Панические атаки при астено невротическом синдроме

Стратегия в вопросах и ответах — выпуск от 22.10.12.

все выпуски рассылки

Как избавиться от астено-невротического синдромома, если не помогает ни психотерапия, ни прием разных препаратов?

Мне 45 лет. Я десять месяцев страдаю астено-невротическим
синдромом. Были панические атаки с повышением давления до 160, при рабочем 110.
Страх смерти, болезни, и т.д. Трудности  общения с близкими:  при любом намеке
на недовольство мной, что случается довольно часто, становятся напряженными,
буквально сводятся мышцы спины, возникает жуткое напряжение и т.д.
Транквилизаторы действуют очень плохо на меня, т.к. при попытке насильственного
отключения у меня начинается паника. Работала с психотерапевтом — странные
реакции при прикосновении к некоторым  воспоминаниям, поэтому временно прекратились.
Лечилась иглоукалыванием. Гомеопат назначил Сепию. Потом отменил. Пью Игнацию.
Невротизация не убирается. Конечно, есть сильная генетическая
предрасположенность и было много  всевозможных болезненных жизненных ситуаций.
Подобное (немного по-другому протекавшее) состояние у меня было лет 10 назад,
длилось больше года, потом вроде затухло, но периодически, после стрессов я
ощущала его, хотя через несколько дней становилось легче. Каким образом можно
убрать это состояние? И можно ли?

без подписи

Уже не первый раз приходят вопросы явно медицинского
характера. Поначалу задавался вопросом,     вправе ли я давать ответы в такой
серьезной области. Может лучше сразу отправлять к сертифицированным
специалистам? На сегодня ответ есть — да, с определенными оговорками вправе.
Потому как есть одно незыблемое правило в отношения своего здоровья – хочешь
быть здоров – занимайся своим лечением САМ! А это значит — сам разбирайся, сам выбирай
специалистов и сам контролируй ход лечения. И я в состоянии помочь отладить
этот процесс.

Не секрет, что современная традиционная медицина практически
вся узко специализированна, т.е. каждый кесарь кесарит в своей области, а что
творится у пациента в смежных – хоть трава не расти. Большинство же сложных
заболеваний имеют несколько причин, порой в совершенно разных областях. И без
работы в каждой из них болезнь не устранишь. Отогнать на время можно, заткнув
дыру в одном месте. А остальные причины как? Обращение же одновременно к разным
спецам-врачевателям требует координации всего процесса. Иначе может получиться
лебедь, рак и щука со всеми плачевными вытекающими. Такой совокупный подход к
лечению называется системной медициной, коей на сегодняшний день днем с огнем
не сыщешь. Поэтому организовать системную медицину можешь только сам,
самостоятельно координируя и контролируя весь процесс.

Чтобы управлять лечением нужно как минимум в общих чертах
разбираться в вопросе, как в целом, так и немного по каждой из причин. Глубоко
не надо, для этого и существуют спецы. Вот от этой печки и будем плясать. Я, не
ставя никаких диагнозов и не назначая никаких курсов лечения, постараюсь задать
основные направления. А дальше вы уж сами, если хотите решить проблему по
существу, накапывайте и отфильтровывайте информацию и принимайте решения.

Убрать это состояние можно. Но в вашем случае нужно
настраиваться на долгосрочное избавление. Я конечно имею в виду не снятие
неприятных симптомов, а доведение вашей психики и физиологии как минимум в
удовлетворительное устойчивое состояние. Иначе будут рецидивы. По срокам надо
настраиваться по меньшей мере на пару лет регулярных процедур. Следует
совершенно четко отдавать себе отчет – что портилось в течении длительного
срока, а в вашем случае это несомненно так, нельзя быстро вернуть обратно. Но
не надо пугаться такому продолжительному сроку. Заметное облегчение часто наступает
намного раньше. Просто необходимо не бросать когда «полегчало», а методично доводить
свой организм до нормы. Организм должен «привыкнуть» функционировать в новом
режиме, должны перестроиться на нормальный лад несколько систем. Это очень
важный момент.

Все отклонения невротического характера всегда имеют под
собой 2 пласта. Физиологический – нарушение «химии» организма, гормонального
фона и прочего. И психический – выработанные и закрепленные неадекватные
эмоциональные реакции на те или иные события. Например, часто в случаях
панических атак вырабатываются фобические реакции на внешне совершенно безобидные
события, которые и запускают резкий выброс адреналина. Впрочем, не буду долго
писать на эту тему, думаю, вы и сами это понимаете, поскольку уже обращались и
к лекарям душ и пробовали лечиться медикаментозно.

Вероятно ваша ошибка в том, что вы надеетесь решить проблему
каким-то одним способом. В вашем случае нужно почти одновременно работать по
обоим направлениям. Причем при таких симптомах как сейчас у вас, я бы не стал
баловаться гомеопатией. Тем более, что их применяете уже долго, а особого толку
нет. Правильным я считаю вначале снять острые симптомы серьезными препаратами,
вернуть себя в нормальную жизнь. А затем, принимая поддерживающие дозы
лекарств, начать психотерапевтические практики. Препараты поддерживают вашу
физиологию в нормальном состоянии, а психотерапия постепенно ломает патологические
стереотипы. Так постепенно вся система (наш организм) переходит в новое
устойчивое состояние. Если нет возможности обратиться к хорошему
психотерапевту, то психопрактики можно пробовать и самостоятельно, подбирая
наиболее подходящие к ситуациям, которые для вас болезненны. Практики можно
поискать на нашем сайте, а так же множество можно найти на специализированных
форумах, где люди делятся своим опытом лечения.   

Кстати, к вопросу о форумах или специальных группах в
социальных сетях. Именно оттуда можно черпать много полезной информации для
того, чтобы «подковаться» по своей проблеме. Там обычно информация дается без
маркетингового интереса, чем страдают почти все сайты медицинской
направленности. К тому же там много очень разной, часто даже противоречивой
информации, что полезно для составления собственного мнения. Не стоит хватать оттуда
все подряд, считая некоторые советы панацеей – воспринимайте все как информацию
к размышлению. Накапливайте, критически сопоставляйте и понемногу разбирайтесь.
Поверьте, очень скоро станете неплохим специалистом.

Немного посмотрел по вашему диагнозу. Диагноза «астено-невротический
синдром» в современных официальных классификациях болезней нет, хотя описанием
именно этого недуга забита вся сеть. Само это противоречие уже повод серьезно задуматься.
Можно предположить, что вы страдаете тревожным расстройством или депрессивным
расстройством смешанного типа (смесь тревоги и апатии). В таком случае транквилизаторы
вам однозначно не нужны. Депрессивные расстройства лечатся антидепрессантами. В
любом случае крайне не рекомендую применение транквилизаторов, в названии
которых есть «зепам» (гидазепам, фенозепам и т.п.). При длительном применении к
ним вырабатывается определенная зависимость, крайне осложняющая другие методы
лечения.

Из конкретного могу посоветовать виртуальную клинику
доктора Горбатова. Его специализация именно такие болезни. Месяц
дистанционного лечения (назначение комплекса, консультирование, отслеживание
результатов) там стоит 40 евро. Как правило, за месяц-два уже вырабатывается
система лечения и дальше платить не надо. Посмотрите, как лечатся другие люди
(там вы можете видеть весь процесс на форуме) и решите, насколько вам подходит
такой вариант.

Кроме этого я бы обратил внимание на глубокую релаксацию.
Научившись полностью расслабляться, вы хорошо поможете общему ходу лечения. Но
это исключительно как дополнение, но никак не основной метод. И последнее, не
тяните с серьезным лечением, этим вы только запускаете вашу болезнь. Желаю вам
успешного выздоровления!

все выпуски рассылки

https://navigatorway.com/?do=page&page=152

Комментарии:

Астено-невротический синдром – разновидность невроза, которая может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Астеноневроз приводит к тому, что люди становятся нервными и при этом постоянно испытывают повышенную утомляемость. Болезнь часто называют астенией, нервно-психической слабостью, синдромом хронической усталости, астеноневрозом или астеническим синдромом.

Возникает и развивается заболевание обычно из-за отклонений в деятельности всей вегетативной нервной системы. Человеку с астеническим синдромом постоянно необходима поддержка и защита.

Число больных астенией с каждым годом увеличивается в несколько раз. Резкий скачок роста заболевших связывают с ускоренным темпом жизни, плохой экологией, регулярными стрессами и депрессиями. Астено-невротический синдром часто беспокоит ранимых детей, которые все принимают «близко к сердцу», активно реагируют на любые раздражители и расстраиваются даже из-за маленьких неудач.

Астеноневроз можно перепутать с усталостью, которая возникает при повышенной умственной или физической нагрузке. По МКБ 10 заболевшим ставят диагноз под кодом F48.0, который расшифровывается как другие невротические расстройства.

Причины возникновения заболевания

К причинам появления и развития синдрома можно отнести достаточно большую группу факторов. Иногда определить почему возникло заболевание оказывается достаточно сложно. Для этого нужно найти действительно квалифицированного специалиста.

К наиболее распространенным причинам возникновения астенического синдрома относят:

• Частые стрессы. Сильные переживания и трагические события могут привести к перенапряжению и истощению нервной системы, а, следовательно, к возникновению астении.
• Инфекционные болезни. Любая инфекция, которая протекает вместе с температурой и интоксикацией организма, вызывает отмирание нервных клеток и пявление астенического синдрома.
• Травмы головного мозга. Даже незначительные ушибы зачастую приводят к нарушению функционирования всего головного мозга. Особенно опасны травмы становятся в детском возрасте, когда кости тела все еще слабые и хрупкие, а мозг активно увеличивается в размерах. Именно из-за этого ни в коем случае нельзя трясти и подкидывать новорожденного ребенка.
• Регулярное перенапряжение нервной системы. Недостаток отдыха и соответствующее ухудшение самочувствия встречается сейчас у каждого второго человека на Земле. В последнее время с этой проблемой начали сталкиваться даже дети.
• Витаминная недостаточность. Упадок количества минеральных веществ и витаминов в организме приводит к истощению и ослаблению нервной системы.
• Интоксикация. Курение, злоупотребление алкоголем и прием наркотиков отравляют ткани головного мозга, вызывая гибель огромного количества нервных клеток.
• Болезни эндокринной системы. Нарушения в работе поджелудочной, щитовидной и половых желез зачастую приводят к отмиранию клеток и развитию астении.
• Личностные особенности человека. Довольно часто астеноневроз возникает у тех людей, которые недооценивают себя, как личность. Больные также становятся склонны к излишней драматизации и страдают повышенной впечатлительностью.
• Социальные факторы. У каждого человека рано или поздно возникают трудности на работе, в учебе или в личной жизни. Все эти случаи также оказывают негативное влияние на функционирование вегетативной нервной системы.

У детей астено-невротический синдром может возникнуть вследствие:

1. Гипоксии плода;
2. Инфекций во время внутриутробного развития ребенка;
3. Травм, полученных при родах;
4. Различных пороков нервной системы;
5. Вредных привычек матери в период вынашивания ребенка.

Симптомы астеноневроза

Обычно первым признакам синдрома больные не придают особого значения, так как списывают их на проявление усталости. За помощью к врачу люди обращаются уже тогда, когда справиться с накопившимися проблемами самостоятельно становится невозможно. Чаще всего диагноз ставится в том случае, если отсутствуют какие-либо соматические или неврологические нарушения.

К первым симптомам астенического синдрома относят:

• Апатию и беспричинную раздражительность;
• Регулярную утомляемость;
• Снижение иммунитета, которое приводит к возникновению инфекционных и простудных заболеваний.

У детей выраженный астеноневроз проявляется иначе, чем у взрослых. У ребенка наблюдают:

1. Резкие перемены настроения;
2. Отсутствие аппетита и полный отказ от еды;
3. Неконтролируемые приступы агрессии;
4. Частый плач и капризность;
5. Вымещение гнева на игрушках и любимых вещах;
6. Непрекращающуюся усталость;
7. Регулярные боли в разных областях головы;
8. Снижение успеваемости в учебном заведении;
9. Трудности в общении с другими детьми.

Стадии астенического синдрома

Врачи выделяют 3 стадии астеноневроза:

На первой – ни больные, ни их близкие обычно не подозревают о наличии патологии. Все сопутствующие симптомы астении люди связывают с усталостью и не воспринимают первые признаки болезни всерьез. Постепенно человек перестает контролировать свое поведение, в любой момент он может резко засмеяться или заплакать.

На следующей стадии развития недуга появляется излишняя эмоциональность и ухудшение самочувствия: возникают частые головные боли, постоянное чувство усталости, понижается работоспособность. Больного регулярно беспокоит бессонница, все время он хочет прилечь отдохнуть, но силы не восстанавливаются даже после сна.

Во время третьей стадии клиническая картина синдрома становится очевидной. Усталость и тревога сменяются полным безразличием абсолютно ко всему происходящему вокруг. Человека больше не интересуют ни фильмы, ни какие-либо развлечения, ни новые знакомства. Появляется затяжная депрессия, справиться с которой можно только при помощи антидепрессантов.

Обычно за медицинской помощью люди с астено-невротическим синдромом обращаются на второй или третьей стадии, когда справиться с болезнью самостоятельно уже невозможно. В том случае, если синдром перешел на заключительную стадию, больные уже не пытаются улучшить свое самочувствие. К врачу их приводят родственники и друзья.

Последствия и осложнения болезни

Чаще всего астено-невратический синдром протекает в хронической форме. Но если хотя бы минимальное лечение патологии отсутствует, могут возникнуть серьезные осложнения:

• Инсульт;
• Инфаркт;
• Язва желудка и обострения заболеваний ЖКТ;
• Гормональные сбои.

Также при отсутствии адекватной терапии возможно появление депрессии, которая иногда приводит даже к суициду. На начальных стадиях заболевания человек все еще в силах помочь себе самостоятельно.

Осложнения астении у детей могут привести к сбоям работы щитовидной железы, а, следовательно, и к нарушениям в половой системе. У взрослых возможно проблемы с репродуктивной функцией.

Диагностика

Диагностика заболевания, в первую очередь, предполагает устный опрос пациента. Врач должен узнать все, что беспокоит больного. Обычно клиническая картина заболевания становится понятна еще на первых его стадиях. Именно поэтому начать лечение астенического синдрома как можно раньше не составляет труда. Главное – определить настоящую причину возникновения недуга, так как именно ее устранение и гарантирует успешное лечение и полное выздоровление больного.

Лечение астеноневроза

Терапия синдрома должна быть комплексной и включать в себя несколько направлений:

1. Прием медикаментов. Обычно во время первой стадии развития синдрома можно ограничиться употреблением фиточая, витаминных комплексов и применением средств народной медицины. Если самочувствие человека ухудшается, врач назначает различные седативные препараты, иногда и антидепрессанты.
2. Психологическая помощь. На первых этапах болезнь можно вылечить даже в домашних условиях: ароматерапией, расслабляющими ваннами и прогулками на свежем воздухе.
3. Здоровый образ жизни. Правильное питание, занятия спортом и четкий режим дня помогут справиться с любым заболеванием, в том числе и с астеноневрозом.

Медикаментозное лечение

Терапия лекарствами предполагает прием следующих препаратов:

• Седативных средств: «Седасен», «Персен», а также настойки пустырника, боярышника и валерианы. Курс приема должен составлять не менее двух недель.
• Антидепрессантов с наименьшим количеством побочных действий: «Ново-Пассит», «Азафен», «Доксепин», «Сертралин».
• Антиастенических средств: «Энерион» и «Адамантилфениламин».
• Ноотропов: «Фенибут», «Кортексин», «Нооклерин».
• Адаптогенов: «Китайский лимонник», «Настойка элеутерококка».
• Витаминных комплексов: «Нейромультивит».

Также с медикаментозным лечением обычно назначают физиотерапевтические процедуры: лечебный массаж, ароматерапию, электросон и рефлексотерапию.

Психотерапия

Терапию астенического синдрома невозможно представить без помощи психолога. Больному обязательно следует посетить специалиста для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Обычно психотерапевт советуют больному отвлечься от собственной болезни и завести себе какое-либо хобби, например, коллекционирование монет, вязание крючком или рисование картин. Также арттерапия или пескотерапия на протяжение долгих лет помогает больным справиться с астеноневрозом. Не стоит пренебрегать и дыхательной гимнастикой, так как она помогает не только расслабиться всему телу, но и зарядиться хорошим настроением.

Справиться с заболеванием поможет выполнение следующих рекомендаций:

1. В первую очередь, необходимо избавиться от всех вредных привычек;
2. Ежедневно следует выполнять силовые упражнения и подвергать организм кардионагрузкам;
3. Работу всегда нужно чередовать с отдыхом, нельзя перенапрягаться;
4. В привычный рацион стоит добавить больше мяса, сои, бобов и бананов;
5. Обязателен прием витаминных комплексов;
6. И самое важное – поддерживать отличное настроение в течение всего дня.

Терапия народными методами

Прежде всего не стоит забывать о том, что лечить астению только народными способами крайне нежелательно, так как положительный эффект можно получить лишь при комплексной терапии. Но в качестве дополнительного воздействия врачи рекомендуют следующие рецепты:

• Листья мяты, корни вахты трехлистной и валерианы в равных пропорциях, примерно по 2 ст. л., нужно мелко нарезать и смешать. После – в стакан кипятка необходимо добавить 2 ч. л. сбора, оставить на час в теплом месте, затем процедить. Каждый день следует выпивать по полстакана утром и вечером. Курс лечения – месяц.
• 2 ст. л. пустырника нужно залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 20-30 минут, не доводя до кипения. Затем следует добавить кипяченой воды до того объема, который находился в чаше сначала. Принимать отвар стоит 3 раза в день до еды по 1⁄3 части стакана.
• Валериану и пустырник можно принимать и в форме таблеток. Определить необходимую дозировку должен лечащий врач. А чтобы приготовить настой валерианы лекарственной, следует столовую ложку травы добавить в горячую кипяченую воду и оставить на 20 минут. Принимают средство по четвертой части стакана три раза в день и перед сном.
• Ромашку, зверобой и боярышник необходимо смешать по 1 ст. л. и залить стаканом кипятка. Настой должен постоять 30-40 минут. Рекомендуется принимать лекарство перед сном.
• Справиться с хронической усталостью поможет и сочетание зверобоя с сушеным липовым цветом. Нужно смешать по 1 ст. л. компонентов и оставить настой на 20 минут. Напиток стоит принимать натощак утром и вечером перед сном по 50 мл. Иногда из трав готовят спиртовую настойку, принимать которую необходимо по 2-3 капли перед едой.
• Для улучшения настроения и стимулирования работы нервной системы можно пройти курс лечения лимонником китайским или элеутерококком, которые продаются в любой аптеке. Средства благоприятно воздействуют на весь организм, помогают поднять иммунитет, зарядиться энергией и позитивным настроением. Также настойки помогут справиться с апатией, истерикой, гипотонией и головными болями при астеническом синдроме.

Диета при нейро-астеническом синдроме

Из привычного рациона больного необходимо обязательно исключить жирное мясо, любые жареные блюда и острые приправы. Следует ограничить потребление кофе и чая, заменить их можно настоем боярышника или шиповника. Рекомендуется есть как можно больше фруктов и овощей. Растительное масло, черный хлеб и жирная рыба также помогут улучшить самочувствие. А для того чтобы поднять настроение специалисты рекомендуют съедать в день по дольке горького шоколада и ни в коем случае не употреблять выпечку.

Лечение синдрома у детей

Терапия астенического синдрома у детей немного отличается от лечения болезни у взрослых. Чтобы помочь ребенку, следует:

1. Ввести в его рацион как можно больше правильной здоровой пищи, полезной витаминами и различными микроэлементами;
2. Исключить из рациона напитки, которые содержат кофеин;
3. Проветривать комнату малыша несколько раз в день;
4. Вечером нужно проводить время на свежем воздухе, особенно полезно гулять непосредственно перед сном;
5. Обеспечить полноценный здоровый сон как днем, так и ночью;
6. Исключить просмотр телевизора и игры за компьютером во время обострения недуга.

Профилактика синдрома

В качестве профилактики заболевания подойдут те же средства, которые необходимы для лечения синдрома. Специалисты советуют ввести режим дня, большую часть которого должен занимать отдых. Следует перейти на здоровое правильное питание, наполненное витаминами и полезными микроэлементами. При этом необходимо ограничить потребление жиров и углеводов. Физические упражнения и прогулки на свежем воздухе также помогут отвлечься от симптомов «хронической усталости» и улучшат общее самочувствие человека.

Прогноз

Астеноневроз не является серьезным заболеванием при условии своевременного лечения. Людям с астенией нужно состоять на учете у невролога, следовать всем его рекомендациям и принимать необходимые медикаменты. Также решающую роль в терапии синдрома играет здоровый активный образ жизни, хорошее настроение и позитивный взгляд на мир. Главное – не запустить течение болезни, которое может привести к ухудшению памяти, снижению концентрации внимания и развитию депрессии, либо неврастении.

Видео: лекция по астеническому неврозу