Мкб 10 тревожно депрессивный синдром
Õîòåëà áû ïîäåëèòüñÿ ñ âàìè, êàê âûãëÿäèò ñîöèîôîáèÿ è òðåâîæíàÿ äåïðåññèÿ èçíóòðè. Âîçìîæíî, êòî-òî óçíàåò ñåáÿ ñ ýòîé èñòîðèè — â òàêîì ñëó÷àå íàñòîÿòåëüíî ðåêîìåíäóþ îáðàòèòüñÿ ê ñïåöèàëèñòàì. Ïîñò áåç ðåéòèíãà.
Íà÷àëîñü âñå, êîíå÷íî, ñ äåòñòâà. Îáñòàíîâêà â ñåìüå è øêîëå áûëà íåçäîðîâàÿ, â øêîëå òðàâèëè, äîìà ãîâîðèëè «ïîòåðïè», ðîäèòåëè ðàçâåëèñü, è ìàìàí ïîñëå íåóäà÷íîãî áðàêà íà÷àëà àáüþç ïîä âèäîì îãðîìíîé ëþáâè. Òàùåì-òà, ÿ áûëà óâåðåíà, ÷òî ìåíÿ âçÿëè èç äåòäîìà, è íàñòîëüêî ñåáÿ íåíàâèäåëà (ìàìà ìåíÿ íå ëþáèò — çíà÷èò, íå çà ÷òî, çíà÷èò ÿ ã-íî è âèíîâàòà), ÷òî íà÷àëà ñàìà ñåáÿ óíèæàòü, à êîãäà ñìîòðåëàñü â çåðêàëî — áûëà óâåðåíà, ÷òî îíî çàêîëäîâàíî, òê íå ìîãó ÿ áûòü íàñòîëüêî óæ óðîäëèâîé (çäåñü óæå ïðîñëåæèâàåòñÿ «ðàçäåëåíèå» — îäíà ÷àñòü ìåíÿ óïîðíî âåðèëà, ÷òî ÿ âñå-òàêè õîðîøàÿ, íî ôèãóðà ìàòåðè (êîòîðóþ ÿ âûÿâèëà òîëüêî ñ ïñèõîëîãîì) âñå âðåìÿ ïàðÈëà íàä ñîçíàíèåì è øåïòàëà — «òû íè÷òîæåñòâî»).
Ñàìûì ïåðâûì ïðîÿâëåíèåì îòêëîíåíèé, êàê ìíå èìõî êàæåòñÿ, áûëà ñïîñîáíîñòü îòêëþ÷àòü çâóêè. Âïåðâûå ýòî ïðîèçîøëî íåïðîèçâîëüíî — ñèäÿ â êëàññå ÿ âäðóã îñîçíàëà, ÷òî çâóêè âíåçàïíî «âêëþ÷èëèñü», à äî ýòîãî êîðîòêîå âðåìÿ áûëà òèøèíà.  äàëüíåéøåì, êîãäà ÿ óõîäèëà â ìèð ôàíòàçèé, ýòî ñëó÷àëîñü ïî÷òè ïîñòîÿííî, â çàâèñèìîñòè îò «ãëóáèíû» ïîãðóæåíèÿ, òàêæå áûâàëî, ÷òî ôàíòàçèè (à ýòî áûëè öåëûå ñåðèàëû) âèçóàëüíî âñòàâàëè ïåðåä ãëàçàìè, íàêëàäûâàëèñü ïîëóïðîçðà÷íûì ñëîåì íà ðåàëüíóþ êàðòèíêó. «Âûõîäèòü» îáðàòíî â ðåàëüíûé ìèð áûëî òðóäíî, ïåðâûå ÷àñà äâà ÿ áûëà î÷åíü çàòîðìîæåíà íà ëþáóþ ðåàêöèþ. Ïîòîì ïîñòåïåííî âîçâðàùàëàñü â ðåàëüíûé ìèð. Òî æå áûëî è ïðè ÷òåíèè êíèã.
Ñ äåòñòâà æå ÷àñòî áûâàëî ñîñòîÿíèå, êîãäà ÿ âèäåëà ìèð ñëîâíî ñêâîçü áàííîå ñòåêëî — ðàçìûòûì, çàìûëåííûì, ãëàçà ñëîâíî áûëè óñòàâøèå. Ñ ïåðâîãî êëàññà ÿ íîñèëà î÷êè è áûëà óâåðåíà, ÷òî â ýòîì ïðîáëåìà, íî êîãäà ÿ ñäåëàëà ñ î÷êàìè ïåðåðûâ â ïàðó ëåò, îêàçàëîñü, ÷òî íè÷åãî íå ïîìåíÿëîñü, è ýòî ñîñòîÿíèå — â ãîëîâå.
Ãäå-òî â 13 ëåò ó ìåíÿ íà÷àëîñü ÎÊÐ. Ðåëèãèîçíàÿ ìàòü ðàññêàçàëà î ïàðíå, ïðîäàâøèì äóøó â ììîðïã èãðå, ãäå îí âñåãî ëèøü âûáðàë «äà» â èãðîâîì äèàëîãå. È ÿ ïîäóìàëà — åñëè ñîòîíà çàãàäàë, ÷òî íàæàòèå íà êíîïêó ïîäòâåðæäàåò ñîãëàñèå, òî ïî÷åìó íå ëþáîå äðóãîå äåéñòâèå? ß ñòàâèëà íà ñòîë êðóæêó, à çà ìãíîâåíèå äî â ãîëîâå ïðîíîñèëîñü «åñëè ïîñòàâèøü êðóæêó òàê — ïðîäàøü äóøó», è ìíå ïðèõîäèëîñü ïåðåäâèãàòü åå. Äîõîäèëî äî òîãî, ÷òî ÿ ñòîÿëà ìèíóò 15 êàê äóðà è òóïî òðîãàëà ïðåäìåò, ÷òîá ñäâèíóòü íà íàíîìåòðû, è óæå ïëàêàëà îò áåññèëèÿ. Òàêæå ÿ ìûëà ðóêè 4-5 ðàç ïîäðÿä. Ìíå êàçàëîñü, ÷òî îíè íåäîñòàòî÷íî ÷èñòûå, âîò òóò êóñî÷åê êîæè íå îòìûò, çäåñü òîæå, à òåïåðü íàäî áû êîíòðîëüíûé.
Íàìó÷èëàñü ÿ òàê ãîä-äâà, çàòåì ìíå ýòî íàäîåëî, è ÿ ðåøèëà îòíåñòèñü ê ýòîé ïðîáëåìå êàê ê ïðèâû÷êå. Õî÷åòñÿ? À íåëüçÿ, ñàìî ïðîéäåò. ß ñòàâèëà êðóæêó íà ñòîë è â ìûñëÿõ êðè÷àëà «Íå ïðîäàì!» Î÷åíü ÷åñàëèñü ðóêè âûìûòü èõ õîðîøåíüêî, íî ÿ íàñòóïàëà ñåáå íà ãîðëî, è â èòîãå ñïóñòÿ âðåìÿ ïåðåáîðîëà ýòîò íåäóã.
Åñëè ãîâîðèòü î ñòðàõå, òî êîíå÷íî æå îí áûë. Åñëè ñðàâíèâàòü ñ ïðÿì âîò íàñòîÿùåé ÏÀ, òî ýòî áûëî òàê, âîëíåíèå, îäíàêî (êàê ïðèìåð) ÿ ïàíèêîâàëà è ðåâåëà, åñëè â êëàññ ïðèõîäèëè íîâè÷êè, òê íàñòîëüêî áîÿëàñü îñìåÿíèÿ è íåïðèíÿòèÿ, íàñòîëüêî ïðåâîçíîñèëà ÷óæîå ìíåíèå îáî ìíå (ìîå ìíåíèå íèêîãäà íå áûëî äëÿ ìåíÿ ïðàâèëüíåå ëþáîãî ÷óæîãî, ÿ âñåãäà ñîìíåâàëàñü, çàòî ÷óæîå ïðèíèìàëà áåç êðèòèêè), ÷òî íå ìîãëà âûäåðæàòü íàïðÿæåíèÿ — êàê ìåíÿ ïðèìóò.
 6ì êëàññå îáñòàíîâêà óëó÷øèëàñü, ÿ ñìåíèëà øêîëó, êëàññ îêàçàëñÿ èíòåëëèãåíòíûì è òèõèì. Íî ìîé ñòðàõ òîëüêî óøåë âãëóáü.  ïÿòîì êëàññå åùå ñòàðîé øêîëû ïðîèçîøëî ìíîãî ñîáûòèé, ïîâëèÿâøèõ íà ìåíÿ, è ÿ òâåðäî ðåøèëà íå äàâàòü áîëüøå ëþäÿì âîçìîæíîñòè ìåíÿ ïðèòåñíÿòü, çàùèùàòüñÿ âñåìè ñïîñîáàìè. Íàïðèìåð, ÿ îæèäàëà, ÷òî êëàññ îêàæåòñÿ òàêèì æå ïðîáëåìíûì, êàê ïðåäûäóùèå äâà, è ïîýòîìó êîãäà êî ìíå ñ óëûáêîé ïîäîøëè çíàêîìèòüñÿ, ÿ îòêðûòûì òåêñòîì ïîñëàëà èõ íàõóé. Ïîìíþ, êàê ïîòåìíåëî â ãëàçàõ, êîãäà ÿ ýòî ïðîèçíåñëà.
Ê ñîæàëåíèþ, ÿ òàêæå ðåøèëà âîñïèòàòü ñåáÿ ñàìà. Íå çíàÿ èíîãî ïîäõîäà, êàê ìàìèíî «ïîòåðïè» è «äðóãèì õóæå», êàæäûé ðàç êîãäà ïîäêàòûâàëî ìó÷èòåëüíîå òîìëåíèå â æåëóäêå, ÿ áàñîì îðàëà ñåáå â ìûñëÿõ: «çàòêíèñü, ñóêà, áëÿòü!» èëè «à íó-êà ïåðñòàíü, òâàðü». Äà-äà, ïðÿì òàê. ß óíèæàëà ñåáÿ â ìûñëÿõ, çàñòàâëÿÿ äåëàòü ÷åðåç íå ìîãó òî èëè èíîå, è ïîñòåïåííî íàó÷èëàñü êàê æèòü ñ ïîñòîÿííîé òðåâîãîé, òàê è ïîïóòíî êîíòðîëèðîâàòü âñå ñâîè äåéñòâèÿ. Âñå — ýòî: êàê ñòàâèòü íîãó ïðè õîäüáå, êàê äûøàòü, êàê ïðîèçíîñèòü çâóêè, êóäà ñìîòðåòü, êàêèå èíòîíàöèè èñïîëüçîâàòü. Êîíå÷íî, ëþáîé ÷åëîâåê êîíòðîëèðóåò òî, ÷òî äåëàåò, íî çà÷àñòóþ íåîñîçíàííî, â ìîåì ñëó÷àå æå ýòî áûë ïîñòîÿííûé îñîçíàííûé ìîíèòîðèíã ñîáñòâåííûõ òåëîäâèæåíèé ñ ïîñëåäóþùèì àíàëèçîì, êàê ëó÷øå ñêàçàòü, ñäåëàòü, óëûáíóòüñÿ. Âñå, ÷òîáû òîëüêî êî ìíå íå ïðèäðàëèñü, íå òðîãàëè è îñòàâèëè â ïîêîå. Âîçìîæíî, èìåííî èç-çà îòêëþ÷åíèÿ àâòîìàòèçìà, ÿ çàáîëåëà àïíîý. ß çàáûâàëà, êàê äûøàòü, íå òîëüêî íî÷üþ, íî è äíåì. ß âîñïèòûâàëà â ñåáå ïîäîáîñòðàñòèå.
Åñëè ãîâîðèòü î ôèçè÷åñêèõ ïðîÿâëåíèÿõ — ó ìåíÿ ÷àñòî áûâàëî íèçêîå äàâëåíèå ïî óòðàì è íèçêàÿ (35,4) òåìïåðàòóðà, èíîãäà áîëåëî ñåðäöå, àðèòìèÿ. ß è òàê âñåãäà îùóùàëà, êàê îíî áüåòñÿ, íî èíîãäà îíî áðàëî ñåêóíäíóþ ïàóçó, à çàòåì áóõàëîñü êóäà-òî âíèç, íåîáÿçàòåëüíî ïðè ýòîì áûëî áûòü â íàïðÿæåíèè. ×àñòî êðóæèëàñü ãîëîâà, ïîñòîÿííî õîòåëîñü ñïàòü. Ñïàòü äíåì 3-4 ÷àñà ïîñëå øêîëû è ïî âûõîäíûì áûëî íîðìîé. Ïðè ýòîì ýìîöèîíàëüíî ÿ ñëîâíî íè÷åãî íå ÷óâñòâîâàëà — ìåíÿ íå òðîãàëè ïðîáëåìû ñåìüè, íå çàäåâàëè íîâîñòè î áðîøåííûõ äåòÿõ è æèâîòíûõ, äàæå êîãäà ìîÿ ïëåìÿøêà ðàçáèëà ãîëîâó — ÿ íè÷åãî íå èñïûòàëà. ×òîáû íèêòî íå ïîäóìàë, ÷òî ÿ áåçäóøíàÿ ñâîëî÷ü, ïðèõîäèäîñü èìèòèðîâàòü ýìîöèè, ÷òî óäàâàëîñü ìíå ëåãêî — íà äîñóãå ÿ ÷àñòî «èãðàëàñü» ñî ñâîèì âíóòðåííèì ìèðîì, ïðåäñòàâëÿÿ, êàê îùóùàåò ìèð è ñåáÿ äðóãîé ÷åëîâåê. Ìîå ñàìîîùóùåíèå áûëî êàê áû ãëèíîé, èç êîòîðîé ÿ ëåïèëà ðàçíûå ôèãóðêè.
Åäèíñòâåííûì, ÷òî ÿ èñïûòûâàëà, áûë, êîíå÷íî, ñòðàõ, òðåâîãà, ïàíèêà, òîñêà è áîëü. Ýòî áûëà îñîáàÿ îñòðî-òÿíóùàÿ áîëü, ëîêàëèçóþùàÿñÿ ãäå-òî â ãðóäíîé êëåòêå, ñîïðîâîæäàþùàÿñÿ îãðîìíûì ÷óâñòâîì îò÷àÿíèÿ.  ýòè ìîìåíòû ÿ ñòàðàëàñü ëèáî çàñòàâèòü ñåáÿ çàòêíóòüñÿ, ëèáî ïî âîçìîæíîñòè ñïðÿòàòüñÿ è êðè÷àòü. Êðè÷àëà ÿ áåççâó÷íî, ðàççåâàÿ ðîò è âïóñòóþ íàïðÿãàÿ ñâÿçêè, íî ýòî áûëî åäèíñòâåííûì ñïîñîáîì ñáðîñèòü íàïðÿæåíèå. Ýòà áîëü âîçíèêàëà îáû÷íî ïîñëå ññîð ñ ìàìîé — òîãäà ÿ îñîáî íà÷èíàëà îùóùàòü ñåáÿ òâàðüþ, íå èìåþùåé ïðàâî æèòü (ìàìà âñåãäà ñòàâèëà ÷óæèå íóæäû âûøå ñîáñòâåííûõ è ñâîèõ äåòåé) è òîëüêî ñëóæèòü îêðóæàþùèì, è î÷åíü-î÷åíü ñèëüíî õîòåëà ñåáÿ óáèòü.  êàêîì-òî ñìûñëå, ýòî áûëî áû áîëüøèì îáëåã÷åíèåì, òê â àä ÿ âåðèëà ñ ñîìíåíèåì, à âûáîð ìåæäó ÷óâñòâîâàòü â ìèíóñ èëè â íîëü áûë î÷åâèäåí.
Ïåðâàÿ ïîïûòêà ñóèöèäà ñëó÷èëàñü, êîãäà ìíå áûëî 12. ß î÷åíü áîþñü áîëè, ïîýòîìó ðåçàòü âåíû èëè ïðûãàòü ñ êðûøè áûë íå âàðèàíò, ïîýòîìó ÿ ïðîñòî íàêðûëàñü îäåÿëîì ñ ãîëîâîé è óñíóëà, íàäåÿñü, ÷òî âîçäóõ êîí÷èòñÿ (äà, ÿ íå î÷åíü óìíàÿ). Ïðîñíóëàñü ïîòíàÿ è ðàçî÷àðîâàííàÿ.
Òàêîå ñîñòîÿíèå äëèëîñü äî 12ãî êëàññà. Âåñíîé ÿ âäðóã îáíàðóæèëà, ÷òî ìíå ñòàíîâèòñÿ ñëîæíåå áûòü íà ëþäÿõ. Òðåìîð òåëà, ãîëîâû ñòàíîâèëîñü ñëîæíåå êîíòðîëèðîâàòü, ïðè ýòîì ïàíèêà ðîñëà. Ê êîíöó 12ãî êëàññà ÿ ïåðåñòàëà âûõîäèòü äàæå â ìàãàçèí, òê ó ìåíÿ íà÷èíàëàñü ïà.
Ïîñëå ãèìíàçèè («òû äîëæíà ïîëó÷èòü ïðîôåññèþ è ïîìî÷ü ñåñòðå ñ êðåäèòàìè» — äà, ìàñêà ïîäîáîñòðàñòèÿ âðîñëà â òåëî) ÿ ïîñòóïèëà â ñòîëè÷íûé óíèâåð è ïåðååõàëà ê ñåñòðå. Îíà î÷åíü òÿæåëûé ÷åëîâåê ñ èñòåðè÷åñêèì õàðàêòåðîì, ïîýòîìó î ðàññëàáëåíèè íå ìîãëî áûòü è ðå÷è. ß ïîñòîÿííî áîÿëàñü ñêàçàòü ÷òî-òî íå òî, ÷òîáû íå ñïðîâîöèðîâàòü ñåñòðó, è êîíòðîëü íàä ñîáîé âîçðîñ.
Ñî âðåìåíåì, ó ìåíÿ íà÷àëà ïîÿâëÿòüñÿ äåïåðñîíàëèçàöèÿ. ß ìîãëà ïðîñòî ñèäåòü â êðåñëå è ñìîòðåòü òåëåâèçîð, è îùóùàòü ïðè ýòîì, ÷òî ÿ — íå ÿ. Ìíå êàçàëîñü, ÷òî ÿ íåâèäèìûé ïðèçðàê, íàõîäÿùèéñÿ ãäå-òî âíå òåëà, äàæå èíîãäà ñëîâíî áû âèäåëà ñåáÿ îò òðåòüåãî ëèöà. Ýòî ñîïðîâîæäàëîñü íåïîíèìàíèåì ïðîèñõîäÿùåãî. Òî åñòü, êòî-òî ÷òî-òî ãîâîðèò — à ÿ ñëûøó òîëüêî íàáîð çâóêîâ.
Ëþáèìîé ôèøêîé ñåñòðû (êàê è ìàòåðè) áûëî äîêàçûâàòü ìíå, ÷òî ó ìåíÿ ïëîõàÿ ïàìÿòü. Íó, âû çíàåòå, «òû ýòî ïðèäóìàë», «òàêîãî íå áûëî», «òû íå ïðàâèëüíî ïîìíèøü». Ó ìåíÿ óñèëèëèñü ñîìíåíèÿ â ñîáñòâåííîé àäåêâàòíîñòè. ß åõàëà â àâòîáóñå è ëîâèëà ñåáÿ íà ìûñëè, ÷òî íå ïîíèìàþ, ðåàëüíî ëè ÿ âèæó ïåðåä ñîáîé ñèäåíüå èëè ìíå êàæåòñÿ. Ìîæåò, ÿ äàæå åäó íå â àâòîáóñå èëè âîîáùå íå åäó. Îäíàæäû áûë ñëó÷àé — ìû ñ ìóæåì ñåñòðû êóäà-òî ïîåõàëè, ñòîèì íà îñòàíîâêå, æäåì àâòîáóñ. Òóò çâîíèò ìàìà è îáðûâàþùèìñÿ òîíîì ñïðàøèâàåò — ñ òîáîé âñå â ïîðÿäêå? Äà, ãîâîðþ è êëàäó òðóáêó. Ñìîòðþ — à íà òåëåôîíå 14 ïðîïóùåííûõ îò ìàìû è 3 îò ñåñòðû. È òóò ìåíÿ ïîâåëî — ÿ îùóòèëà, ñëîâíî âñå âîêðóã ìåíÿ èëëþçèÿ, è íà ñàìîì äåëå ÿ íå íà îñòàíîâêå, à ãäå-íèáóäü íà êðûøå, è øàã â àâòîáóñ îçíà÷àåò øàã â ïðîïàñòü. ß áîÿëàñü ïîøåâåëèòüñÿ, è òîëüêî ÷åðåç íåñêîëüêî ìèíóò âñïîìíèëà, ÷òî â÷åðà ÿ ïîòåðÿëà äîìà òåëåôîí íà âèáðàöèè è ìû òóïî åãî èñêàëè. Îòïóñòèëî. À ìàìå, êàê ïîòîì îêàçàëîñü, ïðîñòî ïðèñíèëñÿ ïðî ìåíÿ òðåâîæíûé ñîí.
Õîäèòü â óíèâåðñèòåò áûëî âñå ñëîæíåå. ß ïî÷òè ïîñòîÿííî ïðåáûâàëà â ñîñòîÿíèè ïà, êîãäà óãîë çðåíèÿ ñóæàåòñÿ äî ìèíèìóìà, ïîòååò ñïèíà, â ìîçãó ñëîâíî áåãàþò ìóðàøêè, î÷åíü õî÷åòñÿ, ïðîñòèòå, ñöàòü. Ó÷àñòèëèñü ìûñëè î ñóèöèäå. Îñåíüþ ïåðâîãî ãîäà îáó÷åíèÿ ÿ âïåðâûå çàäóìàëàñü î òîì, ÷òîá ëå÷ü â äèñïàíñåð.
Çèìîé ÿ íàñòîÿëà ó ñåñòðû (ñåé÷àñ äóìàþ — êàêîãî õ ìíå íàäî áûëî åå ðàçðåøåíèå) óéòè èç óíèâåðà, â èòîãå âåñíîé óøëà ñîâñåì, òê ÿ ÷óâñòâîâàëà, ÷òî ñêîðî îêîí÷àòåëüíî ñîðâóñü. ß õîäèëà ïî êîðèäîðàì óíèâåðà, âèäåëà íåçíàêîìûå ëèöà è ìå÷òàëà î íåáûòèå. Îíî êàçàëîñü òàêèì ïðèÿòíûì è òåïëûì, òàêèì æåëàííûì, òàêèì «íèêàêèì» — òî, ÷òî íàäî.
Âåñíîé æå ÿ íà÷àëà ïîñåùàòü ïñèõîëîãà, à ê ëåòó íà÷àëà ïðèíèìàòü àíòèäåïðåññàíòû (öèïðàëåêñ). Ïåðâîå, ÷òî ÿ îùóòèëà — ÷òî âñå ìîè ýìîöèè íà÷àëè äîíîñèòüñÿ ñëîâíî áû èç êîðîáêè. ß îùóùàëà èõ âñå ìåíüøå è ìåíüøå, òðåâîãà ïî÷òè ïðîøëà è ÏÀ íàêðûâàëè ìåíÿ òîëüêî â ìîìåíòû ññîð ñ ðîäíûìè, íî çàòî äàëà çíàòü î ñåáå äåïðåññèÿ (ïàðàäîêñ). Íåðâíîå íàïðÿæåíèå ñïàëî, îáíàæèâ ïîä ñîáîé ñëåäóþùèé ñëîé. Åñëè ðàíüøå ÿ èñïûòûâàëà õîòÿ áû òðåâîãó, òî â ýòîì ñîñòîÿíèè ÿ áûëà íóëåì, òîëüêî àïàòèÿ, òîñêà, ñêóêà.
ß ïåðåñòàëà òîíêî ÷óâñòâîâàòü ëþäåé (ñåé÷àñ íàó÷èëàñü ñíîâà, íî íåìíîãî èíà÷å), êîãäà êàæäîå äâèæåíèå èõ ëèöà îòäàâàëîñü ïîä ðåáðàìè ýìîöèîíàëüíûì êîïèðîâàíèåì èõ ýìîöèé. Ïåðåñòàëà ÷óâñòâîâàòü è ïîíèìàòü ñåáÿ. Ðàáîòà ñ ïñèõîëîãîì ñòàëà ïûòêîé è ïåðåñòàëà èìåòü ñìûñë — ó ìåíÿ ñëîâíî âûðâàëè ðóêè.
Ìíå íå õîòåëîñü íè÷åãî äåëàòü, ïðîñòî îòñóòñòâîâàë èíòåðåñ ê ÷åìó-ëèáî, õîòåëîñü ïðîñòî ëå÷ü è ñïàòü (òîëüêî âî ñíå ÿ îùóùàëà òàêèê ýìîöèè, êàê ðàäîñòü, äîâîëüñòâî, èíòåðåñ), ýñêàïèðîâàòü îò àïàòèè. Áûëî îùóùåíèå ïîñòîÿííîé óñòàëîñòè.
Îñåíüþ ïðèøëî ïîíèìàíèå, ÷òî áîëüøå ÿ òàê íå ìîãó, ÿ ñëèøêîì óñòàëà. ×óâñòâóÿ ïðèáëèæåíèå íåìèíóåìîãî, ïîïðîñèëà ñåñòðó âûäàâàòü ìíå òàáëåòêè ïî äîçå â äåíü, à êîðîáêó ñïðÿòàòü, à ÷óòü ïîçæå ëåãëà â ïñèõ. áîëüíèöó (åñëè áóäåò èíòåðåñíî, ìîãó ïîòîì ïîäðîáíåå ïðî ýòî íàïèñàòü). Äîçó è ïðåïàðàò íå ìåíÿëè.
À äâà ìåñÿöà ñïóñòÿ ÿ íàãëîòàëàñü òàáëåòîê. Ýòî ñòàëî ìîèì ëþáèìûì ñïîñîáîì óõîäà â ìèð èíîé, ëîë. Ïðîñíóëàñü óòðîì, ñåñòðà íàøëà ïóñòîé êîðîáîê è âûçâàëà ñêîðóþ. Åñòåñòâåííî, îïÿòü áîëüíèöà. Òàì ìíå âûïèñàëè îëàíçàïèí 1ìã íåéðîëåïòèê è âåíëàôàêñèí 150 ìã àíòèäåïðåññàíò. Ê êîíöó «ñðîêà» ÿ îùóòèëà, ÷òî ðåàëüíî õî÷ó æèòü, ÷òî-òî äåëàòü, òâîðèòü, öâåñòè è ïàõíóòü. Áûëà âåñíà, ïîýòîìó ÿ ñëîâèëà îáîñòðåíèå.
ß âñåãäà ëþáèëà ìíîãî ôèëîñîôñòâîâàòü íàä æèçíüþ, ñîöèóìîì, ïðèðîäîé, ïðè ýòîì áûëà àãíîñòèêîì ñ àòåèñòè÷åñêèì óêëîíîì. Ëþäè — ôàêòè÷åñêè æèâîòíûå, ïðîñòî áîëåå ðàçâèòûå, ÿ ñ÷èòàëà. È êàê-òî ðàç çàäóìàâøèñü îá ýòîì, ÿ âäðóã îùóòèëà, ÷òî âèæó âìåñòî ëþäåé — æèâîòíûõ (áûëà íà ðàáîòå). Òî åñòü, âèæó èõ ôèçè÷åñêîå ÷åëîâå÷åñêîå òåëî, íî âîñïðèíèìàþ êàê çâåðåé, è èõ, è ñåáÿ. Ìíå äàæå êàçàëîñü, ÷òî åñëè ÿ ñåé÷àñ âñòàíó íà ÷åòâåðåíüêè è áóäó ëàÿòü, òî íå ñëîâëþ ÏÀ — íàñòîëüêî àäåêâàòíûì îáñòàíîâêå ìíå ýòî êàçàëîñü. Ýòî ñîñòîÿíèå äëèëîñü íåäåëè ïîëòîðû. Äóìàþ, ýòî áûëî ïðîäèêòîâàíî ñìåíîé íåéðîëåïòèêà — îò îëàíçàïèíà íåóäåðæèìî êëîíèëî â ñîí, íà÷àëà ïðèíèìàòü ðèñïåðèäîí 1,5ìã.
Çàòåì ñëîâèëà åùå ñîñòîÿíèå. Ëå÷åíèå øëî ñâîèì õîäîì, è ÿ âäðóã ïîíÿëà, ÷òî ìîè ïðîøëûå îáèäû, ñâÿçàííûå ñî øêîëîé è ðîäèòåëÿìè, ïåðåâàðèëèñü. ß èõ ïðîñòî çàáûëà. ß âïàëà â ñîñòîÿíèå, ïðè êîòîðîì ìíå êàçàëîñü, ÷òî ÿ — ýòî íå ÿ, à ïðîñòî äðóãîé èãðîê, çàãðóçèâøèé ìîþ ìàòðèöó ñ ïîñëåäíåé òî÷êè ñîõðàíåíèÿ, ïîòåðÿâøèé â õîäå íåêîòîðûå âîñïîìèíàíèÿ. Ýòî øîêèðîâàëî, ÿ ðåàëüíî âåðèëà â òî, ÷òî íàñòîÿùàÿ ÿ èñ÷åçëà. Ýòî ñîñòîÿíèå äëèëîñü íåäåëè òðè.
Ñî âðåìåíåì ïîÿâèëàñü òîëåðàíòíîñòü ê ïðåïàðàòàì, õîòü ýòî, ïèøóò, íåâîçìîæíî. Ñèëû âåðíóëèñü, ïîýòîìó âåðíóëàñü è ïîñòîÿííàÿ òðåâîæíîñòü. Îáñòàíîâêó ê òîìó ìîìåíòó ÿ ñìåíèëà è ñíèìàëà êîìíàòó, ïîýòîìó òðåâîãà íå áûëà òàêîé ÿðêîé.  òî âðåìÿ ÿ âñòðå÷àëàñü ñ ìîëîäûì ÷åëîâåêîì, ïîýòîìó áûëà â ñîñòîÿíèè âëþáëåííîñòè, ãðàíè÷àùåé ñ ìèñòèöèçìîì — ÿ ÷óòü íå óäàðèëàñü îáðàòíî â ðåëèãèþ. Âî ìíîãîì ïîâëèÿëà êíèãà Vita Nostra. Íàðàñòàëà äåïðåññèÿ. Ïîïàëà â áîëüíèöó ñ ïîïûòêîé ñóèöèäà. Çàòåì ìåíÿëà òàáëåòêè — è âñå ïî-íîâîé «ýíåðãèÿ-ñïàä-àïàòèÿ-íîâûé ïðåïàðàò — ýíåðãèÿ…»
Êîãäà ìû ðàññòàëèñü, îñåíüþ, ÿ ÷óâñòâîâàëà, ñëîâíî óìèðàþ — îí áûë äëÿ ìåíÿ öåëûì ìèðîì. Ñëèÿíèå, ÿ äóìàþ. Ïðèâûêíóâ áûòü ïîä þáêîé ó ìàòåðè, ñëèòîé ñ íåé, ÿ èñêàëà êîãî-òî áîëåå «áåçîïàñíîãî», ÷òîáû âñòóïèòü ñ íèì â òàêèå æå îòíîøåíèÿ. ß ÷óâñòâîâàëà, ÷òî áåç íåãî ñêîðî óìðó — ÿ äàæå çíàëà äàòó — ãäå-òî â ÿíâàðå. Îäíàêî çàòåì ìåíÿ îòïóñòèëî, îáèäà, êîòîðóþ ÿ ñïåöèàëüíî áåðåæíî ðàñòèëà, ïðåâðàòèëàñü â çëîñòü è íåíàâèñòü, òîëüêî òåïåðü óæå íå âíóòðü ñåáÿ ñàìîé, à íàðóæó. Ìîáèëèçèðîâàëèñü ñèëû, âíîâü ïîÿâèëñÿ èíòåðåñ, õîòÿ ïðåïàðàò íå ìåíÿëà â òîò ìîìåíò. Çàòåì âíîâü ñïàä.
Ïîòîì ìíå âñå íàäîåëî è ÿ âíîâü íàãëîòàëàñü òàáëåòîê. Ýòî áûë ÷åòâåðòûé ðàç, êîãäà ÿ ïîïàëà â áîëüíèöó. ß õîäèëà ïî êîðèäîðàì íà íàïðÿæåííûõ íîãàõ, âíîâü áîÿñü ëèøíèé ðàç ïîøåâåëèòüñÿ è ñïðîâîöèðîâàòü êîãî-òî, âîçâðàùàëàñü ê âÿëûì ìûñëÿì î òîì, ÷òî òàùåì-òî áîÿòüñÿ íåêîãî, âñå îê, íå íàäî ãðóñòèòü è òä, à ïîòîì ïîäóìàëà — ñ êàêîé ñòàòè ÿ î íèõ ïåêóñü? Ìîÿ ïåðñîíà ðàâíîöåííà ñ äðóãèìè, òàê ïî÷åìó ÿ ñòàâëþ èõ óäîáñòâî âûøå? Ýòè ìûñëè ÿ äóìàëà è ðàíüøå, êîíå÷íî, íî ýìîöèîíàëüíûé ñòóäåíü íå ìåíÿë ôîðìó, òîëüêî êîëòûõàëñÿ òóäà-ñþäà. Òîãäà æå ïðèøëî ñëîâíî îçàðåíèå. ß äóìàþ, ìîÿ ïñèõèêà ïðîñòî íàêîíåö íàó÷èëàñü îáèæàòüñÿ ïî-íàñòîÿùåìó (òàáëåòîê íàãëîòàëàñü ïîñëå ññîðû ñ õîçÿéêîé êâàðòèðû), à îáèäà — ýòî â ïåðâóþ î÷åðåäü ïñèõîëîãè÷åñêàÿ çàùèòà. ß áûëà ãîòîâà ïîìåíÿòüñÿ.
Ñ òåõ ïîð ïðîøëî ÷óòü áîëüøå ãîäà, â òå÷åíèå êîòîðîãî ÏÀ ïîÿâëÿëèñü âñå ðåæå, ÿ ïåðåñòàëà çàáîòèòüñÿ î òîì, ÷òî ïîäóìàþò ëþäè, åñëè ÿ âäðóã îñòóïëþñü, íà÷àëà áîëòàòü ñ êëèåíòàìè (óøëà â ïðîäàæè), ñ êàæäûì äíåì ÷óâñòâóÿ ñåáÿ âñå ñâîáîäíåå, ðàñêðåïîùåííåå. È âîò óæå êàê 4é ìåñÿö íè îäíîé ÏÀ.
Ñåé÷àñ ïðèíèìàþ âåíëàôàêñèí 225 ìã, ðèñïåðèäîí 1,5ìã óòðîì è ñòîëüêî æå íà íî÷ü, òîëåðàíòíîñòü èñ÷åçëà, äåïðåññèÿ òîæå, ÿ íå ÷óâñòâóþ òàêîãî îñòðîãî æåëàíèÿ æèòü ïîëíîé æèçíüþ, ïîòîìó ÷òî òàáëåòêè ïîäàâëÿþò ýìîöèè, íî ÿ òîëüêî ðàäà. ÁÎëüøóþ ÷àñòü âðåìåíè ÿ îùóùàþ ñåáÿ î÷åíü óìèðîòâîðåííî, óìèðàòü áîëüøå íå õî÷åòñÿ, íî ÿ ÷óâñòâóþ, ÷òî óæå ñëîìàëà áàðüåð è â ñëó÷àå ðåöèäèâà — ñîðâóñü. Äåëàòü ïî-ïðåæíåìó íè÷åãî íå õî÷åòñÿ, íî ïñèõîëîã ãîâîðèò, ÷òî ýòî äðóãàÿ êðàéíîñòü îò òîãî, ÷òîáû ïðèíóæäàòü ñåáÿ, ýäàêèé ïðîòåñò. ß ìíîãî ñïëþ, 14-18 ÷àñîâ â âûõîäíûå, íî ïî÷åìó áû íå äàòü ñåáå îòäîõíóòü â êîíöå êîíöîâ. Íàñïëþñü — à òàì ìîæíî è ó÷èòüñÿ, è âîîáùå æèçíü ïîêîðÿòü.
Ñïàñèáî, ÷òî äî÷èòàëè äî êîíöà. Íàäåþñü, î÷åíü ìàëî íàéäåòñÿ ëþäåé, óçíàâøèõ â ýòîé èñòîðèè ñåáÿ.
Çäîðîâüÿ âàì!
Источник
Тревожно-депрессивные расстройства — это психопатологический синдром, включающий в себя симптомы преимущественно тревожного и депрессивного круга. Этот вид психических нарушений встречается при самых различных заболеваниях и состояниях.
Симптомы тревожно-депрессивного расстройства
Тревожно-депрессивный синдром включает в себя в первую очередь признаки депрессии, проявляющиеся в классическом варианте триадой симптомов, которые являются основными критериями для постановки диагноза «депрессия» в МКБ-10:
- Гипотимия — сниженный фон настроения, сопровождаемый чувством тоски. Его описывают как мучительное ощущение в теле, локализуемое за грудиной («душевная боль»). Аффект тоски влияет на всю психическую, продуктивную деятельность больного. Появляются идеи самообвинения в жизненных неудачах, «порочности», ничего не радует. Возможно возникновение чувственного бреда: больной убежден в собственном «бессмертии» и обреченности на «вечные страдания» (бред Котара). Особо опасны суицидальные мысли.
- Ангедония — состояние, при котором утрачивается способность получать удовольствие от прежде радовавших вещей.
- Анергия. Проявляется состоянием выраженной усталости, не проходящей даже при продолжительном отдыхе. При более выраженной степени депрессии проявляется идеаторной и двигательной заторможенностью, при которых наблюдается ощущение медленного течения мыслей, апатия, медленная походка и сутулая, сгорбленная поза. В крайне тяжелой степени заторможенность может достигать степени депрессивного ступора: человек подолгу лежит в одной позе, устремив взгляд в одну точку, не разговаривает, не ест и не пьет
Кроме триады основных симптомов, депрессии характеризуются разнообразием других проявлений, которые определяют степень тяжести заболевания:
- «Психическая анестезия» — мучительное «онемение чувств». Проявляется ощущением неполноты переживания чувств.
- Нарушение сна. При депрессии характерно раннее пробуждение, после чего невозможно уснуть вновь.
- Нарушение аппетита. Чаще всего наблюдается снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды, что ведет к значительной потере веса. Реже появляется усиление аппетита.
- Выраженное чувство вины вплоть до бреда самообвинения. Человек начинает обвинять себя во всем что происходит не только с ним, но и с другими, подчас посторонними людьми.
- Суицидальные намерения. Человек может высказывать мысли о самоубийстве и даже предпринимать попытки.
Нередко депрессии сопутствует тревога, формирующая смешанное тревожно-депрессивное состояние. В таком случае наслаиваются симптомы тревоги: нервное напряжение, неопределенное ожидание негативных событий, несчастий. Сознание больных в состоянии тревожной депрессии наполнено опасениями по поводу будущего: тревогой о здоровье (своем или близких), финансовом и социальном благополучии и т. д.
Депрессию, сопровождающуюся выраженной тревогой за свое здоровье, выделяют отдельно и называют ипохондрической.
Иногда депрессивная двигательная заторможенность при тревожной депрессии сменяется приступами двигательного и эмоционального возбуждения — тревожной ажитацией. Человек при этом становится чрезвычайно суетливым, не может усидеть на одном месте, способен выполнять лишь автоматические действия. Приступ сопровождается острым непереносимым чувством отчаяния.
Вегетативные симптомы
Тревожная депрессия часто сопровождается вегетативной симптоматикой (синдром возбуждения вегетативного отдела нервной системы). У больных наблюдаются приступы сердцебиения, лабильность (регулярное спонтанное повышение показателей) артериального давления, головные боли, одышка, расстройства работы пищеварительной системы, у женщин — дисменорея (выраженные боли внизу живота во время месячных).
Часто больных беспокоят неприятные или болезненные ощущения во внутренних органах или частях тела (психосоматические симптомы), однако при самом детальном обследовании у них не удается обнаружить никакой органической патологии. Эти ощущения бывают упорны, не купируются никакими медикаментозными средствами и тем самым усиливают ипохондрическую тревогу.
В некоторых случаях вегетативная и ипохондрическая симптоматика полностью маскирует симптомы депрессии. Такая патология называется ларвированной или маскированной депрессией. Этим пациентам особенно трудно поставить диагноз.
Соревнование тревоги с депрессией
Тревожно-депрессивное состояние подразумевает сочетание и сложную связь двух разных состояний — тревоги и депрессии. Определить однозначно, какое из них преобладает, тяжело, так как они могут переходить друг в друга и сменяться. Например, тревожность может возрастать на фоне депрессии, а после фазы интенсивной тревоги наступает депрессивное состояние.
Поскольку в тревожном состоянии наблюдается страх, то человек теряет способность адекватно и трезво мыслить: он повсюду видит угрозу, из-за этого у человека возникает подавленное состояние, ангедония (неспособность радоваться).
Это закономерно приводит к депрессии.
Поскольку страх при этом психическом расстройстве не имеет объективной причины и поэтому не находит выхода, то он парализует действия человека. Человек испытывает страх, но ничего не делает, поскольку нет угрозы, не нужно бежать и спасаться, не нужно защищаться.
Во время тревоги увеличивается выброс в кровь гормонов стресса (адреналин, норадреналин, кортизол), которые возбуждают нервную систему. Также угнетается выработка «гормонов счастья» — серотонина и дофамина.
Причины тревожно-депрессивных расстройств
Несмотря на то что существуют причины и провоцирующие факторы, иногда тревожно-депрессивное расстройство возникает само по себе, без видимых объективных причин. В таком случае возникает настороженность насчет наличия другого психического отклонения.
Основными причинами тревожной депрессии являются:
- интенсивный кратковременный стресс или пребывание в постоянном хроническом стрессе;
- чрезмерное физическое и психическое чувство напряженности;
- наличие подобных расстройств у членов семьи;
- продолжительное, тяжелое заболевание, сопровождающееся изматывающей борьбой с ним;
- самолечение такими психотропными препаратами, как транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, противосудорожные средства;
- сложные проблемные жизненные обстоятельства (потеря работы, финансовые трудности, семейные неурядицы);
- алкогольная и наркотическая зависимость, истощающая нервную систему;
- возрастные кризисы у подростков, пожилых людей, женщин в период менопаузы, людей в «кризисе среднего возраста»;
- посттравматическое стрессовое расстройство (в результате войны, потери близких и других самых разных бедствий).
Клинические формы
Заболевание имеет следующие формы:
- эндогенная депрессия (внутренние причины, нехватка гормона радости);
- реактивная депрессия (психогенная: ответ на травмирующее событие);
- медикаментозная депрессия;
- невротическое тревожное расстройство (невроз);
- паническое расстройство;
- генерализованное тревожное расстройство (постоянная тревога, при это создается ощущения, что она не связана с конкретными объектами или обстоятельствами);
- агорафобия без панического расстройства;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- социофобии;
- специфические фобии;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- острое стрессовое расстройство.
Паническая атака при тревожных расстройствах
Тревожная депрессия может сопровождаться внезапным чувством паники, называемым панической атакой. Она проявляется во внезапном ощущении сильного страха. Это состояние сопровождается различными соматическими (телесными) симптомами, такими как:
- изменение дыхания (учащенное дыхание или задержка дыхания, одышка и т.п.);
- частое сердцебиение;
- неприятные ощущения в области сердца;
- повышенная потливость;
- головокружение, иногда вплоть до потери сознания;
- симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боли в животе, запоры, диарея, вздутие и т.п.);
- частое мочеиспускание.
Эти проявления заболевания могут наблюдаться как по отдельности, так и в комплексе. Кроме того, могут быть и другие ощущения в теле, такие как озноб, покалывание, жар и т.д.
Диагностика
Тревожная депрессия диагностируется с учетом клинической картины и специальными методами. К стандартным методикам относятся:
- шкала Занга (тест для определения депрессии);
- опросник депрессии Бека (применяется для определения степени тяжести депрессии);
- цветовой тест Люшера — используется для анализа состояния личности и степени невротических расстройств при их наличии;
- шкала Гамильтона и Монтгомери-Асберг — дают представление о степени тяжести депрессии.
При оценке клинической картины для постановки диагноза и выбора методов терапии учитываются такие критерии:
- факт наличия тревожно-депрессивных симптомов;
- неадекватность реакции на стрессовый фактор;
- продолжительность симптомов (какой период существуют);
- условия, при которых возникают симптомы;
- необходимость исключить другие заболевания тела.
Какой врач лечит тревожную депрессию
Симптомы психосоматического расстройства воспринимаются больным не как психическое нарушение, а как другая болезнь тела. Это происходит по тому, что человек чувствует неприятные болезненные ощущения в теле, но не знает, с чем это связано. Он начинает думать, что у него какое-нибудь заболевание, и посещает различных специалистов (кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога, онколога, эндокринолога и т.д.). И это является правильным: необходимо исключить органические патологии, которые могут быть в организме.
Наблюдаются сочетание и взаимосвязь нарушения психики и какой-нибудь телесной болезни. Поэтому такая логика и такие действия человека обоснованы и верны. Однако редко кто-то задумывается о том, что причиной симптомов может быть психологическое расстройство, и к психотерапевту обращаются уже после того, как обойдут всех возможных специалистов.
Широко распространен такой сценарий, когда человек обращается сразу к обычному терапевту. Врач, не найдя никаких заболеваний, направляет пациента к неврологу (невропатологу). Специалист диагностирует вегето-сосудистую дистонию и назначает успокоительные и тонизирующие средства, которые влияют на нервную систему.
Однако лечение не дает существенных результатов, и невролог направляет пациента на консультацию к психиатру. Он назначает сильные препараты, которые снимают симптомы тревоги и депрессии. Однако, когда прием препаратов заканчивается, симптомы возвращаются с новой силой. Поэтому ограничиться психиатром, который лечит препаратами, здесь не уместно.
Психотерапевт — это специалист, который обладает необходимыми знаниями и умениями вести комплексную терапию. Если же все-таки найти психотерапевта не представляется возможным, то можно совмещать помощь разных специалистов: психиатра и психолога. Поэтому так важно проводить лечение комплексно, и лучше всего с этой задачей справляется психотерапевт.
Лечение тревожно-депрессивного состояния
Медикаментозное лечение
В терапии тревожно-депрессивного синдрома назначаются такие препараты:
- Антидепрессанты (Прозак, Эсцитам, Амитриптиллин). Используются с целью коррекции содержания таких биологически активных веществ, как норадреналин, дофамин, серотонин в организме. Данные медикаменты облегчают симптомы депрессии. Наблюдается нормализация настроения, аппетита, сна и психической деятельности. Курс лечения продолжительный, поскольку действие лекарственных средств наступает не сразу, а по мере накопления их в организме и адаптации к ним. Антидепрессанты нужно подбирать индивидуально для каждого пациента.
- Транквилизаторы (Феназепам, Гидазепам, Элзепам, Седуксен, Элениум). Эффективно устраняют тревожный компонент, панические атаки и психосоматические проявления. Препараты этой группы оказывают миорелаксирующее, противосудорожное и вегетостабилизирующее действие. Эффект проявляется быстро, но может так же быстро и закончиться. Более продолжительный эффект оказывают транквилизаторы в таблетированной форме, поскольку они медленнее действуют. Данная группа лекарственных средств быстро вызывает привыкание, поэтому курсы лечения ими непродолжительные.
- Типичные (труксал, галоперидол) и атипичные (эглонил, тералиджен, кветиапин) нейролептики. Типичные нейролептики используются реже. Некоторые нейролептики оказывают умеренный антидепрессивный эффект за счет частичного блокирования серотониновых рецепторов, в результате накапливается «гормон счастья». Также нейролептики оказывают значительный противотревожный эффект. Достоинством препаратов данной группы является то, что они практически не вызывают привыкания, что дает возможность длительно их принимать.
- Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Атенолол, Метопролол). Назначаются в случае сочетания тревожно-депрессивного расстройства с вегетососудистая дистония нарушениями. Препараты этой группы нормализуют артериальное давление, лечат аритмии, устраняют такие неприятные ощущения, как жар, озноб, тремор и прочую вегетативную симптоматику.
Необходимо строго соблюдать допустимую дозу препарата, время приема, исключить употребление алкоголя и не садиться за руль автомобиля во время лечения. Препараты данных групп имеет право назначать только врач-психиатр. Обратите внимание при прочтении инструкции к лекарствам на пункт «взаимодействие препарата с другими веществами».
Методы физиотерапии
Эффективным методом в комплексной терапии психосоматических расстройств являются физиопроцедуры:
- массаж (ручной и электрический);
- электросон;
- электросудорожная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- водные лечебные процедуры.
Данные процедуры оказывают успокаивающий, расслабляющий, тонизирующий, стимулирующий эффекты, нормализуют деятельность нервной и сердечно-сосудистой систем и работу мозга.
Психотерапевтические методы
В психотерапии применяют такие методы лечения:
- рациональное убеждение;
- овладение способами медитации и расслабления;
- беседы с психотерапевтом.
Народное лечение
Хорошо зарекомендовало себя при тревожной депрессии траволечение. Чаще всего в лечении применяется травяной настой на зверобое. Также используют настойки женьшеня, пустырника, боярышника, валерианы, лимонника, родиолы розовой и других растений.
Питание
Питание должно быть рациональным и органично сбалансированным по всем жизненно необходимым веществам. Важно соблюдать правильный режим питания с приемами пищи в одно и то же время, в необходимых объемах.
Принимаемая пища должна быть свежей, по возможности с минимальным количеством вредных добавок, достаточно термически обработанной (если это необходимо) и приятной по вкусу, запаху и виду.
Последствия
Если не лечить тревожно-депрессивное расстройство, это может привести к негативным последствиям. Запущенная психическая патология может осложниться развитием гипертонии, заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем. Возможно также развитие других тяжелых психических расстройств.
У больного впоследствии ухудшаются качество жизни, профессиональные навыки, отношения с людьми, снижается уровень социальной активности.
Профилактика тревожно-депрессивного синдрома
Для того чтобы минимизировать риск возникновения или обострения тревожно-депрессивного синдрома, важно соблюдать простые правила:
- рациональная организация труда и отдыха, сна, режима питания и физических нагрузок;
- отказ от вредных привычек;
- избегание стрессов или управление ими.
А самое главное — это положительное эмоциональное состояние человека!
Источник