Периферический вестибулярный синдром у кошки лечение
Слово «кошка» всегда и во все времена было синонимом чего-то грациозного, неуловимо изящного и быстрого. И тем больнее бывает видеть, как недавно еще проворный и красивый питомец не может встать, крутясь на месте, жалко запрокидывая голову и падая на ровном месте. Причины бывают разными, но одной из наиболее серьезных патологий считается вестибулярный синдром у кошек.
Что это такое?
Так называется нарушение работы вестибулярного аппарата. Первые клинические признаки включают сложности с подъемом на все четыре лапы. Кажется, что кошка в первые секунды вот-вот упадет. Голова животного при этом кренится в сторону, очень часто можно заметить нистагм. Больной кот делает несколько нормальных шагов, после чего на некоторое время замирает, покачиваясь, как будто «собираясь с мыслями».
Все это, как мы уже говорили, обусловлено нарушением работы вестибулярного аппарата, то есть сложного органо-нервного комплекса, обеспечивающего сохранение равновесия и ориентацию в пространстве. В легких случаях нарушения, хоть и выглядят очень тревожно, по факту почти безобидны. К сожалению, не всегда все заканчивается благополучно.
Делится патология на два типа. Наиболее «безобиден» периферический вестибулярный синдром у кошек. Эта форма развивается, когда по тем или иным причинам поражаются нервные тяжи, связывающие вестибулярный аппарат с головным мозгом.
Центральная форма болезни значительно хуже, так как при этом центр поражения локализуется непосредственно в головном мозге, то есть в центральной нервной системе. Недуг этого типа протекает значительно тяжелее, прогноз почти всегда неблагоприятный.
Кстати, а как вообще работает вестибулярный аппарат, которому мы обязаны возможностью ходить, сохраняя равновесие? Это особый орган, расположенный глубоко в полости внутреннего уха. Состоит из двух особых мешочков. Изнутри последние выстланы особой тканью со множеством рецепторов, внутренняя полость заполнена эндолимфой.
Эти рецепторы, связанные с нервами, улавливают малейшие изменения в «поведении» жидкости в полости органа. Соответствующие импульсы отсылаются в мозг, который на основе полученной информации моделирует и корректирует положение тела в пространстве. Процесс этот происходит постоянно, автоматически. У кошек, являющихся, по природе своей, хищниками, нормальная работа вестибулярного аппарата особенно важна.
Из-за чего нарушается работа вестибулярного аппарата, каковы симптомы?
Наиболее распространенные клинические симптомы вестибулярной болезни включают: внезапные падения животного на совершенно ровном месте, беспричинно появляющийся крен тела в ту или другую сторону, явное и постоянное искривление шеи, а также нистагм – быстрое и непроизвольное колебательное движение глазных яблок. Если причиной заболевания послужило серьезное воспаление во внутреннем или среднем ухе, может наблюдаться «обвисшая» морда. Объясняется это тем, что лицевые нервы (и, соответственно, мышцы) тесно связаны с органами слуха.
Причины этой патологии могут быть крайне разнообразными, варьируясь по степени серьезности от самопроизвольно проходящих до смертельно опасных. Очень часто болезнь развивается на фоне запущенной менингококковой инфекции, ее причиной может послужить любое воспалительное заболевание. Также в ветеринарной практике нередки случаи появления вестибулярного синдрома на фоне своевольного использования хозяевами животных некоторых «человеческих» антибиотиков, токсичных для кошек.
Запомните! Давать своему коту гентамицин, а также любые препараты из группы тетрациклинов – строго запрещено! Быть может, инфекцию вы и вылечите, вот только ваш питомец после такой «терапии» вполне может остаться инвалидом.
Не нужно забывать о кистах и раке в головном мозге. Впрочем, не так уж редки случаи, когда о причине происходящего можно только догадываться. Это идиопатический вестибулярный синдром. К сожалению, во многих случаях определенная причина как раз-таки есть, вот только выявить ее из-за слабой материальной базы бывает невозможно (об этом мы еще упомянем ниже).
Клинические симптомы могут быть обнаружены у животного любого возраста, пола и породы. Заметим, что у кошек достаточно редко наблюдаются необратимые изменения. Повсеместно встречаются случаи, когда симптомы самопроизвольно проходят за несколько дней. Конечно, настолько благополучно все заканчивается не всегда, многое зависит от своевременности обращения хозяина в клинику и правильности назначенного лечения.
Опытные ветеринары считают, что признаки «неполадок» вестибулярного аппарата иногда можно заметить у 20% помета, но уже через пару дней поведение котят становится нормальным. Скорее всего, это связано с «приспособлением» их организма к условиям внешней среды. Явление физиологично, здоровью и жизни молодых животных никак не угрожает.
Диагностика и терапия
Диагностика непосредственно вестибулярного синдрома достаточно проста, так как диагноз ставится на основании клинических признаков. Сложность заключается в выявлении того заболевания, из-за которого все началось.
Вашему ветеринару потребуется исчерпывающая история болезни, специалист проведет полный осмотр питомца, включая неврологическое и отоскопическое исследование, которые нужны для выявления инфекционных заболеваний, выявления воспалительных процессов, опухолей. Заметим, что в сложных или сомнительных случаях настоятельно рекомендуется проведение МРТ. К сожалению, подобное оборудование есть далеко не в каждой больнице. Именно из-за сложности выявления первичной патологии многие случаи вестибулярного синдрома считаются «идиопатическими».
Как проводится лечение вестибулярного синдрома у кошек? Лечение данной болезни напрямую зависит от причины. Нужно лечить первичную инфекционную патологию, опухоль. Если заболевание развилось на фоне злоупотребления какими-то лекарственными веществами, их прием немедленно прекращают. В этом случае все силы следует приложить к скорейшему выведению их компонентов из организма животного, для чего используются внутривенные вливания специальных составов.
В случае идиопатической вестибулярной болезни специфической терапии назначить не удается. При этом необходимо сразу поместить кошку в комнату с минимальным количеством мебели и выступающих углов. Даже если животное упадет, вероятность тяжелой травмы будет значительно меньше. Заместительная терапия может включать назначение успокоительных препаратов, а также внутривенное введение питательных растворов (если состояние животного настолько тяжелое, что оно не может самостоятельно питаться). Если питомицу от постоянной «карусели» рвет, ей вводят препараты, снимающие спастические сокращения гладкой мускулатуры.
Практика показывает, что в случаях, при которых первопричиной болезни не являются злокачественные опухоли в мозгу, клинические признаки вестибулярного синдрома довольно быстро ослабевают и исчезают полностью. Во многом это зависит от терпеливости и старательности хозяев животного, которому в период беспомощности необходим тщательный уход.
Источник
(СЃ) Ветеринарный центр лечения Рё реабилитации животных «Р—оостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
тел. 8 (495) 241 64 96
Главный врач, эндокринолог, нефролог
По материалам Вики Л. Тайер, доктора ветеринарии, DABVP
Признаки
Причины
Диагностика
Лечение
Каждый, кто катался РЅР° карусели, может распознать заболевание вестибулярного аппарата. Кошки отлично умеют подкрадываться Рє добыче, охотиться, бегать Рё легко передвигаются РІ пространстве. Рти способности связаны СЃ координацией первичной сенсорной системы для поддержания баланса Рё нормальной ориентации тела СЃ гравитационным полем Земли. Нарушения РІ этой тонко настроенной системе может привести Рє потере равновесия.
Признаки
Наиболее распространенные признаки заболевания вестибулярной системы это:
- атаксия (отсутствие координации и баланса);
- наклон головы;
- движение по кругу;
- заваливание на одну сторону тела;
- тошнота (болезнь движения);
- косоглазие (девиация глазных яблок) и нистагм (передний и задний, верхний и нижний, или вращательное движение глаз).
Кошка будет падать, кружится, или наклонять голову по направлению к той стороне тела, где расположено главное нарушение.
Болезни вестибулярного аппарата делят на периферические (если заболевание кроется во внутреннем ухе) и центральные (если поражен ствол головного мозга). Кроме того, признаки заболевания могут быть односторонними или двухсторонними. Кошки с двухсторонними периферическими проблемами проявляют слабость из-за чувства дезориентации; но мышцы их конечностей функционируют нормально.
Может присутствовать дефицит таких постуральных реакций, как размещение и проприоцепция (расположение) конечностей, вместе с ослаблением психики (депрессия или уменьшение сознания). Редко форма центрального вестибулярного заболевания влияет на сторону тела, противоположную стороне поражения. Развитие неврологического дефицита на голове кошки может проявляться в потере ощущений или движений морды.
Причины
Распространенная причина периферических вестибулярных нарушений – это отит среднего или внутреннего СѓС…Р°. Бактериальные инфекции РјРѕРіСѓС‚ вызвать развитие заболевания наружного слухового РїСЂРѕС…РѕРґР° или верхних дыхательных путей через слуховую (евстахиеву) трубу. Также РјРѕРіСѓС‚ быть обнаружены полипы РІ носоглотке Рё новообразования.
Чистка ушей может привести Рє нарушению вестибулярного аппарата РёР·-Р·Р° чрезмерной стимуляции или воспаления барабанной перепонки Рё более глубоких структур СѓС…Р°. Р
Источник
Содержание
- Симптомы
- Причины
- Диагностика
Симптомы
Вестибулярным синдромом кошек называется любой процесс, приводящий к нарушениям в работе вестибулярного аппарата в голове у животного.
Анатомически он располагается во внутреннем ухе, в непосредственной близости к головному мозгу. Поэтому симптоматика его поражения может быть связана с патологиями в структурах последнего.
При нарушениях в работе вестибулярного аппарата, у животного наблюдается расскоординация движений, кошка зачастую не может нормально стоять, ее заносит в стороны при ходьбе, может падать вперёд или назад. Наблюдается запрокидывание, а чаще наклон головы или ходьба по кругу — преимущественно в сторону поражения. Также можно наблюдать нистагм — глаза кошки безостановочно двигаются в горизонтальном , вертикальном направлении или по кругу. У некоторых кошек нарушение в работе вестибулярного аппарата может сопровождаться рвотой, как у людей при укачивании в транспорте.
Причины
К вестибулярному синдрому у кошек могут приводить, как правило, несколько типов заболеваний.
В первую очередь, это заболевания ушей. Любые патологии, связанные с поражением как наружно слухового прохода, так и среднего и внутреннего уха, могут вызывать вышеописанную симптоматику. К таким заболеваниям в основном относятся длительные отиты бактериальной или грибковой природы, или же вызванные эктопаразитами. При длительном отсутствии должного лечения воспаление с наружного слухового прохода может перетечь в область среднего уха. Также в ушах можно обнаружить различные новообразования, которые тоже может сопровождать воспаление окружающих структур.
Иногда поражение вестибулярного аппарата провоцируют сами владельцы, травмируя слуховой проход путем слишком интенсивной чистки ушей или используя при обработке неприемлемые медикаменты.
Следующим рядом патологий, приводящих к вестибулярному синдрому у кошек, являются новообразования головного мозга. Поражая определенные отделы структур и сопровождаемые отеком и воспалением, опухоли, кроме вестибулярной симптоматики могут так же приводить к судорожным припадкам, поэтому к данной группе заболеваний следует уделить особое внимание. Воспалительные процессы (менингоэнцефалиты и энцефалиты) могут так же поражать структуры головного мозга но у кошек они не так часты.
Инфекционные заболевания тоже могут приводить к типичной симптоматике вестибулярного синдрома. К таким заболеваниям относятся вирусный перитонит, токсоплазмоз, вирусный иммунодефицит и вирусная лейкемий кошек. К сожалению, не все они поддаются лечению, но тем не менее диагностика их очень важна.
И, наконец, редким, но тем не менее встречаемым заболеванием является так называемый идиопатический вестибулярный синдром — поражение вестибулярного аппарата неизвестной природы. Как правило при данном заболевании в головном мозге и слуховых проходах нет структурных, воспалительных или каких либо других поражений. Чаще встречается у пожилых кошек и проходит само по себе без какой-либо терапии.
Диагностика
Диагностировать вестибулярный синдром у кошек не так сложно, достаточно оценить первичную симптоматику. Сложнее выявить первопричину. Отиты наружного слухового прохода хорошо видно при внешнем осмотре и отоскопии. Чтобы оценить среднее и внутреннее ухо, структуры головного мозга, выявить в этих зонах воспаления и новообразования, рекомендовано прибегнуть к МРТ диагностике. Для диагностики инфекционных заболеваний, необходим анализ крови или спинномозговой жидкости.
Что касается диагноза идиопатический вестибулярный синдром, то он ставится на основании того, что исключены все дифференциальные диагнозы.
Лечение вестибулярного синдрома у кошек также сводится к устранению первопричины. Новообразования, если это возможно, подвергаются хирургическому удалению и/или химиотерапии. Большинство инфекций и воспаления – длительной медикаментозной терапии с применением антибиотиков, кортикостероидов и специфических препаратов.
Статья подготовлена Карулиным П.К.,
ветеринарным врачом-неврологом «МЕДВЕТ»
© 2017 СВЦ «МЕДВЕТ»
Источник
Внезапное нарушение координации движений объясняется заболеванием органов равновесия и называется – «вестибулярный синдром собак (или кошек)». У пораженных животных отмечается стремление опираться о предметы, падения, перекатывание или движение по кругу в сторону поражения. Вестибулярная дисфункция обычно сопровождается движением кругами с малым радиусом поворота. Голова и туловище могут раскачиваться, а животное принимает позу с широко расставленными конечностями.
Первое, что в таких случаях приходит в голову — у животного инсульт. Но инсульт, пожалуй, самая редкая причина перечисленных симптомов. Чаще всего подобные проявления обусловлены нарушением работы органов равновесия, расположенных вне головного мозга – так называемый периферический вестибулярный синдром.
Причины периферического вестибулярного синдрома следующие:
Пороки развития: Врожденное вестибулярное заболевание
Метаболические: Гипотиреоидизм
Опухолевые: Первичные опухоли слухового прохода
Нейрофиброма вестибулярной системы
Инфекционные/воспалительные: Средний/внутренний отит (СВО),
Полипы рото- и носоглотки
Идиопатические: Идиопатическое вестибулярное заболевание (вестибулярный нейронит)
Травма: Травма внутреннего уха
Токсические: Ототоксические лекарства (системные и местные)
Воспаление среднего и внутреннего уха (отит) — наиболее частая причина периферического вестибулярного синдрома. Орган равновесия – лабиринт улитки — неразрывно связан с органом слуха. Воспаление при отите может распространиться на лабиринт улитки и вызвать нарушение его работы. В этом случае лечение должно включать антибиотики и противовоспалительные препараты. Борьба с этим заболеванием может потребовать много времени и усилий. Симптомы же вестибулярного расстройства проходят за 10—14 дней. При лечении отита следует избегать применения ототоксичных препаратов, таких как хлоргексидин, метранидазол и антибиотиков из группы аминогликозидов.
Новообразования (опухоли, полипы, кисты) внутреннего уха, евстахиевой трубы, барабанной перепонки. Для диагностики этих образований недостаточно обычного осмотра и отоскопии, а необходимы дополнительные методы визуальной диагностики и цитологический анализ. Наиболее эффективный метод лечения опухолей – хирургический.
Идиопатический вестибулярный синдром – вторая по распространенности причина нарушения равновесия. У кошек это заболевание встречается наиболее часто в летние месяцы. Страдают кошки различного возраста. Собаки же чаще заболевают в старшем возрасте и независимо от времени года. Через 72 часа после появления симптомов происходит значительное улучшение состояния – почти пропадает нистагм (ритмичные движения глазных яблок) и тошнота, появляется аппетит, способность ходить. Через 7 дней животное может передвигаться нормально. Наклон головы может сохраняться более длительное время – до 2 месяцев. Специфического лечения не разработано. Выздоровление происходит без лечения, но возможно повторение заболевания.
Ототоксичность
Показано, что многие лекарственные вещества, в том числе аминогликозидные антибиотики, фуросемид, противоопухолевые препараты, содержащие платину, салицилаты, многие поверхностно-активные вещества и спиртовые растворы обладают ототоксичностью при парентеральном или местном применении, если барабанная перепонка повреждена.29 Ототоксичность большинства соединений обусловлена индукцией повреждения или гибели нейроэпителиальных (волосковых) рецепторов в перепончатом лабиринте. Клинические проявления ототоксичности зависят от препарата, сильно варьируют по тяжести и могут включать нейросенсорную глухоту и вестибулярное расстройство. В большинстве случаев развивающаяся в результате глухота сохраняется, в то время как вестибулярные симптомы могут ослабнуть или исчезнуть. Следует помнить, что большинство имеющихся в продаже ушных антимикробных средств и растворов для промывания, одобренных для местного применения, содержит один или более потенциально ототоксичных компонентов. При подтвержденном или подозреваемом разрыве барабанной перепонки следует избегать любых терапевтических препаратов с ототоксическим потенциалом. Возможно, для подтверждения приобретенной нейросенсорной глухоты потребуется измерение вызванных слуховых потенциалов в стволе мозга.
Врожденные аномалии развития органа слуха и равновесия описаны у таких пород как: немецкая овчарка, доберман, английский кокер-спаниель, бигль, сиамская, бурмезская кошка и у некоторых других. Проявляются врожденные нарушения с рождения или в 3-4 недельном возрасте. Некоторые животные живут с этим расстройством всю жизнь. В некоторых случаях происходит самопроизвольное выздоровление к 3-4 месячному возрасту. Лечения не разработано.
Травма височной кости.
Гипотиреоидизм . Гипотиреоидизм может быть причиной периферических моно- и олигодендропатий черепно-мозговых нервов, поражающих CN VIII и часто также CN VII. У пораженных собак возможны также сопутствующие симптомы слабости конечностей с вялостью мышц, говорящие о более генерализованной полиневропатии. Гипотиреоидизм может привести к периферической невропатии черепно-мозговых нервов из-за сдавления в месте выхода из соответствующих отверстий черепа в результате мукоидной дегенерации. Развитие вестибулярного заболевания при гипотиреоидизме может быть острым или хроническим.16 Диагноз ставится на основании низкой концентрации Т4 и ТТГ. Через несколько месяцев заместительной терапии тироксином обычно наступает улучшение.
Напомним, что выше шла речь о заболеваниях, не затрагивающих головной мозг. Это наиболее частая причина внезапного нарушения координации движений у домашних животных. Реже вестибулярные расстройства являются следствием болезней, поражающих головной мозг. Симптомы нарушения равновесия, возникающие при поражении именно этих структур, называют центральный вестибулярный синдром.
Причиной центральных вестибулярных нарушений являются следующие заболевания:
— Инфекционные заболевания головного мозга: чума плотоядных, инфекционный перитонит кошек (FIP), токсоплазмоз, криптококкоз.
— Воспалительные заболевания нервной системы: грануломатозный менингоэнцефаломиелит, некротизирующий менингоэнцефаломиелит.
— Опухоли мозга – менингиомы, лимфомы.
— Сосудистые заболевания мозга: ишемический, геморрагический инсульт в результате гипертонии, гормональных расстройств, сепсиса, нарушения свертываемости крови, тромбоза сосудов мозга.
Прогноз при перечисленных заболеваниях более осторожный, чем при периферических нарушениях. Как правила, помимо симптомов нарушения равновесия, у животного выявляются и другие неврологические расстройства, а также симптомы поражения других органов и систем.
Симптомы периферического и центрального вестибулярного синдрома перечислены в таблице.
ДИАГНОСТИКА
Сбор анамнеза, осмотр, отоскопия, рентген, МРТ, КТ, по показаниям лабораторные исследования.
Информация с сайтов https://infovet.ru/, https://www.zoovet.ru/
Источник