Отравление растениями код мкб

(жирным шрифтом — Московский кодификатор)

——————————- ОТРАВЛЕНИЯ ——————————
Т36 Отравление антибиотиками системного действия
Т37 Отравление другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами системного действия
Т38 Отравление гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами, не классифицированные в других рубриках
Т39 Отравление неопиоидными аналгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
Т40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]

T40.6 Отравление другими и неуточненными наркотическими средствами

T40.9 Отравление другими и неуточненными психодислептиками

Т41 Отравление анестезирующими средствами и терапевтическими газами

Т42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами

T42.3 Отравление барбитуратами

T42.4 Отравление бензодиазепинами

T42.6 Отравление другими противоэпилептическими, седативными, снотворными средствами
Т43 Отравление психотропными средствами, не классифицированными в других рубриках

T43.3 Отравление другими и неуточненными антидепрессантами

T43.5 Отравление другими и неуточненными антипсихотическими средствами и неролептиками
Т45 Отравление препаратами преимущественно системного действия и гематологическими агентами, не классифицированные в других рубриках
Т46 Отравление препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему
Т47 Отравление препаратами, действующими преимущественно на органы пищеварения
Т48 Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Т49 Отравление препаратами  местного действия, влияющими преимущественно на кожу и слизистые оболочки, и средствами, используемыми в офтальмологической, оториноларингологической и стоматологической практике
Т50 Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами

T50.9 Отравление медикаментами
Т51 Токсическое действие алкоголя (в т. ч.: токсическое действие 2-пропанола, сивушных масел, других и неуточненных спиртов)

T51.0 Токсическое действие этанола

T51.1 Токсическое действие метанола

T51.9 Токсическое действие суррогатов алкоголя
Т52 Токсическое действие органических растворителей (в т. ч.: токсич. действие нефтепродуктов, бензола, гликолей, кетонов, других и неуточненных органических растворителей)
Т53 Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов
Т54 Токсическое действие разъедающих веществ
T54.2 Токсическое действие едких кислот

T54.9 Токсическое действие разъедающих веществ, неуточненных

Т55 Токсическое действие мыл и детергентов

Т56 Токсическое действие металлов

T56.9 Токсическое действие металлов, неуточненное
Т57 Токсическое действие других неорганических веществ (в т. ч.: токсическое действие мышьяка, фосфора, марганца и их соединений)

T57.0 Токсическое действие мышьяка

T57.9 Токсическое действие неорганических веществ, неуточненное

T58 Токсическое действие окиси углерода [угарного газа]
Т59 Токсическое действие других газов, дымов и паров

T59.3 Токсическое действие слезоточивого газа

T59.4 Токсическое действие газообразного хлора

T59.9 Токсическое действие газов, дымов, паров неуточненных
Т60 Токсическое действие пестицидов (в т. ч.: токсическое действие фосфорорганических, карбаматных, галогенированных инсектицидов; токсическое действие других и неуточненных инсектицидов)

T60.0 Токсическое действие фосфорорганических веществ
Т61 Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых морепродуктах
Т62 Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах

T62.0 Отравление грибами

T62.9 Токсическое действие ядовитых веществ в пище
Т63 Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными

T63.0 Токсическое действие змеиного яда
Т64 Токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлатоксина и других микотоксинов
Т65 Токсическое действие других и неуточненных веществ (в т. ч.: токсическое действие цианидов, стрихнина и его солей, табака и никотина, нитропроизводных и аминопроизводных бензола и его гомологов, дисульфида углерода, нитроглицерина и других азотных кислот и сложных эфиров, красок и красящих веществ, не классифицированных в других рубриках; токсическое действие других уточненных веществ)

T65.0 Токсическое действие цианидов

Рубрика МКБ-10: T62.2

МКБ-10 / S00-T98 КЛАСС XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин / T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения / T62 Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах

Определение и общие сведения[править]

Отравление растениями

На территории России произрастает более 25 тыс. различных видов растений, из которых около 1500 видов используется в традиционной и народной медицине.

Сохранность вида растения от внешних врагов обеспечивают особенности строения и различные свойства развития: наличие игл, восковая кутикула, интенсивный рост, цветовая маскировка и др.

Наиболее совершенный вид защиты у большинства растений — биохимический с образованием биологически активных веществ, обладающих горечью, неприятным запахом, способностью оказывать токсическое воздействие на живые организмы, растения-конкуренты, паразитарные грибы и др.

Подобные свойства растениям обеспечивают алкалоиды, гликозиды, органические кислоты, антибиотики, белки, терпеноиды, сапонины, кумарины, антрахиноны и др.

Некоторые виды растений используются с лечебной целью. В организме человека биологически активные вещества в зависимости от дозы улучшают или нарушают функциональное состояние отдельных органов и систем, положительно или отрицательно влияют на многие регуляторные механизмы гомеостаза.

Этиология и патогенез[править]

В зависимости от степени выраженности токсического действия на организм человека выделяют растения условно ядовитые, ядовитые и особенно ядовитые.

К условно ядовитым относят растения, приобретающие токсические свойства при необычных условиях произрастания, например в химически загрязненной почве. Так, астрагал пушистоцветный, обладающий лечебными свойствами, содержит уникальный природный комплекс токоферола и селена (содержание селена до 1,5 мг%). При загрязнении почвы селеном астрагал приобретает токсические свойства из-за избыточного поступления и накопления металла в растении. Ядовитые свойства приобретают клубни картофеля, перезимовавшие в земле. Токсичный гликоалкалоид соланин образуется в клубне в процессе метаболических превращений из ацетата и холестерола.

К ядовитым относят растения, вырабатывающие вещества, которые при приеме внутрь, прямом контакте или вдыхании временно нарушают функции внутренних органов, вызывают состояние дискомфорта, развитие дерматита и др. Это, например, рододендрон, черемуха, гортензия, борщевик Сосновского и др.

Особо ядовитыми считаются растения, фитотоксины которых даже в малых количествах способны вызвать тяжелые поражения жизненно важных органов, а в некоторых случаях и гибель пострадавшего. Подобным действием обладают вех ядовитый, клещевина и др. Ядовитые свойства определяют множество химических соединений, отличающихся структурой и биологической активностью.

Наиболее опасен для здоровья человека пероральный путь поступления ядовитого растения. Степень выраженности интоксикации определяется силой токсического действия яда, дозой, состоянием пострадавшего на момент отравления, временем оказания первой медицинской помощи и др.

В быту и на производстве отравления растениями могут протекать в результате респираторно-контактного взаимодействия с человеком. Длительное нахождение в окружении магнолий, лилий, рододендронов, черемухи, а также контакт с растениями при производстве табака, белладонны, чемерицы, чистотела может привести к головокружению, головной боли, кашлю, удушью, общему недомоганию, вплоть до потери сознания. Развитие «ожога» кожи происходит при контакте с борщевиком Сосновского, болиголовом и др.

Отравление может произойти при употреблении в пищу ядосодержащего меда, молока и мяса. В этих случаях растительный яд переносится пчелами или в результате съеденного животным ядовитого растения.

Отравление может протекать по типу «летального синтеза», когда в организме человека в процессе метаболизма растительного вещества образуется новое соединение, но уже с токсическими свойствами. Так, амигдалин в кишечнике метаболизируется с образованием глюкозы, бензальдегида и смертельно ядовитой синильной кислоты.

Согласно существующей в ботанике систематике растений, к одному семейству принадлежат множество видов с противоположным действием на человека. Так, семейство пасленовых включает около двух с половиной тысяч видов растений. Одни их них съедобны и полезны (картофель, томаты, баклажаны, сладкий и острый перец), другие — обладают токсичными свойствами (дурман обыкновенный, белладонна, табак, белена черная и др.).

В клинической токсикологии растения объединяют по схожим токсикодинамическим эффектам, избирательному воздействию на отдельные органы-мишени и системы организма.

Клинические проявления[править]

Растительные яды воздействуют на организм человека по принципу избирательной токсичности. На фоне общих признаков интоксикации (тошнота, боли в животе, недомогание, общая слабость), как правило, выявляются специфические симптомы, характерные для каждого вида отравления.

Токсическое действие в другом(их) съеденном(ых) растении(ях): Диагностика[править]

Ранняя диагностика ядовитого вещества — решающий фактор успешного лечения пострадавшего. Трудности в диагностировании причин отравления могут возникнуть, если пострадавший при самолечении употреблял травяной сбор, компоненты которого, взятые в терапевтических дозах, способны потенцировать действия друг друга («токсический эффект малых концентраций»). Правильный диагноз позволяет уже на раннем этапе заболевания начать этиотропную, а в отдельных случаях антидотную и специфическую терапию.

Дифференциальный диагноз[править]

Токсическое действие в другом(их) съеденном(ых) растении(ях): Лечение[править]

Больные с клиническим проявлением поражения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем госпитализируются в обязательном порядке. Особое внимание уделяется детям, больным пожилого и старческого возраста, беременным и кормящим.

Профилактика[править]

Нередко причиной отравления детей становится привлекательный вид цветков и плодов растения.

Вовремя проведенная разъяснительная работа с детьми — важный фактор профилактики отравления.

Прочее[править]

Многие ядовитые растения декоративные и выращиваются в домашних условиях и садах. Причиной отравления этими растениями служит отсутствие знаний об их потенциальной опасности для здоровья. Даже лекарственные растения, приготовленные в домашних условиях, могут стать причиной отравления, если превышены дозы компонентов сбора.

Источники (ссылки)[править]

Медицинская токсикология [Электронный ресурс] / Лужников Е.А. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970429716.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]