Отравление аскорбиновой кислоты код мкб
[См. вышеуказанные подрубрики кодов места происшествия (V01-Y98)]
Примечание. Уточненный перечень лекарственных средств и других веществ, классифицированных в трехзначных рубриках, см. в Таблице лекарственных средств и химических веществ в Алфавитном указателе. Наличие алкоголя вместе с веществами, указанными ниже, можно идентифицировать путем использования дополнительных кодов Y90-Y91.
Включены:
- случайная передозировка, неправильное назначение лекарственного средства, прием его по ошибке или невниманию
- несчастные случаи при использовании лекарственных средств, медикаментов и биологических веществ при терапевтических и хирургических процедурах
- отравление (в результате собственных действий), не уточненнное как случайное или преднамеренное. Следуйте правовым решениям, когда они доступны (см. примечание к Y10-Y34).
Исключены:
- введение лекарственного средства с целью убийства или самоубийства, с целью нанесения вреда или при других обстоятельствах, классифицированных в рубриках X60-X69, X85-X90, Y10-Y19
- соответствующее назначению, правильно введенное в терапевтических или профилактических дозах лекарственное средство как причина неблагоприятной реакции (Y40-Y59)
последние изменения: январь 2005
X40
Случайное отравление и воздействие неопиоидными анальгетиками, жаропонижающими и противоревматическими средствами
Включены:
- производные 4-аминофенола
- нестероидные противовоспалительные средства
- производные пиразолона
- салицилаты
X41
Случайное отравление и воздействие противосудорожными, седативными, снотворными, противопаркинсоническими и психотропными средствами, не классифицированные в других рубриках
Включены:
- антидепрессанты
- барбитураты
- производные гидантоина
- иминостилбены
- соединения метаквалона
- нейролептики
- психостимуляторы
- сукцинимиды и оксазолидинедионы
- транквилизаторы
X42
Случайное отравление и воздействие наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами], не классифицированные в других рубриках
Включены:
- каннабис (производные)
- кокаин
- кодеин
- героин
- лизергид [LSD]
- мескалин
- метадон
- морфин
- опиум (алкалоиды)
X43
Случайное отравление и воздействие другими лекарственными средствами, влияющими на вегетативную нервную систему
Включены:
- парасимпатолитические [антихолинергические и антимускаринные средства] и спазмолитические средства
- парасимпатомиметические [холинергические] средства
- симпатолитические [антидренергические] средства
- симпатомиметические [адренергические] средства
X44
Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими субстанциями
Включены:
- средства, преимущественно влияющие на гладкую и скелетную мускулатуру и дыхательную систему
- анестезирующие средства (общего действия) (местного действия)
- препараты, влияющие на:
- сердечно-сосудистую систему
- желудочно-кишечный тракт
- гормоны и их синтетические заменители
- системные и гематологические средства
- антибиотики системного действия и другие противоинфекционные средства
- газы терапевтического назначения
- вакцины
- вещества, влияющие на водный баланс, и лекарственные средства, влияющие на минеральный обмен и обмен мочевой кислоты
X45
Случайное отравление и воздействие алкоголем
Включены:
- спирт:
- БДУ
- бутиловый [1-бутанол]
- этиловый [этанол]
- изопропиловый [2-пропанол]
- метиловый [метанол]
- пропиловый [1-пропанол]
- сивушное масло
X46
Случайное отравление и воздействие органическими растворителями, галогенсодержащими углеводородами и их парами
Включены:
- бензол и его гомологи
- четыреххлористый углерод [тетрахлорметан]
- хлорфторуглероды
- нефть (производные)
X47
Случайное отравление и воздействие другими газами и парообразными веществами
Включены:
- окись углерода
- гелий (немедицинский) НКДР
- слезоточивый газ
- отработанный газ двигателя (мототранспортного средства)
- окислы азота
- двуокись серы
- бытовой газ
Исключены: пары и дымы металлов (X49.-)
последние изменения: январь 2013
X48
Случайное отравление и воздействие пестицидами
Включены:
- фумиганты
- фунгициды
- гербициды
- инсектициды
- родентициды
- средства для протравливания древесины
Исключены: удобрения и средства для подкормки растений (X49.-)
X49
Случайное отравление и воздействие другими и неуточненными химическими и ядовитыми веществами
Включены:
- разъедающие ароматические вещества, кислоты и едкие щелочи
- клеи и адгезивные вещества
- металлы, включая дымы и пары
- красители и краски
- удобрения и средства для подкормки растений
- яды БДУ
- ядовитые продукты питания и ядовитые растения
- мыла и детергенты
Исключены: контакты с ядовитыми животными и растениями (X20-X29)
Источник
(жирным шрифтом — Московский кодификатор)
——————————- ОТРАВЛЕНИЯ ——————————
Т36 Отравление антибиотиками системного действия
Т37 Отравление другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами системного действия
Т38 Отравление гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами, не классифицированные в других рубриках
Т39 Отравление неопиоидными аналгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
Т40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
T40.6 Отравление другими и неуточненными наркотическими средствами
T40.9 Отравление другими и неуточненными психодислептиками
Т41 Отравление анестезирующими средствами и терапевтическими газами
Т42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами
T42.3 Отравление барбитуратами
T42.4 Отравление бензодиазепинами
T42.6 Отравление другими противоэпилептическими, седативными, снотворными средствами
Т43 Отравление психотропными средствами, не классифицированными в других рубриках
T43.3 Отравление другими и неуточненными антидепрессантами
T43.5 Отравление другими и неуточненными антипсихотическими средствами и неролептиками
Т45 Отравление препаратами преимущественно системного действия и гематологическими агентами, не классифицированные в других рубриках
Т46 Отравление препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему
Т47 Отравление препаратами, действующими преимущественно на органы пищеварения
Т48 Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Т49 Отравление препаратами местного действия, влияющими преимущественно на кожу и слизистые оболочки, и средствами, используемыми в офтальмологической, оториноларингологической и стоматологической практике
Т50 Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
T50.9 Отравление медикаментами
Т51 Токсическое действие алкоголя (в т. ч.: токсическое действие 2-пропанола, сивушных масел, других и неуточненных спиртов)
T51.0 Токсическое действие этанола
T51.1 Токсическое действие метанола
T51.9 Токсическое действие суррогатов алкоголя
Т52 Токсическое действие органических растворителей (в т. ч.: токсич. действие нефтепродуктов, бензола, гликолей, кетонов, других и неуточненных органических растворителей)
Т53 Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и ароматических углеводородов
Т54 Токсическое действие разъедающих веществ
T54.2 Токсическое действие едких кислот
T54.9 Токсическое действие разъедающих веществ, неуточненных
Т55 Токсическое действие мыл и детергентов
Т56 Токсическое действие металлов
T56.9 Токсическое действие металлов, неуточненное
Т57 Токсическое действие других неорганических веществ (в т. ч.: токсическое действие мышьяка, фосфора, марганца и их соединений)
T57.0 Токсическое действие мышьяка
T57.9 Токсическое действие неорганических веществ, неуточненное
T58 Токсическое действие окиси углерода [угарного газа]
Т59 Токсическое действие других газов, дымов и паров
T59.3 Токсическое действие слезоточивого газа
T59.4 Токсическое действие газообразного хлора
T59.9 Токсическое действие газов, дымов, паров неуточненных
Т60 Токсическое действие пестицидов (в т. ч.: токсическое действие фосфорорганических, карбаматных, галогенированных инсектицидов; токсическое действие других и неуточненных инсектицидов)
T60.0 Токсическое действие фосфорорганических веществ
Т61 Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых морепродуктах
Т62 Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах
T62.0 Отравление грибами
T62.9 Токсическое действие ядовитых веществ в пище
Т63 Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными
T63.0 Токсическое действие змеиного яда
Т64 Токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлатоксина и других микотоксинов
Т65 Токсическое действие других и неуточненных веществ (в т. ч.: токсическое действие цианидов, стрихнина и его солей, табака и никотина, нитропроизводных и аминопроизводных бензола и его гомологов, дисульфида углерода, нитроглицерина и других азотных кислот и сложных эфиров, красок и красящих веществ, не классифицированных в других рубриках; токсическое действие других уточненных веществ)
T65.0 Токсическое действие цианидов
Источник
T36 Отравление антибиотиками системного действия
- T36.0 Пенициллинами
- T36.1 Цефалоспоринами и другими b-лактамазообразующими антибиотиками
- T36.2 Группы хлорамфеникола
- T36.3 Макролидами
- T36.4 Тетрациклинами
- T36.5 Группы аминогликозидов
- T36.6 Рифампицинами
- T36.7 Противогрибковыми антибиотиками системного действия
- T36.8 Другими антибиотиками системного действия
- T36.9 Антибиотиками системного действия неуточненными
T37 Отравление другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами системного действия
- T37.0 Сульфаниламидами
- T37.1 Антимикобактериальными препаратами
- T37.2 Противомалярийными препаратами и средствами, действующими на других простейших, паразитирующих в крови
- T37.3 Другими антипротозойными препаратами
- T37.4 Антигельминтными средствами
- T37.5 Противовирусными препаратами
- T37.8 Другими уточненными противомикробными и противопаразитарными средствами системного действия
- T37.9 Противомикробными и противопаразитарными средствами системного действия неуточненными
T38 Отравление гормонами, их синтетическими заменителями и антогонистами, не класифицированное в других рубриках
- T38.0 Глюкокортикоидами и их синтетическими аналогами
- T38.1 Гормонами щитовидной железы и их аналогами
- T38.2 Антитиреоидными препаратами
- T38.3 Инсулином и пероральными гипогликемическими [противодиабетическими] препаратами
- T38.4 Пероральными контрацептивами
- T38.5 Другими эстрогенами и прогестеронами
- T38.6 Антигонадотропинами, антиэстрогенами, антиандрогенами, не классифицированными в других рубриках
- T38.7 Андрогенами и их анаболическими аналогами
- T38.8 Другими и неуточненными гормонами и их синтетическими заменителями
- T38.9 Другими и неуточненными антоганистами гормонов
T39 Отравление неопиоидными анельгизирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
- T39.0 Салицилатами
- T39.1 Производными 4-аминофенола
- T39.2 Производными пиразолона
- T39.3 Другими нестероидными противовоспалительными средствами [NSAID]
- T39.4 Противоревматическими средствами
- T39.8 Другими ненаркотическими анальгизирующими и жаропонижающими средствами, не классифицированными в других рубриках
- T39.9 Ненаркотическими анальгизирующими, жаропонижающими и противоревматическими препаратами неуточненными
T40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]
- T40.0 Опием
- T40.1 Героином
- T40.2 Другими опиоидами
- T40.3 Метадоном
- T40.4 Другими синтетическими наркотиками
- T40.5 Кокаином
- T40.6 Другими и неуточненными наркотиками
- T40.7 Каннабисом производными
- T40.8 Лизергидом LCD
- T40.9 Другими и неуточненными психодислептиками [галлюциногенами]
T41 Отравление анестезирующими средствами и терапевтическими газами
- T41.0 Средствами для ингаляционного наркоза
- T41.1 Средствами для внутривенного наркоза
- T41.2 Другими и неуточненными средствами для общего наркоза
- T41.3 Местноанестезирующими средствами
- T41.4 Анестезирующими средствами неуточненными
- T41.5 Терапевтическими газами
T42 Отравление противосудорожными, седативными, снотворными и противопаркинсоническими средствами
- T42.0 Производными гигантоина
- T42.1 Иминостильбенами
- T42.2 Сукцинимидами и оксазолидиндионами
- T42.3 Барбитуратами
- T42.4 Бензодиадепинами
- T42.5 Смешанными противоэпилептическими препаратами, не классифицированными в других рубриках
- T42.6 Другими противоэпилептическими, седативными и снотворными средствами
- T42.7 Противосудорожными, седативными и снотворными средствами неуточненными
- T42.8 Противопаркинсоническими препаратами и другими мышечными депрессантами центрального действия
T43 Отравление психотропными средствами не классифицированное в других рубриках
- T43.0 Трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами
- T43.1 Антидепрессантами-ингибиторами моноаминоксидазы
- T43.2 Другими и неуточненными антидепрессантами
- T43.3 Антипсихотическими и нейролептическими препаратами
- T43.4 Нейролептиками-производными фенотиазинового ряда бутерофенона и тиоксантена
- T43.5 Другими и неуточненными антипсихотическими и нейролептическими препаратами
- T43.6 Психостимулирующими средствами, характеризующимися возможностью пристрастия к ним
- T43.8 Другими психотропными средствами, не классифицированными в других рубриках
- T43.9 Психотропными средствами неуточненными
T44 Отравление препаратами, действующими преимущественно на вегетативную нервную систему
- T44.0 Ингибиторами холинэстеразы
- T44.1 Другими парасимпатомиметическими [холинергическими] средствами
- T44.2 Ганглиоблокирующими средствами, не классифицированными в других рубриках
- T44.3 Другими парасимпатолитическими [антихолинергическими и анти мускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках
- T44.4 Антогонистами преимущественно а-адренорецепторов, не классифицированными в других рубриках
- T44.5 Антогонистами преимущественно b-адренорецепторов, не классифицированными в других рубриках
- T44.6 Антогонистами а-адренорецепторов, не классифицированными в других рубриках
- T44.7 Антогонистами b-адренорецепторов, не классифицированными в других рубриках
- T44.8 Центральнодействующими и адренонейронблокирующими средствами, не классифицированными в других рубриках
- T44.9 Другими и неуточненными препаратами, действующими преимущественно на вегетативную нервную систему
T45 Отравление препаратами, преимущественно системного действия, и гематологическими агентами, не классифицированное в других рубриках
- T45.0 Противоаллергическими и противорвотными средствами
- T45.1 Противоопухолевыми и иммунодепрессивными препаратами
- T45.2 Витаминами, не классифицированными в других рубриках
- T45.3 Ферментами, не классифицированными в других рубриках
- T45.4 Железом и его соединениями
- T45.5 Антикоагулянтами
- T45.6 Препаратами, влияющими на фибринолиз
- T45.7 Антогонистами антикоагулянтов, витамином К и другими коагулянтами
- T45.8 Другими препаратами, преимущественно системного действия, и гематологическими агентами
- T45.9 Препаратами преимущественно системного действия и гематологическими агентами неуточненными
T46 Отравление препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему
- T46.0 Сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия
- T46.1 Блокаторами кальциевых каналов
- T46.2 Другими противоаритмическими препаратами, не классифицированными в других рубриках
- T46.3 Коронарорасширяющими препаратами, не классифицированными в других рубриках
- T46.4 Ингибиторами ангиотензинконвертирующих ферментов
- T46.5 Другими гипотензивными средствами, не классифицированными в других рубриках
- T46.6 Антигиперлипидемическими и антисклеротическими средствами
- T46.7 Препаратами, расширяющими периферические сосуды
- T46.8 Антиварикозными препаратами, включая склерозирующие агенты
- T46.9 Другими и неуточненными средствами, влияющими преимущественно на сердечно-сосудистую систему
T47 Отравление препаратами, действующими преимущественно на органы пищеварения
- T47.0 Антогонистами гистаминовых Н2-рецепторов
- T47.1 Другими антацидными препаратами и препаратами, угнетающими желудочную секрецию
- T47.2 Раздражающими слабительными средствами
- T47.3 Солевыми и осмотическими слабительными средствами
- T47.4 Другими слабительными средствами
- T47.5 Препаратами, стимулирующими пищеварение
- T47.6 Противодиарейными средствами
- T47.7 Рвотными средствами
- T47.8 Другими средствами, действующими преимущественно на желудочно-кишечный тракт
- T47.9 Средствами, действующими преимущественно на желудочно-кишечный тракт, неуточненными
T49 Отравление препаратами местн.действия,влияющими преимущ.на кожу и слизист.оболочки,и ср-вами,используемыми в офтальмологической,ЛОР и стомат.практике
- T49.0 Противогрибковыми, противоинфекциоными и противовоспалительными препаратами местного действия, не классифицироваными в других рубриках
- T49.1 Противозудными средствами
- T49.2 Вяжущими средствами и детергентами местного действия
- T49.3 Смягчающими, уменьшающими раздражение и защитными средствами
- T49.4 Кератолитическими, кератопластическими и другими препаратами и средствами для лечения волос
- T49.5 Препаратами и средствами, применяемыми в офтальмологической практике
- T49.6 Препаратами и средствами, применяемыми в отоларингологической практике
- T49.7 Стоматологическими препаратами, применяемыми местно
- T49.8 Другими средствами местного применения
- T49.9 Средствами местного применения неуточненными
T50 Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
- T50.0 Минералокортикоидами и их антогонистами
- T50.1 «Петлевыми» диуретиками
- T50.2 Ингибиторами карбоангидразы, производными бензотиадизина и другими диуретическими средствами
- T50.3 Препаратами, влияющими на электролитный, энергетический и водный баланс
- T50.4 Препаратами, влияющими на обмен мочевой кислоты
- T50.5 Средствами, подавляющими аппетит
- T50.6 Противоядиями и комплексонами, не классифицированными в других рубриках
- T50.7 Аналептическими средствами и антогонистами «опиатных» рецепторов
- T50.8 Диагностическими средствами
- T50.9 Другими и неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
Источник
???? Инструкция по применению Аскорбиновая кислота
???? Состав препарата Аскорбиновая кислота
✅ Применение препарата Аскорбиновая кислота
???? Условия хранения Аскорбиновая кислота
⏳ Срок годности Аскорбиновая кислота
Описание лекарственного препарата
Аскорбиновая кислота
(Ascorbic acid)
Основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2011 года, дата обновления: 2019.04.29
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A11GA01
(Ascorbic acid)
Лекарственная форма
| Аскорбиновая кислота | Драже 50 мг: 100 или 200 шт. рег. №: ЛП-001641 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Аскорбиновая кислота
| Драже | 1 драже |
| аскорбиновая кислота | 50 мг |
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
200 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Фармако-терапевтическая группа:
Витамин
Фармакологическое действие
Аскорбиновая кислота (витамин С) не образуется в организме человека, а поступает только с пищей.
Фармакологические эффекты: в количествах, значительно превышающих суточную потребность (90 мг), почти не оказывает действия, за исключением быстрого устранения симптомов гипо- и авитаминоза (цинги).
Физиологические функции: является кофактором некоторых реакций гидроксилирования и амидирования — переносит электроны на ферменты, снабжая их восстановительным эквивалентом. Участвует в реакциях гидроксилирования пролиновых и лизиновых остатков проколлагена с образованием гидроксипролина и гидроксилизина (пострансляционная модификация коллагена), окислении боковых цепей лизина в белках с образованием гидрокситриметиллизина (в процессе синтеза картинита), окислении фолиевой кислоты до фолиновой, метаболизме лекарственного средства в микросомах печени и гидроксилирования дофамина с образованием норадреналина.
Повышает активность амидирующих ферментов, участвующих в процессинге окситоцина, антидиуретического гормона и холицистокинина. Участвует в стероидогенезе в надпочечниках;
Восстанавливает Fe3+ до Fe2+ в кишечнике, способствуя его всасыванию. Основная роль в тканях — участие в синтезе коллагена, протеогликанов и других , органических , компонентов межклеточного вещества зубов, костей й эндотелия капилляров.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железа, что ведет к усилению экскреции последнего.
Аскорбиновая кислота активно участвует во многих окислительно-восстановительных реакциях, оказывает неспецифическое общестимулирующее влияние на организм. Повышает адаптационные способности организма и его сопротивляемость к инфекциям; способствует процессам регенерации.
Фармакокинетика
Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связывание с белками плазмы — 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме — около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут. Время достижения Cmax после приема внутрь — 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизмененном виде и в виде метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
Показания препарата
Аскорбиновая кислота
- профилактика и лечение гипо-и авитаминоза С;
- состояния повышенной потребности в аскорбиновой кислоте;
- период искусственного вскармливания и интенсивного роста;
- несбалансированное питание;
- повышенные умственные и физические нагрузки;
- период реконвалесценции после тяжелых заболеваний;
- алкоголизм;
- ожоговая болезнь;
- лихорадочное состояние на фоне острых респираторных заболеваний, острых респиратурно-вирусных инфекций;
- длительно текущие хронические инфекции;
- никотиновая зависимость;
- стрессовое состояние;
- послеоперационный период, беременность (многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости);
- хроническая интоксикация препаратами железа (в составе комплексной терапии с дефероксамином);
- идиопатическая метгемоглобинемия.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь после еды.
Для профилактики: взрослым по 0.05-0.1 г (1-2 драже)/сут, детям с 5 лет — по 0.05 г (1 драже)/сут.
Для лечения: взрослым по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 3-5 раз/сут, детям с 5 лет — по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 2-3 раза/сут.
При беременности и в период лактации — по 0.3 г (6 драже)/сут в течение 10-15 дней, далее по 0.1 г (2 драже)/сут.
Побочное действие
При появлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Со стороны ЦНС: головная боль, чувство усталости, при длительном применении больших доз — повышение возбудимости ЦНС, нарушения сна.
Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой ЖКТ, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка.
Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Со стороны мочевыделительной системы: при применении в высоких дозах — гипероксалатурия и образование мочевых камней и кальция оксалата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоз, при применении в высоких дозах повышение АД, развитие микроангиопатий, миокардиодистрофия.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — анафилактический шок.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие: гиповитаминоз, ощущение жара, при длительном применении больших доз — задержка натрия (Na+) и жидкости, нарушение обмена цинка (Zn2+), меди (Си2+).
Противопоказания к применению
- тромбофлебиты;
- склонность к тромбозам;
- сахарный диабет;
- дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы,
глюкозо-галактозная мальабсорбция; - повышенная чувствительность.
С осторожностью: гипероксалатурия, почечная недостаточность, гемохроматоз, талассемия, полицитемия, лейкемия, сидеробластная анемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, серповидноклеточная анемия, прогрессирующие злокачественные заболевания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности — около 60 мг.
Минимальная ежедневная потребность в период лактации — 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита витамина С у грудного ребенка (рекомендуется не превышать кормящей матерью максимум ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Применение у детей
Для профилактики: детям с 5 лет — по 0.05 г (1 драже)/сут.
Для лечения: детям с 5 лет — по 0.05-0.1 г (1-2 драже) 2-3 раза/сут.
Особые указания
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов, необходимо следить за функцией почек и АД
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.
У пациентов с повышенным содержанием железа, в организме следует, применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро продиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота, как восстановитель, может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности трансаминаз, лактатдегидрогеназы).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Аскорбиновая кислота не влияет на быстроту психомоторных реакций при управлении автомобилем и работе с точными механизмами.
Передозировка
Симптомы: при приеме более 1 г/сут возможны изжога, диарея, затрудненное мочеиспускание или окрашивание мочи в красный цвет, гемолиз. (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Лечение: симптоматическое, форсированный диурез.
Лекарственное взаимодействие
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола.
Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать экскрецию железа при одновременном применении с дефероксамином.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение.
При одновременном применении с АСК повышается выделение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается экскреция АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.
Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и, сульфаниламидами — короткого действия, замедляет выделение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Препараты хинолинового ряда (фторхинолоны и др.), кальция хлорид, салицилаты, ГКС при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает почечную экскрецию мексилетина.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических средств (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Условия хранения препарата Аскорбиновая кислота
Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Аскорбиновая кислота
Срок годности — 1 год 6 месяцев.
Не использовать после даты, указанной на упаковке
Условия реализации
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Источник