Периферический ангиодистонический синдром что это
Нарушения гемодинамики (неврогенной природы) встречаются при многих профессиональных заболеваниях и отравлениях. Такие нарушения терапевты обычно обозначают термином «нейроциркуляторная дистония». Различают три типа ее: гипертонический, гипотонический и кардиальный. Однако дисциркуляторные явления, наблюдаемые при профзаболеваниях, не укладываются в эту схему: уровень артериального давления иногда бывает различным в отдельных областях, одновременно могут наблюдаться и гипотония, и гипертензия, а гемодинамические нарушения у разных больных преобладают в церебральных, кардиальных или периферических сосудах. Поэтому в профессиональной патологии чаще употребляется термин «ангиодистонический синдром» с подразделением на кардиальные, церебральные и периферические формы.
Ангиодистонические синдромы встречаются при заболеваниях, вызванных воздействием физических факторов, — вибрации, шума, электромагнитных волн радиочастот, а также при многих интоксикациях — тяжелыми металлами (ртуть, свинец, марганец), неметаллами (фтор), органическими соединениями (хлористый винил и др.), а также у работающих с повышенным нервным напряжением (водители).
Клиника
Отмечаются выраженность и полиморфизм жалоб: головные боли, большей частью диффузные, со своеобразными парестезиями («что-то переливается», «что-то ползает в голове»), тошнотой, рвотой. Особая интенсивность и разнообразие ощущений наблюдаются при вибрационной болезни, хронической интоксикации окисью углерода: несистемные головокружения, мелькание темных или светящихся точек перед глазами, нерезкие координационные расстройства, ощущение «зыбкости почвы» под ногами, боли и парестезии в руках, побеление пальцев, что приобретает особую специфичность при вибрационной болезни, интоксикации хлористым винилом. Нарушения сна, раздражительность или быстрая утомляемость, вялость. Среди жалоб, относящихся к состоянию сердца, доминируют боли.
Уже субъективные ощущения свидетельствуют о преобладании дисциркуляторных явлений в сосудах мозга, сердца или в периферических сосудах. Ангиодистонические явления возникают преимущественно сочетание (цереброкардиальный синдром).
Весьма характерны интермиттирующие вегетативно-сосудистые пароксизмы без стойких общемозговых или очаговых церебральных расстройств с преходящими явлениями недостаточности мозгового кровообращения. Наряду с регионарными ангиодистоническими явлениями (мигрень, обмороки и др.), наблюдаются генерализованные сосудистые кризы с выраженной диэнцефальной окраской.
Преобладает гипертонический тип сосудистых реакций; гипотонический тип встречается значительно реже. При гипертоническом типе наблюдаются большая генерализация и выраженность сосудистых нарушений с явлениями коронароспазма, высокая лабильность артериального давления, частоты пульса, нередко субфебрилитет.
Специально проведенные наблюдения над течением ангиодистонического синдрома с гипертензией токсического генеза показали возможность развития в дальнейшем гипертонической болезни как исхода интоксикации, отдаленных последствий ее.
Ангиодистонические явления длительно держатся после прекращения контакта. Обострение ангиодистонического синдрома может быть вызвано рядом эндогенных и экзогенных моментов (беременность, климакс, физическое и умственное переутомление, охлаждение, физические и психические травмы, инфекции и др.).
Патогенез
Патогенез ангиодистонических синдромов сложен и недостаточно изучен. Проведенные клинико-физиологические исследования выявили выраженные динамические нарушения регуляции сосудистого тонуса с преобладанием гипертонического синдрома, асимметрией всех гемодинамических показателей, локальными расстройствами в различных звеньях сосудистой системы (в сосудах разного калибра), нарушение функциональных свойств миокарда, сократительной способности его. Регионарные церебральные гипер- и гипотонии документируются исследованием ретинального и височного давления. При действии одних факторов (например, вибрации) больше страдает сосудистая система, а других (например, марганца) — сердце.
Исследование электролитного обмена при вибрационной болезни, интоксикации марганцем и окисью углерода показало, что при всех этих формах имеется увеличение концентрации внеклеточного калия и связанное с этим снижение концентрационного градиента последнего. Возможно, указанное обстоятельство является одной из причин функциональной неполноценности миокарда, сосудистой системы и нервных клеток. При вибрационной болезни отмечены сдвиги почти всех показателей электролитного обмена, что говорит об ослаблении минералокортикоидной активности надпочечников. Значительны нарушения холестеринового обмена, характеризующие состояние сосудов: повышение содержания общего холестерина, холестерина рыхло связанного и не связанного с белками, и уменьшение соотношения фосфолипидов и холестерина. Однотипность изменений является неспецифической реакцией на воздействие отдельных факторов, оказывающих влияние на центральную нервную систему.
Ангиодистонические состояния развиваются исподволь. Заболевание, в особенности на ранних стадиях, не имеет специфической картины, вследствие чего профессиональный характер его своевременно не распознается, и оно трактуется как общее. Нередки случаи, когда истинный диагноз устанавливается через 2-3 года после первого обращения больного к врачу. Наиболее часты диагностические ошибки при ангиодистоническом синдроме гипертонического типа, который диагностируется как гипертоническая болезнь I или I-II стадии.
Основными моментами, определяющими правильность этиологического диагноза, являются комплексность обследования больного, данные динамического наблюдения за ним и знание условий его труда.
Экспертиза трудоспособности
Состояние трудоспособности больного зависит от тяжести основных симптомов профессионального заболевания с учетом выраженности ангиодистонических явлений.
Источник
Ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêàÿ õàðàêòåðèñòèêà óñëîâèé òðóäà. Èñòîðèÿ ðàçâèòèÿ. Ýòèîëîãèÿ, ïàòîãåíåç è äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèÿ. Ïîñòàíîâêà äèàãíîçà — ïåðèôåðè÷åñêèé àíãèîäèñòîíè÷åñêèé ñèíäðîì, âåãåòàòèâíî-ñåíñîðíàÿ ïîëèíåâðîïàòèÿ, ðàçðàáîòêà ñïîñîáîâ ëå÷åíèÿ.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Êóðàòîðñêèé ëèñò
ÔÈÎ áîëüíîãî
Âîçðàñò 55 ëåò
Äàòà ïîñòóïëåíèÿ:15.04.15
Ïðîôåññèîíàëüíûé ìàðøðóò: êîëõîç «Óðàë» Òðàêòîðèñò.
Îáðàçîâàíèå — ñðåäíåå ñïåöèàëüíîå
Ïðîôåññèîíàëüíûé ñòàæ _38_ ëåò â êîíòàêòå ñ ëîêàëüíîé è îáùåé âèáðàöèåé, øóìîì.
Ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêàÿ õàðàêòåðèñòèêà óñëîâèé òðóäà:
Îïèñàíèå ðàáî÷åãî ìåñòà: Ðàáîòàåò íà òðàêòîðå Ê-700 1991 ãîäà âûïóñêà. Êàáèíà íå ãåðìåòè÷íàÿ. Âî âðåìÿ ðàáîòû íà òðàêòîðèñòà îêàçûâàþò âîçäåéñòâèÿ: øóì, ëîêàëüíàÿ è îáùàÿ âèáðàöèÿ, óãëåâîäîðîäû àëèôàòè÷åñêèå, àêðîëåèí, îêñèä óãëåðîäà, àçîòà äèîêñèä, ïûëü ñìåøàííàÿ, ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà â òåïëûé ïåðèîä ãîäà, íèçêàÿ òåìïåðàòóðà â õîëîäíûé ïåðèîä ãîäà.
Îïèñàíèå òåõíîëîãè÷åñêîãî ïðîöåññà: Ïî çàäàíèþ áðèãàäèðà ðîâíÿåò è óòðàìáîâûâàåò çåëåíóþ ìàññó â ñåíàæíîé òðàíøåå, ãðóçèò íàâîç è ùåáåíü. Çèìîé ïåðèîäè÷åñêè óáèðàåò ñíåã íà òðàêòîðå.
Ýêâèâàëåíòíûé óðîâåíü øóìà íà ðàáî÷åì ìåñòå 86 äÁÀ, ÷òî ïðåâûøàåò ÏÄÓ íà 6 äÁÀ.
Ëîêàëüíàÿ âèáðàöèÿ ïî îñè Õ: 131 äÁ ïðè ÏÄÓ=126 äÁ; ïî îñè Ó: 131 äÁ ïðè ÏÄÓ=126 äÁ; ïî îñè Z: 132 äÁ ïðè ÏÄÓ=126 äÁ, ÷òî ïðåâûøàåò ÏÄÓ íà 5-6 äÁ.
Îáùàÿ âèáðàöèÿ ïî îñè Õ: 119 äÁ ïðè ÏÄÓ=112 äÁ; ïî îñè Ó: 119 äÁ ïðè ÏÄÓ=112 äÁ; ïî îñè Z: 121 äÁ ïðè ÏÄÓ=115 äÁ, ÷òî ïðåâûøàåò ÏÄÓ íà 6-7 äÁ. ïîëèíåâðîïàòèÿ àíãèîäèñòîíè÷åñêèé âåãåòàòèâíûé ñåíñîðíûé
Ôèçè÷åñêîå ïåðåíàïðÿæåíèå âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé, ïîäúåì è ïåðåìåùåíèå òÿæåñòåé êëàññ 3.1, ðåãèîíàðíàÿ íàãðóçêà êëàññ 3.1, ðàáî÷àÿ ïîçà êëàññ óñëîâèé 3.2
Îáùåå âðåìÿ âîçäåéñòâèÿ âðåäíûõ ôàêòîðîâ âî âðåìÿ ðàáî÷åé ñìåíû ñîñòàâëÿåò 87% ðàáî÷åãî âðåìåíè çèìîé, 90% ðàáî÷åãî âðåìåíè ëåòîì.
Õàðàêòåðèñòèêà ðåæèìîâ òðóäà è îòäûõà: Ðåæèì òðóäà îäíîñìåííûé ñ 7÷.00ìèí. äî 16÷.00ìèí. 1 ÷àñ ïåðåðûâ äëÿ ïðèåìà ïèùè.  ëåòíåå âðåìÿ ïðè óâåëè÷åíèè ðàáî÷åãî äíÿ 7÷.00ìèí. äî 20÷.00ìèí.
Îïèñàíèå ÑÈÇ: Ñïåöîäåæäà âûäàåòñÿ-õ/á êîñòþì. Ðóêîâèöû ïî ìåðå èçíîñà.
Æàëîáû: íà ïîñòîÿííûå áîëè â îáîèõ ðóêàõ, íîþùåãî õàðàêòåðà, óñèëèâàþùèåñÿ â íî÷íîå âðåìÿ è ïðè âîçäåéñòâèè õîëîäà, îíåìåíèå ðóê â íî÷íîå âðåìÿ, îòåê êèñòåé, ñëàáîñòü â êèñòÿõ, áîëè â ïëå÷åâûõ, ëîêòåâûõ, ìåæôàëàíãîâûõ ñóñòàâàõ êèñòåé, îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ â ñóñòàâàõ âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé, çÿáêîñòü êèñòåé, áîëè â øåéíîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà ñ èððàäàöèåé íà âåðõíèå êîíå÷íîñòè, áîëè â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà ñ èððàäàöèåé íà îáå íîãè, áîëè â íîãàõ, óñèëèâèàþùèåñÿ â íî÷íîå âðåìÿ è ïðè âîçäåéñòâèè õîëîäà, ñëàáîñòü è îíåìåíèå íîã, çÿáêîñòü ñòîï, ñíèæåíèå ñëóõàøóì â óøàõ, ãîëîâêðóæåíèå, ãîëîâíûå áîëè, ïîâûøåíèå ÀÄ äî 180/90 ìì.ðò.ñò.
Èñòîðèÿ ðàçâèòèÿ çàáîëåâàíèÿ: ïåðâûå æàëîáû ïîÿâèëèñü â 1996 ãîäó ïðè ñòàæå ðàáîòû òðàêòîðèñòîì 20 ëåò íà áîëè â îáîèõ ðóêàõ, íîþùåãî õàðàêòåðà, â íî÷íîå âðåìÿ è ïðè âîçäåéñòâèè õîëîäà, îíåìåíèå ðóê â íî÷íîå âðåìÿ, ñëàáîñòü â êèñòÿõ, çàòåì ïîÿâèëèñü áîëè â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå ïîçâîíî÷íèêà. Îáðàòèëñÿ â ïîëèêëèíèêó, áûëî íàçíà÷åíî ëå÷åíèå.  2013 ãîäó íàïðàâëåí â ÐÖÏÏ.
Ïåðåíåñåííûå çàáîëåâàíèÿ: â 2003 ãîäó Ïîÿñíè÷íî-êðåñòöîâûé îñòåîõîíäðîç.
ÑÄ íåò. Ãåïàòèòà íåò.
Àíàìíåç æèçíè: æåíàò, 3 äåòåé. Æèëèùíî-áûòîâûå óñëîâèÿ-óäîâëåòâîðèòåëüíûå, æèâåò â ÷àñòíîì äîìå. Óïîòðåáëÿåò àëêîãîëü â óìåðåííîì êîëè÷åñòâå. Íàñëåäñòâåííîñòü íå îòÿãîùåíà. Íå êóðèò.
Îáúåêòèâíûé ñòàòóñ:
-Àíãèîäèñòîíè÷åñêèå íàðóøåíèÿ: êîæà êèñòåé áàãðîâîãî öâåòà. Íà îùóïü òåïëûå. Ïàñòîçíûå. Ãèïåðãèäðîç. Ñèìòîì áåëûõ ïàëüöåâ (+). Ñèìïòîì Áîãîëåïîâà (+). Ïóëüñàöèÿ íà ïåðèôåðè÷åñêèõ ñîñóäàõ ñîõðàíåíà. Ñòîïû ôèçèîëîãè÷åñêîé îêðàñêè. Íå ïàñòîçíûå. Òåïëûå íà îùóïü.
-Âåãåòàòèâíî-òðîôè÷åñêèå íàðóøåíèÿ: ãèïåðêåðàòîç, íîãòè â âèäå ÷àñîâûõ ñòåêîë, ñãëàæåííîñòü êîæíîãî ðèñóíêà.
-Âåãåòàòèâíî-ñåíñîðíûå íàðóøåíèÿ: ñíèæåíèå áîëåâîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè ïî òèïó íîñêîâ è ïåð÷àòîê.
-Ñíèæåíèå ñëóõà íà ïðàâîå è ëåâîå óõî: øåïîòíàÿ ðå÷ü íà ïðàâîå è ëåâîå óõî âîñïðèíèìàåòñÿ ñ 4 ì.
-Êîñòíî-ñóñòàâíàÿ ñèñòåìà: áîëåçíåííîñòü îñòèñòûõ îòðîñòêîâ øåéíûõ è ïîÿñíè÷íûõ îòäåëîâ ïîçâîíî÷íèêà, áîëåçíåííîñòü ìûøö øåè è ïîÿñíèöû, áîëåçíåííîñòü ïëå÷åëîïàòî÷íûõ ñî÷ëåíåíèé, ëàòåðàëüíûõ è ìåäèàëüíûõ íàäìûùåëêîâ ïðàâîé è ëåâîé ðóê, îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ â ïëå÷åâûõ, ëîêòåâûõ ñóñòàâàõ ïðè ïîäúåìå âûøå ãîðèçîíòàëüíîãî óðîâíÿ è çàâåäåíèè ðóê çà ñïèíó, îãðàíè÷åíèå äâèæåíèÿ â ëó÷åçàïÿñòíîì ñóñòàâàõ.
Ïðåäâàðèòåëüíûé äèàãíîç: Âèáðàöèîííàÿ áîëåçíü îò âîçäåéñòâèÿ ëîêàëüíîé è îáùåé âèáðàöèè 2 ñòåïåíè. Ïåðèôåðè÷åñêèé àíãèîäèñòîíè÷åñêèé ñèíäðîì. Âåãåòàòèâíî-ñåíñîðíàÿ ïîëèíåâðîïàòèÿ ñ äèñòðîôè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà (àðòðîçû ëó÷åçàïÿñòíûõ, ëîêòåâûõ ñóñòàâîâ ñ áîëåâûì ñèíäðîìîì), ñî ñòîéêèìè âåãåòàòèâíî-òðîôè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè íà êèñòÿõ, ïîëèðàäèêóëÿðíûìè íàðóøåíèÿìè, ñ âòîðè÷íûì ïîÿñíè÷íî-êîðåøêîâûì ñèíäðîìîì.
Íåéðîñåíñîðíàÿ òóãîóõîñòü 1 ñòåïåíè.
Ìûøå÷íî-òîíè÷åñêèé ñèíäðîì øåéíîãî óðîâíÿ. Äâóñòîðîííèé ïëå÷å-ëîïàòî÷íûé ïåðèàðòðîç ÔÍÑ îò ôèçè÷åñêîãî è ôóíêöèîíàëüíîãî ïåðåíàïðÿæåíèÿ.
Çàêëþ÷åíèå
Îñíîâíîé äèàãíîç: Âèáðàöèîííàÿ áîëåçíü îò âîçäåéñòâèÿ ëîêàëüíîé è îáùåé âèáðàöèè 2 ñòåïåíè. Ïåðèôåðè÷åñêèé àíãèîäèñòîíè÷åñêèé ñèíäðîì. Âåãåòàòèâíî-ñåíñîðíàÿ ïîëèíåâðîïàòèÿ ñ äèñòðîôè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà (àðòðîçû ëó÷åçàïÿñòíûõ, ëîêòåâûõ ñóñòàâîâ ñ áîëåâûì ñèíäðîìîì), ñî ñòîéêèìè âåãåòàòèâíî-òðîôè÷åñêèìè íàðóøåíèÿìè íà êèñòÿõ, ñ ïîëèðàäèêóëÿðíûìè íàðóøåíèÿìè ïîÿñíè÷íîãî óðîâíÿ ïîçâîíî÷íèêà, ñ âòîðè÷íûì ïîÿñíè÷íî-êîðåøêîâûì ñèíäðîìîì.
Íåéðîñåíñîðíàÿ òóãîóõîñòü 1 ñòåïåíè.
Ìûøå÷íî-òîíè÷åñêèé ñèíäðîì øåéíîãî óðîâíÿ. Äâóñòîðîííèé ïëå÷å-ëîïàòî÷íûé ïåðèàðòðîç ÔÍÑ îò ôèçè÷åñêîãî è ôóíêöèîíàëüíîãî ïåðåíàïðÿæåíèÿ.
Ñîïóòñòâóþùèå çàáîëåâàíèÿ: Ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü 2 ñòåïåíè ðèñê 3.
Îáîñíîâàíèå ñâÿçè çàáîëåâàíèÿ ñ ïðîôåññèåé:
Ñòàæ ðàáîòû òðàêòîðèñòîì 38 ëåò. Ïîÿâëåíèå ïåðâûõ æàëîá ïî ïîâîäó çàáîëåâàíèÿ ïîñëå ñòàæà ðàáîòû 20 ëåò. Ïî ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèì õàðàêòåðèñòèêàì óñëîâèé òðóäà èìååòñÿ: ïðîäîëæèòåëüíîå âîçäåéñòâèå ëîêàëüíîé è îáùåé âèáðàöèè è øóìà, ïðåâûøåíèå ÏÄÓ øóìà íà 6 äÁÀ, ëîêàëüíîé âèáðàöèè íà 5-6 äÁ è îáùåé âèáðàöèè íà 6-7 äÁ, èìååòñÿ âîçäåéñòâèå íèçêèõ òåìïåðàòóð. Ôèçè÷åñêîå ïåðåíàïðÿæåíèå âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé, ïîäúåì è ïåðåìåùåíèå òÿæåñòåé êëàññ 3.1, ðåãèîíàðíàÿ íàãðóçêà êëàññ 3.1, ðàáî÷àÿ ïîçà êëàññ óñëîâèé 3.2
Ëå÷åíèå: Ñòîë ¹10
Ìåäèêàìåíòîçíîå: â/ì âèò. Â1, Â3, Â6, Â12; â/ì äèêëîôåíàê; ìàçü äèêëîôåíàê; òðåíòàë â/â; ðåîïîëèãëþêèí â/â; ïèðàöåòàì â/ì
Ôèçèîáàëüíåîòåðàïèÿ: Ýëåêòðîôîðåç ñ ðàñòâîðîì íîâîêàèíà, ÑÌÒ ïàðàâåðòåáðàëüíî íà ïîÿñíè÷íûé îòäåë ïîçâîíî÷íèêà, ØÂÇ, äàðñîíâàëèçàöèÿ øåéíî-âîðîòíèêîâîé çîíû, îáëàñòè ïðåäïëå÷èé è êèñòåé, ìàãíèòîòåðàïèÿ ïàðàâåðòåáðàëüíî è íà êèñòè.
Ìåäèöèíñêàÿ ðåàáèëèòàöèÿ:
ÑÊË (ïðîôèëü): ñàíàòîðèè äëÿ çàáîëåâàíèé íåðâíîé ñèñòåìû îäèí ðàç â ãîä
Ìåäèêàìåíòîçíàÿ: Òðåíòàë âíóòðü, ãîäìèëüãàììà âíóòðü, àðòðà âíóòðü, äèêëîôåíàê â/ì, ìàçü äèêëîôåíàê, ìàçü õîíäðîêñèä.
Ýêñïåðòèçà òðóäîñïîñîáíîñòè: âðåìåííàÿ ÷àñòè÷íàÿ óòðàòà òðóäîñïîñîáíîñòè ïî ïðîôåññèè òðàêòîðèñò. Ïðîòèâîïîêàçàíà ðàáîòà ñ âèáðàöèåé, ôèçè÷åñêèì ïåðåíàïðÿæåíèåì è îõëàæäåíèåì.
Äèñïàíñåðíîå íàáëþäåíèå: Îñìîòð òåðàïåâòà, ïñèõèàòðà, íåâðîëîãà, îòîðèíîëàðèíãîëîãà 1 ðàç â ãîä ñ ïðîâåäåíèåì õîëîäîâûõ ïðîá, èññëåäîâàíèÿ âèáðàöèîííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè, ÝÍÌÃ, àëüãåçèìåòðèè, Ro êîñòíî-ñóñòàâíîãî àïïàðàòà. Ëå÷åíèå ïðîâîäèòñÿ 2 ðàçà â ãîä. Îäèí êóðñ ëå÷åíèÿ â ïðîôïàòîëîãèè, âòîðîé â ìåä.ó÷ðåæäåíèè.
Èçâåùåíèå î çàêëþ÷èòåëüíîì äèàãíîçå
Ñïðàâêà î ïåðâè÷íîì óñòàíîâëåíèè äèàãíîçà ïðîôçàáîëåâàíèÿ
Ñïðàâêà ÂÊ ïðè ïåðâè÷íîì íàïðàâëåíèè â áþðî ÌÑÝ
Ñïðàâêà ÂÊ íà òðóäîóñòðîéñòâî
Ñïðàâêà ÂÊ íà ìåäðåàáèëèòàöèþ
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник
Церебральная ангиодистония – это недуг, который нарушает адаптацию кровеносных сосудов головного мозга к негативному влиянию окружающей среды. При этом выходят из строя механизмы, которые регулируют тонус сосудов. В итоге это приводит к нарушениям мозгового кровообращения.
Чтобы правильно установить, а затем и лечить ангиодистонический синдром, нужно знать его основные симптомы. А также разобраться, какие причины могут его вызвать.
Характеристика заболевания
Прежде всего, следует уяснить, что такое церебральная ангиодистония?
Ангиодистония, она же сосудистая дистония – это нарушение сосудистого тонуса из-за неправильной саморегуляции. Большинство внутренних механизмов обеспечивают изменения тонуса сосудов. Если они выходят из строя, то сосуды перестают адекватно реагировать на изменения во внешней и внутренней среде. Это состояние и называют дистонией.
Если нарушается регулирование тонуса в сосудах головного мозга, то можно говорить о церебральной сосудистой дистонии. В этом случае аномальные изменения затрагивают гладкую мускулатуру мозговых артерий.
Обратите внимание! Если отклонения касаются сосудов, которые снабжают кровь к органам зрения, то пациенту обычно ставится диагноз «ангиодистония сетчатки».
Нарушения тонуса мозговых сосудов могут быть самыми разными. Чаще всего они проявляются в форме приступов изменения АД, а также головных болей и т. д.
Церебральная ангиодистония – болезнь, которая является следствием сбоя в этом показателе, и развивается оно в сосудах головного мозга
Причины возникновения церебральной ангиодистонии
Чаще всего расстройство функций сосудов у пациентов возникает не как отдельный недуг, а как одно из нарушений, сопутствующих «основному» заболеванию.
Нарушения тонуса могут возникать при:
- патологиях эндокринной системы;
- сбоях в работе ЖКТ, что приводят к нарушениям обмена веществ;
- варикозе;
- нарушениях в работе вегетативной нервной системы;
- недугах ЦНС;
- высоком внутричерепном давлении;
- сотрясениях и других травмах;
- аллергических реакциях;
- амилоидозе и т. д.
Ангиоцеребральная дистония может также развиваться на фоне:
- гиподинамии;
- повышенной неустойчивости нервной системы (раздражительности или впечатлительности);
- длительного курения;
- частого приема алкоголя.
Типичной является ситуация, при которой механизм регулировки сосудистого тонуса нарушается с возрастом. Особо важную роль в этом случае играют гормональные изменения, а также снижение эластичности самих сосудов. Помимо этого, влияет уменьшение эффективности работы гладкой мускулатуры сосудов.
Ангиодистония не появляется, как самостоятельное нарушение в работе сосудов мозга
Клиническая картина: основные симптомы
Ангиодистония сосудов головного мозга может проявляться в трех основных формах:
- Гипотоническая. Снижается сосудистый тонус и, как следствие, – расширяются сосуды. Проявляется в виде обмороков и мигреней. Недостаточное кровоснабжение тканей головного мозга снижает умственную и физическую деятельность, а также остроту внимания и концентрацию. Возможно нарушение функций памяти.
- Гипертоническая. Проявляется в виде спазмов сосудов и приступов увеличения артериального давления. Резкое изменение тонуса капилляров по гипертоническому типу сопровождается повышением давления крови на стенки артерий, головным болями (резкими и пульсирующими), а также аритмией.
- Смешанная. Для этой формы характерны проявления дистонии двух описанных выше типов. Помимо указанных симптомов, пациенты страдают:
- от болей в шейном и грудном отделах позвоночника;
- затруднений в обработке сложной информации;
- снижения эффективности работы сенсорных систем (зрения, слуха, обоняния).
При любой из форм патологии отмечаются такие признаки церебральной ангиодистонии:
- головные боли (могут отличаться по характеру и локализации);
- головокружения (при выраженном недуге – вплоть до потери ориентации в пространстве);
- шум в ушах;
- повышенная усталость, которая развивается даже на фоне слабых умственных и физических нагрузок.
Когда возникает спазм сосудов, человек может ощущать приступы резкой и внезапной боли
Кроме того, при диагностике могут отмечаться:
- смещение сосудов относительно их нормального положения;
- сужение вен и артерий;
- нарушение кровоснабжения отдельных участков головного мозга на фоне ослабления потока крови.
Возможные последствия
При отсутствии адекватной терапии церебральная ангиодистония сосудов головного мозга постепенно усугубляется.
На фоне усугубления патологии могут развиваться:
- усиление симптомов, в том числе увеличение частоты и интенсивности болевых ощущений;
- резкое снижение трудовой деятельности;
- заметное снижение когнитивных функций;
- психоэмоциональные расстройства (депрессия);
- энцефалопатия, сопровождающаяся нарушениями сознания и памяти.
Диагностика ангиодистонии
Как и в случае с другими патологиями, ранняя диагностика ангиодистонии заметно облегчает лечение. Поэтому при обнаружении признаков, характерных для этого заболевания, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу для проведения диагностических процедур.
Одной из методик является реоэнцефалография – процедура, предполагающая исследование сосудов мозга
Дистонические изменения сосудов диагностируются с помощью:
- УЗИ сердца (позволяет выявить изменения ишемической природы);
- УЗИ кровеносных сосудов;
- исследования сосудов мозга – реоэнцефалографии (РЭГ).
Ангиодистонический тип РЭГ проводится для:
- оценки уровня тонуса сосудов;
- определения эластичности сосудистых стенок;
- фиксации реактивности сосудистой системы.
По результатам этих исследований ставится окончательный диагноз. При этом признаки церебральной дистонии в обязательном порядке отделяются от симптомов попутных патологий.
Лечение и профилактика церебральной ангиодистонии
Во время лечения болезни основные задачи заключаются в сокращении симптомов патологии, а также устранении причин болезни.
Чтобы нормализовать тонус сосудов и уменьшить неприятные ощущения, используется комплексная терапия:
- для обезболивания применяют «Анальгин», «Пенталгин» или более сильные аналоги;
- для снижения АД при гипертонической ангиодистонии применяются гипотензивные препараты «Бисопролол», «Каптопрес»;
- снижение тонуса сосудов и успокаивающий эффект обеспечивают седативные средства, такие как «Ново-Пассит», настойки валерианы или пустырника;
- аритмию устраняют, назначая блокаторы кальциевых каналов («Верапамил» и аналоги).
Основываясь на полученных данных диагностики, врач назначает лечебную терапию
При комплексной терапии могут применяться ноотропы («Пирацетам»), стимулирующие мозговую деятельность, а также антидепрессанты («Амитриптилин»). Они снимают угнетение нервной системы и улучшают общее состояние пациента.
Обратите внимание! Подбор схемы лечения и конкретных препаратов должен осуществляться опытным специалистом. Важно учесть характер заболевания, его динамику и исходное состояние пациента. Самолечение в этом случае не только нежелательно, но и опасно. Оно может привести к усугублению клинической картины.
Лечебная физкультура полезна как при терапии ангиодистонии сосудов головного мозга, так и при профилактике этой болезни.
Кроме того, профилактика должна включать:
- здоровый образ жизни;
- отказ от вредных привычек;
- полноценный отдых и сон (не менее 8 часов в день);
- физическую активность;
- умеренные интеллектуальные нагрузки и т. д.
Следование этим рекомендациям поможет снизить вероятность проявления наиболее неприятных симптомов церебральной дистонии даже в пожилом возрасте.
Заключение
Зная, что такое церебральная ангиодистония, и как она может проявляться, вы получаете возможность выявить признаки этой патологии на ранней стадии развития. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу: так будет куда проще устранить наиболее неприятные симптомы и не допустить развития заболевания.
Источник