Обширная рана бедра код по мкб 10

Обширная рана бедра код по мкб 10 thumbnail

Инфицированная рана стопы и голени код по МБК 10: как избежать инфекции

Инфицированная рана бедра мкб 10

Раны

Зараженные полости мягких тканей — это осложненные раны с нарушением целостности кожного покрова, присоединением патогенной микрофлоры.

Проникновение микробов провоцирует развитие нагноения, негативной симптоматики, замедление процесса регенерации.

Выделяют классификационные шифры для повреждений бедра, колена, голеностопа, пальцев ног представлены в блоке раздела S81.0; S81.8, для патологии инфицированная рана стопы код по МКБ 10: S91.

Особенности инфицирования нижних конечностей

Заражение поверхности может происходить в момент повреждения или спустя некоторое время. По МКБ 10, среди особенностей инфекции выделяют:

  • первичный процесс – причина инфицированных ран кроется в нанесении травмы изначально загрязненным предметом, попадании микробов с одежды, проникновении частиц инородных тел;
  • вторичный – наслоение вторичного заражения более чем через сутки от момента травмы стопы, источником служит перевязочный материал, воздушно-капельная инфекция, загрязнение края области, недостаточная хирургическая обработка при обеззараживании, несоблюдение рекомендаций врача;
  • развитие симптомов воспаления по МКБ, признаков гнойного поражения: отек, опухание сустава, локальная гипертермия, высокая температура тела, общая слабость, недомогание, тахикардия;
  • при повреждении внутренних органов при глубоких ранах (колотые, рваные, резаный дефект) накладываются швы.

По МКБ 10, вероятность развития инфицирования нижних конечностей, в частности стопы, зависит от многих факторов:

  • степень загрязнения;
  • глубина ранения;
  • нарушение иммунной защиты;
  • сопутствующие болезни, ослабляющие организм;
  • неправильное лечение раны на стопе.

Международная классификация

Инфицированное повреждение нижних конечностей встречается довольно часто, различный характер нарушений целостности кожи стопы, мышечного слоя, переломами разного рода создает обширную группу заболеваний сферы травматологии, хирургии.

Ступни

Согласно классификации МКБ-10 открытая рана голеностопа и стопы имеет шифр S91.

Повреждения ступни, даже без осложнений, представляют собой угрозу, основная нагрузка туловища приходится на голеностопный сустав, подошвы ступни. Такие травмы требуют немедленного врачебного вмешательства, риск нарушений свободного передвижения в дальнейшем, смещение костных структур, развитие воспалительных реакций.

Голени

Патологический процесс инфицированная рана голени код по МКБ 10 имеет S81.9. Нагноение – наиболее распространенный вид поражения нижних конечностей, данная часть наиболее уязвима к травмам (растяжение, удары, царапины, открытые переломы, ушибы с рассечением кожи и мягких тканей).

Клиническая симптоматика включает: покраснение, отечность, сильную болезненность, гиперемию локального характера, выделение гноя.

Гнойный процесс голени, так же, как стопы, может осложняться развитием серьезных осложнений инфицированной области:

  • некроз кожи, мышечного слоя при глубоком поражении голени;
  • периостит;
  • флегмона и абсцесс.

Бедра

Зараженная инфицированная рана в области тазобедренного сустава и бедра классифицируется шифром по МКБ-10 S71.0.

Поражение встречается значительно реже, чем на стопе, костно-мышечный каркас защищен от внешнего воздействия, защита одеждой препятствует нанесению даже мелких царапин, ссадин.

При образовании инфицированного ранения отмечается отек, болезненность при передвижении (особенно встать-сесть), простреливающие боли по ходу нервных окончаний, возрастает риск гематогенного распространения ввиду близкого расположения магистральных сосудов.

Коленного сустава

Классификационный номер заболевания инфицированная рана коленного сустава код по МКБ 10 имеет значение S81.0. Помимо симптоматики характерной для поражения голени и стопы, присоединение атипичной микрофлоры, провоцирует:

  • увеличение сустава в размерах с растяжением капсулы, болью режущего, колющего характера;
  • на ощупь колено горячее, чувствительное;
  • через открытые поверхности или гнойные свищи отделяется серозное содержимое воспалительного характера, серая вязкая жидкость.

Пальца стопы

Поражение инфекцией пальцев нижних конечностей по МКБ 10 S91.1 согласно Международной классификации. Наблюдается более тяжелое течение, особенно при инфицировании и локализации раны в межфаланговых промежутках, постоянное трение стопы, мацерация, отсутствие личной гигиены только усугубляют гнойный процесс, способствуют росту патогенной микрофлоры.

Лечение и почему опасно его затягивать

По МКБ 10, процедуры для устранения инфицированных осложнений, скорейшего заживления разделяют на подгруппы:

  1. Общие процедуры по рекомендации врача – обработать край раны, очистить от грануляционной ткани, ежедневная перевязка стопы с наложением свежей стерильной повязки, соблюдение правил личной гигиены, ухода за повреждением.
  2. Консервативная терапия. По МКБ 10, метод включает воздействие на инфицированную область местными лекарственными средствами (мазь Вишневского, Левомеколь, Ихтиоловый линимент, Хлоргексидин, Перекись водорода, Мирамистин, Спирт этиловый) и системная терапия (антибактериальные препараты, дезинтоксикационные парентеральные растворы, иммуннокорректирующие средства, витаминотерапия) для устранения бактериального компонента инфицированной раны, ускорения регенерации стопы.
  3. Хирургический метод, который включает оперативное вмешательство при осложненных ситуациях (флегмоны, глубокие нагноения с образованием пиогенных полостей). Вскрывают поверхность, при помощи скальпеля иссекают некротизированные, гнойно-пораженные ткани. По МКБ 10, затем обрабатывают антибактериальными растворами, при необходимости накладывают швы, стерильную повязку поверх раны. После процедуры может остаться шрам.
Читайте также:  Невропатия затылочного нерва код мкб

Опасность в отсутствии адекватной терапии инфицированной области стопы в распространении заражения по МКБ 10, массивной диссеминации микробов во внутренние органы с нарушением их функции, при заражении крови – сепсисе, возрастает угроза жизни пациента с вероятностью летального исхода.

Прогноз выздоровления

При своевременном лечении, тщательной диагностике инфицированной раны стопы со стороны медицинского персонала, соблюдении пациентов всех рекомендаций относительно лечения, профилактики рецидива заболевания прогноз благоприятный. По МКБ 10, полное излечение составляет до 96–100%.

При осложненных гнойных процессах с наличием заражения крови риск серьезных нарушений в организме, с инфицированным поражением внутренних органов, необратимыми патологическими изменениями прогноз с благоприятным результатом для жизни составляет по МКБ 10 65–71%.

Только адекватно подобранная терапия с антибактериальными препаратами, санацией очагов гнойного характера может помочь полностью избавиться от инфицированных ран на стопе.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: //BezTravmy.ru/rany/infitsirovannaya-stopy.html

Инфицированная рана бедра код по мкб 10

Инфицированная рана бедра мкб 10

Исключена: травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра (S78.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Фарм. группыДействующее веществоТорговые названия
АминогликозидыАмикацин*Ликацин
Селемицин
Гентамицин*Гарамицин
Гентамицин
Гентамицина сульфат
Канамицин*Канамицин
Нетилмицин*Нетромицин ®
Тобрамицин*Небцин ™
АмфениколыD,L-хлорамфениколСинтомицин
Хлорамфеникол*Левомицетин
Левомицетина натрия сукцинат
Антисептики и дезинфицирующие средстваАнолит нейтральный АНК
Стеригал
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмонийМирамистин ® -Дарница
Бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидратМирамистин ®
Водорода пероксидПерекись водорода
Калия перманганатКалия перманганат
Повидон-йодАквазан ®
Бетадин ®
Повидон-йод
Полигексанид*Лавасепт
Сульфатиазол серебра*Аргосульфан ®
Хлоргексидин*Гексикон ®
Хлоргексидин
Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинацияхБензокаин + Борная кислота + Облепихи масло + Хлорамфеникол*Олазоль ®
Канамицин + Нитрофурал + [Кальция хлорид + Желатин]*Губка антисептическая с канамицином
Метилурацил + Облепихи масло + Сульфаэтидол*Гипозоль
Салициловая кислота + Хлорамфеникол + Этанол*Саледез
Сангвинарина гидросульфат + Хелеритрина гидросульфатСангвиритрин ®
Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксиныБактериофаг стрептококковыйБактериофаг стрептококковый
ПиобактериофагСекстафаг ® Пиобактериофаг поливалентный
Глюкокортикостероиды в комбинацияхГидрокортизон + Окситетрациклин*Гиоксизон
Дерматотропные средстваВулнузан ®
Диметилсульфоксид*Димексид
Другие антибиотикиФузимет
Грамицидин С*Грамицидин С
Мупироцин*Бактробан ®
Бондерм
Фосфомицин*Урофосфабол ®
Фузидовая кислота*Фузидин-натрия
Фузидин-натрия таблетки, покрытые оболочкой
Другие антибиотики в комбинацияхБацитрацин + Неомицин*Банеоцин ®
Другие иммуномодуляторыВобэнзим
Миелопид
Эрбисол ®
Аминодигидрофталазиндион натрияГалавит ®
Бациллюс субтилисСпоробактерин жидкий
ГлюкозаминилмурамилдипептидЛикопид ®
Дезоксирибонуклеат натрияДеринат ®
Натрия нуклеинатНатрия нуклеинат
Другие разные средстваКвотлан гель восстанавливающий для лица и тела
Квотлан гель восстанавливающий для лица и тела (Гель от герпеса)
Квотлан гель восстанавливающий для лица и тела (Гель от прыщей)
Квотлан-А салфетка антисептическая стерильная
Квотлан-М салфетка антисептическая стерильная
Квотлан-М салфетка медицинская детская
Квотлан-М салфетка от ожогов
Квотлан-М салфетка от пролежней
Квотлан-М салфетка после взятия анализов
Другие синтетические антибактериальные средстваГидроксиметилхиноксалиндиоксидДиоксидин ®
Диоксисепт
Метронидазол*Дефламон
Метрогил ®
Нитрофурал*Фурацилин
ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА
Тинидазол*Тинидазол
Фазижин
ФуразидинФурамаг ®
Фурасол ®
Другие синтетические антибактериальные средства в комбинацияхАминитрозол + Сульфаниламид*Стрептонитол
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид + Тримекаин*Диоксизоль
ИнтерлейкиныИнтерлейкин-2 человека рекомбинантныйРонколейкин ®
ЛинкозамидыКлиндамицин*Климицин
Макролиды и азалидыКларитромицин*Кларитромицин
Эритромицин*Эритромицин
Эритромицина таблетки
МонобактамыАзтреонам*Азтреабол ®
НПВС Производные пропионовой кислотыКетопрофен*ВАЛУСАЛ ®
НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединенияДиклофенак*Диклофенак
ПенициллиныАмоксициллин*Амоксисар ®
Ампициллин*Ампициллин
Ампициллин-АКОС
Ампициллина натриевая соль
Бензатина бензилпенициллин*Бициллин ® -1
Оксациллин*Оксациллина натриевая соль
Пенициллины в комбинацияхАмоксициллин + Клавулановая кислота*Амовикомб ®
Амоксиван ®
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Бактоклав ®
Бетаклав ®
Кламосар ®
Амоксициллин + Сульбактам*Трифамокс ИБЛ ®
Ампициллин + Оксациллин*Оксамп ®
Ампициллин + Сульбактам*Сультасин ®
Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина + Бензилпенициллин*Бициллин ® -3
Бензатина бензилпенициллин + Бензилпенициллин прокаина*Бициллин ® -5
Пиперациллин + Тазобактам*Тазоцин
Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средстваФлогэнзим
Пихты сибирской терпеныАбисил
Регенеранты и репарантыАктовегин ®
Бальзам «Спасатель»
ГидроксиэтилдиметилдигидропиримидинКсимедон
Декспантенол*Д-Пантенол
Д-пантенол-Нижфарм
Депротеинизированный гемодериват крови телятАктовегин ®
ПоливиноксБальзам Шостаковского
Цинка гиалуронатКуриозин ®
Регенеранты и репаранты в комбинацияхПиолизин
Гидроксиметилхиноксалиндиоксид + БиенРепарэф
Декспантенол + Хлоргексидин*Бепантен ® плюс
Д-пантенол-Нижфарм-ПЛЮС
Депантол ®
СульфаниламидыКо-тримоксазол [Сульфаметоксазол + Триметоприм]Бисептол ®
Брифесептол ®
Ко-тримоксазол
Ориприм
Синерсул
Суметролим ®
Тримезол
Сульфадиазин*Дермазин ®
СУЛЬФАРГИН ®
Сульфаниламид*РАНАВЕКСИМ
Стрептоцид белый
Стрептоцида таблетки
Стрептоцидовая мазь 10%
ТетрациклиныДоксициклин*Доксициклина гидрохлорид
Метациклин*Рондомицин
Ферменты и антиферментыРибонуклеазаРибонуклеаза
Химотрипсин*Химотрипсин
Ферменты и антиферменты в комбинацияхТрипсин + Химотрипсин*Химопсин
Хинолоны/фторхинолоныЛевофлоксацин*Хайлефлокс
Ломефлоксацин*Максаквин
Офлоксацин*Офлоксацин
Пефлоксацин*Пефлоксацин-АКОС
Ципрофлоксацин*Веро-Ципрофлоксацин
Квипро
Липрохин
Микрофлокс
Реципро
Сифлокс
Ципринол ®
Ципробай ®
Ципробрин ®
Ципролет ®
Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г
Хинолоны/фторхинолоны в комбинацияхТинидазол + Ципрофлоксацин*Ципролет ® А
ЦефалоспориныЦефазолин*Нацеф ®
Цефазолин Сандоз
Цефазолин-АКОС
Цефамезин
Цефезол ®
Цефалексин*Цефаклен
Цефалексин
Цефалексин-АКОС ®
Цефамандол*Цефат ®
Цефдиторен*Спектрацеф
Цефотаксим*Интратаксим
Клафобрин ®
Клафотаксим
Спирозин
Цефабол ®
Цефосин ®
Цефотаксим
Цефпирамид*Тамицин
Цефтазидим*Вицеф ®
Фортум ®
Цефтазидим-АКОС
Цефтизоксим*Эпоцелин
Цефтриаксон*Лендацин ®
Лифаксон
Терцеф ®
Цефтриабол ®
Цефтриаксон Каби
Цефтриаксон-АКОС
Цефуроксим*Кетоцеф
Цефурабол ®
Цефуроксим Каби
Читайте также:  Открытая рана запястья код мкб

Источник: //sustavo.ru/info/inficirovannaja-rana-bedra-kod-po-mkb-10/

Источник

Исключены:

  • родовая травма (P10-P15)
  • акушерская травма (O70-O71)
  • перелом неправильно сросшийся (M84.0)
  • перелом несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
  • перелом патологический (M84.4)
  • перелом с остеопорозом (M80.-)
  • перелом стрессовый (M84.3)

Этот класс содержит следующие блоки:

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
    • T20-T25 Термические и химические ожоги наружных поверхностей тела, уточненные по их локализации
    • T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов
    • T29-T32 Термические и химические ожоги множественной и неуточненной части тела
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Читайте также:  Код по мкб 10 птфб с язвой

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:

  • ссадина
  • водяной пузырь (нетермический)
  • ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
  • травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
  • укус насекомого (неядовитого)

Открытая рана, в том числе:

  • укушенная
  • резаная
  • рваная
  • колотая:
    • БДУ
    • с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:

закрытый:

  • оскольчатый
  • вдавленный
  • выступающий
  • трещина
  • неполный (по типу зеленой веточки)
  • вколоченный
  • линейный
  • маршевый
  • простой
  • эпифиза
  • винтообразный (спиральный)
с задержкой или без задержки заживления
  • с вывихом
  • со смещением
открытый:

  • сложный
  • инфицированный
  • огнестрельный
  • с точечной раной
  • с инородным телом
с задержкой или без задержки заживления

Исключены:

  • перелом:
    • перелом патологический (M84.4)
      • перелом с остеопорозом (M80.-)
    • перелом стрессовый (M84.3)
  • неправильно сросшийся перелом перелом (M84.0)
  • несращение перелома [псевдоартроз] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:

  • отрыв
  • разрыв
  • растяжение
  • перенапряжение
  • травматический(ая):
    • гемартроз
    • надрыв
    • подвывих
    • разрыв }
  • хряща
  • сустава (капсулы)
  • связки

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

  • полное или неполное повреждение спинного мозга
  • нарушение целостности нервов и спинного мозга
  • травматическое(ая)(ий):
    • пересечение нерва
    • гематомиелия
    • паралич (преходящий)
    • параплегия
    • квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • травматическая(ий):
    • аневризма или свищ (артериовенозный)
    • артериальная гематома
    • разрыв
крове­носных сосудов

Повреждение мышц, фасций и сухожилий включает:

  • отрыв
  • рассечение
  • надрыв
  • растяжение
  • травматическая разрыв
мышц, фасций и сухожилий

Размозжение [раздавливание]

Травматическая ампутация

Травма внутренних органов, в том числе:

  • от взрывной волны
  • кровоподтек
  • травмы от сотрясения
  • размозжение
  • рассечение
  • травматическая(ий):
    • гематома
    • прокол
    • разрыв
    • надрыв
внутренних органов

Другие и неуточненные травмы

последние изменения: январь 2017

Примечание. Перечисленные ниже категории следует использовать для того, чтобы обозначить состояния, указанные в рубриках S00-S99 и T00-T88, в качестве причины отдаленных последследствий, которые сами классифицированы в других рубриках. Понятие «последствие» включает эти состояния как таковые или как отдаленные эффекты, сохраняющиеся в течение года или более после острой травмы.

Коды рубрики не должны использоваться для хронических отравлений и вредного воздействия веществ. В этих случаях используются коды отравлений и вредного воздействия веществ.

Источник