Перечень кодов мкб диагностические

В этой статье приведен список кодов Десятого пересмотра (версия 2007) Международной статистической классификации болезней и проблем здоровья (известный как ICD-10 или МКБ-10). Эти коды разрабатываются Всемирной организацией здравоохранения и находятся в государственной собственности. ВОЗ планирует выдать МКБ Одиннадцатого просмотра в 2015 году.

Клинико-статистическая классификация болезней, разработанная на базе МКБ-10:

[A00 B99] Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

[A00 A09] Кишечные инфекционные болезни
[A15 A19] Туберкулез
[A20 A28] Некоторые зоонозные бактериальные болезни
[A30 A49] Другие бактериальные болезни
[A50 A64] Инфекционные болезни, передающиеся преимущественно половым путем
[A65 A69] Другие болезни, которые вызывают спирохеты
[A70 A74] Другие болезни, которые вызывают хламидии
[A75 A79] Риккетсиозы
[A80 A89] Вирусные инфекционные болезни центральной нервной системы
[A90 A99] Вирусные горячки и вирусные геморрагические горячки, которые переносят членистоногие

[B00 B09] Вирусные инфекционные болезни, характеризующиеся повреждением кожи и слизистых оболочек
[B15 B19] Вирусный гепатит
[B20 B24] Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
[B25 B34] Другие вирусные болезни
[B35 B49] микозы
[B50 B64] Протозойные болезни
[B65 B83] Гельминтозы
[B85 B89] Педикулез, акариаз и другие инфестации
[B90 B94] Последствия инфекционных и паразитарных болезней
[B95 B97] Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты
[B99 B99] Другие инфекционные болезни

[C00 D48] Новообразование

[C00 C75] Злокачественные новообразования уточненной локализации, которые определены как первичные или допустим первичные
[C76 C80] Злокачественные новообразования неточно определены, вторичные и неуточненной локализации
[C81 C96] Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворного и родственных им тканей
[C97 C97] Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций

[D00 D09] Новообразование in situ
[D10 D36] Доброкачественные новообразования
[D37 D48] Новообразование неопределенного или неизвестного характера

[D50 D89] Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

[D50 D53] Алиментарные анемии
[D55 D59] Гемолитические анемии
[D60 D64] Апластические и другие анемии
[D65 D69] Нарушение свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния
[D70 D77] Другие болезни крови и кроветворных органов
[D80 D89] Некоторые нарушения, вовлекающие иммунный механизм

[E00 E90] Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

[E00 E07] Болезни щитовидной железы
[E10 E14] Сахарный диабет
[E15 E16] Другие нарушения обмена глюкозы и внутренней секреции поджелудочной железы
[E20 E35] Расстройства других эндокринных желез
[E40 E46] Общая недостаточность питания
[E50 E64] Другие недостаточности питания
[E65 E68] Ожирение и другие последствия избыточного питания
[E70 E90] Расстройства обмена веществ

[F00 F99] Расстройства психики и поведения

[F00 F09] Органические, включая симптоматические, психические расстройства
[F10 F19] Расстройства психики и поведения вследствие употребления психоактивных веществ
[F20 F29] Шизофрения, шизотипови состояния и бредовые расстройства
[F30 F39] Расстройства настроения (аффективные расстройства)
[F40 F49] невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства
[F50 F59] Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
[F60 F69] Расстройства зрелой личности и поведенческие расстройства
[F70 F79] Умственная отсталость
[F80 F89] Расстройства, связанные с психологическим развитием
[F90 F98] Расстройства поведения и эмоций, которые начинаются в основном в детском и подростковом возрасте
[F99 F99] Неуточненный психическое расстройство

[G00 G99] Болезни нервной системы

[G00 G09] Воспалительные болезни центральной нервной системы
[G10 G13] Системные атрофии, что первично поражают центральную нервную систему
[G20 G26] Экстрапирамидные болезни и нарушения функций движения
[G30 G32] Другие дегенеративные болезни нервной системы
[G35 G37] Демиелинизуюючи болезни центральной нервной системы
[G40 G47] Эпизодические и пароксизмальные нарушения
[G50 G59] Расстройства нервов, нервных корешков и сплетений
[G60 G65] Полиневриты и другие болезни периферической нервной системы
[G70 G73] Болезни нервно-мышечных соединений
[G80 G83] церебральным параличом и другие паралитические синдромы
[G90 G99] Другие болезни нервной системы

[H00 H59] Болезни глаза и придаточного аппарата

[H00 H06] Болезни века, слезного пути и орбиты
[H10 H13] Болезни конъюнктивы
[H15 H22] Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела
[H25 H28] Болезни хрусталика
[H30 H36] Поражение сосудистой оболочки глаза и сетчатки
[H40 H42] Глаукома
[H43 H45] Болезни стекловидного тела и глазного яблока
[H46 H48] Болезни зрительного нерва и зрительных путей
[H49 H52] Болезни мышц глаза, нарушения содружества движения, аккомодации и рефракции
[H53 H54] Расстройства зрения и слепота
[H55 H59] Другие болезни глаза и придаточного аппарата

[H60 H95] Болезни уха и сосцевидного отростка

[H60 H62] Болезни наружного уха
[H65 H75] Болезни среднего уха и сосцевидного отростка
[H80 H83] Болезни внутреннего уха
[H90 H95] Другие болезни уха

[I00 I99] Болезни системы кровообращения

[I00 I04] Острый ревматизм
[I05 I09] Хронические ревматические болезни сердца
[I10 I19] Гипертоническая болезнь
[I20 I25] Ишемическая болезнь сердца
[I26 I28] легочно-сердечная недостаточность и болезни малого круга кровообращения
[I30 I54] Другие болезни сердца
[I60 I69] Поражение сосудов головного мозга
[I70 I79] Болезни артерий, артериол и капилляров
[I80 I89] Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфоузлов, не классифицированные в других рубриках
[I95 I99] Другие и неуточненные нарушения системы кровообращения

[J00 J99] Болезни дыхательной системы

[J00 J06] Острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей
[J10 J18] Грипп и пневмония
[J20 J22] Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей
[J30 J39] Другие болезни верхних дыхательных путей
[J40 J47] Хронические болезни нижних дыхательных путей
[J60 J70] Болезни легких, в результате внешних факторов
[J80 J84] Другие респираторные болезни, которые травмируют интерстициальную ткань
[J85 J86] гнойные заболевания нижних дыхательных путей
[J90 J94] Другие болезни плевры
[J95 J99] Другие болезни органов дыхания

[K00 K93] Болезни органов пищеварения

[K00 K14] Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
[K20 K31] Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
[K35 K38] Болезни аппендикса
[K40 K46] грыжи
[K50 K52] Неинфекционный энтерит и колит
[K55 K63] Другие болезни кишечника
[K65 K67] Болезни брюшной полости
[K70 K77] Болезни печени
[K80 K87] Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
[K90 K93] Другие болезни органов пищеварения

[L00 L99] Болезни кожи и подкожной клетчатки

[L00 L08] Инфекционные болезни кожи и подкожной клетчатки
[L10 L14] Буллезные нарушения
[L20 L30] дерматит и экзема
[L40 L45] папулосквамозных нарушения
[L50 L54] Крапивница и эритема
[L55 L59] Поражение кожи и подкожной клетчатки, связанные с облучением
[L60 L79] Поражение придатков кожи
[L80 L99] Другие болезни кожи и подкожной клетчатки

[M00 M99] Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

[M00 M25] Артропатии
[M30 M36] Системные болезни соединительной ткани
[M40 M54] дорсопатиях
[M60 M79] Болезни мягких тканей
[M80 M94] остеопатии и хондропатии
[M95 M99] Другие нарушения костно-мышечной системы и соединительной ткани

[N00 N99] Болезни мочеполовой системы

[N00 N08] гломерулярные болезни
[N10 N16] Почечные тубулоинтерстициальные болезни
[N17 N19] Почечная недостаточность
[N20 N23] Мочекаменная болезнь
[N25 N29] Другие поражения почки и мочеточников
[N30 N39] Другие болезни мочевыделительной системы
[N40 N54] Болезни мужских половых органов
[N60 N64] Болезни молочной железы
[N70 N79] Воспалительные болезни органов малого таза у женщин
[N80 N98] Невоспалительные болезни женских половых органов
[N99 N99] Другие нарушения мочеполовой системы

[O00 O99] Беременность, роды и послеродовой период

[O00 O08] Беременность с абортивным исходом
[O10 O16] Отек, протеинурия и гипертензия при беременности, родах и в послеродовом периоде
[O20 O29] Другие материнские расстройства, преимущественно связанные с беременностью
[O30 O48] Состояние плода, амниотической полости и возможные осложнения родов, нуждающихся в помощи матери
[O60 O75] Осложнения родовой деятельности и родов
[O80 O84] Характер родоразрешения
[O85 O92] Осложнения, преимущественно связанные с послеродовым периодом
[O95 O99] Другие акушерские состояния, не классифицированные в других рубриках

[P00 P96] Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

[P00 P04] Поражение плода и новорожденного, обусловленные состоянием матери и осложнениями беременности, родовой деятельности и факторами родоразрешения
[P05 P08] Расстройства, связанные с продолжительностью беременности и размером плода
[P10 P15] Родовая травма
[P20 P29] Расстройства дыхательной и сердечно-сосудистой системы, возникающие в перинатальном периоде
[P35 P39] Инфекции, характерные для перинатального периода
[P50 P61] Геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного
[P70 P74] Транзиторные эндокринные расстройства и нарушения обмена веществ, характерные для плода или новорожденного
[P75 P78] Расстройства системы пищеварения у плода и новорожденного
[P80 P83] Состояния, касаются кожного покрова и терморегуляции у плода и новорожденного
[P90 P96] Другие расстройства, возникающие в перинатальном периоде

[Q00 Q99] Врожденные пороки развития, деформации и хромосомной аномалии

[Q00 Q07] Врожденные пороки развития нервной системы
[Q10 Q18] Врожденные пороки развития глаза, уши, лица и шеи
[Q20 Q28] Врожденные пороки развития системы кровообращения
[Q30 Q34] Врожденные пороки развития дыхательной системы
[Q35 Q37] Заячья губа и расщелина неба
[Q38 Q45] Другие врожденные пороки развития органов пищеварения
[Q50 Q56] Врожденные пороки развития половых органов
[Q60 Q64] Врожденные пороки развития мочевыделительной системы
[Q65 Q79] Врожденные пороки развития и деформации костно-мышечной системы
[Q80 Q89] Другие врожденные пороки развития
[Q90 Q99] хромосомные аномалии, не классифицированные в других рубриках

[R00 R99] Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при лабораторных и клинических исследованиях, не классифицированные в других рубриках

[R00 R09] Симптомы и признаки, относящиеся к сердечно-сосудистой системы и системы органов дыхания
[R10 R19] Симптомы и признаки, относящиеся к органам пищеварения и области живота
[R20 R23] Симптомы и признаки, относящиеся к коже и подкожной ткани
[R25 R29] Симптомы и признаки, относящиеся к нервной и костно-мышечной систем
[R30 R39] Симптомы и признаки, относящиеся к мочевыделительной
[R40 R46] Симптомы и признаки, относящиеся к познавательных способностей, чувство эмоционального состояния и поведения
[R47 R49] Симптомы и признаки, относящиеся к языку и голоса
[R50 R69] Общие симптомы и признаки
[R70 R79] Отклонение от нормы, выявленные при исследовании крови, если диагноз болезни не установлена
[R80 R82] Отклонение от нормы, выявленные при исследовании мочи, если диагноз болезни не установлена
[R83 R89] Отклонение от нормы, выявленные при исследовании других жидкостей, субстанций и тканей организма, если диагноз болезни не установлена
[R90 R94] Отклонение от нормы, выявленные при диагностической интероскопии и функциональных исследованиях, если диагноз болезни не установлена
[R95 R99] Неуточненные и неизвестные причины смерти

[S00 T98] Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

[S00 S09] Травмы головы
[S10 S19] Травмы шеи
[S20 S29] Травмы грудной клетки
[S30 S39] Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
[S40 S49] Травмы плеча и плечевого пояса
[S50 S59] Травмы локтя и предплечья
[S60 S69] Травмы запястья и кисти
[S70 S79] Травмы участка тазобедренного сустава и бедра
[S80 S89] Травмы колена и голени
[S90 S99] Травмы голеностопного сустава и стопы

[T00 T07] Травмы, поражают несколько участков тела
[T08 T14] Травмы неуточненной части туловища, конечности или иного участка тела
[T15 T19] Последствия попадания инородного тела из природной отверстие
[T20 T32] Термические и химические ожоги
[T33 T35] Отморожение
[T36 T50] Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
[T51 T65] Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
[T66 T78] Другие и неуточненные последствия воздействия внешних причин
[T79 T79] Некоторые ранние осложнения травмы
[T80 T88] Осложнения хирургического вмешательства и медицинской помощи, не классифицированные в других рубриках
[T90 T98] Отдаленные последствия травм, отравления и действий других внешних причин

[V01 Y98] Внешние причины заболеваемости и смертности

[V01 X59] Несчастные случаи
[X60 X84] Умышленное самоповреждения (включая самоубийство)
[X85 Y09] Последствия нападения с целью убийства или нанесения повреждения
[Y10 Y34] Случаи повреждения с неопределенными намерениями
[Y35 Y36] Повреждение в результате действий, предусмотренных законом и военных операций
[Y40 Y84] Осложнения вследствие терапевтической и хирургической помощи
[Y85 Y89] Отдаленные последствия внешних причин заболеваемости и смертности
[Y90 Y98] Дополнительные факторы, связанные с причинами заболеваемости и смертности, классифицированным в других рубриках

[Z00 Z99] Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения

[Z00 Z19] Обращение в учреждения здравоохранения для осмотра и обследования
[Z20 Z29] Обращение в учреждения здравоохранения при потенциальной опасности для здоровья, связанной с инфекционными болезнями
[Z30 Z39] Обращение в учреждения здравоохранения в связи с рождением ребенка
[Z40 Z54] Обращение в учреждения здравоохранения по предоставлению специфических процедур и уходом по состоянию здоровья
[Z55 Z69] Обращение в учреждения здравоохранения при потенциальной опасности для здоровья, связанные с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
[Z70 Z79] Обращение в учреждения здравоохранения при других обстоятельствах
[Z80 Z99] Обращение в учреждения здравоохранения при потенциальной опасности для здоровья, связанные с семейным или личным анамнезом или определенными условиями, влияющими на состояние здоровья

[U00 U99] Коды для специальных целей

[U00 U99] Коды для специальных целей

Приложения

A. Морфология неоплазм
C. Классификация лекарств по Американским лекарственным формулярной служебным номерным списком и их эквивалентами ICD-9-CM
D. Классификация несчастных случаев на производстве
E. Список трехзначных категорий

Изображения по теме

Источник

Перечень кодов мкб диагностические

В 2018 году отделом образовательных проектов и развития кадрового потенциала НИИОЗММ ДЗМ был организован цикл повышения квалификации «Правила кодирования заболеваемости и смертности населения. Международная классификация болезней (МКБ-10)». В июне состоялся второй курс из запланированных в этом году. О том, как должна собираться медицинская статистика, зачем врачам нужны дополнительные знания в этой области и почему существуют несоответствия в интерпретации полученных результатов, мы поговорили с преподавателем курса, ведущим научным сотрудником ЦНИИОИЗ Минздрава России, доктором медицинских наук Давидом Вайсманом.

– Что представляет собой МКБ-10? Зачем потребовалось создание международной классификации?

– Прежде всего для унификации имеющейся информации. Лечебный процесс должен быть зафиксирован статистически. Для того чтобы перевести диагнозы в статистические коды и полученные результаты были сопоставимы между разными странами, Всемирной организацией здравоохранения и была разработана Международная классификация болезней (МКБ). Первый такой документ появился в начале XIX века. Каждые десять лет МКБ обновляется, сейчас действует 10-й пересмотр классификации. В Российской Федерации классификация была внедрена в практику здравоохранения с 1 января 1999 года, и в соответствии с приказом Минздрава России является нормативно-правовым актом, обязательным к исполнению во всех субъектах Российской Федерации.

Необходимо отметить, что не все страны одинаково пользуются международной классификацией, кто-то еще руководствуется 9-й редакцией документа. В ближайшее время планируется 11-й пересмотр МКБ, но это полностью электронный документ, и для работы с ним требуется автоматизация всех процессов в медицине – создание электронных сетей, специальных рабочих мест, чего у нас пока еще нет.

Последняя редакция классификации достаточно универсальна и построена таким образом, что ее структура позволяет вносить дополнения без полного пересмотра документа. Всемирная организация здравоохранения ежегодно вносит изменения в МКБ-10, часто они бывают достаточно существенными, и отдельные новые правила кодирования и выбора первоначальной причины смерти направляются в регионы письмами Минздрава России. Но, к сожалению, мы сильно отстаем в этом аспекте от других развитых стран мира. Второе издание МКБ-10 в России только готовится, в то время как в англоязычном варианте уже существует пять версий этого документа.

– Кто должен заниматься сбором такой информации?

– В Российской Федерации функции по сбору статистической информации возложены на врачей. На мой взгляд, это является изначально неверным решением. Основная задача клинициста заключается в том, чтобы лечить пациента. У него нет достаточных знаний и навыков для подобного рода деятельности. Ведь международная классификация болезней – это не просто перечень диагнозов с кодами, а целая наука, которой нужно серьезно обучаться.

За рубежом сбором, обобщением и анализом статистической информации по заболеваемости и смертности занимается специальная служба, в штате которой работают кодировщики. Существуют автоматизированные системы регистрации соблюдения правил МКБ. В России такая система также создана, но она пока широко не используется в регионах, и сбор статистической информации производится по старинке вручную, при этом основываются в большей степени на субъективных оценках. Поэтому, когда мы начинаем сравнивать наши данные с международными показателями, к сожалению, очень часто они оказываются несопоставимыми.

– В чем заключаются основные сложности при сборе и обработке статистических данных?

– Выбирая посмертный диагноз в качестве первоначальной причины, врач руководствуется своей профессиональной логикой, но это неправильно в части достоверности статистики. Самый сложный раздел классификации – статистика смертности. Наиболее показательный пример, свидетельствующий о различных подходах к оценке состояния пациента и кодированию причин смерти (несмотря на единые для всех правила, описанные в МКБ), – показатели смертности от болезней системы кровообращения.

В Российской Федерации в структуре смертности эти заболевания превалируют и ранее составляли 55 %, а по последним данным – 48 %. Для сравнения: во всем мире этот показатель не превышает 30–35 %. Такое расхождение в данных в большей степени обусловлено не истинной картиной заболеваемости, а погрешностями в статистике. У нас в стране изначально неверно трактуют первоначальную причину смерти пациента, который на самом деле умирает совсем от других заболеваний. Таким образом, недостоверная медицинская статистика искажает истинную картину заболеваемости и смертности в стране. В этой связи основная задача на сегодняшний день – обучить врачей основам этой деятельности.

– Расскажите, пожалуйста, о самом курсе. Как строился образовательный процесс, какие специалисты приняли в нем участие?

– Когда я начинаю курс, то всегда знакомлюсь с его слушателями. Состав участников курса был достаточно разноплановым: руководители отделений стационаров и поликлиник, врачи-статистики, всего в нем приняли участие 40 слушателей. Очень важно, чтобы полученные знания были отработаны на практике, поэтому учебная программа была построена таким образом, чтобы в ней сочетались в равной степени теоретическая и практическая части.

Слушатели приобрели навыки правильного кодирования, выбора первоначальной причины смерти и правильного оформления медицинских свидетельств о смерти. Все это поможет им в дальнейшей работе для повышения достоверности статистических показателей, с одной стороны, и даст в руки организаторов здравоохранения необходимую, и, что важно, достоверную информацию для принятия соответствующих управленческих решений – с другой.

– Что вызывает в ваших лекциях наибольший отклик и интерес со стороны слушателей?

– Трудно выделить какой-то отдельный раздел, поскольку этот цикл совершенно уникальный. Дело в том, что получить знания по МКБ-10 сегодня практически негде – этому не учат ни в институтах, ни на циклах повышения профессиональной квалификации. Это тот пробел, который мы восполняем. И я всегда предупреждаю слушателей, что им придется перестроить свое мышление, отвлечься от укоренившихся понятий и руководствоваться не личным опытом и знаниями, которые, конечно, необходимы клиницистам в их лечебной деятельности, а определенным жестким алгоритмом, четко выполняя правила классификации. Только так можно получить действительно объективную информацию по заболеваемости и смертности.

Конечно, обучить всех врачей основам статистики не предоставляется возможным, да это и не нужно. Достаточно, чтобы в каждой медицинской организации был ответственный за кодирование и выбор первоначальной причины смерти. Это может быть любой клиницист (начмед, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-статистик или патологоанатом), который возьмет на себя эти функции. В рамках образовательного курса мы как раз и готовим таких специалистов.

Автор: Ирина Степанова
Источник: Газета «Московская медицина»

Источник