Основные синдромы при заболеваниях суставов

Для разных заболеваний характерны различные типы суставных болей и иногда уже по характеру ощущений можно понять какая причина их вызвала.

Боль в суставах можно условно разделить по нескольким признакам в зависимости от времени их проявления, характера повреждения, обширности прогрессирования и локализации.

По времени проявления боли делятся на:

• Ночные, или застойные, боли. Болевой синдром проявляется во время отдыха, в основном в ночное время. Причиной этого явления является отсутствие движения из-за которого возникает застой синовиальной жидкости в суставе и замедляется его кровоснабжение. Также мышцы, которые обычно поддерживают нормальное положение деформированной головки костей в суставе, переходят в расслабленное состояние, что провоцирует усиление боли.
• Механические боли. Появляются при физических нагрузках в течении дня или давлении на больной сустав. Такие боли имеют тенденцию к вечерним обострениям, а после ночного отдыха они проходят.
• Стартовые боли. Такие боли время от времени появляются у большинства людей, но как им не придают большого значения. Боль возникает в начале какого-либо движения, когда сустав до этого времени находился в состоянии покоя. По мере разогрева сустава боль становится меньше или проходит полностью.
• Отраженные боли. Такой вид болевого синдрома возникает при болезнях внутренних органов или после родов у женщин.

Также боли можно разделить по характеру повреждения сустава:

• Воспалительные. Причиной возникновения такого вида боли служит реакция на инфекцию, аллергический или аутоиммунный процесс. Обычно они сопровождаются припухлостью сустава, покраснением кожных покровов вокруг него и общим повышением температуры тела.
• Невоспалительные. Если все вышеперечисленные признаки отсутствуют, то, даже при наличии сильной боли, процесс имеет невоспалительный характер.

По обширности прогрессирования суставные боли делятся на:

• Моноартикулярные боли — поражают только один сустав
• Олигоартикулярные – заболевание распространяется на два, три или четыре сустава
• Полиартикулярные – охватывают более 5 суставов.

По локализации боль в суставах можно разделить на общие и локализованные боли.

• Общая боль, так называемая диффузная, ощущается сразу в нескольких суставах одновременно и способна менять локализацию.
• Локализованная боль возникает в конкретном суставе и не меняет своего положения.

На какие болезни указывает тип боли в суставах

Различные заболевания характеризуются сочетанием разных типов боли.

Ревматические заболевания, например болезнь Бехтерева, провоцируют боль в суставах по ночам, которая возникает сразу в нескольких суставах по типу олиго- или полиартикулряной, боль при этом может менять свою локализацию.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов, такие как деформирующий остеоартроз, выражаются болью, носящей механический характер. Для этого заболевания характерны стартовые боли в первой половине ночи.

Если боль в суставе вызвана инфекцией, то она носит полиартикулярный характер, при этом неприятные ощущения могут затрагивать то один сустав, то другой.