Отечный синдром при разных заболеваниях

Этот сказ — про отечный синдром. Каковы его причины? В чём состоит механизм развития данного явления? Из-за чего развивается сердечный или почечный отёк, какие методы дифференциальной диагностики позволяют различить набухание тканей при различных болезнях? Почему при ожирении возникает эта патология? Какая связь существует между отечным синдромом и токсикозом и какую роль играют почки в данном процессе?

Привет, друзья! С тем явлением, о котором я буду говорить в своей статье, сталкивается в течение своей жизни любой человек. Беда настигает нас, независимо от возраста или пола. Подобные явления могут наблюдаться даже у новорожденных. Поэтому мы должны знать, на что обращать внимание, когда бить тревогу и что делать, чтобы не допускать патологических сдвигов в своём организме.

То, что я расскажу в этой статье, по сути своей, пропедевтика — краткий вводный курс в обширную тему, о которой можно говорить долго. Все, кому не безразлично своё здоровье, смогут продолжить изучение в нашей онлайн Академии Здорового Тела, в которой собраны необходимые знания о том, как не болеть и жить долго и счастливо.

А сейчас поговорим про отечный синдром, его виды и способы борьбы с данным недугом.

Поехали!

Виды и причины

Как видно из названия, данное явление не является самостоятельным заболеванием, но указывает на серьёзные неполадки в нас. Синдром — это внешнее проявление недуга, у которого могут быть разные причины. Зная, в чём он выражается и чем отличается при разных хворях, мы можем заподозрить, какие наши органы или системы нуждаются в обследовании и лечении.

Отечный синдром — это наличие избыточной влаги внутри полостей нашего организма или в тканях. Он всегда является признаком нарушения водно-солевого баланса.

Обычно лимфа, вкупе с тканевой жидкостью, занимают четверть веса тела. Для человека в 80 кило это будет 20 литров. Если объём жидкости в организме увеличивается на 15 процентов (2-3 лишних литра) — возникают общие отёки.

Если избыток влаги сосредотачивается внутри тканей — орган заметно увеличивается, его эластичные свойства нарушаются. При скоплении в полостях свободное пространство уменьшается и это приводит к сдавлению находящихся в них органов, смещению с обычных мест.

Виды отёков

Являясь одним из симптомов многих болезней и состояний, они подразделяются на:

местные (локальные), например на лице, руке или ноге;
общие (генерализованные), из-за задержки воды.

По качественному составу они делятся на:

воспалительного характера, когда вокруг больного участка скапливается воспалительный экссудат;
не воспалительного характера, если из кровяных и лимфососудов в окружающие ткани просачивается жидкость.

У здорового человека могут возникать лёгкие отёки из-за долгого нахождения в душном помещении, а так же из-за жары. Такое явление не требует лечения и жидкость рассасывается сама собой, после полноценного отдыха.

При этом синдроме может создаваться предпосылка к вторичному нарушению метаболизма: опухание тканей провоцирует застойные явления, нарушение питания клеток, инфицирование из-за падения защитных функций.

Каковы причины данного явления?

Отечный синдром могут вызывать самые различные факторы:

Аллергия. Самым страшным её последствием может стать отёк Квинке.

Эндокринные проблемы. К ним относятся микседема, синдром Кушинга.

Болезни мочевыделительной системы. Когда имеется нарушение почечной мембраны и почки не могут выполнить свою главную функцию — выведение токсинов и продуктов распада — возникают почечные отёки.

Проблемы с сердцем и сосудами: сердечная недостаточность или отёк лёгких в результате нарушения кровообращения в малом круге.

Сосудистые патологии, при которых нарушен отток венозной крови и лимфы. Так бывает при варикозе.

Кахексия — общее истощение организма, а так же недостаток белка в плазме крови.

Состояние беременности.

Предменструальный синдром.

Токсикоз. Различные отравления.

Параличи.

Онкологические заболевания.

Раны и травмы.

Перегрев тела, переутомление.

Избыток соли или недостаток соли в пище. Первое приводит к задержке жидкости в теле, второе — к недостатку натрия в плазме крови и нарушению водно-электролитного баланса.

Долгий и бесконтрольный приём некоторых лекарств. В частности, средств для снижение давления, нестероидных противовоспалительных лекарств, гормонов.

Все болезни наносят непоправимый вред, но очень часто первопричина заключается в том, что наши почки не могут очистить организм от токсинов на все 100%. О том, что делать, чтобы почечная мембрана работала, как ей положено, можно узнать в онлайн Академии Здорового Тела.

Отечный синдром: симптомы при различных патологических состояниях

Локальный процесс различного генеза

Он захватывает какой-либо отдельно взятый орган. Например, отёк мошонки при орхите или паховой грыже, раненой конечности — при газовой гангрене. Выражается такое явление в следующих симптомах:

сглаженность покровов;
утолщение и увеличение органа;
изменение очертаний;
бледность и синюшность;
кожа припухает, теряет эластичность, становится натянутой и блестящей;
подкожная клетчатка становится как тесто: если надавить пальцем — на несколько секунд образуется ямка, которая не сразу разглаживается;
появляются микротрещинки, через которые может просачиваться жидкость;
из-за нарушения питания тканей образуются язвочки.

Обычно все эти признаки сами исчезают, если избавиться от основного заболевания.

При недостаточном оттоке лимфы на ногах может развиваться слоновость: кожа утолщается, разрастается соединительная ткань. Нога приобретает характерный вид «слоновой».

Как это выглядит при общих недугах

В зависимости от патогенеза, при заболевании различных органов и систем различаются и внешние проявления.

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!
Темы предстоящих вебинаров:
Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?
ЗАПИСАТЬСЯ НА ВЕБИНАР

Недостаточность сердечной мышцы

Заметен на ногах, при усугублении состояния может доходить до поясничной области. При сердечной недостаточности больному угрожает водянка перикарда, брюшной и грудной полостей. Сопровождается одышкой, учащением сердцебиения, болями в области сердца, цианозом (синюшностью покровов), набуханием шейных вен.

Микседема (угасание функции щитовидки)

Уплотнения на плечах, лице, голенях. Кожа синюшная, шелушится. Общие признаки: депрессия, сонливость, замедление метаболизма. Сердечный ритм замедляется. Волосы на голове и теле становятся ломкими и выпадают. Слух ухудшается. Развивается кариес. В крови — недостаток гормонов щитовидной железы.

Цирроз печени

При нём развивается асцитический симптом (водянка брюшной полости). Живот отвисает в положении стоя. Лёжа — растекается по сторонам, как у лягушки. Пупок выпячивается. Опухают и нижние конечности. Помимо этого: эритема, карминовые губы, желтуха, сосудистые «звёздочки» на теле. В анамнезе — алкоголизм, перенесённый гепатит.

Кахексия

Состояние развивается алиментарно (из-за недостаточности поступления белка с пищей) или из-за потери белка в ходе некоторых заболеваний. Могут быть подвержены подростки, которые стараются похудеть, садясь на растительные диеты.

Затрагиваются лицо, голени, стопы. Из прочих признаков: малиновый язык, сильная диарея, исхудание.

Нефротический отёк

Этот жизненно важный орган, как я уже говорил, отвечает за очистку нашей крови от токсических компонентов у детей и взрослых, а особенно у беременных. При гломерулонефрите и других патологиях почек, из-за скопления токсинов, могут проявляться такие признаки:

лицо опухает и становится пастозным;
веки разбухают, глаза становятся как щёлочки;
опухают ноги и поясница, иногда и всё тело;
признаки интоксикации: вялость, лихорадка, бессонница, диспепсия, зуд;
отёк лёгких;
асцит;
первая фаза — гипотония (низкое давление крови)
вторая фаза — повышение давления крови, гипертензия;
иные почечные симптомы.

Всё это говорит о том, что почкам нужна срочная помощь.

Токсикоз

Излишний выпот жидкости в ткани может развиваться при беременности, на 25-30-недельном сроке. В основном на ногах, но может подниматься до промежности и даже присутствовать на лице. Кожа влажная, легко подаётся при нажатии.

Данный раздел можно соединить с предыдущим, ибо почки — важнейший орган для женщины как во время беременности, так и на протяжении всей жизни. Чтобы не было токсикоза — нужно восстановить работу выделительной системы, конкретно — почечной мембраны. Как это сделать — можно найти в нашей онлайн Академии Здорового Тела.

Излишний вес

В более семидесяти процентов случаев отёки являются причиной лишнего веса. Жировая ткань легко накапливает влагу. Сдавление внутренних органов жировой прослойкой приводит к застойным явлениям.

Особенно заметно у женщин с избытком веса распухают ноги, к вечеру, после пребывания в тёплой воде или постоянно. Обостряется процесс в климактическом периоде. Поэтому проблема ожирения напрямую связана с проблемой, рассматриваемой в этой статье.

Отечный синдром: диагностика и лечение

В любом из описанных выше случаев нужно обращаться к врачу за постановкой диагноза. При этом врач должен учитывать внешние признаки, уметь отличить отек от ткани, наполненной жиром, провести дополнительные исследования:

ЭКГ;
УЗИ;
анализы крови;
рентген;
лимфо- и венография;
томография почек, печени, сердца и пр.

Из специфических исследований на задержку жидкости проводят так называемую «волдырную пробу»: введение внутрь кожи предплечья физраствора для определения скорости рассасывания. Так можно определить избыток и обезвоживание.

Из клинических рекомендаций главное: лечить нужно основную болезнь. Чтобы контролировать снижение или усиление выпота жидкости, больного взвешивают, определяют объём живота, конечностей, подсчитывают суточное количество мочи.

Отечный синдром требует лечения как основного заболевания, так и внешних проявлений. Сдавливание жидкостью и нарушение трофики могут негативно сказаться на пациенте и вызвать новые заболевания: сосуды дегенерируют, иннервация нарушается, связки ослабевают, мышцы атрофируются. Присоединяются болевые ощущения, которые приводят к состоянию стресса.

Во многих случаях, можно предупредить развитие таких серьёзных осложнений. Чтобы этого достичь, нужно знать механизмы действия и выстраивать свою жизнь в соответствии с ними.

Подробности о том, как избавиться от токсинов в крови и защитить себя от ожирения, токсикоза беременных и нарушения работы почек, можно узнать в нашей онлайн Академии Здорового Тела.

На сегодня все.
Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.
И погнали дальше!

Источник

Отечный синдром — это патологическое состояние, характеризующееся накоплением жидкости в мягких тканях и серозных полостях. Подобное нарушение приводит к появлению ряда негативных процессов. В той или иной степени отечный синдром знаком многим. Легкие отеки могут появляться на протяжении дня и проходить после полноценного отдыха. Однако нередко подобное патологическое состояние свидетельствует о развитии крайне опасных для жизни человека заболеваний.

Степень выраженности напитывания тканей лишней жидкостью может существенно различаться в зависимости от этиологии проблемы. В некоторых случаях этот синдром выражен настолько сильно, что больной утрачивает возможность жить полноценно. К примеру, люди, страдающие от тяжелых форм слоновьей болезни, нередко не могут даже встать с постели, так как увеличение объема жидкости, скапливающейся в нижних и верхних конечностях, становится причиной того, что ими просто невозможно пошевелить.

Этиология отечного синдрома

Появление этого патологического состояния наблюдается при ряде крайне опасных заболеваний, которые могут в самые короткие сроки стать причиной гибели больного. Характерные проявления отечного синдрома зависят от его этиологии. Оценивая степень выраженности и локализацию насыщения мягких тканей жидкостью, в ряде случаев врачи могут определить особенности имеющихся в организме проблем. В настоящее время выделяется общий и местный отек. Каждый их них имеет свои характеристики. Местный отек развивается, как правило, на фоне нарушения оттока жидкости на отдельном участке или в органе. Общий вариант диагностируется в случае нарушения оттока жидкости во всем теле. Эта форма отека обычно указывает на имеющиеся тяжелые нарушения. В зависимости от этиологического фактора отечный синдром может быть:

почечным;
кардиогенным;
травматическим;
печеночный;
портальным;
лимфостатическим;
ангионевротическим;
венозным;
эндокринным;
нейрогенным;
мембраногенным;
ятрогенным;
гипопротеинемическим и т.д.

Кардиогенный отек

отечный синдром Часто отеки развиваются именно на фоне проблем сердечно-сосудистой системы. Накопление жидкости в нижних конечностях нередко наблюдается при хронической сердечной недостаточности, а также при постоянно повышенном артериальном давлении. Кроме того, нередко накопление жидкости в мягких тканях ног является результатом нарушения работы венозных клапанов.

В этом случае наблюдается расширение кровеносных сосудов из-за застоя. Поврежденные стенки вен становятся проницаемыми, поэтому плазма начинает просачиваться в мягкие ткани, вызывая сильнейшие отеки. Кроме того, подобное нарушение может быть вызвано тромбозом на отдельном участке кровеносного сосуда.

Печеночный отек

Скопление жидкости в брюшной полости, а также отечность лица нередко связано с нарушением работы печени. Асцит нередко указывает на развитие декомпенсированной формы цирроза, в результате которого наблюдается нарушение выработки белков, препятствующих пропотеванию плазмы из кровеносных сосудов.

Лимфостатический отек

Лимфостатические отеки имеют крайне разнообразную природу. Ткани тела могут насыщаться жидкость на фоне таких заболеваний, как рецидивирующая рожа, лимфедема, заражение филяриями, слоновости и травмы конечностей. Проблема в этом случае кроется в обструкции лимфатических путей и нарушении оттока жидкости.

Почечный отек

отечный синдром К нарушению работы почек, способному спровоцировать развитие отека мягких тканей верхних и нижних конечностей и лица, могут привести такие заболевания, как системная красная волчанка, амилоидоз, нефропатия беременных, ревматоидный полиартрит, диабетическая гломерулосклероз, лимфолейкоз и т.д.

Эндокринный отек

К эндокринным вариантам относятся отеки, появляющиеся на фоне микседемы. В эту категорию могут быть включены водянка беременных и жировой отечный синдром.

Ятрогенный отек

Яндрогенные или лекарственные отеки нередко развиваются на фоне длительного лечения большими дозами гормональных препаратов, в том числе женскими половыми гормонами. Белковые отеки могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных средств. Подобное нарушение может быть вызвано прием противовоспалительных гипотензивных препаратов. В некоторых случаях подобное нарушение может быть вызвано ингибиторами МАО и Мидантана.

Нейрогенный отек

отечный синдромК патологическим состояниям, часто провоцирующим нейрогенные отеки, относятся болезни Пархона и трофедема Межа. Подобное нарушение может быть вызвано таким патологическим состоянием, как рефлекторная симпатическая дистрофия и повреждение гипоталамуса любой этиологии.

Мембраногенный отек

Мембраногенные отеки развиваются на фоне интоксикации организма, а также вследствие воспалительных и аллергических реакций. Насыщение жидкостью мягких тканей может появиться на фоне неврологических заболеваний, которые сопровождаются параличами.

Гипопротеинемический отек

Гипопротеинемические отеки связаны с неправильным питанием. Нередко подобная проблема наблюдается у девушек, которые так сильно стремятся сбросить вес, что отказываются от пищи, содержащей необходимые для жизнедеятельности организма компоненты, в том числе и от белка. В этом случае жидкость накапливается в областях коленей и ступней, проявляется характерная одутловатость лица.

Голодный или алиментарный отек, сопровождающийся опуханием век и лица, часто наблюдается у стремящихся сбросить вес подростков, так как организм не может справиться с имеющимися нагрузками на фоне нерациональной диеты.

К дополнительным симптомам дефицита относится красный язык, стремительное снижение массы тела и хейлиоз. Безбелковые отеки могут быть результатом злоупотребления алкоголем, но случается это нечасто. Гипопротеинемия и скопление жидкости в мягких тканях могут быть вызваны тяжелыми авитаминозами, заболеваниями кишечника, нарушением синтеза альбумина и поражением поджелудочной железы.

Симптоматические проявления отечного синдрома

При местном проявлении этого патологического состояния в отдельном органе или участке тела скапливается до 0,5 л воды. Общий синдром развивается, когда в организме объем необходимой жидкости превышает норму на 2-4 л. Обычно наблюдается лишняя жидкость в конечностях. Это сопровождается появлением ряда симптомов, в том числе:

увеличение ноги или руки в объеме;
набухание кожи;
покраснение;
снижение эластичности.

При пальпации отекшего участка обнаруживается тестообразная консистенция кожных покровов. При надавливании остается характерная ямка, которая быстро исчезает. При ложных отеках, к примеру, образованных на фоне микседемы, конечность пальпируется с явных трудом, а получившаяся ямка сохраняется на протяжении нескольких минут, а иногда и часов. На фоне тяжелых отеков кожа в дальнейшем может приобретать бледную окраску, что связано с передавливанием кровеносных сосудов и нарушением питания тканей кислородом. Кроме того, при неблагоприятном развитии этого синдрома на покровах могут появиться трещины, через которые будет постоянно сочиться жидкость.

отечный синдром При лимфатических отеках кожные покровы становятся плотнее на ощупь. При поднятии ноги выше положения тела скопившаяся жидкость убывает довольно медленно. В тяжелых случаях она не исчезает полностью. В дальнейшем постоянное пребывание в тканях белка, попавшего из лимфатической жидкости, приводит к разрастанию коллагеновых волокон и развитию слоновости.

При гипотиреозе отеки выражены на плечах, лице и голенях. При легком надавливании на тканях ямки не бывает, при этом кожа приобретает желтоватый оттенок, шелушится и становится плотной.

Жировые отеки отличаются появлением тяжелых симметричных отеков на ногах. Как правило, это патологическое состояние у очень полных женщин. При этом накопление лишней жидкости в мягких тканях ног усиливается перед менструацией. Область отеков остается мягкой, и при пальпации сохраняются характерные ямки. Могут выявиться признаки хронического венозного застоя.

Методы диагностики отечного синдрома

Для начала лечения этого патологического состояния сначала очень важно определить первопричину его появления. Больной идет на прием к терапевту, но в дальнейшем может потребоваться консультация узких специалистов. В первую очередь врач проводит осмотр пораженной области. Для выявления причины возникшей проблемы может быть показано проведение таких исследований, как:

электрофорез белков;
определение содержания Т3 и Т4;
радиоиммунологическое исследование;
функциональные печеночные пробы;
эхокардиография;
радиоизотопная ангиография сердца;
компьютерная томография;
радиография;
флебография;
доплеровское ультразвуковое исследование вен;
лимфангиография.

Консультация эндокринолога и кардиолога особенно важна пациентам, у которых развился хронический отек. Только после выявления первопричины патологии и оценки общего состояния больного принимается решение о необходимости госпитализации и выборе лечения.

Лечение отечного синдрома

Действия врача направляются на стабилизацию состояния пациента и устранение первопричины проблемы.

Для каждого конкретного заболевания, способного вызвать отек, имеется своя схема лечения.

В то же время врач, как правило, назначает и симптоматическую терапию. В некоторых случаях может быть показан прием мочегонных препаратов. Использовать их можно только по рекомендации специалиста, так как в некоторых случаях подобные средства могут стать причиной ухудшения состояния.

Вне зависимости от причины появления отеков рекомендуется снизить суточную дозу потребления жидкости. В тяжелых случаях нужно выпивать не более 1 л воды в день. В деле лечения отеков немаловажное значение имеет изменение рациона.

При большинстве видов этого патологического состояния рекомендуется сократить суточную дозу потребления соли, а лучше всего полностью исключить этот компонент.

Соль способствует задержке жидкости в мягких тканях. Если отечность связана с недостаточным питанием, требуется специальная диета, включающая в себя не только белок, но и другие необходимые организму вещества. Правильное комплексное лечение первичного заболевания в сочетании с терапией, направленной на устранение из организма лишней жидкости, в большинстве случаев позволяет добиться хороших результатов.

Источник