Неотложная помощь при синдроме укачивания

В повседневной жизни простые люди, которыми мы с Вами являемся, укачивание называют, как правило, исходя из причины возникновения проблемы. Все, наверняка, слышали такие варианты: «болезнь движения» или «морская», «воздушная», «лифтная», «автомобильная болезнь». Любители завернуть фразу покруче перед красивыми девушками могут смело пользоваться научным термином «кинетоз».

Неотложная помощь при синдроме укачивания В научной литературе подробно описана природа этого явления. Если свести плоды научных изысканий к двум словам, то получается, что: «Причины укачивания заключаются в повышенной возбудимости отолитового аппарата или его низкой устойчивости к действию адекватных раздражителей, особенно при их кумуляции и в условиях значительного превышения порогов нормальной чувствительности рецептора. Определенное место в генезе укачивания занимает и смещение подвижных органов (печень, желудок, сердце) под воздействием вертикального прогрессивного ускорения, приводящее к раздражению соответствующих чувствительных нервов, что является началом вегетативных рефлексов. Немаловажная роль в развитии укачивания и его выраженности принадлежит функциональному состоянию ЦНС, степени совершенства адаптационных механизмов».

Вот так простенько и со вкусом пишут практически все источники об укачивании. Суть фразы заключается в том, что причина укачивания таиться в вестибулярном аппарате, который у нас находится в голове. Вторая самая большая причина укачивания в том, что наши внутренние органы «не любят» тряски. Не стоит, конечно, сбрасывать со счетов такие провоцирующие факторы как: повышенная температура и влажность атмосферы, шум мотора и вибрация транспорта, недостаточная вентиляция и присутствие в воздухе различных запахов (бензина, отработанного машинного масла и т. п.). Также не стоит забывать об излишествах в питании и употреблении спиртных напитков, переутомлении, беременности, желудочно-кишечных заболеваниях, наличии в анамнезе черепно-мозговой травмы.

Укачиванию подвержены 9 из 10 человек. Для появления клинических признаков укачивания каждому надо достичь своего порога при определённых нагрузках на вестибулярный аппарат. Лучше всего качку переносят молодые и здоровые люди. Больше всего страдают старики, девочки-подростки и женщины в период месячных или беременности. Легче всего укачивание переносят дети до двух лет. Чем младше ребёнок тем, меньшими страданиями проявляется укачивание. Дети раннего возраста просто засыпают.

Симптомы укачивая:

Симптомы укачивания обнаруживаются обычно через 20-40 мин после начала качки.

Легкая форма укачивания (она же скрытая) проявляется слабостью, усталостью, снижением работоспособности, ощущениями дискомфорта, тошноты, сухости во рту и тяжести в голове, ухудшением памяти, затруднением внимания и мышления.

Тяжёлая форма укачивания (она же выраженная) проявляется слабостью, бледностью или яркой гиперемией кожных покровов, холодным потом, тремором пальцев рук, снижением двигательной активности, частой зевотой, усилением слюноотделения с частыми глотательными движениями, учащением сердцебиения и умеренным повышением артериального давления, учащённым дыханием. Если не прекратить качку, то со временем появляется отдышка, мучительная многократная рвота, приносящая лишь кратковременное облегчение, ощущение озноба, головокружение, головная боль и шум в ушах, дезориентация во времени и месте, иллюзия вращения, сочетание сонливости и бессонницы, тревога, раздражительность и эйфория. Затем возникает подавленность, апатия и адинамия, расширение зрачков, редкий пульс, артериальное давление заметно снижается.

Неотложная помощь при укачивании:

Обеспечьте доступ свежего воздуха.
Вдыхайте аромат эфирных масел в небольшой концентрации.
Старайтесь переключить внимание на позитивные мысли.
Положите на лоб лёд или салфетку, смоченную холодной водой.
Положите в рот дольку лимона или мятный леденец. В качестве замены мятного леденца можно предложить таблетку «Валидола».
В качестве средства от укачивания (если Вы не подготовились заранее) можно принять любой антигистаминный препарат: «Супрастин», «Тавегил», «Пипольфен». Эти лекарства созданы для борьбы с аллергией, но обладают побочным противорвотным свойством. Имейте в виду, что многие из них вызывают сонливость. Действуют они в среднем 3-4 часа. Очень хорошо помогает такой препарат как «Церукал». Это лекарство угнетает рвотный центр непосредственно в головном мозгу.

Профилактика укачивания:

Если поездка планируется заранее, постарайтесь потренировать свой вестибулярный аппарат. Для этого есть масса программ, которые назначает невропатолог. Можно просто ограничиться детской площадкой, где есть карусели и качели. На худой конец можно дома делать круговые движения головой и туловищем по нескольку раз в день. Таким образом можно здорово съэконимить деньги на невропатологе с его программами и не выглядеть странно на карусельках детской площадки.
Заранее приобретите в аптеке средство от укачивания. На данном этапе развития фармакологии средств этих множество. Все они разные по составу и способу применения. Одни препараты необходимо принимать за 2 часа перед поездкой. Другие — перед тем, как сеть в транспорт. Третьи — сразу после появления симптомов укачивания. Если Вы не хотите «травить себя химией», приобретите гомеопатические препараты «Авиа-море» или «Вертигохель». Покупая препараты от укачивания, обязательно читайте аннотацию к ним. Дело в том, что многие из них вызывают угнетающее действие на нервную систему. К примеру, «Бонин» лучше принимать при длительных переездах или перелётах, так как он великолепно «укладывает спать» часов так на 10. Точно также с лёгкость можно пропустить всё на свете после приёма «Белласпона» или «Беллатамина», содержащих в себе фенобарбитал и компоненты красавки. Если в Ваши планы входит только борьба с укачиванием, а не сон, лучше воспользоваться таким средством как «Кинедрол», содержащий в себе кофеин. Провизор поможет Вам подобрать тот препарат, который конкретно для Вас не имеет противопоказаний.

Покупая билет в поезд, старайтесь занять место в центре первых вагонов. В самолёте занимайте место в центре салона, в районе крыльев. Предполагая путешествие на воде, выбирайте каюту в центре корабля или на корме. В автомобиле лучше выбирать передние места с обзором дороги.

Не концентрируйте своё внимание на неприятных ощущениях.

Обеспечьте себе, по возможности, место с максимальным доступом кислорода. Не бойтесь приоткрыть окна в вагоне или салоне автомобиля, включить вентилятор. Лучше надеть куртку, чем мучиться тошнотой всю дорогу.

Держите голову, как можно более прямо, сосредоточьте взгляд на горизонте или каком-то неподвижном предмете.

Избегайте сидеть спиной к направлению движения.

Не пейте алкоголь и не курите перед поездкой.

Не пейте газированных напитков. Газы сильно раздражают слизистую желудка и провоцируют рвоту сами по себе.

Ограничьте употребление жирной, сладкой, обильной пищи перед поездкой.

Запаситесь мятными конфетами и флаконом с ароматическим маслом — имбиря, хвои, апельсина, полыни.

Относитесь к себе бережно! Так печально начинать свадебное путешествие или отпуск со всех прелестей укачивания. Начните сборы в дорогу с посещения аптеки.

Источник

Неотложная помощь при синдроме укачивания

Первая помощь при укусе клеща

Большая часть видов клещей питается растительными остатками, почвенными грибами или мелкими насекомыми. Но, есть и такие, которые питаются кровью животных и человека — их называют паразитами. Укусы именно этих клещей опасны и могут повлечь за собой серьезные заболевания: клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз (болезнь Лайма), клещевой возвратный тиф, туляремия, эрлихиоз, геморрагическая лихорадка, анаплазмоз и др. О том, что делать если Вас или Вашего малыша укусил клещ, читайте далее…

Во время путешествия с ребенком, страдающим кинетозом, у родителей возникает много вопросов по поводу: «Как быть, если малыша укачало?»

В первую очередь необходимо оставаться спокойным, даже если ребенок очень сильно капризничает или даже если у него случился приступ рвоты. Будьте спокойны и старайтесь отвлечь ребенка от неприятных ощущений. Играйте, читайте, пойте, рассказывайте смешные истории, но не акцентируйте внимание ребенка на его состоянии. При жалобах ребенка на тот или иной симптом, объясните ребенку, что с ним происходит и что это абсолютно нормально. Научите его правильно дышать – через рот глубоко и не часто. Правильное дыхание в большинстве случаев позволяет облегчить симптомы, а у некоторых детей и полностью купировать. Делайте, по возможности, остановки в дороге.

Первая помощь при укачивании

Если есть возможность, то необходимо остановиться и выйти из транспорта. Некоторое время походить с ребенком по ровной поверхности. Делайте вместе с ребенком глубокие вдохи и выдохи через рот. Если остановиться невозможно, то попросите малыша дышать через рот и смотреть на неподвижный предмет. В качестве неподвижного предмета можно выбрать что угодно, например, мысок ботинка или ваш указательный палец.

Для облегчения тошноты можно использовать кислую сосательную конфету, воду с лимоном, дольку мандаринаапельсина. Подойдут любые кислые фрукты, например, зеленое яблоко или несладкий виноград. Воду надо пить маленькими глоточками, а за щеку можно положить лимонную корочку.

Для облегчения состояния ребенка проводите точечный массаж ушных раковин, ладоней, ступней. С маленькими детьми это можно проводить в игровой форме в виде пальчиковых игр. Ушные раковины необходимо массировать одновременно двумя руками. Разминаем мочки ушек, переднюю и заднюю поверхность ушной раковины указательным и большим пальцами. На лоб ребенку можно положить влажный прохладный компресс.

Обязательно возьмите с собой в дорогу сменную одежду для ребенка и несколько целофановых пакетов. Если ребенка сильно укачало и возник приступ рвоты, то необходимо помочь малышу прополоскать рот, выпить несколько маленьких глотков воды. Ведите себя максимально спокойно, чтобы не усугублять тревогу ребенка. После приступа рвоты постарайтесь увлечь ребенка в игру и отвлечь от дороги.

У некоторых детишек проявления кинетоза очень ярко выражены и требуют назначения лекарственных препаратов.

Доверьте подбор лекарства опытному специалисту. Многие из известных лекарств противопоказаны для детей до 12 лет. Кроме этого, у данной группы препаратов огромный список побочных эффектов.

Препараты для облегчения симптомов укачивания делятся на несколько групп. Одна группа, самая распространенная в назначениях врачей, блокирует сигналы, поступающие от вестибулярного аппарата, и снижает возбудимость рвотного центра. Эти препараты очень эффективны, но вот побочные эффекты есть: сухость во рту, нарушение зрения и сердцебиения, сонливость, снижение артериального давления. Перед использованием этих препаратов необходимо оценить, насколько выражены симптомы кинетоза у ребенка, чтобы принимать препарат с такими возможными побочными эффектами.

К другой группе относят гомеопатические препараты от укачивания. Механизм их действия – «лечение подобного подобным». Оценить эффективность препаратов сложно. Некоторым детям помогают, а некоторым нет. Практически не имеют противопоказаний.

Можно использовать симптоматические препараты, например,противоаллергические, противорвотные средства и препараты, улучшающие метаболические процессы. Данные лекарственные средства должен назначать врач.

Местные препараты, типа налобного пластыря с экстрактами трав, не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Хорошо облегчают симптомы.

Источник

25 мая 2009

Неотложная помощь. Доврачебная помощь: при нетяжелом течении синдрома укачивания необходимо уложить больного и создать ему спокойную обстановку. Целесообразны также вдыхание паров 10% раствора аммиака (нашатырного спирта), переключение внимания на другие звуковые и световые раздражители, прием острой и соленой пищи. Помимо этого, следует дать больному глотать мелкие кусочки льда, пить холодную воду, крепкий чай или фруктовые соки.

Медицинская помощь: снижение возбудимости вестибулярного аппарата и рвотного центра достигается парентеральным введением нейролептиков (0,5 — 1 мл 2,5% раствора аминазина или 0,5% раствора галоперидола), антигистаминных средств (1 — 2 мл 1% раствора димедрола, 2% раствора супрастина или 2,5% раствора пипольфена), холинолитических (0,5 — 1 мл 0,1% раствора атропина или 0,2% раствора платифиллина) и спазмолитических (1 — 2 мл 2% раствора папаверина или 2 — 4 мл 1% раствора дибазола) препаратов.

Холинолитические и спазмолитические средства в сочетании с кофеином (2 мл 10% раствора) и витамином В6 (2 мл 5% раствора) могут применяться и при скрытой форме укачивания у работников транспорта. При резком обезвоживании в связи с многократной рвотой и при коллапсе может возникнуть необходимость во внутривенных трансфузиях 4% раствора гидрокарбоната натрия (100 — 200 мл), полиглюкина или других кровезаменителей.

Госпитализация. Лица с синдромом укачивания в стационировании, как правило, не нуждаются. Их госпитализируют лишь в наиболее тяжелых случаях при наличии спутанного сознания, дезориентации во времени и пространстве, при коллапсе и обезвоживании.

«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова

При утоплении в морской воде, являющейся гипертоническим раствором, жидкость из крови фильтруется в просвет альвеол; происходит сгущение крови. Некоторое количество морской воды может попасть в кровоток лишь при разрыве паренхимы легких. Движение газов по дыхательным путям (при спонтанном дыхании или искусственной вентиляции легких) способствует взбиванию жидкого содержимого альвеол и бронхов с образованием стойкой белковой пены….

Медицинская помощь: при сохраняющемся спонтанном дыхании, а в отдельных случаях у «белых утонувших» легочная вентиляция полностью нормализуется после ингаляции паров 10% раствора аммиака (нашатырного спирта) или удаления жидкости из верхних дыхательных путей через резиновый катетер, присоединенный к какому-либо аспиратору. При отсутствии самостоятельного дыхания, а также при резко выраженном бронхоспазме или ателектазе требуется немедленная интубация трахеи…

Для лечения этого синдрома необходимы кровопускание, оксигенотерапия с ингаляцией пеногасителей (этилового спирта, α-этилгексанола, антифомсилана), внутривенное введение ганглиоблокаторов (0,5 — 1 мл 5% раствора пентамина или 2% раствора бензогексония) при высоком венозном и артериальном давлении, глюкокортикоидов (100 — 300 мг гидрокортизона или 30 — 120 мг преднизолона) при артериальной гипотонии и, наконец, быстродействующих диуретиков (40 —…

Могут возникать в любом возрасте. Симптомы. Затрудненное (затруднен вдох) шумное, похожее на храп дыхание, нередко с втяжением податливых мест грудной клетки; голос с носовым оттенком, болезненность при глотании в начале заболевания; в последующем глотание затруднено, ребенок отказывается от пищи и питья. Исследование зева обязательно проводят пальцем (осмотр зева обычно невозможен из-за массы скопившейся слизи). При…

Инородное тело гортани, трахеи и бронхов, вызывая своеобразную инспираторную одышку, дает повод к постановке диагноза ложного крупа или ларингоспазма (у маленьких детей). У детей грудного возраста могут быть аспирированными пищевые массы при рвоте, пустышка, у дошкольников и школьников — пуговицы, кнопки, мелкие гвозди, семечки, горох, орешек, бисер и другие предметы. Своевременно нераспознанные инородные тела бронхов…

Источник

Угроза развития болезни движения возникает, если между тем, что видят наши глаза и чувствует внутреннее ухо, появляются расхождения. Одним словом, происходит парадоксальная реакция вестибулярного аппарата на изменение положения тела относительно линии горизонта.

Чаще всего укачивание развивается во время путешествия по морю (даже в спокойную погоду) — до 30 процентов от всех случаев. На втором месте — перелеты. Чем ниже находится воздушное судно и чем меньше его размеры, тем больше риск «позеленеть». Реже всего болезнь движения возникает при поездках на поезде — лишь у 0,13 процента людей.

Причина укачивания таиться в вестибулярном аппарате, который у нас находится в голове. Вторая самая большая причина укачивания в том, что наши внутренние органы «не любят» тряски. Не стоит, конечно, сбрасывать со счетов такие провоцирующие факторы как: повышенная температура и влажность атмосферы, шум мотора и вибрация транспорта, недостаточная вентиляция и присутствие в воздухе различных запахов (бензина, отработанного машинного масла и т. п.). Также не стоит забывать об излишествах в питании и употреблении спиртных напитков, переутомлении, беременности, желудочно-кишечных заболеваниях, наличии в анамнезе черепно-мозговой травмы.

Симптомы укачивая:
Симптомы укачивания обнаруживаются обычно через 20-40 мин после начала качки.

Неотложная помощь при укачивании:
-Обеспечьте доступ свежего воздуха.
-Вдыхайте аромат эфирных масел в небольшой концентрации.
-Старайтесь переключить внимание на позитивные мысли.
-Положите на лоб лёд или салфетку, смоченную холодной водой.
-Положите в рот дольку лимона или мятный леденец. В качестве замены мятного леденца можно предложить таблетку «Валидола».
-В качестве средства от укачивания (если Вы не подготовились заранее) можно принять любой антигистаминный препарат: «Супрастин», «Тавегил», «Пипольфен». Эти лекарства созданы для борьбы с аллергией, но обладают побочным противорвотным свойством. Имейте в виду, что многие из них вызывают сонливость. Действуют они в среднем 3-4 часа. Очень хорошо помогает такой препарат как «Церукал». Это лекарство угнетает рвотный центр непосредственно в головном мозгу.

Профилактика укачивания:

1. Если поездка планируется заранее, постарайтесь потренировать свой вестибулярный аппарат. Для этого есть масса программ, которые назначает невропатолог. Можно просто ограничиться детской площадкой, где есть карусели и качели. На худой конец можно дома делать круговые движения головой и туловищем по нескольку раз в день. Таким образом можно здорово сэкономить деньги на невропатологе с его программами и не выглядеть странно на карусельках детской площадки.

2. Заранее приобретите в аптеке средство от укачивания. На данном этапе развития фармакологии средств этих множество. Все они разные по составу и способу применения. Одни препараты необходимо принимать за 2 часа перед поездкой. Другие — перед тем, как сеть в транспорт. Третьи — сразу после появления симптомов укачивания. Если Вы не хотите «травить себя химией», приобретите гомеопатические препараты «Авиа-море» или «Вертигохель». Покупая препараты от укачивания, обязательно читайте аннотацию к ним. Дело в том, что многие из них вызывают угнетающее действие на нервную систему. К примеру, «Бонин» лучше принимать при длительных переездах или перелётах, так как он великолепно «укладывает спать» часов так на 10. Точно также с лёгкость можно пропустить всё на свете после приёма «Белласпона» или «Беллатамина», содержащих в себе фенобарбитал и компоненты красавки. Если в Ваши планы входит только борьба с укачиванием, а не сон, лучше воспользоваться таким средством как «Кинедрол», содержащий в себе кофеин. Провизор поможет Вам подобрать тот препарат, который конкретно для Вас не имеет противопоказаний.

3. Покупая билет в поезд, старайтесь занять место в центре первых вагонов. В самолёте занимайте место в центре салона, в районе крыльев. Предполагая путешествие на воде, выбирайте каюту в центре корабля или на корме. В автомобиле лучше выбирать передние места с обзором дороги.

4. Не концентрируйте своё внимание на неприятных ощущениях.

5. Обеспечьте себе, по возможности, место с максимальным доступом кислорода. Не бойтесь приоткрыть окна в вагоне или салоне автомобиля, включить вентилятор. Лучше надеть куртку, чем мучиться тошнотой всю дорогу.

6. Держите голову, как можно более прямо, сосредоточьте взгляд на горизонте или каком-то неподвижном предмете.

7. Избегайте сидеть спиной к направлению движения.

8. Не пейте алкоголь и не курите перед поездкой.

9. Не пейте газированных напитков. Газы сильно раздражают слизистую желудка и провоцируют рвоту сами по себе.

10. Ограничьте употребление жирной, сладкой, обильной пищи перед поездкой.

11. Запаситесь мятными конфетами и флаконом с ароматическим маслом — имбиря, хвои, апельсина, полыни.

Источник