Может блашинг синдром пройти сам

Блашинг-синдром – проявляется во внезапном покраснении, являющимся следствием нарушений в работе вегетативного отдела нервной системы. Многие считают это заболевание всего лишь физиологической особенностью, и продолжают жить в излишней скованности, обусловленной постоянным дискомфортом.

Причины блашинг-синдрома

Интенсивный прилив крови к мелким сосудам лица могут спровоцировать:

• сбои в работе нервной системы;
• дисбаланс гормонов;
• состояние подавленности и депрессии;
• стресс и невроз;
• любая форма сахарного диабета;
• заболевания ЖКТ в острой форме;
• менопауза;
• болезни эндокринной системы;
• розацеа;
• патологии щитовидки;
• аллергические реакции на пищу и косметическую продукцию;
• резкие перепады температуры окружающей среды;
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• употребление алкоголя, кофе, энергетиков, крепкого чая;
• излишне горячая, острая или копченая еда;
• похмелье;
• некоторые виды гормональных препаратов.

Чаще всего от блашинг-синдрома страдают люди с голубыми или серыми глазами, светлой кожей и волосами. Это их исключительная особенность.

Как визуально выглядят проявления блашинг-синдрома

Симптоматику блашинг-синдрома можно хорошо изучить на приведенных ниже фото.

Она достаточно явная. Лицо приобретает яркий красный оттенок, становится практически пунцовым. Для проявления симптомов больному достаточно понервничать, переволноваться, застесняться или начать спорить. Причем сам человек не замечает момента, когда его лицо начинает менять цвет. Медицинская статистика утверждает, что блашинг-синдром диагностируется у одного человека из 500 обследованных.

Но не только повышенная тревожность может стать провокатором. Блашинг-синдром провоцируется также радостью, удивлением, счастьем. Вегетативный отдел нервной системы реагирует покраснением практически на каждое изменение психоэмоционального статуса. Усиливая кровообращение и расширяя кровеносные сосуды, нервная система таким образом отзывается на импульс, а в некоторых случаях кровь приливает не только к лицу, покраснеть может и все тело.

К какому врачу обратиться и как проводиться первичная диагностика

Диагностируется блашинг-синдром очень просто. Больной обращается к терапевту с вполне ясной проблемой. Вот только не каждый врач может назначить правильное лечение этой болезни. К нехирургическому воздействию можно отнести консультации психотерапевта, которые часто сопровождаются назначениями определенных лекарственных средств. Рецептурные препараты вряд ли понадобятся, а вот успокоительные таблетки, настойку или капли – следует пропить полным курсом. Участковый терапевт может порекомендовать курс бесед с психологом. Во многих случаях методы психоэмоциональной коррекции помогают, и человеку удается избежать помощи хирургов и оперативного вмешательства.

Чтобы однозначно подтвердить диагноз «блашинг-синдром», доктор намеренно будет провоцировать пациента, стараясь вызвать прилив крови к его лицу. Эмоциональное воздействие в данном контексте необходимо как диагностическая методика, потому что расширение сосудов на лице не всегда может быть следствием блашинг-синдрома, следовательно, и лечение должно быть скорректировано. Именно это является основанием для посещения как минимум двух специалистов: терапевта и психотерапевта.

Как купируют патологию: хирургическое лечение

Блашинг-синдром эффективно лечится хирургическим путем. Операция часто рекомендуется пациентам как самый действенный способ купирования приливов крови. Помогает она не всем, а только в 95% случаев. Лучший оперативный метод – это эндоскопическая симпатэктомия, когда воздействуют на симпатические стволы. Они являются физиологическими посредниками в проведении нервного импульса.

Результат операция дает сразу же, и с течением времени он остается неизменным. Выполнять симпатэктомию врач может двумя методами: при использовании первого симпатический ствол подлежит полному разрушению, а при выборе второго – частично сохраняется.

Вмешательство проходит без применения специфического хирургического инструментария. На симпатические стволы воздействуют высокочастотным электрическим током, который подается посредством закрепленной «клипсы», наложенной на сам ствол. Используется и эндоскоп, вводимый через микроскопические проколы на коже. Уже через сутки после операции человек может выписаться из стационара, а блашинг-синдром более не будет его беспокоить.

Фото демонстрирует процесс проведения симпатэктомии:

Клипирование выполняют в области подмышечной впадины. Проколы делаются дважды, по одному с каждой стороны от предполагаемой оперативной зоны. Все манипуляции делаются под местной анестезией и длятся всего полчаса. Симпатэктомия малотравматична, но еще сутки врач должен наблюдать за состоянием пациента и в случае надобности назначает симптоматическое лечение: обезболивающие таблетки или инъекции витаминов групп С, К, Р.

Эритрофобия – следствие блашинг-синдрома

У многих к блашинг-синдром со временем дополняется эритрофобией. Это психологическая зависимость от собственного состояния, которая характеризуется боязнью внезапного покраснения. При этом любая психологическая нагрузка, будь то малейшее переживание, стресс или чувство страха – незамедлительно сказывается пунцовым цветом лица. При волнении нервная система получает импульс, который и трансформируется в стимуляцию кровообращения. Однако в действительности у причин внезапного покраснения нет научных обоснований. Выяснить, с чем же связано аномальное сосудистое расширение медикам пока не удалось.

Эритрофобию не расценивают как медицинскую патологию, потому что последствия такой боязни могут сказаться только на социальной стороне жизни и консервативное лечение в этом случае не требуется.

Покраснение и гипергидроз

Блашинг-синдром весьма схож с гипергидрозом, потому что излишняя потливость так же, как и чрезмерный румянец, осложняет социальную жизнь больного. Люди с гипергидрозом тоже испытывают постоянное чувство скованности, неудобства и дискомфорт. Течение обоих болезней опосредовано через вовлечение в патологический процесс нервной системы. Только при гипергидрозе аномалии проводимости сказываются на апокриновых потовых железах, а при блашинг-синдроме – расширяются кровеносные сосуды.

На фото – ладони пациента, страдающего от гипергидроза:

Иногда оперативное лечение дает только частичное улучшение. Кроме того, практически у каждого из прооперированных после хирургического вмешательства появляются признаки повышенного потоотделения в области паха, живота, спины и груди. Это так называемый рефлекторный гипергидроз. У 10% людей, которые подвергли себя операции, эта форма гипергидроза становится настолько выраженной, что они начинают сожалеть о своем решении. В эту группу обычно попадают те, для кого оперативная процедура не стала полноценным избавлением от приливов и покраснения.

Люди, страдающие сильной степенью эритрофобии, могут краснеть более пяти раз в течение одного часа. Но если изменение цвета лица связано только с повышенной самокритичностью, собственными недостатками и неспособностью к адекватной оценке ситуации, то блашинг-синдром проходит и благодаря психологическим способам коррекции. Операция же приводит к блокаде нервного импульса, распространяющемуся по симпатическому стволу.

Покраснение лица еще пару веков назад рассматривалось как свидетельство здоровья и красоты. В наше время люди боятся покраснеть от смущения или стыда. Порой так боятся, что во избежание подобных ситуаций готовы отказаться от карьеры и личного счастья. Как проявляется блашинг-синдром и как с ним бороться, рассказывает торакальный хирург, онколог Владимир Александрович Кузьмичев.

Проблема покраснения лица

Сегодня мне бы хотелось рассказать о таком состоянии, как стрессовое покраснение лица. Это достаточно неприятная ситуация, когда человек в какой-то ответственный момент вдруг заливается краской. В современной жизни покраснение лица традиционно как-то связывается со смущением, с обманом, с повышенным волнением, и люди стыдятся этого состояния, хотя оно абсолютно физиологическое. В свое время Чарльз Дарвин описал его как одно из немногих проявлений эмоций, которое общее для человека и для высших приматов, обезьян. Он первым наблюдал, что человек, так же как и обезьяна, высшая обезьяна, для них свойственно покраснение лица или морды.

Если в 19 веке покраснение лица не рассматривалось как некое постыдное состояние, наоборот, краснощекие красавицы, считалось, что это нечто такое, свидетельствующее о здоровье, о красоте, то в современном мире покраснение лица традиционно сочетается со смущением, со стыдом, и люди боятся данного состояния. Кроме того покраснение лица в ряде случаев сопровождается общим стопором как бы, человек настолько концентрируется на собственных переживаниях, что перестает реагировать на окружающих, блокируется, стыдится и уходит от ситуации. Особо данное состояние неприятно для людей публичных профессий, для тех, кому необходимо участвовать в переговорах, в совещаниях, выступать на публике. И здесь это абсолютно физиологичное состояние перерастает в психологическую проблему.

Проблема покраснения лица — это абсолютно физиологическое состояние, ни в коей степени не свидетельствующее о какой-то болезни, однако в связи с вот такой социальной нагрузкой оно перерастает в психологическую проблему. Я всегда говорю, что в данном случае это всегда стопроцентно физиологическая проблема с психологическими последствиями. Непосвященные вообще могут сказать: «Как можно считать покраснение лица проблемой?». Но на самом деле общение с моими пациентами показывает, насколько глубоким может быть влияние вот такого покраснения лица на судьбу человека.

Одна из первых моих пациенток была медсестрой и страдала достаточно выраженными проявлениями эритрофобии или блашинг-синдромома. Она была вынуждена стать кладовщицей, чтобы не видеть людей и заниматься только вот такой деятельностью. После операции, которую мы ей сделали, у нее круто изменилась жизнь, она стала заниматься каким-то бизнесом, и года два назад, через семь лет после операции она мне написала, насколько изменилась ее жизнь, когда она избавилась от покраснения лица. Покраснение лица не столь частая проблема, однако данных статистики по этому состоянию нет, и можно только догадываться, что это ориентировочно может быть порядка одного человека на 300-400 человек, которые серьезно страдают от данной ситуации.

Причины развития блашинг-синдрома

Впервые появляется проблема в подростковом периоде, когда, как правило, в школе вдруг человек осознает, что ему трудно выступать, трудно выйти к доске, отвечать на вопросы. В последующем это усиливается при общении с противоположным полом. Красивые юноши, девушки совершенно теряются, поскольку любое обращение к ним вызывает всплеск краски в области лица, мгновенное покраснение, и поскольку наш мир полон доброжелателей, все обращают внимание на покраснение, что еще более усиливает негативную реакцию самого человека. Как следствие этого, такой человек сделает все возможное, чтобы не выступать на публике, чтобы, может быть, лишний раз не пойти в гости, не пойти на какое-то публичное выступление, вечеринку, отдых, отказаться от знакомства, даже от продвижения по службе, именно с целю того, чтобы избегать таких неприятных для него ситуаций.

Каким образом блашинг-синдром влияет на сексуальность человека?

Психологическая закрепощенность, которая бывает у пациентов, страдающих блашинг-синдромом, приводит к тому, что для них в ряде случаев практически невозможно познакомиться с партнером. То есть даже взгляд человека, с которым он хочет познакомиться, общаться, приводит к тому, что лицо заливается краской, человек психологически боится данного состояния и просто уходит в сторону либо прекращает любой разговор.

Так что в данном случае это четко завязанная на взаимоотношениях людей проблема. Хочу пожелать пациентам, у которых отмечается такое неприятное состояние как стрессовое покраснение лица, не отчаиваться, бороться с данным состоянием. Это может быть консультирование с неврологами, психотерапевтами, и в крайнем случае операция может помочь.

Является ли блашинг-синдром заболеванием?

Покраснение лица в физиологическом плане нельзя считать заболеванием, это стопроцентно особенность нервной системы, не влияет никаким образом на состояние внутренних органов, не свидетельствует об их нарушении, но вот именно сочетание социальной оценки данного покраснения и очень большой психологической нагрузки, которую несет пациент, оно приводит к тому, что данное состояние, абсолютно физиологическое, может стать очень тяжелой моральной проблемой, психологической проблемой и привести к депрессии. Здесь уже можно говорить о заболевании, так называемой эритрофобии — это боязнь покраснеть, которая может стать очень серьезной проблемой.

Можно ли самостоятельно контролировать состояние блашинг-синдрома?

Самостоятельно контролировать данное состояние практически невозможно, хотя существуют всевозможные приемы аутотренинга, психологические консультации, которые позволяют немножко сгладить данное состояние или отвлечься, но реально — поскольку первична все-таки физиология, это реакция на стресс, которая внутри организма развивается, — это невозможно перебороть.

Какие нехирургические методы используются при лечении блашинг-синдрома?

В первую очередь мы рекомендуем найти способ привыкнуть к данному состоянию. В частности, мы анализируем, насколько часто данное состояние возникает у человека. Если это возникает 1-2 раза в день, то мы рекомендуем: «Попробуй просто привыкнуть к данному состоянию». Если человек связан с публичной деятельностью, но знает, что покраснеть ему особо опасно, допустим, если говорить о юристе в суде, то использование бета-блокаторов, это специальные лекарственные препараты, которые используются для лечения заболеваний сердца, повышенного артериального давления, сердцебиения, то использование таких препаратов может на время заблокировать покраснение.

То есть человек за полчаса до ответственного события принимает, допустим, таблетку анаприлина, и на 3-4 часа он может быть предохранен от такого риска покраснения. Многим это помогает, многим этого достаточно оказывается. Кроме того необходимо, чтобы таких пациентов консультировал опытный невролог, имеющий опыт лечения таких вегетативных проблем. И здесь многим помогают так называемые дневные антидепрессанты, это препараты, которые позволяют если не полностью заблокировать покраснения, то по крайней мере изменить собственную оценку данному состоянию.

А это важно почему? Большая часть проблемы при покраснении лица — это отношение пациента к этой проблеме. То есть лицо начинает краснеть, но кому-то это бывает совершенно безразлично, а кто-то наоборот, представляет, что: «Вот я здесь краснею, все на меня смотрят, все это видят, как же это плохо». Препараты-антидепрессанты как раз могут изменить это отношение к проблеме, грубо говоря он будет думать: «Ах, я краснею, ну и черт с ним!»

Методы оперативного лечения блашинг-синдрома

Но не всем это годится, к сожалению. Не все хорошо переносят антидепрессанты, и в этом случае, если проблема стоит очень остро, единственным методом лечения является оперативное лечение, в данном случае это может быть симпатэктомия либо любой другой вариант блокирования симпатической нервации. Это очень эффективный метод, но здесь сразу надо сказать, что он применим при достаточно узких показаниях. Это так называемое быстрое покраснение, когда покраснение лица возникает буквально как вспышка и достаточно быстро проходит. Вот в этой ситуации операция эффективна почти на 100%, такие вспышки проходят, и пациенты очень высоко оценивают результативность.

Вот то, что меня постоянно поддерживает в моих занятиях в данной области медицины, это отзывы пациентов, которые избавились от данного состояния. В частности, недавно мне звонил пациент, банковский служащий, который просто взахлеб рассказывал, насколько резко изменилась его жизнь, что ему стали поручать большие проекты, он пошел на повышение, он занимается в десять раз больше активностью, все только потому, что у него ушел страх вот такого покраснения. Сама по себе операция у нас очень хорошо отработана, пациенту надо находиться в больнице всего 1 день, и разрезики, которые проводятся в области подмышек, длиной каждый примерно по полсантиметра, уже через 3-4 месяца практически незаметны.

Побочные эффекты после операции

Основная проблема, почему мы не можем прибегать к данной операции очень часто, это риск побочных эффектов, которые бывают при данной операции. Самое серьезное последствие данной операции — это повышенная потливость туловища. То есть пациент может полностью избавиться от покраснения лица, но его туловище может очень сильно потеть. Это не столь часто, но потенциально возможно, в связи с этим очень серьезно нужно думать, подвергаться ли операции.

Потливость туловища очень сильно проявляется в жаркое время года, в ряде случаев при физической нагрузке, и вот, к сожалению, это лето для нас было знаменательно тем, что многие ранее прооперированные пациенты звонили и говорили: «Вот впервые я ощутил тот риск, о котором вы мне говорили». Свойства компенсаторного гипергидроза такие, что пациент может абсолютно нормально переносить, допустим, температуру до 25 градусов, но выше у него начинается очень сильное потоотделение, вплоть до того, что необходимо в день по 2-3-4 раза менять одежду. К счастью, как только жара кончилась, эта проблема у этих пациентов уходит. То есть в нормальном кондиционированном помещении в основном таких явлений нет.