Мкб код функциональный нарушение желудка
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Название: Функциональные расстройства желудка.
Функциональные расстройства желудка
Описание
Функциональные расстройства желудка. Это ряд патологий, которые связаны с нарушением моторики и секреторной функции желудка без существенных изменений структуры слизистой оболочки. Проявляются симптомами диспепсии (тошнотой, потерей аппетита, периодической рвотой) и болевым синдромом. Для постановки диагноза проводят следующие исследования: фракционное желудочное зондирование, эзофагогастроскопию, электрогастрографию, рентгенографию желудка, УЗИ органов брюшной полости. Лечение – консервативное, включает медикаментозную терапию, диетотерапию, правильный режим питания.
Дополнительные факты
Функциональные расстройства желудка – это заболевания, при которых страдает работа органа (секреция, моторика), но патологические изменения не затрагивают его структуру. В дальнейшем возможно как исчезновение симптомов и полное излечение, так и переход расстройств в более серьезную органическую патологию. Страдают в основном молодые люди, мужчины в два раза чаще, чем женщины. По разным оценкам, на функциональные расстройства желудка приходится от 1,5% до 58,8% всей гастродуоденальной патологии. Такие разные оценки связаны с тем, что при постановке диагноза используются различные подходы и не всегда проводятся адекватные дополнительные исследования. При подозрении на функциональные расстройства желудка следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту.
Функциональные расстройства желудка
Причины
Функциональные расстройства желудка могут иметь первичное либо вторичное происхождение. К факторам, обусловливающим возникновение первичных расстройств, относят нерегулярное питание, еду всухомятку, злоупотребление жареными либо острыми блюдами. Нарушения могут развиться из-за алкоголизма, курения, физического перенапряжения, работы в горячих цехах, бактериальных инфекций и глистных инвазий, стрессов. К вторичным расстройствам относят состояния, возникшие на фоне хронических заболеваний различных органов пищеварительной системы, вегето-сосудистой дистонии, заболеваний почек, сердца и сосудов, позвоночника, очагов хронического воспаления или инфекции.
Нерегулярные приемы пищи ведут к нарушению цикличности секреции желудочного сока, избытку гастроинтестинальных гормонов. Некоторые блюда (жареные, с большим количеством острых приправ) могут раздражать гастральную слизистую, а курение, особенно натощак, провоцирует выделение гастрина, который стимулирует выработку пищеварительных соков в желудке. Стрессы и нервные расстройства ведут к нарушению нейроэндокринной регуляции. При вторичных функциональных нарушениях на первое место выходит усиление влияния блуждающего нерва (парасимпатической системы), который стимулирует моторику и секрецию.
В большинстве случаев при функциональных расстройствах желудка страдает моторика, нарушается эвакуация твердого содержимого в нижние отделы ЖКТ. Боли связаны с аритмичными сильными сокращениями стенок, иногда наблюдается обратная перистальтика. Часто нарушается не только моторика желудка, но и двигательная функция двенадцатиперстной кишки, возникает слабость сфинктеров. Секреция в желудке усиливается, что вызывает изжогу и болевые ощущения в верхней части живота.
Симптомы
Большинство симптомов функциональных расстройств желудка четко связаны с конкретными причинами заболевания. Боли появляются после погрешностей в диете, стрессовых ситуаций. Локализуются боли в эпигастрии или вокруг пупка. Носят ноющий характер, иногда могут переходить в острую интенсивную боль. Также больные жалуются на тошноту, тяжесть в области желудка после еды, изжогу. Для аэрофагии типична отрыжка тухлым. Внезапная, регулярно повторяющаяся рвота характерна для синдрома привычной рвоты.
Специфической особенностью симптоматики при функциональных расстройствах желудка является ее субъективность и непостоянство. Жалобы больных часто противоречивы, не очень конкретны, с эмоциональной окраской. Характерным является их поведение и внешний вид. Пациенты имеют астеническое телосложение, они эмоционально лабильны. Большинство из них неправильно питаются, много работают или учатся, имеют различные личностные проблемы.
Изжога. Отрыжка. Отсутствие аппетита. Потливость. Рвота. Рвота беременных. Тошнота.
Диагностика
Для изучения особенностей секреции желудка производят фракционное желудочное зондирование. Метод позволяет определить объем желудочного сока, его кислотность, количество свободной соляной кислоты. Зондирование проводят на голодный желудок (исследование базальной секреции) и после стимуляции гистамином или пентагастрином (стимулированная секреция). Более современный метод изучения секреторной функции – внутрижелудочная pH-метрия. Он позволяет оценить свойства желудочного сока и особенности его выделения непосредственно внутри желудка.
Эзофагогастроскопия помогает выявить моторные сдвиги в деятельности желудка, такие как недостаточность кардии, спазм либо недостаточность сфинктеров, усиление перистальтики. Внешний вид и структура слизистой оболочки при функциональных расстройствах желудка не изменены, редко выявляют признаки воспаления. Эта методика позволяет провести дифференциальную диагностику с такими патологиями, как хронический гастрит, эрозии и язвы, рак желудка.
Электрогастрография (ЭГГ) проводится с помощью специального аппарата – электрогастрографа. Она позволяет изучить биоэлектрическую активность желудочной стенки. С помощью данной методики определяют тип функционального расстройства желудка (гиперстенический, атонический, нормотонический). Для изучения моторики также используется рентгенография желудка с бариевым контрастом, которая позволяет оценить скорость эвакуации содержимого, состояние сфинктеров, тонус стенок, объем органа.
Лечение
Терапия зависит от причины и степени функциональных расстройств желудка. Рекомендуется изменить режим и качество питания. Пищу нужно принимать 3-4 раза в сутки, хотя бы раз в день есть горячие жидкие блюда. Следует ограничить продукты, которые могут раздражать слизистую (слишком острые приправы, маринованные и жирные блюда, копчености всех видов). Очень часто коррекция питания приводит к значительному уменьшению или полному исчезновению симптомов, и медикаментозное лечение не требуется.
Если у пациента наблюдаются нейровегетативные расстройства, ему назначают холинолитики неселективного седативного действия. Нарушения нервной системы можно корригировать успокоительными фитопрепаратами, малыми транквилизаторами, такими как диазепам, оксазепам. В более тяжелых случаях назначают антидепрессанты.
Для лечения нарушений моторной функции и снятия болевого синдрома назначают спазмолитики (дротаверин, папаверин). Хороший эффект дают холинолитики и селективные холиномиметики, иногда больным рекомендуют принимать нитраты. При синдроме привычной рвоты назначают метоклопрамид, домперидон. Секреторные нарушения корректируют с помощью холинолитиков селективного действия (пирензепин, телензепин), антацидов.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Код мкб 10 функциональное нарушение кишечника
Кишечная колика
Кишечная колика – это достаточно болезненный спазматический приступ в области живота. Понятие кишечная колика по МКБ 10 относится к классу «Болезни органов пищеварения».
Так как колика считается симптоматическим проявлением и не является самостоятельным заболеванием, то ее кодировка по международной классификации содержит некоторые особенности. Поэтому в МКБ 10 код кишечной колики может иметь несколько вариантов :
- Если имеется ввиду функциональное расстройство без наличия органических нарушений, то патология будет шифроваться «К 58» и иметь название «Синдром раздраженного кишечника».
- Если наблюдается нарушение пищеварительной системы в виде острой непроходимости, диареи или другой патологии с наличием такого симптома, то заболевание относят к категории «Другие функциональные кишечные нарушения» и шифруют «К 59». Данная категория имеет семь подкатегорий («К 59.0» #8212; Запор, «К 59.1» #8212; Функциональные диареи, «К 59.2» #8212; Нейрогенная возбудимость кишечника, «К 59.3» #8212; Мегаколон, «К 59.4» #8212; Спазм анального сфинктера», «К 59.4» #8212; Другие уточненные функциональные кишечные нарушения, «К 59.9» #8212; Функциональное нарушение кишечника неуточненное).
По МКБ кишечная колика относится к основному заболеванию, проявлением которого она является, и поэтому при написании заключительного диагноза пишется кодировка и название основной патологии.
Провоцирующие причины
Этиология появления данного симптома может быть различной:
- отравления и интоксикации;
- инфекционные заболевания и поражение ЖКТ гельминтами;
- нарушение функционирования желудка, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- период новорожденности;
- врожденные дефекты и воспалительные явления в кишечнике.
Проявление колик
Существует несколько сопутствующих симптоматических проявлений:
- выраженная тошнота и возможная рвота;
- сильные болевые ощущения колюще-режущего характера в области живота;
- интенсивное газообразование и вздутие.
Для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью врача.
Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях
Запор МКБ-10
Запор МКБ-10 входит в отдельную группу с кодом K59.0. В нормативном документе прописана классификация заболевания, его симптоматика, методы лечения. Доктора при диагностировании пациента ориентируются на Международную классификацию болезней. Применение общепринятых мер помогает достигнуть максимальной эффективности при постановке диагноза и борьбе с запорами.
Заболевание во всемирной классификации
Ориентируясь на всемирную классификацию, действующую с начала 2007 года, диагноз Запор, код по МКБ 10 – K59.0, относится к блоку Других болезней кишечника класса Болезней органов пищеварения. Документом предполагается, что болезнью являются хронические запоры. код по МКБ-10 дополнительно делится на два подвида, отличающихся симптоматикой заболевания и причиной его проявления.
Под кодом K59.0.0 классифицируют гипонические и атонические запоры, вызванные ослаблением мышц кишечника. Как правило, основными причинами являются нерациональное питание и слабая подвижность в течение дня. Код 59.0.1 присваивается при диагнозе спастического запора. Этот тип заболевания вызван нарушениями функционирования нервной системы. Спастический запор характеризуется спазмами в области кишечника, но внутри него не происходит органических изменений.
Запор по МКБ-10 и способы его лечения
Во всемирном классификаторе помимо диагнозов указаны методы лечения заболеваний определенного типа. Исключением не стал и хронический запор, МКБ-10 предполагает использование трех вариантов терапии, применяемых на разных стадиях болезни. Каждый способ предполагает использование особых методов. Существует три направления лечения запора :
- интегральная терапия;
- реабилитация;
- профилактика.
В таблице указаны применяемые методы на разных стадиях и при отличающейся терапии хронических запоров.
МКБ-10: Код K это:
Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках
Следующие подкатегории предназначены для использования с категориями K25—K28 .
. — острaя с кровотечением
.1 — острaя с прободением
.2 — острaя с кровотечением и прободением
.3 — острaя без кровотечения или прободения
.4 — хроническaя или неуточненнaя с кровотечением
.5 — хроническaя или неуточненнaя с прободением
.6 — хроническaя или неуточненнaя с кровотечением и прободением
.7 — хроническaя без кровотечения или прободения
.9 — не уточненнaя кaк острaя или хроническaя без кровотечения или прободения
Включая: эрозия (острaя) желудкa, пептическaя язвa желудкa, пилорической чaсти
При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)
Исключая: острый геморрaгический эрозивный гaстрит (K29.0), пептическaя язвa БДУ (K27)
Включая: эрозия (острaя) двенaдцaтиперстной кишки, пептическaя язвa двенaдцaтиперстной кишки, пептическaя язвa постпилорической чaсти
При необходимости идентифицировaть лекaрственное средство, вызвaвшее порaжение, используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX)
Исключая: пептическaя язвa БДУ (K27)
Пептическая язва неуточненной локализации
Включая: гaстродуоденaльнaя язвa БДУ, пептическaя язвa БДУ
Исключая: пептическaя язвa новорожденного (P78.8)
- aсептический перитонит (T81.6)
- доброкaчественный пaроксизмaльный перитонит (E85.0)
- химический перитонит (T81.6)
- перитонит, вызвaнный тaльком или другим инородным веществом (T81.6)
- неонaтaльный перитонит (P78.0—P78.1)
- тaзовый перитонит у женщин (N73.3—N73.5)
- периодический семейный перитонит (E85.0)
- послеродовой перитонит (O85)
- перитонит, возникший после:
- aбортa, внемaточной или молярной беременности (O00-O07, O08.0)
- aппендицитa (K35)
- в сочетaнии с дивертикулярной болезнью кишечникa (K57)
Острый перитонит
- абсцесс:
- брюшно-тaзовый
- брыжеечный
- сaльникa
- брюшины
- ретроцекaльный
- ретроперитонеaльный
- поддиaфрaгмaльный
- подпеченочный
При необходимости идентифицировaть инфекционный aгент используют дополнительный код (B95—B97).
Другие виды перитонита
- хронический пролиферaтивный перитонит
- брыжеечный жировой некроз
- брыжеечная сaпонификaция (омыление)
- перитонит, вызвaнный желчью или мочой
Источники: https://mkbkody.ru/110-kishechnaya-kolika.html, https://zapora.net/zapor-mkb-10/, https://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1015925
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
Кишечная колика: причины, симптомы, диагностика и лечение
В соответствии с МКБ 10 кишечная колика рассматривается как дополнение к основной патологии, при написании диагноза применяется кодировка кишечной колики и название главного заболевания.
Функциональное расстройство ЖКТ
Под «функциональным расстройством желудка и кишечника» подразумевается ряд нарушений со стороны ЖКТ, которые не связаны с изменениями в структуре пищеварительных органов. Для ФРЖКТ (функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта) характерно наличие:
- Функциональное вздутие.
- Функциональный запор.
- Диарея.
- Синдром раздраженного толстого или тонкого кишечника (дисфункция ЖКТ).
ФРЖ появляется вследствие:
- Наследственной предрасположенности.
- Психической нестабильности (сильных стрессов, постоянных переживаний).
- Тяжелой физической работы.
- Инфекционных заболеваний ЖКТ.
Другая статья на эту тему: Симптомы и лечение дивертикулярной болезни кишечника
О ФРЖКТ говорят тогда, когда его симптомы беспокоят пациента на протяжении 6 месяцев и больше. Причем активно проявляться симптомы должны в течение 3 месяцев.
Что вызывают кишечную колику?
Колика – это следствие раздражения стенок кишечника провоцирующим фактором. Гладкая мускулатура отвечает на это сильным сокращением (спазмом). Спровоцировать колику способна интенсивная физическая нагрузка. Во время нее происходит натяжение брыжейки, что и приводит к колющей боли в левой части живота.
Колика возникает из-за:
- Незрелости структур ЖКТ, недостаточности флоры (у детей).
- Употребления тяжелой пищи, которая способствует образованию газов (мучные изделия, жареные блюда, газировки).
- Попадания большого объема воздуха при приеме пищи. Такое может случиться, если разговаривать во время трапезы, кушать на ходу.
- Запора.
- Попадания инородного тела в ЖКТ.
- Пищевой аллергии (на лактозу).
- Аллергических реакций.
- Нарушения кровоснабжения различных отделов кишечника. Происходит это вследствие язвенных образований, дивертикулеза.
- Кишечной непроходимости.
к содержанию ↑
Симптоматика колики у взрослых пациентов
Для патологического состояния характерна боль в области живота с покалыванием. Локализация болезненных ощущений различна, ведь спазмы постепенно переходят с одного отдела кишечника на другой. Болевой синдром сопровождается:
- Тошнотой.
- Позывами к рвоте.
- Повышенным газообразованием.
- Вздутием.
Чтобы ослабить приступ, человек принимает положение, которое помогает снизить боль, – туловищем подается вперед.
Проявление колик у детей, их причины
У грудного ребенка кишечные колики – явление повсеместное. Оно часто встречается в 1-4 месяцы жизни малыша. Ребенок реагирует на появление колик так:
- Гиперемией лица.
- Постоянным криком и беспокойством.
- Поджиманием коленок к животу.
Животик ребенка напряжен. Его пальпация приносит маленькому пациенту болезненные ощущения. Приступы возникают в определенные часы ночью и повторяются в течение недели-двух.
У детей до 4 месяцев колика – не патология, а следствие ферментативных нарушений. Ее симптомы наблюдаются у детей, как на искусственном вскармливании, так и на естественном.
Причиной дискомфорта в области кишечника может стать:
- Инфекция.
- Аллергия на кисло-молочные продукты или материнское молоко.
- Воспаление.
- Психогенный фактор (напряженная обстановка в семье, депрессивное состояние матери).
Другая статья на эту тему: Причины появления черного кала, что это значит?
Кишечные колики у новорожденных #8212; видео
Как устранить кишечную колику?
Кишечная колика, несмотря на свою болезненность, явление временное. Однако у пациентов всегда возникает желание раз и навсегда избавиться от неприятных приступов. Что может помочь скрасить симптомы колики?
Эффективными методами считаются:
- Массаж живота и спины. Делают его с применением плавных круговых движений.
- Прикладывание к животу согревающих предметов (грелки или компресса).
- Принятие теплых ванн. Они благоприятно влияют на брюшные стенки, расслабляя их.
Из медикаментозных средств больным подойдет прием:
- Препаратов на основе симетикона. Благодаря действию последнего вздутие живота сходит на «нет, выводятся лишние газы.
- Препаратов, в состав которых входит тримебутин. Это вещество улучшает работу кишечник а. Также контролирует напряжение и расслабление его стенок.
Снизить болевые ощущения помогают травяные настои. Их готовят из ромашки, мяты.
Деткам при коликах рекомендуется:
- Легкий массаж живота.
- Укладывать на животик.
- Давать чаи из фенхеля.
Варианты профилактики кишечной колики
Как сделать так, чтобы кишечная колика не мешала повседневной жизни и не беспокоила Вас? Существует несколько вариантов профилактики колики:
- Придерживаться здорового пищевого рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Убрать из меню следует капусту, бобы, сливы, то есть те продукты, которые вызывают повышенное газообразование.
- Использовать для приготовления блюд пищевые добавки такие как, имбирь, мяту. Они улучшают пищеварение.
- Питаться регулярно. Необходимо есть 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
- Прием пищи должен осуществляться в спокойной обстановке. Нужно тщательно пережевывать пищу.
- Заниматься спортом. Однако помнить, что физическая активность после приема пищи не допустима.
- Предотвращать развитие запоров. Для этого требуется выпивать не менее 2 литров воды в сутки, употреблять в пищу, богатую клетчаткой.
С профилактической целью рекомендован прием пробиотиков и пребиотиков. Первые, благодаря содержанию в них натуральных бактерий, помогают улучшить состояние природной флоры кишечника, дополняя ее. Вторые поддерживают развитие флоры и функционирование ЖКТ.
Профилактика колики у детей
Предотвратить колики у грудничков помогают следующие способы:
- Кормить малыша необходимо в вертикальном положении предварительно устранив из помещения все возможные раздражающие факторы.
- Следить, чтобы во время кормления из бутылочки ребенок получал пищу, а не воздух.
- После приема пищи важно удерживать малыша в вертикально положении (поносить на руках в течение 10 минут).
- Организовывать меню кормящей матери так, чтобы в нем отсутствовала жирная пища, а также продукты, способные вызвать гиперреакцию у ребенка (цитрусовые, шоколад).
Другая статья на эту тему: Болезни кишечника – диагностика, симптомы и лечение
Для пациента важно не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, если симптомы, схожие с коликой, начали его беспокоить.
Фарм. группы | Действующее вещество | Торговые названия |
Другие БАДы | Прегестимил | |
Энфамил Соя | ||
Общетонизирующие средства и адаптогены в комбинациях | Оригинальный большой бальзам Биттнера ® | |
Седативные средства | Нобрассит ® | |
Средства, нормализующие микрофлору кишечника | Энтерол ® | |
Бифидобактерии бифидум | Пробифор ® | |
Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинациях | Бактисубтил |
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Диагноз с кодом K59 включает 7 уточняющих диагнозов (подрубрик МКБ-10):
Цепочка в классификации:
В диагноз не входят:
– изменения состояния кишечника БДУ (R19.4) функциональные расстройства желудка (K31.-) нарушение всасывания в кишечнике (K90.-) психогенные кишечные расстройства (F45.3)
mkb10.su — Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Онлайн-версия 2019 года с поиском болезней по коду и расшифровкой.
Источник