Отрыв ногтя код по мкб 10

Содержание

Описание
Дополнительные факты
Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы
Возможные осложнения
Диагностика
Лечение
Список литературы

Названия

Название: Подногтевая гематома.

Подногтевая гематома

Описание

Подъязычная гематома. Это является следствием механического поражения фаланги ногтя верхней или нижней конечности, при котором происходит кровоизлияние в мягкие ткани ногтевого ложа. Повреждение характеризуется болями различной степени интенсивности, повышенной местной температурой, отеком, появлением красных, а затем цианотических и черных пятен на ногтевой пластине. Диагноз основывается на анамнезе и клинической картине. В большинстве случаев лечение не требуется. Отслоение ногтевой пластинки, рваная рана мягких тканей является показанием к хирургическому лечению поврежденного участка, швов и повязок.

Дополнительные факты

Синонимные названия используются для обозначения патологии: синяки под ногтем, «синий ноготь». На протяжении всей жизни каждый человек получает такие телесные повреждения, иногда неоднократно. Чаще травмы регистрируются у мужчин трудоспособного возраста. Пик травматизма приходится на теплое время года и период отпусков, когда большинство занимается строительством и ремонтом, работают на приусадебных участках и активно отдыхают на природе. Подавляющее большинство случаев субунгального кровоизлияния остается вне поля зрения врачей, так как часто пациенты считают повреждение незначительным и просто игнорируют его.

Подногтевая гематома

Причины

При развитии подъязычных гематом важны физическое воздействие и ряд предрасполагающих факторов. Так, у пациентов, принимающих антикоагулянты, возрастает риск кровотечения в ответ на незначительную травму. Пациенты с сахарным диабетом и другими заболеваниями, у которых развивается полиневропатия, поздно замечают повреждение, нарушаются тактильная и болевой чувствительность. Основные причины субунгальных гематом включают в себя:
• Резкий направленный удар. Ушиб конечной фаланги в зависимости от силы эффекта может привести к повреждению кровеносных сосудов кожи, раздавливанию тканей, появлению рваных ран, переломам костей. Каждое из этих поражений характеризуется скоплением крови под ногтем. Поэтому любая травма требует медицинской помощи.
• Долговременное механическое напряжение. Ношение обуви неправильного размера и полноты приводит к травме ногтевых пластин и кожи под ними. На самом деле растет кукуруза, которая наполнена серозной жидкостью или кровью. В этом случае ногтевая пластина может оторваться полностью или частично.

Патогенез

В основе развития подъязычной гематомы лежит нарушение целостности сосудов. Пролитая кровь пропитывает ткани, в том числе ноготь. Если объем крови невелик, структура мягких тканей сохраняется. Если объем и скорость кровотечения значительны, под кровяным давлением мягкие ткани расслаиваются с образованием полости. Синяк, образовавшийся под кожей, вблизи отверстия или в области ногтевого ложа, движется по мере роста в дистальном направлении. Артериальное давление в области гематомы раздражает нервные окончания, что вызывает боль. Резкое увеличение объема гематомы приводит к образованию субунгального пространства или разрыву крови в ногтевых валиках.
Кровь, насыщенная мягкими тканями, постепенно растворяется. Потускнение ногтей необратимо. Со временем сгусток крови теряет влагу, сначала становится темно-синим, а затем темнеет. В обоих случаях образуется пятно, которое перемещается к свободному краю ногтевой пластины.

Классификация

Часто понятия «гематома» и «синяки» используются как синонимы, но это не совсем так. Различия между этими двумя состояниями связаны с механизмами травмы, клинической картиной заболевания, длительностью вынужденной временной нетрудоспособности вследствие повреждения конечности, медицинскими подходами к лечению.
• Подъязычные кровоподтеки. Он развивается в результате пропитки кожи и подкожной клетчатки кровью из поврежденных сосудов. Как правило, он формируется с незначительным эффектом и характеризуется невыраженными симптомами. Состояние больного быстро нормализуется, функционирование конечности восстанавливается.
• Подъязычная гематома. Он отличается от кровоподтеков расслоением тканей с образованием полости, заполненной кровью. Геморрагическая импрегнация также имеет место, но объем пролитой крови намного больше, чем при гематомах, что увеличивает вероятность отслоения ногтя и развития других осложнений.

Симптомы

Характерными признаками кровоизлияния в подъязычной области, развившегося после травмы, являются локальная гиперемия, лихорадка, отек, пульсация или взрывная боль. Пик повышения локальной температуры наступает через 2-3 часа после травмы. На 2-3 день боль утихает, отек начинает стихать.
Сразу после травмы ноготь приобретает насыщенный красный или вишнево-фиолетовый цвет. На второй или третий день зона поражения становится синей; через неделю или две он приобретает интенсивный черный цвет. Область ногтя, насыщенная кровью, постепенно движется к краю ногтя и отсекается. Таким образом, черное пятно может сохраняться в течение 2-3 месяцев.
В случаях, когда причиной травмы является ношение неудобной обуви, могут наблюдаться легкая боль или дискомфорт. Однако чаще всего изменение цвета ногтя становится случайным явлением во время упражнений по уходу за ногами. Одновременно с изменением цвета часто выявляются отслоившиеся фрагменты налета, мозоли на коже пальцев в области ребристых выступов.

Возможные осложнения

Повреждение кожи и основания ногтя приводит к деформации. Степень тяжести и продолжительность деформации определяются тем, что зона роста была затронута. Обычно деформированные участки режут ножницами во время маникюра. Поражения у основания ногтя приводят к стойким деформациям, которые не исчезают со временем. Появление трещины или расщепления ногтя в результате механического воздействия создает условия для проникновения инфекции и развития гнойного воспаления поврежденных тканей. Микроорганизмы особенно активны в полости гематомы. Неправильный уход за поврежденной фалангой может вызвать панариций.

Диагностика

По внешнему виду субунгальные гематомы имеют черты, сходные с онихопатиями при псориазе, меланоме. Степень повреждения пальца при ударе не всегда очевидна. В связи с этим лучше проконсультироваться с хирургом, даже если травма выглядит небрежной. Комплексное обследование больного с повреждением фаланги включает: На гематому указывает наличие более раннего механического воздействия, острого течения с быстрым нарастанием симптомов. Сканирование поврежденного участка болезненно. Дренаж, который можно проводить непосредственно во время амбулаторного использования, обеспечивает быстрый эффект.
• Рентгенологическое обследование. Рентген пальца взят, чтобы определить, была ли нарушена целостность костей и суставов конечности. По данным рентгенографии можно оценить наличие перелома, но невозможно сделать четкие выводы о степени повреждения мягких тканей (кожи, сухожилий, мышц) и объеме гематомы.

Лечение

Медицинская тактика определяется тяжестью повреждения. Показаниями для обращения за медицинской помощью являются интенсивные, нестерпимые боли в области поврежденной фаланги и размер гематомы более чем на 1/4 площади ногтя. Объем медицинской помощи определяется хирургом на основании данных обследования и рентгенографии: Правильный уход за поврежденной фалангой позволяет быстро снять боль, остановить или замедлить кровотечение, а также предотвратить отрыв ногтевой пластины. Сразу после травмы опустите палец в емкость с холодной водой на 15-20 минут. Затем, если есть открытая рана, обработайте поврежденный участок антисептическим раствором и наложите повязку.
• Дренаж гематомы. Ногтевая пластинка над гематомой прокалывается иглой или обжигается термокамерой. Отток крови через маленькое отверстие приводит к снижению давления на ткани, уменьшению интенсивности боли. Тренированная субунгулярная гематома проходит быстрее, что важно для пациентов, у которых не должно быть косметических дефектов на руках.
• Снятие ногтевой пластины. Ногтевая пластина частично или полностью удаляется, когда она отделена от ногтевого ложа. Попытки сохранить ноготь могут иметь вредные последствия: отслоившиеся фрагменты нарушают нормальное функционирование пальца и могут привести к дальнейшим травмам в случае случайного отделения.
• Хирургическое лечение раны. Измельчение тканей, разрыв, перелом кости требуют проведения ПЦР, которая включает в себя удаление нежизнеспособных фрагментов, ушивание, дренирование. Целью лечебных манипуляций является создание оптимальных условий для рубцевания, профилактики нарушений стопы или кисти, гнойно-септических осложнений.
• Отбелите поврежденный ноготь. Пропитанная кровью ногтевая пластинка развивается через несколько месяцев. Устранение косметического дефекта за одну процедуру позволяет сделать инъекцию субсексуальной инъекции специальных отбеливателей. В этом случае черное пятно полностью обесцвечивается. Актуальные отбеливающие препараты не дают заметного эффекта.

Список литературы

1. Синий ноготь (кровоподтек под ногтем или подногтевая гематома): этиология, патогенез, диагностические симптомы, варианты течения, исходы и лечения непризнанной болезни/ Ураков А. Л. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2016. – № 12 (6).
2. Малая хирургия в практике семейного врача/ Bouvy L. A. // Русский медицинский журнал. – 1996 — №4.
3. Амбулаторная хирургия. Словарь-справочник врача общей практики/ Романов Э. И. – 2002.
4. Новое косметическое средство и новый способ экстренного обесцвечивания подногтевой гематомы/ Габдрафиков Р. Р. , Габдрафиков Д. Р. , Гадельшина А. А. // Здоровье и образование в XXI веке. – 2017.

Источник

Содержание

Синонимы диагноза
Описание
Дополнительные факты
Причины
Лечение
Профилактика

Другие названия и синонимы

Онихокриптоз.

Названия

Название: Вросший ноготь.

Вросший ноготь

Синонимы диагноза

Онихокриптоз.

Описание

Вросший ноготь. Заболевание, связанное с врастанием бокового края ногтевой пластинки в ткани околоногтевого валика. При этом на месте врастания ногтя возникает воспаление. Боль и отечность приводят к затруднениям при ходьбе. Консервативное лечение вросшего ногтя проводится теплыми ванночками, мазями, антисептиками и специальными приспособлениями для выравнивания ногтевой пластины. При его неэффективности требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтя.

Вросший ноготь

Дополнительные факты

Вросший ноготь наиболее часто наблюдается на первом пальце стопы. Он доставляет своему владельцу массу неприятных ощущений. Основная проблема заключается в том, что однажды возникший вросший ноготь упорно продолжает врастать и после проведенного лечения. Следует отметить, что существует более 70 методов лечения вросшего ногтя. Однако большинство из них не излечивает заболевание полностью и после их проведение врастание ногтя происходить вновь.

Причины

Проблема вросшего ногтя появляется в тех случаях, когда ногтевая пластина слишком сильно давит на окружающие ее мягкие ткани. Это может быть связано с генетически обусловленной аномальной формой ногтя или имеющейся предрасположенностью к врастанию. Последняя объясняется избытком мягких тканей подногтевой подушки и их нарастанием на край ногтевой пластинки. Изменение формы ногтя и его врастание может произойти в результате неправильного подстригания ногтей с обрезанием их уголков.
При постоянном ношении слишком тесной обуви она сдавливает ноготь сверху и с боков, тем самым направляя его рост в глубь околоногтевых валиков и вызывая врастание. Поэтому вросший ноготь чаще встречается среди молодых людей и подростков, склонных носить красивую, но очень неудобную обувь. К развитию вросшего ногтя могут приводить грибковые поражения ногтевой пластины, ее травмирование, нарушения строения стопы при плоскостопии и косолапости.

Лечение

В начальных стадиях вросший ноготь хорошо поддается консервативному лечению. Поэтому при выявлении признаков врастания ногтя важно в ближайшее время обратиться к врачу. Лечением вросшего ногтя занимается врач-подолог. Большое значение в лечении имеет исключение сдавливания ногтевой пластины обувью. Хорошо, если на период лечения пациент может ходить босиком и в обуви с открытыми носками. Если закрытой обуви не избежать, то необходимо чтобы она была мягкой и удобной, имела расширенный носок. В консервативном лечении вросшего ногтя используют теплые ванночки для ступней, в которые добавляют различные антисептики: перманганат калия, фурацилин, отвар ромашки или зверобоя. При наличие в области вросшего ногтя нагноения, после ванночек накладывают повязки с антибактериальными мазями. Для лечения грибковых поражений ногтя применяют специальные противогрибковые препараты: клотримазол, нафтифин, тербинафин, кетоконазол и другие.
Широко применяется исправление вросшего ногтя скобой Фрейзера или ЗТО, полускобами или В/S-пластинами. Эти аппараты представляют собой проволочки или пластинки, закрепляющиеся на пальце. Они постепенно разгибают вросший ноготь, защищают околоногтевой валик от сдавливания, корректируют форму ногтевой пластины по мере ее роста. Такие приспособления очень миниатюрны и не мешают носить обувь.
Отсутствие эффекта от консервативной терапии или обращение пациента в далеко зашедшей стадии являются показанием к хирургическому лечению вросшего ногтя. Операция проводится, как правило, амбулаторно и под местным обезболиванием. Она может осуществляться путем хирургического иссечения, удаления лазером или радиоволновым методом. Часто применяется удаление только части вросшего ногтя — резекция. Но удаление только ногтевой пластинки в большинстве случаев приводит к повторному врастанию ногтя. Чтобы этого не происходило, хирурги вместе с часть ногтевой пластинки производят удаление соответствующей части ростковой зоны ногтя. Поэтому новый ноготь отрастает более узким, чем прежний. При значительных изменениях ногтя или его грибковом поражении операция состоит в полном удалении ногтевой пластины. В особо тяжелых случаях с многократно повторяющимися рецидивами вросшего ногтя проводят полное удаление не только ногтевой пластины, а и всей зоны роста ногтя. Образовавшийся дефект закрывают путем аутодермопластики кожным лоскутом. В результате ноготь не вырастает вообще.

Профилактика

Избежать появления вросшего ногтя позволяет правильный уход за ногтями. При подстригании ногтей необходимо избегать слишком короткого обрезания ногтевой пластины или срезания ее углов. После правильно выполненного педикюра ноготь должен иметь квадратную форму с чуть закругленной верхней частью. Предупредить появление вросшего ногтя помогает ношение такой обуви, которая не будет сдавливать пальцы ноги. Даже модельные туфли не должны быть слишком узкими!.
Особое внимание на профилактику вросшего ногтя следует обращать людям с плоскостопием, косолапостью и другими нарушениями в строении стопы. Из-за этих нарушений происходит неравномерное распределение нагрузки на стопу во время ходьбы и неправильное положение стопы в обуви, при котором даже довольно свободный ботинок может сдавливать большой палец.

Источник

Травма ногтя может произойти абсолютно случайно у любого человека не только на опасном производстве, но и в быту. Рассмотрим, какие бывают виды травм, причины возникновения. Что должен знать мастер маникюра или любой работник салона красоты, чтобы оказать неотложную помощь. Когда человеку нужна госпитализация, как лечить травмы и восстанавливать ноготь — обо всем этом ниже от нашего автора практикующего врача.

Распространенность

Повреждения кончиков пальцев и ногтевого ложа наблюдаются во всех возрастах, причем пик заболеваемости приходится на пациентов в возрасте 4-30 лет. В зависимости от механизма травмы могут быть различные повреждения. Чаще всего возникают вследствие защемления, например, дверью.

Ногти защищают дорсальную поверхность дистальных фаланг – наружную часть кончиков пальцев. Они помогают брать в щепотку мелкие предметы, несут косметическую функцию, поэтому важно знать признаки повреждений и уметь оказывать первую помощь.

Приблизительно 50% травм ногтевого ложа, требующих вмешательства хирургов, связаны с переломами дистальных фаланг. При травме пальца обязательно нужно пройти рентгенографию. Код повреждений по МКБ-10: S60.

Подробнее о строении ногтей:

Причины

Большинство травм возникают в результате следующих причин:

удар по ногтю. Это может быть удар молотком, прижатие дверью или выдвижным ящиком, попадание в автомобильную аварию, укусы животных или людей. Такой вид травмы обычно приводит к появлению крови под ногтем, которая называется подногтевой гематомой.
порезы. Возникают под воздействием ножей, ножниц, острых пилок. Ногтевая пластина может быть повреждена или оторвана, а также инородный предмет может оказаться под пластиной.
неподходящая обувь. Регулярные травмы ногтей на ногах, вызванные неправильно подобранной обувью, могут привести к деформации пластины. Деформации напоминают грибковую инфекцию: пластины утолщаются или обесцвечиваются, а затем отходят от ногтевого ложа, что вызывает косметические проблемы.
привычка грызть ногти и кутикулу. Является основной причиной острой паронихии – инфекции, при которой бактерии попадают под ткани на боковой стороне ногтя и вызывают отек, раздражение, сильную боль.

Виды травм и симптомы

Существует несколько видов травм. Они могут быть изолированными – когда имеется только один вид повреждения. Если одновременно наблюдается два и более вида на одном пальце, то такая травма называется сочетанной.

Могут быть следующие виды повреждений:

подногтевая гематома появляется из-за скопления крови под пластиной. Механизм повреждения – прямой удар по ногтю. Сама платина остается целой, а травмируются сосуды под ногтем. Скопление крови сначала красного цвета, затем чернеет. Через две недели гематома становится синей. Характерна сильная боль пульсирующего характера;
рваная рана – это порез платины, кутикулы, ложа. Возникает при травме режущим предметом, например, ножом, ножницами. Из-за повреждения целостности покровов кровь вытекает наружу;
травматическая ампутация – ноготь частично или полностью оторван. В зависимости от глубины повреждения могут быть видны раздробленные мягкие ткани и кость. Возникает при попадании пальца в движущиеся механизмы, при падении большого груза;
отслоение ногтя – это отрыв пластины от ложа. Чаще всего появляется в результате травмы или грибковой инфекции. Часть ногтя приподнимается над кутикулой, а при травматическом генезе патологии характерно выделение крови;
перелом дистальной фаланги может быть закрытым, т.е. не видимым глазу. Может возникнуть при падении, ударе по фаланге тяжелым предметом. Даже если отсутствует деформация пальца, нужно сделать рентгеновский снимок.

Неотложная помощь

Если в салоне у тебя или у клиентки произошла травма пальца, то нужно оказать неотложную медицинскую помощь.

Инструкция оказания первой помощи при травме ногтя:

Человека нужно усадить или уложить для профилактики обморока. Поврежденной руке или ноге надо придать возвышенное положение. Это поможет уменьшить кровопотерю.
Сними украшения с травмированной конечности.
Если есть кровотечение, то приложи стерильный бинт или марлю. Когда кровь перестанет выделяться, сними повязку и осмотри повреждение.
С обезболивающей целью травмированному человеку надо принять НПВС (Анальгин, Ибупрофен), если на препарат нет аллергии. Анальгин в дозировке 500 мг начинает действовать через 5 минут после приема, максимальный эффект достигается через 30 минут. Ибупрофен 200 мг начинает действовать через 10 минут, максимальный эффект – через час. Противопоказаниями для приема являются язвенные болезни желудочно-кишечного тракта и аспириновая астма.
Промой рану проточной водой с мылом и приложи стерильный бинт.
Приложи лед или холодный предмет не дольше, чем на 30 минут. Холод уменьшает отечность, боль и кровопотерю.
Не рекомендуется пытаться удалить ноготь, тянуть пластину или пытаться придать физиологическое положение.
Если произошла ампутация, то оторванные части надо завернуть в стерильную ткань, поместить их в чистый пакет. Этот пакет – поместить в другой пакет со льдом, чтобы взять с собой в больницу.

У мастера в салоне должна быть аптечка, в том числе со стерильными материалами, чтобы в любой момент можно было оказать неотложную помощь. В случае травмы ногтя понадобится стерильный бинт или марля. При неглубоких порезах без сильного кровотечения достаточно использовать медицинский бактерицидный пластырь.

Предлагаем ознакомиться с видео Российского Университета Дружбы Народов, кафедра медицины катастроф РУДН об оказании первой помощи при травме пальца с подозрением на перелом.

Когда возможно самостоятельное лечение

Отправить пострадавшего человека домой без вызова Скорой помощи и посещения травмпункта можно, если повреждения не опасные. Лечение на дому возможно, когда подногтевая гематома занимает менее 25% всей площади пластины, палец не деформирован, отсутствует рана.

В этом случае нужно посетить поликлинику и далее лечиться дома самостоятельно:

использовать лед и обезболивающие препараты по мере необходимости. Боль и отек проходят в течение недели.
лед обычно требуется в первый день травмы. Его можно заменить на холодный продукт из морозильной камеры. Никогда не прикладывайте лед прямо на кожу, так как можно получить отморожение или повредить нерв. Заверните холодный предмет в полотенце или любую ткань и приложите к больному месту на 30-40 минут. Затем сделайте перерыв на 15 минут.
в первые дни может потребоваться прием обезболивающих препаратов: Ибупрофен 200 мг три раза в день, Анальгин 0,5 г два-три раза в день, Кетанов 10 мг четыре раза в день. Нельзя принимать разные лекарства одновременно, смешивать их. Принимайте медикамент, если на него нет аллергии. Нельзя принимать лекарство на голодный желудок – только после еды. Через несколько дней боль уменьшается, кратность приема можно снизить до одного-двух раз в день.

Читайте также: Е46 код по мкб

Если есть небольшое повреждение кожных покровов в виде царапины, то достаточно использовать одноразовый стерильный пластырь с антисептиком.

Когда нужно срочное обращение в больницу

Нужно вызвать Скорую помощь или отвезти пострадавшего человека в травмпункт, если:

Кончик пальца руки или ног частично или полностью ампутирован.
Сильное кровотечение не прекращается в течение десяти минут и дольше.
Палец деформирован, что может говорить о переломе или вывихе. Если не получается согнуть или разогнуть палец, как обычно, то могут быть повреждены сухожилия.
Имеется глубокая или длинная рана, на которую потребуется наложить швы.
Подногтевая гематома занимает более четверти площади ногтя или имеется сильная боль.
Ногтевая платина частично или полностью отделена от ложа.
Травма вызвана укусом животного или человека.
Была пропущена плановая прививка от столбняка.
При наличии сопутствующих болезней, таких как сахарный диабет, патологии свертывания крови, онкологические состояния и химиотерапия.

Если поврежденный ноготь травмируют окружающие ткани, то при наличии стерильных ножниц можно самостоятельно аккуратно срезать острый край.

Что делают в больнице

Нужно рассказать доктору, как и когда произошла травма, какая была оказана первая помощь. Медики осмотрят повреждение, сделают рентген и прививку от столбняка, если прошло более десяти лет после последней иммунизации. Врач расспросит о наличии сопутствующих заболеваний, измерит артериальное давление, проверит анализы крови.

Если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, то сначала проводят обезболивание. Обкалывают палец или участок в подногтевом ложе раствором новокаина. Пострадавший почувствует онемение, не будет испытывать боль при манипуляциях. Если хирургическое вмешательство предполагает кровотечение, то на палец накладывают жгут. Это позволяет снизить кровопотерю и четко видеть рану. Антибиотики не назначаются, если рана стерильная и была хорошо обработана при неотложной помощи.

Ушиб

Чтобы убрать кровь из-под пластины, врач делает отверстие в ногте. Процедура проходит безболезненно, кровь дренируется, пульсирующая боль отступает. Если врач подозревает, что ногтевое ложе повреждено, то удаляет пластину. Обычно это требуется в случаях, когда гематома обширная и есть повреждение кости.

Порез

Если имеется рваная рана пластины, то ноготь надо частично удалить, а мягкие ткани – зашить. После процедуры ткани устанавливают на место, закрепив медицинским клеем. Вместо пластины врач может установить медицинский марлевый материал, который удаляют через несколько недель по мере отрастания нового ногтя.

Ампутация

Не всегда удается установить на место ампутированную часть пальца. Ткань может не прижиться, а для проведения самой операции нужны высокие технологии.

Отслойка

Не несет опасности, если в процесс не вовлечено ложе. Но при отрыве ногтя зачастую возникает повреждение ногтевого ложа, которое надо ликвидировать.

Перелом

При переломе нужна иммобилизация при помощи гипсовой лангеты. Если перелом открытый или установлен металлический штифт, то назначают антибиотики для профилактики инфекций.

Что делать дома после посещения больницы

Наружные швы удаляют в среднем через десять дней после наложения. Врач в больнице говорит об этом заранее и объясняет, что нужно будет обратиться в поликлинику по месту жительства. Внутренние швы на ногтевом ложе делают из самостоятельно рассасывающегося материала. Через пять дней после травмы нужно посетить врача, чтобы он осмотрел рану и при необходимости подкорректировал терапию.

Если назначены антибиотики или обезболивающие, то их нужно принимать в соответствии с рекомендациями доктора. Самостоятельно назначать препараты не рекомендуется. Конечность первое время лучше держать в возвышенном положении, чтобы снизить болевые ощущения.

Повязку нужно менять, а рану – обрабатывать два раза в день. Если марля присохла к ране, то на нее наносят 3% раствор перекиси водорода.

Аккуратно снимают повязку. Стерильным пинцетом снимают корочки. На рану накладывают Левомеколь.

Эта мазь обладает антибактериальным эффектом против широкого спектра микробов, снижает отек, усиливает регенеративные процессы в тканях.

Через сколько времени восстановится ноготь

Обычно полностью пластина отрастает за два месяца на руках и за четыре – на ногах. Если пластина была удалена или имеется ушиб, то новый ноготь полностью отрастет через 4-6 месяцев. Иногда отрастает в течение года. Если травма была серьезная и часть фаланги ампутирована, то восстановить ноготь можно методами пластической хирургии.

Осложнения

Даже при соблюдении всех рекомендаций доктора новая пластина может расти деформированной. Например, с впадиной или бороздкой.

Еще одно осложнение – это инфицирование. Поэтому следует обрабатывать рану два раза в день, а если доктор назначил антибиотики – пропить весь курс. У людей с сахарным диабетом, ВИЧ-инфекцией, химиотерапией по поводу онкологических болезней, раны могут заживать дольше двух-трех недель.

Профилактика

Обычно подобные травмы ногтя и пальцев возникают внезапно и случайно.

Но можно предпринять шаги по их предотвращению:

если дома или на работе часто приходится орудовать режущими предметами, лучше сделать выбор в пользу маникюра с умеренной длиной ногтей;
берегите пальцы, когда выполняете манипуляции ножом или ножницами;
пользуйтесь аккуратно техническими приборами, инструментами;
установите на дверь щитки;
носите удобную обувь.

Если имеется вредная привычка кусать ногти или кутикулу, то от нее надо постараться избавиться.

Какой прогноз

Если не задета зона роста, то восстановление будет полным. При вовлечении матрицы может образоваться впадина или гребень. Со временем деформация проходит самостоятельно.

Чем может помочь мастер маникюра

Полезными процедурами для роста ногтей являются парафиновые обертывания – салонный вариант парафинотерапии. Если пластина стала деформированной, то рекомендована процедура аппаратного маникюра с запечатыванием или ламинированием.

Покрыть ногти можно «Умной эмалью» или лаком IBX для ускорения роста. Эти же методы хорошо восстанавливают ногти после наращивания.

Грибок ногтя после травмы

Грибок ногтей после травмы бывает, если иммунитет ослаблен. В таком случае рекомендовано посетить дерматолога, провести микроскопическое исследование соскоба пораженной области. В зависимости от вида грибка и степени поражения доктор назначит препараты в виде мазей, кремов, растворов, лаков, таблеток. Наиболее популярными являются Лоцерил, Экзодерил, Микодерил, Ко-тримоксазол.

Как ускорить рост ногтя после травмы

Обрати внимание на питание. В рационе должны быть продукты, богатые серой, кальцием, кремнием, жирными кислотами. Это грибы, кунжут, малина, рыба, молочные продукты. Можно принимать биодобавки или витамины с этими элементами: Мерц, Доппельгерц Актив, Селен Солгар, Компливит, Витрум Бьюти, Алерана.

Можно использовать народные способы. Наиболее эффективны ванночки с уксусом, желатином, шалфеем, ромашкой, тысячелистником.

Автор: врач Невядомская Валентина

Источник