Отличие синдрома и болезни кушинга

Основное отличие — болезнь Кушинга от синдрома Кушинга

Все мы сталкиваемся с различными стрессовыми ситуациями в нашей повседневной жизни. Кортизол — это гормон, который отвечает за регулирование реакции на стресс. Гормон АКТГ, вырабатываемый нашей гипофизом, стимулирует выработку, а также высвобождение кортизола, и когда правильная регуляция этого процесса выходит из-под контроля, это приводит к избыточной выработке гормона. Болезнь Кушинга и синдром Кушинга являются двумя эндокринными состояниями, которые возникают из-за чрезмерного производства вышеупомянутого кортизола. Болезнь Кушинга вызывается опухолью или чрезмерным ростом гипофиза, и эта болезнь является основной причиной синдрома Кушинга. В этом главное отличие болезни Кушинга от синдрома Кушинга.

Здесь мы будем обсуждать,

1. Что такое болезнь Кушинга?
     – Причина, Признаки и симптомы, Диагностика, Лечение и последующее наблюдение

2. Что такое синдром Кушинга?
     – Причина, Признаки и симптомы, Диагностика, Лечение и последующее наблюдение

3. В чем разница между болезнью Кушинга и синдромом Кушинга?

Что такое болезнь Кушинга?

Болезнь Кушинга характеризуется избыточной выработкой гормона АКТГ из гипофиза и, как известно, является одной из основных причин синдрома Кушинга. Будучи очень редким заболеванием, поражающим лишь 10-15 человек на миллион, оно имеет значительное женское преобладание и чаще всего наблюдается у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

Это заболевание обычно вызывается опухолью или чрезмерным ростом гипофиза, и известно, что аденома, доброкачественная опухоль железы, является одним из основных инициативных факторов. Эта опухоль начнет высвобождать чрезмерное количество АКТГ, которое, в свою очередь, высвободит кортизол и приведет к усиленному метаболизму углеводов, жиров и белков и уменьшит возможное воспаление.

Признаки и симптомы болезни Кушинга

• Ожирение выше талии (верхней части тела) с тонкими верхними и нижними конечностями.
• Луноподобное лицо — полное, круглое и красное
• Задержка роста у детей
• Прыщи
• Кожные инфекции
• Фиолетовые стрии (следы) на коже живота, бедра и груди
• Легко синяки особенно на коже рук и кистей
• Боли в спине при нагрузке
• Буффало горб — отложение жира между плеч
• Мышечная слабость
• Боль в костях и нежность
• Чрезмерный рост волос на теле
• Нерегулярные периоды
• Снижение либидо
• импотенция
• Необъяснимая головная боль
• Увеличение частоты мочеиспускания

Диагностика, лечение и последующее наблюдение

Диагноз болезни Кушинга может быть поставлен на основании полной истории болезни вместе с тщательным физическим обследованием, чтобы увидеть наличие вышеупомянутых признаков и симптомов.

Тем не менее, дальнейшие исследования могут быть проведены для подтверждения чрезмерного уровня кортизола в организме:

• 24 часа — анализ мочи на кортизол
• Тест на подавление дексаметазона в низкой дозе
• Анализ слюны на кортизол (образцы поздней ночи и раннего утра)

Чтобы определить причину:

• Уровни АКТГ в крови
• МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза
• Тест на кортикотрофин-рилизинг-гормон
• Тест на подавление высокой дозы дексаметазона
• Выборка нижнего синуса Петросала (IPSS)

Чтобы исключить любые связанные заболевания:

• Уровень сахара в крови натощак и HBA1c
• Уровни липидов и холестерина
• Минеральная плотность кости для исключения остеопороза

Что касается лечения болезни Кушинга, хирургическое удаление опухоли гипофиза является выбором выбора. Однако это может быть отложено в зависимости от тяжести состояния. После операции, гипофиз медленно начнет работать здоровым образом, как требуется.

Во время выздоровления пациентам будет назначена заместительная терапия кортизолом, так как железе потребуется достаточно много времени, чтобы начать вырабатывать АКТГ.

В случае, если опухоль не удалена полностью по определенной причине, показана лучевая терапия для медленного подавления усиленной активности.

Если опухоль не реагирует на хирургическую или лучевую терапию, пациенты должны будут использовать лекарства против кортизола, чтобы остановить выработку кортизола в организме.

Необработанная болезнь Кушинга может привести к различным другим осложнениям, таким как,

• Компрессионные переломы
• повышенное кровяное давление
• Сахарный диабет
• Камни в почках
• Инфекции
• Психиатрические состояния

Что такое синдром Кушинга

Это эндокринное заболевание, при котором организм вырабатывает повышенное количество кортизола из-за нескольких нарушений здоровья, таких как:

• Синдром экзогенного кушинга в результате чрезмерного потребления глюкокортикостероидов (преднизолон, дексаметазон) для лечения таких заболеваний, как астма, воспалительные заболевания кишечника, злокачественные новообразования, боли в суставах и т. Д.
• Болезнь Кушинга
• Опухоль надпочечника
• Опухоль, продуцирующая кортикотрофин — высвобождающий гормон (CRH)
• Эктопический синдром Кушинга — высвобождение чрезмерного АКТГ

Признаки и симптомы синдрома Кушинга схожи с синдромом Кушинга, и их диагностируют таким же образом, чтобы выявить избыточное присутствие кортизола в организме и возможные осложнения.

лечение Модальность синдрома Кушинга в основном зависит от этиологии.

• Пациентам, у которых это развивается после чрезмерного употребления кортикостероидов, рекомендуется медленно уменьшать лекарственную дозу и прекращать ее. В тех случаях, когда невозможно остановить дозировку из-за хронических заболеваний (диабет, гипертония), уровень кортизола следует тщательно контролировать для выявления любых возможных побочных эффектов.

• Если диагностирован опухоль гипофиза, удалите его хирургическим путем или проведите лучевую терапию с последующей заменой кортизола.

• Препараты, высвобождающие кортизол, для пациентов, опухоль которых не может быть удалена.

Разница между болезнью Кушинга и синдромом Кушинга

И болезнь Кушинга, и синдром Кушинга возникают из-за эндокринных нарушений в организме, особенно из-за чрезмерной секреции гормона кортизола.

Болезнь Кушинга является одной из основных причин синдрома Кушинга и предрасположен к опухоли гипофиза или аденоме головного мозга.

С другой стороны, синдром Кушинга может иметь множество причин, включая болезнь Кушинга, а также длительное потребление кортикостероидов, эктопические опухоли, высвобождающие ЦРБ и т. д.

Оба состояния диагностируются одинаково; лечение болезни Кушинга включает хирургическое удаление или лучевую терапию опухоли, а синдром Кушинга управляется в соответствии с первопричиной, как описано выше.

Изображение предоставлено:

«Синдром Кушинга» Микаэль Хэггстрем — собственная работа