Новое в лечении синдрома шегрена
Диана
, Бобруйск
5300 просмотров
10 июля 2018
Диагноз недифференцированный аутоиммунный синдром, синдром Шегрена. Явные клинические проявления отсутствуют кроме миалгии. Сухость в глазах по ночам бывает иногда. Диагноз поставлен на основе тщательных и доскональных лабарлтлрных исследований. Несколько ревматологов назначают схожие, но в то же время, и различные схемы и методы лечения. Прошу порекомендовать схему лечения. Также хочу узнать мнение относительно применения такого препарата как Мабтера после гормональной терапии и !!!!без!!!! гормонов, а только данный препарат.
У меня также аутоиммунный териидит , компенсированный ГЗТ (100мг тероксина).
Синдром Шегрена проявился и диагностировали через 6-8 месяцев после родов. Сейчас ребёнку год. На ГВ. Беременность и роды протекали хорошо. Мне 32 года.
Также хотелось бы узнать каковы причины появления данной болезни, возможно ли излечится и возможно ли, что после прекращения кормления грудью и без гормональной терапии состояние улучшится и не понадобится лечение? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте вы прикрепите схему?
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
А какие именно вам схемы назначали
Терапевт
Здравствуйте,Диана! Вам ,во-первых,необходимо ограничивать психоэмоциональные нагрузки, исключать инсоляцию.
Нежелательно длительное пребывание в местах с сухим жарким климатом. В помещениях использовать увлажнители воздуха. Избегаить курения( в тч пассивного) и избегать приема препаратов, усиливающих сухость, не употреблять раздражающие слизистую рта и слюнные железы пищу и напитки (например, кофе, алкоголь).
Ограничьте нагрузку на глаза (длительное чтение, использование компьютера), голосовые связки и исключите действие наиболее известных аллергенных факторов. Необходимы санация рта,носоглотки(лор) и своевременное лечение зубов-очаги хронических инфекций,влияние внешних аллергенов,гормональные сбои-это вероятный список провокаторов этой болезни.
Учитывая, что при этой болезни повышена активность В-лимфоцитов, оправданно применение препаратов моноклональных анти-CD20 антител к В-лимфоцитам — ритуксимаб (мабтера). Но монотерапия этим препаратом мне видится маловероятнойтк он влияет лишь на одно звено развития этой болезни,хоть минимальные дозы гкс будут присутствовать в схеме лечения
Диана, 10 июля 2018
Клиент
Альфира, добрый день!
Клинических проявлений , как таковых, явных нет, кроме миалгии и скованности. Ваши рекомендации подразумевают профилактику возможных проявлений в будущем?
Ревматолог
Синдром Шегрена отдельно не лечится. Лечится то самое аутоиммунные заболевание, которое у вас недяфференцировано. Подбор терапии тут будет гормон (обязательно)+базисная терапия метотрексатом или плаквенилом. Базис подбирается в зависимости от того, что вы надоело вали по анализам и после тщательного опроса, чтобы не упустить ни одной жалобы. В принципе меня ваш диагноз не устраивает, не думаю, что стоит вести вас с недифференцированные заболеванием. Хотелось бы покопаться в вашей истории.
Диана, 10 июля 2018
Клиент
Екатерина, а какое аутоиммунное заболевание недифференцированно? Т.е есть ещё невыявленное заболевание? У меня гипотиреоз (я писала). Т.е, если выявить заболевание, вылечить, то и Шегрен может вылечиться либо перейти в стадию ремиссии?
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, какие схемы вам назначали?
Ревматолог
Что вы наобследовали по анализам там написано)
Терапевт
Да,надо придерживаться этих правил во избежание прогрессирования болезни.
Диана, 10 июля 2018
Клиент
Ревматолог
Ваш диагноз именно недифференцированное заболевание, как вы написали ( у вас синдром, это не совсем правильная формулировка). Синдром Шегрена не является самостоятельной болезнью, если именно так писать. Это симптом некого аутоиммунного заболевания. То есть в начале вашего диагноза надо ставить название болезни, дифференцировать ее. Например Ревматоидный артрит. С-м Шегрена. Или же у вас Болезнь Шегрена, а не синдром. Тогда Шегрена сам по себе, самостоятельная болезнь. И в этом надо разбираться. Лечение разное. По прогнозу можно что-то говорить, когда диагноз четкий стоит.
Диана, 10 июля 2018
Клиент
Екатерина, что вам надо видеть (какие обследования), на что получить ответ, чтобы разораться все же болезнь или синдром? Спасибо
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. У Вас синдром стоит на втором месте после диагноза- недефференцированное( нетпределенное- по русски) — системное заболевание. А синдром — как осложнение. Поэтому и с лечением определиться не получится. Системные заболевания лечат гормонами, в зависимости от типа добавляют метотрексат. А тут- неопределенно. Поищите персестирующие герпесы1-5 тип. Иммуноглобулины М.
Гематолог, Терапевт
Наблюдение и хотя бы симптоматическое лечение обязательно. О препаратах решит ревматолог учитывая ваши клинические и лабораторные показатели в том числе и о Ритуксимабе.
Диана, 10 июля 2018
Клиент
Анастасия, Спасибо. В том то и дело, что Ректуксимаб назначают. Но один ревматолог — только его рекомендует попробовать; другой — после пульстерапит гормонами; третий — вообще в корне против этого. Как быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Педиатр
Причины синдрома Шегрена неизвестны. Это особенности вашего иммунитета. Провоцирующий фактор — стресс. Часто заболевание носит наследственный характер и чаще болеют женщины (как и при АИТ). Лечение данного синдрома проводится на основании стадии и наличия системных проявлений. На начальных стадиях при отсутствии поражения других систем организма и не выраженных изменениях в лабораторных исследованиях назначают продолжительные курсы глюкокортикостероидов (преднизолон, медрол) в небольших дозах. Если лабораторные показатели и симптоматика выражены значительно, но отсутствуют системные проявления, к кортикостероидной терапии добавляют цитостатики (хлорбутин, циклофосфамид). Поддерживающая терапия выполняется теми же препаратами в течение нескольких лет.
В Израиле поголовно плаквенил назначают. По мабтере мало данных об эффективности и безопасности при синдроме Шегрена.
Синдром Шегрена на сегодня лечится, но избавиться от болезни полностью, к сожалению, нельзя.
Вам противопоказана вакцинация, лучевая терапия и нервные перегрузки. С большой осторожностью — электропроцедуры.
Что касается болезнь или синдром. Болезнь Шегрена = первичный синдром Шегрена – это самостоятельное системное аутоиммунное заболевание с «сухим синдромом» и системными проявлениями.
Синдром Шегрена = вторичный синдром Шегрена – это тот же «сухой синдром», который сопутствует др. аутоиммунным заболеваниям (РА, СКВ, АИТ как у вас, например).
Ревматолог
Если говорить о Ритуксимабе, то сразу решите для себя вопрос, сможете ли вы лечиться этими препаратами постоянно. Эффект от них шикарный. Но это не курсовое лечение.Это имеется ввиду, что надо постоянно… Обычно у народа деньги заканчиваются, а потом рулетка. Или долгая ремиссия, или лечение обычными препаратами, тогда неясно зачем был Ритуксимаб, или худший вариант, когда заболевание срывается с катушек и не реагирует ни на что. Если вам предлагают полечиться бесплатно, значит идут некие исследования. И халява закончится через год. И вообще я бы не лезла с биологической терапией, пока нет четкого диагноза.
Диана, 10 июля 2018
Клиент
Екатерина, я знаю о стоимости этого препарата. Нет, применять его бесплатно не предлагают. Я оплачивать лечение буду сама.
Ревматолог
Надо с вами подробно поговорить и увидеть анализы по ревматологическое у профилю.
Диана, 10 июля 2018
Клиент
Екатерина, все анализы смогу сбросить Вам завтра. Куда сбрасывать? Или тут?
Гематолог, Терапевт
Ритуксимаб влияет на иммунные клетки, можно как угодно лечиться и монотерапии и параллельно с пульс терапией.
Ревматолог
Я написала вам в личке. Видите сообщение?
Терапевт
Здравствуйте.Мабтера вам не поможет,пишу вам сразу по делу.Если не хотите гкс,то здесь можно симптомы снимать.От боли назначают нестероидные противовоспалительные средства ,к примеру Ибупрофен.Также,вы сами должны понимать,что лечение проходит в стационаре и только.Это аутоиммунное заболевание и чаще всего оно идет по наследству.Оно могло быть еще в вашего деда или прадеда.
К несчастью,лечения такого нету,только симптоматическое .Обезболивающие средства и иммуносупрессоры вам назначат точно,кроме этого уже по симптомам.Если есть сухость глаз-будут закапывать ,искусственная слюна и желудочный сок.).
Но как я уже написал ,лечение только в стационаре.
Диана, 11 июля 2018
Клиент
Евген, Спасибо.
Я понимаю , что лечение проходит в стационаре. Но судя по вашим рекомендациям, все лечение сводится к нестероидный препаратам и глазным каплям. Для чего стационар?
Да, я не хочу принимать гармоны, поэтому ищу возможные методы лечения.
А разве Мабтера не относится также к иммуностимулятор все?
Психолог, Сексолог
Ваш синдром это следствие и должно уйти в ремиссию после излечения основной болезни. Лечение в стационаре обязательно.
Диана, 12 июля 2018
Клиент
Тарас, добрый день!
Так а какая основная болезнь? Как ее найти и понять, что шегрен это следствие? Или следствием чего может быть Шегрен? ????
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А можно увидеть ваши обследования и что сейчас принимаете?
Диана, 12 июля 2018
Клиент
Маргарита, обследований много.
Ничего не принимаю. Я же писала, что кормлю ребёнка грудью.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Что такое синдром Шегрена? Почему о нем необходимо знать? Его симптомы нарастают постепенно, и человек не воспринимает их всерьез. Синдром Шегрена представляет собой воспалительное заболевание и потенциально опасное состояние, но осложнения можно предотвратить, поэтому важно знать о симптомах и возможных вариантах лечения.
Синдром Шегрена может повлиять на многие различные части тела, но чаще всего поражает глаза и слюнные железы.
Что такое синдром Шегрена?
Синдром Шегрена был открыт в начале 1900 –х годов шведским врачом. Вы догадываетесь, какая была фамилия у врача? Его звали Хенрик Шегрена.
Этот врач первым описал группу женщин, чей хронический артрит сопровождался сухостью глаз и сухостью во рту.
В настоящее время уже известно больше об этом синдроме.
1.Синдром Шегрена является аутоиммунным заболеванием, которое может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Оно возникает в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин.
2. У многих пациентов Синдром Шегрена появляется как осложнение другого аутоиммунного заболевания, такого как ревматоидный артрит или волчанка.
3. Симптомы различаются по типу и интенсивности, но многие люди с болезнью Шегрена могут жить нормальной жизнью.
4. В большинстве случаев лечение синдрома Шегрена направлено на облегчение симптомов сухости глаз и рта и профилактики и лечения долгосрочных осложнений, таких как инфекции и заболевания зубов.
Лечение часто не полностью устраняет симптомы сухости.
5. У большинства пациентов с синдромом Шегрена не возникает серьезных осложнений этого заболевания.
Но некоторые редкие осложнения были описаны, в том числе с повышенным риском развития рака лимфатических желез (лимфомы).
Поэтому больным синдромом Шегрена необходимо регулярное медицинское обслуживание и контроль за их состоянием здоровья.
Симптомы синдрома Шегрена.
Симптомы этого заболевания довольно простые и люди редко придают значение и обращают внимание на них.
1.Чувство песка в глазах, жжение в них.
2.Сухость во рту, трудно есть сухие продукты.
3.Опухание желез вокруг лица и шеи.
4.У некоторых пациентов бывает сухость в носовых проходах, горле, влагалище и коже.
5.Трудности при глотании, симптомы кислотного рефлюкса могут быть.
6.Синдром Шегрена бывает «первичным» и «вторичным»
Синдром «первичного» Шегрена встречается у людей, у которых
нет других ревматических заболеваний.
Синдром «вторичного» Шегрена встречается у людей, которые имеют другое ревматологическое заболевание, наиболее часто это бывает системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
Какие возможны осложнения при синдроме Шегрена?
Большинство осложнений синдрома Шегрена происходит из-за уменьшения слез и слюны.
1.Пациенты с сухими глазами подвергаются повышенному риску инфекций глаз и повреждения роговицы.
2.Сухость во рту может привести к увеличению зубного кариеса, гингивита (воспаления десен), дрожжевой инфекции (молочница), которые могут вызвать боль и жжение.
3. Может возникнуть воспаление слюнных желез.
4. Осложнения в других частях тела могут произойти:
1)Может возникнуть боль и жесткость в суставах даже без ревматоидного артрита или волчанки.
2)Сыпь на руках и ногах, связанная с воспалением мелких кровеносных сосудов (васкулит) и воспаление в легких, печени и почках могут редко возникать и их трудно диагностировать.
3)Онемение, покалывание и слабость также были описаны у некоторых пациентов.
4)Могут воспалиться околоушные железы у некоторых пациентов.
Что вызывает синдром Шегрена?
Причины синдрома Шегрена не известны, но это аутоиммунное заболевание и этим многое сказано.
На этом не хочу даже останавливаться. На блоге есть статья «Аутоиммунные заболевания, причины, профилактика, лечение» Читайте!
Лечение синдрома Шегрена.
Диагностику и медикаментозное лечение синдрома Шегрена я не буду описывать.
Это будут делать врачи, к которым больной человек должен обращаться не только для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению.
Таким больным крайне необходим ежегодный контроль за своим состоянием здоровья для предотвращения опасных для жизни осложнений этого заболевания.
Но есть другие варианты лечения синдрома Шегрена.
1. Перейти на диету БГБК.
Так как синдром Шегрена – аутоиммунное заболевание, то рекомендуется перейти на диету без глютена и без казеина (БГБК).
2.Усиленная гидратация.
Прием большого количества жидкости, пищи с большим содержанием воды, имеет существенное значение.
3. Контролировать уровень витамина Д в крови.
Я не написала «принимать добавки витамина D», потому, что их принимать, конечно, надо, но самое главное «не прием добавок», а содержание витамина D в крови.
О витамине D много статей на блоге, читайте. «Витамин D и аутоиммунные заболевания»
4. Глазные увлажняющие капли.
Глазные увлажняющие капли непременно должны быть у вас в доме, в сумочке. Одним словом, вы ими должны пользоваться все время в течение дня.
Они бывают самые разные, богатый выбор глазных увлажняющих капель Российского производства и иностранных государств.
Одним словом, есть из чего выбрать. А на ночь можно использовать гели для глаз.
5. Увлажнители воздуха использовать.
Можно использовать увлажнители воздуха в спальне, если вы просыпаетесь ночью от того, что во рту все пересохло, а потом вам трудно заснуть.
6. Пейте зеленый чай.
Полифенолы зеленого чая могут замедлить или даже нейтрализовать симптомы Шегрена.
Полифенолы зеленого чая творят чудеса в лечении синдрома Шегрена, они предотвращают воспаление слюнных желез.
7. Вам помогут добавки витамина Е.
Масло с витамином Е давно рекомендуется для увлажнения кожи. Но добавки витамина Е также связаны с уменьшением симптомов синдрома Шегрена.
Вот только не всякие добавки витамина Е могут быть эффективными. Читайте об этом «Правда о витамине Е или как нас обманывают»
8. Жевательная резинка.
Жевательная резинка для больных Шегреном – не баловство, а лекарство!
Одной из основных целей жевательной резинки является увеличение слюноотделения во рту.
Жевательная резинка является одним из самых простых и наиболее постоянных методов смягчения симптомов синдрома Шегрена.
9. Избегайте острой пищи.
Потребление пряной, соленой или очень кислой пищи может нанести вред слюнным железам и оказать негативное воздействие на весь рот в целом.
Кроме того, острые и соленые продукты могут вызвать обезвоживание тела, либо путем удержания воды или потоотделения, что также делает проблему этого аутоиммунного заболевания еще хуже.
10. Изменение частоты и количества принимаемой пищи.
Речь не идет о количестве потребляемой пищи в день. Я хочу сказать о том, что одно и то же количество пищи можно съесть за 3 раза в день или за 5 – 6 раз.
Какая разница? Для больных синдромом Шегрена – большая.
1. Питание не большими порциями в течение дня увеличит производство слюны и позволит содержать слюнные железы в лучшем состоянии.
Внимание!
Учитывая, что синдром Шегрена это аутоиммунное заболевание, и оно увеличивает риск появления лимфомы, может оказать влияние на другие органы, такие как сердце и легкие, важно лечить это заболевание у квалифицированного врача, ежегодно проходить у него профилактические осмотры.
Рекомендации этой статьи по лечению синдрома Шегрена следует рассматривать как дополнение к назначениям вашего врача.
Надеюсь, что эта статья может быть полезной для некоторых читателей блога, так как мне задавали вопросы об этом заболевании.
Но знать об этом заболевании необходимо всем людям.
Будьте здоровы!
29 голосов
Средняя оценка: 4.7 из 5
Источник
Синдром Шегрена — это аутоиммунная болезнь, которая вызывает системное поражение соединительных тканей. От патологического процесса больше всего страдать приходится экзокринным железам — слюнным и слезным. В большинстве случаев заболевание носит хроническое прогрессирующее течение.
Синдром Шегрена — что это за болезнь?
На комплекс симптомов сухого синдрома впервые внимание обратил шведский врач-офтальмолог Шегрен чуть меньше ста лет назад. Он обнаружил у большого количества своих пациентов, которые приходили к нему с жалобами на сухость в глазах, пару других одинаковых симптомов: хроническое воспаление суставов и ксеростомию — сухость слизистой ротовой полости. Наблюдение заинтересовало и других докторов, ученых. Выяснилось, что это патология распространенная и для борьбы с нею требуется специфическое лечение.
Синдром Шегрена — что это такое? Эта хроническая аутоиммунная болезнь появляется на фоне сбоев в работе иммунной системы. Организм отдельные собственные клетки принимает за чужеродные и начинает активно вырабатывать к ним антитела. На фоне этого развивается воспалительный процесс, который приводит к снижению функции желез внешней секреции — как правило, слюнных и слезных.
Синдром Шегрена — причины
Сказать однозначно, почему развиваются аутоиммунные заболевания, медицина пока что не может. Потому и то, откуда берется сухой синдром Шегрена — загадка. Известно, что в развитии болезни участвуют генетические, иммунологические, гормональные и некоторые внешние факторы. В большинстве случаев толчком к развитию недуга становятся вирусы — цитомегаловирус, Эпштейн-Барра, герпеса — или такие болезни, как полимиозит, системная склеродермия, красная волчанка, ревматоидный артрит.
Первичный синдром Шегрена
Есть два основных типа болезни. Но проявляются они приблизительно одинаково. Высушивание слизистых в обоих случаях развивается по причине лимфоцитарной инфильтрации экзокринных желез по ходу желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Если заболевание развивается как самостоятельное и появлению его ничего не предшествовало, то это первичная болезнь Шегрена.
Вторичный синдром Шегрена
Как показывает практика, в отдельных случаях болезнь возникает на фоне других диагнозов. По статистике, вторичный сухой синдром обнаруживается у 20 — 25% пациентов. Ставится он, когда заболевание удовлетворяет критериям таких проблем, как ревматоидный артрит, дерматомиозит, склеродермия и прочих, связанных с поражениями соединительных тканей.
Синдром Шегрена — симптомы
Все проявления болезни принято разделять на железистые и внежелезистые. То, что синдром Шегрена распространился на слезные железы, можно понять по ощущению жжения, «песка» в глазах. Многие жалуются на сильный зуд век. Часто глаза краснеют, а в уголках их скапливается вязкое белесое вещество. По мере прогрессирования заболевания возникает светобоязнь, глазные щели заметно сужаются, острота зрения ухудшается. Увеличение слезных желез — явление редкое.
Характерные признаки синдрома Шегрена, поразившего слюнные железы: сухость слизистой во рту, красной каймы, губ. Часто у пациентов образуются заеды, и, помимо слюнных, увеличиваются еще и некоторые близлежащие железы. Поначалу болезнь проявляет себя только при физических нагрузках или эмоциональных перенапряжениях. Но позже сухость становится постоянной, губы покрываются корочками, которые трескаются, из-за чего повышается риск присоединения грибковой инфекции.
Иногда из-за сухости в носоглотке корки начинают формироваться в носу и слуховых трубах, что может привести к отиту и даже временной потере слуха. Когда сильно пересушивается глотка и голосовые связки, появляется сиплость и хрипотца. А бывает и так, что нарушение глотания приводит к атрофическому гастриту. Диагноз проявляется тошнотой, ухудшением аппетита, тяжестью в подложечной области после приема пищи.
Внежелезистые проявления симптомокомплекса синдром Шегрена выглядят так:
- суставные боли;
- скованность мышц и суставов по утрам;
- мышечная слабость;
- мелкая кровянистая сыпь, возникающая на фоне поражения сосудов;
- неврит лицевого или тройничного нервов;
- геморрагическая сыпь на туловище и конечностях;
- сухость влагалища.
Синдром Шегрена — дифференциальная диагностика
Определение заболевания главным образом опирается на наличие ксерофтальмии или ксеростомии. Последняя диагностируется при помощи сиалографии, сцинтиграфии околоушных и биопсии слюнных желез. Для диагностики же ксерофтальмии проводится тест Ширмера. Один конец полоски фильтрованной бумаги закладывается под нижнее веко и оставляется на время. У здоровых людей через 5 минут промокнет около 15 мм полоски. Если же подтверждается синдром Шегрена, диагностика показывает, что намокло не более 5 мм.
При дифференциальной диагностике важно помнить, что СШ может развиваться параллельно с такими диагнозами, как аутоиммунный тиреоидит, перцинозная анемия, лекарственная болезнь. Определению первичного сухого синдрома существенно способствует выявление антител SS-B.Сложнее всего диагностировать болезнь Шегрена с ревматоидным артритом, потому что поражение суставов начинается задолго до появления признаков сухости.
Синдром Шегрена — анализы
Диагностика заболевания предполагает проведение лабораторных исследований. При диагнозе болезнь Шегрена, анализы показывают приблизительно такие результаты:
- В общем анализе крови определяется ускоренная СОЭ, анемия и низкий уровень лейкоцитов.
- Для ОАМ характерно наличие белка.
- Белок повышен и в биохимическом анализе крови. Кроме того, в исследовании выявляются максимальные титры ревматоидного фактора.
- Специальный анализ крови на наличие антител к тиреоглобулину в 35% показывает повышение их концентрации.
- Результаты биопсии слюнных желез подтверждают симптомы синдрома Шегрена.
Синдром Шегрена — лечение
Это серьезная проблема, но она не смертельная. Если вовремя обратить внимание на ее признаки и при диагнозе болезнь Шегрена лечение начать, с нею можно жить, вполне комфортно себя при этом чувствуя. Главное для пациентов — не забывать о важности здорового образа жизни. Это поможет укрепить иммунитет, не позволит активно развиваться патологическому процессу и значительно снизит риск развития осложнений.
Можно ли вылечить синдром Шегрена?
Как только диагноз подтверждается, пациент получает терапевтические рекомендации. Синдром Шегрена на сегодня лечится успешно, но избавиться от болезни полностью пока не представляется возможным. По этой причине проводится только симптоматическая терапия. Критериями оценки качества лечения считается нормализация клинических проявлений недуга. Если все терапевтические назначения помогают, лабораторные показатели и гистологическая картина улучшаются.
Синдром Шегрена — клинические рекомендации
Терапия сухого синдрома предполагает облегчение симптоматики и при необходимости борьбу с фоновым аутоиммунным заболеванием. Пред тем как лечить синдром Шегрена обязательно проводится диагностика. После, как правило, используются такие средства:
- глюкокортикоид Преднизолон (схема и дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести синдрома и выраженности его симптомов);
- ангиопротекторы — Пармидин, Солкосерил;
- иммуномодулятор Спленин;
- антикоагулянт Гепарин;
- Контрикал или Трасилол — препараты, приостанавливающие выработку протеолитических ферментов;
- Циостатики — Хлорбутин, Азатиоприн, Циклофосфан (в основном рекомендуют принимать вместе с глюкокортикоидами).
Чтобы избавиться от сухости во рту, назначают полоскания. Синдром сухого глаза лечится закапыванием физраствора, Гемодеза. Пересушенным бронхам и трахее может помочь препарат Бромгексин. С воспалением желез борются аппликации с Димексидом, Гидрокортизоном или Гепарином. Иногда сухость во рту при диагнозе синдром Шегрена приводит к развитию стоматологических болезней. Чтобы предупредить их, нужно позаботиться о максимальной гигиене ротовой полости.
Болезнь Шегрена — лечение народными средствами
Сухой синдром — целый комплекс симптомов и признаков. Со всеми ними лучше бороться традиционно. Но иногда при болезни синдром Шегрена народные методы, применяемые параллельно, помогают улучшить состояние пациента. Некоторые больные, например, отмечают, что капли для глаз из сока укропа и картофеля действуют значительно эффективнее аптечных слезных жидкостей.
Травяной отвар для полоскания
Ингредиенты:
- цветы ромашки — 1 ст.л.;
- листья шалфея — 1 ст. л.;
- вода — 1 стакан.
Приготовление и применение:
- Травы смешать и слегка измельчить.
- Воду закипятить и залить в сухую смесь.
- Лекарству нужно настояться минут 40.
- После процеживания оно готово к применению.
Синдром Шегрена — прогноз
Эта болезнь протекает без угрозы для жизни. Но из-за нее качество жизни пациентов заметно ухудшается. Лечение помогает предотвратить осложнения и сохраняет трудоспособность взрослых — синдром Шегрена у детей встречается крайне редко. Если же терапию не начать, заболевание может перерасти в тяжелую форму, которая при присоединении вторичных инфекций, таких как бронхопневмония, синусит или рецидивирующий трахеит, иногда приводит к инвалидизации.
Источник