Острый болевой синдром шейного отдела помощь
Редко кто подозревает у себя патологии шейного отдела позвоночника. Чаще ограниченность движений и хруст позвонков списывают на отсутствие физической нагрузки, усталость или сидячий образ жизни. К врачу обычно обращаются только после появления болей, которые свидетельствуют не о начале, а уже об обострении болезни. Боль сопутствует всем заболеваниям опорно-двигательного аппарата и, по мнению пациентов, являются самым неприятным симптомом.
В случае шейного остеохондроза она опасна тем, что вызвана нарушением кровоснабжения головного мозга. Поэтому устранять необходимо не боль, а саму болезнь. Но иногда дискомфортные ощущения настолько невыносимы, что каждый, страдающий от этого диагноза, должен знать, как снять боль при остеохондрозе шейного отдела.
Болевой синдром: механизм возникновения и виды боли
При шейном остеохондрозе боль может концентрироваться в области:
- головы;
- шеи и горла;
- лица, в том числе глаз;
- плечевых суставов;
- верхних конечностей (сопровождается онемением пальцев);
- сердца.
Часто боль сопровождается мышечной слабостью и атрофией, покалыванием и ощущением онемения. Чем на более поздней стадии находится развитие болезни, тем интенсивнее и продолжительнее могут быть приступы боли.
Самая распространенная форма боли – головная. Ее провоцируют несколько факторов:
- Спазм мышц – таким образом организм защищает пораженные позвонки путем ограничения их движений.
- Синдром позвоночной артерии – проблемные позвонки сдавливают проходящие вдоль позвоночного столба артерии и таким образом нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга. Начинается кислородное голодание нервных клеток. Боль жгучая и пульсирующая, начинается с затылка и постепенно распространяется на височную и теменную область. Плохо купируется анестезирующими препаратами.
- Защемление затылочных нервов или «затылочная невралгия» – боль пульсирующая и жгучая, но без головокружений. Усиливается при движениях шеи.
- Компрессия артерий, проходящих через каналы позвонков шейного отдела – боль носит давящий и распирающий характер.
- Синдром шейной мигрени – вызван повреждением позвоночных нервов. Боль начинается в затылке и быстро распространяется на теменную и одну из височных частей головы. Усиливается при вращении глазными яблоками.
- Диэнцефальный синдром – также спровоцирован повреждением позвонков, что провоцирует нарушение кровообращения. Сопровождается гипертонией, тахикардией, приступами панических атак, ознобом.
Повышение температуры тела при остеохондрозе возможно, но очень редко и до значений не больше 37,5°C. Если показатели выше, то причину болей и плохого состояния следует искать в другом.
Как определить, что боль спровоцирована именно остеохондрозом? Важно знать характерные признаки болей такого рода:
- усиливаются при движении глаз и головы;
- имеют разную степень интенсивности;
- редко охватывают всю поверхность голову, локализуются в одной точке;
- практически всегда возникают одновременно с покалыванием или чувством онемения в области позвоночника;
- начинаются с утра или после длительного нахождения в одной позе.
Если головная боль сопровождается рвотой, приносящей облегчение, то это не остеохондроз! Такое состояние пациента требует оперативного обращения в лечебное учреждение.
Медикаментозные способы снятия боли
В вопросе, чем снять боль при шейном остеохондрозе, огромную роль играет использование болеутоляющих лекарственных средств. Приступы боли при шейном остеохондрозе могут продолжаться от пары секунд до получаса и повторяться несколько раз в день. А могут длиться до нескольких дней. В таком случае без медикаментозной терапии не обойтись.
Для снятия болей используют следующие лекарственные препараты:
| Наименование | Описание / Препараты |
|---|---|
| Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) | Обладают и противовоспалительным, и анестезирующим эффектом. Их используют только при интенсивных болевых ощущениях и на первых этапах лечения. Это обусловлено рядом побочных действий препаратов – практически все они раздражают слизистые оболочки и противопоказаны при заболеваниях ЖКТ.
|
| Анестезирующие препараты, в том числе для местного применения | Для перорального приема:
Для наружного применения:
|
| Препараты, улучшающие кровообращение и снабжение мозга кислородом |
|
| Миорелаксанты | Действие таких медикаментов основано на способности устранять мышечный спазм. Их назначают при острых приступах и принимают до снижения или полного исчезновения боли.
|
| Хондропротекторы | Препараты, стимулирующие обменные процессы и насыщающие ткань, из которой состоят хрящи, важными питательными веществами. Это позволяет поврежденным тканям восстановиться. Прием хондропротекторов длится не менее полугода. Такие средства действуют медленно, но имеют накопительный эффект и влияют непосредственно на причину болезни.
|
| Успокоительные седативные лекарственные средства |
|
Препараты из группы анальгетиков способны снять болевые ощущения, но они не влияют на течение самой болезни. Лечить нужно не боль, а ее источник – патологии опорно-двигательного аппарата.
Самомассаж
Как снять боль при шейном остеохондрозе, когда отсутствует возможность оперативно обратиться к специалисту или дома не оказалось нужного лекарства, а сильная боль не дает покоя? В качестве эффективной методики врачи рекомендуют самомассаж.
Эта процедура способна временно снизить болевые ощущения, что обусловлено:
- улучшением лимфотока и кровообращения в позвоночнике;
- устранением напряжения связок и мышц;
- усилением регенерации межпозвонковых дисков.
Сначала нужно удобно расположиться на твердой поверхности в положении сидя и постараться максимально расслабить все мышцы тела. Голову необходимо повернуть в левую сторону, чтобы проводить массаж на правой стороне шеи левой рукой. Массажные движения должны быть медленными, носить поглаживающий и разминающий характер. В процедуре участвуют только кончики пальцев. Начинают с верхней части шеи, плавно переходя к области плеч. После ослабления боли справа можно перейти к массажу на противоположной стороне.
Для усиления эффекта часто используют специальные массажные мази:
- Шунгит;
- Артроцин гель;
- мази с ядом змей или пчел;
- мазь Дикуля.
После процедуры проблемную зону укутывают теплым платком или шарфом. Далее следует отдохнуть, приняв комфортную позу для максимального расслабления мышц. После того как острый болевой синдром будет снят, следует обратиться к врачу.
Еще один неплохой способ расслабить мышцы и уменьшить болевые ощущения – ношение специального приспособления: воротника Шанца. Его надевают на 1,5 – 2 часа в день или в период обострения болезни – на 8 и более часов.
Лечебная физкультура
Комплекс упражнений ЛФК, по мнению многих невропатологов, способен улучшать кровообращение и микроциркуляцию жидкостей в организме, а это крайне необходимо при шейном остеохондрозе. Но можно ли и как именно снять острую боль с помощью лечебной физкультуры?
Специалисты уверены, что это реально, но следует соблюдать некоторые правила:
- не следует злоупотреблять упражнениями в период обострения болезни;
- тщательно разогрейте мышцы перед проведением комплекса лечебной гимнастики;
- исключите резкие движения, они могут усиливать боль;
- желательны регулярные занятия.
Врач может порекомендовать специальные комплексы ЛФК с акцентированием на определенной области: пояснице, шее или грудине.
При остеохондрозе шейного отдела нет определенной позы, в которой болевые ощущения быстро пройдут. В решении задачи – как снять острую боль, может помочь использование ортопедической подушки. Лежать на ней можно на спине или на боку. Желательно при этом максимально расслабиться.
Физиотерапия
Большинство пациентов крайне недоверчиво относится к такому способу лечения остеохондроза, как физиотерапия. Это в корне неправильно. Многие физиопроцедуры способны и оказать терапевтический эффект, и облегчить болевые симптомы. Вот основные из них:
- магнитотерапия;
- парафиновые аппликации;
- лазерная терапия;
- электрофорез;
- лечебные ванны;
- ударно-волновая терапия;
- детензор-терапия.
Существует достаточно большое количество способов того, как снять боль при остеохондрозе шейного отдела. Многие способны облегчить состояние пациента в домашних условиях, без обращения к врачу. Но даже самые эффективные из них не способны полностью вылечить болезнь.
И употребление лекарственных средств, и самомассаж, и физиолечение должны быть использованы комплексно и идти рука об руку с терапией, назначенной врачом. Только таким образом можно выиграть в борьбе с остеохондрозом.
Источник
Как оказать первую помощь при обострении остеохондроза шейного грудного и поясничного отдела позвоночника: лекарственные средства против боли.
При возникновении острой боли в спине необходимо быстрое проведение лечебных мероприятий. В большинстве случаев лучше сразу же обратиться к врачу. Первая помощь до приезда врача может облегчить боль и способствовать защите структур позвоночника и нервной ткани от возможных повреждений.
Обеспечение покоя для пораженного отдела позвоночника
Поскольку болезненные ощущения при остеохондрозе практически всегда усиливаются при движениях, первое, о чем стоит позаботиться – это обеспечить максимальный покой. Пациента нужно уложить на твердую поверхность. Идеальным вариантом будет жесткий ортопедический матрас. Но при его отсутствии подойдет кровать с подложенным деревянным щитом или толстое одеяло, расстеленное на полу.
Положение на кровати должно быть максимально щадящим, не допускающим натяжение больного сегмента позвоночника. Если беспокоят боли в поясничной области, пациенту нужно выбрать наиболее удобную позу из нескольких возможных вариантов. Например, болевой синдром может уменьшиться в положении на животе с подложенной под него подушкой, руки при этом немного вытянуты вперед. В других случаях более комфортной будет поза на спине с валиками, расположенными под поясницей и коленями, так чтобы ноги были согнуты под углом около 90 градусов. Нередко симптомы уменьшаются в положении на боку с подтянутыми к животу ногами и с валиком, подложенным в области талии.
Если болезненный прострел произошел в шейном отделе позвоночника, рекомендуется ношение воротника Шанца, ограничивающего движения в шее и обеспечивающего дополнительную фиксацию. Такой воротник значительно уменьшает нагрузку на мышцы в шейном сегменте и способствует улучшению местного кровообращения. При отсутствии специального ортопедического изделия, можно временно зафиксировать шейный отдел с помощью самодельной шины из картона и ваты.
При острых болях в спине нужно обеспечить покой пораженному отделу, в случае необходимости встать с постели следует вначале повернуться набок, затем, согнув ноги в коленях, осторожно опустить их на пол, и медленно, без резких движений встать. При этом можно воспользоваться опорой, тростью, костылями. Для облегчения боли в пояснице рекомендуется ношение пояса или бандажа. Если специальных средств нет, можно использовать кусок ткани, простынь или платок, с помощью которых фиксируется грудной или поясничный отдел.
Местное воздействие на зону поражения
Облегчить боль во время приступа может тепло или, напротив, холод. И в том и другом случае между кожей и компрессом должна быть прослойка ткани. Важно соблюдать умеренность, чтобы температурное воздействие не было чрезмерным и не привело к усилению боли и отека или к переохлаждению. Холодные компрессы могут использоваться только в первые сутки после обострения заболевания.
Первая помощь может включать использование гелей и мазей с противовоспалительными средствами, например, диклофенаком, ибупрофеном, индометацином. В острейший период противопоказаны средства с разогревающим или пекущим действием (финалгон, мази на основе пчелиного или змеиного яда), они оказывают раздражающее действие, усиливают приток крови и могут усилить местный отек и компрессию нервных корешков. Особую осторожность нужно соблюдать в шейном отделе, поскольку использование таких средств может привести к повышению артериального давления.
Массаж в острый период не проводится, он может усилить боли и рефлекторный мышечный спазм. Требуется максимальная аккуратность, если боли возникли в шейном сегменте позвоночника. Это связано с гипермобильностью позвоночных сегментов шеи при остеохондрозе. В этой области находятся важные структуры, и любые деформации могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Даже небольшие надавливания в шейном отделе могут привести к дополнительному мышечному спазму, нарастанию отечности и усугублению течения болезни.
Лекарственные средства при болевом приступе
Поскольку боль является защитным механизмом, нужно с осторожностью относиться к использованию анальгетиков для снятия боли при остеохондрозе. Ведь, если боль искусственно устраняется, то ничего не помешает совершению резкого движения, которое усугубит существующую проблему в позвоночном сегменте. Поэтому, если интенсивная боль вынуждает принять обезболивающее средство, нужно особо тщательно соблюдать постельный режим в первые 2–3 дня обострения, а при расширении двигательного режима избегать резких движений.
Помощь при остеохондрозе можно оказать, используя следующие группы лекарственных препаратов:
- ненаркотические анальгетики или противовоспалительные средства – парацетамол, нимесулид, мелоксикам, диклофенак, кеторол;
- миорелаксанты для снятия мышечного спазма – мидокалм по 50 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки;
при выраженном местном отеке могут применяться диуретики (фуросемид, диакарб).
Одним из методов снятия острой боли при обострении остеохондроза является новокаиновая блокада. При этом анестетик вводится в непосредственной близости от нервного корешка и блокирует болевые ощущения. К сожалению, применение методики ограничено из-за большого количества побочных эффектов: аллергии, повреждения нервных структур, инфекционных осложнений.
Следует избегать во время приступа
В случае острой боли в спине или шейном отделе позвоночника не следует заниматься самолечением. Необходима квалифицированная медицинская помощь с проведением полного обследования, установлением точного диагноза и разработкой программы комплексного лечения для каждого конкретного случая.
Не стоит стараться любыми способами избавиться от боли. Например, пытаться самостоятельно вправлять смещенный позвонок или просить это делать других. Не следует бесконтрольно принимать большие дозы обезболивающих препаратов. Вред может нанести также местное применение средств народной медицины без предварительной консультации с врачом.
Важным моментом лечения обострения остеохондроза является правильный двигательный режим. Если первые дни покой и ограничение движений необходимы, то в дальнейшем расширение двигательной активности, выполнение упражнений лечебной физкультуры способствуют улучшению кровообращения, уменьшению активности воспаления и формированию мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.
Возможно вас заинтересует
Задайте вопрос врачу!
Сергей Михайлович Бубновский – известный не только в России, но и за пределами врач, разработал уник.
Вы когда-нибудь задумывались о том, что состояние позвоночника может отражаться на общем самочувстви.
При межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника происходит сдавливание спинномозгового кана.
Остеохондроз часто становиться причиной болевых ощущений в различных органах. Например, при шейном о.
© 2016 Все права защищены. Копирование информации без разрешения администрации сайта запрещено. Изображения взяты в сети интернет.
Есть противопоказания, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Источник
Разобраться в причинах появления боли при шейном остеохондрозе важно, чтобы принять необходимые меры и не допустить развития болезни.
Механизм появления боли
Боль, как и само заболевание, возникает при развитии патологического процесса. Должно пройти немало времени для того, чтобы причины остеохондроза привели к его последствиям. В ходе болезни межпозвонковые диски теряют эластичность и амортизирующие функции. Со временем возникают трещины, фиброзное кольцо выпячивается. Это те условия, когда может появиться грыжа межпозвонковых дисков. Грыжи и деформированные позвонки травмируют находящиеся рядом сосуды, нервные окончания, спинной мозг.
Это приводит к воспалительному процессу и болевому синдрому непосредственно в очаге, часто отдающему в другие части тела. Иррадиирующие боли изучены не до конца. Их физиологический механизм сводится к тому, что нервные окончания, которых содержится много в кожном покрове, реагируют на внешние и внутренние раздражители. Рецепторы боли в нервных волокнах реагируют на постоянное повреждение тканей. Они передают сигналы в спинной мозг, затем в головной, который интерпретирует их как боль.
Вторичным источником боли становятся спазмированные мыщцы. Миофасциальная боль, формирующаяся в течение длительного времени, носит ноющий характер. Признаки и симптомы усиливаются при движении, однообразном, неудобном положении. При этом наблюдается вовлеченность в процесс мышц, которые находятся не только сзади, но и спереди позвоночного столба. Болевыми ощущениями отвечают на раздражение (например, на пальпацию) миофасциальные триггерные точки.
Болевые ощущения иррадиирующего характера вводят в заблуждение самого пациента. Опытный врач, исследовав характер ощущений, сможет определить их причину.
Болит ли шея при остеохондрозе или неприятные симптомы наблюдаются и в других органах? Клиническая картина может быть разной.
Разновидности болевого синдрома
Боли при остеохондрозе шейного отдела зависят от того, какие нервы и артерии задействованы в процессе:
- Синдром позвоночной артерии — опасное и неприятное осложнение. Оно обусловлено снижением кровотока, в результате чего нарушается питание мозга. Это вызывает головокружение вплоть до обморока, снижение слуха и зрения. Встречается разновидность синдрома, при которой кровоток не нарушен. Он может резко падать при повороте головы в ту или иную сторону.
- Кардиальный синдром, при котором сдавливаются корешки нервов, отвечающих за диафрагму и мышцы груди. В таком случае болевые ощущения напоминают кардиалгию. Появляется тахикардия, гипотензия, аритмия, но при этом прямого воздействия на сердце нет.
- Гипертензионный синдром вызывает боли при остеохондрозе шейного отдела, сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, повышением внутричерепного давления. Это вызвано сдавливанием артерий и вен, приводящим к затруднению оттока крови от головы.
- Синдром шейной мигрени не относится к классическим мигреням. Его сопровождают болезненные ощущения в шее и сильнейшая боль в затылке. Проявления носят приступообразный характер, приступ может длиться до 10 часов и заканчивается рвотой.
- Корешковый синдром встречается часто. Причиной является сдавливание корешков нервов и тканей межпозвоночных дисков. Болевая область затрагивает шею, затылок, лопатки, плечи. При этом немеют руки и шея.
Боль отдает в руку
Не только позвонки шейного отдела позвоночника реагируют болями, но и верхние конечности.
В зависимости от локализации поражения характер болевых ощущений может меняться. Чувствительность верхних конечностей может быть нарушена от сдавления нерва. Боль может быть режущей, стреляющей, тупой. Усиление интенсивности наблюдается при резких движениях. Отличительными признаками являются побледнение рук на холоде, онемение пальцев, покалывание, ломота, утренняя скованность, позже появление шариков на пальцах.
Болевой синдром челюсти и кадыка
Болеть шейный остеохондроз может самым неожиданным образом. Локализация болевых ощущений в области горла, кадыка, челюсти спровоцирована дегенерацией межпозвонковых дисков в области шеи в сочетании с нейровегетативными нарушениями. Движения и повороты головы обеспечивает шея. Патология провоцирует напряжение мускулатуры глотки, и как результат, неприятные и болезненные ощущения в области челюсти, глотки и кадыка. Это затрудняет процесс глотания, может вызывать кашель, ощущение кома в горле.
Головные боли и кислородное голодание
Головную боль при остеохондрозе шеи обуславливает спазм мышц, который возникает как реакция на сильный болевой синдром. Ограничение движения при помощи спазма — это попытка организма обезопасить шейную зону. Спазм настолько силен, что охватывает теменную область, виски и затылок и не снимается анальгетиками.
Нервные волокна крупных сосудов постоянно раздражаются, и появляется боль. Сдавливание артерий приводит к нарушению работы сосудов головного мозга. Он реагирует скачками давления и кислородным голоданием. Пациенты путают такие симптомы с другими болезнями, занимаются самолечением, во время лечения болит шея, что делать они не знают и тогда обращаются к специалистам.
Как избавиться от боли
Пациентов интересует в первую очереди, как облегчить боль при шейном остеохондрозе. Использование обезболивающих средств не всегда дает результат, а главное, не лечит. Применение одного метода лечения не даст желаемого эффекта при такой сложной патологии, а при острых состояниях некоторые из методов использовать нельзя.
Чтобы избавиться от болевых приступов, нужно проводить комплексную терапию заболевания, лечить пораженные места, используя весь имеющийся арсенал средств, причем с большой осторожностью.
Физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж помогают, но их нельзя применять во время обострения, они уместны только в период между приступами. Обезболиванию способствует укрепление каркаса спины, нормализация процессов кровообращения, но одного этого не достаточно. Мануальная терапия — это воздействие на позвоночный столб при помощи рук. Техника обеспечивает коррекцию позвоночника при помощи вправления, вытяжения. За счет этого освобождаются ущемления и устраняются грыжи.
Процессы, которые происходят при остеохондрозе, остановить невозможно, но ослабить или убрать болевой синдром, улучшить состояние позвоночника можно. Для этого нужен грамотный подход и комплексное лечение.
Медикаменты
Обследовать область шей, выяснить причины остеохондроза и назначить правильное лечение должен врач при обращении пациента с подозрением на остеохондроз.
Медикаментозное лечение подразумевает использование ряда лекарственных средств, каждое из которых играет важную роль в лечении. При этом обезболивающие средства необходимо использовать, чтобы избавить пациента от страданий. Местные анестетики, такие как Лидокаин, Тримекаин, Новокаин, применяют для паравертебральной блокады. Это убирает симптомы, но этого не достаточно.
Чтобы устранить воспалительный процесс в нервных корешках, используют нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток, инъекций и мазей. К ним относится ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Можно воспользоваться витаминными комплексами, иммуностимулирующими средствами, хондропротекторами, которые от боли не избавляют, но оказывают положительный эффект на ход лечения.
Длительное комплексное лечение с применением этих медикаментов поможет восстановить позвоночник. Чтобы убрать источник боли в области шеи, и причины, и лечение должны определяться адекватно.
Лечебная физкультура
Инструктор по ЛФК должен знать особенности позвоночника у людей, чтобы понимать, какие комплексы подходят при поражении шейного отдела, а какие — для поясничного отдела позвоночника.
Правильные регулярные занятия устраняют неприятные симптомы. Физическая культура помогает укрепить мышцы, снять спазмы, улучшить кровоток, откорректировать состояние межпозвоночных дисков. Для пациента это означает устранение головокружения и боли в плечах, руках, голове, , после физических упражнений ему становится легче.
Инструктор подбирает комплекс индивидуально, учитывая локализацию процесса, состояние пациента.
Самомассаж шеи
Возникают мышечные спазмы иногда в ситуации, когда под рукой нет медикаментов и нет возможности обратиться к врачу. Неприятные ощущения могут застать на работе, в дороге, на природе. В такой ситуации может выручить самомассаж.
Если овладеть техникой самомассажа, его можно применять в комплексе с другими методами. Клинический эффект применения курсов такого массажа очевиден. Умеренные нагрузки на позвоночник, такие как лечебная физкультура и самомассаж, работают как профилактика рецидивов. Регулярное использование этой техники улучшает состояние позвоночного столба и тормозит развитие болезни.
Профилактика
Приостановить развитие болезни поможет эффективная профилактика, для этого нужно:
- Правильная организация рабочего пространства. Стол должен подходить по высоте, кресло должно иметь удобную спинку, иметь подлокотники и функцию подъема и поворота. Ноги должны иметь прочную опору и располагаться на полу. Расположение клавиатуры должно быть ниже локтей, взгляд направлен в верхний край монитора.
- Полноценный сон важен при грудном остеохондрозе, шейном и всех его видах, расслабление мышц помогает убрать боль. Чтобы во время сна обеспечить мышечную релаксацию, кровать должна быть удобной, ровной, в меру жесткой, желательно использовать ортопедический матрац. Для здорового сна подойдет небольшая прямоугольная подушка умеренной твердости.
- При рациональном питании болезнь может отступить, сбалансированный рацион позволяет получать тканям и органам необходимые для жизнедеятельности и восстановления элементы. Нужно есть больше кисломолочных продуктов, витаминов.
- Плавание, пешие прогулки, бег, занятия в спортзале, лечебная физкультура укрепляют кости и мышцы.
Остеохондроз — это заболевание, которое приводит к разрушительным последствиям, и лечить его нужно обязательно. Лечение должно быть комплексным.
Источник