Новое в лечении синдрома хронической усталости
В человеке всегда существовало желание познать окружающий мир и себя в нем. Не только свою индивидуальную природу, но и коллективные особенности общества, в котором он живет. Идентификация себя с определенным народом — одна из первых, базовых ступеней социализации. Общеизвестна истина, что без прошлого нет настоящего и будущего. Поэтому объяснимо стремление знать историю своего народа. К тому же, это необходимо: чтобы ставить реальные цели, строить осуществимые планы, нужно знать, кто ты и откуда. Знание прошлого важно и в конкретном взаимодействии в будущем своей страны.
Синдром хронической усталости – это одна из самых распространенных патологий нашего времени. Главным признаком, которой является немотивированная ярко выраженная общая слабость, на длительное время выводящая человека из активной повседневной жизни. Частота его проявления может составлять до 90 случаев на 100 тысяч населения.
При СХУ обязательно проявляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, печени и сердца, проявляется аллергия и повышенная чувствительность к запахам, лекарству, алкоголю, наблюдается резкая потеря веса или его прибавка без нарушения диеты, потливость по ночам, светобоязнь, выпадение волос.
Реальная причина заболевания, для современной медицины, до настоящего времени остаётся неизвестной, поэтому большую роль здесь отводят дефициту макро — и микронутриентов, пищевой аллергии, чрезмерным физическим и психическим нагрузкам, а также вирусной инфекции.
Хотя на самом деле наиболее убедительной мне кажется моя личная теория, в которой основную роль нужно отдать специфическим нарушениям мозгового кровообращения, связанным с неожиданной сутулостью и сколиозом развивающимися от скрытого, возможно космического, облучения частотами диапазона 14-16 Герц. Если почитать сообщения астрофизиков, то можно узнать, что мы сегодня находимся в такой части галактики, где происходят множественные жгутовые облучения Земли частотами именно этого спектра. Для человека они опасны тем, что перестраивают его личный резонанс до 13,5 Герц, или на частоты, на которых резко укорачивается физическое существование биологических объектов в нашем мире.
Это образует в позвоночнике сильные мышечные блоки, буквально перекашивающие всего человека на правое плечо — при нахождении его в северном полушарии и на левое в правом полушарии земного шара. Одновременно человек так же наклоняется вперёд, что приводит к сильному кифозу и лордозу. Шея обычно на 45 градусов наклоняется вперёд, подбородок опускается, а первый-третий грудной позвонок заметно выходит назад, что вместе с выходом 6-8 грудного позвонка вперёд сильнейше нарушает кровообращение в голове. Отсюда иммунная система во всех 7 телах человека практически пропадает, приводя к полному иммунодефициту за очень короткое время.
В первые часы воздействия человек может ощущать сильнейшую слабость с сонливостью, как при нарколепсии и повышенной раздражительностью, но постепенно привыкает и через несколько дней всё становится как бы «нормально», а свои ощущения и усталость объясняет общей нагрузкой на работе или стрессом. И если не умеет владеть собой, то может оставаться в таком состоянии до нескольких лет.
Одновременно такому больному можно поставить и другой диагноз – Фибромиалгия. Они практически идентичны. Это хроническое заболевание, поражающее людей в любом возрасте, значительно ограничивает как возможности общения, так и полноценного участия в социальной жизни. Выраженная дезадаптация приводит более чем в 50% случаев к отказу пациентов от профессиональной деятельности, а при сохранении трудоспособности эффективность их труда снижается до 45%. Основным методом верификации диагноза является выявление гиперчувствительности определенных болевых точек, количество которых должно быть не менее 11.
Фибромиалгия чаще всего прячется за синдромом хронической усталости, примерно, до 80% всех случаев, и одновременно сопутствует множеству других заболеваний. Её клинические проявления имеют сходство с симптомами ранних стадий ревматоидного полиартрита и одновременно многими другими злокачественными заболеваниями.
Официальное лечение выше перечисленных заболеваний до сих пор не эффективно и не имеет единой стратегии. Считается, что терапия должна быть комплексной и включать в себя лекарственные препараты и нефармакологическое воздействие на симптомы болезни.
А вообще-то требуется восстановить голографическую проекцию человека или его информационную энергетическую структуру, если сказать по-другому. Причём это делается очень быстро, когда знаешь. Я учил делать такие вещи, при самовосстановлении самого себя, совершенно различных людей разного возраста и у всех всегда получалось, и даже у детей. К тому же, они это делали гораздо быстрее взрослых.
Дополнительными тригеррными факторами, запускающими и сохраняющими синдром хронической усталости и фибромиалгию, всё это время, могут служить вирусы Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирусы простого герпеса I, II, VI типов, вирус Коксаки, гепатит С, энтеровирус и ретровирус.
Характерным показателем для людей в этом состоянии является сильная влажность ладоней, подмышек и повышенный пульс. Одновременно могут проявляться лёгочные проблемы, потеря голоса и проблема почек или половой системы. Иммунитет совершенно отсутствует, и любой вирус или инфекция надолго задерживаются в таком организме.
Поэтому дебют заболевания медики нередко связывают с острым гриппоподобным заболеванием, когда убедительными для них представляются также данные о высокой частоте обнаружения герпес вирусов и признаков их реактивации. А многие симптомы при этом заболевании также объясняют хронической вирусной инфекцией, ее иммуносупрессивным действием, прямым и опосредованным. Отсюда ими полностью не исключается возможность существования еще не идентифицированного вируса, чего на самом деле нет.
Учёные всего мира работают над разрешением этой задачи, но благодаря своему чисто материалистическому подходу к состоянию здоровья людей, пока не сдвинулись с места. Я же наоборот — заметно продвинулся в своей работе. У меня благодаря физике и реальному видению мира всё получается очень быстро, ведь я восстанавливаю голографическую проекцию человека, используя собственные комплексные программы, убирая развороты и мышечные блоки практически за секунды, притом больной человек может быть на любом от меня удалении.
Видение физической реальности и действительного состояния биологического организма в пространстве, сразу во всех 7 телах позволяет мне мгновенно настраивать его на гармонию в каждом отдельном теле или одновременно во всех, если блоки не отличаются друг от друга и не разнятся во времени. Любое событие, происходящее с человеком, обычно оставляет свой отпечаток на его сознании, физическом и психоэмоциональном состоянии. За почти 40 лет развития своих способностей я так отточил своё мастерство, что практически не возникает никакой сложности ни перед каким заболеванием.
В патогенезе синдрома хронической усталости имеет место полная дисфункция иммунной системы, а многочисленные данные указывают на то, что наблюдаются как количественные, так и функциональные иммунологические нарушения. Одновременно существует большое число дополнительных «пусковых механизмов», вызывающих иммунологические реакции, которые вовлекают различные типы клеток крови и малых молекул, таких как интерферон и интерлейкин.
При заболевании синдромом хронической усталости эндокринная система совершенно не выполняет своих функций — отсюда заметно нарушается ритм выделения кортизола и снижено его количество в крови больных, а уровень провоспалительного интерлейкина-6 повышен. Это указывает на то, что дисрегуляция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы с изменением физиологической реакции на стресс становится важным звеном в патогенезе проблемы.
Ряд современных исследователей, хотя и правильно считают, что заболевание сопровождается разбалансировкой вегетативной нервной системы, но ничего существенного, кроме химических препаратов, не предлагают. Но если, каким-либо образом, восстановить правильное положение шейного отдела позвоночника и осанку спины, то никаких других средств современной медицины совершенно не потребуется! Моя методика информационной медицины позволяет это делать за секунды одним волевым стремлением души.
Некоторые авторы считают, что СХУ является следствием только психиатрической патологии: соматизированных расстройств, или атипичных депрессий, но на самом деле сильно ошибаются. Психика же поражается именно с началом заболевания, а не наоборот, хотя генерализованные тревожные и соматоформные расстройства встречаются у больных с СХУ, чаще чем в общей популяции.
У больных СХУ собственный резонанс всегда на пределе 13,5 Герц и поэтому в 80 % случаев в анамнезе наблюдались эпизоды аффективных расстройств и депрессия. Одновременно, иногда правильно признаётся, что депрессия и другие психоэмоциональные проблемы, ассоциированные с хронической усталостью, являются результатом этой усталости или иммунологическими и психологическими дисфункциями, встречающимися независимо.
В некоторых работах также правильно обсуждаются, факторы патогенеза, повышенное образование молочной кислоты в ответ на физическую нагрузку, нарушение транспорта кислорода к тканям, снижение числа митохондрий и их дисфункция у больных СХУ. Где дефицит магния играет важную роль и в патогенезе, а значительная часть магния до 39 % находится внутри клеток, причем около 90 % внутриклеточного магния образуется в комплексе с АТФ. Магний является кофактором более чем 300 ферментов, регулирующих различные функции организма. Он играет ведущую роль в энергетическом, пластическом и электролитном обмене, выступает в качестве регулятора клеточного роста, необходим на всех этапах синтеза белка.
Одновременно оксидативный стресс приводит к повреждению наиболее важных полимеров — нуклеиновых кислот, белков и липидов клеточных мембран, полиненасыщенных жирных кислот, инактивации эндогенного оксида азота с образованием токсичных пероксинитритов. Недавние исследования показали, что люди с СХУ имеют более низкие уровни плазменного трансферрина — белка в плазме крови, который является основным переносчиком железа.
Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от функционального состояния печени, которая здесь обычно зажата мышечным блоком и от потребности в железе и общих резервов железа в организме. С помощью анализа трансферрина всегда можно оценить функциональное состояние печени. При снижении концентрации железа синтез трансферрина возрастает.
Железо, поступающее с пищей, накапливается в эпителиальных клетках слизистой оболочки тонкого кишечника. Трансферрин участвует в транспорте железа от места его всасывания — тонкая кишка до места его использования или хранения в костном мозге, печени, селезенке. При разрушении эритроцитов в селезёнке, печени и костном мозге железо, высвобождаемое из геммы, трансферрин транспортирует в костный мозг, одновременно часть железа включается в состав ферритина и гемосидерина.
С точки зрения физиологии усталость у человека начинает проявляться после исчерпания в тканях энергетических ресурсов и накопления продуктов катаболизма. Катаболизм — это процесс метаболического распада, разложения на более простые вещества или окисления какого-либо вещества. Образование доступной для клеток энергии — АТФ происходит в митохондриях благодаря окислению глюкозы и жирных кислот. При этом дефицит энергии наступает не из-за недостатка субстрата, а из-за ограниченной пропускной способности митохондрий связанной со сдавливанием тканей сильными мышечными блоками.
Эффективность работы митохондрий во многом определяется количеством транспортировщика жирных кислот — L-карнитина. Карнитин образуется в организме человека эндогенно, но при участии витамина С, витаминов В3, В6, В12, В9, железа, лизина, метионина и ряда ферментов, а также поступает с мясной пищей. При недостатке карнитина замедляется окисление жирных кислот в митохондриях и — как следствие — снижается продукция АТФ.
В результате исследований пациентов установлена четкая связь между уровнем карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Более того, выявлено, что степень дефицита карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть, чем меньше карнитина и его эфиров содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Отсюда, ошибочно считается, что целесообразно обеспечивать лиц с СХУ дополнительным количеством карнитина в виде перорального препарата. Моё мнение — это действие картины болезни совершенно не меняет. Отсюда, несмотря на все выявленные нарушения при синдроме хронической усталости патогенез его до настоящего времени остается неясным. Да и где его понять, если смотреть поверх головы.
Я же использую только свой мозг, который справляется с этим заболеванием запросто. Он позволяет мне не только видеть состояние организма, но и оказывать ему необходимую помощь. Можно работать, совсем не двигаясь и со стороны совершенно незаметно, но результат от этого не меняется. Методика проста, овладеть ею очень легко и быстро. Особенно просто обучаются люди с хорошим воображением и дети, у которых нет предрассудков.
Поскольку СХУ остается заболеванием с неизвестной этиологией и выявляется путем исключения других причин усталости, его диагностика — это весьма ответственный этап, требующий высокого профессионализма. Больные с жалобами на необъяснимую усталость нуждаются в детальном и углубленном обследовании. Это необходимо не только для исключения других причинных заболеваний, но и для выбора тактики дальнейшего лечения.
Комплексность лечения является главным принципом. Одним из важных условий лечения являются также соблюдение охранительного режима и постоянный контакт больного с лечащим врачом. Обычно в программу лечения синдрома хронической усталости в обязательном порядке включаться:
• нормализация режима отдыха и физической нагрузки,
• разгрузочно-диетическая терапия, — (по-моему, это совершенно лишнее)
• витаминотерапия препаратами витаминов В1, В6, В12 и С,
• общий или сегментарный массаж совместно с гидропроцедурами и лечебной физкультурой, — (по-моему, это даже вредно!)
• аутогенная тренировка или другие активные методы нормализации психоэмоционального фона, психотерапия, — (а это приносит только пользу!)
• иммуно корректоры общего плана с адаптогенным эффектом,
• иные вспомогательные средства (дневные транквилизаторы, энтеросорбенты, ноотропные средства, антигистаминные средства при наличии аллергии). — (Это совершено бесполезная вещь, если нет осанки)
Основой лечения синдрома хронической усталости является нормализация отдыха и физической нагрузки для пациентов, что оправдывает стационарные курсы лечения для данных больных, которые желательно проводить в специализированных неврологических отделениях, обеспечивающих возможность создания специального общего режима. Здесь же рекомендуются ежедневные обязательные пешие прогулки по окружающему клинику парку в течение 2-3 часов для всех больных с синдромом хронической усталости. Аутогенная тренировка и другие активные методы нормализации психоэмоционального состояния так же являются важнейшими патогенетическими элементами терапии СХУ.
Проблема диагностики и лечения СХУ на сегодняшний день является очень актуальной и требует дальнейшего поиска эффективных при данном синдроме психоэмоциональных способов воздействия без применения лекарственных средств и дополнительных клинических исследований.
Источник
19 февраля 20191438,4 тыс.
Что такое синдром хронической усталости? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смелянец М. А., невролога со стажем в 6 лет
Автор статьи: Смелянец М. А. Невролог, стаж 6 лет Дата публикации 2019-02-15 |
Определение болезни. Причины заболевания
Интенсивное развитие информационной и социальной среды негативно сказывается на психофизическом состоянии человека, тем самым провоцируя болезни, неизвестные ранее науке. Одним из таких расстройств является синдром хронической усталости — ощущение постоянного переутомления.
Всемирная организация здравоохранения не признаёт данное состояние как болезнь, однако в действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) присутствует схожий по симптомам «Синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни» (код заболевания — G93.3).
Чаще всего синдром хронической усталости встречается у жителей мегаполисов, поскольку их ритм жизни и сфера деятельности предполагают постоянное психоэмоциональное напряжение и многозадачность. В группу риска входят люди 25-45 лет, которые заняты профессиональным ростом, созданием и обеспечением семьи, решением множества бытовых вопросов, активными взаимоотношениями в обществе, а также несут повышенный уровень профессиональной ответственности. Все эти факторы приводят к непосильным психоэмоциональным нагрузкам и, как следствие, нервным расстройствам и физическим недомоганиям.
Отличительная особенность синдрома хронической усталости — это сохранение его основных симптомов даже после длительного отдыха: ни кратковременная смена деятельности, ни уход от привычных обязанностей не способны устранить корень проблемы.
Причинами возникновения синдрома могут служить:
- неудовлетворительное качество образа жизни — интенсивный повседневный ритм, нерациональное планирование времени, длительная умственная или физическая активность без перерывов и отдыха (в том числе отсутствие полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и смены обстановки);
- неполноценное питание — недостаток сбалансированного рациона, включающего витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для поддержания умственной способности, физической активности и эмоциональной устойчивости;
- заболевания и недомогания — хронические болезни, в том числе и психологические расстройства, истощают ресурсы организма, снижая его способность к восстановлению и противостоянию стрессам;
- плохие условия окружающей среды — пагубная экологическая обстановка создаёт неблагоприятный фон для нормальной жизни человека, поэтому высокий уровень загрязнения и шума в городах приводит к росту численности синдрома.
Симптомы синдрома хронической усталости
При синдроме хронической усталости в первую очередь страдает нервная система и общий мышечный тонус организма. Это связано с возникновением невроза регуляторных центров и дефицитом белков, способствующих активности мышечных волокон. Из-за накопленной молочной кислоты в мышцах появляется слабость и болевой синдром.
В обществе существует мнение, что синдром хронической усталости — надуманная болезнь, а её симптомы — это проявления обычной утомляемости или ощущения, которые преувеличены пациентом. Однако многие клинические программы подтверждают, что у 30% испытуемых действительно выявлены серьёзные нарушения в психоэмоциональном и физическом состоянии. Поэтому синонимом синдрома стал термин «миалгический энцефаломиелит«, что означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе и болью в мышцах.
Проявления синдрома сугубо индивидуальны, но чаще всего встречаются:
- нервные расстройства и депрессивные состояния — это может быть повышенная возбудимость, раздражительность, сопровождающаяся вспышками гнева и агрессии, либо апатия и неспособность человека реагировать на события;
- снижение работоспособности — рассеянное внимание, невозможность выполнить простые задачи и, как следствие, потеря интереса к бытовым и профессиональным обязанностям;
- снижение иммунитета — уязвимость организма по отношению к вирусам, в результате чего возникают частые инфекции и простудные заболевания;
- незначительная потеря памяти — объясняется невнимательностью и плохим самочувствием;
- бессонница и тревожный сон — нервная возбудимость не даёт возможности организму расслабиться и уснуть, появляются нарушения сна вплоть до лунатизма, а пробуждение сопровождается состоянием сильной усталости;
- беспричинные головные боли — могут быть точечными, резкими, пульсирующими;
- боль в мышцах и суставах — даже незначительное движение приводит к болевым ощущениям, а дискомфорт в суставах может переходить от одного к другому.
При диагностике синдрома хронической усталости выявляют присутствие как физических, так и психоэмоциональных симптомов. В некоторых случаях появление мрачных мыслей и отказ от привычных действий, которые приносят радость, служат первым звеном в цепочке причинно-следственных нарушений работы организма в целом.
Патогенез синдрома хронической усталости
Научные споры относительно причин зарождения синдрома хронической усталости не утихают долгое время. Чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют физические и психические нагрузки, экологическую обстановку, образ жизни человека и неправильное питание.
Отдельное внимание уделяется вирусному происхождению синдрома. Подобная теория утверждает, что он является следствием вирусов герпеса, гепатита С, гриппа, энтеровируса, ретровируса, вируса Коксаки, Эпштейна — Барра либо иного вируса, не идентифицированного современной наукой.
Исследования свидетельствуют о том, что при синдроме хронической усталости происходят нарушения иммунной системы.
Факторами патогенеза заболевания являются:
- накопление молочной кислоты вследствие повышенной физической активности;
- изменение фенотипа иммунокомпетентных клеток — повышение уровня антивирусных антител, эндорфина и интерферона, уменьшение численных и качественных показателей естественных киллеров, т. е. лейкоцитов, которые защищают наши клетки от воздействия вирусов;
- недостаточное снабжение тканей кислородом;
- нарушение клеточного метаболизма;
- снижение числа митохондрий, которые синтезируют вещество, участвующее в обмене энергии в клетках и в оргинизме в целом;
- кишечный дисбактериоз.
Исследования Колумбийского университета показали, что у 90% пациентов с синдромом хронической усталости наблюдается синдром раздражённого кишечника.
Специалисты Медицинского центра при Университете Гронингена в Нидерландах предполагают, что в основе синдрома лежит гормональный дисбаланс — низкая активность гормонов щитовидной железы при нормальной работе органа. В процессе анализа были изучены параметры функции щитовидной железы, метаболического воспаления, целостности стенки кишечника и питательных веществ, влияющих на функцию щитовидной железы и/или воспаление.
При диагностике хронической усталости выявляют снижение активности адренокортикотропного гормона (АКТГ) и одной либо обеих височных долей мозга, а также угнетение восходящей ретикулярной формации ствола мозга и изменение электрической активности мозга в целом.
Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости
Синдром хронической усталости относится к неврологическим заболеваниям. Исследовательские работы в этой отрасли продолжаются.
Исходя из клинических проявлений, определение заболевания постоянно менялось, поэтому его характеризовали, как:
- утомляемость и слабость (критерий Центров по контролю и профилактике заболеваний);
- постнагрузочную слабость и истощение (критерий канадского консенсуса);
- системное заболевание непереносимости физических нагрузок (Национальная академия медицины США).
Последняя формулировка появилась в качестве альтернативной на основании масштабного анализа. Она подчёркивает, что синдром хронической усталости поражает весь организм и усиливается при физической или когнитивной нагрузке, а также под действием других стрессоров.
Чётко выделить этапы развития синдрома хронической усталости также проблематично, как его диагностировать. Некоторые специалисты на основе опроса пациентов приходят к выводу, что синдром можно классифицировать по его первопричинным проявлениям:
- хроническая усталость нервного характера — сначала возникают лёгкие нервные расстройства, которые подавляют физическую активность, функцию сна и постепенно приводят к мышечной и головной боли;
- хроническая усталость, связанная с длительной физической нагрузкой — сначала пациент ощущает общую слабость и понижение тонуса организма;
- смешанный тип синдрома — симптомы возникают и развиваются параллельно.
Осложнения синдрома хронической усталости
Отсутствие внимания к проблеме и должного лечения может привести к различным осложнениям.
Сферы возможных осложнений | Осложнения |
---|---|
Нервная система | ⠀• развитие тяжёлых депрессивных состояний с возможностью ⠀⠀появления суицидальных мыслей |
Физическое состояние | ⠀• атрофия мышечных и деминерализация костных тканей, ⠀⠀что приводит к нарушению опорно-двигательного аппарата ⠀⠀с сопутствующими заболеваниями; ⠀• нарушения памяти и осложнения мыслительной деятельности; ⠀• потеря координации и обморочные состояния; ⠀• обострение хронических заболеваний |
Взаимодействие с социумом | ⠀• повышенная раздражительность и агрессия, ⠀⠀которые препятствуют нормальному общению в коллективе ⠀⠀и самореализации личности; ⠀• развитие чувства собственной неполноценности |
Длительное плохое самочувствие и пребывание в подавленном состоянии негативно сказывается как на профессиональных, так и семейных отношениях человека, что становится проблемой не только для него, но и для коллектива и близких.
Диагностика синдрома хронической усталости
Диагностировать синдром хронической усталости достаточно проблематично, поскольку симптоматика неспецифическая и может относиться ко многим другим заболеваниям. Объективных клинических проявлений, которые можно было бы зафиксировать с помощью компьютерного или лабораторного обследования, нет. Поэтому источником информации служат в основном жалобы пациента.
Трудность диагностики заключается в том, что необходимо путём проведения множества обследований исключить возможные заболевания:
- инфекции;
- опухолевые процессы;
- психиатрические заболевания;
- эмфизему;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- лейкоз;
- волчанку;
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Ходжкина.
От психиатрических патологий синдром хронической усталости отличается наличием:
- изнуряющей усталости, которая длится более шести месяцев;
- болевого синдрома в теле и нарушениями сна, которые не приносят бодрость и восстановление сил;
- постнагрузочной слабости и неспособности к длительной физической активности.
Утверждённой методологии обнаружения синдрома не существует. Каждая клиника опирается на собственную практику и научные исследования своих партнёров, однако можно выделить обобщающий диагностический лист.
Факторы диагностики синдрома | Описание |
---|---|
Ключевые | – скрытая накопленная усталость, ведущая к нетрудоспособности – постнагрузочная слабость и переутомление при длительной ⠀физической нагрузке – проблемы с кратковременной памятью ⠀и/или концентрацией внимания –ощущение першения в горле |
Дополнительные | – возрастной порог заболевания ⠀(подростковый возраст и 25-50 лет) – симптомы, похожие на грипп ⠀(общая слабость, боль в мышцах, лихорадка) – головокружение и потемнение в глазах – тревожность, аффективное расстройство, ⠀атипичная депрессия |
Группа риска | – женщины (около 75% заболевших) [9] – средний возраст начала заболевания – 29-35 лет [9] – инфекция у подростков, вызванная вирусом Эпштейн–Барр – наследственные хронические заболевания |
Исследования (обязательные) | – опросник симптомов DePaul – общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – исследование С-реактивного белка (СРБ) |
Исследования (дополнительные) | – ортостатический тест в случае симптомов ⠀нарушения сознания при вертикальном положении ⠀(в положении лёжа симптомы проходят) – измерение сывороточного уровня ферритина – анализ крови на гликированный гемоглобин – скрининг мочи на токсины |
Лечение синдрома хронической усталости
Первоочередная задача любого лечения заключается в устранении симптомов и улучшении работоспособности. Так как общепринятых рекомендаций для лечения синдрома хронической усталоти пока не существует, врач составляет индивидуальный курс на основе существенных жалоб пациента.
Терапия должна основываться преимущественно на изменении условий и образа жизни человека. Медикаментозно можно снять болевой синдром и нервное перенапряжение, но усилия должны быть направлены на причины заболевания, а не на устранение следствий.
Только комплексное лечение может оказаться эффективным. Обобщённые рекомендации выглядят так:
- строгое планирование режима дня с чередованием периодов работы и полноценного отдыха;
- постоянное наблюдение у лечащего врача;
- соблюдение принципов полноценного и правильного питания с учётом индивидуальных потребностей;
- занятие лечебной физкультурой, плаванием, общий массаж;
- прохождение курсов коррекционной психотерапии;
- лечение хронических заболеваний органов дыхания, поскольку это препятствует насыщению организма кислородом;
- вспомогательное медикаментозное лечение (препараты с содержанием магния, витаминов группы В и L-карнитина и другие).
Многолетние разработки в Институте иммунологии Минздрава РФ и Институте фармакологии Российской академии медицинских наук привели к созданию эффективной группы лекарств на основе углеводорода — адамантанов. Действие таких препаратов нормализует работу нервной системы, укрепляет иммунитет и налаживает гормональную регуляцию.
Процесс лечения может затянуться на несколько месяцев и даже лет, но совместные и своевременные усилия врача и пациента, направленные на всестороннюю помощь организму в борьбе со стрессовыми факторами, как правило, дают положительный результат.
Прогноз. Профилактика
Предотвратить заболевание гораздо проще, чем бороться с его последствиями и осложнениями, поэтому профилактика синдрома хронической усталости — это залог крепкого здоровья и долголетия.
Учитывая природу возникновения синдрома и провоцирующие факторы, стоит обезопасить себя от зловещего недуга. Насыщенность информационной среды и ритма жизни, в котором мы живем обязывает каждого человека:
- изменить образ жизни — не допускать чрезмерной утомляемости на работе, организовывать перерывы и обеспечивать отдых;
- тщательно следить за своим рационом — в питании должны присутствовать сбалансированный состав белков, жиров и углеводов, а также все группы витаминов и микроэлементов, при этом нельзя злоупотреблять алкоголем и важно исключить курение;
- осуществлять полезную физическую нагрузку — заниматься каким-либо видом спорта, плаванием, фитнесом, танцами и т. д.;
- нейтрализовать действие негативных экологических факторов — по возможности переехать из неблагополучного района или как можно чаще выезжать в рекреационные зоны;
- заниматься любимым делом или хобби — это способствует эмоциональной разгрузке и избавляет от неприятных мыслей;
- при первых признаках недомогания обращаться к профильному врачу, поскольку даже грипп или вирусная инфекция может принести серьёзные осложнения;
- испытать кратковременный положительный стресс — если ежедневные заботы не дают возможности отдохнуть и расслабиться, то можно попробовать реализовать давнюю мечту, на которую не хватало смелости, например, переезд в другой город, смена места работы или экстремальный отдых.
Каждый человек несёт ответственность не только за своё здоровье, но и за здоровье своих детей и близких, а руководитель — за здоровый психологический климат в коллективе и соблюдение норм трудового законодательства. Чем больше внимания будет уделяться сохранению здоровья человека на рабочем месте и в семье, тем успешнее станет общество, и меньше заболеваний «нового времени» будет вноситься в классификатор ВОЗ.
Список литературы
- Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Электронный справочник. 1990-2019. Дата обращения: 12.02.2019.
- Giloteaux L., Goodrich J.K., Walters W.A., Levine S.M., et al. Reduced diversity and altered composition of the gut microbiome in individuals with myalgic ancephalomyelitis/chronic fatigue syndrome // Microbiome. — 2016.
- Chronic fatique syndrome linked to Imbalanced Microbiome // Columbia University. Mailman school of public health. — 2017.
- Ruiz-Núñez B., Tarasse R., Vogelaar E.F., Dijck-Brouwer D.A.J., et al. Higher Prevalence of “Low T3 Syndrome” in Patients With Chronic Fatigue Syndrome: A Case–Control Study // Front. Endocrinol. — 2018.
- World Health Organization. International classification of diseases 11th revision for mortality and morbidity statistics (ICD-11 MMS). — 2018.
- Carruthers B.M., Jain A.K., De Meirleir K.L., et al. Myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: clinical working case definition, diagnostic and treatment protocols. — 2003.
- Institute of Medicine of the National Academies. Beyond myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: redefining an illness. — 2015.
- BMJ Publishing Group Limited. Chronic fatigue syndrome / Myalgic encephalomyeliti. —2019.
- Cairns R., Hotopf M. A systematic review describing the prognosis of chronic fatigue syndrome // Occup Med. — 2005; 55: 20-31.
- Синдром хронической усталости / интервью с профессором Н.Г. Арцимович // Psychology OnLine.Net. — 2008.
Источник