Можно быть донором синдромом жильбера
Евгений Шаульский · 15 ноября 2016
5,3 K
Врач-трансфузиолог,заведующий отделением ФГБУЗ Центр крови ФМБА России
Согласно Приказу Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» к перечню абсолютных противопоказаний к донорству (случаи, в которых человек никогда не сможет быть донором) относятся «2.10. Заболевания печени и желчных путей». Поскольку синдром Жильбера в первую очередь является врожденным… Читать далее
Я узнал о синдроме Жильбера только после 10 сдачи крови. Я в принципе мог и не знать об этом и продолжать сдавать… Читать дальше
Мне диагностировали болезнь Вильсона-Коновалова. Расскажите, кто живет с данным диагнозом.
Как держать себя в руках, зная что скоро умру ?
В двадцать умирать?
Зачем же так сразу — умирать. При этом заболевании лучшее, что пока придумано — это трансплантация печени.
Эта болезнь заставляет организм накапливать медь до очень высокого, смертельного уровня. Все медикаменты направлены на то, чтобы медь могла попадать в кровь, а потом через почки выводиться из организма.
Надеюсь, что вы не вегетарианец, поскольку такой стиль питания только повышает уровень меди, и в то же время снижает количество цинка, единственное вещество, которое может снизить уровень меди в организме. Самое высокое содержание цинка — в красном мясе.
Хотя, возможно, у вас не только меди много, но и других тяжелых металлов. Надо бы это проверить. Также проверьте уровень эстрагенов. Они тоже увеличивают содержание меди. Медь можно получить из воды, из бассейна, из зубных материалов. Проверьте содержание витаминов В6 и В12, а также фолиевой кислоты. Также витамин С отлично болется с медью. Но его лучше получать из еды, как и любой другой витамин, нежели из химических добавок.
В общем работы у вас много. Сначала узнайте, почему вам поставили этот диагноз? Что врачи нашли в вашей крови, какие вещества, которые они связали с этим заболеванием? Является ли оно у вас наследственным? Проверьте кровь на содержание всех возможных витаминов, микро и макроэлементов.
Хочу еще дополнить. Болезнь очень редкая. В США диагностируется в год 20 тысяч человек. Наверняка есть какие-то группы поддержки. Наверняка больницы типа Mayo Clinic проводят исследования и испытания. Найдите информацию, свяжитесь с клиниками, с врачами, которые специализируются на этом заболевании и которые пишут разные статьи и пр. А вдруг у вас какой-то интересный случай. Дай Бог, может быть вам удастся попасть в хорошие руки.
Прочитать ещё 2 ответа
Можно ли в период эпидемии коронавируса быть донором крови? Как влияет отдача крови на иммунитет донора?
Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед». · cytomed.ru
Как и в период любой эпидемии и в нормальной эпидемической ситуации обследование доноров на наличие возбудителей, которые могут передаваться через кровь, является главной задачей. Перед сдачей крови необходимо выполнить обследование, хотя определить инфицирование респираторными вирусами очень сложно – так как период вирусемии при этих инфекциях весьма непродолжителен и составляет 2-3 суток.
Мне кажется, что в данной ситуации, безопасное донорство становится сложной задачей. Предположим донору делают тест на коронавирус (сейчас по продолжительности это может занимать до 2 недель) – результат отрицательный. Но в течение этого времени донор вполне может проконтактировать с инфицированным или заболевшим человеком, что при воздушно-капельном механизме передачи возбудителя вполне возможно. И в результате реципиент может быть инфицирован…
Сдача крови стимулирует выработку в организме донора ростовых факторов, необходимых для более интенсивной работы костного мозга с целью восполнения клеточных элементов (эритроцитов и лейкоцитов) вследствие кровопотери. Так, что стимулирующее влияние на костномозговое кроветворение донорство оказывает.
Прочитать ещё 1 ответ
Какая группа крови самая востребованная для донорства?
Кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог
городской клинической…
Можно по разному ответить на этот вопрос. У многих людей, которые не относятся к медицине, устоялось мнение, что самая универсальная, а значит и востребованная это первая, резус отрицательная группа 0(I)Rh(-). Да, она универсальна, но существует закон, по которому при переливании крови используют только кровь или компоненты крови соответствующие крови реципиента. Т.е. если у человека вторая резус положительная группа, то ему можно перелить ТОЛЬКО вторую резус положительную.
Поэтому сложно сказать какая кровь востребована. Существует статистика:
80% людей всей планеты имеют резус положительную кровь
Группа крови 0(I) самая распространенная на планете – она течет в жилах 45% человечества.
A(II) группа крови преобладает среди европейцев – ее носителями являются примерно 35% людей.
B(III) группа крови менее многочисленная – ее можно встретить лишь у 13% из нас.
AB(IV) группа крови – самая редкая на Земле, она встречается только у 7% людей.
Исходя из статистики можно сделать несколько выводов: 1) вероятнее, чаще всего необходима кровь первой группы, резус положительной, т.к. она чаще всего встречается и людей, которым она необходима должно быть больше;
2) с другой стороны кровь четвертой группы, да еще и резус отрицательную найти гораздо сложнее, хотя бы потому, что людей на земле с этой группой и резусом чрезвычайно мало! Если человеку с четвертой отрицательной кровью необходимо переливание, то второго человека с идентичной кровью найти будет крайне затруднительно.
Есть и другой момент, самая востребованная группа крови та, которой в хранилище донорского центра меньше всего)
Прочитать ещё 3 ответа
Что такое билирубин? Чем обусловлено повышение его уровня в крови? Как/можно ли его понизить до нормального уровня без приема лекарств?
Вообще у биллирубина есть 2 фракции, он может быть прямым и не прямым. И он может повысится в трех случаях. 1. Это когда происходит повышенный гемолиз эритроцитов (т.е. красные клетки крови, переносящие гемоглобин, погибают в больших количествах, а продукт распада — Билирубин и тд.). Здесь повысится общий билирубин за счет непрямого, т.к. он не успевает связаться в печени с глюкуроновой кислотой. Отсюда и не конъюгированный или не связанный (непрямой) билирубин повышается больше.
Нарушение на уровне печени, а именно со стороны ее клеток — гепатоцитов. То может быть гепатит или еще какое поражени. Здесь билирубин связывается с глюкуроновой кислотой, накапливается в печени, а затем попадает в кровоток.
Нарушение имеется на уровне выведени выведения желчи по желчным протокам. Это может быть желчно-каменная болезнь, например. Связанный или конъюгированный (прямой) билирубин не может покинуть желчный пузырь, попав в него по внутрипеченочным протокам. Там он накапливается, а затем также попадает в кровоток.
P.S. простите если что не так
Прочитать ещё 1 ответ
Можно ли сдать анализ на антитела к коронавирусу и где? Вдруг я уже переболел и не подозревал об этом?
Бесплатная справочная служба по вопросам инфекции COVID‑19 · defeatcovid.ru
К сожалению, такого анализа пока нет.
Вы можете выполнить ПЦР из материала «мазок из носоглотки» по назначению врача-терапевта: он может быть положительным до 20 дней от начала симптомов ОРВИ.
Кому и когда проводят тестирование?
- Пациентам с симптомами ОРВИ, которые в течение последних 14 дней выезжали за границу, либо контактировали с заболевшими или прибывшими из других стран.
- Пациентам с симптомами ОРВИ и диагнозом пневмония.
- Пациентам с симптомами ОРВИ старше 60 лет
- Пациентам с симптомами ОРВИ и хронической сопутствующей патологией (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, онкологические заболевания, заболевания эндокринной системы).
Если вы хотите сдать анализ самостоятельно (без показаний это делать нежелательно), найдите информацию о частных медицинских учреждениях, которые делают эти анализы в вашем городе.
Прочитать ещё 5 ответов
Справится ли человечество с коронавирусом?
Гуриев, Улицкая, Вахштайн и Ениколопов в ток‑шоу «Да, нет, не знаю»
При Синдроме Жильбера, если пересадить печень, то болезнь отступит?
1 ответ · Прямая линия
Может ли человек, перенесший гепатит (любой разновидности), быть донором?
2 ответа · Здоровье
Правда ли, что гематоген делают из бычьей или медвежьей крови?
14 · 7 ответов · Здоровье
Если тест на коронавирус отрицательный, нужно ли сдавать повторный? Вообще, существует ли врачебная методика, сколько раз нужно сдавать?
3 · 3 ответа · Терапевт
В крови нашли цитомегаловирус (9,76 УЕ) и вирус Эпштейна-Барр (65,37 УЕ). Насколько опасно для здоровья и как это лечится?
1 · 1 ответ · Прямая линия
Источник
Если у донора спермы синдром Жильбера?
Синдром Жильбера (Gilbert’s syndrome) одна из наиболее распространённых наследственных особенностей. Каждый 20 человек в мире является его обладателем.
Когда люди слышат о синдроме Жильбера, то представляют себе страшную болезнь, что в действительности совершенно не так. В большинстве случаев люди даже не подозревают, что являются обладателями этой «страшной» болезни.
Почему люди так боятся синдрома Жильбера? В сети при запросе «Синдром Жильбера» — сразу выскакивает реклама о лечении гепатитов, все сайты наполнены информацией о жутких патологиях печени и циррозах. Что ж, пусть это все останется на совести рекламодателей и редакторов.
Так давайте разберемся, что такое синдром Жильбера и почему мужчины с носительством синдрома вступают в программу донорства.
Что такое синдром Жильбера?
Каждый день в организме человека разрушается 1% эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих и доставляющих кислород во все органы и ткани. Данное их свойство обусловлено гемоглобином, пигментом красного цвета. С его помощью эритроциты переносят кислород по всему телу. При разрушении эритроцитов, гемоглобин распадается, а продуктом его распада является билирубин. Это абсолютно естественный процесс их обновления.
Билирубин или, как его еще называют, желчный пигмент, в крови содержится в небольших количествах. Повышение билирубина может говорить о нарушенном выведении билирубина из организма. Например, при синдроме Жильбера.
При синдроме Жильбера (или его еще называют: синдром Жильберта, Гильбера, Гилберта) возникает мутация в гене фермента печени, который контролирует уровень билирубина в крови. Активность фермента снижается, а уровень билирубина повышается. Это приводит к желтухе – окрашиванию кожи и слизистых в желтый цвет.
Чем же опасен синдром Жильбера?
Комментирует врач-генетик Александра Тюрина
Второе название данного синдрома – доброкачественная гипербилирубинемия, где слово «доброкачественная» является ключевым.
Уровень билирубина в крови является показателем работы печени. При синдроме Жильбера уровень билирубина повышается, но не приводит к заболеваниям печени. Ведущим симптомом синдрома Жильбера является желтуха – небольшой косметический недостаток цвета кожи и белков глаз, которые не требуют ни лечения, ни наблюдения.
По своей выраженности симптомы отличаются у разных людей: от полного отсутствия проявлений болезни, небольшой желтизны склер до желтушности кожи. Иногда симптомы проявляются после чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки, при нарушении питания (голодания или же, наоборот, чрезмерного употребления пищи), приеме алкоголя, некоторых лекарственных средств, беременности.
Может ли мужчина с синдром Жильбера стать донором?
Доноры спермы Репробанка проходят генетическое тестирование на 85% всех наследственных заболеваний. Мы исключаем тяжелые и частые наследственные заболевания.
Синдром Жильбера не является основанием для отказа вступления в донорскую программу. Данный синдром является клинически несущественным явлением, не требующим ни лечения, ни медицинской помощи. Он не связан с серьёзными заболеваниями печени и в современной медицине неизвестны какие-либо риски для здоровья при данном синдроме.
Источник
10.04.2011, 10:22
Сергей | Возраст: 24 | Город: Днепропетровск
Я здавал кровь.МНе поставили предварительный диагноз — синдром Жильбера.
Подскажите, что это такое, как лечить, что являестя источником.
И могу ли я потом снова стать донором?
Синдром Жильбера — это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Причина — наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и «отвечает» за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Основное проявление — повышение уровня общего билирубина, в основном, за счет свободного. Заболевание манифестирует в детском и молодом возрасте, иногда — после простудного заболевания или вирусного гепатита. При этом отмечается периодическая желтуха (провоцируется инфекциями, приемом лекарств, голоданием, употреблением алкоголя, физическим и эмоциональным напряжением), слабость, утомляемость, тяжесть в правом подреберье. Диагноз может быть поставлен только после исключения всех других сходных заболеваний, в первую очередь, хронического вирусного гепатита. Заболевание отличается хорошим прогнозом, но требует соблюдения диеты и некоторых других разумных ограничений. Следует иметь ввиду наследственный характер заболевания.
Вот министерский циркуляр № 385 от 01.08.2005 , регламениирующий показания и противопоказаний к донорству — https://www.moz.gov.ua/docfiles/4252_N385.zip . Нет там синдрома Жильбера, и уровень билирубина отдельно не регламентируется. Однако, есть противопоказание — хронические болезни печени. Можно конечно, пофилософствовать о том, что синдром Жильбера — это, скорее индивидуальная, особенность обмена билирубина, чем заболевание. Но формально – это болезнь печени и противопоказание к донорству. Для предметного обсуждения Вашей проблемы выложите ВСЕ результаты обследования.
25.04.2011, 10:40
Сергей
Результаты при здаче крови в ДОСПК.
Билирубин 13.07.2007 — 26,4 1,4/25
Билирубин 21.09.2007 — 24 1,2/22,8
Билирубин 14.11.2007 — 20 2,0/18.
Билирубин балансирует на верхней границе нормы из-за его погранично повышенной непрямой фракции, что характерно для синдрома Жильбера, не опасно и лечению не подлежит. Вопрос донорства освещен мною выше. Формально — Жильбер и отвод к донорству.
27.04.2011, 09:21
Сергей
Т.е насколько я Вас правильно понял — синдром Жильбера не лечится и путь к донорству закрыт?
Да, это так. Не лечится, т.к. лечению не подлежит вообще. Путь к донорству закрыт по формальному признаку.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Последние вопросы инфекционисту
Дмитрий спрашивает: вич риск
Дата вопроса: 21.04.2020, 22:09 | Ответов: 0
Дмитрий спрашивает: вич риск
Дата вопроса: 21.04.2020, 22:08 | Ответов: 0
Юлия спрашивает: ТОКСОПЛАЗМОЗ
Дата вопроса: 11.04.2020, 21:31 | Ответов: 0
Юлия спрашивает: ТОКСОПЛАЗМОЗ
Дата вопроса: 11.04.2020, 21:30 | Ответов: 0
елена спрашивает: торч инфекции
Дата вопроса: 06.04.2020, 21:47 | Ответов: 0
Юрий спрашивает: Увеличена селезёнка
Дата вопроса: 04.03.2020, 18:50 | Ответов: 0
Чтобы бесплатно задать вопрос инфекционисту онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела
«Часто задаваемые вопросы»
. Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
06 мая 2018 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть? Пол года назад мужу удалили желчный пузырь, обратился в стационар с болями в правом боку, через два месяца после операции, опять боли возобновились, сдал на синдром Жильбера, он подтвердился, как убрать боль, диету стол #5 соблюдает, врачи выписади желчегонные таблетки и дюспаталин, боль все так же присутствует, как можно убрать боль? Ужасно переживаю за него
04 сентября 2018 года
Отвечает Ильченко Валерий Викторович:
Здравствуйте. Применяйте эссенциале, меверин, спазмомен, моторикс,хофитол.Сделайте УЗИ гепатобилиарной системы.Нужно исключить резидуальные камни желчевыводящих протоков.
30 ноября 2015 года
Спрашивает Николай:
Здравствуйте, у меня анализы крови показали уровень общего билирубина- 60, прямой-15, непрямой-45.
Все остальное в норме., в кале и мочи все в норме. Из симптомов только желтые склеры, дискомфорта в правом подреберье нет, тошноты и свербежа нет. Перед анализом алкоголя не принимал, но курил. Завтра к инфектологу но ждать не могу.
Что со мной предположительно? спасибо.
10 декабря 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте,Николай, причин десятки, это и хирургические, и инфекционные и онкопатология и даже наследственные, за очно можно только гадать, необходимо до обследование.
06 сентября 2013 года
Спрашивает Иван:
Здравствуйте!
Может ли Синдром Жильбера быть хотя бы косвенной причиной наличия крови в толстой кишке?
Спасибо большое!
18 сентября 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Иван. Синдром Жильбера не может быть ни явной ни косвенной причиной появления крови в кале, в толстой кишке. С уважением Ткаченко Федот Геннадьевич.
19 февраля 2015 года
Спрашивает Максим:
День добрый! Могу ли я быть донором крови если у меня диагностировали синдром Жильбера? Последний раз биохимию не помню когда сдавал и уровень билирубина сейчас не знаю. Нужно ли мне предупреждать врачей которые будут брать кровь? Или нужно вообще сдать предварительный анализ? И еще в 1994-ом болел Боткина, это не страшно для донорства?
Огромное спасибо за ответ!
21 февраля 2015 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Максим, добрый вечер! Если у вас обнаружат повышенный биллирубин кровь могут забраковать. Но есть случаи, когда по жизненным показаниям переливают кровь в любых случаях.
11 марта 2016 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте,подскажите,пожалуйста.У папы 7лет назад удалили желчный пузырь,а тут он стал жаловаться на боль вправомбоку и появилась легкая желтушность кожи.10марта сдал биохимический анализ крови,биллирубин все три вида превышен в 3раза,что -то около65-80,мочевина 2,8,глюкоза—6,7 ,эритроциты—5,57 ,гемоглобин—16,6 можно что-,то предполажить по данным анализам,при этом аст и алт внорме.спасибо
12 апреля 2016 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Добры день. Больной нуждается в детальном дообследовании в срочном порядке. По одному анализу поставить диагноз не возможно. Булик Иван Иванович тел. 0677736605
02 апреля 2016 года
Спрашивает Степан:
Здравствуйте, мне 17 лет и у мне поставили диагноз синдром жильбера, мне запретили сильные физические нагрузки, все это время я любил заниматься тяжелой атлетикой и борьбой, как можно набрать мышечную массу при этом диагнозе и можно ли продолжать заниматься борьбой?
13 апреля 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Степан, при таком диагнозе редко когда вводят такие ограничения, если лечащий врач считает, что Вам это необходимо придерживайтесь рекомендаций.
25 марта 2014 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте.У меня синдром Жильбера,могу ли я стать донором по сдачи крови?
27 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Не является противопоказанием к донорству. Но, учитывая, что при этом может быть высокий билирубин, то может понадобиться сдавать кровь на вирусные гепатиты.
01 мая 2015 года
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте!
Мне 29 лет сейчас проявился синдром Жильбера. Прошел узи все органы впорядке, только есть функциональны перегиб желчного пузыря, анализы все в норме, только не прямой билирубин 45 врач назначил капельницы глюкозы и витамины и еще что-то. Паралельно пил целый месяц по 2 таблетки урсосана и аллахол после еды 3 раза в день и 10 дней корвалол по 30 капель на ночь. БИРУЛИБИН ПОВЫСИЛСЯ ЕЩЕ БОЛЬШЕ 64. Врач сказал, что это так аллахол повлиял. Сказал пить хофитол 2 недели. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАК ПОНИЗИТЬ БИЛИРУБИН?
12 мая 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Добрый день. Не свойственное синдрому Жильбера повышение билирубина. Исключить другие причины и/или доказать наличие синдрома Жильбера (днк анализ).
27 ноября 2011 года
Спрашивает александр:
при сидроме жильбера можно заниматься боксом
07 декабря 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Александр! При отсутствии тяжелых нарушений функции печени занятия спортом при синдроме Жильбера не противопоказаны. Берегите здоровье
29 октября 2013 года
Спрашивает Артем:
Планирую переезд в США. У меня диагностирован синдром Жильбера. Как это может повлиять на медицинскую страховку? на разрешение на иммиграцию?
30 октября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Артём. Эти вопросы заданы не по адресу, на них может ответить только служба иммиграции США или некие подобные структуры.
Удачи Вам.
06 августа 2013 года
Спрашивает игорь:
Я отравился химией при обраюотке сада,сразу же стало лицо бурого оттенка.кололся 2 недели без результатно.сдал кровь 3 раза,общий б лирубин 56;30;26. Диагнос синдром жильбера.на солнце краснею еще больше. 5 месяцев цвет лица не меняется.Может ли синдром так проявляться? Отравилс в 26 лет.пару лет назад работал в40 градусную жару,на солнце,сутра до вечера на од ном чае впостоянном напряжении истресе,синдром никак не проявился( на лицо)
11 августа 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Игорь, может, но просто указанного анализа мало, есть специальные пробы для этого. Обратитесь к гастроэнтерологу для дообследования.
11 декабря 2011 года
Спрашивает Артур:
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,сколько времени нельзя заниматься спортом,у меня деформация желчного пузыря,пью желчегонные препараты,всегда занимался спортом-бегом нагрузки переношу хорошо.Врач сказал-нужно прекратить тренировки,у меня вопрос-ПОЧЕМУ?
13 декабря 2011 года
Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:
Уважаемый Артур. Нагрузки при любой патологии должны носить адекватный характер, обеспечивать гармоничное развитие, обсудите с врачом плавание.
24 июля 2014 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 23 года.Подскажите пожалуйста может ли повышаться АсаТ при Жильбере??? Поставили диагноз Синдром Жильбера, биопсию сдавала — ничего не нашли. Есть перегиб желчного пузыря, в области перегиба тела. Отправили на обследование в 18 лет, когда впервые сдала анализ на биохимию. Билирубин и АсаТ повышен был. Чувствую себя хорошо, жалоб никогда не было.Знаю, что при Жильбере повышен билирубин, но у меня сопутствующе также превышает норму АсаТ.
27 июля 2014 года
Отвечает Нестеренко Елена Юрьевна:
Изменения не специфичны и бывают при очень многих заболеваниях.
Вам нужно обследоваться у генетиков,диагноз ставится после ДНК-анализов
24 сентября 2013 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте! У меня синдром Жильбера, мне 25 лет. Скажите пожалуйста, что произойдет со мной если я не брошу занятия тяжелой атлетикой?
03 октября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Самый худший вариант — это значительное повышение билирубина с развитием энцефалопатии и других токсических последствий высокого билирубина.
16 апреля 2012 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте,скажите пожалуйста,призывают ли в армию с синдромом Жильбера?
17 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, синдром Жильбера на сегодняшний день не является заболеванием, при котором призывнику дается отсрочка или категория ниже «Б».
всего 11 страница
Источник