Мышечно тонический синдром и армия

Доброго времени суток!
С июня 2016 года жалуюсь в поликлинике на боли спине, прострелы и все что с этим связано. Жаловался и физиотерапевтам и неврологам, проходил курсы физиотерапии, массажа и лфк по направлениям. Диагнозы ставили остеохондроз, дорсопатия, мышечно-тонический синдром и головная боль. За последней месяц сделал платное рентген обследование всего позвоночника и обратился к неврологу в научном центре неврологии потому что помимо болей развились и периодические онемения рук и ног с покалываниями, а то и режущими прострелами при онемении (особенно на фоне стресса). А в поликлинике ничего кроме остеохондроза не знают похоже(

Результат рентгена шейного отдела позвоночника: физиологический лордоз сохранен на уровне С1-С6, сглажен на уровне С6-С7 (по Borden). Ось не изменена. Ротация тел С2, С3 вправо. Костная структура тел, отростков, дужек не изменена. Форма тел-позвонков-обычная. Высота тел не изменена. Скошены передние верхние рентген-узлы тел С3, С4, С5, С6. Замыкательные пластинки суставных поверхностей тел С4, С5, С6 уплотнены, неравномерно склерозированы. Мелкие краевые остеофиты определяются по задней поверхности тел С6, С7. Снижение высоты межпозвоночных щелей (дисков) на уровне С4-С5, С5-С6. Превертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: нарушена статика. Остеохондроз, спондилез шейного отдела позвоночника.
Функциональные пробы: при разгибании ретролистез С4 до 2мм, С5 до 2мм. При сгибании лестничный антелистез С3 до 1мм, С4 до 1мм, С5 до 1мм.
Заключение: о нестабильности в сегменте С4-С5, С5-С6 судить при наличии клинических проявлений. (N до 3мм)

Результат рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника: Ось позвоночника незначительно отклонена влево на уровне L1, L2. Ротация тел позвонков вправо. Физиологический лордоз сохранен (по Фергюссону). Гиперплазия поперечных отростков L5 с обеих сторон. Незаращение заднего отдела дуг на уровне S1-S5. Суставные отростки L5-S1 расположены во фронтальной плоскости. Костная структура тел, отростков, дужек не изменена. Форма тел позвонков не изменена. Высота видимых тел позвонков не изменена. Уплотнены, неравномерно склерозированы, субхондральные замыкательные пластинки суставных поверхностей тел L4-L5, S1 позвонков, углы тел заострены, без краевых остеофитов. Уплотнены субхондральные замыкательные пластинки суставных поверхностей дугоотростчатых суставов на уровне L4-L5. Высота межпозвонкового диска снижена на уровне L4-L5.
Заключение: аномалия развития. Spina bif.post.S1-S5. Аномалия тропизма суставных отростков L5, S1. Остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

Результат последнего посещения невролога:
Жалобы: на боль во всех отделах спины, боли по ходу ребер, боль различного характера — по типу прострелов, сдавливающие, жгучие, периодически чувство жжения по передней поверхности живота, в паховой области.
Из анамнеза: со слов пациента вышеописанные жалобы с 2015 года. Связывает с занятиями в спортзале. Наблюдается у невролога по месту жительства, проводились курсы ФТЛ с положительным эффектом (я ему говорил, что они лишь расслабляют спину на небольшое время). Принимал Фенибут.
По данным рентгенографии грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника — признаки остеохондроза исследованных отделов п-ка. Spina bif.post.S1-S5.
Хр. заболевания отрицает. Эпидаанамнез не отягощен.
St. Neurologicus: общемозговой симптоматики и менингеальных знаков нет. Со стороны ЧМН без особенностей. СХР с рук и ног живые, симметричные. Паталогических рефлексов нет. Брюшные рефлексы вызываются. Сила во всех группах мышц конечностей достаточная, симметричная. Мышечных гипотрофий нет. Мышечный тонус в конечностях не изменен. Чувствительных и координаторных нарушений нет (когда тыкал иголками в одном бедре хуже чувствовал и сказал, но он видимо проигнорировал). В позе Ромберга устойчив. Шейный и поясничный лордоз сглажен, грудной кифоз физиологичен. Умеренно выраженный мышечно-тонический синдром на шейно-грудном и поясничном уровне. Подвижность в шейном и поясничном отделах достаточная, в крайних положениях отмечает появление тянущей боли (дотянуться пальцами до пола не мог 10 см). Пальпация краниовертебрального перехода и паравертебральных точек на всех уровнях локально болезненая. Симптомы натяжения отрицательные с обеих сторон.
Заключение: с учетом анамнеза, клинического осмотра и данных дополнительных методов обследования у пациента (МКБ №10 — М42.1) Остеохондроз позвоночника. Хроническая дорсалгия с умеренно выраженным мышечно-тоническим синдромом. Дисфункция вегетативной нервной системы.

Статья 26 расписания болезней довольно маленькая и как не разбирался не понял что под нее вообще попадает. А еще неврологи самые «сочные жалобы» мои не записывают, например онемения или усиление боли при чихании.
P.S прошу прощение, если много текста Стараюсь наиболее информативно давать информацию.

Источник

Доброго времени суток!

С июня 2016 года жалуюсь в поликлинике на боли спине, прострелы и все что с этим связано. Жаловался и физиотерапевтам и неврологам, проходил курсы физиотерапии, массажа и лфк по направлениям. Диагнозы ставили остеохондроз, дорсопатия, мышечно-тонический синдром и головная боль. За последней месяц сделал платное рентген обследование всего позвоночника и обратился к неврологу в научном центре неврологии потому что помимо болей развились и периодические онемения рук и ног с покалываниями, а то и режущими прострелами при онемении (особенно на фоне стресса). А в поликлинике ничего кроме остеохондроза не знают похоже(

Результат рентгена шейного отдела позвоночника: физиологический лордоз сохранен на уровне С1-С6, сглажен на уровне С6-С7 (по Borden). Ось не изменена. Ротация тел С2, С3 вправо. Костная структура тел, отростков, дужек не изменена. Форма тел-позвонков-обычная. Высота тел не изменена. Скошены передние верхние рентген-узлы тел С3, С4, С5, С6. Замыкательные пластинки суставных поверхностей тел С4, С5, С6 уплотнены, неравномерно склерозированы. Мелкие краевые остеофиты определяются по задней поверхности тел С6, С7. Снижение высоты межпозвоночных щелей (дисков) на уровне С4-С5, С5-С6. Превертебральные мягкие ткани не изменены.

Заключение: нарушена статика. Остеохондроз, спондилез шейного отдела позвоночника.

Функциональные пробы: при разгибании ретролистез С4 до 2мм, С5 до 2мм. При сгибании лестничный антелистез С3 до 1мм, С4 до 1мм, С5 до 1мм.

Заключение: о нестабильности в сегменте С4-С5, С5-С6 судить при наличии клинических проявлений. (N до 3мм)

Результат рентгена грудного отдела позвоночника: физиологический кифоз сохранен. Ось позвоночника умеренно отклонена влево в виде С-образного сколиоза с максимальной дугой, направленной влево с вершиной на уровне Th11. Угол сколиотической деформации равен 7 градусам. Костная структура тел, отростков, дужек, не изменена. Форма тел-позвонков обычная. Высота тел не изменена. Склероз, узурация субхондральных пластинок суставных поверхностей тел Th10, Th11. Краевые остеофиты не определяются. Высота межпозвоночных дисков на уровне Th9-10, 10-11, 11-12 неравномерно снижена.

Заключение: остеохондроз грудного отдела позвоночника. Узел Шморля на уровне Th10-Th11. С-образный сколиоз грудного отдела 1 степени.

Результат рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника: Ось позвоночника незначительно отклонена влево на уровне L1, L2. Ротация тел позвонков вправо. Физиологический лордоз сохранен (по Фергюссону). Гиперплазия поперечных отростков L5 с обеих сторон. Незаращение заднего отдела дуг на уровне S1-S5. Суставные отростки L5-S1 расположены во фронтальной плоскости. Костная структура тел, отростков, дужек не изменена. Форма тел позвонков не изменена. Высота видимых тел позвонков не изменена. Уплотнены, неравномерно склерозированы, субхондральные замыкательные пластинки суставных поверхностей тел L4-L5, S1 позвонков, углы тел заострены, без краевых остеофитов. Уплотнены субхондральные замыкательные пластинки суставных поверхностей дугоотростчатых суставов на уровне L4-L5. Высота межпозвонкового диска снижена на уровне L4-L5.

Заключение: аномалия развития. Spina bif.post.S1-S5. Аномалия тропизма суставных отростков L5, S1. Остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

Результат последнего посещения невролога:

Жалобы: на боль во всех отделах спины, боли по ходу ребер, боль различного характера — по типу прострелов, сдавливающие, жгучие, периодически чувство жжения по передней поверхности живота, в паховой области.

Из анамнеза: со слов пациента вышеописанные жалобы с 2015 года. Связывает с занятиями в спортзале. Наблюдается у невролога по месту жительства, проводились курсы ФТЛ с положительным эффектом (я ему говорил, что они лишь расслабляют спину на небольшое время). Принимал Фенибут.

По данным рентгенографии грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника — признаки остеохондроза исследованных отделов п-ка. Spina bif.post.S1-S5.

Хр. заболевания отрицает. Эпидаанамнез не отягощен.

St. Neurologicus: общемозговой симптоматики и менингеальных знаков нет. Со стороны ЧМН без особенностей. СХР с рук и ног живые, симметричные. Паталогических рефлексов нет. Брюшные рефлексы вызываются. Сила во всех группах мышц конечностей достаточная, симметричная. Мышечных гипотрофий нет. Мышечный тонус в конечностях не изменен. Чувствительных и координаторных нарушений нет (когда тыкал иголками в одном бедре хуже чувствовал и сказал, но он видимо проигнорировал). В позе Ромберга устойчив. Шейный и поясничный лордоз сглажен, грудной кифоз физиологичен. Умеренно выраженный мышечно-тонический синдром на шейно-грудном и поясничном уровне. Подвижность в шейном и поясничном отделах достаточная, в крайних положениях отмечает появление тянущей боли (дотянуться пальцами до пола не мог 10 см). Пальпация краниовертебрального перехода и паравертебральных точек на всех уровнях локально болезненая. Симптомы натяжения отрицательные с обеих сторон.

Заключение: с учетом анамнеза, клинического осмотра и данных дополнительных методов обследования у пациента (МКБ №10 — М42.1) Остеохондроз позвоночника. Хроническая дорсалгия с умеренно выраженным мышечно-тоническим синдромом. Дисфункция вегетативной нервной системы.

Статья 26 расписания болезней довольно маленькая и как не разбирался не понял что под нее вообще попадает. А еще неврологи самые «сочные жалобы» мои не записывают, например онемения или усиление боли при чихании.

P.S прошу прощение, если много текста Стараюсь наиболее информативно давать информацию.

Источник

Добрый день!

Прошу помочь, разобраться с текущим положением дел.

В данный момент являюсь аспирантом и одновременно офицально работаю, хочу бросить аспирантуру(или как минимум, мирно ждать когда отчислят). Уже довольно давно мучают переодические головные боли, возникающие часто по утрам, при неудобном положении головы некоторое время, порой вообще беспричинно. Кроме того несколько лет назад основательно занимался спортом, при выполнении становой тяги, видимо, что-то сделалось со спиной — не мог согнуться около трех недель, были постоянные боли. Также еще в школьные годы ставили ВСД, когда так и не смогли выяснить причину головных болей. На данный момент собраны следующие диагнозы и результаты обследований:

Диагноз невролога — уточненный, окончательный(20.11.2015):

Хроническая вертеброгенная цервикалгия вследствие осеохондроза шейного отдела поозвоночника 1-2период с легким мышечно-тоническим синдромом, легким болевым синдромом. Затянувшееся обострение.

Диагноз невролога — предварительный, рабочий(19.04.2016):

Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия, люмбалгия вседвствие остеохондроза шейного отдела позвоночника 1-2 период, протрузии/грызи c5/c6, l5/s1 с умеренным мышечно-тоническим синдромом, умеренно-сильным болевым синдромом. Обострение.

Диагноз офтольмолога: Ангиопатия сетчатки по смешанному типу. Флебопатия. (Рекомендованно: Консультация невролога с целью назначения сосудистой терапии).

Обследования:

Рентгенография шейного отдела позвоночника:

Спондилография шейного отдела в двух стандарнтых проекциях и условиях выполнения функциональных проб №329. Во фронтальной плоскости отмечается искривление позвоночника вправо с ротацией тел позвонков влево. Шейный лордоз выражегн. Несколько снижена высота межпозвонковых дисков в сегментах c3-c4, c4-c5. В дугоотросчатых суставах отмечаются начальные проявления остеоартроза . Расширено межпозвонковое отверстие c2-c3. Оиперплазия передней дужки c1. Аномалия Киммерли. Чатичная конкресценция дугоотросчатых суставо c2-c3. Также отмечается экзостоз области наржуного затылочного возвышения. Патологического смещения тел позвонков при выполнении фукциональных проб и ограничения их выполнения не выявлено.

Заклюичени: Рретгенологические признаки в сегментах c3-c4, c4-c5 1-2 период, спондилоартроза.

МРТ головного мозга:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратеториальные структуры. Именений очагового и диффузного характера в вецестве мозга не выявленно. Боковые желудочки мозга обычной конфигурации, ширина на уровне тел справа 0,4 см, слева 0,8 см. 3-ий желудочек шириной до 0,4 см. Сильвиев водопровод прослеживается. 4-ый желудочек ни изменен. Хиазмальная область без особенностей, ткань гпофиза в видимых отделах имеет обычный сигнал. Базальные цистерны не расширены. Пинеальная область не деформирована. Мозолистое тело без особенностей. Область мостомозжечковых углов в обеих сторон без патологических изменений. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды не расширены. Отмечается наличие паравазального глиоза в виде линейно расширенных периваскулярных пространств Вирхова-Робина. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечкаа расположены обычно. Краниовертебральный угол 141 градус(норма не менее 150 градусов), стволовые структуры без признаков передней компрессии и ишемии. Пневматизация околоносовых пазух сохранена. Глазницы и глазные яблоки без видимых патологических изменений.

Заключение: МР картина изменений на карниовертебрально уровне.

МРТ шейного отдела позвоночника:

На серии МР томограмм взевешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализирова шейный отдел позвоночника. Зубовиддный отросток c2 расположен асимметрично, расстояние между зубом и боковыми массами атланта справа 0,5 см, слева 0,3 см. Переднее атланто-дентальное пространство не расширенно. Врешина зуба c2 позовонка расположена обычно. Позвоночный канал на уровне зуба c2 поозвонка не сужен. Лордоз сглажен. Высота межпозвоковых дисков не снижена. Позвоночный канал на уровне зуба c2 позвока не сужен. Лордоз сглажен. Высота межпозвонковых дисов не снижена. Сигналы по Т2 межпозвонковых дисков исследуемой зоны не снижены. Задняя продольнаяя связка уплотнена. Дорзальная протрузия диска c6-c7, размером до 0,2 см. Просмет позвоночного канала сохранен. Спинноой мозг структурен, сигнал от него(по Т1 и Т2) не изменен. Полулунные отростки c5-c7 позвонков удлинены, суставные отростки c3-c7 позвонков умеренно деформированы. Небольшие остеофиты по передней поверхности тел c5-c7 и по задней поверхностти тел c4-c7 позвноков. Форма и размера тел позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах позвоков(изменения Modic 2(жировая дистрофия)).

Заключение: МР картина дегенеративо-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия диска c6-c7. Признаки артроза унковертебральных суставов 1 ст., артроза дугоотросчатых суставов.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях визуализирован поясничный отдел позвоночника и центральные отделы крестца. Лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска l5-s1 снижена. Сигналы по Т2 от межпозвонкового диска l5-s1 снижены. Задние протрузии дисков: l4-l5, диффузная, размером до 0,2 см, распространяющаяся в межпозвоновые отверстия с обеих сторон. l5-s1, диффузная, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвноковые отверстия с обеих сторон, деформирующая прилежащие отделыы дурального мешка. Отмечается деформация сустаных фасеток дугоотросчатых суставов l3-s1. Просвет позвоночного канала не деформирован, сагиттальный размер сохранен. Сигнал от структур спинного мозга(по Т1 и Т2) не изменен. Форма ии размеры тел позвонковв обычные.

Заключение: МР карина дегенератино-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков l4-l5, l5-s1. Признаки спондилоартроза.

Возможно избыточно(хотя еще имеются УЗИ почек, щитовидки, шейного отдела позвночника, кардиограмма и так по мелочи), но постарался привести все, на мой взгляд, наиболее значимые исследования. Хотелось бы узнать, какие на данный момент шансы на получение В категории и, в случае необходимости, в какую сторону двигаться дальше.

Заранее благодарен за помощь!

Источник

Change font size
Print view
Logout [ Google [Bot] ]

Распространенный остеохондроз. Берут ли в армию?

by alanemelin » 23 Oct 2018 05:17

Добрый день!

Перед осенним призывом 2018 года проверил всю спину, так как неоднократно срывал спину при занятиях спортом.

К данному сообщению добавил вложения: диагноз нейрохируга.

В кратце, у меня протрузий в позвоночнике, 4 в пояснице, 2 в груди и 2 в шее. Постоянные боли в пояснице и шее.

Диагноз: распространенный остеохондроз поясничного и шейного отдела. Тонический синдром, Цервикалгия, Люмбалгия справа.

При физ нагрузках на спину боль усиливается.

Подскажите попадаю ли при своем диагнозе под категорию «В»? или дадут категорию Б3?

На медкомиссию пойду 6 ноября.

Заранее спасибо за ответ!

You do not have the required permissions to view the files attached to this post.

alanemelin

Posts: 3Joined: 23 Oct 2018 05:14

Эксперты ответят на вопросы

Остеохондроз, мышечно — тонический синдром. Берут ли в армию

by Правомер » 23 Oct 2018 17:05

Здравствуйте.

На основании диагноза распространенный остеохондроз, протрузии, цервикалгия, люмбалгия, мышечно — тонический синдром, в Вашем случае, есть перспектива получения категории годности «В» (ограниченно годен) по статье 66 Расписания болезней и освобождения от призыва в армию. Но для этого требуется представить в призывную комиссию медицинские документы, свидетельствующие о наличии незначительного нарушения функций.

В представленном медицинском документе указаны некоторые признаки, свидетельствующие о нарушении функций (болевой синдром, постоянное напряжение мышц), но с точки зрения военно-врачебной экспертизы этого недостаточно.

Рекомендуем, обратиться к лечащему врачу-неврологу (если необходимо направит на дополнительные обследования и поставить клинический диагноз с дополнениями).

Результаты функциональной рентгенографии и электронейромиографии также позволят установить наличие или отсутствие нарушения функций.

P.S.
Без дополнительных результатов обследования (на основании диагноза в представленном виде: распространенный остеохондроз с болевым синдромом и мышечно-тоническим синдромом) медицинское освидетельствование может быть проведено по пункту «д» статьи 66 Расписания болезней; т.е. категория годности «Б-3».

Комплексная помощь призывникам

Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71

Правомер

Консультант

Posts: 5712Joined: 18 Feb 2008 13:59Location: Новосибирск

Re: Остеохондроз, мышечно — тонический синдром. Берут ли в а

by alanemelin » 24 Oct 2018 05:09

Спасибо за подробный ответ!

Попытаюсь сделать функциональную рентгенографию/электронейромиографию.

Правомер wrote:Здравствуйте.
На основании диагноза распространенный остеохондроз, протрузии, цервикалгия, люмбалгия, мышечно — тонический синдром, в Вашем случае, есть перспектива получения категории годности «В» (ограниченно годен) по статье 66 Расписания болезней и освобождения от призыва в армию. Но для этого требуется представить в призывную комиссию медицинские документы, свидетельствующие о наличии незначительного нарушения функций.
В представленном медицинском документе указаны некоторые признаки, свидетельствующие о нарушении функций (болевой синдром, постоянное напряжение мышц), но с точки зрения военно-врачебной экспертизы этого недостаточно.
Рекомендуем, обратиться к лечащему врачу-неврологу (если необходимо направит на дополнительные обследования и поставить клинический диагноз с дополнениями).
Результаты функциональной рентгенографии и электронейромиографии также позволят установить наличие или отсутствие нарушения функций.
P.S.
Без дополнительных результатов обследования (на основании диагноза в представленном виде: распространенный остеохондроз с болевым синдромом и мышечно-тоническим синдромом) медицинское освидетельствование может быть проведено по пункту «д» статьи 66 Расписания болезней; т.е. категория годности «Б-3».

alanemelin

Posts: 3Joined: 23 Oct 2018 05:14

Re: Остеохондроз, мышечно — тонический синдром. Берут ли в а

by alanemelin » 09 Nov 2018 09:01

Прошел функциональную рентгенографию, результаты следующие:

Нестабильность пояснично-крестцового отдела сегмента l5-s1 сегмента. на функциональных снимках определяется смещение тела l5 кзади до 0,3 см при максимальном разгибании.

Рентген-данных за нестабильность шейного отдела позвоночника не выявлено. Аномалия Киммерле.

текущие результаты уже зафиксировал у невролога и в ближайшее время попаду к нейрохирургу, чтобы получить полный диагноз со всеми корректировками.

Достаточно ли данных нарушений для В категории?

заранее спасибо за ответ!

alanemelin wrote:Спасибо за подробный ответ!
Попытаюсь сделать функциональную рентгенографию/электронейромиографию.
Правомер wrote:Здравствуйте.
На основании диагноза распространенный остеохондроз, протрузии, цервикалгия, люмбалгия, мышечно — тонический синдром, в Вашем случае, есть перспектива получения категории годности «В» (ограниченно годен) по статье 66 Расписания болезней и освобождения от призыва в армию. Но для этого требуется представить в призывную комиссию медицинские документы, свидетельствующие о наличии незначительного нарушения функций.
В представленном медицинском документе указаны некоторые признаки, свидетельствующие о нарушении функций (болевой синдром, постоянное напряжение мышц), но с точки зрения военно-врачебной экспертизы этого недостаточно.
Рекомендуем, обратиться к лечащему врачу-неврологу (если необходимо направит на дополнительные обследования и поставить клинический диагноз с дополнениями).
Результаты функциональной рентгенографии и электронейромиографии также позволят установить наличие или отсутствие нарушения функций.
P.S.
Без дополнительных результатов обследования (на основании диагноза в представленном виде: распространенный остеохондроз с болевым синдромом и мышечно-тоническим синдромом) медицинское освидетельствование может быть проведено по пункту «д» статьи 66 Расписания болезней; т.е. категория годности «Б-3».

alanemelin

Posts: 3Joined: 23 Oct 2018 05:14

Re: Распространенный остеохондроз. Берут ли в армию?

by Правомер » 09 Nov 2018 12:44

Здравствуйте.

По результатам функциональной рентгенографии выявлена нестабильность пояснично-крестцового отдела позвоночника, что в свою очередь, является критерием, позволяющим установить наличие нарушения функций. Как и в предыдущем сообщении, можем информировать, что перспектива получения категории годности «В» у Вас имеется (по статье 66 Расписания болезней).

При наличии истории болезни с зафиксированными жалобами на боли в позвоночнике, быструю утомляемость (возможно, иными клиническими проявлениями заболевания) в течение длительного периода времени, этого должно быть достаточно.

При отсутствии дополнительных медицинских документов, рекомендуем, продолжить обследование: пройти электронейромиографию

Комплексная помощь призывникам

Бесплатные консультации
г.Новосибирск +7(383) 213-66-83
г.Москва +7(499) 755-88-71

Правомер

Консультант

Posts: 5712Joined: 18 Feb 2008 13:59Location: Новосибирск

Return to Медицинский форум

Who is online

Users browsing this forum: No registered users and 0 guests

Источник