Могу ли я стать донором с синдромом жильбера
Евгений Шаульский · 15 ноября 2016
6,0 K
Врач-трансфузиолог,заведующий отделением ФГБУЗ Центр крови ФМБА России
Согласно Приказу Минздрава РФ от 14 сентября 2001 г. N 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» к перечню абсолютных противопоказаний к донорству (случаи, в которых человек никогда не сможет быть донором) относятся «2.10. Заболевания печени и желчных путей». Поскольку синдром Жильбера в первую очередь является врожденным… Читать далее
Я узнал о синдроме Жильбера только после 10 сдачи крови. Я в принципе мог и не знать об этом и продолжать сдавать… Читать дальше
Почему донору и реципиенту костного мозга нельзя видеться 2 года после операции?
Студент, будущий математик, программист, повар и просто фанат гугла
Почему нельзя? Можно. Но вот только вам никто не расскажет (в течении этих двух лет) что вас собеседник именно тот, кому вы жертвовали ваш костный мозг. Делается это для того, что бы исключить возможность требования вознаграждения до или после пересадки, будь то добровольных или нет.
И немного не по вопросу, но относится к благотворительности: в иудаизме считается благодатью жертвовать не меньше десятой части вашего дохода тем, у кого этих денег нет. Вообще очень много заповедей в иудаизме про благотворительность. Отдельной строкой идёт анонимность, так как в этом случае считается, что вы делаете своё пожертвование от чистого сердца, не ожидая никакой награды.
Какие лекарства совместимы с донорством крови?
Начальник отдела развития донорства, Центр крови ФМБА России
Согласно нормативно-правовым документам и противопоказаниям, установленным в них, можно выделить следующий перечень лекарственных препаратов и сроком отстранения от донорства:
Прививки:
прививка убитыми вакцинами (гепатит В, столбняк, дифтерия, коклюш, паратиф, холера, грипп), анатоксинами — 10 дней
прививка живыми вакцинами (бруцеллез, чума, туляремия, вакцина БЦЖ, оспа, краснуха, полимиелит перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при отсутствии выраженных воспалительных явлений на месте инъекции) — 1 месяц
введение иммуноглобулина против гепатита В — 1 год
прививка вакциной против бешенства — 2 недели
- Прием лекарственных препаратов:
антибиотики — 1 месяц после окончания приема
анальгетики, салицилаты — 3 дня после окончания приема
гормональные контрацептивы — 1 месяц после окончания приема.
Все остальные препараты, назначаемые лечащим врачом требуют согласования со стороны врача-трансфузиолога, допускающего донора до донации.
Можно ли узнать кому перелили твою донорскую кровь?
Врач травматолог-ортопед, аспирант, Главный редактор медицинского проекта…
Возможно, только обычному донору эта информация недоступна по причине врачебной тайны (ведь кровь переливается по показаниям, а эти показания — уже существенная информация о здоровье реципиента. В обратную сторону механизм работает — вся информация о доноре закодирована и в случае необходимости найти донора не составит труда. Именно поэтому при сдаче крови необходима регистрация в городе, в котором сдаешь кровь — чтобы служба переливания могла отыскать донора.
Прочитать ещё 1 ответ
При сдаче крови на гепатит в результат показал HBsAg 2.84 что это значит?
Занимаюсь медицинскими исследованиями в области иммунологии. В качестве хобби…
Это означает, что вы либо переболели гепатитом B в прошлом, либо скрытый носитель вируса, либо у вас острый гепатит в данный момент, но тогда вы задаете этот вопрос из инфекционной больницы. Вашу кровь нельзя переливать другим людям. Гепатит В для большинства людей не смертелен, но при любых даже временных иммунодефицитах может стать проблемой. Лучше проконсультироваться со специалистом. Я подчеркиваю, со специалистом по вирусным гепатитам. Обычно, их можно найти в ведущих инфекционных центрах и институтах.
Прочитать ещё 1 ответ
Что такое билирубин? Чем обусловлено повышение его уровня в крови? Как/можно ли его понизить до нормального уровня без приема лекарств?
Вообще у биллирубина есть 2 фракции, он может быть прямым и не прямым. И он может повысится в трех случаях. 1. Это когда происходит повышенный гемолиз эритроцитов (т.е. красные клетки крови, переносящие гемоглобин, погибают в больших количествах, а продукт распада — Билирубин и тд.). Здесь повысится общий билирубин за счет непрямого, т.к. он не успевает связаться в печени с глюкуроновой кислотой. Отсюда и не конъюгированный или не связанный (непрямой) билирубин повышается больше.
Нарушение на уровне печени, а именно со стороны ее клеток — гепатоцитов. То может быть гепатит или еще какое поражени. Здесь билирубин связывается с глюкуроновой кислотой, накапливается в печени, а затем попадает в кровоток.
Нарушение имеется на уровне выведени выведения желчи по желчным протокам. Это может быть желчно-каменная болезнь, например. Связанный или конъюгированный (прямой) билирубин не может покинуть желчный пузырь, попав в него по внутрипеченочным протокам. Там он накапливается, а затем также попадает в кровоток.
P.S. простите если что не так
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Синдром Жильбера (Gilbert’s syndrome) одна из наиболее распространённых наследственных особенностей. Каждый 20 человек в мире является его обладателем.
Когда люди слышат о синдроме Жильбера, то представляют себе страшную болезнь, что в действительности совершенно не так. В большинстве случаев люди даже не подозревают, что являются обладателями этой «страшной» болезни.
Почему люди так боятся синдрома Жильбера? В сети при запросе «Синдром Жильбера» — сразу выскакивает реклама о лечении гепатитов, все сайты наполнены информацией о жутких патологиях печени и циррозах. Что ж, пусть это все останется на совести рекламодателей и редакторов.
Так давайте разберемся, что такое синдром Жильбера и почему мужчины с носительством синдрома вступают в программу донорства.
Что такое синдром Жильбера?
Синонимы: простая семейная холемия, конституциональная или идиопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия, негемолитическая семейная желтуха.
Синдром Жильбера — это наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена билирубина . Каждый день в организме человека разрушается 1% эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих и доставляющих кислород во все органы и ткани. Данное их свойство обусловлено гемоглобином, пигментом красного цвета. С его помощью эритроциты переносят кислород по всему телу. При разрушении эритроцитов, гемоглобин распадается, а продуктом его распада является билирубин. Это абсолютно естественный процесс их обновления.
Билирубин или, как его еще называют, желчный пигмент, в крови содержится в небольших количествах. Повышение билирубина может говорить о нарушенном выведении билирубина из организма. Например, при синдроме Жильбера.
Синдром Жильбера (или его еще называют: синдром Жильберта, Гильбера, Гилберта) обусловлен мутацией в гене ответственном за фермент связывающий билирубин в клетках печени. Активность фермента снижается, а билирубина становится больше.
Диагностика и симптомы синдрома Жильбера
Данный синдром имеет долгую историю наблюдения, впервые был описан в 1901 году Августином Жильбером и устанавливался клинически. Далее большую лепту в диагностику синдрома привнес биохимический анализ крои и возможность регистрации уровня общего билирубина, его прямой и непрямой фракции. В настоящее время нам доступны более точные методы – это генетический анализ, с помощью которого можно подтвердить наличие мутации в гене UGT1A1.
Высокий уровень диагностических возможностей привел к тому, что данный синдром стал регистрироваться значительно чаще, и перестал считаться редкой патологией (частота носительства в РФ составляет около 5% населения).
Клинически данный синдром не имеет специфических симптомов. Основными являются- недомогание, тревожность, усталость, в крайних случаях возможны боли в животе и расстройства пищеварения. Появление и усиление симптомов часто связано с психоэмоциональным и физическим перенапряжением, голоданием. В таких случаях возможно появление желтушности кожи и склер. Также проявление симптомов связывают с приемом ряда лекарственных средств.
Чем же опасен синдром Жильбера?
Комментирует врач-генетик Александра Тюрина
Второе название данного синдрома – доброкачественная гипербилирубинемия, где слово «доброкачественная» является ключевым.
Уровень билирубина в крови является показателем работы печени. При синдроме Жильбера уровень билирубина повышается, но не приводит к заболеваниям печени.
Ведущим симптомом синдрома Жильбера является желтуха – небольшой косметический недостаток цвета кожи и белков глаз, которые не требуют ни лечения, ни наблюдения.
По своей выраженности симптомы отличаются у разных людей: от полного отсутствия проявлений болезни, небольшой желтизны склер до желтушности кожи. Иногда симптомы проявляются после чрезмерной физической и эмоциональной нагрузки, при нарушении питания (голодания или же, наоборот, чрезмерного употребления пищи), приеме алкоголя, некоторых лекарственных средств, беременности.
Может ли мужчина с синдром Жильбера стать донором?
Доноры спермы Репробанка проходят генетическое тестирование на 85% всех наследственных заболеваний. Мы исключаем тяжелые и частые наследственные заболевания.
Синдром Жильбера не является основанием для отказа вступления в донорскую программу. Данный синдром является клинически несущественным явлением, не требующим ни лечения, ни медицинской помощи. Он не связан с серьёзными заболеваниями печени и в современной медицине неизвестны какие-либо риски для здоровья при данном синдроме.
Наследование синдрома Жильбера
Тип передачи данного синдрома аутосомно-доминантный, т.е для возникновения риска рождения ребенка с клинически более выраженным Синдромом Жильбера необходимо, чтобы оба родителя были носителями данной мутации.
Банк репродуктивных клеток «Репробанк» проводит тщательный отбор и обследование доноров биологического материала, в том числе молекулярно-генетическое обследование на носительство наиболее распространенных аутосомно-рецессивных заболеваний, в их числе и синдром Жильбера.
Это позволяет при выборе донорского материала определиться с рисками возникновения генетической патологии у будущего потомства. А также для снижения данных рисков дообследовать реципиента на конкретную мутацию, носителем которой является донор.
В нашем конкретном случае рекомендован анализ промоторной области гена UGT1A1.
Важно понимать, что 100% здоровых людей не бывает. Все мы являемся носителями более 10- 20 мутаций, которые ответственны за наследственные заболевания. Но для большинства наследственных заболеваний, необходимо наличие мутации у обоих родителей в одном и том же месте на ДНК. Именно поэтому так важно генетическое обследование доноров спермы, что позволяет предусмотреть и снизить риски рождения больного ребенка.
Автор статьи
Зиновьева Юлия Михайловна
Врач-генетик
+7 (499) 653-66-09
info@reprobank.ru
Источник
10.04.2011, 10:22
Сергей | Возраст: 24 | Город: Днепропетровск
Я здавал кровь.МНе поставили предварительный диагноз — синдром Жильбера.
Подскажите, что это такое, как лечить, что являестя источником.
И могу ли я потом снова стать донором?
Синдром Жильбера — это состояние, характеризующееся повышением уровня свободного билирубина в сыворотке крови. Причина — наследственно обусловленный дефект фермента глюкуронилтрансферазы, который находится в печеночной клетке и «отвечает» за связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой и превращение его в связанный билирубин. Основное проявление — повышение уровня общего билирубина, в основном, за счет свободного. Заболевание манифестирует в детском и молодом возрасте, иногда — после простудного заболевания или вирусного гепатита. При этом отмечается периодическая желтуха (провоцируется инфекциями, приемом лекарств, голоданием, употреблением алкоголя, физическим и эмоциональным напряжением), слабость, утомляемость, тяжесть в правом подреберье. Диагноз может быть поставлен только после исключения всех других сходных заболеваний, в первую очередь, хронического вирусного гепатита. Заболевание отличается хорошим прогнозом, но требует соблюдения диеты и некоторых других разумных ограничений. Следует иметь ввиду наследственный характер заболевания.
Вот министерский циркуляр № 385 от 01.08.2005 , регламениирующий показания и противопоказаний к донорству — https://www.moz.gov.ua/docfiles/4252_N385.zip . Нет там синдрома Жильбера, и уровень билирубина отдельно не регламентируется. Однако, есть противопоказание — хронические болезни печени. Можно конечно, пофилософствовать о том, что синдром Жильбера — это, скорее индивидуальная, особенность обмена билирубина, чем заболевание. Но формально – это болезнь печени и противопоказание к донорству. Для предметного обсуждения Вашей проблемы выложите ВСЕ результаты обследования.
25.04.2011, 10:40
Сергей
Результаты при здаче крови в ДОСПК.
Билирубин 13.07.2007 — 26,4 1,4/25
Билирубин 21.09.2007 — 24 1,2/22,8
Билирубин 14.11.2007 — 20 2,0/18.
Билирубин балансирует на верхней границе нормы из-за его погранично повышенной непрямой фракции, что характерно для синдрома Жильбера, не опасно и лечению не подлежит. Вопрос донорства освещен мною выше. Формально — Жильбер и отвод к донорству.
27.04.2011, 09:21
Сергей
Т.е насколько я Вас правильно понял — синдром Жильбера не лечится и путь к донорству закрыт?
Да, это так. Не лечится, т.к. лечению не подлежит вообще. Путь к донорству закрыт по формальному признаку.
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Последние вопросы инфекционисту
Dasha спрашивает: Аспергиллез
Дата вопроса: 14.06.2020, 11:09 | Ответов: 0
Татьяна спрашивает: Карликовая амеба
Дата вопроса: 09.06.2020, 21:16 | Ответов: 0
Иван спрашивает: Что это
Дата вопроса: 23.05.2020, 21:52 | Ответов: 0
Николай спрашивает: Гепатит б
Дата вопроса: 12.05.2020, 21:05 | Ответов: 0
Чтобы бесплатно задать вопрос инфекционисту онлайн, Вам необходимо зарегистрироваться на портале Eurolab. Если Вас интересуют онлайн консультации других врачей или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Источник
Эта рубрика на нашем сайте создана для ДОНОРОВ, которые сдают или намереваются сдавать кровь в нашем отделении переливания крови. Прежде чем спросить, загляните в ответы — возможно, мы уже ответили на подобный вопрос.
Задайте свой вопрос врачам-трансфузиологам отделения переливания крови и в ближайшее время Вы получите квалифицированный ответ на Ваш вопрос.
Прием доноров крови производится по предварительной онлайн-ЗАПИСИ в:
- понедельник: с 08:30 час. до 12:00 час.
- вторник: с 08:30 час. до 12:00 час. и с 15:00 час. до 18:30 час.
- среда: с 08:30 час. до 12:00 час. — только организованные группы доноров (общественные организации, ВУЗы, предприятия и т.д.) по предварительной записи по телефону: (812) 24-600-55.
- четверг: с 08:30 час. до 12:00 час. и с 15:00 час. до 18:30 час.
Справки и по телефону: (812) 24-600-55
ВНИМАНИЕ!
Прием доноров с фактором Келл + не производится.
михаил
Добрый день!
Хотел сдавать кровь в Вашем отделении,но не понял вопроса с компенсацией донорам!
скажите ваша больница работает с этой поправкой в законе о донорстве???
«
2. Установить, что размер денежной компенсации в случаях, указанных в пункте 1 настоящего Приказа, составляет 5 % от действующей на дату сдачи крови и (или) ее компонентов величины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте Российской Федерации, на территории которого совершена донация крови и (или) ее компонентов.
Министр
В.И. Скворцова»(взято с оф сайта минздрава России)
06.07.2013 10:01
admin
Михаил, добрый день! С 04.07.2013 размер компенсации на питание за одну дозу крови составляет 377 руб. – 5% от прожиточного минимума трудоспособного населения в Санкт-Петербурге.
08.07.2013 10:05
София
Здравствуйте. Можно ли сдавать кровь при приеме мидокалма? Финлепсина? Если нельзя, то через какое время после последнего приема можно?
20.06.2013 19:34
admin
Здравствуйте, София! Кровь можно будет сдать через 1 месяц после завершения приема указанных Вами медикаментов.
21.06.2013 16:50
Olga
Добрый день. Могу ли я сдать кровь, если мой вес 43-44 кг.
20.06.2013 13:56
admin
Уважаемая Ольга! Вес донора должен превышать 50 кг. Вам сдавать кровь нельзя.
20.06.2013 16:10
Александр
добрый день!есле у меня гемоглабин был низкий перед сдачей крови,я смогу дать кровь через 14 дней или только через 2 месяца!Спасибо
14.06.2013 15:14
admin
Здравствуйте, Александр! Вы сможете сдать кровь не ранее, чем через 2 месяца.
18.06.2013 21:05
Полина
Добрый день!
Мне 26, мой вес колеблется между 49-51 кг и немного пониженное давление. Могу ли я быть донором? Есть ли возможность сдать «детскую» (меньшую) дозу?
14.06.2013 11:41
admin
Здравствуйте, Полина! В соответствии с Приказом № 364 от 14.09.01 г. «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов» перед кроводачей потенциальных доноров обследует врач-трансфузиолог, который в том числе измеряет артериальное давление.
К кроводаче допускаются только доноры с нормальным артериальным давлением (норма: систолическое — в пределах 90 — 140, диастолическое — 60 — 90 мм рт. столба). К сожалению, лицам с массой тела менее 50 кг нельзя сдавать кровь. Стандартный объем заготовки крови (в т.ч. и в нашем ОПК) 450 мл + 10% от этого объема без учета количества крови, взятой для анализа (до 40 мл).
18.06.2013 21:03
Гайворонская Елена Александровна
Здравствуйте.
Больше года назад у меня была операция (резекция мениска). Могу ли я стать донором?
11.06.2013 09:43
admin
Елена Александровна, здравствуйте! Вы вполне можете стать донором крови.
13.06.2013 11:05
van-no
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, когда я могу сдавать кровь (был удален зуб (киста) и принимался антибиотик)?
09.06.2013 18:05
admin
Добрый день, van-no! Вы можете сдать кровь не ранее, чем через 1 месяц после экстракции (удаления) зуба.
10.06.2013 10:56
юрий
подскажите после озоновых капельниц когда можно сдавать кровь
03.06.2013 11:59
admin
Юрий, здравствуйте! Кровь можно сдать через шесть месяцев.
04.06.2013 16:21
Белка
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста, 3,5 месяца назад сделал имплпнтацию зуба. Через сколько я могу стать донором?
30.05.2013 21:35
admin
Белка, добрый день! Вы можете сдать кровь через 6 месяцев со дня оперативного вмешательства — имплантации зуба.
31.05.2013 10:02
Настя
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, планирую беременность через месяц, могу ли я сейчас сдать кровь?
29.05.2013 17:56
admin
Настя, здравствуйте! Врачи-трансфузиологи нашей больницы не советуют сдавать кровь в преддверии планируемой в ближайшем будущем беременности.
31.05.2013 09:29
Катерина
Добрый вечер! У меня была резекция яичника в 2008 г., хронический гастрит с полипами, могу ли я быть донором?
28.05.2013 17:29
admin
Здравствуйте, Катерина! В соответствии с приказом минздрава РФ от 14.09.2001 № 364 (ред. от 06.06.200 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов», приложение №2 к «Порядку медицинского обследования донора крови и ее компонентов» резекция яичника является абсолютным противопоказанием к донорству крови (т.е. отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения). К сожалению, Вам нельзя быть донором крови.
31.05.2013 09:17
Дарья
Здравствуйте! можно ли сдавать кровь при трихомониазе?
28.05.2013 15:35
admin
Дарья, здравствуйте! Однозначно ответить на Ваш вопрос затруднительно, т.к. требуется индивидуальный подход в каждом конкретном случае. В любом случае понадобится провести дополнительные исследования. В нашем отделении переливания крови при трихомониазе не допускают к сдаче крови.
31.05.2013 09:52
Nikitina
Здравствуйте! 5 лет назад переболела серозным менингитом. Могу ли я сдавать кровь?
27.05.2013 13:42
admin
Здравствуйте! Перенесенный серозный менингит не является абсолютным противопоказанием к донорству крови. Однако не будем забывать, что один из основных принципов донорства крови — сохранение здоровья донора при выполнении им донорской функции. Потому при явке в донорский пункт надо иметь при себе справку от невропатолога о том, что донорство крови Вам не противопоказано.
27.05.2013 15:49
сергей
скажите я инвалид 3группы дцп с детства могу ли я быть донором
24.05.2013 16:30
admin
Уважаемый Сергей! Донором крови может быть только здоровый человек. К сожалению, Вы являетесь инвалидом, и быть донором не можете.
24.05.2013 17:21
Наталья Харитонова
Здраствуйте!сдавала у вас кровь 2009году.хотела сдать снова.ну мне отказали сказали что кровь блокирована.приезжала к вам узнала чем дела.девушка мне сказал что бы разблокировать нужно обращатся главную лабораторию.сегодня звонила туда.там мне сказали что обращатся к врачу где сдавала что направил на обследование.подскажите какому врачу
15.05.2013 09:48
admin
Наталья, здравствуйте! Вам надо обратиться к врачу-инфекционисту по месту жительства.
17.05.2013 11:58
НатальяНикешина
могу ли я сдавать кровь( или отдельные ее компоненты) при сахарном диабете 1 типа?
13.05.2013 23:57
admin
Здравствуйте, Наталья! К сожалению, Вы не можете быть донором крови. Сахарный диабет является абсолютным противопоказанием к донорству крови и ее компонентов(т.е.отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения).
17.05.2013 11:51
Forever_Young
Добрый день!
Могу ли я сдавать кровь, если:
1. у меня близорукость -4.
2. принимаю противозачаточные («Джес»)
3. 2 марта была произведеда имплантация зуба.
19.04.2013 12:08
admin
Forever_Young! Вы можете сдать кровь через 6 месяцев, после имплантации зуба.
19.04.2013 15:43
Алиса
Здравствуйте, могу ли стать донором, если принимаю оральные контрацептивы?
18.04.2013 15:04
admin
Алиса, здравствуйте! Оральные контрацептивы не являются противопоказанием к донорству крови. Вы можете стать донором.
19.04.2013 13:12
olga
Здравствуйте!Хочу первый раз сдать кровь. С какими справками мне нужно прийти? Или все необходимые анализы берут перед сдачей крови?
07.04.2013 14:55