Основной синдром при в г

В медицине каждый врач проводит диагностику всех заболеваний, основываясь на симптомах и синдромах, которые он получает в результате расспроса и осмотра больного и при проведении ряда лабораторно-инструментальных исследований.

Понятие симптома и синдрома

Симптом – состояние организма, отличающееся от нормы и свидетельствующее о начале того или иного заболевания. При этом симптомы бывают:

субъективные (основаны на ощущениях самого больного, которые врач никак не может подтвердить или опровергнуть);
объективные (на них указывают данные исследований, эти сведения всегда говорят в пользу заболевания).

Симптомы могут быть ранними (появляются в самом начале болезни) или поздними (возникают на разных этапах процесса). Также их классифицируют на специфические (имеются признаки, которые характерны именно для данного заболевания) и неспецифические (отличают процесс от типичного его протекания, но при этом не исключают возможный диагноз, то есть могут присутствовать при разных заболеваниях).

Синдром, или симптомокомплекс – представляет собой совокупность нескольких симптомов, которые имеют единые звенья патогенеза. В некоторых случаях термином «синдром» называют и отдельные заболевания, обычно те, причины и механизм возникновения которых еще не ясны современной науке.

Основные синдромы и симптомы в разных сферах медицины

Кардиология

Синдром хронической сердечной недостаточности включает следующие симптомы: одышка на вдохе, прогрессирующий отек нижних конечностей, у больного по данным исследований имеются признаки увеличения сердца и печени, скопления жидкости в брюшной полости.

Возникает при пороках в клапанном аппарате сердца, миокардитах, гипертонической болезни, последствиях инфаркта и других болезнях.
Синдром стенокардии включает следующие симптомы: сжимающе-давящие боли в груди слева, которые иррадиируют в левую руку или лопатку, нижнюю челюсть, возникающие на фоне физической нагрузки, купируемые приемом Нитроглицерина под язык.

Связано с такими заболеваниями, как: ишемическая болезнь сердца, аортальные пороки, анемия, кардиомиопатия и другие.
Синдром нарушенного ритма сердца включает в себя симптомы: ощущение преходящих перебоев в работе сердца, учащенное сердцебиение, приступы головокружения, обморочные состояния, на ЭКГ имеется характерная картина.

Встречается при ревматической болезни, ишемическом поражении миокарда, кардиодистрофии, миокардитах и других.

Пульмонология

Бронхитический синдром включает следующие симптомы: приступообразный кашель, жесткое дыхание, аускультативно выслушиваются сухие хрипы.

Синдром связан с такими болезнями, как: острая или хроническая форма бронхита, бронхоэктатическая болезнь, онкологические процессы в бронхиальном дереве и другие.
Бронхообструктивный синдром содержит в себе совокупность следующих симптомов: одышка на выдохе, дистанционные хрипы, жесткое дыхание, головокружение, по результатам рентгенографии имеются признаки утолщения стенок бронхов, снижаются функциональные показатели дыхания.

Встречается при бронхиальной астме, обструктивной форме хронического бронхита, трахео-бронхиальной дискинезии и других.
Синдром кровохарканья объединяет группу следующих симптомов: кашель с выделением мокроты, содержащей прожилки крови («ржавая» мокрота), или она полностью окрашена в розовый цвет.

Возникает при раковых процессах в легочной ткани или бронхиальном дереве, тяжелой форме хронического бронхита, туберкулезе, бронхоэктатической болезни и других.

Нефрология

Нефритический синдром характеризуется комплексом симптомов: отек лица и нижних конечностей, повышение цифр артериального давления, изменение мочевого осадка, с появлением в нем белка и следов крови.

Такое состояние возникает при остром гломерулонефрите или при обострении его хронической формы, системной склеродермии, гестозе беременных и других.
Нефротический синдром включает в себя комплекс симптомов: выраженные отеки тканей, нарушается обмен белка и липидов, у больного возникает массивная протеинурия.

Возникает при амилоидозе почек, хронической форме гломерулонефрита, тяжелом остром гломерулонефрите и других.
Мочевой синдром характеризуется разнообразными изменениями мочевого осадка, при этом в нем могут появляться в большом количестве лейкоциты, эритроциты, бактерии, цилиндры и другие компоненты.

Среди заболеваний стоит выделить следующие: острый или хронический пиелонефрит, острая или хроническая форма гломерулонефрита, амилоидоз почек, почечная недостаточность и другие.
Синдром острой почечной недостаточности включает в себя комплекс симптомов: прогрессирующее нарастание тяжелого состояния больного, связанного с задержкой мочи и накоплением токсических продуктов обмена. При этом нарушаются все обменные процессы.

Состояние связано со следующими заболеваниями: декомпенсированное течение хронического пиелонефрита или гломерулонефрита, токсическое воздействие разных веществ или лекарственных препаратов, анафилактический шок и другие.

Подробнее про отдельные синдромы и симптомы заболеваний

Распространенные синдромы

Антифосфолипидный синдром.
Арахнодактилия.
Астенический синдром.
Бронхообструктивный синдром.
Геморрагический синдром.
Гипертермический синдром.
Гипоталамический синдром.
Компьютерный зрительный синдром.
Метаболический синдром.
Миофасциальный синдром.
Мочевой синдром.
Нефротический синдром.
Обсессивный синдром.
Отечный синдром.
Респираторный дистресс-синдром.
Синдром беспокойных ног.
Синдром вертебро-базилярной недостаточности.
Синдром гиперметаболизма (гиперкатаболизма).
Синдром Дресслера.
Синдром Жильбера.
Синдром Леша-Нихана.
Синдром Луи-Бар.
Синдром Марфана.
Синдром Мендельсона.
Синдром раздраженного кишечника.
Синдром Рейно.
Синдром слабости синусового узла.
Синдром Туретта.
Синдром Фанкони.
Синдром Фелти.
Синдром хронической усталости.
Синдром Шегрена.
Синдром Элерса-Данлоса.
Цервикалгия.
Церебральный синдром.

Алфавитный справочник симптомов

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э …

Симптомы заболеваний

Боль.
Проблемы с кожей, волосами и ногтями.
Катаральные симптомы.
Неврологическая симптоматика.
Симптомы со стороны ЖКТ.
Симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата.
Симптомы со стороны органов дыхания.
Симптомы со стороны мочеполовой системы.
Интоксикация организма.
Повышенная утомляемость.
Слабость.
Ломота в теле.
Пульсация вен.
Тяжесть в глазах.
Припухлость век.
Мушки перед глазами.
Потемнение в глазах.
Покраснение глаз.
Выделения из глаз.
Расширение зрачков (мидриаз).
Энантема.
Сухие губы.
Снижение, потеря обоняния.
Тяжесть в области сердца.
Онемение рук.
Онемение кистей рук.
Онемение пальцев рук.
Онемение губ.
Шум в ушах.
Боль в ухе.
Зуд в ушах.
Тяжесть в ушах.
Сердцебиение.
Тяжесть в груди.
Дрожь в теле.
Озноб.
Лихорадка.
Высокая температура.
Пониженная температура тела.
Повышенная потливость.
Холодный пот.
Холодные ноги и руки.
Белая лихорадка: холодные ноги и руки при высокой температуре.
Обезвоживание организма.
Полидипсия (повышенная жажда).
Тяжесть в паху.
Зуд в паху.
Бруксизм (скрежет зубами во сне).
Медленное заживление ран.
Снижение массы тела.
Резкое похудение, чрезмерная худоба.
Желтуха.
Шишка у ребенка.
Дисфония.
Осипший голос у ребенка.
Почему болит косточка на большом пальце ноги.
Почему «горят» подошвы?
Почему «горят» щеки?
Почему «щекочет» в горле?
Почему трясутся руки?
Почему «тянет» живот?
Руки – зеркало здоровья.

Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

Источник

Анемический синдром

Анемия — состояние, характеризующееся снижением количества гемоглобина в единице объема крови, чаще при одновременном уменьшении количества эритроцитов. Анемией считается снижение содержания гемоглобина в крови менее 100 г/л, эритроцитов менее 4,0×1012/л и сывороточного железа менее 14,3 мкмоль/л. Исключение составляют железодефицитная анемия и талассемия, при которых количество эритроцитов нормальное.

Существуют различные классификации анемий:

По морфологии эритроцитов выделяют анемии микроцитарные, нормоцитарные и макроцитарные. Основной критерий этого подразделения — средний эритроцитарный объем (СЭО):
- микроцитоз — СЭО меньше 80 фл.,
- нормоцитоз — СЭО — 80—95 фл.,
- макроцитоз — СЭО больше 95 фл.
По степени насыщенности гемоглобином определяют анемии гипохромные и нормохромные. Вторая часть термина — «хромная» — относится к цвету эритроцитов.

В соответствии с этими классификациями различают:

гипохромную микроцитарную анемию (мелкие, бледные эритроциты; низкий СЭО);
макроцитарную анемию (крупные эритроциты; увеличенный СЭО).
нормохромную нормоцитарную анемию (клетки нормального размера и вида, нормальный СЭО).

По степени тяжести анемии бывают:

легкой степени (гемоглобин 91 — 119 г/л),
средней степени тяжести (гемоглобин 70 — 90 г/л),
тяжелые (гемоглобин менее 70 г/л).

Существует патогенетическая классификация анемий:

Анемии, обусловленные нарушением синтеза гемоглобина и обмена железа, характеризующиеся микроцитозом и гипохромией (железодефицитная анемия, анемии при хронических заболеваниях, сидеробластные анемии, талассемия).
Анемии, обусловленные нарушением синтеза ДНК в условиях дефицита витамина В12 или фолиевой кислоты (макроцитарные анемии).
Нормохромные нормоцитарные анемии, не имеющие общего патогенетического механизма и подразделяющиеся в зависимости от реакции костного мозга на гипопластические и апластические, гемолитические и постгеморрагические анемии.

Следует отметить существование состояний, которые характеризуются признаками анемий, но не сопровождаются уменьшением гемоглобина или эритроцитов, а проявляются нарушением соотношения между количеством эритроцитов и объемом плазмы (гидремии беременных, сверхгидратация при сердечной недостаточности, ХПН) и снижением объема плазмы (дегидратация, перитонеальный диализ, диабетический ацидоз).

При анемиях основное патогенетическое значение имеет гипоксия органов и тканей с возможным последующим развитием дистрофических процессов. Существуют компенсаторные механизмы, направленные на уменьшение и устранение последствий гипоксии. К ним относится гиперфункция сердечно-сосудистой системы, обусловленная действием недоокисленных продуктов на центры регуляции сердечно-сосудистой системы. У больных увеличиваются частота сердечных сокращений и минутный объем, повышается общее периферическое сопротивлению.

Также к компенсаторным механизмам относятся: повышение физиологической активности эритроцитов, сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина и повышение проницаемости стенки сосудов для газов крови. Возможно также повышение содержания и активности железосодержащих ферментов (цитохромной оксидазы, пероксидазы, каталазы), являющихся потенциальными носителями кислорода.

Клиника анемического синдрома характеризуется общеанемическими жалобами на общую слабость, головокружение, склонность к обморокам, сердцебиение, одышку, особенно при физической нагрузке, колющие боли в области сердца. При снижении гемоглобина менее 50 г/л появляются признаки тяжелой сердечной недостаточности.

Во время осмотра выявляются бледность кожных покровов, тахикардия, небольшое увеличение левой границы относительной сердечной тупости, систолический шум на верхушке, «шум волчка» на яремных венах. На ЭКГ можно выявить признаки гипертрофии левого желудочка, снижение высоты зубца Т.

Сидеропенический синдром

Этот синдром характеризуется снижением содержания железа в крови, что приводит к уменьшению синтеза гемоглобина и его концентрации в эритроцитах, а также снижением активности железосодержащих ферментов, особенно α-глицерофосфатдегидрогеназы.

Клинически синдром проявляется изменением вкуса, пристрастием к употреблению в пищу мела, зубной пасты, глины, сырой крупы, сырого кофе, неочищенных семян подсолнечника, накрахмаленного белья (амилофагия), льда (пагофагия) и запахам глины, извести, бензина, ацетона, типографской краски.

Отмечаются сухость и атрофичность кожи, ломкость ногтей и волос, выпадение волос. Ногти уплощаются, иногда имеют вогнутую (ложкообразную) форму (койлонихия). Развиваются явления ангулярного стоматита, атрофия сосочков языка и его покраснение, нарушается глотание (сидеропеническая дисфагия, синдром Пламмера-Винсона).

При лабораторных исследованиях выявляют снижение сывороточного железа (менее 12 мкмоль/л), повышение общей железосвязывающей способности (более 85 мкмоль/л), снижение содержания ферритина в крови. В костном мозге снижается количество сидеробластов.

Геморрагический синдром

Геморрагический синдром — патологическое состояние, характеризующееся склонностью к внутренним и наружным кровотечениям и появлением различных размеров кровоизлияний. Причинами развития геморрагического синдрома являются изменения тромбоцитарного, плазменного и сосудистого звеньев гемостаза. Соответственно выделяют три группы заболеваний, проявляющихся геморрагическим синдромом.

Первая группа заболеваний

В первую группу включены заболевания, при которых изменены количество и функциональные свойства тромбоцитов (тромбоцитопении, тромбоцитопатии). Клиника этой группы заболеваний характеризуется появлением на коже и слизистых оболочках «синяков» различных размеров и мелкоточечных кровоизлияний (петехий). Также характерно развитие спонтанных кровотечений — носовых, десневых, желудочно-кишечных, маточных, гематурии. Интенсивность кровотечения и объем теряемой крови обычно незначительны. Этот тип кровоточивости характерен, например, для болезни Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) и сопровождается удлинением продолжительности кровотечения, нарушением ретракции кровяного сгустка, снижением индекса ретенции (адгезивности) и количества тромбоцитов. Симптомы жгута и щипка и манжеточная проба положительные.

Вторая группа заболеваний

Во второй группе объединены заболевания, кровоточивость при которых обусловлена наследственным или приобретенным дефицитом прокоагулянтов или повышенным содержанием антикоагулянтов, приводящим к нарушению свертываемости (гемофилия, гипо- и афибриногенемия, диспротромбинемия). У больных появляются массивные кровоизлияния в мягкие ткани и суставы (гемартрозы). Петехии отсутствуют. Возможны длительные носовые кровотечения, кровотечения из десен после экстракции зубов и кровотечения после открытых травм кожи и мягких тканей. Лабораторные признаки — удлинение времени свертываемости крови, изменения показателей аутокоагуляционного теста.

Третья группа заболеваний

Третью группу составляют заболевания, при которых изменена сосудистая проницаемость (наследственная телеангиоэктазия Рандю-Ослера, геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха). Болезнь Рандю-Ослера характеризуется телеангиоэктазиями на губах и слизистых оболочках и может проявляться кровохарканьем, кишечным кровотечением, гематурией. При болезни Шенлейна-Геноха появляется мелкоточечная геморрагическая сыпь на воспалительном фоне. Сыпь слегка возвышается над поверхностью кожи и дает легкое ощущение объема при пальпации. Может наблюдаться гематурия. Стандартные коагулологические тесты не изменены.

Гемолитический синдром

Синдром включает заболевания, для которых характерно уменьшение количества эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови вследствие повышенного гемолиза эритроцитов.

Повышенное разрушение эритроцитов обусловлено следующими факторами:

изменением метаболизма и структуры мембран, стромы эритроцитов и молекулы гемоглобина;
повреждающим действием химических, физических и биологических факторов гемолиза на мембрану эритроцитов;
замедлением движения эритроцитов в межсинусовых пространствах селезенки, что способствует их разрушению макрофагами;
усилением фагоцитарной активности макрофагов.

Показателями гемолиза являются:

увеличение образования свободного билирубина и соответствующее изменение пигментного обмена;
изменение осмотической резистентности эритроцитов;
ретикулоцитоз.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 октября 2018;
проверки требуют 6 правок.

Синдро́м (др.-греч. συνδρομή «стечение, скопление»; от συν- «с-, со-» + δρόμος «бег, движение») — совокупность симптомов с общими этиологией и патогенезом[1].

В широком смысле синдром представляет собой комплекс органически связанных между собой признаков, объединённых единым механизмом возникновения и развития рассматриваемого явления, не обязательно связанного с патологией (заболеванием).

Использование понятия «синдром» в медицине[править | править код]

В медицине и клинической (медицинской) психологии синдром понимают как ассоциацию некоторого количества клинически распознаваемых симптомов (особенностей, явлений или характеристик), которые часто происходят вместе, таким образом, что присутствие одной особенности предупреждает врача о присутствии остальных.

На профессиональном медицинском языке, синдром касается только набора обнаруженных характеристик. Специфическая болезнь, условие, или непорядок, возможно, идентифицируется как основная причина. Как только физическая причина была идентифицирована, слово «синдром» иногда остаётся в имени болезни.

Термин синдром часто продолжает использоваться даже после того, как основная причина была найдена, или когда существует ряд различных первопричин, дающих начало той же комбинации симптомов и признаков. Многие синдромы называются именами учёных, впервые их описавших: синдром Дауна, синдром Туретта и так далее[2].

Использование понятия «синдром» и синдромного подхода в психологии[править | править код]

В общей психологии, психологии личности, психологии труда, социальной психологии (и социологии) понятие синдрома используется ещё в более широком смысле — для характеристики совокупности психических свойств и их проявлений, сочетаний их определённых признаков. Л. С. Выготский выдвинул идею, согласно которой в психологии, как и в медицине, для описания особенностей психики ребёнка следует использовать не перечень отдельных показателей (симптомов), а более крупную единицу — синдром. Понятие «личностные синдромы» использует А. Маслоу при изучении самоуважения и защищённости личности. Э. Фромм пишет о «синдроме роста». Т. Адорно использует понятие синдрома для описания типов личности, в частности, авторитарная личность[3]. А. Л. Венгер использует понятие синдрома при анализе неблагоприятных вариантов психического развития ребёнка[4], эмоционального выгорания в профессиональной деятельности; он же предложил общую схему взаимосвязей между симптомами, которая обеспечивает устойчивость синдрома и направление его изменения[5]. Понятие «стокго́льмский синдром» вышло за пределы употребления в психологии и получило широкую известность.

В психологии труда синдромный подход используется при изучении индивидуального профессионализма. Профессионализм человека при этом рассматривается не как совокупность признаков (симптомов), а как более сложную единицу — симтомокомплекс, или синдром, объединяющие эти взаимосвязанные признаки[6]. Преимущество синдромного подхода (по сравнению со «симтоматическим») здесь определяется тем же, что и в медицине: возможностью формулировать «диагноз» (становление профессионализма, а также развитие его профессиональных деформаций) в терминах, задающих направленность психологической коррекции[7].

За недавние десятилетия термин был использован и за пределами медицины, для описания схожих явлений.

См. также[править | править код]

Абстинентный синдром
Токсикоз
Синдром Ван Гога
Медицинский алгоритм
Психопатологические синдромы
Неврологические синдромы

Примечания[править | править код]

↑ Elsevier, Dorland’s Illustrated Medical Dictionary, Elsevier, <https://dorlands.com/>
↑ MEDSIDE: Синдром
↑ Адорно Т. Типы и синдромы. Методологический подход (фрагменты из «Авторитарной личности») // Социологические исследования. — 1993. — № 3. — С. 75—85.
↑ Венгер А. Л. Психологические синдромы: подходы к построению содержательной диагностики развития // Культурно историческая психология. — 2014. — № 1. — С. 20—25.
↑ Венгер А. Л. Структура психологического синдрома // Вопросы психологии. — 1994. — № 4. — С. 89—92.
↑ Дружилов С. А. Психологический синдром профессионализма // Ананьевские чтения: Б. Г. Ананьев и комплексные исследования человека в психологии Материалы научно-практич. конф. / Под ред. Л. А. Цветковой, Л. А. Головей. — СПб.: Изд-во Санкт-Петербургского университета, 2003. — С. 131—133.
↑ Дружилов С. А. Профессионализм человека как психологический синдром // Гуманитарные научные исследования. — 2014. — № 8 (36). — С. 65—71.

Источник