Можно ли при синдроме сухого глаза носить линзы
Сухость глаз — очень распространенная проблема в наше время. Это связано в большей степени с высокой зрительной нагрузкой. При повышенной сухости глаз нужно внимательно относиться к покупке контактной оптики, выбирая модели с улучшенными параметрами. Какие линзы подойдут при синдроме «сухого глаза»?
Почему глаза становятся сухими?
Ксерофтальмия, или синдром «сухого глаза» — такой диагноз сегодня ставится каждому второму обратившемуся к офтальмологу пациенту при первоначальном осмотре.
В последние два десятилетия заболевание стало очень распространенным. Специалисты делают выводы, что связано это явление с повсеместным использованием гаджетов и компьютеров. Некоторые пользователи проводят перед экранами большую часть дня, а это очень большой стресс для зрительных органов. В нормальном состоянии человек моргает примерно 11-12 раз в минуту. Во время работы перед монитором частота моргания составляет всего 5-6 раз. Глаза при этом не увлажняются естественным образом, слезная пленка пересыхает, так как влага интенсивно испаряется. Органы зрения краснеют, появляется ощущение сухости, раздражения. При этом также пересыхают и средства контактной коррекции, так как им не хватает увлажнения от слезной жидкости.
Еще одна причина повышенной сухости глаз — возраст. После наступления 45-50 лет в организме начинают происходить физиологические процессы, влияющие на выработку слезной жидкости. Она продуцируется в меньшем объеме, ее химический состав изменяется. Это приводит к тому, что слеза начинает быстрее испаряться, вот почему глаза становятся сухими. Они страдают от недостатка влаги, появляются такие симптомы, как зуд и раздражение, сухость. Подобные явления могут только усилиться при ношении пожилым человеком контактных линз.
Можно ли пользоваться контактными линзами при сухости глаз?
Перед тем как выписать рецепт на контактные линзы, врач назначает комплекс диагностических исследований для измерения параметров глаз: базового радиуса кривизны и диаметра роговицы, оптической силы обоих глаз и других значений, которые необходимы для правильного подбора линз. Если пациент жалуется на повышенную сухость и чувствительность органов зрения, то ему назначают также дополнительные исследования:
проба Ширмера, позволяющая измерить уровень продуцирования слезной жидкости глазом для поддержания его нормального увлажнения;
проба Норна — тест на оценку стабильности слезной пленки и время ее разрыва. Для этого исследования в глаза закапывают 0,2% раствора контрастного вещества — флюоресцеина натрия. Затем пациента просят моргнуть и после этого держать глаза открытыми, не моргая. У молодых людей в возрасте 16-35 лет время разрыва происходит на 21-23 секунде после последнего моргания, а у пожилых этот промежуток составляет 11-13 секунд.
Если по результатам проведенных исследований уровень увлажнения роговицы и слизистой оболочки окажется недостаточным, то офтальмолог выпишет контактные линзы, подходящие при сухости глаз. Они имеют улучшенные характеристики: повышенное влагосодержание и кислородопроницаемость. Дополнительно также может быть назначено применение увлажняющих капель: Comfort Drops, «Артелак Всплеск Уно», «ХИЛО-КОМОД», High Fresh + с гиалуронатом натрия, «Систейн Ультра», «Ликонтин NEO Комфорт», «Визин Чистая слеза» и других. В ситуации, когда синдром «сухого глаза» выражен слишком сильно, ношение контактной оптики бывает противопоказано — лучше использовать очки.
Какие линзы подойдут при синдроме «сухого глаза»?
Важным параметром линз, подходящих при сухости глаз, является их влагосодержание и уровень ДКЛ. Эти характеристики должны быть довольно высокими, чтобы оптика обеспечивала коморт при ношении. После проведения диагностики офтальмолог рекомендует линзы при синдроме «сухого глаза» с нужными характеристиками. Рассмотрим такие модели, их свойства и преимущества. Чаще всего это линзы с однодневным сроком замены как наиболее гигиеничные.
Proclear 1-Day
Линзы от CooperVision предназначены для коррекции миопии и гиперметропии. Изготовлены из гидрогелевого полимера Омафилкона А, имеющего повышенное влагосодержание 60% и коэффициент 28 единиц. Линзы остаются увлажненным на 96% даже через 12 часов ношения. Их гладкая поверхность препятствует накоплению белковых и липидных отложений, что также важно при сухих и чувствительных глазах.
Dailies Total 1
Модель изготовлена из силикон-гидрогелевого полимера Делефилкона А, имеющего самый высокий уровень кислородопроницаемости среди однодневных линз — 156 единиц. Линзы называются водоградиентными, потому что содержание влаги в них неравномерно: от 33% внутри полимера до 80-100% на поверхности. Этот параметр аналогичен процентному содержанию влаги на поверхности роговицы. Dailies Total 1 биосовместимы со слизистой оболочкой и поддерживают необходимый для глаз уровень увлажнения целый день. Врачи рекомендуют данную модель людям, деятельность которых связана с напряженной зрительной работой.
Biotrue ONEDay
Эти контактные линзы изготовлены из инновационного материала HyperGel (ГиперГель), содержание влаги в котором составляет целых 78%. Благодаря такому свойству их поверхность остается увлажненной до 14 часов ношения даже в сухую или ветреную погоду. Данную модель офтальмологи рекомендуют пациентам с особенно чувствительными глазами.
Dailies AquaComfort Plus
Мягкие однодневные контактные линзы от компании Alcon (США). Эта революционная модель с системой тройного увлажнения изготовлена по технологии Triple Moisture Action, обеспечивающей хорошую гидрофильность материала в течение дня. В гидрогелевый полимер Нелфилкон А в процессе производства добавляется увлажняющий агент, который в микродозах постепенно высвобождается при каждом моргании. Благодаря этому уровень влагосодержания в материале очень высок и составляет 69%. Асферический дизайн поверхности позволяет справиться с оптическими аберрациями в любой обстановке. Зрение в линзах Dailies AquaComfort Plus остается четким и ясным даже при неярком освещении.
Contact Air Spheric
Силикон-гидрогелевые контактные линзы от немецкого производителя Carl Zeiss имеют улучшенные характеристики и разработаны специально для сухих и чувствительных глаз. Влагосодержание полимера Аэрофилконе А составляет 69%, а уровень кислородопроницаемости 76 единиц. Модель предназначена для коррекции миопии до –12 D и дальнозоркости до +8 D. Срок замены — ежемесячный, для ухода за линзами понадобится приобрести дополнительные средства и аксессуары: универсальные растворы для дезинфекции, контейнер для хранения, энзимные очистители. Все необходимые товары представлены в каталоге нашего интернет-магазина в соответствующих разделах.
Clariti
Компания CooperVision выпускает линейку однодневных силикон-гидрогелевых контактных линз в сферическом, торическом или мультифокальном дизайне. Это модели Clariti 1 day, Clariti 1 day Multifocal и Clariti 1 day Toric. Модели «Кларити 1 Дэй» и «Кларити 1 Дэй Мультифокал» изготовлены из полимера Сомофилкона А с влагосодержанием 56% и уровнем ДКЛ 86 единиц. Линзы «Кларити 1 Дэй Торик» имеют аналогичное содержание влаги, но уровень кислородопроницаемости у них меньше и составляет 57 единиц.
Полный каталог контактных линз с различными параметрами Вы можете посмотреть в нашем интернет-магазине. Воспользуйтесь удобной системой поиска и задайте необходимые параметры, чтобы найти подходящую модель.
Источник
Можно ли носить мягкие контактные линзы (МКЛ) при синдроме сухого глаза?
Этот вопрос со страхом задают себе многие. Особенно люди, которые давно носят линзы или регулярно работают за компьютером. Ведь именно они чаще всего сталкиваются с этой проблемой.
Для таких мужчин и женщин есть хорошая новость. Им можно носить линзы. Однако подходить к выбору средств коррекции нужно максимально ответственно.
Суть проблемы синдрома сухого глаза
Синдром сухого глаза (ССГ) — болезнь, при которой нарушается структура и стабильность слезной пленки. Патология проявляется сухостью, дискомфортом и покраснением глаз. Болеют в основном офисные работники и люди, которые несколько лет носят МКЛ.
Причины развития ССГ в современном мире:
ношение линз, которые нарушают структуру слезной пленки;
длительная работа за компьютером;
частое пребывание в комнате с включенным кондиционером;
прием некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, антидепрессанты, мочегонные и антигистаминные средства).
Большинство контактных линз плохо смачивается. Ношение таких изделий приводит к сокращению времени разрыва слезной пленки. А это вызывает патологическое пересыхание глаз.
Не так давно синдром сухого глаза был противопоказанием к ношению МКЛ. Однако наука не стоит на месте. А производители находят способы облегчить жизнь своим потребителям. Они создают новые модели МКЛ, выпускают более совершенные растворы и увлажняющие капли. Все это позволяет носить контактные линзы, даже имея синдром сухого глаза.
Мнение офтальмологов
Сухость глаз — это не повод отказываться от контактных линз. Особенно если вы привыкли и не представляете свою жизнь без них.
ССГ может возникать по разным причинам. И далеко не всегда виноваты контактные линзы. К развитию болезни нередко приводят возрастные изменения слезных желез и особенности современного образа жизни. К примеру, человек может подолгу сидеть за компьютером или работать в кондиционируемом помещении. Это ведет к испарению слезы и нарушению структуры слезной пленки. Следствие — синдром сухого глаза.
К счастью, сегодня есть множество способов борьбы с проблемой. Самый простой — использовать увлажняющие капли. Эти препараты можно купить в любой оптике или интернет магазине. Лучшие увлажняющие средства выпускают компании Alcon и Bausch & Lomb. Это Systane Aqua, Systane BALANCE, Systane ULTRA и Biotrue drops. В состав этих капель входят самые безопасные консерванты, которые не оказывают токсического действия и не вредят глазам.
Однако увлажняющие препараты — это не панацея. Они облегчают симптомы, но не устраняют причину. Поэтому к решению проблемы следует подходить более глобально. Во-первых, устранить действие провоцирующих факторов. Во-вторых, подобрать хорошие линзы и раствор.
К примеру, если вы много работаете за компьютером, постарайтесь сократить количество проведенных за монитором часов. Если в комнате есть кондиционер — включайте его реже. Работаете в офисе и не имеете такой возможности? Сядьте подальше и запаситесь увлажняющими каплями.
И запомните. Многое зависит от линз. Вполне возможно, что правильный подбор позволит вам забыть о своей проблеме. Ведь многие пациенты перестают испытывать дискомфорт после смены МКЛ и раствора.
Какие МКЛ подойдут при синдроме сухого глаза
Людям с ССГ необходимы контактные линзы с определенными характеристиками:
высоким влагосодержанием и гидрофильностью;
устойчивостью к дегидратации;
низким углом смачиваемости;
хорошей биосовместимостью с тканями глаза.
МКЛ должны содержать много влаги и хорошо удерживать ее. Будет очень кстати, если у линз окажется высокая кислородная проницаемость. Ведь именно от этого показателя зависит здоровье глаз.
Низкий угол смачиваемости гарантирует достаточное увлажнение линз в течение дня. Это значит, что они будут притягивать слезную жидкость и не нарушат стабильность слезной пленки. Таким образом МКЛ не будут подсыхать и подсушивать глаза.
Контактные линзы при ССГ необходимо подбирать вместе с офтальмологом. Ведь только врач сможет определить, какие из них подойдут в конкретном случае.
Мягкие контактные линзы для людей с ССГ
Сегодня в продаже есть несколько моделей МКЛ, которые лучше всего подойдут людям с сухостью глаз. Среди них — однодневные, двухнедельные и ежемесячные линзы. Давайте рассмотрим каждые из них подробней.
1-Day Acuvue Oasys with HydraLuxe
Последняя разработка известной компании Johnson & Johnson. 1-Day Acuvue Oasys with HydraLuxe — это однодневные МКЛ с особым тиафильным дизайном. Они буквально наполнены жидкостью, поэтому встраиваются в слезную пленку и обеспечивают до 18 часов комфортного ношения. Линзы пропускают 98% кислорода, позволяя глазам свободно дышать и оставаться здоровыми.
Dailies Total 1
Dailies Total 1 — однодневные МКЛ американской компании Alcon. Они сделаны из особого водоградиентного материала и не имеют аналогов на рынке. Линзы содержат до 100% влаги на поверхности, что делает их невероятно комфортными в ношении. Они отлично увлажняются и не вызывают сухости глаз. А благодаря высокой кислородной проницаемости не вредят роговице и не вызывают опасных осложнений.
Acuvue Oasys with Hydraclear Plus
Линзы рассчитаны на двухнедельную замену, поэтому подойдут людям, которые не хотят покупать однодневки. Acuvue Oasys with Hydraclear Plus сделаны из особого гидрофильного материала, поэтому хорошо удерживают жидкость. Они отлично смачиваются и пропускают достаточно воздуха. Поэтому ходить в них удобно и безопасно.
Biofinity
Biofinity — одни из лучших МКЛ ежемесячной замены. Они созданы с применением технологии Aquaform и имеют хорошую гидрофильность. Вместе с тем линзы обладают высокой кислородной проницаемостью — 160 Dk / t. Они не вызывают сухости глаз, что позволяет носить их при ССГ.
Air Optix Night & Day Aqua
Еще одни качественные линзы ежемесячной замены. Air Optix Night & Day Aqua имеют самую высокую кислородопроницаемость из существующих МКЛ. Они достаточно хорошо увлажняются, не нарушают циркуляцию слезной жидкости и не вызывают сухости глаз.
Принципы подбора линз при ССГ
Чтобы линзы подошли, их нужно подбирать вместе с врачом. А для ухода за МКЛ следует использовать многоцелевые растворы, которые содержат увлажняющие компоненты:
Avizor Alvera;
Opti-Free PureMoist;
Hy-Care.
Если этого недостаточно, линзы нужно увлажнять каплями в течение дня.
Источник
С возрастом слезные железы вырабатывают все меньше слезной жидкости, которая является естественной смазкой для поверхности глаза. Влажность глаза регулируется несколькими факторами: внешний слой, липидный, не дает испаряться влаге из среднего слоя. Средний слой состоит из воды и белка, его состояние регулируют слезные железы, расположенные у наружного края глаза. Оболочка, покрывающая склеру и внутреннюю часть века, выделяет небольшое количество муцина. Муцин сглаживает неровности поверхности глаза и помогает распределять слезную жидкость. Слезная жидкость после увлажнения глаза, при моргании, удаляется в слезный мешочек и выводится в полость носа. С возрастом слезные железы начинают выделять меньше слезной жидкости, ухудшается состав слезной пленки.
Воздействие внешних факторов также влияет на ухудшение состава слезной жидкости и изменение состояния слезной пленки. Сигаретный дым, кондиционер, работа на холодном и сильном ветре, в помещениях с сухим воздухом, в задымленных помещениях, полет в самолете – все эти факторы могут вызвать развитие синдрома сухих глаз.
Болезни и прием лекарственных препаратов также могут вызвать синдром сухих глаз. Мочегонные препараты, капли для глаз, антигистамины и многие другие препараты вызывают сухость глаза. Сухость глаз может быть показателем для проверки на синдром Шегрена. Синдром Шегрена может быть первичным или возникшим в результате таких заболеваний: первичный биллиардный цирроз, системная красная волчанка и многих других. Относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых в патологический процесс вовлекаются слюнные и слезные железы.
Синдром сухости глаза вызывает образование на поверхности глаза микротрещин, развитие патологических состояний роговицы. Заболевание поражает около 6% населения, наиболее часто встречается у женщин старшего возраста.
При синдроме сухости глаза применяют препараты искусственной слезы – капли глазные, мази и гели. Капли, мази и гели продаются в аптеках без рецепта. Препараты искусственной слезы следует подбирать индивидуально, у некоторых людей они могут вызывать дискомфорт при применении – жжение и раздражение. В первые дни принимать препараты искусственной слезы следует чаще – через 1-2 часа, затем уменьшить применение до 4 раз в день. Следует знать, что капли глазные, содержащие бензалкония гексахлорид, нельзя принимать длительное время, так как они оказывают повреждающее действие на роговицу глаза. Окулист поможет подобрать вам глазные капли при сухости глаз, назначит препараты с витаминами. Если препараты не помогают, что бывает очень редко, проводится хирургическое лечение – блокировка оттока слезной жидкости с поверхности глаза.
Очень часто синдром сухого глаза связывают с ношением контактных линз. Ношение мягких контактных линз, как считалось, не сказывается плохо на роговице глаза, потому что контактные линзы поглощают слезную жидкость. Со временем было установлено воздействие контактных линз на нервную оболочку роговицы. Доказано негативное влияние на роговицу твердых, мягких и жестких газонепроницаемых контактных линз. Такой тип линз может вызвать сухость глаза, травмировать роговицу глаза.
Можно ли носить контактные линзы при сухости глаз – часто задают вопрос пациенты. Линзы при синдроме сухого глаза носить можно. Следует только правильно подобрать их, если потребуется — использовать специальные увлажняющие капли при сухости глаз. При ношении линз может возникать дискомфорт – следует поменять раствор для ухода за линзами. Встречаются случаи, когда растворы для контактных линз вызывают раздражение и сухость глаз. Растворы для контактных линз часто оказывают побочное действие на людей с повышенной чувствительностью к консервантам. В этом случае можно перейти на ношение линз, которым не требуется уход с очищением растворами. Врач может вам порекомендовать уход за контактными линзами, основанный на перекиси водорода.
Если продолжает беспокоить сухость глаз при ношении контактных линз – попробуйте перейти на линзы из биосовместимых материалов, на контактные линзы с другим влагосодержанием. Контактные мягкие линзы обладают влагосодержанием от 38% до 79%. Если сохнут глаза в линзах, не следует применять линзы с большим влагосодержанием – они быстрее обезвоживаются под воздействием природных условий. Этот тип влагосодержащих линз хорошо адсорбирует влагу и поэтому увеличивает сухость глаз.
Один из новых типов контактных линз — гидрогелевые силиконовые контактные линзы. Этот тип линз обладает высокой кислородной проводимостью. Гидрогелевые силиконовые линзы обеспечивают роговицу глаза кислородом, что благотворно сказывается на состоянии роговицы и глаза в целом. Гидрогелевые силиконовые контактные линзы содержат влаги меньше, чем традиционные мягкие контактные линзы. Считаются наиболее подходящими для людей с сухостью глаз, и для людей, страдающих гипоксией при ношении стандартных мягких контактных линз. Способность гидрогелевой силиконовой контактной линзы пропускать кислород со временем падает, рекомендуется делать замену линз не реже одного-двух раз в месяц.
Нередки случаи развития аллергических реакций во время ношения контактных линз. Происходит это из-за накопления на поверхности линзы липидов и белков, а также в результате аллергии на материал, из которого изготовлена контактная линза. В этом случае лучшими линзами считаются однодневные линзы, которые не хранятся в растворе и не накапливают отложения.
Для лечения близорукости используют специальные газопроницаемые линзы, которые одевают на ночь. Этот тип контактных линз воздействует на роговицу в течение ночи, изменяет ее, корректирует зрение. В течение дня пациент не носит линзы или очки. Такой тип линз врачи считают приемлемым для пациентов с близорукостью и сухостью глаз. Ночью не происходит такой потери влаги с поверхности глаза, как в дневное время суток во время бодрствования, а днем не требуется ношение контактной линзы. Этот метод позволяет устранить сухость глаз, связанную с ношением контактных линз, восстанавливает зрение.
Для того, чтобы не развился синдром сухих глаз при ношении контактных линз, для предотвращения развития заболеваний глаз следует посетить врача. Врач проведет осмотр, поможет подобрать нужный тип линз для сухих глаз, порекомендует растворы для хранения, капли при сухости глаз при ношении линз. Нельзя применять глазные капли при ношении контактных линз. Использование капель негативно сказывается на состоянии контактной линзы.
Основное правило для тех, кто хочет избежать развития побочных действий при ношении контактных линз: соблюдайте сроки замены ваших контактных линз, строго следите за гигиеной, подбирайте линзы с помощью специалиста. Отнеситесь с ответственностью к выбору глазных капель, используйте глазные капли только по назначению врача. Как капать капли — подробно объяснит инструкция к препарату. Если вы не знаете газопроницаемость мягкой контактной линзы, не покупайте ее. Осуществляйте правильный уход за линзами. Мягкие контактные линзы не должны пересыхать, помещайте их в контейнер аккуратно, плотно закрывайте. Засохшую линзу лучше выкинуть, так как она может иметь мелкие трещинки. Каждый день мойте контейнер и вытирайте насухо. Линзы следует доставать из раствора пинцетом и нежелательно пальцами. Не надевайте линзы, если вы больны инфекционными заболеваниями.
При несоблюдении правил гигиены и неправильном подборе контактных линз развиваются заболевания глаз: фолликулярный конъюнктивит, неоваскуляризация роговицы, отек роговицы, синдром «красного глаза», синдром сухого глаза, эрозия роговицы. Все эти заболевания развиваются из-за длительного ношения (в том числе ночного) контактных линз, из-за несоблюдения правил гигиены (в результате накопления денатурированного белка на поверхности линз, контакта с грязными руками), недостатка кислородной проницаемости линзы, а также из-за травмы, полученной во время снятия или одевания контактной линзы.
В результате снижается острота зрения, появляется сухость глаз и светобоязнь, расплывчатость предметов, ореолы и блики вокруг предметов. Вы обязаны внимательно относиться к своим глазам для сохранения здоровья своего зрения. При возникновении любых отклонений от нормы, если сохнут глаза, следует обратиться за помощью к специалисту, пройти курс лечения. Людям, пользующимся контактными линзами, у которых были проблемы с глазами в прошлом, рекомендуется проходить обследование у глазного врача не реже одного раза в год.
Где лечить
Источник