Новый метод лечение синдрома туретта
Чаще всего лечение Туретта требуется в детском возрасте, ведь недуг проявляет себя достаточно рано. Однако оперативная медицинская помощь дает хорошие результаты. Болезнь Туретта – это генетическое заболевание, для которого характерными симптомами являются тики (двигательные и голосовые), возникающие в следствии неправильной работы некоторых элементов нервной системы.
ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ТУРЕТТА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:
Лечение синдрома Туретта в Приморском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13
Лечение синдрома Туретта в Петроградском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5
Лечение синдрома Туретта в Красногвардейском районе
Адрес: г. Санкт-Петербург, Красногвардейский район, Новочеркасский пр., д.33 корп.3
Лечение синдрома Туретта во Всеволожске
Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А
Причины возникновения и факторы риска
Лечение Туретта осложняется тем фактом, что это генетическое заболевание, а значит полное выздоровление невозможно. Благо современные лекарственные препараты и терапевтические методики позволяют практически полностью купировать симптомы и дарят больному шанс на полноценную жизнь в обществе.
Современное лечение синдрома Туретта базируется на том, что данное заболевание вызывает не одну мутацию в каком-то конкретном гене, а сразу несколько нарушений, поэтому принято говорить об архитектуре заболевания. Разнообразные мутации в геноме влияют на то, как именно болезнь проявляет себя.
К дополнительным факторам риска, которые способны спровоцировать симптомы недуга и приведут к необходимости назначить лечение Туретта, относят:
- черепно-мозговые травмы;
- стрессовые ситуация (испуг, поход в детский сад или школу, просмотр страшного фильма);
- умственные перегрузки;
- инфекции (стрептококковая, респираторно-вирусная);
- продолжительные занятия на компьютере.
Все эти события могут спровоцировать болезнь, если у человека есть мутации в геноме. По статистике, вероятность наследственной передачи болезни равна 60%, это означает, что если лечение Туретта необходимо было родителю, то в 6 из 10 случаев оно также понадобится его детям.
Синдром Туретта: симптоматика
Лечение синдрома Жиль де ля Туретта необходимо начинать с определения симптомов. Ведь от их типа, частоты проявления зависит и курс лечения. К симптомам относят следующие состояния:
- моторные тики. Неподконтрольные воли человека движения группы мышц, как правило, лица и головы;
- вокальные тики. Произнесение странных звуков, слов, нецензурных выражений.
Существует классификация симптомов по различным признакам:
- этиология. Первичные или наследственные, вторичные (лекарственные и симптоматические), криптогенные (без установленные причин);
- топико-клиническое проявление. Локальные (лишь одна группа мышц), распространенные (более двух групп мышц), генерализированные в сочетании с вокальными тиками, инфантильная доброкачественная форма;
- тяжесть (подсчет за период наблюдения в 20 минут). Единичные (менее десятка проявлений), серийные (до 30), статусные (свыше 30). Определяется общее количество всех видов тиков, также фиксируется соотношения моторных и вокальных;
- течение. Транзиторное (лечение Туретта занимает до 3-х лет и приводит к полной обратимости гиперкинезов), ремиттирующее (единичные проявления или полный регресс), стационарное, прогредиентное нарастание симптомов (устойчивость к препаратам, отсутствует ремиссия);
- стадии. Дебют (3-7 лет), усиление симптомов (8-12 лет), резидуальная – сохранение проявившейся симптоматики (13-15 лет).
Кроме того, лечение болезни Туретта может сопровождаться следующими проявлениями:
- копролалия – спонтанное высказывание запрещенных слов или фраз. Чаще всего возникает в подростковом возрасте, однако со временем заменяется другими симптомами;
- копропраксией – неприемлемая жестикуляция;
- эхолалия – передразнивание, повторение слов, которые произносят другие люди;
- палилалия – постоянное повторение собственного слова;
- эхопраксия – имитация чужих движений.
Однако большинство этих проявлений встречаются достаточно редко, и основными симптомами, при которых назначается лечение Туретта, являются моторные и вокальные тики. Непосредственно перед их началом больной, как правило, испытывает сильное возбуждение, которое они сами характеризуют как нарастающую напряженность, дискомфорт, который необходимо облегчить, высвободить.
Лечение синдрома Туретта у детей
Лечение синдрома Туретта в раннем возрасте требует со стороны врача внимательности и обходительности. Симптомы болезни зачастую влияют на отношения ребенка с окружающими, что негативно сказывается на его психологическом развитии.
Лечение Туретта в детском и подростковом возрасте осуществляется тремя способами:
- поведенческая психотерапия. Главная задача – научить ребенка правильно воспринимать свое заболевание. Поднимается его самооценка, проводится работа по устранению чувства ущербности. Делается это с помощью медитативных техник, благодаря которым уменьшается частота тиков, а в некоторых случаях даже предотвращается их появление. Лечение синдрома Туретта в России является новинкой, но уже показывает хорошие результаты;
- игровая терапия. Специально разработанные игры, творческие занятия, арт-терапия способствуют улучшению психического состояния маленького пациента. Посредством игры проводится социальная адаптация ребенка, что позволяет избежать появления дополнительных психологических проблем (депрессии, замкнутости, тревоги). Лечение Туретта в сочетании с игрой на духовых музыкальных инструментах и умеренным занятием спорта показывает положительную динамику;
- медикаментозное лечение. Применяется лишь в исключительных случаях, когда наступает острое состояние или появляются другие психические расстройства. Однако подобные состояния возникают крайне редко, поэтому столь сильнодействующие лекарства, тем более в раннем возрасте, назначаются в исключительных случаях.
Диагностика заболевания
Лечение синдрома Туретта назначается исключительно врачом. Постановка диагноза осуществляется на основании истории болезни, симптомах. К сожалению, универсального теста для диагностики заболевания не существует, поэтому в ряде случаев может быть назначена электроэнцефалограмма (ЭЭГ) или компьютерная томография. Также необходимо сдать анализ крови, чтобы исключить другие болезни.
Кроме того, поскольку еще целый ряд заболеваний может быть связан с данным синдромом, могут потребоваться дополнительные исследования. Чаще всего проверяют на синдром дефицита внимания с гиперактивностью, депрессию, а также обсессивно-компульсивное расстройство.
Лечение заболевания в старшем возрасте
Как правило, с возрастом болезнь становится менее активной и проявляет себя слабее, поэтому лечение синдрома Туретта у взрослых встречается достаточно редко. Однако лучше не затягивать и приступить к лечению при появлении первых симптомов, ведь продолжительные моторные тики существенно ухудшают социализацию ребенка, способствуют развитию комплексов неполноценности и могут привести к появлению дополнительных проблем психологического характера.
Лечение Туретта в СПб
Медицинский центр «Династия» – это сеть современных клиник в трех районах Санкт-Петербурга и городе Всеволожске. Лечение Жиль де ля Туретта – одно из направлений нашей работы, для которой созданы все необходимые условия.
Медицинский центр «Династия» это:
- более 40 врачей-психиатров и других специальностей. У нас пациент получает комплексное обследование и консультацию от любого узкопрофильного специалиста;
- собственный стационар. В отдельных случаях просто необходимо, чтобы пациент был круглосуточно под присмотром врача. Комфортабельные палаты, внимательный персонал и спокойная обстановка – все это способствует скорейшему выздоровлению;
- качественная диагностика. УЗИ, электроэнцефалограмма, нейрофизиологический анализ понятийных функций, тестовая психодиагностика и многое другое;
- при лечении психических заболеваний мы имеем право выписывать весь спектр сильнодействующих препаратов. В Санкт-Петербурге лишь несколько частных клиник имеют подобную привилегию.
Кодекс медицинского центра
- эффективные препараты и нужное лечение. В нашем центре «нулевая толерантность» к раздуванию счета – только то лечение, те процедуры и те препараты, которые действительно необходимы для эффективного лечения;
- исключительная конфиденциальность. Ни при каких обстоятельствах информация о клиенте не попадет к третьим лицам;
- мягкое воздействие. Никакого применения силы или насильственного лечения. Деликатность и сила убеждения – вот наши помощники.
Приём ведут врачи:
Стоимость лечения синдрома Туретта:
| Наименование услуг | Цена в рублях | |
| Санкт-Петербург | Всеволожск | |
| Первичная консультация психолога | от 2500 | от 2500 |
| Повторная консультация психолога | от 2500 | от 2500 |
| Первичная консультация психиатра | от 3000 | от 3000 |
| Повторная консультация психиатра | от 3000 | от 3000 |
| Первичная консультация психотерапевта | от 3000 | от 3000 |
| Повторная консультация психотерапевта | от 3000 | от 3000 |
| Первичная консультация сексолога | от 3000 | от 3000 |
| Повторная консультация сексолога | от 3000 | от 3000 |
| Первичная консультация нарколога | от 3000 | от 3000 |
| Повторная консультация нарколога | от 2000 | от 2000 |
| Сеанс семейной психотерапии | от 3500 | от 3500 |
| Психотерапевтический консилиум | 11000 | 11000 |
| Полное психодиагностическое обследование (2 часа) | 6000 | 6000 |
| Заключение психиатра для справки | 1000 | 1000 |
| Психиатрическое освидетельствование перед сделкой | 7000 | 7000 |
| ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР | ||
| Стандарт (4-х местная) | — | 5500 |
| Стандарт+ (2-х местная) | — | 7000 |
| Полулюкс (2-х местная) | — | 7800 |
| Люкс (2-х местная) | — | 8500 |
| Премиум (1-местная) | — | 10000 |
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Уточняйте стоимость у администраторов.
ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ СИНДРОМА ТУРЕТТА
Ваша заявка отправлена
Менеджер свяжется с вами для утонения деталей
Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»
Источник
Новейшие способы и методы, или как лечить синдром Туретта эффективно?
Очень часто люди, сидя за компьютером или планшетом в интернете, в поисковиках забивают «синдром туретта википедия». Что 
они хотят узнать об этом диагнозе? Симптомы, признаки и методы лечения синдрома Туретта в России и мире, шокирующие случаи и ужасные истории в Москве, Новосибирске, Санкт-Петербурге, Германии. Но кроме общей информации о данном синдроме люди хотят узнать о том, что новое в лечении синдрома туретта может помочь их близким, страдающим грозным недугом?
Синдром Туретта: симптомы, признаки, наследование, диагноз
Какие признаки и симптомы синдрома Туретта? При синдроме Жорж Жиль де ля Туретта у ребенка или подростка появляются двигательные и звуковые тики, нарушения поведения. Причем чаще болезнь начинается с моторных тиков, которые бывают отдельными группами мышц. Тики щекой и тики лицом, покусывание губ, нахмуривание и тики глазом, моргание веком и тики шеей, дергается глаз, клацанье зубами, щелканье челюстями, подергивается щека. Плюс глубокие вдохи носом, подпрыгивание, гримасы, лягание ногами, удары головой. Позже уже появляются генерализованные тики: тики руками, втягивание живота, тики ногами, выкидывание ног, а также тики всем телом или хлопанье ладонями, передергивание плечами, надавливание на глаза, ритуалы (ритуальные действия). Через некоторое время присоединяются вокальные тики: бессмысленные звуки, мычание и шипение, хмыканье или скрип, поперхивание или фырканье, лаянье или вскрикивание, нечленораздельная речь, шипение или подсасывание, лай или шум, выкрикивание слов или фраз, а позже и матные слова, нецензурная брань. Плюс агрессия к себе (аутоагрессия) и к другим людям, сильный внутренний дискомфорт, трудности в обучении или работе. Могут отмечаться сильная агрессия и агрессивное поведение, нежелание лечиться. Врачи неврологи могут поставить диагноз «невроз навязчивых действий или навязчивый невроз, тики, генерализованные тики, моторные тики, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), некоторые говорят, что это бесноватость или шизофрения», но редко ставится настоящий истинный диагноз: «Синдром Жиль де Ля Туретта!» Иногда выявляется наследственный фактор (чаще аутосомно-рецессивный тип наследования, реже аутосомно-доминантный тип, или более сложные варианты наследования).
Диагностика синдрома Туретта
Как ставится диагноз синдром туретта? Для постановки диагноза «синдром туретта» нужно анализировать жалобы, анамнез, наследственные факторы, клиническую картину, данные неврологического обследования. Для дифференциального диагноза можно сделать КТ головного мозга (компьютерная томография) или МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография), ЭЭГ (электроэнцефалография), РЭГ (реоэнцефалография), биохимические анализы крови. Специфических изменений при этом диагнозе может не быть
Методы лечения синдрома Туретта
Что можно сделать в России и за рубежом в такой ситуации, куда обратиться, где лечить? Чаще всего ребенку или подростку назначаются различные лекарства, медикаменты, психотерапия и препараты, игра в песок. Нужно прямо сказать, что эффективность медикаментозной терапии очень низкая, так как нейролептики и антидофаминергические препараты слабо убирают симптомы Жиль де ля Туретта. Антагонисты D2 рецепторов – это прошлый век медицины. Но в 20 веке других вариантов терапии и не существовало. Плохая непереносимость и небезопасность, огромное число поздних дискинезий и экстрапирамидных побочных эффектов, паркинсонизм и повышенная секреция пролактина сводят на нет эфемерные результаты лечения таблетками, что заставляет пациентов бросать их прием. И любой форум туретта Вам покажет, что результаты или отсутствуют, или минимальные. У девочек развиваются аменорея и галакторея, у мальчиков – сексуальная дисфункция. У операций много побочных действий и только в 25% случаев они позволяют немного снизить дозировки применяемых препаратов. Но симптомы Туретта нарастают, так как основными вариантами течения заболевания являются волнобразное, непрерывное и грубопродиентное течение. Существует ли какая-нибудь альтернатива или передовые технологии? Да!
Новые методы лечения Туретта
Сарклиник занимается актуальной проблемой неврологии, проводит лечение болезни 
Туретта у детей и подростков, взрослых. В Сарклиник применяются новые способы и методы лечения Туретта. Проводятся аппаратные и неаппаратные процедуры, которые восстанавливают работу центральной нервной системы, нормализовывают обмен дофамина, убирают преходящие и хронические вокальные и моторные тики. В результате терапии многие симптомы редуцируются, что позволяет держать данный синдром под контролем. Конечно, некоторым пациентам периодически требуются повторные курсы процедур, но ничего с этим не поделаешь. Люди с синдромом туретта требуют комплексной терапии. Нужно помнить, что новое в лечении синдрома туретта и генерализованного тика, заключающееся в нормализации работы структур головного мозга, энергетики и рефлекторной активности, позволяет помочь мальчикам и девочкам, парням и девушкам, детям, подросткам и взрослым, не вызывая побочные действия и осложнения. Эффективность терапии порядка 70 – 80%. Сарклиник ежедневно ищет наиболее эффективный метод лечения синдрома Туретта. Вы можете поставить сайт sarclinic.ru в закладки браузера и читать новые статьи о терапии данного заболевания.
Вопрос врачу онлайн.
Запись на консультации.
Отзывы о лечении: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com Sаrсlinic.ru Фото: © vasilisa_k / Фотобанк Фотодженика / photogenica.ru Люди, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.При использовании материалов активная ссылка на сайт sarclinic.ru обязательна!
Похожие записи:
Национальный календарь профилактических прививок для детей в России
Центр лечения энуреза в России, Саратове, к какому врачу обратиться
Родовая травма новорожденных, лечение родовых травм, реабилитация, восстановление после травм
ЗРР, ЗПР, ЗПРР, ЗПМР у детей, лечение в Саратове, в России, задержка речевого, психоречевого, психо-речевого развития ребенка
Энурез у подростков, подростковый энурез, лечение энуреза
Написать комментарий
Ваш email не будет опубликован. Обязательные поля отмечены символом *
Источник
О центре — Практическая деятельность — Синдром Жиля де ля Туретта — Синдром Туретта — Новая реальность
В своей практике каждый врач сталкивается с наступлением и все более агрессивным проникновением в медицину «нетрадиционных», часто имеющих свои корни в средневековье, методов диагностики и лечения. Популярность этих методов у населения отчасти объясняется их доступностью для понимания «механизмов действия», желанием покончить со своими проблемами (проблемами своего ребенка) «за один раз», по мановению волшебной палочки. Знахари охотно обещают желающим любое чудо. С другой стороны доступной для обывателя информации о пугающих нервно-психических состояниях практически не найти. Поэтому, возможно, в настоящее время, возникла необходимость поговорить о психических нарушениях, сопровождающих нервные и соматические заболевания (заболевания тела) у детей и взрослых. А также состояниях, часто шокирующих людей.
В детской психиатрической практике существует заболевание названное «синдром Жиля де ла Туретта». Первая публикация описывающая проявления синдрома принадлежит французскому клиницисту J. Itard (1825). Автор привел описание больной, у которой в семилетнем возрасте появились тики, а затем вскрикивания и бранные выражения. Больную мучило непреодолимое желание выкрикивать бранные слова на людях. Никакие методы терапии, применявшиеся в те времена, не оказывали позитивного действия. Под влиянием эмоциональных переживаний больная, став взрослой, уединилась и вела замкнутый образ жизни. Клинические проявления болезни у больной были необычными и не укладывались в известные в те времена нозологические формы, но тем не менее J. Itard не считал, что наблюдавшийся им случай является новой нозологической формой болезни и рассматривал его как одну из форм тонических судорог.
В 1885 г. Gilles de la Tourette (Жилль де ла Туретт) целенаправленно стал изучать разнообразные патологические состояния, сопровождающиеся насильственными движениями. В 1884 г., работая в клинике Ж. Шарко в Salpetriere, Туретт опубликовал работу, основанную на собственных наблюдениях и посвященную изучению явлений эхолалии и копролалии. Он обнаружил своеобразное заболевание, при котором главными «стержневыми» симптомами являлись некоординированные подергивания мышц, странные выкрики, эхолалия и копролалия (площадная брань). Ж. Шарко предложил назвать это заболевание, ранее именовавшееся «tic convulsif», именем своего ученика — синдромом Жиль де ла Туретта.
Частота встречаемости болезни у мальчиков значительно выше, чем у девочек 4:1. Вопрос о возможной наследственной детерминированности (предопределенности) синдрома Туретта обсуждался еще в конце XIX века. Следует отметить, что самим Туреттом был описан случай, в котором в семье двое сибсов — брат и сестра — страдали одной и той же болезнью. Несмотря на довольно веские факты, говорящие о генетической детерминированности по крайней мере части случаев синдрома Туретта, попытки картировать ген либо гены, ответственные за развитие синдрома, до настоящего времени оказались безуспешными. Ведется поиск возможного сцепления гена синдрома Туретта с D1 и D2 дофаминовыми рецепторами.
Принципиальным является вопрос о том, что и каким образом запускает «каскад» двигательных, вокальных и поведенческих нарушений — стресс, врожденный дефект, структурно-функциональная незрелость отдельных структур мозга, нарушения нейромедиаторной либо нейротрансмиттерной функций. Одной из наиболее популярных гипотез развития заболевания является дофаминергическая гипотеза. Дофамин является главным медиатором (катализатором) и нейротрансмиттером (передатчиком информации), так или иначе связанным с «запуском» двигательных и поведенческих нарушений при синдроме Показано, что более чем у 25% больных синдром Туретта возник после того, как детям с тиками, либо поведенческими нарушениями, расцененными как синдром дефицита внимания, назначалась нейростимулирующая терапия.
Из критериев диагноза синдрома Туретта следует, что основными симптомами являются тики. Простые моторные тики характеризуются короткими, быстро повторяющимися стереотипными действиями какой-либо одной мышечной группы. Основными проявлениями простых моторных тиков являются моргание, гримасы, шмыганье носом, вытягивание губ, передергивание плечами, подергивания в руках, подергивания головы, напряжение абдоминальных мышц, брыкание (лягание), движения пальцами, щелканье челюстями и зубами, нахмуривание, напряжение в отдельных частях тела и быстрые подергивания в любой части тела. Иногда простые моторные тики могут быть болезненными (щелканье челюстями).
К сложным моторным тикам относятся гримасы, подпрыгивания, касание частей тела, людей или предметов. Иногда встречаются тики с самоповреждением — удары головой, прикусывание губ, надавливания на глазные яблоки.
Вокальные тики так же разнообразны, как и моторные, и делятся на простые и сложные. К простым вокальным тикам относятся бессмысленные звуки (<эээ>, <бу-бу> и др.) и шумы — кашель, фырканье, скрипение, лай, мычание, бульканье, щелканье, свист, шипение, звуки сосания и др. Вмешиваясь в плавную речь, тики в виде звуков могут имитировать запинки в речи, заикание и другие речевые нарушения. Часто простые вокальные тики неправильно и длительно расцениваются как проявления аллергии, синусита либо дыхательных нарушений.
Сложные вокальные тики заключаются в произношении слов, фраз и предложений, которые имеют определенный смысл. Сложные вокальные тики могут включаться в начало предложения и блокировать или нарушать начало речи или нормальную смену предложений.
Моторные и вокальные тики при синдроме Туретта, сочетаются с нарушениями поведения и трудностями обучения. Трактовка нарушений поведения обычно требует участия, квалифицированных неврологов и психиатров.
Течение заболевания носит волнообразный характер с периодами улучшения, которые расцениваются как результат «нетрадиционной терапии». Некоторые пациенты отмечают сезонные колебания интенсивности симптомов. Как правило, период уменьшения интенсивности симптомов составляет 1-3 мес.
Все симптомы синдрома Туретта (разнообразные тики и нарушения поведения) могут быть разной степени выраженности — от легкой до тяжелой, что зависит от их частоты, типа и степени нарушения ежедневной активности пациента. Иногда пациенты с синдромом Туретта могут тормозить свои тики или уменьшать их число, например во время пребывания в школе. Но после окончания школьных занятий тики нередко принимают «лавинообразный» характер и в избытке наблюдаются в течение пребывания дома.
Лечение синдрома Туретта является трудной, но выполнимой задачей. Сложность задачи определяется обилием проблем, которые концентрирует в себе данное заболевание, необходимостью длительного манипулирования психотропными препаратами, что требует ювелирной точности и высокого профессионализма. При обосновании лечения синдрома Туретта, на первых этапах стоят следующие принципиальные вопросы:
- Кто должен лечить больного?
- Когда, на каком этапе болезни, при каких конкретных признаках должна начинаться стартовая терапия?
- Каковы препараты первой очереди выбора?
- Каков должен быть мониторинг при приеме лекарственных препаратов?
- Каково должно быть участие в лечении самого больного и его родителей, либо ближайших родственников?
Первыми признаками, с которых обычно манифестирует синдром Туретта, являются обычно «банальные» тики. Часто первыми врачами, к которым обращаются родители ребенка, являются педиатр, окулист, невропатолог. Очевидно, что реакция на тики ребенка у различных специалистов может быть разной и определяется в первую очередь опытом врача и его профессиональной эрудицией. Каким бы смелым, решительным, многоопытным не был педиатр, либо окулист им следует во всех случаях при обращении к ним больных с тиками указать больным на необходимость консультации у детского психиатра.
Учитывая флюктуирующий характер клинических симптомов при синдроме Туретта, диагностика этого заболевания часто требует довольно длительного наблюдения. Пациент с синдромом Туретта может рассказать о наиболее пугающих его симптомах только по мере установления контакта и доверия между ним и врачом.
Следует сказать, что существуют разные варианты течения синдрома Туретта как легкие, так и тяжелые. Существует вариант течения с преобладанием навязчивых состояний и тикови существует вариант с преобладанием нарушений поведения и агрессии. Крайне необходимо понимание родителями того, что симптомы болезни являются для ребенка с синдромом Туретта источником беспокойства, чувства вины, беспомощности, гнева и агрессии. В целом следует заметить, что у значительной части пациентов с синдромом Туретта, несмотря на обилие и тяжесть клинических симптомов, возможно достижение состояния социальной, академической и речевой адаптации.
Наверх
Источник