Первую медицинскую помощь при судорожном синдроме
Судороги (спазмы) – непроизвольные сокращения мышц, часто сопровождающиеся резкими болями. Могут встречаться в отдельных мускулах или охватывать все группы. У каждого человека хоть раз в жизни было столь неприятное явление. Оно не настораживает до тех пор, пока не становится частым и болезненным. Разберемся в специфике судорожного синдрома более подробно.
Какие разновидности патологии бывают?
Судороги могут являться признаком тяжелого заболевания центральной нервной системы. Их делят на:
- Локализованные судороги. Поражают отдельные группы мышц.
- Генерализированные судороги. Охватывают все мышцы. Являются типичным проявлением при эпилепсии.
- Клонические судороги. Чередующиеся спазмы, во время которых происходит попеременное сокращение и расслабление мускулатуры.
- Тонические судороги. Мышечное сокращение длительное, расслабления за ним не следует.
- Тонико-клонические судороги. Комбинация тонических и клонических.
Синдром проявляется внезапными и непроизвольными мышечными сокращениями
Помимо этого, судороги могут наблюдаться при:
- травматической энцефалопатии;
- патологии сосудов;
- онкологии головного мозга;
- печеночной недостаточности;
- уремии (интоксикация организма в результате нарушения работы почек);
- гипогликемической коме;
- нейроинфекциях (менингит, энцефалит, полиомиелит, лептоспироз, герпес, нейросифилис)
Нужно различать эпилепсию и судорожный синдром (код согласно МКБ-10 – R56.0). В отличие от эпилепсии, эта патология является только симптомом, а не отдельным заболеванием. Характерной ее чертой является то, что после устранения основного заболевания ликвидируется и сам судорожный синдром, который был только признаком этой болезни.
Данный синдром может протекать в виде нескольких припадков или даже судорожного статуса (серия судорожных припадков, следующих один за другим с коротким интервалом, в перерывах больной в сознание не приходит).
Причины
Возникновению судорожных припадков или симптоматической эпилепсии способствуют:
Судороги происходят по причине спонтанных разрядов, посылаемых головным мозгом
- наследственный фактор;
- врожденные нарушения центральной нервной системы;
- новообразования головного мозга как доброкачественные, так и злокачественные;
- черепно-мозговые травмы;
- истерия;
- инфекционные заболевания;
- лихорадка;
- артериовенозные аневризмы головного мозга;
- паразитарные инвазии;
- хронический алкоголизм.
Судорожные припадки у ребенка: особенности
Фебрильные судороги, которым часто подвержены дети – генерализированные. Они почти всегда спровоцированные длительным повышением температуры тела (свыше 38°C).
Преобладают судороги такого характера:
- клонические;
- тонические;
- клоническо‑тонические.
Преимущественно причина такого состояния – резкое повышение температуры тела. Оно может быть при острых респираторно-вирусных инфекциях, ангине, гриппе, отите, прорезывании зубов, острых кишечных инфекциях, как реакция на вакцинацию. Гипертермия раздражает незрелую нервную систему ребенка, происходит возбуждение нейронов и сокращение мышц, наблюдается сильная дрожь либо судороги.
Судорожный синдром у детей до 10 лет может возникнуть по таким причинам: лихорадочное состояние
Приступ начинается остро с потери сознания, дыхание становится тяжелым. Мышцы напрягаются, а затем конечности начинают ритмично содрогаться. Наблюдается цианоз, который особенно ярко выражен на лице. Цианоз – это синюшность, возникающая из-за недостаточного содержания кислорода в крови. Возможны акты непроизвольного мочеиспускания и дефекации.
Обычно ребенок приходит в себя в течение нескольких минут. Он может быть напуган, плаксив, дезориентирован. За достаточно короткий промежуток времени сознание постепенно возвращается, однако наблюдается общая слабость и сонливость. Такие единичные эпизоды вовсе не означают, что ребенок болен эпилепсией и будет страдать от подобных приступов в дальнейшем.
После приступа необходимо обязательно получить консультацию специалиста, посетив с ребенком лечебное учреждение или вызвав врача на дом. У детей судорожный синдром может развиться до 6 лет, при возникновении судорог у детей старшего возраста в диагностике обычно склоняются к эпилепсии.
Неотложная помощь при судорожном синдроме
Краткие рекомендации помогут вам быстро среагировать, если у человека начался судорожный синдром. Ваши действия таковы:
- Уложить больного на ровную, по возможности, нетвердую поверхность.
- Убрать из поля досягаемости все острые и жесткие предметы. Это поможет избежать травм в результате неконтролируемых движений конечностей.
- Расстегнуть или снять стесняющую одежду, которая может препятствовать дыханию. Если вы в помещении, откройте окна, чтобы открыть доступ свежего воздуха.
Первая помощь до приезда врачей имеет большое значение при этом состоянии, а ее отсутствие может привести к летальному исходу
- Голову пострадавшего аккуратно повернуть набок и слегка придерживать, чтобы предотвратить западение языка и попадание рвотных масс в дыхательные пути.
- Помните, что ни в коем случае нельзя держать больного силой, можно только немного придерживать, сжатые челюсти не следует пытаться разжать, а между зубов (если они не сомкнуты) кладут нетвердый предмет, например, жгут, свернутый из ткани. В таком состоянии мышцы пострадавшего сильно напряжены, лишнее давление может привести к перелому кости.
- Когда приступ закончится, не оставляйте больного без наблюдения. Вызовите скорую помощь, кратко уточнив, что случилось с пострадавшим.
Медикаментозная помощь до приезда медицинских работников не оказывается. Исключением могут стать случаи, когда больной полностью пришёл в себя, при нем имеется аптечка, и он точно осведомлен о том, какой препарат и дозировка ему необходимы.
Лечение
Успешная терапия предполагает определение основного заболевания, признаком которого является судорожный синдром.
У взрослых последующие действия направлены на лечение болезни, ставшей его причиной:
- В отдельных случаях назначаются противосудорожные препараты.
- Применяются также седативные средства.
Эффективны: Диазепам, Клоназепам, Сибазон, Депакин, Конвулекс. Назначение лекарств осуществляется с учетом этиологии. В большинстве эпизодов положительная динамика достигается при применении одного препарата, но иногда необходима коррекция лечения с подбором альтернативных лекарственных средств. Учтите, что недостаток калия, магния и витамина D приводит к судорогам.
Правильное питье и диета помогут восстановить баланс микроэлементов и получить витамины, необходимые организму в полном объеме. Это, в совокупности с несложными регулярными физическими упражнениями, послужит также профилактикой данной патологии.
Источник
Первая помощь при судорогах – информация, которой должен обладать каждый человек. Особенно важно получить инструктаж, если планируется поход или отдых вдали от цивилизации.
Судороги
Общий алгоритм первой помощи при мышечной судороге
В абсолютном большинстве случаев при судороге сводит ноги, пальцы и ступни. Первая помощь при возникших судорогах выполняется следующим образом:
- Помочь пострадавшему принять сидячее или лежачее положение. Это поможет уменьшить давление на мышцы и позволить им быстрее расслабиться. Удерживать в одном строгом положении человека не стоит;
- Снять напряжение с мышцы. Для этого можно попросить пострадавшего потянуть носок на себя. Если это вызывает у него трудности, можно помочь ему. Очень распространенный метод – укол иголкой, который провоцирует прилив крови к конечности. Лица, которые часто сталкиваются с этой проблемой в ночное время, кладут около кровати мокрую тряпку, наступая на которую можно избавиться от неприятного сковывающего ощущения;
- Массаж. Он необходим для того, чтобы успокоить мышцы и вернуть им необходимый тонус. Начинать следует с легких движений и постепенно увеличивать их интенсивность.
Даже если состояние пострадавшего быстро восстановилось и болевые ощущения сразу исчезли, не стоит пренебрегать массажем мышцы. Он нужен для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение.
Массаж при судорогах успокаивает мышцы и возвращает им необходимый тонус
При судорожных подергиваниях у детей, возникающих на фоне очень высокой температуры, следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи. А до их приезда уложить ребенка на ровную поверхность, повернуть его голову в бок и освободить его от тесной одежды. При необходимости дать ему жаропонижающие препараты, а если ситуация становится критической, то необходимо сделать искусственное дыхание рот в рот.
Первая помощь при судорогах в воде
Во время купального сезона возможность возникновения судорог резко возрастает. Это связано с тем, что в толщах воды температура может резко отличаться от температуры на поверхности. Первая медицинская помощь в этом случае также заключается в стимуляции прилива крови к ноге. Лучше всего для этого подойдет острый предмет. Достаточно несильно уколоть им сведенную конечность. Если под рукой такого предмета не оказалось, то можно сильно надавить большим пальцем на наиболее болевую точку или с силой потянуть носок на себя.
Если неприятность случилась на глубине, то плыть к берегу лучше на спине. Так будет безопасней.
Таким образом, отправляясь купаться в водоем, необходимо иметь при себе обычную булавку. Она позволит оказать себе первую помощь при судорогах в ногах, если рядом не окажется людей. Ее можно прикрепить к купальнику, плавкам или повязке на голове, чтобы не потерять. Небольшая разминка, а также растирание конечностей перед купанием позволят снизить риск возникновения судорог.
Медикаментозная помощь при судорогах
В случае если судороги происходят не по причине наличия заболеваний, то серьезного медикаментозного лечения они не требуют. Максимум, может быть назначен прием витаминного комплекса, если причина кроется в нехватке кальция в организме.
Другое дело, если причиной сведения мышц становится серьезные нарушения в организме:
- эпилептический приступ. В таком случае пострадавшему вводят раствор магния сульфата или Фуросемида;
- высокая температура/лихорадка. Больному дают принять жаропонижающие препараты;
- долгая задержка дыхания. Пациенту могут быть предложены успокоительные лекарственные средства.
В каждом из этих случаев дополнительно может применяться противосудорожный препарат Диазепам.
Народные методы
Методы народной медицины также нередко применяются при лечении судорог. Среди них можно выделить:
- Травяной отвар. Приготовить его можно из календулы, ревеня, клевера, адониса, ромашки, татарника, тимьяна;
- Семена полыни. Растолченные семена заливают растительным маслом, желательно оливковым. После того, как средство настоится не менее 8 часов, оно готово к употреблению. Принимают смесь по 2 капли ежедневно;
- Корни полыни. Небольшое количество корней кипятят на водяной бане с полу литром воды в течение 10 минут. Принимать средство можно 3 раза в день по 40 гр;
- Мед. Существует мнение, что принимая по 1 столовой ложке меда ежедневно, можно снизить риск образования судорог.
Народные средства играют положительную роль в лечении судорог
Все указанные природные средства обладают противосудорожным и успокаивающим свойствами. И хоть народные методы и не имеют доказанной медицинской эффективности, они нередко играют положительную роль в решении проблемы.
Источник
Судороги – это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, часто сопровождаемое ноющей болью. Они могут возникнуть вследствие некоторых провоцирующих факторов у здоровых людей, а могут появиться и на фоне серьезных заболеваний. От причины возникновения будет зависеть, какой должна быть первая помощь при судорогах.
Общая информация и причины возникновения
Во время спазма мышца или группа мышц сильно напряжена и обычно возвышается над поверхностью тела. Различают тонические судороги, во время которых напряжение мышц имеет длительный характер, и клонические, при которых толчкообразное напряжение мышц сменяется расслаблением. Клонические подергивания, распространяющиеся на весь организм, часто называют конвульсиями.
Провоцирующие факторы:
- Купание в жаркую погоду в ледяной воде. Нередки случаи, когда во время купания у человека сводит ногу. Виной тому резкое изменение температуры. Разогретая мышца под влиянием холодной воды начинает быстро сокращаться.
- Обезвоживание. Недостаточное количество жидкости в организме иногда становится причиной спазма конечностей. Поэтому в жаркую погоду и при интенсивных физических нагрузках рекомендуется обеспечивать себя жидкостью в полной мере.
- Длительная нагрузка на одни и те же мышцы. Люди, профессия которых связана с длительным стоянием на ногах, часто страдают ночными судорогами. Этому же подвержены и спортсмены, чья нагрузка приходится на одну группу мышц.
- Злоупотребление алкоголем, табакокурением и кофе. У курильщиков и людей, злоупотребляющих кофе или алкоголем, спазмы мышц встречаются в несколько раз чаще.
- Стрессовые состояния и психоэмоциональные нагрузки. Высокий уровень гормона стресса вызывает перераспределение кальция, которое отрицательно сказывается на работе скелетных мышц и приводит к появлению судорог.
- Нехватка кальция и магния. Недостаток этих минералов приводит к расстройству функции нервно-мышечного аппарата, что вызывает развитие судорог. С этим часто сталкиваются беременные женщины.
- Плоскостопие. Судороги в ногах часто беспокоят людей с имеющимся плоскостопием. Чрезмерная нагрузка на голеностоп или хождение в неудобной обуви способствует сведению икроножных мышц.
- Высокая температура. Иногда мышечные сокращения могут быть вызваны повышением температуры тела (фебрильные судороги) на фоне сезонных заболеваний, чаще всего этому подвержены дети младшего возраста. При таких состояниях у детей возникает дергание конечностей, закатываются глаза. Возможен и другой вариант, когда все тело напряжено, руки прижаты к груди, ноги вытянуты, голова запрокинута.
- Аффективно-респираторный приступ. Во время истерического плача у маленьких детей, склонных к АРП, данный приступ может сопровождаться гипертонусом мышц или клоническими подергиваниями.
Другие заболевания, течение которых может сопровождаться судорогами: поражения печени (цирроз, гепатит), болезни вен (варикозное расширение вен, тромбофлебит), сахарный диабет, сердечная недостаточность, эпилепсия, черепно-мозговые травмы, поражения мозга и его оболочек (энцефалит, менингит), заболевания позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков), сильные отравления.
Какие меры предпринять при сведении мышц
Рассмотрим, что делать при судорогах. В отдельных случаях человек может помочь себе сам. Например, если судорога возникла в икроножной мышце. Для этого нужно взять себя за пальцы ног и потянуть ступню на себя. При судороге рук следует сжимать и разжимать кулак, разминать кисть.
Что нужно делать при фебрильных судорогах у детей. Так как такое состояние вызвано высокой температурой, значит необходимо направить все действия на ее снижение.
Оказание первой помощи при судорогах, причиной которых стало психоэмоциональное расстройство, сводится к приему успокоительных средств. При судорожном синдроме, возникшем на фоне черепно-мозговой травмы не нужно перемещать больного и предлагать какие-либо медикаменты. Следует незамедлительно вызвать скорую помощь, а до приезда врачей следить за изменениями жизненно-важных функций – частотой пульса и дыхания. Судорожный припадок у детей во время АРП проходит самостоятельно, поэтому никаких особых действий предпринимать не нужно.
При генерализованных судорогах поверните человека на бок и подложите что-нибудь мягкое под голову
Особого внимания требует неотложная помощь при судорогах эпилептического характера. Последствия такого припадка могут быть весьма серьезны: вероятны травмы от падения или сильных мышечных сокращений. Начинается приступ с потери сознания, затем возникает гипертонус скелетных мышц, который длится 10-20 секунд. Затем судороги переходят в клоническую форму с постепенным уменьшением вздрагиваний и последующим расслаблением.
После окончания приступа обычно наступает непродолжительный сон.
Как вести себя при генерализованных судорогах:
- При падении попытаться подхватить человека и уложить на ровную поверхность. Обязательно подложить под голову что-нибудь мягкое! Это может быть свернутая одежда. Если это сделать невозможно, то нужно прижать голову к полу и придерживать.
- Убрать все предметы, об которые больной может пораниться во время конвульсий.
- Освободить шею и грудь от стесняющей одежды.
- Повернуть человека на бок, чтобы предотвратить попадание пены и рвотных масс в дыхательные пути.
Такова первая медицинская помощь при эпилептическом и другом судорожном припадке.
Рассмотрим также, чего делать не нужно, оказывая поддержку человеку с судорогами:
- Не нужно пытаться удержать человека. Такие действия не помогут остановить судороги, а вот привести к вывиху конечности вполне смогут.
- Не нужно пытаться разжать челюсти, чтобы вставить пальцы или какой-либо предмет. Бытует мнение, что оказывая первую помощь эпилептику при судорогах, нужно непременно поместить ложку или другой предмет между челюстями для предотвращения западения языка. Из-за сильного спазма жевательных мышц это сделать вряд ли удастся, а попытки могут привести к повреждению зубов и травме пальцев.
- Не нужно делать искусственное дыхание (в момент приступа случается кратковременная его остановка) и давать нюхать нашатырный спирт.
В каких случаях следует обращаться за профессиональной помощью
Если произошло купирование судорог и первая помощь оказана, встает вопрос: обращаться ли к врачу. Единичные случаи сведения руки или ноги не должны вызывать беспокойства. А вот частое их повторение может быть признаком нехватки каких-либо веществ в организме, а также симптомом серьезных заболеваний. Поэтому при частых спазмах и впервые возникшем конвульсивном припадке необходимо посетить врача и сделать необходимые обследования.
Как уже говорилось, профессиональная медицинская помощь при судорогах, возникших на фоне черепно-мозговой травмы, должна быть незамедлительной. Если при субфебрильных судорогах появилось подозрение на менингит – необходима срочная госпитализация.
При аффективно-респираторных приступах у детей, сопровождающихся конвульсиями, стоит обратиться к неврологу за консультацией, он назначит препараты, которые помогут снизить частоту припадков.
Если вы здоровы и хотите оградить себя от таких неприятных моментов, как сведение мышц, постарайтесь обеспечить себе полноценное питание, наладить режим труда и отдыха. Очень полезными будут и упражнения на растяжку — они значительно улучшают состояние мышечных тканей. Людям же с хроническими заболеваниями следует вовремя проводить необходимую терапию, не допуская осложнений в виде судорог.
Источник