Мышечно тонический синдром как лечить

Мышечно тонический синдром верный спутник остеохондроза и дегенеративных заболеваний. Появляется в виде болезненного рефлекторного мышечного спазма, как защитная мера организма на сдавливание нерва.

Причины

Тонический синдром появляется по причине неровной посадки, неудобной позы, которую мы так любим принимать в офисе или дома на диване, также большой статической нагрузки – мышцы долгое время находятся в напряжении пытаясь привести спину в правильное положение, и как следствие начинается нарушение венозного оттока и появление отеков.

Спазмированные плотные мышцы еще сильнее раздражают нервные окончания, которые находятся внутри, вызывая боль. Рефлекторно, из-за сильной боли, мышечный спазм возрастает. Опасность заключается в том, что это замкнутый круговой цикл, и при длительном воздействии принимает патологический характер. В результате – нарушение в функции и структуре мышц.
Тонический синдром приводит больного в депрессивное состояние из-за невозможности прервать этот круговой цикл. Мышечный спазм необходимо воспринимать как своеобразный “флажок”, сигнализирующий о наличии заболевания спины.

Характер проявления – ограниченность в движении пораженного участка – организм переходит в сберегающий режим. Главной задачей при длительном или коротком спазме является снять напряжение мышц, чтобы не получить патологическое состояние.

Отличительная особенность при спазме мышц – появление триггерных точек в виде уплотнения выдающий нервные импульсы, приводящие к спазму мышц.

Причинами возникновения также являются:

переохлаждение,
воспаления,
поднятие тяжестей
травмирование.

Симптомы

Мышечно-тонический синдром проявляется ноющей болью, проявляющаяся в любых отделах позвоночника. Мышцы на спине имеют большой размер, поэтому боль растекается на большие участки. Нарушается сон – спазмированные мышцы не дают расслабиться. Очень редко пациент может определить место возникновения боли. Боль столь изнуряющая, что ночью невозможно заснуть.

Мышечно тонический синдром шейного отдела имеет следующие синдромы:

ноющая боль охватывает практически всю спину, отдает вплоть до руки и даже бедра. Боль увеличивается при совершении повседневных движений. Как следствие возникает множество отклонений: нарушение сна, уменьшение аппетита, онемение конечностей и общая слабость. Длительные болевые ощущения ничем не приглушаемые, выматывают больного, появляется чувство раздраженности и апатии.
тонический синдром, из-за спазма, приводит к нарушению кровоснабжения и кислородному голоданию органов находящихся по соседству, проявляется следующим образом:
онемением затылочной области;
холодеют конечности;
головные боли;
шум в ушах;
слабость в руках.

Тоническое напряжение мышц проявляется укорочением и уплотнением мышц. Триггерные точки могут начать накопление солей кальция – функции мышц нарушаются с ограничением подвижности отделов спины.

Классификация

Тонический синдром классифицируется как умеренный и выраженный гипертонус.

Умеренный гипертонус проявляется болью при тактильном воздействии и прощупываются уплотнения.
Выраженный гипертонус – уплотнения в мышечных волокнах становятся крайне плотными, касания приносят невыносимую боль, которая усиливается при массирование пораженной части.

Также тонический синдром разделяют на:

локальный (одна мышца) и диффузный (группа мышц);
региональный или генерализованного типа – сгибатели и разгибатели;
осложненный и неосложненный – при осложненном в отличие от неосложненного боль переходит на соседние органы.

Диагностика

По старой традиции, мы посещаем врача в состоянии “прижало”, т.е. уже в состоянии патологии. Врач после сбора анамнеза проводит осмотр позвоночника, и методом пальпации определяет пораженные участки.

Для аппаратной диагностики болевого мышечно тонического синдрома применяется МРТ и рентген. В редких случаях пациента направляют дополнительно на компьютерную томографию.

Лечение

В целях лечения используют следующие методы:

лечение с использованием ортопедических воротников и корсетов. Также врачи рекомендую приобрести и использовать ортопедические матрасы и подушки. Эти действия направлены на уменьшение спазма и боли;
медикаментозное лечение включает в себя использование нестероидных противовоспалительных средств, направленных на уменьшение спазма и боли, но из врачебной практики, сделать это получается редко, более эффективно использование новокаиновой блокады. Укол новокаина вводят в пораженную область, тем самым облегчая состояние больного. После блокады приписывают глюкокортикоиды – для снижения болевого синдрома;
новокаиновая блокада – эффективный способ снять болевой синдром;
массаж и мануальная терапия;
иглорефлексотерапия – используется когда медикаментозные обезболивающие не приносят должного эффекта – эффективно заглушает боль и развивает проводимость нервных окончаний;
миорелаксанты – применяются чтобы расслабить мышцы, в их число входят хорошие средства: Мидокалм, Баклофен или Сирдалуд;
физиотерапевтические процедуры – электрофорез и лечение магнитами – снимают отечность и боль, увеличивают кровоток;
лечебно-физкультурный комплекс – для укрепления мышечного корсета.

Названия тонических мышц подверженных заболеванию

Тонические мышцы подразделяются на следующие виды:

нижняя косая мышца – неприятные ощущения в затылке при движении головы;
передняя стенка груди – ощущения схожие со стенокардией, которые уменьшаются во время движения;
малая грудная мышца – слабость и онемение мышц;
лопаточно-реберный синдром – сопровождается хрустом;
грушевидная мышца – онемение. Похоже на радикулит;
широкая фасция бедра – снижение чувствительности, онемение. Боль появляется в положении “нога на ногу”;
икроножная мышца – боль при резких сгибаниях конечностей;
подвздошно-поясничная мышца – Боль в головке бедренной кости;
разгибатели спины – спазм поясничного отдела;
цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом – ограничение двигательных возможностей шеи, боли, спазмы, головокружения и ухудшение зрения.

Тонический синдром удастся полностью устранить только вылечив источник болезни, когда во время лечения становится легче после приема обезболивающих, не стоит прерывать курс лечения.
Для профилактики заболевания не нужно забывать о необходимости вести активный образ жизни, больше ходить на прогулки, правильно и сбалансировано питаться.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

Источник

Мышечно тонический синдром как лечить

Мышечно-тонический синдром — симптомокомплекс, формирующийся в ответ на раздражение спинномозговых нервов, которые обеспечивают иннервацию тканей позвоночника. Проявляется общей скованностью мышц, болезненным мышечным спазмом, снижением объема движений в пораженной области. Подобное состояние возникает вследствие остеохондроза, нарушения осанки, постоянных физических перегрузок или как защитная реакция внутренних органов при заболеваниях. Важно своевременно купировать спазм в мышцах, так как постоянное и длительное напряжение гладких мышечных волокон опасно их атрофией, парализацией.

Причины и локализация мышечно-тонического синдрома

Мышечно-тонический синдром — частое проявление остеохондроза, возникает в ответ на раздражение нерва, ответственного за иннервацию внешней поверхности фиброзной капсулы межпозвонкового нерва. К другим заболеваниям спины и состояниям, для которых характерен мышечно тонический синдром относят:

протрузию межпозвоночного диска;
межпозвоночную грыжу;
болезнь Бехтерева;
спондилез;
спондилоартроз;
травмы позвоночника;
подвывих позвонка;
опухоли позвонков, спинного мозга;
аномалии развития позвоночника.

В других случаях мышечно-тонический синдром наблюдается при искривлении позвоночного столба, постоянных физических перегрузках, неправильном положении тела, ожирении, гормональных сбоях, плоскостопии, вальгусной деформации стопы, дефиците витаминов, нерациональном питании, растяжении мышц спины, переохлаждении.

Симптомы мышечно-тонического синдрома

Проявления мышечно-тонического синдрома разнообразны, и зависят от места поражения. Ранний и стабильный признак скованности мышц — боль и мышечный спазм. Болезненные ощущения носят жгучий, стреляющий, пекучий характер, постоянные или возникают периодически, локализуются в зоне повреждения или распространяются на соседние области. Усиление боли вызывают резкие движения, кашель, чихание, поэтому для уменьшения дискомфорта пациент принимает щадящее положение, ограничивает активность. Из-за сильной боли нарушается ночной сон, снижается трудоспособность, человек становится раздражительным, нервным.

Мышечно-тонический синдром бывает локальный (местный) с вовлечением единичной мышцы, тогда как региональный и генерализованный характеризуется спазмом мышц сгибателей и разгибателей. По интенсивности мышечное напряжение разделяют на умеренное — боль возникает при пальпации, наблюдаются уплотнения в мышце, выраженное — усиливают болевой синдром тепло, массаж, плотность покрывает всю мышцу. Мышечно-тонический синдром имеет два варианта течения: неосложненное — боль ограничивается местом поражения, осложненное — распространяется на соседние области.

В зависимости от расположения пораженной мышцы выделяют:

мышечно-тонический синдром нижней косой мышцы головы;
синдром передней лестничной мышцы;
спазм стенки грудной клетки и грудной мышцы;
лопаточно-реберный синдром;
повышенный тонус грушевидной мышцы;
синдром мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра;
судорожные спазмы икроножной и подвздошно-поясничной мышцы;
болезненность в шейном отделе позвоночника.

Диагностика

При подозрении на мышечно-тонический синдром пациентам показана консультация вертебролога. Врач выслушивает жалобы больного; при помощи вопросов устанавливает причинно-следственную связь между синдромом и сопутствующими заболеваниями спины, уточняет характер и место боли, время появления; путем ощупывания тела определяет в каком месте поражена мышца. Результаты неврологического осмотра подтверждают данными электронейромиографии.

В процессе диагностики исследуют кости и суставы позвоночника, мягкотканные структуры с помощью аппаратных методик: рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии. Для исключения патологий со схожими симптомами проводят дополнительное обследование внутренних органов, систем.

В план диагностики причин мышечно-тонического синдрома специалисты клиники ЦМРТ включают разные методы:

К какому врачу обратиться

Если у вас возникли боли в спине, грудине или бедре, обратитесь к неврологу. Врач проведет обследование, выявит причину мышечно-тонического синдрома и подберет лечение. Для дальнейшей реабилитации невролог посоветует обратиться к физиотерапевту, специалисту по лечебной физкультуре.

Лечение мышечно-тонического синдрома

Основная задача лечения — устранить причины мышечного спазма. В тех случаях, когда скованность мышц — проявление дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике, используют консервативную терапию. Для расслабления гладкой мускулатуры мышечных волокон используют миорелаксанты, спазмолитики, чтобы избавиться от боли — анальгетики, купировать воспалительный процесс помогают нестероидные противовоспалительные лекарства. По показаниям назначают хондропротекторы, сосудорасширяющие, витамины группы В, глюкокортикостероиды, седативные препараты, антиагреганты, ноотропы.

В ранние сроки начинают мануальную терапию, лечебную гимнастику, рефлексотерапию, электрофорез. В период реабилитации рекомендованы курсы массажа, радоновые ванны, аппликации озокеритом, парафином, лечебными грязями. Хороший эффект при отсутствии противопоказаний оказывает сухое или водное вытяжение позвоночника. При невозможности вылечить мышечно-тонический синдром консервативными методами, прогрессировании основного заболевания встает вопрос о хирургическом лечении.

В сети клиник ЦМРТ курс лечения повышенного мышечного тонуса подбирают индивидуально, и может включать следующие направления терапии:

Запущенный мышечно-тонический синдром переходит в хронический. Постоянные боли ухудшают качество жизни пациента, снижают трудоспособность, ограничивают подвижность. Выраженный спазм может привести к нарушению осанки, перекосу туловища, в шейном отделе опасен формированием кривошее с последующим искривлением позвоночного столба. В худшем случае течение гипертонуса осложняется атрофией нервных волокон, параличом участка, за иннервацию которых они отвечают.

Профилактика мышечно-тонического синдрома

Профилактика гипертонуса мышц состоит в обеспечении и поддержании физиологических функций позвоночного столба. Важно следить за осанкой, при необходимости носить ортопедический корсет, избегать травм, поднятия тяжестей, физических перегрузок, ожирения. Полезными будут занятия лечебной гимнастикой, плаванием, закаливание организма. Вертебрологи советуют выбирать удобную обувь, чтобы не сдавливала пальцы, улучшить питание, периодически проходить сеансы расслабляющего массажа, обращаться к врачу при первых признаках болезни.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник

Даём определение

Что это такое мышечно-тонический синдром? Рефлекторный мышечный спазм, неразрывно связанный с заболеваниями позвоночника, чаще всего остеохондрозом.

Происходит искривление позвоночника, сопровождаемое дегенеративными изменениями в его области, пережимаются нервные окончания, вызывающее напряжение и болезненность сокращаемой мышцы.

Неправильная осанка – одна из основных причин патологии

Возникает рефлекторно-тонический синдром и при больших перегрузках мышц, например в тренажёрном зале, или при длительном ношении тяжестей. При длительном напряжении мышц нередко отмечается ухудшение состояния, сопровождаемое нарушением кровообращения и появлением отёчности.

Висцеральные боли

Грудная клетка является вместилищем для важных органов: сердца, легких, аорты, печени, поджелудочной железы, селезенки. Каждый из них оказывает влияние на грудной отдел с помощью висцеро-моторных связей по симпатической иннервации, а также связок, которые крепятся к позвонкам.

Связки купола плевры крепятся к поперечному отростку седьмого шейного позвонка и к телу первого грудного, а также к первому ребру. Воспалительные процессы в легких оставляют спайки, которые обуславливают натяжение связок и развороты позвонков. Результатом становится мышечная слабость в данном сегменте.

Межреберные нервы в грудной полости отделены от плевры только фасцией и клетчаткой, потому подвержены воспалению при заболеваниях дыхательной системы. Последние шесть межреберных нервов идут к стенкам живота. Потому после воспаления легких наблюдается слабость пресса.

Перикард — оболочка, вмещающая сердце, и фиксирующего его на крупных сосудах:

грудино-реберная часть прилежит к грудине и хрящам 5, 6 и 7 ребер;
диафрагмальная сращена с сухожилием диафрагмы;
средостенная — со средостенной плеврой правого и левого легкого.

Прочитайте о дорсопатии грудного отдела позвоночника, причинах и симптомах патологии.
Узнайте, что входит в понятие дорсопатии шейного отдела позвоночника, какие методы терапии используются.

Перикард крепится к грудине на уровне второго и десятого ребра грудино-перикардиальной верхней и нижней связками. Подвешивается к аорте с помощью аорто-перикардиальной связки и собственной связки перикарда на уровне 3 и 4 грудных позвонков. Различают вертебро-перикардиальную связку, которая при спазме сердца образует «вдовий горбик». Три связки с диафрагмой: левая, правая задняя и передняя обуславливают связь нарушенного дыхания при спазме дыхательной мускулатуры, развития тахикардии. Жгучая боль между лопатками чаще всего связана с натяжением связки перикарда, вызванного спазмом аорты или защемлением блуждающих нервов.

Поскольку грудобрюшная диафрагма связана практически со всеми органами брюшной полости, то боли могут быть вызваны различными воспалительными процессами:

под правой лопаткой: камни в желчном пузыре, воспалительные заболевания органов малого таза;
под левой лопаткой: воспаление кишечника, поджелудочной железы и селезенки, спазмы аорты;
между лопатками: гастрит, язвенная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, спазм диафрагмы, воспаление/грыжа пищевода.

Существует известная методика расслабления связок:

Лежа на спине поставить ладонь правой руки слева от рукоятки грудины, сместить ткани, дождаться расслабления. Пройти всю грудину с обеих сторон для высвобождения связок перикарда.
Захватить пальцами обеих рук реберную дугу, на вдохе позволить грудной клетке раскрыться и на выдохе не давать ей опуститься за счет мышц пресса для расслабления диафрагмы и ее связок.

Важно! Диафрагмальное дыхание называется «боковым», при нем ребра расширяются в стороны.

Симптомы

Основный симптом часто выражается распространяющимися по телу ноющими мышечными болями. Болит или вся спина или какая-то конкретная её часть, отдаёт в руку, бедро. Больному очень сложно указать на место, где именно болит. Часто это просто внезапно возникающие не сильные спазмы в разных местах.

Большинство пациентов часто страдают от регулярных болей, которые могут длиться круглые сутки. Жизнь становится невыносимой. Помимо длительной боли, нарушается сон, появляется депрессия, апатия.

Пациент постоянно ощущает себя разбитым и беспокойным. Нервозность и раздражительность становятся его верными спутниками. Для точного диагноза и назначения адекватного лечения, врач, как правило, рекомендует пройти МРТ или сделать рентгенограмму.

Чаще всего жалобы от пациентов поступают на боли в спине и шее.

Рассмотрим подробнее симптомы мышечно-тонического синдрома шейного отдела позвоночника:

Ощущение скованности мышц.
Ограничиваются движения шеи.
Кружится голова, возникают проблемы со зрением.

Чаще всего данному мышечно-тоническому синдрому подвергаются взрослые люди

Как правило, такие симптомы являются последствиями патологий, осложняющих диагностику и препятствующих назначению лечения. Чаще всего, данному заболеванию подвергаются взрослые люди, у детей данный синдром возникает крайне редко.

Причиной возникновения данного синдрома нередко становятся травмы, повреждения костей скелета, дегенеративно-дистрофические перерождения хрящевой ткани.

Также рассмотрим симптомы мышечно-тонического синдрома поясничного отдела.

Острая боль в пояснице, являющаяся последствием сдавливания межпозвонковых нервных корешков.
Ограничение движений спины.
Боль обостряется при наклонах и поворотах туловища.

Если от мышечно-тонического синдрома страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, возможно нарушение функциональности тазовых органов. В запущенной форме возможны последствия в виде импотенции, недержания мочи и прочего.

Причины

Как правило, заболевание носит вертеброгенный характер. Это означает, что патология является следствием развития остеохондроза. Дискомфортные ощущения возникают в результате раздражения болевых рецепторов, которые локализуются в области межпозвоночного диска и связочного аппарата. В ответ на появление болевого синдрома происходит спазм мышц. При этом затрагиваются не только прилегающие ткани, но и те области, что находятся в удалении от позвоночного столба. Постепенно в пораженной зоне прогрессирует кислородное голодание, что и является причиной возникновения болевого синдром. При этом спазм сам по себе нередко становится очагом раздражения, что в итоге способствует хронизации патологического процесса. Поскольку в пораженной мышце присутствует длительный спазм, это чревато развитием дистрофических изменений. Как следствие, гибнут мышечные волокна, постепенно замещаясь соединительной тканью.

Диагностика

Для того, чтобы поставить максимально точный диагноз, специалисты очень внимательно изучают историю болезни пациента. Во время первичного приёма вникают в каждую его жалобу, задают вопросы для выяснения продолжительности боли, её интенсивности, характере, местоположении спазмов.

Врачу необходимо оценить состояние больного с неврологической точки зрения. Внимательно осмотреть тело пациента на наличие уплотнений.

Обязательно нужно сделать рентген. Именно он поможет обозначить изменения костей, если таковые имеются. Будут назначены КТ и МРТ, а также электромиография, для определения уровня нестабильности мышечной и нервной проводимости.

Вертеброгенный мышечно-тонический синдром

Данная реакция характерна для определенных участков организма. В частности, она возникает в следующих мышцах:

затылочно-позвоночных (в особенности, нижней косой);
крестцово-остистой;
лестничных;
верхних участках трапециевидной;
грудино-ключично-сосцевидной;
полуостистой и многораздельной;
грудных;
подключичной;
косых и передней зубчатой мышце живота;
подвздошно-поясничной;
полусухожильной;
грушевидной;
двуглавой и перепончатой мышце бедра и прочих.

Как лечить

На чём же строится лечение мышечно-тонического синдрома. Начнём с того, что лечат не сам синдром, а изначальное заболевание, породившее спазмы в мышцах. Цель лечения — значительно уменьшить болезненность и частоту мышечных спазмов вполне возможно.

Именно на это и делается акцент. Облегчение и даже устранение болевых симптомов положительно влияет на общее состояние пациента и ускоряет процесс выздоровления. Очень важно избавиться от боли.

Корсет для спины

Пациент настраивается на позитив и дело спорится. Но не стоит пренебрегать визитами к врачу. Если долго не обращаться к специалистам или прекратить лечение раньше времени, обратить процесс будет гораздо сложнее. Синдром прогрессирует, перерастая в сложную патологию.

Для воздействия на очаг заболевания назначают следующие виды лечения:

Ортопедические продукты (это может быть корсет для спины, воротник Шанца для шеи или специальная ортопедическая подушка).
Медикаменты (Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд, все препараты следует принимать только по рецепту).
Инъекции анастетиков (их часто сочетают с кортикостероидными препаратами, что разрывает патологический импульс исходящий от триггерных точек).
Назначение массажа и мануальной терапии (эти методы считаются чрезвычайно эффективными в достижении облегчения мышечно-тонической недостаточности и устранения болевого синдрома).
Иглорефлексотерапия (помогает минимизировать медикаментозное лечение, устраняет болевые ощущения и нормализует нервные волокна).
Физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, ДДТ и СМТ – сводят отёчность к минимуму, улучшают циркуляцию крови и устраняют боль).
ЛФК (производит общеукрепляющий эффект и избавляет от боли при комплексном выполнении программы)

Лечение

Терапия при лопаточно реберном синдроме имеет свою особенность и начинается с устранения первопричин образования патологии. В случае с остеохондрозом, главной задачей всего лечения является достижение стойкой ремиссии основного заболевания и профилактика мускульного спазмирования.

Снимают болевые ощущения лекарственными препаратами группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств), в числе которых Вольтарен, Мовалис, миорелаксанты Сирдалуд и Мидокарм и др.

В наиболее сложных клинических случаях задействуют инъекционную терапию с использованием кортикостероидов и обезболивающих локального действия — например, обработка триггерных точек 2% раствором новокаина. Дополнительно для улучшения результатов лечения может быть назначен:

Электрофорез;
Диадинамический ток;
Мануальная терапия;
Иглорефлексотерапия;
Лечебный массаж;
Магнитотерапия.

Проводится лечение в стационаре, под наблюдением врача. Дозировка препаратов и длительность курса подбирается индивидуально. В случае развития синдрома на фоне дисковой грыжи, показано оперативное удаление межпозвоночного образования.

Профилактика

Соблюдая простые рекомендации можно с большой долей вероятности предупредить возникновение и повторное развитие мышечно-тонического синдрома. Для этого просто необходимо пересмотреть свой образ жизни и внести в него следующие изменения.

Занятие спортом

Ежедневная зарядка, утренняя пробежка или езда на велосипеде излечивали немало болезней. Уровень физической подготовки можно поднять и в тренажёрном зале, желательно под чутким руководством тренера, знающего о вашем заболевании.

Проработка мышц спины в данном случае поспособствует улучшению кровообращения, укрепит мышцы, предупредит разрушение позвоночника путём укрепления его каркаса.

Правильная осанка

Правильная осанка – лучшая профилактика патологии

Очень важно с детства следить за своей осанкой. Правильное положение позвоночника позволяет мышцам работать равномерно и спина напрягается гораздо меньше. Всегда можно воспользоваться специальным ортопедическим корректором осанки, если самому не удаётся держать спину в прямом положении.

Мануальная терапия и массаж

Опытный дипломированный специалист, занимающийся мануальной терапией – настоящая находка для пациента. Данный метод в комплексе с массажем прекрасно снимает напряжение и приносит исключительную пользу для больных участков вашего тела.

Расслабляющий массаж помогает привести мышцы в тонус, размять их и улучшить кровообращение. Но остерегайтесь непроверенных и непрофессиональных мануальщиков и массажистов. Неквалифицированный специалист способен нанести серьёзный вред при данном синдроме.

Профилактические мероприятия

Контроль осанки, при необходимости с использованием ортопедического корректора;
Регулярное занятие фитнесом, зарядкой или лечебной физкультурой для укрепления и нормализации тонуса мышц;
Исключение сквозняков и переохлаждения;
Использование физиотерапии и массажа;
Слежение за статическим напряжением мышц и недопущение их спазмирования;
Рациональное питание с использованием натуральных продуктов.

Чем быстрее лопаточно реберный синдром будет установлен, тем легче с ним справиться.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник