Официальный синдром что это такое

1. Медицинская энциклопедия

I

Синдром (syndromom, греч. syndromē стечение, скопление)

устойчивая совокупность ряда симптомов с единым патогенезом. Патогенетическое единство проявлений, составляющих С., придает этому понятию большую определенность по сравнению с понятиям «симптомокомплекс», которое может относиться к совокупности патогенетически разнородных признаков, характеризующих нозологическую форму, ее осложнения, варианты проявлений С. может составлять клиническую картину болезни или ее части, будучи при этом проявлением патологии одной системы или органа.

В современной медицине описано около синдромов. Их наименования часто носят стихийный характер; многие названы по имени врача или врачей, впервые или наиболее точно их описавших.

Синдром не равнозначен болезни как нозологической единице, т.к. он может быть связан с разными заболеваниями (например, причиной геморрагического С. могут быть острый цирроз, гемофилия, болезнь Верльгофа, цирроз печени, цинга и др.). Однако иногда слово «синдром» входит в название той или другой нозологической единицы, чаще в случаях, когда этиология и патогенез заболевания неясны (например, синдром Гудпасчера). Последующее выявление этиологии не всегда ведет к замене слова «синдром» словом «болезнь» в названии патологии оба они могут существовать как равнозначные.

Из отечественных клиницистов большой вклад в разработку синдромного подхода к болезни внес М.П. Кончаловский, оценивший прогрессивность данного принципа. В 1939 г. он отмечал что «клиника отходит от неподвижной атомической органодиагностики в сторону формирования синдромов и симптомокомплексов. В современных условиях синдромный подход широко вошел во врачебную практику. Возможной причиной этого, кроме сложности познания ряда патологических состояний, является присущая С. устойчивость и закономерность возникновения.

В диагностике (Диагностика) синдромный подход нередко является этапом установления нозологического диагноза, т.к. распознавание С. играет важную роль в определении нозологической сущности наиболее важных проявлений болезни или ее осложнений. Синдромный диагноз имеет определенные преимущества, особенно на догоспитальном этапе диагностики. Он может быть быстро установлен при наименьшем объеме диагностических исследований. В то же время он достаточен для обоснования патогенетической терапии или направления больного в стационар для оперативного вмешательства (например, при синдроме острого живота). Однако синдромный подход не исключает необходимости стремления к нозологическому диагнозу, наиболее полно обосновывающему объем медицинской помощи больному, включая этиологическое лечение.

Широкое использование синдромного подхода привело к нежелательной тенденции упрощать само понятие «синдром». Например, выражения «болевой синдром» и «диспептический синдром» не отвечают содержанию понятия «синдром», т.к. подразумевают по существу симптомы (см. Симптом), имеющие неоднозначное семиотическое содержание при разных заболеваниях. В данной тенденции кроется опасность ошибочной трактовки болезни и ограничения лечебной тактики, т.е. подмены нозологического и синдромного подхода простым, симптоматическим.

II

Синдром (syndromum; греч. syndromē стечение признаков болезни, от syndromes вместе бегущий; син. симптомокомплекс)

совокупность симптомов, объединенных единым патогенезом; иногда этим термином обозначают самостоятельные нозологические единицы или стадии (формы) какой-либо болезни.

Что такое синдром? Это слово происходит от греческого syndromē, что обозначает скопление, совокупность нескольких признаков болезни, схожих по своему происхождению. Синдром может полностью характеризовать болезнь или же быть только частичным проявлением ее. Иногда он определяет то или иное заболевание. Другие же синдромы сами по себе являются болезнями и носят имена врачей, которые их впервые обнаружили и описали.

Классификация

По своим проявлениям синдромы в медицине делят на:

• психопатические;
• неврологические;
• синдромы внутренних органов.

Всего в современной медицинской практике насчитывается более 140 различных синдромов.

Отличия в терминах

Для того чтобы понять, чем отличается синдром от симптома, надо провести небольшое исследование терминов.

В медицине симптомом называют признак болезни, видимый или выявленный путем измерений, проведений анализов и тестов. Основываясь на жалобах пациента, врач сопоставляет признаки с болезнями, которые могут именно так проявляться. Симптомы помогают предположить или выявить, что является причиной заболевания. Простыми словами симптом – это признак болезни.

А что такое синдром? Это совокупность определенных симптомов. Некоторые болезни – психологические, генетические и свойственные человеку редкие заболевания, — имеют название синдромов. О них мы поговорим далее.

Отличия синдрома и болезни

Как видно из вышеизложенного, синдром – это совокупность симптомов, вызываемых недугами. Одно заболевание может включать в себя проявление нескольких синдромов. Например, у человека такие симптомы: повышенная температура, боли в горле, кашель, рвота. Все указанное похоже на синдром поражения дыхательных путей и синдром интоксикации. Те же признаки могут свидетельствовать и об ОРВИ.

Причины СРК

Одним из самых распространенных называют синдром раздраженного кишечника. Статистика утверждает, что им страдает четверть населения земного шара. Причем только треть из этого числа обращается за квалифицированной медицинской помощью.

Синдром кишечника раздраженного не считается болезнью, но проявляющиеся симптомы способны значительно ухудшить нормальное состояние человека. Еще одна особенность его состоит в том, что он может возникнуть у людей, которые не имеют никаких признаков заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причиной возникновения синдрома чаще всего становятся:

• стресс и психологические расстройства;
• неправильное питание (перекусы всухомятку, фастфуд и прочее);
• наследственность.

Это основные причины, выявленные на сегодняшний день. Кроме этого, СРК (синдром раздраженного кишечника) может возникнуть на фоне гормональных сбоев или перестроек в организме женщины (беременность, менструации). Почему так происходит? Как проводится лечение синдрома? Об этом далее.

Самой распространенной причиной возникновения СРК принято считать стресс и различные неврозы. Как это влияет на работу кишечника?

Кишечник имеет собственную нервную систему, называющуюся энтеральной. Она является частью вегетативной. Энтеральная напрямую не зависит от центральной нервной системы. Но отделы головного мозга все же управляют работой кишечника. Связь между ними является двусторонней. Однако при стрессах и неврозах она нарушается. Тогда мозг посылает неправильные импульсы кишечнику, в свою очередь обратно приходит неверная информация о функционировании органа, ответственного за пищеварение. Нарушение в работе кишечника провоцирует болевые ощущения, хотя явные признаки болезни не наблюдаются.

Диагностирование и симптомы СРК

Диагностировать этот синдром представляется непростой задачей для врача. Диагноз СРК ставится в том случае, когда лабораторные исследования и анализы дают отрицательный результат. Также следует исключить любые признаки, указывающие на заболевания ЖКТ.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника:

• болевые ощущения;
• колики;
• метеоризм;
• диарея/запоры.

Могут наблюдаться боли в желудке, мышечные боли, вздутие или отек живота, потеря веса. К этим симптомам присоединяются расстройства вегетативной системы:

• нарушение сна;
• головные боли;
• хроническая усталость.

Лечение СРК

Общепринятой схемы лечения этого симптома не существует, так как это состояние вызвано несколькими причинами. Однако практика свидетельствует о том, что в трети случаев синдром можно вылечить. Чаще всего терапия направлена на купирование симптомов болезненного состояния.

Группы медикаментов, назначаемые при синдроме раздраженного кишечника:

• спазмолитические средства;
• слабительные/антидиарейные;
• пробиотики и пребиотики для регулирования микрофлоры кишечника;
• пеногасители (гасители газов при метеоризме).

Для устранения психических расстройств назначают антидепрессанты и транквилизаторы, седативные средства.

Диета и умеренные физические нагрузки существенного помогают снизить проявления описанных симптомов.

Болевой синдром

Боль — это реакция организма на внешние раздражители, тревожный сигнал о том, что присутствует повреждающий фактор. Если человек чувствует боль, следовательно, срабатывает защитная и предупреждающая функция организма. Поэтому наличие неприятных ощущений – это повод посетить врача.

Появление болей различного происхождения называют болевым синдромом, описание которого выделяет два его вида:

• острый, характеризующийся разовым проявлением острой боли;
• хронический, которому присуще регулярное или постоянное наличие болевых ощущений.

Хронические боли, проявляющиеся после того, как человек выздоровел, носят название болевого синдрома. Длящиеся в течение 3 месяцев называют острыми. Соответственно те, что длятся дольше, называются хроническими.

Последние могут быть вызваны:

• хирургическим вмешательством;
• инфарктом или инсультом;
• сильными стрессовыми ситуациями.

Зачастую хронический болевой синдром сопровождается симптомами депрессии:

• бессонница;
• хроническая усталость;
• рассеянное внимание;
• неспособность сконцентрироваться;
• общее подавленное состояние.

Так же как при СРК, диагноз болевой синдром ставится методом от противного. Прежде всего, врач должен исключить все симптомы, которые могут вызывать те или иные недуги. Если же не выявлено никаких заболеваний, тогда хронические боли лечатся как самостоятельная болезнь.

Терапия включает в себя:

• обезболивающие средства;
• физиотерапевтические процедуры;
• прием антидепрессантов (при необходимости);
• мотивирование и ориентация пациента на полное выздоровление.

Немаловажно при лечении болевого синдрома:

• правильное питание, в некоторых случаях диета;
• полноценный качественный сон;
• отсутствие факторов стресса.

Следует помнить, что самостоятельный прием обезболивающих средств может ухудшить состояние организма. Препараты должен назначать только врач. При появлении болевых симптомов следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Синдромы у детей

Что такое синдром Дауна? Впервые он был описан в 1866 году английским врачом Джоном Дауном, имя которого и было присвоено ему.

Это генная патология, вследствие которой рождается ребенок с лишним набором хромосом: 21-я пара хромосом имеет не две, как полагается, а три копии. Такое явление в генетике носит название трисомия.

Дети с синдромом Дауна рождаются довольно часто. Мировая статистика такова: отклонение встречается у одного ребенка на 800-1000 новорожденных. Этой патологии подвержены все расы, независимо от наследственности, образа жизни родителей и их здоровья.

До сих пор не раскрыта причина возникновения лишней хромосомы, и вопрос этот остается актуальным для мировой медицины. Установлено, что на появление патологии влияет возраст будущей матери. При возрасте женщины 35 лет и старше риск рождения ребенка с таким синдромом возрастает. Поэтому врачи рекомендуют планировать беременность до тридцати лет. В более позднем возрасте специалисты советуют провести анализ околоплодных вод. Такое исследование поможет выявить наличие аномалии.

Терапия при синдроме Дауна

Родившиеся с таким отклонением дети отстают в физическом и умственном развитии от сверстников, имеют нарушения в обмене веществ, пороки сердца и характерные внешние признаки. Изменить количество хромосом невозможно, но можно существенно улучшить качество жизни таких людей.

Терапия заключается в приеме препаратов, нормализующих обмен веществ, улучшающих состав крови и работу органов. Современные медицинские средства способствуют нормальному росту костей, укреплению иммунной системы, правильному развитию головного мозга.

И снова хромосомы

Что такое синдром Клайнфельтера? Это еще одно генетическое отклонение, при котором присутствует лишняя хромосома, но подвержены ему только младенцы мужского пола. Для синдрома Клайнфельтера характерно наличие у новорожденного мальчика лишней Х-хромосомы. По статистике, с таким диагнозом рождается один младенец на 500-700 новорожденных.

Признаки синдрома:

• высокий рост ребенка (становится заметен в возрасте 5-7 лет);
• диспропорции в строении тела (женоподобная фигура, удлиненные конечности);
• из-за недостатка мужских гормонов формируется тело по женскому типу в подростковом возрасте;
• недоразвитые половые органы;
• малое количество волосяного покрова;
• аномалии костных тканей;
• наблюдается отставание в умственном и физическом развитии.

Мужчины с этим синдромом не способны к оплодотворению из-за слабой активности сперматозоидов, но есть возможность иметь детей посредством ЭКО. Медицинская практика показывает, что по наследству синдром не передается и дети у таких отцов рождаются здоровыми.

Возможности медицины

Лечение для мужчин с синдромом Клайнфельтера заключается в уменьшении проявлений его симптомов. Назначается гормональная терапия и препараты для укрепления опорно-двигательной системы. Современная генетика пока не достигла того уровня, который позволил бы корректировать хромосомный набор человека.

Определить подобную аномалию возможно на пренатальной стадии, путем исследования околоплодных вод. Правильное гормональное лечение на ранних стадиях после рождения может обеспечить нормальную жизнь человеку с такой проблемой.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете значение слова «синдром», а также то, чем оно отличается от слова «симптом». Кроме того, было рассмотрено много полезной информации, касающейся различных синдромов: описание, причины их возникновения, лечение и возможности поддерживающей терапии.