушение иннервации пузыря и почек.

Фактором риска развития пиелоцистита является сахарный диабет

Фактором риска развития пиелоцистита является сахарный диабет.

Симптомы

Острый пиелоцистит отличается специфической клинической картиной. Она складывается из симптомов воспаления пузыря и почек. Признаками заболевания являются:

  • Нарушение мочеиспускания. Обусловлено дисфункцией мочевого пузыря и вовлечением в процесс уретры. Для острого пиелоцистита характерны поллакиурия (учащенные микции), никтурия (увеличение диуреза в ночное время), странгурия (боль при выведении мочи) и жжение. Боль возникает в начале микций. В случае поражения шейки мочевого пузыря возможно недержание мочи.
  • Изменение мочи. Она становится мутной, с хлопьями и специфическим запахом.
  • Частые боли. Ощущаются в пояснице и внизу живота в области лобка. Боль распространяется вниз от почек по ходу мочеточников и отдает в спину и бедра.
  • Диспепсия (нарушение пищеварения). Проявляется в виде тошноты, рвоты, неустойчивости стула, вздутия живота и снижения аппетита.
  • Симптомы интоксикации (лихорадка, озноб, боль в голове, суставах и мышцах, слабость, общее недомогание, потливость). При пиелите (воспаление лоханок почек) в сочетании с циститом температура нередко достигает +39…+40ºC.
  • Жажда. Обусловлена учащенным мочеиспусканием и потерей жидкости с потом.
Читайте также:  Частая желудочковая экстрасистолия код мкб

Наиболее ярко симптоматика выражена при гнойном поражении почек и мочевого пузыря.

Острый пиелоцистит сопровождается болями внизу живота в области лобка

Острый пиелоцистит сопровождается болями внизу живота в области лобка.

Диагностика

Перед лечением пиелоцистита нужно обратиться к врачу-урологу. Потребуются:

  • Общие клинические анализы мочи и крови. В урине больных выявляются: бактериурия (примесь бактерий), присутствие белка, большое количество лейкоцитов, эпителий и иногда эритроциты. Анализ крови выявляет увеличение СОЭ и лейкоцитоз. При геморрагическом пиелоцистите обнаруживаются признаки анемии (падение гемоглобина и уменьшение эритроцитов).
  • УЗИ. Исследуются органы брюшной полости и малого таза (почки, пузырь, поджелудочная и предстательная железа, матка, печень, желчный пузырь).
  • МРТ или КТ.
  • Бактериологический посев урины. Позволяет культивировать микробов и выявить их чувствительность к антибиотикам. Посев требует времени, поэтому лекарства назначаются до получения результатов.
  • Обзорная урография. При пиелоцистите наблюдается увеличение размеров почек и пузыря, нечеткость клетчатки и выбухание контуров.
  • Ретроградная пиелоуретерография (рентген после введения красящего вещества в мочеточник). Проводится при тяжелом состоянии больного.
  • Селективная ангиография (рентгенологическое исследование сосудов).
  • Радиологическое исследование почек (сцинтиграфия). Относится к вспомогательным методам лечения.
  • Исследование уродинамики (урофлоуметрия).
  • Трехстаканная проба.
  • Анализ по Зимницкому и Нечипоренко.
  • Исследование мазка из уретры.
  • Гинекологический осмотр.
  • Перкуссия, аускультация и пальпация.
  • Микроскопия.
  • ПЦР-исследование.

Перед лечением пиелоцистита нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит больному УЗИ органов брюшной полости и малого таза

Перед лечением пиелоцистита нужно обратиться к врачу-урологу, который назначит больному УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Лечение

Лечение пиелоцистита консервативное. Оно предполагает:

  • Применение медикаментов.
  • Правильное питание.
  • Обильное питье.
  • Соблюдение покоя на время терапии.
  • Физиопроцедуры (облучение крови ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ-терапию). Эффективны в период ремиссии после устранения боли.
  • Местные тепловые процедуры (прикладывание грелки к животу, сухие компрессы, сидячие ванны).

В случае острой задержки мочи вводится катетер. При развитии обструктивного пиелоцистита может потребоваться нефростомия.

При гнойных осложнениях проводится декапсуляция почки (рассечение капсулы).

Это помогает нормализовать давление и уменьшить отек тканей.

Лечение пиелоцистита консервативное. Оно предполагает применение медикаментов

Лечение пиелоцистита консервативное. Оно предполагает применение медикаментов.

Препараты

При воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, включая пиелоцистит, применяются следующие группы медикаментов:

  • Антибиотики (фторхинолоны, цефалоспорины, защищенные пенициллины, лекарства на основе фосфоновой кислоты). Если воспалены почки и мочевой пузырь, то могут назначаться: Палин, Аугментин, Амоксиклав, Супракс, Монурал, Фосфомицин и Нолицин. Антибиотики используются в течение 10-14 дней. Их лучше всего вводить инъекционным способом, т. к. в данном случае повышается биодоступность лекарства и ускоряется наступление эффекта.
  • Производные нитрофурана (Фурадонин-Лект, Фурагин-Лект).
  • Иммунокорректоры.
  • НПВС (Ибупрофен).
  • Спазмолитики (Спазмалгон, Дротаверин).
  • Антисептики (Мирамистин).

Фитотерапия

Вспомогательными средствами при пиелоцистите являются: Канефрон Н, Цистон и Фитолизин. Они содержат растительные компоненты и поэтому хорошо переносятся больными, редко приводят к нежелательным реакциям. В состав Цистона входят экстракты растений (двуплодника, марены, камнеломки, вернонии, оносмы и др.). Данный фитопрепарат разрешен к применению во время беременности. Лекарство не рекомендуется использовать при острой боли.

Эффективен при пиелоцистите Канефрон Н, содержащий любисток, золототысячник и листья розмарина

Эффективен при пиелоцистите Канефрон Н, содержащий любисток, золототысячник и листья розмарина.

Не менее эффективен при пиелоцистите Канефрон Н, содержащий любисток, золототысячник и листья розмарина. Препарат назначается после стихания симптомов заболевания. Канефрон Н нельзя принимать при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, недостаточности лактазы и сахаразы, язве желудка и детям младше 6 лет.

Наряду с готовыми фитопрепаратами при пиелоцистите можно пить отвары и настои на основе трав (листьев брусники, шиповника, зверобоя, эхинацеи, эвкалипта, чабреца, укропа, петрушки). Для повышения иммунитета используются элеутерококк и женьшень.

Питание

В случае развития пиелоцистита требуется придерживаться здорового питания. Больным необходимо:

  • пить 2-2,5 л чистой воды в сутки (при отсутствии острой задержки мочи);
  • придерживаться молочно-растительной диеты;
  • есть больше овощей и фруктов;
  • уменьшить потребление соли;
  • обогатить меню продуктами, содержащими легкоусвояемые белки;
  • есть дыни и арбузы;
  • пить морсы и свежие соки.

Профилактика

Профилактика пиелоцистита направлена на устранение факторов риска данного заболевания. Необходимо:

  • отказаться от незащищенных половых актов;
  • своевременно лечить другую патологию мочеполовых органов (простатит, вагинит, эндометрит, уретрит);
  • подмываться после посещения туалета и ежедневно принимать душ;
  • тепло одеваться;
  • вести подвижный образ жизни;
  • исключить вредные привычки;
  • чаще менять нижнее белье;
  • не переутомляться и не подвергаться стрессу;
  • больше пить;
  • регулярно и своевременно опорожнять мочевой пузырь.

Особенности

У детей и взрослых заболевание имеет свои особенности.

У взрослых

Женщины болеют пиелоциститом чаще мужчин ввиду того, что у них более широкий и короткий мочеиспускательный канал. Это облегчает проникновение и распространение микробов. У взрослых заболевание легко может перейти в хроническую форму. Это часто происходит при самолечении. В данном случае высока вероятность развития почечной недостаточности.

У детей

У детей пиелоцистит занимает 2 место по распространенности, уступая только ОРВИ. Практически у каждого четвертого маленького ребенка почки и пузырь воспаляются на фоне острых респираторных заболеваний. Чаще болеют девочки. Возбудителями являются кишечные и синегнойные палочки, протеи, клостридии и кокки. Пиелоцистит у детей часто осложняется сепсисом и карбункулом. Длительность лечения этого заболевания составляет от 1 до 2 месяцев.

Источник

Предыдущая статья
Диагноз заболевания код мкб 10
Следующая статья
Препараты для лечение синдрома хронической усталости
© МКБ 10