Овуляторный синдром после 40 лет
На чтение 4 мин. Просмотров 3.6k. Опубликовано 12.04.2019
С возрастом репродуктивная функция
женщины идет на спад. Этот процесс сопровождается увеличением числа
ановуляторных циклов. Несмотря на это, женщина все еще способна забеременеть,
так как менопауза наступает постепенно.
Особенности овуляции после 40 лет:
Возраст является одним из главных
факторов, влияющих на способность женщины к зачатию. Запас ооцитов в организме
ограничен. Он закладывает на этапе эмбрионального развития. Часть яйцеклеток
умирает в подростковом возрасте. Оставшиеся ооциты расходуются с каждым
менструальным циклом. Поэтому к 40 годам яйцеклеток остается совсем немного.
Работа органов репродукции в этот период кардинальным образом изменяется. Это
сказывается на общем самочувствии женщины.
Овуляция после 40 лет происходит гораздо реже, чем в более молодом возрасте. Это связано с физиологическим снижением уровня эстрогенов в организме. Гормон отвечает за созревание яйцеклеток и увеличение толщины эндометрия. Кроме того, он отвечает за сохранение молодости. При нарушенной выработке эстрогенов наблюдается изменение длительности менструального цикла. У некоторых женщин он полностью пропадает. Нехватка эстрогенов в организме сопровождается следующими признаками:
- Ухудшение эластичности кожи;
- Частые перемены настроения;
- Снижение либидо;
- Изменение характера выделений.
Продолжительность жизни яйцеклетки после овуляции в организме женщины после
40 лет
Медики утверждают, что овуляция после 40 лет редко приводит к удачной беременности.
Это обусловлено сокращением продолжительности жизни яйцеклетки после ее выхода за пределы фолликулярных стенок. До 40 лет она живет в среднем 24-48 часов. С возрастом эта цифра заметно снижается. Беременность в этом случае становится возможной, если сперматозоиды мужчины достаточно активны. В других случаях может потребоваться помощь специалистов.
Симптомы овуляции у женщин 40 лет:
В целом овуляция после 40 лет не имеет особых отличительных черт. Она протекает так же, как и раньше. Некоторые женщины не замечают никаких характерных симптомов фертильного периода. Он может сопровождаться следующими признаками:
- Усиление сексуального желания;
- Тяжесть в одном из яичников;
- Метеоризм;
- Увеличение объема влагалищных выделений и изменение их консистенции;
- Повышение чувствительности молочных желез;
- Обострение обоняния и вкусовых ощущений.
Болезненные ощущения в области придатков начинаются за 2-3 дня до разрыва фолликула.
С каждым днем они становятся более интенсивными. Выделения становятся слизистыми и прозрачными. Непосредственно перед овуляцией цервикальная слизь разжижается. Либидо заметно возрастает. Также могут наблюдаться перепады настроения.
При повышении фертильности
изменяется положение матки. Она поднимается высоко во влагалище и становится
более мягкой. Зев шейки приоткрывается. Это необходимо для беспрепятственного
проникновения семенной жидкости в половые пути. Одновременно с этим снижается
показатель базальной температуры. Его можно определить ранним утром, после
пробуждения. Измерения проводят ртутным градусником в ректальном отверстии.
Овуляция после 40 лет и не только легко определить путем проведения ультразвукового исследования. Рекомендуется осуществлять мониторинг, начиная с 12 дня цикла. О скорейшем разрыве фолликула с созревшей яйцеклеткой свидетельствуют следующие признаки:
- Наличие в одном из яичников доминантного фолликула размером более 18 мм;
- Толщина эндометрия превышает 10 мм;
- Зев шейки матки открывается.
Подробнее: УЗИ на овуляцию
Эндометрий
Дополнительную информацию помогает
получить тест на овуляцию. Он реагирует на увеличение гормона ЛГ в организме. Но
интерпретировать результат следует в совокупности с другими признаками
овуляции. ЛГ может повышаться не только в фертильный период, но и при наличии
гинекологических заболеваний.
После предполагаемой овуляции
женщине следует посетить УЗИ повторно. О том, что фолликул успешно разорвался,
свидетельствуют его исчезновение и наличие жидкости за маточной полости. На
месте фолликула появляется желтое тело, которое отличается неровными
очертаниями. Отсутствие характерных признаков овуляторного периода указывает на
лютеинизацию фолликула. Такая проблема требует корректировки гормонального фона
медикаментозными средствами.
Как часто у женщин после 40 бывает овуляция?
Периодичность овуляция у женщин 40 лет зависит от совокупности факторов. К ним относят наследственную предрасположенность, гормональный фон, образ жизни женщины и сопутствующие заболевания. У некоторых женщин в этом возрасте не происходит существенных изменений. У других – частота овуляторных циклов может составлять всего 3-4 раза за год. Чтобы определить степень готовности яйцеклетки к оплодотворению, следует посетить ультразвуковое исследование.
Причины периодического отсутствия овуляции после 40 лет
Овуляция после 40 лет может длительное время отсутствовать. Это обусловлено изменениями гормонального фона. Но в некоторых случаях ановуляцию провоцируют гинекологические заболевания или неправильный образ жизни. Нарушение функции яичников может быть следствием чрезмерного употребления алкоголя и курения. К другим возможным причинам отсутствия овуляции относят:
- Воспалительный процесс в малом тазу;
- Половые инфекции;
- Синдром поликистозных яичников
Половые инфекции — описание
Подробнее о поликистозе здесь
Если ановуляция спровоцирована
внешними факторами, существует возможность искусственной стимуляции функции
яичников. В этих целях принимаются лекарственные препараты на основе гормонов.
Полное отсутствие овуляции после 40 лет указывает на раннюю менопаузу. Ее причиной является генетическая расположенность. В этом случае вероятность зачатия снижается. Менопауза характеризуется полным исчезновением менструации. С помощью специализированных препаратов женщина может сгладить проявление климактерического периода. Их назначает лечащий врач, отталкиваясь от состояния здоровья женщины.
Источник
Согласно статистике, примерно 5 из 100 женщин сорока лет благополучно беременеют уже через месяц активного планирования. По результатам другого исследования, которое озвучил д-р Лод Девулф, зачатие естественным путём произойдёт в течение года у 78 из 100 женщин 39-44 лет. Следовательно, у вас есть хорошие шансы забеременеть, если интимная близость произойдёт в день овуляции или за день-два до неё.
Если вы решили родить после 40
Итак, вы приняли решение родить здорового ребёнка в 40+ и в этом нет ничего необычного. Это естественно и нормально. Понятно, что зачать проще в более молодом возрасте, но и сейчас не всё ещё потеряно. Подтверждение тому – статистика выше.
Помните, что абсолютно здоровая, беспроблемная беременность сейчас редкость – 94% женщин любого возраста в положении встречаются с маленькими или большими трудностями. Идеальная беременность в наши дни – уже не норма, а редкий случай и тем не менее большинство детей рождаются здоровыми. Всегда помните об этом.
Совет(!): В самом начале своего планирования, будьте позитивны, спокойны и внутренне готовы к тому, что трудности возможны(!), но вам под силу с ними справится, вооружившись знаниями, помощью и искренней поддержкой близких, друзей и врачей.
Две задачи для исполнения вашей мечты родить ребёнка
Итак, первая задача – узнать, что способствует быстрому зачатию и по максимуму помочь наступлению беременности.
Пример, согласно исследованию, и в 20 и после 35 лет наиболее удачное время для интимной близости – это день овуляции и один день до неё. Значит, вам нужно научиться правильно определять приближение овуляции и тогда вероятность зачатия будет выше.
Важно(!): Женщина рождается уже с готовым запасом яйцеклеток. За годы и десятки менструальных циклов их количество постоянно уменьшается. Только примерно 300 яйцеклеткам за всю жизнь суждено закончить своё развитие и выйти из яичника для оплодотворения.
Вторая задача на пути к долгожданному малышу – это получить максимум информации о возможных рисках поздней беременности и способах их уменьшения. При этом нужно концентрироваться не на самой проблеме (риске), а на способе её решения.
К примеру, согласно статистике, примерно в одном из 85 беременностей у ребёнка диагностируется синдром Дауна, если маме за 40 лет. Это печально, и мы все желаем избежать подобной участи. Но пугаться и переживать ни в коем случае не стоит – постоянно повторяйте себе: «Я легко беременею и успешно рожаю здорового и счастливого ребёнка!».
А для раннего выявления признаков этой патологии необходимо обязательно пройти тройной скрининг в конце первого и второго триместра и вы по крайней мере сможете вовремя принять решение, стоит ли сохранять такую беременность.
Задача 1: Что способствует беременности в 40+
Вот несколько важных моментов, помогающих ускорить наступление естественной беременности:
- Интимная близость в дни высокой фертильности – это три дня перед овуляцией, день овуляции и следующий день после неё;
- Регулярные нормальные менструации через каждые 26-35 дней. Косвенно они подтверждают стабильную овуляцию;
- Здоровые сперматозоиды. Для этого ваш партнёр должен сделать спермограмму. Важно не только количество сперматозоидов (от 15 млн/мл), но и их подвижность (активно-подвижных от 15%), а также правильное строение (нормальная морфология у 4% и более);
- Отсутствие механических препятствий на пути сперматозоидов (спаек, образований, воспалений в малом тазу и других).
Есть ещё много других важных факторов, таких как состояние эндокринной системы, отсутствие острых гинекологических или системных заболеваний. Последние могут помешать скорому наступлению беременности или нарушить развитие плода. Отсюда важное правило: перед началом планирования нужно обязательно проконсультироваться с врачом и исключить острые воспаления!
Беременность после 40. Нужно обязательно обратится к врачу еще до начала планирования ребенка.
Подробно о пользе спермограммы, признаках, указывающих на непроходимости маточных труб, и другие причины, почему не наступает беременность, даже если есть овуляция, читайте в очень подробной статье.
Как частота овуляций определяет способность забеременеть в 40+
Если вы правильно определите приближение овуляции и займётесь активным планированием за день-два до неё, то к моменту выхода яйцеклетки, её уже будут «ждать» сперматозоиды.
Это интересно(!): Беременность не начнётся без слияния яйцеклетки и сперматозоида. За цикл у женщины обычно развивается одна яйцеклетка в фолликуле (пузырьке с жидкостью на яичнике). В момент овуляции пузырёк лопается и выходит яйцеклетка. Она способна к оплодотворению примерно 24 часа, столько же времени, как и половая клетка 20-летней женщины.
Изучите и выберете самые удобные для вас методы определения овуляции. Их всего 8 – фолликулометрия, отслеживание выделений, тесты на определение ЛГ по моче и другие. О них есть отдельная подробная статья с рекомендациями.
Помните, что после 40 лет может уменьшиться и частота овуляций, и способность самой яйцеклетки к оплодотворению и зарождению здорового эмбриона. Важно не пропускать ни одной овуляции плюс и начать вести здоровый образ жизни как можно раньше.
Как возраст и образ жизни влияет на качество яйцеклетки
Уменьшение количества оставшихся яйцеклеток с возрастом – это ещё не основная проблема. Клетки организма, в том числе половые, повреждаются под влиянием окислительных процессов (виной тому избыток свободных радикалов). Из-за этого яйцеклетка развивается с нарушениями и выходит из яичника с генетическими, хромосомными аномалиями или вообще неспособна к оплодотворению.
Кроме того, овариальный резерв (способность яичников растить яйцеклетки) может быть снижен из-за операций (удаление кист, спаек, лечение поликистоза и т. д.)
Для того чтобы уменьшить число свободных радикалов в организме, необходимо увеличить количество продуктов, обладающих антиоксидантным эффектом. Также необходимо начать вести здоровый образ жизни. Благодаря ему вы укрепите иммунитет, и организм самостоятельно сможет регулировать количество свободных радикалов.
Чем здоровее будет зрелая яйцеклетка после завершения своего 3-месячного развития, тем больше вероятность беспроблемной беременности и здорового потомства. Вот здесь есть объяснение, как качество яйцеклеток влияет на беременность и будущего ребёнка.
Витамины и минералы для беременности после 40 лет
Основной витамин, который рекомендуют всем планирующим беременность – фолиевая кислота В9. Дозу препарата устанавливает врач с учётом возможных рисков. Стандартная доза, рекомендованная ВОЗ – 400 мкг/сут. планирующим, 600 мкг – беременным и 500 мкг – кормящим женщинам.
Важно(!): Фолиевую кислоту нужно начинать принимать за три месяца до начала планирования, поскольку в течение этого срока заканчивает своё развитие яйцеклетка.
Ещё один важный элемент – йод. Если вы живёте вдали от побережья и не питаетесь морепродуктами, у вас высока вероятность йододефицита, что значит склонность к заболеваниям щитовидной железы. Необходимую дозу вам назначит врач гинеколог-эндокринолог. Стандартная дозировка при планировании (если нет патологий щитовидной железы) – 100-150 мкг/день.
В зимне-весенний период, для сохранения своей красоты и здоровья, можно использовать комплексы витаминов и минералов для беременных и кормящих (я, к примеру, ещё до начала планирования начала принимать Элевит и фолиевую кислоту по 5 мг/сутки по рекомендации гинеколога).
Стоит ли упаковками пить БАДы для беременности? Любые, даже очень полезные вещества (витамин Е, Фолиевая кислота, коэнзим Q10 и другие) могут навредить, если их употреблять в несколько раз больше максимальной суточной дозы. Следите за количеством полезных элементов в каждом препарате и не назначайте их себе самостоятельно.
Как месячные определяют шансы на беременность после 40
Одним из главных показателей женского репродуктивного здоровья, который влияет на то, как скоро вы забеременеете, является длительность и характер менструаций. Вам будет легче забеременеть естественно при регулярных месячных.
Нормальные циклы выглядят примерно так:
- месячные приходят через равные промежутки времени (±2 дня). Это указывает на стабильное созревание и выход яйцеклетки (два-три ановуляторных цикла за год не являются патологией);
- менструальное кровотечение длится 3-7 дней (1-2 дня интенсивно и 2-5 дней скудно);
- нет тенденции к укорочению цикла, нерегулярности, сбоям (это указывало бы на то, что с гормональным фоном не всё в порядке и яичникам всё труднее и труднее производить яйцеклетки).
Если с вашим циклом не всё так гладко (обычно спад фертильности может начаться после 35 лет, а стремительное угасание – после 41 года), вам, вероятно, нужна будет лекарственная помощь для того, чтобы забеременеть и выносить ребёнка.
Явные признаки, что с овуляциями начались проблемы
По мере истощения овариального резерва яичников организм будет всё хуже и хуже реагировать на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Этот гормон помогает запустить рост фолликула в начале цикла. Вследствие этого овуляции становятся нерегулярными.
Проанализируйте характер своего менструального цикла:
- Если у вас циклы регулярные, значит, теоретически, овуляции происходят нормально. У вас самый благоприятный прогноз на беременность (при отсутствии других патологий, конечно).
- Когда длительность цикла небольшая 24 дня и менее, но он ещё стабильный, тогда, вероятно, понадобится медикаментозная поддержка второй фазы для наступления беременности.
- В случае если циклы уже нерегулярные, то затягиваются на неопределённый срок, то укорачиваются, значит, овуляция происходит не каждый цикл, что может осложнить наступление беременности. В этом случае не обойтись без медикаментозной коррекции цикла (стимуляции овуляции, гормональной поддержки и пр.).
Это интересно(!): Обычно менопауза начинается с 51 года (месячных нет больше года). Этому предшествует постепенное угасание частоты овуляций. Сначала они повторяются раз в два месяца, в три и постепенно перерывы между ними увеличиваются. Параллельно с этим менструации становятся более редкими, скудными. А могут чередоваться с продолжительными кровотечениями.
При таком характере менструаций врач назначает дополнительные анализы для определения проблем с фертильностью и на основании результатов – лечение.
Задача 2: Как уменьшить риски при беременности в 40+
Здоровые дети и лёгкое вынашивание в 40 лет возможно. Сосредоточьтесь на позитивных историях и примите все меры по достижению желаемого.
При беременности у женщин 40+ возрастает риск возникновения проблем со здоровьем рёнка, будущей мамы или с самой беременностью. Для того чтобы ваша беременность, роды прошли легко, а ребёночек родился крепким вам помогут следующие действия:
- Предупредить болезни у ребёнка поможет преконцепционная подготовка к беременности. Вы идёте к врачу и говорите, что хотите родить. Далее будет диагностика и если необходимо – лечение. Затем гинеколог даст рекомендации, что делать и принимать до начала планирования. После контрольных анализов можно начинать активные действия.
- Приём фолиевой кислоты минимум за 3 мес. до начала планирования поможет уменьшить пороки развития у плода . Витамин В9 снижает риск дефектов нервной трубки. Важно также проверить отсутствие половых инфекций (ЗППП) и сделать TORCH-контроль. С началом планирования нужно следить, что за препараты вы принимаете и не влияют ли они отрицательно на развитие плода.
- Если вас что-то тревожит, беспокоет – смело спрашивайте врача. Он детально ответит на ваши вопросы, и даст рекомендации по планированию, учитывая ваш индивидуальный анамнез (историю болезни). А также научит, как следует действовать, дабы уменьшить вероятность наступления таких проблем.
- Очень важен перинатальный скрининг первого, второго и третьего триместра. Он включает три УЗИ, а также сдачу крови в первом и втором триместре для определения женщин с высокой вероятностью патологий у плода.
- Чтобы ваша беременность развивалась нормально позаботьтесь о качестве яйцеклеток (читайте главу выше) и сперматозоидов. Вылечите все острые воспаления, пройдите диагностику и лечение, если это необходимо ещё до начала планирования. А также принимайте все рекомендованные врачом препараты, поддерживающие беременность.
- К 40 годам умногих есть хронические заболевания, и они могут обостриться при беременности. Если вы ещё до беременности страдаете от гипертонии, гастрита, панкреатита – пройдите пожалуйста профилактический курс лечения. Похудейте, или, наоборот, наберите недостающие килограммы, чтобы индекс массы тела был в пределах 18,5-24,5. Следите за питанием и активностью и обязательно расскажите профильному врачу о своём намерении зачать ребёнка. Возможно, он назначит вам дополнительную медикаментозную поддержку, чтобы хроническая болезнь не обострилась при беременности.
- Главный помощник для лёгких и естественных родов – это, конечно же, позитивный настрой роженицы. Концентрируйтесь не на страхе различных неприятностей, а на действиях, которые вы совершили, чтобы подготовиться к лёгким родам.
Эффективно подготовиться к лёгким родам вам помогут:
- упражнения Кегеля каждый день минимум по два раза в течение всей беременности;
- прогулки (особенно на поздних сроках беременности!) по 60 минут минимум;
- отсутствие тяжёлых физических нагрузок и ношения веса более 3 -5 кг;
- полная информированность о признаках начала родов, о месте, где они будут проходить, враче, принимающем роды, оснащённости родильного отделения и комфортности палат.
Запомните, чем меньше остаётся непонятного и неизвестного, тем меньше поводов для страха и переживаний. Помогайте своей беременности сами, заручитесь поддержкой близких и врачей, которым вы доверяете. Будьте спокойны и активны, и у вас будут лёгкие роды и здоровый малыш!
Выводы
Забеременеть 40 лет возможно. Это не аномалия, а нормальная современная практика. Вооружитесь информацией этой статьи, чтобы максимально увеличить вероятность зачатия:
- обследование обоих партнёров на возможные проблемы с фертильностью;
- приём фолиевой кислоты ещё до начала планирования;
- половой акт перед овуляцией и другие мероприятия.
Концентрируйтесь только на хорошем результате и вы его получите.
Продумайте, чего вы опасаетесь и чего больше всего хотите избежать. Заготовьте список превентивных мероприятий, то, что вы можете начать делать уже сегодня для уменьшения этих рисков. Думайте не о проблеме, а о том каким образом вы будете действовать чтобы получить позитивный исход.
Верьте в успешную беременность и рождение здорового ребёночка именно в вашем теперешнем возрасте и состоянии. Удачного вам планирования!
Источник