Мышечно тонический синдром и всд

Ìûøöû — íàøå âñå. Èìåííî îíè îáåñïå÷èâàþò ñòàáèëüíîñòü íàøåãî òåëà, áëàãîäàðÿ èì îñóùåñòâëÿþòñÿ ëþáûå äâèæåíèÿ â ïðîñòðàíñòâå. È, åñòåñòâåííî, ÷òî ìûøöû ñòðàäàþò ÷àùå âñåãî.

Èíôîðìàöèÿ íîñèò îçíàêîìèòåëüíûé õàðàêòåð, íå ÿâëÿåòñÿ ðóêîâîäñòâîì äëÿ ëå÷åíèÿ. Òîëüêî ïîìîùü ñïåöèàëèñòà ìîæåò ïîìî÷ü âàì.

Íåìíîãî íàó÷íûõ èññëåäîâàíèé, à çàòåì ê îñíîâíîé èíôîðìàöèè:

Balague F et al.»Lancet», 2012 ãîä — èññëåäîâàíèå ïîñâÿùåííîå áîëè â ñïèíå, âêëþ÷àëî â ñåáÿ áîëåå 200 000 ëþäåé.  ðåçóëüòàòå áûëà ïîëó÷åíà èíôîðìàöèÿ, ÷òî íà áîëè, âûçâàííûå ïîâðåæäåíèåì ïàðàâåðòåáðàëüíûõ ìûøö(ìûøöû, îêðóæàþùèå ïîçâîíî÷íèê) ïðèõîäèòñÿ ïîðÿäêà 90%

Jensen et al. «New England J. Med», 1994 ãîä — èññëåäîâàíèå ïîñâÿùåííîå êîððåëÿöèè ìåæäó áîëÿìè â ñïèíå è íàëè÷èåì ïðîòðóçèé/ýêñòðóçèé, âûÿâèëî, ÷òî ó 30% ëþäåé èìåþòñÿ áåññèìïòîìíûå ãðûæè, êîòîðûå íèêîèì îáðàçîì íå âëèÿþò íà æèçíü ÷åëîâåêà.

Î ÷åì ýòî ãîâîðèò?

Î òîì, ÷òî ïîâðåæäåíèå ìûøö ÷àùå âñåãî äèêòóåò êëèíèêó áîëåé â ñïèíå è, ñîîòâåòñòâåííî, íåîáõîäèìî ëå÷èòü ïîâðåæäåíèå ìûøö. Òî åñòü ó 9/10 ëþäåé áîëè ñâÿçàííûå íå ñ îñòåîõîíäðîçîì, èëè äðóãîé íåâåäîìîé õâîðüþ, à êîíêðåòíîé ïàòîëîãèåé.

Ìûøå÷íî-òîíè÷åñêèé ñèíäðîì — ñîñòîÿíèå äëèòåëüíîãî ìûøå÷íî ñïàçìà, ñîïâðîæäàþùååñÿ ïîâðåæäåíèåì ìûøå÷íûõ âîëîêîí

Êàêèå ìîãóò áûòü ïðè÷èíû?

1. Äëèòåëüíûå íåôèçèîëîãè÷íûå íàãðóçêè (ðàáîòà, ñâÿçàííàÿ ñî ñòåðåîòèïíûìè äâèæåíèÿìè, áîëüøèìè íàãðóçêàìè, ííåóäîáíîå ïîëîæåíèå è ò.ä.)

2. Òðàâìû(çà÷àñòóþ ëþäè ïîä òðàâìîé ïîíèìàþò ïàäåíèå, êðîâü, ìÿñî è êèøêè, íî ýòî íå òàê. Ê òðàâìå ìîæåò ïðèâîäèòü ëþáîå íåóêëþæå âûïîëíåííîå äâèæåíèå)

3. Ñîïóòñòâóþùèå ïàòîëîãèè (êàê ïðèìåð, ôàñåòî÷íûé ñèíäðîì, î êîòîðîì ìû ïîãîâîðèì â ñëåäóþùèé ðàç)

Ïîìíèòå, ÷òî ìûøöû, îñîáåííî ñïèíû, ïðàêòè÷åñêè âñåãäà ðàáîòàþò, âñåãäà ñîêðàùàþòñÿ è âñåãäà âûïîëíÿþò ðàáîòó, äàæå åñëè âû ïðîñòî ñèäèòå è ÷èòàåòå Ïèêàáó

Òåïåðü ïîñìîòðèì íà êîëè÷åñòâî ìûøö ãëóáîêîãî ñëîÿ ñïèíû, ýòî íå ñ÷èòàÿ ïîâåðõíîñòíûõ è ïîíèìàåì, ÷òî òóò îãðîìíàÿ ïî÷âà äëÿ áîëåé.

Óô, ìíå êàæåòñÿ, ÷òî ïèøó íåìíîãî ñëîæíî äëÿ ïîíèìàíèÿ, åñëè ýòî òàê è åñòü, òî ïîæàëóéñòà, ñîîáùèòå îá ýòîì â êîììåíòàðèÿõ. Ïîïðîáóþ óïðîñòèòü ïîäõîä.

Ìûøå÷íî-òîíè÷åñêèé ñèíäðîì ýòî îäèí èç êèòîâ â ïðîáëåìå áîëåé â ñïèíå.

Êàêèì îáðàçîì îí ïðîÿâëÿåòñÿ?

Ïðåèìóùåñòâåííî ýòî íîþùèå áîëè, ðàñïðîñòðàíåííûå â îäíîé îáëàñòè. ×àñòî âîçíèêàåò æåëàíèå ïîìàññèðîâàòü ìûøöû, ïîòÿíóòü å¸. Ðåæå ýòî èíòåíñèâíûå áîëè, íå äàþùèå âîçìîæíîñòè âûïîëíÿòü îïðåäåëåííûå äâèæåíèÿ, êîòîðûå ñâÿçàííû ñ ïîðàæåííîé ìûøöåé. ×àñòî ýòî âñòðå÷àåòñÿ ñ øååé, êîãäà ïîñëå ñíà íà íåóäîáíîé ïîäóøêå èëè äèâàíå, æóòêî áîëÿò ìûøöû è íåâîçìîæíî êðóòèòü ãîëîâîé.

Çâîíî÷êîì áóäåò ÿâëÿòüñÿ òî, åñëè áîëü îòäàåò ïî ðóêå èëè ïî íîãå.  òàêîé ñèòóàöèè ñòîèò çàäóìûâàòüñÿ î áîëåå ñåðüåçíûõ ïàòîëîãèÿõ.

Íåìíîãî ïîïðîáóåìñÿ ðàçîáðàòüñÿ â ìåõàíèçìå ïîÿâëåíèÿ áîëåé, áóäåì æóòêî óòðèðîâàòü, ÷òîáû áûëî ïîíÿòíî è âêëþ÷àåì âîîáðàæåíèå.  

Êàêîé-òî øàêàëèñòûé Ñïàí÷-Áîá, íó äà ëàäíî.

Ïðè òðàâìå, äëèòåëüíîì íàïðÿæåíèè è ïðî÷èõ íåïðèÿòíûõ ïëþøêàõ ïðîèñõîäèò ïîâðåæäåíèå ìûøå÷íîãî âîëîêíà. Ïîâðåæäåíèå ìûøå÷íîãî âîëîêíà -> îòåê, âîñïàëåíèå -> óõóäøåíèå êðîâîñíàáæåíèÿ -> åùå áîëüøå ñêàïëèâàåòñÿ ïðîäóêòîâ âîñïàëåíèÿ -> óâåëè÷èâàåòñÿ îòå÷íîñòü -> óõóäøàåòñÿ åùå áîëüøå êðîâîñíàáæåíèå. Ýòî íàçûâàåòñÿ ïîðî÷íûé êðóã, êîãäà çàùèòíûå ìåõàíèçìû îðãàíèçìà íå ìîãóò ñïðàâèòüñÿ ñ ñèòóàöèåé è ïðèâîäÿò ëèøü ê óñóãóáëåíèþ ñèòóàöèè.

Åñòåñòâåííî, åñëè íà ðàííåì ýòàïå ïðîâåñòè ëå÷åíèå: îðòîïåäè÷åñêèé ðåæèì, íóæíûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà è âñå áû ïðîøëî, ÍÎ

Çà ðàçâèòèå áîëè, â íàøåì îðãàíèçìå ðàáîòàþò äâå ñèñòåìû: íîöèöåïòèâíàÿ(áîëåâàÿ) è àíòèíîöèöåïòèâíàÿ(ïîäàâëÿþùàÿ áîëü). Ïðè äëèòåëüíîì ñîõðàíåíèèè áîëåâîãî î÷àãà, ò.å. ïîâðåæäåííîé ìûøöû è áåç ñîîòâåòñòâóþùåãî ëå÷åíèÿ, â ãîëîâíîì ìîçãå ôîðìèðóåòñÿ ïàòè íåéðîíîâ, êîòîðûå óæå ïî ïðèêîëó áóäóò ïîääåðæèâàòü î÷àã âîñïàëåíèÿ. Ñâÿçàíî ýòî ñ ôîðìèðîâàíèåì ïðî÷íûõ íåéðîíàëüíûõ ñâÿçåé, êîòîðûå íå òàê ïðîñòî ðàñõîäÿòñÿ ïîñëå èñ÷åçíîâåíèÿ ïîâðåæäåíèÿ.  Ïðîøó ïðîùåíèÿ ó ôèçèîëîãîâ çà ïîäîáíûå îáúÿñíåíèÿ, íå áåéòå ìåíÿ ñèëüíî.

Äðóãîé ýôôåêò, ýòî Íîöåáî — ïðîòèâîïîëîæíîñòü Ïëàöåáî. Êîãäà âû ïðèõîäèòå ê âðà÷ó, îí ñòàâèò âàì äèàãíîç îñòåîõîíäðîçà, çàïðåùàåò çàíèìàòüñÿ ñïîðòîì âîîáùå è, åñòåñòâåííî, ýòî ôîðìèðóåò ó âàñ íåãàòèâíîå îòíîøåíèå.

Èìåííî ýòè âñå ìåõàíèçìû ó÷àñòâóþò â ôîðìèðîâàíèè ïàòîëîãèè.

×òî íóæíî äåëàòü?

Ó íàñ åñòü òàêòèêà è ìû áóäåì å¸ ïðèäåðæèâàòüñÿ.

Ïåðâîå, ýòî ïðîôèëàêòèêà, à çàòåì óæå ëå÷åíèå. Âû çäîðîâûé ïèêàáóøíèê, êîòîðîãî âðîäå è íå áåñïîêîèò ñïèíà, íî êîòîðûé ïîíèìàåò, ÷òî âîò ñèäèò òî îí ñåé÷àñ è âîîáùå çà êîìïüþòåðîì êðèâî. È ñðàçó òàê âûïðÿìèëñÿ, ñïèíêó äåðæàòü íà÷àë.

1. Ïîääåðæàíèå ìûøå÷íîãî òîíóñà, îðãàíèçàöèÿ ðàáî÷åãî ìåñòà

Äà, îáùàÿ ôèçè÷åñêàÿ ïîäãîòîâêà ýòî ôóíäàìåíò çäîðîâîãî òåëà. Óêðåïëåíèå ìûøö ñïèíû, ðåãóëÿðíûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè, óäîáñòâî ðàáî÷åãî è ñïàëüíîãî ìåñòà, çíà÷èòåëüíî ïîìîãàþò.

Äëÿ òîãî, ÷òîáû äåðæàòü îñàíêó íàì íåîáõîäèìî óêðåïëÿòü ïàðàâåðòåáðàëüíûå ìûøöû, ðîìáîâèäíûå ìûøöû, øèðî÷àéøèå è ãðóïïó ðàçãèáàòåëåé.  ýòîì âàì ìîãóò ïîìî÷ü çàíÿòèÿ â òðåíàæåðíîì çàëå. Åäèíñòâåííîå, ïåðåä êàæäîé òðåíèðîâêîé íåîáõîäèìî õîðîøåíüêî ðàçîãðåâàòüñÿ, à ïîñëå âûïîëíÿòü ñòðåò÷èíã. Ïëþñ, ïîìíèòå, ÷òî òåõíèêà âàæíåå âñåãî. Íå ñòîèò ñðàçó ãíàòüñÿ çà âåñàìè, â ÎÔÏ âåñà íå èìåþò áîëüøîãî ñìûñëà.

Êàêèå óïðàæíåíèÿ äåëàòü íåëüçÿ/íå ðåêîìåíäóåòñÿ?

1. Êðóãîâûå óïðàæíåíèÿ øååé(ðàçðóøåíèå ôàñåòî÷íûõ ñóñòàâîâ).

2. Êëàññè÷åñêèé óïðàæíåíèÿ íà ïðåññ ñ ïîäúåìîì òóëîâèùà(÷ðåçìåðíî áîëüøîå äàâëåíèå íà ïîÿñíè÷íûé îòäåë ïîçâîíî÷íèêà)

3. Ïëàíêó íà âðåìÿ(ýòî óïðàæíåíèå äîëæíî âûïîëíÿòüñÿ íà êà÷åñòâî, à íå íà âðåìÿ. Ãëóïî ïûòàòüñÿ ïðîäåðæàòüñÿ 60 ñåêóíä ïðè ýòîì ïðîâèñàÿ â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå)

4. Êðóãîâûå äâèæåíèÿ â ïîÿñíè÷íîì îòäåëå(ñì. ïóíêò 1)

5. Çàêèäûâàíèå íîã

Âñå ýòè óïðàæíåíèÿ èìåþò ïîëíîöåííûå çàìåíû. Ìíîãèå, óâåðåí, íà÷íóò ñïîðèòü î âðåäíîñòè òåõ èëè èíûõ óïðàæíåíèé, íî ýòî íå ìîè ðåêîìåíäàöèè 🙂

Âàæíî ïîíèìàòü, ÷òî ïîääåðêæó ìûøå÷íîãî òîíóñà íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü ðåãóëÿðíî, à íå êîãäà ïåòóõ êëþíåò.

Óäîáñòâî ðàáî÷åãî ìåñòà è ñïàëüíîãî ìåñòà, êðàéíå âàæíûé ôàêòîð, òàê êàê âû ïðîâîäèòå 2/3 âðåìåíè èìåííî çäåñü. Ïîýòîìó ïîñòàðàéòåñü ìàêñèìàëüíî êîìôîðòíî ðàñïîëîæèòüñÿ: êóïèòü îðòîïåäè÷åñêèé ìàòðàö, ñîáëþäàòü ñîîòíîøåíèå âûñîòû ñòîëà/ñòóëà, åñëè ðàáîòà ñèäÿ÷àÿ è ïðî÷åå, ïðî÷åå, ïðî÷åå.

2. Êîððåêöèÿ ïàòîëîãèé ñòîï

Ïðè êîñîì ôóíäàìåíòå ñòåíû ðîâíûìè íå áóäóò, òàê è â ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå. Êîíå÷íî, íàøå òåëî ìîæåò êîìïåíñèðîâàòü ýòè èçìåíåíèÿ, íî ïðè ýòîì ñòðàäàþò ðàçëè÷íûå ñóñòàâû.

Åñëè ó âàñ èìååòñÿ óêîðî÷åíèå îäíîé èç íèæíèõ êîíå÷íîñòåé, ïëîñêîñòîïèå êàêîãî-ëèáî õàðàêòåðà, òî åãî íåîáõîäèìî êîððåãèðîâàòü, òàê êàê ñòîïû ýòî îñíîâà áèîìåõàíèêè âñåãî îðãàíèçìà

À òåïåðü ïîãîâîðèì î ëå÷åíèè:

Âû óæå ñòðàäàåòå ìûøå÷íî-òîíè÷åñêèì ñèíäðîìîì, ÷òî äåëàòü?

Âûøå ìíîþ áûëè îïèñàíû çâåíüÿ ïàòîëîãèè, ñîîòâåòñòâåííî íàäî âîçäåéñòâîâàòü íà êàæäîå çâåíî.

1. Îãðàíè÷åíèå ôèçè÷åñêèõ íàãðóçîê/ñîáëþäåíèå îðòîïåäè÷åñêîãî ðåæèìà

Åñòåñòâåííî, ÷òî òðàâìà ìûøå÷íîãî âîëîêíà òðåáóåò ïîêîÿ äëÿ âîññòàíîâëåíèÿ åãî ðàáîòû, ýòî î÷åíü âàæíûé ìîìåíò. Åñëè ïîñòîÿííî íàãðóæàòü ïîñòðàäàâþøóþ ìûøöû, òî ðåàáèëèòàöèÿ ñèëüíî çàòÿíåòñÿ.

Ãîâîðèò ëè ýòî î òîì, ÷òî íóæíî ëå÷ü â ïîñòåëü è íå âñòàâàòü? Íåò. Êàê íå ñòðàííî, íî îòñóòñòâèå ôèçè÷åñêîé íàãðóçêè, òàêæå çàìåäëÿåò ðåàáèëèòàöèþ êàê è å¸ ÷ðåçìåðíîå ïðèñóòñòâèå. Çäåñü íà ïîìîùü ïðèõîäèò ëå÷åáíàÿ-ôèçêóëüòóðà â âèäå óïðàæíåíèé íà ðàñòÿæåíèå, íåáîëüøèå íàãðóçêè.

2. Ìàññàæ

3. Íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ñðåäñòâà
Ìåñòíî ìàçè è â ðîò òàáëåòêè/ïîðîøêè, ÍÎ, ýòî ïî íàçíà÷åíèþ âàøåãî ëå÷àùåãî âðà÷à. Ãëàâíîå ïîìíèòå, ÷òî ëó÷øå âñåãî ïîäõîäÿò ìàçè íà îñíîâå èáóïðîôåíà, äèêëîôåíàêà, èñïîëüçîâàòü íåîáõîäèìî 3-4 ðàçà â äåíü è ïåðåä íàíåñåíèåì êàæäîãî ïîñëåäóþùåãî ñëîÿ, ïðåäûäóùèé íåîáõîäèìî óäàëÿòü.

Äà, à íàçíà÷åíèå ÍÏÂÑ â âèäå òàáëåòîê äîëæíî îáÿçàòåëüíî ñîïðîâîæäàòüñÿ ëèáî íàçíà÷åíèåì ëåêàðñòâ, çàùèùàþùèõ æåëóäîê, ëèáî ñ ñîáëþäåíèåì ðåæèìà ïèòàíèÿ, èíà÷å ìîæíî ïîëó÷èòü ãàñòðèò

4. Îòäåëüíûå ëåêàðñòâåííûå ñðåäñòâà

 äàííóþ ãðóïïó âõîäÿò àíòèäåïðåññåíàòû(ïîìíèì îá ýôôåêòå Íîöåáî), àíòèêîíâóëüñàíòû è ïðî÷èå, áîëåå ñåðüåçíûå âåùåñòâà, êîòîðûå ìîæíî ïðèîáðåñòè ïî íàçíà÷åíèþ âðà÷à. Òðåáóþò êðàéíå èíäèâèäóàëüíîãî ïîäõîäà â íàçíà÷åíèè

Ïëþñ ïðåïàðàòû óëó÷øàþùèå êðîâîñíàáæåíèå, ò.ê. áåç íèõ, æóòêèå ñòðàäàíèÿ ìèêðîöèðêóëÿöèè íå áóäóò ðàçðåøåíû

Óõ, ñòàòüÿ óæå ïîëó÷èëàñü îãðîìíîé, à åùå ñòîëüêî âñåãî õî÷åòñÿ ðàññêàçàòü :/

Äóìàþ, ñòîèò ñëåäóþùèé ïîñò îòäåëüíî âûïäåëÿòü ïîä óïðàæíåíèÿ, êîòîðûå ìîæíî âûïîëíÿòü äëÿ ñïèíû, òàê êàê ýòî îòäåëüíàÿ òåìà äëÿ ðàçãîâîðà.

Ïîìíèòå, ÷òî çäîðîâüå ñïèíû òðåáóåò äèñöèïëèíû îò âàñ è íå ðåøàåòñÿ îäíèì äíåì. Íî, âûïîëíåíèå óïðàæíåíèé ëå÷åáíîé ôèçêóëüòóðû ïðàêòè÷åñêè íèêîãäà íå íàâðåäèò.

Ñ óâàæåíèåì 🙂