Остеохондроз шейного отдела позвоночника с синдромом краниоцервикалгии
Цервикокраниалгический синдром, это комплекс симптомов, совмещающий болезненные ощущения в голове с патологическим процессом в мышцах шеи. При наличии шейного остеохондроза боль возникает внезапно и может продолжаться длительное время.
С такой проблемой редко обращаются к врачу, но игнорировать её не стоит. При остеохондрозе шейного отдела цервикокраниалгию нужно лечить, но предварительно необходимо уточнить диагноз.
Особенности заболевания
В международной классификации болезней (МКБ 10) цервикалгия относится к классу «Дорсалгия» с кодом по МКБ ‒ М 54.2.
Основной причиной боли в шейном отделе позвоночника считается остеохондроз позвонков в этой области. То есть, цервикокраниалгия, это приступ боли в шее и затылке, вызванный проблемами в позвоночнике.
Цервикокраниалгия разделяется на несколько видов. Довольно часто конкретный вид сложно диагностировать, особенно, когда в патологическом процессе присутствуют связки и позвонки. Но выявление генезиса и классификация синдрома значительно облегчают лечение.
Виды цервикокраниалгии:
- Вертеброгенная. Развивается из-за ущемления стволов нервов в области затылка.
- Правосторонняя. Симптоматика напоминает инфаркт. Сопровождается ограничением подвижности правой руки.
- Левосторонняя. Симптоматика такая же, что у правосторонней цервикокраниалгии, но с левой стороны.
- Двухсторонняя. Очень редкий вид, когда появляется двусторонняя боль в руках.
- Дискогенная. Возникает именно из-за шейного остеохондроза, когда разрушается хрящевая ткань дисков.
- Спондилогенная. Возникает из-за поражения шейных позвонков. Причинами являются инфекции и костные образования.
Болевой синдром имеет не только односторонний характер, но и генерализованный, когда распирающая или ноющая боль распространяется по всему шейно-затылочному участку. Болезненные ощущения усиливаются при чрезмерных физических нагрузках и в результате переохлаждения шейного отдела.
Причины и факторы болезни
Цервикокраниалгия возникает по многим причинам, но при наличии шейного остеохондроза, можно выделить основные:
- Мышечные причины. Боль появляется из-за проблемы с мышцами, расположенными у основания черепа. Они спазмируются вследствие чрезмерных нагрузок и плохой осанки.
- Вертеброгенные причины. Проблема возникает из-за изменения высоты дисков и краевым разрастаниям на шейных позвонках, которые приводят к сжатию сосудов.
- Травмы шеи. Повреждение связок, дисков и суставов приводят к развитию хронических болей в области шеи и головы. Нередко такие травмы возникают от падения или транспортных происшествий. Неправильная осанка также вызывает подвывихи суставов, что приводит к боли в шее.
-
Растяжение связок. Чрезмерные скручивания или наклоны на фоне искривлённой осанки вызывают разрывы ткани и растяжение связок.
Это сопровождается односторонними болями в шее, которые могут распространяться и на голову. Такие состояния всегда сопровождаются спазмами мышц. - Дегенеративные процессы в шейном отделе. Это частая причина болевых ощущений в области шеи. Она обусловлена дегенеративными нарушениями в позвонках этого отдела. Такие процессы генерируют острую боль в затылке и шее.
Боль в шейном отделе иногда обусловлена миофасциальным синдромом, который связан с мышцами: Splenius Capitis, Longus Colli, Upper Trapezius.
Симптомы
Патологические признаки характеризуются типичными симптомами:
- болевые ощущения в шее, переходящие в голову;
- мышцы затылка немеют;
- хруст и мурашки в шейном отделе;
- головокружение;
- спутанность сознания.
Если в шейном отделе образовалась грыжа, то боль нередко иррадиирует в руки и голову. Это объясняется мышечным спазмом. Болевой синдром, обусловленный грыжей, усиливается при статических нагрузках (повороты головы, долгое сидение в одном положении).
Диагностические мероприятия
Симптомы состояния могут указывать на другие патологии. Поэтому диагностика должна проводиться комплексно.
Важно! Правильно поставленный диагноз обеспечит адекватное лечение и быстрое выздоровление.
Сначала выявляются поражения позвоночника. Для этого используют:
- компьютерную томография;
- рентгенографию;
- мультирезонансную томографию.
Затем необходима дифференциальная диагностика, которая поможет исключить заболевания, схожие по симптоматике. Проводится ультразвуковое исследование шейных сосудов. Обследуется головной мозг для выявления возможных опухолевых образований и других нарушений. Также понадобится консультация кардиолога и эндокринолога.
Лечение
Терапия обязана быть комплексной. Устранение лишь головной боли обеспечит временный результат. Эффект будет непродолжительным, болевой синдром быстро вернётся. Приём только обезболивающих препаратов успеха не принесёт, так как со временем придётся повышать дозировку. Если развитие цервикокраниалгии вызвано шейным остеохондрозом, то лечение направляется на устранение первопричины.
Внимание! При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать.
Если болезнь достигла острой стадии, то победить её можно только лекарственными средствами, полным покоем и ношением специального корсета
Медикаментозная терапия
Больному назначают следующие препараты:
- Противовоспалительные и анальгетики. Данные лекарства купируют боль и останавливают воспалительный процесс. В основном, применяют: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам и перцовый пластырь.
- Миорелаксанты. Препараты этой группы снимают спазмы мышц. Они также усиливают действие противовоспалительных средств, предотвращают побочные реакции и сокращают продолжительность лечения. Обычно назначают: Баклофен и Тизанидин.
- Сосудорасширяющие средства. К ним относятся: Барлитион, Трентал и Эуфиллин. Препараты нормализуют кровоток и улучшают мозговое кровообращение.
- Нейропротекторы. Такие средства значительно улучшают метаболизм в мозге, нарушение которого вызвано дефицитом питания. Назначаются: Нейромедин, Актовегин и Пирацетам.
- Хондропротекторы. Основная задача таких препаратов в регенерации и укреплении ткани хрящей. В лечении применяют: Структум, Хондроксид и Афлутоп.
Вакуумное лечение
Эту процедуру можно назвать баночным массажем. Метод создаёт скачки давления в определённых местах. Перемещение крови из глубины к поверхностному слою шеи позволяет проработать мышечные ткани.
Лазерная терапия
Мышечные ткани способны пропускать лазерный луч, на этом и основан этот метод. На болезненный участок оказывают лазерное воздействие, постепенно увеличивая температуру. В результате, поражённые участки дисков выпариваются.
Массаж
При синдроме цервикокраниалгии многие физиопроцедуры противопоказаны, но всегда рекомендуется лечебный массаж. В сочетании с гимнастикой он улучшает кровоток, предотвращает образование молочной кислоты.
Допускается проведение массажа самостоятельно, но лучше прибегнуть к помощи опытного специалиста. Очень эффективен точечный массаж.
Вытяжение
Для процедуры применяются специальные аппараты. Больной фиксируется на кушетке поясами: один ‒ фиксатор, а другой ‒ тяга. Растяжка разгружает позвоночные сегменты и снижает давление между дисками.
Магнитопунктура
Этот метод заключается в воздействии магнитного поля на активные точки. Разновидностью процедуры является наложение аппликаций на определённые точки. Магнитное поле оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
Иглоукалывание
Методика дополняет медицинские способы лечения. Она широко применяется, так как абсолютно безвредна. Но выполняться должна опытными специалистами.
Гимнастика и ЛФК
Лечение обязательно дополняется выполнением физических упражнений.
Комплекс подбирает лечащий врач, учитывая степень тяжести заболевания. Гимнастика укрепит мышечный каркас, улучшит кровообращение и снимет напряжение. Упражнения выполняются в спокойном ритме, не допуская болевых ощущений.
Упражнения для шеи:
Народные методы
Кроме традиционных методов терапии, применяют и другое лечение, не требующее больших финансовых затрат. Это использование средств народной медицины, которые достаточно эффективны. Можно отметить наиболее распространённые:
- Болевые ощущения успешно устраняет растирка, приготовленная из барбарисового корня. Ингредиенты: 100 мл чистого спирта и 100 г продукта. Смесь настаивают 3 дня. Можно использовать и в качестве компресса.
- Эффективным средством является горчица. Она готовится самостоятельно или можно применить аптечный лист. Прогревание шеи проводится не более 10 минут.
- Снять воспаление и болевой синдром помогает спиртовая настойка корня лопуха. Компоненты берутся в одинаковых пропорциях. После перемешивания нужно будет настоять 7 суток. Готовую настойку использует в виде компресса на шейный отдел. Лечение продолжается не больше 1 недели.
- Отличным болеутоляющим средством считается морская соль. Её разогревают до комфортной температуры, насыпают в мешочек и кладут на шею. Состояние облегчается уже через 15 минут. Кстати, такой солевой компресс оставлять на ночь не рекомендуется.
Следует учесть, что такие методы терапии не подходят для постоянного лечения. Они применяются только при обострении заболевания. Основную проблему народные средства не в состоянии устранить.
Профилактика
Цервикокраниалгия чаще всего развивается на фоне шейного остеохондроза. Если принять своевременные профилактические меры, то заболевание вполне возможно предотвратить.
Чтобы от профилактики не возник обратный эффект, необходимо заранее убедиться в отсутствии цервикокраниалгии, которая уже образовалась из-за дегенеративных процессов.
При наличии проблемы с шейным отделом следует предпринять определённые меры, направленные на профилактику проявления цервикокраниалгии. Можно выделить основные:
- корректировка питания;
- лечебная гимнастика;
- отказ от нездоровых привычек;
- ежедневное выполнение физических упражнений;
- своевременное лечение простудных заболеваний;
- необходимо избегать сквозняков.
Если поставлен диагноз «цервикокраниалгия», то всю жизнь придётся оберегать шею. Естественно, каких-то строгих ограничений не будет, но всегда нужно следить за положением головы, иначе неизбежен рецидив патологии.
Кроме этого, необходимо пересмотреть рацион питания. В пище должно быть достаточное количество фруктов и овощей, содержащих полезные элементы.
Цервикокраниалгия практически не лечится, но свести к минимуму её проявления и даже остановить, вполне возможно. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики, массаж и другие мероприятия могут значительно снизить риск рецидива.
Если случилось повторное воспаление, не нужно заниматься самолечением, даже при знании схемы лечения. Лучше обратиться к специалисту, так как нередко требуется корректировка курса терапии.
Источник
При цервикокраниалгии на фоне остеохондроза болит не только голова, но еще и шея
Цервикокраниалгия при шейном остеохондрозе представляет собой головную боль, сопровождающуюся болевыми ощущениями в области шеи. Она возникает внезапно на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Продолжаться болевые ощущения могут довольно долго, но и могут быть кратковременными. Редко кто из нас обращается с подобной проблемой к врачу, однако, ей не стоит пренебрегать. При наличии шейного остеохондроза цервикокраниалгия нуждается в лечении после точной постановки диагноза.
Причины возникновения
Цервикокраниалгия, которая возникает на фоне шейного остеохондроза отличается довольно существенным нарушением кровообращения. В результате все меньше и меньше кислорода поступает в головной мозг.
Мозг, изголодавшийся по кислороду, начинает испытывать недостаток в питательных веществах. Возникновение болевых ощущений является реакцией на все это.
Дополнительная причина может заключаться в сдавливании нервных корешков в шейном отделе позвоночника. Такой вариант нельзя исключать при развитии шейного остеохондроза.
Фотогалерея причин возникновения цервикокраниалгии
Ущемление нервных корешков в шейном отделе позвоночника
При шейном остеохондрозе проявляется нарушение кровообращения, которое приводит к уменьшению поступления кислорода в головной мозг.
Синдром позвоночной артерии приводит к головным болям
Чтобы точно представлять себе, как именно проявляется цервикокраниалгия, а также как она изначально возникает, необходимо понимать, что именно происходит в пораженном отделе. Шейный остеохондроз представляет собой фактические дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках. Об этом более или менее известно многим больным.
Сами диски не имеют собственных капилляров – небольших кровеносных сосудов. Поэтому диски получают питательные элементы как бы извне. Нарушение процесса по любой из причин приводит к усыханию хрящевой фиброзной ткани. Толщина диска уменьшается, фиброзное кольцо также становится тоньше, постепенно теряя эластичность и трескаясь.
При несоответствующей терапии рано или поздно пульпозное ядро выходит сквозь образовавшиеся трещины, начиная сдавливать как кровеносные сосуды, так и нервные корешки. Нередко проявляется синдром позвоночной артерии.
Результатом становится недостаток питания почти всех сосудов головного мозга. В результате все приводит сначала к головной боли, а затем уже и к цервикокраниалгии. Для лечения последней далеко не достаточно приема одних только препаратов с эффектом устранения симптоматики. Причина находится непосредственно внутри самого шейного отдела позвоночника.
к содержанию ↑
Диагностика цервикокраниалгии при шейном остеохондрозе
Окончательный диагноз ставится обычно после проведения магнитно-резонансной томографии головы и шейного отдела позвоночника.
Как уже было сказано выше, цервикокраниалгия сочетает в себе и головную боль, и боль в области шеи. Остальные симптомы, например, головокружение, можно считать сопутствующими. Это характерно для шейного остеохондроза.
Сама по себе головная боль, или краниалгия, в текущем состоянии может приобретать самые разные формы. Она может проявляться с одной или одновременно с нескольких сторон, может быть жгучей, распирающей, давящей или резкой.
Боль в шее называется цервикаго или церкикалгия, а именно – стреляющая или ноющая, соответственно. Болевые ощущения в области шеи, возникают из-за чрезмерных физических нагрузок. Другой причиной ее проявления может стать переохлаждение. Такая боль характеризуется усилением при кашле, наклоне головы или чихании.
Для правильной диагностики, а также последующих прогнозов и назначения терапии очень важен характер именно головной боли – краниалгии. Дело в том, что боль в шее проявляется довольно однотипно, поэтому ее нельзя считать основным критерием при постановке верного диагноза.
Дифференциальная диагностика очень значима, несмотря на то, что причина цервикокраниалгии – это в 99% случаев остеохондроз шейного отдела позвоночника. (Один оставшийся процент – это разнообразные травмы позвоночника или отдельных его сегментов.)
Для назначения правильной терапии нужно понимать механизм развития. То есть необходимо точно установить, вследствие какого синдрома развивается цервикокраниалгия – синдрома позвоночной артерии, гипертензивного синдрома или корешкового синдрома.
Только точно зная, как именно появляется боль, можно точно составить алгоритм лечения. Окончательный диагноз ставится обычно после проведения магнитно-резонансной томографии головы и шейного отдела позвоночника.
к содержанию ↑
Симптомы и методы лечения
Как уже можно было понять из предыдущих разделов статьи, цервикокраниалгия не является самостоятельным заболеванием. При синдроме позвоночной артерии выделяются следующие симптомы, кроме основных:
- головокружение;
- звон или заложенность в ушах;
- тошнота (вплоть до рвоты);
- неприятные ощущения при глотании и в самой глотке;
- зрительные нарушения.
Фото симптомов цервикокраниалгии на фоне остеохондроза шейного отдела
Заложенность в ушах
Зрительные нарушения
Головокружение и головная боль
Если цервикокраниалгия проявляется при вертеброгенном синдроме, то ее признаки будут несколько отличаться от перечисленных выше. Синдром можно выявить, если присутствует следующая симптоматика:
- пульсирующая боль в области затылка и задней поверхности шеи;
- болевые ощущения почти всегда сопровождаются головокружением;
- головокружения постепенно становятся самостоятельными;
- слабость, изменения АД;
- тошнота вплоть до рвоты;
- потеря равновесия и дезориентация в пространстве;
- ухудшение зрения, пелена перед глазами, покраснение конъюнктивы;
- ухудшение слуха, периодический шум в ушах.
При лечении используются разные методы лечения. Лучше сказать, что цервикокраниалгия лечится после назначения комплексной терапии. Назначаемая терапия обязательно будет направлена на избавление от причины заболевания – от шейного остеохондроза. Но сам синдром цервикокраниалгии также потребует дополнительного лечения.
к содержанию ↑
Лечение болезни
Нужно понимать, что когда была диагностирована цервикокраниалгия, нельзя обойтись лечением одной лишь только головной боли с помощью обезболивающих препаратов.
Лечению цервикокраниалгии отводится в комплексной терапии шейного остеохондроза очень значительная роль. В случае, если основным патогенным фактором цервикокраниалгии становится гипертензивный синдром, лечение будет включать в себя прием различных мочегонных препаратов Они избавляют тело от излишков жидкости.
Другая категория лекарственных средств, которая назначается очень часто – это венотоники, улучшающие отток венозной крови. Следует также отметить, что при наличии гипертензивного синдрома, мануальная терапия не просто крайне не рекомендуется, а абсолютно противопоказана.
Если причиной возникновения и проявления цервикокраниалгии при шейном остеохондрозе стал синдром позвоночной артерии, то обязательно назначаются противовоспалительные препараты, а также венотоники и другие средства, способные улучшить кровообращение. В качестве дополнительного лечения применяется рефлексотерапия.
Полезное видео про лечение цервикокраниалгии
При корешковом синдроме, то есть компрессии корешков спинномозговых нервов, обязательно принимаются миорелаксанты. Желательно проводить паравертебральные блокады с помощью новокаина или лидокаина. Довольно актуальной становится физиотерапия, где используются различные методы воздействия.
Подробнее о физиотерапии при остеохондрозе позвоночника мы писали в этой статье.
Нужно понимать, что когда была диагностирована цервикокраниалгия, нельзя обойтись лечением одной лишь только головной боли с помощью обезболивающих препаратов. Это не принесет никакого эффекта.
Самолечение в домашних условиях не только не даст никакого результата, но может и усугубить проявление цервикокраниалгии. Важен комплексный подход к проблеме.
к содержанию ↑
Профилактика
Поскольку цервикокраниалгия намного чаще всего проявляется на фоне именно шейного остеохондроза, предотвратить ее развитие вполне возможно, если принимать адекватные профилактические меры.
Для того чтобы профилактика не дала обратного эффекта, очень важно заранее проконсультироваться со специалистом и убедиться в том, что дегенеративные патологические процессы уже не привели к возникновению цервикокраниалгии.
При шейном остеохондрозе необходимо предпринимать ряд мер, которые направлены на профилактику развития цервикокраниалгии. Среди них можно выделить:
- правильное питание;
- нормализация режима дня;
- профилактическая гимнастика;
Очень важно включить в рацион достаточно много овощей и фруктов, а также другой пищи, содержащей полезные элементы. Полезные продукты дополняются обязательным приемом специальных препаратов, способных восполнить дефицит кальция и фосфора. Что касается режима дня, то это в первую очередь касается людей, занятых на сидячей работе. Необходимо правильно отдыхать.
Лечебная физкультура и регулярные тренинги в тренажерном зале способны предотвратить появление цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза. Упражнения смогут предотвратить нарушения кровообращения и замедлить дегенеративные процессы.
О том насколько занятия на тренажерах эффективны и как правильно подобрать комплекс упражнений читайте здесь.
Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника
Источник