Острый энтерит неуточненный код по мкб

Острый энтерит неуточненный код по мкб thumbnail
КодНазваниеK51.0Язвенный (хронический) энтероколитK51.1Язвенный (хронический) илеоколитH65.2Хронический серозный средний отитH65.3Хронический слизистый средний отитH66.1Хронический туботимпанальный гнойный средний отитH66.2Хронический эпитимпано-антральный гнойный средний отитL57.8Другие изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излученияL57.9Изменение кожи, вызванное хроническим воздействием неионизирующего излучения, неуточненноеL98.4Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубрикахA06.2Амебный недизентерийный колитA09.0Другой и неуточненный гастроэнтерит и колит инфекционного происхожденияA09.9Гастроэнтерит и колит неуточненного происхожденияK51.8Другие язвенные колитыK51.9Язвенный колит неуточненныйK52.0Радиационный гастроэнтерит и колитK52.1Токсический гастроэнтерит и колитK52.2Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колитK52.3Неопределенный колитK52.8Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колитыK52.9Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненныйM07.5Артропатия при язвенном колите (K51.-+)M09.2Юношеский артрит при язвенном колите (K51.-+)A06.1Хронический кишечный амебиазA18.4Туберкулез кожи и подкожной клетчаткиA24.2Подострый и хронический мелиоидозA36.3Дифтерия кожиA39.3Хроническая менингококкемияA43.1Нокардиоз кожиA51.3Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочекB08.8Другие уточненные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочекB09Вирусная инфекция, характеризующаяся поражением кожи и слизистых оболочек, неуточненнаяB18.0Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентомB18.1Хронический вирусный гепатит B без дельта-агентаB18.2Хронический вирусный гепатит CB18.8Другой хронический вирусный гепатитB18.9Хронический вирусный гепатит неуточненныйB37.2Кандидоз кожи и ногтейB38.1Хронический легочный кокцидиоидомикозB39.1Хроническая легочная инфекция, вызванная Histoplasma capsulatumB40.1Хронический легочный бластомикозB57.2Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением сердца (I41.2*, I98.1*)B57.3Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением пищеварительной системыB57.4Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением нервной системыB57.5Болезнь Шагаса (хроническая) с поражением других органовB67.2Инвазия кости, вызванная Echinococcus granulosusC34.1Злокачественное новообразование верхней доли, бронхов или легкогоC34.2Злокачественное новообразование средней доли, бронхов или легкогоC34.3Злокачественное новообразование нижней доли, бронхов или легкогоC43.8Злокачественная меланома кожи, выходящая за пределы одной и более вышеуказанных локализацийC43.9Злокачественная меланома кожи неуточненнаяC44.0Другие злокачественные новообразования кожи губыC44.1Другие злокачественные новообразования кожи века, включая спайку векC44.2Другие злокачественные новообразования кожи уха и наружного слухового проходаC44.3Другие злокачественные новообразования кожи других и неуточненных частей лицаC44.4Другие злокачественные новообразования кожи волосистой части головы и шеиC44.5Другие злокачественные новообразования кожи туловищаC44.6Другие злокачественные новообразования кожи верхней конечности, включая область плечевого поясаC44.7Другие злокачественные новообразования кожи нижней конечности, включая тазобедренную областьC44.8Другие злокачественные новообразования кожи, выходящие за пределы одной и более вышеуказанных локализацийC44.9Другие злокачественные новообразования кожи неуточненной областиC46.0Саркома Капоши кожиC71.1Злокачественное новообразование лобной долиC71.2Злокачественное новообразование височной долиC71.3Злокачественное новообразование теменной долиC71.4Злокачественное новообразование затылочной долиC79.2Вторичное злокачественное новообразование кожиC91.1Хронический лимфоцитарный лейкозC92.1Хронический миелоидный лейкозC93.1Хронический моноцитарный лейкозC94.1Хроническая эритремияC95.1Хронический лейкоз неуточненного клеточного типаD04.0Карцинома in situ кожи губыD04.1Карцинома in situ кожи века, включая спайку векD04.2Карцинома in situ кожи уха и наружного слухового проходаD04.3Карцинома in situ кожи других и неуточненных частей лицаD04.4Карцинома in situ кожи волосистой части головы и шеиD04.5Карцинома in situ кожи туловищаD04.6Карцинома in situ кожи верхней конечности, включая область плечевого поясаD04.7Карцинома in situ кожи нижней конечности, включая тазобедренную областьD04.8Карцинома in situ кожи других локализацийD04.9Карцинома in situ кожи неуточненной локализацииD17.0Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки головы, лица и шеиD17.1Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловищаD17.2Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки конечностейD17.3Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки других и неуточненных локализацийD23.0Другие доброкачественные новообразования кожи губыD23.1Другие доброкачественные новообразования кожи века, включая спайку векD23.2Другие доброкачественные новообразования кожи уха и наружного слухового проходаD23.3Другие доброкачественные новообразования кожи других и неуточненных частей лицаD23.4Другие доброкачественные новообразования кожи волосистой части головы и шеиD23.5Другие доброкачественные новообразования кожи туловищаD23.6Другие доброкачественные новообразования кожи верхней конечности, включая область плечевого суставаD23.7Другие доброкачественные новообразования кожи нижней конечности, включая область тазобедренного суставаD23.9Другие доброкачественные новообразования кожи неуточненной локализацииD47.1Хроническая миелопролиферативная болезньD47.5Хроническая эозинофильная лейкемия (гиперэозинофильный синдром)D48.5Новообразование неопределенного или неизвестного характера кожиD50.0Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)D60.0Хроническая приобретенная чистая красноклеточная аплазияD63.8Анемия при других хронических болезнях, классифицированных в других рубрикахD73.2Хроническая застойная спленомегалияD86.3Саркоидоз кожиE06.2Хронический тиреоидит с преходящим тиреотоксикозомE06.5Другой хронический тиреоидитF22.8Другие хронические бредовые расстройстваF22.9Хроническое бредовое расстройство неуточненноеF64.1Трансвестизм двойной ролиF95.1Хронические моторные тики или вокализмыG03.1Хронический менингитG44.0‘Синдром »гистаминовой» головной боли’G44.3Хроническая посттравматическая головная больG44.8Другой уточненный синдром головной болиG54.7Синдром фантома конечности без болиH04.4Хроническое воспаление слезных протоковH05.1Хронические воспалительные болезни глазницыH10.4Хронический конъюнктивитH20.1Хронический иридоциклитH60.2Злокачественный наружный отитH60.5Острый наружный отит неинфекционныйH60.9Наружный отит неуточненныйH62.0Наружный отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубрикахH62.1Наружный отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубрикахH62.2Наружный отит при микозахH62.3Наружный отит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубрикахH62.4Наружный отит при других болезнях, классифицированных в других рубрикахH65.0Острый средний серозный отитH65.4Другие хронические негнойные средние отитыH65.9Негнойный средний отит неуточненныйH66.0Острый гнойный средний отитH66.3Другие хронические гнойные средние отитыH66.4Гнойный средний отит неуточненныйH66.9Средний отит неуточненныйH67.0Средний отит при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубрикахH67.1Средний отит при вирусных болезнях, классифицированных в других рубрикахH67.8Средний отит при других болезнях, классифицированных в других рубрикахH70.1Хронический мастоидитH73.1Хронический мирингитH74.4Полип среднего ухаI09.2Хронический ревматический перикардитI25.8Другие формы хронической ишемической болезни сердцаI25.9Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненнаяI31.0Хронический адгезивный перикардитI31.1Хронический констриктивный перикардитI48.2Хроническая форма фибрилляции предсердийI87.2Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)I88.1Хронический лимфаденит, кроме брыжеечногоJ31.0Хронический ринитJ31.1Хронический назофарингитJ31.2Хронический фарингитJ32.0Хронический верхнечелюстной синуситJ32.1Хронический фронтальный синуситJ32.2Хронический этмоидальный синуситJ32.3Хронический сфеноидальный синуситJ32.4Хронический пансинуситJ32.8Другие хронические синуситыJ32.9Хронический синусит неуточненныйJ33.0Полип полости носаJ33.9Полип носа неуточненныйJ35.0Хронический тонзиллитJ35.8Другие хронические болезни миндалин и аденоидовJ35.9Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненнаяJ37.0Хронический ларингитJ37.1Хронический ларинготрахеитJ38.1Полип голосовой складки и гортаниJ40Бронхит, не уточненный как острый или хроническийJ41.0Простой хронический бронхитJ41.1Слизисто-гнойный хронический бронхитJ41.8Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхитJ42Хронический бронхит неуточненныйJ44.0Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путейJ44.1Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненнаяJ44.8Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезньJ44.9Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненнаяJ68.4Хронические респираторные состояния, вызванные химическими веществами, газами, дымами и парамиJ70.1Хронические и другие легочные проявления, вызванные радиациейJ70.3Хронические интерстициальные легочные нарушения, вызванные лекарственными средствамиJ95.3Хроническая легочная недостаточность вследствие операцииJ96.1Хроническая респираторная недостаточностьK04.5Хронический апикальный периодонтитK05.1Хронический гингивитK05.3Хронический пародонтитK25.4Язва желудка хроническая или неуточненная с кровотечениемK25.5Язва желудка хроническая или неуточненная с прободениемK25.6Язва желудка хроническая или неуточненная с кровотечением и прободениемK25.7Язва желудка хроническая без кровотечения или прободенияK25.9Язва желудка, неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободенияK26.4Язва двенадцатиперстной кишки хроническая или неуточненная с кровотечениемK26.5Язва двенадцатиперстной кишки хроническая или неуточненная с прободениемK26.6Язва двенадцатиперстной кишки хроническая или неуточненная с кровотечением и прободениемK26.7Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободенияK26.9Язва двенадцатиперстной кишки неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободенияK27.4Пептическая язва неуточненной локализации хроническая или неуточненная с кровотечениемK27.5Пептическая язва неуточненной локализации хроническая или неуточненная с прободениемK27.6Пептическая язва неуточненной локализации хроническая или неуточненная с кровотечением и прободениемK27.7Пептическая язва неуточненной локализации хроническая без кровотечения или прободенияK27.9Пептическая язва неуточненной локализации неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободенияK28.4Гастроеюнальная язва хроническая или неуточненная с кровотечениемK28.5Гастроеюнальная язва хроническая или неуточненная с прободениемK28.6Гастроеюнальная язва хроническая или неуточненная с кровотечением и прободениемK28.7Гастроеюнальная язва хроническая без кровотечения или прободенияK28.9Гастроеюнальная язва неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободенияK29.3Хронический поверхностный гастритK29.4Хронический атрофический гастритK29.5Хронический гастрит неуточненныйK31.7Полип желудка и двенадцатиперстной кишкиK51.2Язвенный (хронический) проктитK51.3Язвенный (хронический) ректосигмоидитK55.1Хронические сосудистые болезни кишечникаK60.1Хроническая трещина заднего проходаK62.0Полип анального каналаK62.1Полип прямой кишкиK63.5Полип ободочной кишкиK72.1Хроническая печеночная недостаточностьK73.0Хронический персистирующий гепатит, не классифицированный в других рубрикахK73.1Хронический лобулярный гепатит, не классифицированный в других рубрикахK73.2Хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубрикахK73.8Другие хронические гепатиты, не классифицированные в других рубрикахK73.9Хронический гепатит неуточненныйK76.1Хроническое пассивное полнокровие печениK81.1Хронический холециститK86.0Хронический панкреатит алкогольной этиологииK86.1Другие хронические панкреатитыL00Синдром стафилококкового поражения кожи в виде ожогоподобных пузырейL02.0Абсцесс кожи, фурункул и карбункул лицаL02.1Абсцесс кожи, фурункул и карбункул шеиL02.2Абсцесс кожи, фурункул и карбункул туловищаL02.3Абсцесс кожи, фурункул и карбункул ягодицыL02.4Абсцесс кожи, фурункул и карбункул конечностиL02.8Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализацийL02.9Абсцесс кожи, фурункул и карбункул неуточненной локализацииL08.8Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчаткиL08.9Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненнаяL12.2Хроническая буллезная болезнь у детейL14Буллезные нарушения кожи при болезнях, классифицированных в других рубрикахL28.0Простой хронический лишайL41.1Питириаз лихеноидный хроническийL53.3Другая хроническая узорчатая эритемаL56.8Другие уточненные острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучениемL56.9Острое изменение кожи, вызванное ультрафиолетовым излучением, неуточненноеL57.4Старческая атрофия (вялость) кожиL58.1Хронический радиационный дерматитL59.8Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчатки, связанные с излучениемL59.9Болезнь кожи и подкожной клетчатки, связанная с излучением, неуточненнаяL72.8Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчаткиL72.9Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки неуточненнаяL85.3Ксероз кожиL90.4Акродерматит хронический атрофическийL90.5Рубцовые состояния и фиброз кожиL90.8Другие атрофические изменения кожиL90.9Атрофическое изменение кожи неуточненноеL91.8Другие гипертрофические изменения кожиL91.9Гипертрофическое изменение кожи неуточненноеL92.2Гранулема лица [эозинофильная гранулема кожи]L92.3Гранулема кожи и подкожной клетчатки, вызванная инородным теломL92.8Другие гранулематозные изменения кожи и подкожной клетчаткиL92.9Гранулематозное изменение кожи и подкожной клетчатки неуточненноеL94.2Обызвествление кожиL98.5Муциноз кожиL98.6Другие инфильтративные болезни кожи и подкожной клетчаткиL98.8Другие уточненные болезни кожи и подкожной клетчаткиL98.9Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненноеL99.0Амилоидоз кожи (E85.-+)L99.8Другие уточненные изменения кожи и подкожной клетчатки при болезнях, классифицированных в других рубрикахM12.0Хроническая постревматическая артропатия [Жакку]M23.5Хроническая нестабильность коленного суставаM65.4Теносиновит шиловидного отростка лучевой кости [синдром де Кервена]M70.0Хронический крепитирующий синовит кисти и запястьяM70.6Бурсит большого вертела (бедренной кости)M76.7Тендинит малоберцовой костиM84.8Другие нарушения целостности костиM84.9Нарушение целостности кости неуточненноеM85.0Фиброзная дисплазия (избирательная, одной кости)M85.4Единичная киста костиM85.9Нарушение плотности и структуры кости неуточненноеM86.3Хронический многоочаговый остеомиелитM86.4Хронический остеомиелит с дренированным синусомM86.5Другие хронические гематогенные остеомиелитыM86.6Другой хронический остеомиелитM87.0Идиопатический асептический некроз костиM91.1Юношеский остеохондроз головки бедренной кости [Легга-Кальве-Пертеса]M92.0Юношеский остеохондроз плечевой костиM92.1Юношеский остеохондроз лучевой кости и локтевой костиM93.0Соскальзывание верхнего эпифиза бедренной кости (нетравматическое)N03.0Хронический нефритический синдром с незначительными гломерулярными нарушениямиN03.1Хронический нефритический синдром с очаговыми и сегментарными гломерулярными повреждениямиN03.2Хронический нефритический синдром при диффузном мембранозном гломерулонефритеN03.3Хронический нефритический синдром при диффузном мезангиальном пролиферативном гломерулонефритеN03.4Хронический нефритический синдром при диффузном эндокапиллярном пролиферативном гломерулонефритеN03.5Хронический нефритический синдром при диффузном мезангиокапиллярном гломерулонефритеN03.6Хронический нефритический синдром при болезни плотного осадкаN03.7Хронический нефритический синдром при диффузном серповидном гломерулонефритеN03.8Хронический нефритический синдром с другими изменениямиN03.9Хронический нефритический синдром с неуточненным изменениемN11.0Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксомN11.1Хронический обструктивный пиелонефритN11.8Другие хронические тубулоинтерстициальные нефритыN11.9Хронический тубулоинтерстициальный нефрит неуточненныйN12Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хроническийN18.1Хроническая болезнь почки, стадия 1N18.2Хроническая болезнь почки, стадия 2

Источник

Причины энтероколита

Причин существует множество:

  • вирусные инфекции;
  • микроорганизмы;
  • вирусы;
  • простейшие;
  • аллергены;
  • компоненты пищи;
  • побочные действия лекарств, химио- и радиотерапии.
Читайте также:  Диагноз по мкб коды и шифры диагнозов и заболеваний

В некоторых случаях, например, при болезни Крона и некротизирующем энтероколите новорожденных, причины и вовсе неизвестны.

Классификация энтероколитов. Коды по МКБ-10

Все энтероколиты можно поделить на две огромные группы:

  • по течению заболевания: на острые и хронические;
  • в зависимости от причины: на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные энтероколиты делятся в свою очередь на бактериальные, вирусные, паразитарные и вызываемые простейшими.

Неинфекционные энтероколиты представляют собой отдельные заболевания или один из побочных эффектов некоторых лекарств. Самые распространенные:

  • воспалительные болезни кишечника – болезнь Крона и язвенный колит; при изъязвлениях на поверхности не только толстой, но и тонкой кишки патология трактуется как язвенный энтероколит;
  • псевдомембранозный колит (антибиотико-ассоциированный) – воспаление, которое развивается в результате размножения специфической бактерии — Clostridium difficile. Практически всегда такая активность микроорганизмов связана с приемом антибиотиков, так как они нарушают нормальный баланс микрофлоры кишечника;
  • некротизирующий энтероколит – очень тяжелое заболевание новорожденных с высокой смертностью, при котором отмирают ткани кишечника. Его причины неизвестны. Практически всегда патология встречается у недоношенных и ослабленных детей. Крайне редко воспаление с отмиранием ткани наблюдается у взрослых;
  • аллергический и алиментарный энтероколит – связан с аллергией или непереносимостью отдельных компонентов пищи. К примеру, непереносимость глютена (белка злаков) провоцирует отмирание ворсинок и воспаление тонкого кишечника;
  • токсический энтероколит – провоцируется ядовитыми веществами и некоторыми лекарственными препаратами.

Отдельного кода по МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) для энтероколитов не предусмотрено. Выделяют некротизирующий энтероколит плода и новорожденного (Р77). Неинфекционные колиты и энтериты отнесены в группы с индексами К50-К52, кишечные инфекции – в группы с индексами А00-А09.

Симптомы и признаки энтероколита у взрослых

Кишечные инфекции – это чаще всего боли в животе, понос, со слизью, с кровью или без, водянистый или просто мягкий. Всё зависит от конкретного возбудителя. Рвота может наблюдаться при поражении тонкого кишечника. Бактериальные и вирусные энтероколиты практически все протекают остро, паразитарные чаще носят хронический характер. Температура может оставаться нормальной, и повышаться как незначительно, так и сильно. Боли в суставах, мышечные боли, а также слабость характерны для некоторых кишечных инфекционных расстройств.

Читайте также:  E74 код по мкб

Понос различного характера – основной симптом неинфекционного гастрита. Вздутие живота, спазмы кишечника, общая слабость, рвота и тошнота – не менее распространенные признаки этого заболевания. Другие проблемы со здоровьем зависят от характера болезни и ее причины.

Симптомы и признаки энтероколита у детей

Главное различие в протекании энтероколитов у взрослых и детей – тяжесть заболевания. Малыши младше года очень быстро обезвоживаются из-за серьёзных потерь жидкости и электролитов с рвотой и поносом. Сильная дегидратация может очень быстро привести к шоку, коме или смерти. Связанные с поносом и рвотой болезни стоят на одном из первых мест по смертности среди маленьких детей.

Как понять, что ребенок сильно обезвожен?

  • он раздражителен, капризен, но при этом слаб;
  • сухость рта;
  • мочеиспускание необильное.

Симптомы, свидетельствующие об очень сильном, угрожающем для жизни обезвоживании, которое требует экстренной медицинской помощи:

  • сонливость;
  • сухой или незначительно мокрый подгузник на протяжении суток;
  • холодные руки и ноги;
  • запавший родничок;
  • быстрое поверхностное дыхание.

При некротическом энтерите наиболее типичны:

  • вздутый, покрасневший, болезненный животик;
  • плохой аппетит;
  • запор или понос черным/кровавым калом;
  • температура пониженная или нестабильная;
  • редко – рвота зеленым содержимым.

Диагностика энтероколитов

Особенности диагностики зависят от характера болезни. Некоторые виды энтероколита, например, инфекционные варианты, имеют достаточно характерную картину, лечатся по схожим схемам.

В других случаях клиническая картина не столь очевидна и могут понадобиться дополнительные тесты:

  • определение возбудителя заболевания;
  • общий анализ кала, который помогает определить наличие не только явной, но и скрытой крови, степень перевариваемости пищи, признаки воспаления;
  • определение в кале специфических веществ-маркеров заболевания;
  • различные типы визуального исследования слизистой оболочки кишечника (колоноскопия, сигмоидоскопия, ретроградная эндоскопия);
  • МРТ, КТ, рентген с контрастом и без;
  • биопсия кишечника – отбор небольшого образца ткани для изучения микроскопической структуры.
Читайте также:  Мкб 10 код уретра

Лечение острого энтероколита

Острые энтероколиты лечатся по-разному. Вирусные заболевания редко требуют лечения. Достаточно пить много жидкости и в большинстве случаев за 1-3 суток наступает полное выздоровление. Бактериальные энтероколиты лечатся антибиотиками и обильным питьем. Также в схему лечения могут быть включены препараты, которые помогают ослабить неприятные симптомы: жаропонижающие, сорбенты, противодиарейные. Госпитализация показана только в самых тяжелых случаях. При псевдомембранозном колите терапию начинают с прекращения приема антибиотиков или других медикаментов, которые могли спровоцировать развитие заболевания. Вместо них назначают другие препараты, эффективные именно против клостридий. В тяжелых случаях пациенту может понадобиться трансплантация фекальной микробиоты – введение разведенного кала здорового пациента во время колоноскопии, при помощи зонда или путем проглатывания капсулы. Это делается для того, чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника. Несмотря на непривлекательную суть, трансплантация фекальной микробиоты — самый действенный и безопасный способ лечения.

Некротизирующий энтероколит требует быстрого реагирования. Если нет перитонита или прободения, достаточно консервативной терапии: внутривенного введения антибиотиков, растворов, питательных веществ. Для выведения газа вводят трубку в желудок. Если медикаментозное лечение не помогает, показана операция. Хирург удаляет проблемный участок кишечника. Иногда оперативное вмешательство проводят не сразу, а через несколько недель или месяцев, когда будет вылечена основная инфекция.

Лечение хронического энтероколита

Самые яркие представители хронического воспаления кишечника – болезнь Крона и язвенный колит. Подход к лечению обоих проблем похожий. Как правило, используют медикаментозное лечение, но в некоторых случаях показана операция. Терапевтическая схема обычно включает противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты, антибиотики. При необходимости проводят симптоматическое лечение: назначают болеутоляющие, противодиарейные, регидратирующие средства. При кишечных кровотечениях рекомендуют принимать витамин В12 и препараты железа, нужные для нормального кроветворения. Хроническое воспаление может быть вызвано неподходящим питанием и непереносимостью определенных продуктов. В этом случае эффективнее всего диета. Она может быть очень строгой с исключением даже следовых количеств непереносимых компонентов.

Паразитарные заболевания лечатся специфическими препаратами.

Лечение народными средствами

Некоторые энтероколиты можно успешно лечить дома. Но это касается только вызванных вирусами острых расстройств у взрослых. Чтобы убедиться в правильности диагноза, следует показаться врачу. Что же делать, если врач подтвердил диагноз «вирусный энтероколит»? Как и при большинстве вирусных инфекций, очень важно дать организму возможность отдохнуть. Самый важный компонент лечения – обильное питье крохотными глотками. При рвоте следует отказаться от пищи на несколько часов, а лучше на сутки.

Лечение энтероколита у детей

Дети болеют энтероколитами тяжелее взрослых. Из-за более агрессивного обезвоживания детям чаще назначают препараты, помогающие восстановить водно-электролитный баланс организма («Регидрон»). С другой стороны, малышам нельзя давать лоперамид («Имодиум»), поскольку он может привести к серьезнейшим нарушениям перистальтики, работа кишечника остановится и прекратится выведение возбудителей инфекции из организма.

По сравнению со взрослыми, у детей энтероколит чаще требует госпитализации, особенно при инфекционных заболеваниях.

Диета при энтероколите

Для алиментарных (пищевых) энтероколитов диета – часто единственный и обязательный компонент лечения, для других – важно соблюдать диету в период обострений. Инфекционные заболевания, особенно те, что протекают со рвотой, требуют голодания сроком от нескольких часов до суток.

Существуют общие рекомендации по питанию, которые исключают пищу, способную раздражать слизистую оболочку, или излишне нагружать кишечник.

Уменьшить или исключить:

  • молочные продукты;
  • алкоголь, крепкий чай, кофе;
  • специи;
  • продукты с высоким содержанием жира;
  • в отдельных случаях — свежие овощи, фрукты, цельнозерновые крупы (из-за высокого содержания клетчатки);
  • жареные блюда.

Важно питаться часто (5-6 раз в день), регулярно, небольшими порциями. И не забывать выпивать достаточное количество воды.

Профилактика энтероколита

Предупредить кишечные инфекции помогут элементарные правила гигиены:

  • тщательное мытье рук после туалета и перед едой;
  • употребление в пищу только мытых овощей и фруктов;
  • персональный набор посуды и полотенец для больного;
  • не посещать кафе, рестораны и столовые с сомнительным уровнем гигиены;
  • пить воду только из непроверенных источников.

Для воспалительных заболеваний кишечника, некротизирующего и псевдомембранозного энтероколита методы профилактики не разработаны.

Прогноз при энтероколите

Инфекционные заболевания имеют хороший прогноз, если помощь оказывают правильно и вовремя. Иначе для детей, людей со слабым иммунитетом и пожилых положение угрожающее. Ежегодно в мире до полутора миллионов детей гибнет от обезвоживания.

Воспалительные заболевания кишечника требуют системного пожизненного лечения. Хорошим результатом лечения считается редкие и нетяжелые периоды обострений, которые сменяются длительными бессимптомными периодами.

Прогноз при воспалительных процессах, связанных с приемом лекарств, — хороший. Отмена препаратов и адекватная терапия в большинстве случаях обеспечивает полное восстановление, если воспалительный процесс ещё на ранней стадии.

Некротизирующий энтероколит новорожденных имеет разный прогноз в зависимости от своевременности и адекватности лечения, веса и степени недоношенности. Самый плохой прогноз у деток весом менее 1 кг и сроком вынашиваемости менее 28 недель. Смертность среди малышей с массой тела до 1000 г составляет 40-100%, в диапазоне от 1000 до 1500 г — 10-50%, а среди тех, кто весит более 2500 г – до 20%. У каждого второго выздоровевшего ребенка наблюдаются осложнения. Два самых распространенных – синдром укороченного кишечника и стеноз кишечника.

Ольга Ландсман

Источники

  1. Pseudomembranous colitis. Overview, Mayo Clinic —https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pseudomembranous-colitis/home/ovc-20169329
  2. What is Enterocolitis: Causes, Symptoms, Treatment, Diet
    Reviewed By: Pramod Kerkar, MD, Pain Assist‚ https://www.epainassist.com/abdominal-pain/intestine/enterocolitis
  3. Necrotizing enterocolitis, Updated: Dec 27, 2017
    Author: Shelley C Springer, JD, MD, MSc, MBA, FAAP, Medline Plus —https://medlineplus.gov/ency/article/001148.htm
  4. Adult necrotizing enterocolitis and non occlusive mesenteric ischemia, PMC —https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3162722/
  5. Necrotizing Enterocolitis, Updated: Dec 27, 2017
    Author: Shelley C Springer, JD, MD, MSc, MBA, FAAP —https://emedicine.medscape.com/article/977956-overview#a6

Источник