Несчастный случай код по мкб 10

  • Коды МКБ-10
  • S00-T98

Диагноз с кодом S00-T98 включает 21 уточняющий диагноз (рубрик МКБ-10):

  1. S00-S09 — Травмы головы
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . уха . глаза . лица (любой части) . десны . челюсти . области височно-нижнечелюстного сустава . полости рта . неба . окологлазной области . волосистой части головы . языка . зуба
    .
  2. S10-S19 — Травмы шеи
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . задней части шеи . надключичной области . горла
    .
  3. S20-S29 — Травмы грудной клетки
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . грудной железы . груди (стенки) . межлопаточной области
    .
  4. S30-S39 — Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . брюшной стенки . заднего прохода . ягодичной области . наружных половых органов . боковой части живота . паховой области
    .
  5. S40-S49 — Травмы плечевого пояса и плеча
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включены: травмы: . подмышечной впадины . лопаточной области
    .
  6. S50-S59 — Травмы локтя и предплечья
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: двусторонняя травма локтя и предплечья (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы: . руки на неуточненном уровне (T10-T11) . запястья и кисти (S60-S69) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  7. S60-S69 — Травмы запястья и кисти
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: двусторонняя травма запястья и кисти (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы руки на неуточненном уровне (T10-T11) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  8. S70-S79 — Травмы области тазобедренного сустава и бедра
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: двусторонняя травма тазобедренной области и бедра (T00-T07) термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы ноги на неуточненном уровне (T12-T13) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  9. S80-S89 — Травмы колена и голени
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Включен: перелом голеностопного сустава и лодыжки
    .
  10. S90-S99 — Травмы области голеностопного сустава и стопы
    Содержит 10 блоков диагнозов.
    Исключены: двусторонняя травма области голеностопного сустава и стопы (T00-T07) термические и химические ожоги и коррозии (T20-T32) перелом голеностопного сустава и лодыжки (S82.-) отморожение (T33-T35) травмы нижней конечности на неуточненном уровне (T12-T13) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  11. T00-T07 — Травмы, захватывающие несколько областей тела
    Содержит 8 блоков диагнозов.
    Включены: двусторонние травмы конечностей с одинаковыми уровнями поражения травмы, захватывающие две и более области тела, классифицированные в рубриках S00-S99
    .
  12. T08-T14 — Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
    Содержит 7 блоков диагнозов.
    Исключены: термические и химические ожоги (T20-T32) отморожение (T33-T35) травмы, захватывающие несколько областей тела (T00-T07) укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4).
  13. T15-T19 — Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
    Содержит 5 блоков диагнозов.
    Исключены: инородное тело: . случайно оставленное в операционной ране (T81.5) . в колотой ране — см. открытая рана по областям тела . неудачное в мягких тканях (M79.5) . заноза (осколок) без большой открытой раны — см. поверхностная рана по областям тела.
  14. T20-T32 — Термические и химические ожоги
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Включены: ожоги (термические), вызванные: . электронагревательными приборами . электрическим током . пламенем . трением . горячим воздухом и горячими газами . горячими предметами . молнией . радиацией химические ожоги [коррозии] (наружные) (внутренние) обваривание
    .
  15. T33-T35 — Отморожение
    Содержит 3 блока диагнозов.
    Исключены: гипотермия и другие эффекты воздействия низких температур (T68-T69).
  16. T36-T50 — Отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
    Содержит 15 блоков диагнозов.
    Включены: случаи: . передозировки этих веществ . неправильной выдачи или приема по ошибке этих веществ
    .
  17. T51-T65 — Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
    Содержит 15 блоков диагнозов.
    Исключены: химические ожоги (T20-T32) местные токсические проявления, классифицированные в других рубриках (A00-R99) дыхательные нарушения вследствие воздействия внешних агентов (J60-J70).
  18. T66-T78 — Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
    Содержит 10 блоков диагнозов.
  19. T79-T79 — Некоторые ранние осложнения травм
    Содержит 1 блок диагнозов.
  20. T80-T88 — Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
    Содержит 9 блоков диагнозов.
  21. T90-T98 — Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
    Содержит 9 блоков диагнозов.

Цепочка в классификации:

1 Классы МКБ-10
2 S00-T98 Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

В диагноз не входят:
– родовая травма (P10-P15)

– акушерская травма (O70-O71)

Пояснение к заболеванию с кодом S00-T98 в справочнике МБК-10:

В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T — для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз «c» означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз «и» — как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент
травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в т. 2.

Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98 включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе:
ссадина
водяной пузырь (нетермический)
ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
укус насекомого (неядовитого)
Открытая рана, в том числе:
укушенная
резаная
рваная
колотая:
. БДУ
. с (проникающим) инородным телом

Перелом, в том числе:
. закрытый: . оскольчатый } . вдавленный } . выступающий } . расщепленный } . неполный } . вколоченный } с задержкой или без задержки заживления . линейный } . маршевый } . простой } . со смещением } эпифиза } . винтообразный
. с вывихом
. со смещением

Перелом:
. открытый: . сложный } . инфицированный } . огнестрельный } с задержкой или без задержки заживления . с точечной раной } . с инородным телом }
Исключены: перелом: . патологический (M84.4) . с остеопорозом (M80.-) . стрессовый (M84.3) неправильно сросшийся (M84.0) несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе:
отрыв }
разрыв }
растяжение }
перенапряжение }
травматический(ая): } сустава (капсулы) связки
. гемартроз }
. надрыв }
. подвывих }
. разрыв }

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:
полное или неполное повреждение спинного мозга
нарушение целостности нервов и спинного мозга
травматическое(ая)(ий):
. пересечение нерва
. гематомиелия
. паралич (преходящий)
. параплегия
. квадриплегия

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв }
травматическая(ий): } кровеносных сосудов
. аневризма или свищ (артериовенозный) }
. артериальная гематома }
. разрыв }

Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:
отрыв }
рассечение }
надрыв } мышц и сухожилий
травматическая разрыв }

Размозжение [раздавливание]
Травматическая ампутация
Травма внутренних органов, в том числе:
от взрывной волны }
кровоподтек }
травмы от сотрясения }
размозжение }
рассечение }
травматическая(ий): } внутренних органов
. гематома }
. прокол }
. разрыв }
. надрыв }
Другие и неуточненные травмы

Этот класс содержит следующие блоки:

  • S00-S09 Травмы головы
  • S10-S19 Травмы шеи
  • S20-S29 Травмы грудной клетки
  • S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
  • S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
  • S50-S59 Травмы локтя и предплечья
  • S60-S69 Травмы запястья и кисти
  • S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
  • S80-S89 Травмы колена и голени
  • S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
  • T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
  • T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
  • T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
  • T20-T32 Термические и химические ожоги
  • T33-T35 Отморожение
  • T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
  • T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
  • T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
  • T79 Некоторые ранние осложнения травмы
  • T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
  • T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин

Источник

Раздел Международной классификации болезней под номером V01-Y98 описывает способы классификации различных происшествий, а так же конкретные обстоятельства причин возникновения травм, отравлений и тому подобное. Данный код является дополнительным по отношению к кодам иных классов, которые непосредственно и указывают на конкретное состояние. Что касается того, какие болезни включены в данный класс, то это диагнозы, возникающие: • при возникновении различных техногенных происшествий (ДТП); • совершенных преступлений с использованием физического насилия; • специальные силовые и полицейские операции; • повреждения при терапевтическом или хирургическом лечении; • преднамеренные телесные самоповреждения; • последствия действия инородных причин болезней и смертей В свою очередь, каждый из разделов содержит отдельные блоки диагнозов, призванных конкретизировать характер происшествия. Далее, блоки делятся на целый ряд уточняющих диагнозов. К примеру, раздел V01-V99 (Транспортные несчастные случаи) содержит блок «несчастные случаи на водном транспорте», а тот в свою очередь уточняющий диагноз «погружение в воду и утопление в результате аварии на водном транспортном средстве».

В диагноз не входят:

  • – нападение путем наезда моторным транспортным средством (Y03.-)
  • – повреждения, не уточненные как случайные или преднамеренные (Y32-Y33)
  • – преднамеренное самоповреждение (X82-X83)
  • – транспортные несчастные случаи вследствие воздействия сил природы (X34-X38)

Пояснение к заболеванию с кодом V01-V99 в справочнике МБК-10:

Примечание. Этот блок разделен на 12 групп. Группы, которые относятся к несчастным случаям, связанным с наземным транспортом (V01-V89), указывают вид транспорта пострадавшего; кроме того, они имеют подразделы для идентификации другого участника или типа происшествия. Транспортное средство, которое занимал пострадавший, обозначают первые две цифры; это представляется важным в целях проведения предупредительных мер.

Определения, относящиеся к транспортным несчастным случаям

  • (a) Транспортный несчастный случай (V01-V99) — любой несчастный случай, связанный с устройством, которое прежде всего предназначено или используется в данное время для перевозки пассажиров или грузов.
  • (b) Общественная автомагистраль [шоссе] или улица — вся ширина полосы между границами владений или другими ограничительными линиями всякого проезжего пути или места, какая-либо часть которого открыта для движения общественного транспорта или отдельных лиц согласно обычаю или закону. Проезжая часть — это часть общественной дороги, предназначенная поддерживаемая и обычно используемая для движения транспортных средств.
  • (c) Дорожный несчастный случай — это любой несчастный случай, связанный с моторным транспортным средством, произошедший на общественной автомагистрали [т.е. начинающийся, заканчивающийся или в какой-то степени связанный с нахождением этого средства на автомагистрали]. Предполагается, что мототранспортный несчастный случай произошел на дороге, если не указано другое место, за исключением несчастных случаев, связанных только с недорожным моторным транспортом, которые классифицируются как несчастные случаи, происшедшие не на общественной автомагистрали, если не противоречащих этому указаний.
  • (d) Недорожный несчастный случай — любой несчастный случай, связанный с моторным транспортным средством, происшедший в любом месте, кроме общественной автомагистрали.
  • (e) Пешеход — любое лицо, причастное к несчастному случаю, которое в момент происшествия не находилось в моторном транспортном средстве, поезде, трамвае, гужевом транспортном средстве или другом транспортном средстве, на велосипеде или верхом на животном. Включены: лицо: . меняющее покрышку колеса . занятое наладкой мотора средства передвижения . передвигающееся пешком пользующееся пешеходным средством передвижения, таким, как: . детская коляска . коньки . прогулочная детская коляска . багажная тележка . каталка . роликовые коньки . самокат . роликовая доска . лыжи . сани . кресло на колесах (с мотором)
  • (f) Водитель — лицо, находящееся в мототранспортном средстве и управляющее или намеревающееся управлять им.
  • (g) Пассажир — любое лицо, находящееся в транспортном средстве, но не являющееся водителем. Исключено: лицо, находящееся снаружи транспортного средства, и передвигающееся на нем — см. определение (h)
  • (h) Лицо, находящееся снаружи транспортного средства — любое лицо, передвигающееся на транспортном средстве, но не занимающее место, обычно предназначенное для водителя или пассажиров, или место для перевозки груза. Включены: лицо, передвигающееся (на): . корпусе . бампере . уцепившися за наружную часть . на крыше (раме) . боковой части . подножке
  • (i) Педальное средство передвижения — любое наземное транспортное средство, приводимое в движение только педалями. Включены: двухколесный велосипед трехколесный велосипед Исключен: велосипед с мотором — см. определение (k)
  • (j) Велосипедист — любое лицо, передвигающееся на педальном транспортном средстве или в коляске либо в прицепе, прикрепленных к такому транспортному средству.
  • (k) Мотоцикл — двухколесное моторное транспортное средство с одним или двумя сидениями, иногда имеющее третье колесо для поддержки коляски. Коляска считается частью мотоцикла. Включены: мопед мотороллер мотоцикл: . БДУ . комбинированный . с коляской моторизованный велосипед моторное педальное средство с ограниченной скоростью Исключен: трехколесный велосипед с мотором — см. определение (m)
  • (l) Мотоциклист — любое лицо, передвигающееся на мотоцикле или в прикрепленных к нему коляске либо в прицепе.
  • (m) Трехколесное моторное транспортное средство — моторизованный трехколесный велосипед, используемый в первую очередь на дорогах. Включены: моторный трехколесный велосипед моторизированный рикша трехколесный моторный кар Исключены: мотоцикл с коляской — см. определение (k) специальный вездеход — см. определение (w)
  • (n) Автомобиль — четырехколесное моторное транспортное средство, предназначенное главным образом для перевозки не более 10 человек. Включен: микроавтобус
  • (o) Пикап или фургон — четырех- или шестиколесное мототранспортное средство, предназначенное для перевозки грузов6 масса которых

Классификация и инструкции по кодированию транспортных несчастных случаев

1. Если происшествие не уточнено как дорожное или недорожное, его следует рассматривать как:

  • (a) дорожный несчастный случай, когда его можно классифицировать в рубриках V10-V82 и V87;
  • (b) недорожный несчастный случай, когда его можно классифицировать в рубриках V83-V86. Относимые к этим рубрикам пострадавшие — это пешеходы или пассажиры прежде всего внедорожных транспортных средств.

2. Если несчастный случай связан более чем с одним видом транспортного средства, используется следующий порядок приоритетности рубрик:

  • воздушный и космический транспорт (V95-V97)
  • водный транспорт (V90-V94)
  • другие виды транспорта (V01-V89, V98-V99)

3. Если описания транспортных происшествий не определяют пострадавших как пассажиров транспортного средства, в то время, как имело место:

  • волочение
  • гибель
  • опрокидывание
  • переезд
  • раздавливание
  • ранение
  • удар

любым транспортным средством, эти пострадавшие считаются пешеходами (рубрики V01-V09)

4. Если описание транспортного несчастного случая не определяет роли пострадавшего, в случаях, перечисленных ниже, пострадавший считается пассажиром или водителем:

  • автобуса
  • автомобиля
  • автофургона
  • бульдозера
  • велосипеда
  • водного транспортного средства
  • городского транспорта
  • грузовика
  • космического корабля
  • лодки
  • мотоцикла
  • пикапа (фургона)
  • поезда
  • прогулочного транспортного средства
  • самолета
  • трактора
  • трамвая
  • трехколесного велосипеда с мотором

при:

  • аварии
  • столкновении
  • катастрофе
  • крушении

БДУ

Если в происшествии участвует более, чем одно транспортное средство, не следует предполагать, в каком из них находился пострадавший, исключая ситуацию, когда транспортные средства идентичны. В этих случаях употребляются коды рубрик V87-V88, V90-V94, V95-V97 и принимается во внимание порядок в преимуществе рубрик, приведенный выше в примечании 2.

5. Если транспортный несчастный случай связан с тем, что транспортное средство (моторное) (немоторное):

  • — заносит
  • — выходит из-под контроля из-за:
    • — засыпания водителя
    • — невнимания водителя
    • — поломки механической части
    • — превышения скорости
    • — прокола шины

и в результате происходит столкновение, случай классифицируется как столкновение.

Если столкновения не произошло, случившееся классифицируется как происшествие без столкновения и кодируется в соответствии с типом транспортного средства.

6. Если транспортный несчастный случай, связанный с движущимся транспортным средством, произошел по таким причинам, как:

  • бросок на какую-либо часть или предмет внутри
  • взрыв любой части
  • отравление отработанным газом
  • падение, выпрыгивание или сталкивание с
  • пожар, начавшийся внутри
  • поломка любой части
  • удар движущейся частью
  • удар предметом, брошенным на или внутрь
  • удар предметом, упавшим на или внутрь

транспортного(ым) средства(ом), находящегося в движении,

и результатом явилось столкновение, случай классифицируется как столкновение. Если столкновения не произошло, случившееся классифицируется как происшествие без столкновения и кодируется в соответствии с типом транспортного средства.

7. Наземные транспортные несчастные случаи, описанные как:
• столкновение (вследствие потери управления) (на общественной дороге) мототранспортного средства с:

  • грунтом, вырытым при ремонте дороги
  • деревом
  • дорожным знаком
  • ограждением или забором
  • ограждением опор (моста) (эстакады)
  • оползневой породой (неподвижной)
  • островком безопасности
  • предметом, брошенным перед движущимся мототранспортным средством
  • сооружением, разделяющим полотно дороги по его оси
  • столбом
  • упавшим камнем
  • другим объектом, неподвижным, подвижным или движущимся

включены в рубрики V17.-,V27.-, V37.-,V47.-, V57.-,V67.-, V77.-;
• опрокидывание (без столкновения), включено в рубрики V18.-, V28.-, V38.-, V48.-, V58.-, V68.-, V78.-;
• столкновение с животным (в стаде) (находящемся без присмотра) включено в рубрики V10.-, V20.-, V30.-, V40.-, V50.-, V60.-, V70.-;
• столкновение с повозкой, запряженной животным или животным под седлом, включено в рубрики V16.-, V26.-, V36.-, V46.-, V56.-, V66.-, V76.-.

Источник