Мкб 10 с кодами кэс
- Коды МКБ-10
- I00-I99
Диагноз с кодом I00-I99 включает 10 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):
- I00-I02 — Острая ревматическая лихорадка
Содержит 3 блока диагнозов. - I05-I09 — Хронические ревматические болезни сердца
Содержит 5 блоков диагнозов. - I10-I15 — Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
Содержит 5 блоков диагнозов.
Исключены: осложняющие беременность, роды или послеродовой период (O10-O11, O13-O16) с вовлечением коронарных сосудов (I20-I25) неонатальная гипертензия (P29.2) легочная гипертензия (I27.0). - I20-I25 — Ишемическая болезнь сердца
Содержит 6 блоков диагнозов. - I26-I28 — Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
Содержит 3 блока диагнозов. - I30-I52 — Другие болезни сердца
Содержит 23 блока диагнозов. - I60-I69 — Цереброваскулярные болезни
Содержит 10 блоков диагнозов.
Включены: с упоминанием о гипертензии (состояния, указанные в рубриках I10 и I15.-)
. - I70-I79 — Болезни артерий, артериол и капилляров
Содержит 8 блоков диагнозов. - I80-I89 — Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
Содержит 10 блоков диагнозов. - I95-I99 — Другие и неуточненные болезни системы кровообращения
Содержит 4 блока диагнозов.
Цепочка в классификации:
1 Классы МКБ-10
2 I00-I99 Болезни системы кровообращения
В диагноз не входят:
– отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
– некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
– осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
– врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
– болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
– травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
– новообразования (C00-D48)
– симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
– системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
– транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)
Этот класс содержит следующие блоки:
- I00-I02 Острая ревматическая лихорадка
- I05-I09 Хронические ревматические болезни сердца
- I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением
- I20-I25 Ишемическая болезнь сердца
- I26-I28 Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения
- I30-I52 Другие болезни сердца
- I60-I69 Цереброваскулярные болезни
- I70-I79 Болезни артерий, артериол и капилляров
- I80-I89 Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках
- I95-I99 Другие и неуточненные болезни системы кровообращения
Звездочкой отмечены следующие категории:
- I32* Перикардит при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I39* Эндокардит и поражения клапанов сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I41* Миокардит при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I43* Кардиомиопатии при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I52* Другие поражения сердца при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I68* Поражения сосудов мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I79* Поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках
- I98* Другие нарушения системы кровообращения при болезнях, классифицированных в других рубриках
Источник
- Коды МКБ-10
- Z00-Z99
Диагноз с кодом Z00-Z99 включает 7 уточняющих диагнозов (рубрик МКБ-10):
- Z00-Z13 — Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
Содержит 11 блоков диагнозов. - Z20-Z29 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
Содержит 10 блоков диагнозов. - Z30-Z39 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
Содержит 10 блоков диагнозов. - Z40-Z54 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
Содержит 15 блоков диагнозов. - Z55-Z65 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
Содержит 11 блоков диагнозов. - Z70-Z76 — Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
Содержит 7 блоков диагнозов. - Z80-Z99 — Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным и семейным анамнезом и определенными состояниями, влияющими на здоровье
Содержит 20 блоков диагнозов.
Исключены:
последующее обследование (Z08-Z09)
последующая медицинская помощь и состояние выздоровления (Z42-Z51, Z54.-)
случаи, когда семейный или личный анамнез является причиной проведения специального скрининга или другого обследования или осмотра (Z00-Z13)
случаи, когда возможность повреждения плода является основанием для наблюдения или проведения соответствующих действий во время беременности (O35.-).
Цепочка в классификации:
1 Классы МКБ-10
2 Z00-Z99 Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения
Пояснение к заболеванию с кодом Z00-Z99 в справочнике МБК-10:
Примечание. Данный класс не следует использовать для проведения сравнений на международном уровне или для первичного кодирования причин смерти.
Рубрики Z00-Z99 предназначены для тех случаев, когда в качестве «диагноза» или «проблемы» указаны не болезнь, травма или внешняя причина, относящиеся к разделам A00-Y89, а иные обстоятельства.
Такое положение может возникнуть в основном в двух случаях.
а) Когда инвалид, в данное время необязательно являющийся больным, обращается в учреждение здравоохранения с какой-либо специальной целью, например для получения незначительной по объему помощи или для обслуживания в связи с текущим состоянием: в качестве донора органа или ткани, для профилактической вакцинации или обсуждения проблемы, которая сама по себе не вызвана болезнью или травмой.
б) Когда имеют место какие-либо обстоятельства или проблемы, влияющие на здоровье, однако в данный момент сами по себе не являющиеся болезнью или травмой. Такие факторы могут быть обнаружены в ходе обследований состояния здоровья населения, во время которых индивид может быть болен или здоров; они также могут быть зарегистрированы как дополнительные обстоятельства, которые следует иметь в виду при обращении за помощью по поводу какого-либо заболевания или повреждения.
Этот класс содержит следующие блоки:
- Z00-Z13 Обращения в учреждения здравоохранения для медицинского осмотра и обследования
- Z20-Z29 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями
- Z30-Z39 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с обстоятельствами, относящимися к репродуктивной функции
- Z40-Z54 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с необходимостью проведения специфических процедур и получения медицинской помощи
- Z55-Z65 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с социально-экономическими и психосоциальными обстоятельствами
- Z70-Z76 Обращения в учреждения здравоохранения в связи с другими обстоятельствами
- Z80-Z99 Потенциальная опасность для здоровья, связанная с личным или семейным анамнезом и определенными обстоятельствами, влияющими на здоровье
Источник
Злокачественные новообразования первичные, неточно обозначенные и неуточненных локализаций
Рубрики C76-C80 включают злокачественные новообразования с неточно обозначенной первичной локализацией или те, которые определены как «диссеминированные», «рассеянные» или «распространенные» без указаний на первичную локализацию. В обоих случаях первичная локализация рассматривается как неизвестная.
Функциональная активность
К классу II отнесены как новообразования независимо от наличия или отсутствия у них функциональной активности. Если необходимо уточнить функциональную активность, ассоциирующуюся с тем или иным новообразованием, можно использовать добавочный код из класса IV. Например, катехоламинпродуцирующая злокачественная феохромоцитома надпочечников кодируется рубрикой C74 с добавочным кодом E27.5; базофильная аденома гипофиза с синдромом Иценко-Кушинга кодируется рубрикой D35.2 с добавочным кодом E24.0.
Морфология
Имеется ряд больших морфологических (гистологических) групп злокачественных новообразований: карациномы, включая плоскоклеточные и аденокарциномы; саркомы; другие опухоли мягких тканей, включая мезотелиомы; лимфомы (Ходжкина и неходжкинские); лейкоз; другие уточненные и специфические по локализации типы; неуточненные раки.
Термин «рак» является общим и может использоваться для любой из вышеуказанных групп, хотя он редко употребляется по отношению к злокачественным новообразованиям лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей. Термин «карцинома» иногда неверно используется как синоним термина «рак».
В классе II новообразования классифицируются преимущественно по локализации внутри широких группировок, составленных на основе характера течения. В исключительных случаях морфология указывается в названиях рубрик и подрубрик.
Для желающих идентифицировать гистологический тип новообразования приведен общий перечень отдельных морфологических кодов. Морфологические коды взяты из второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-О), которая представляет собой двухосную классифицированную систему, обеспечивающую независимое кодирование новообразований по топографии и морфологии.
Морфологические коды имеют 6 знаков, из которых первые четыре определяют гистологический тип, пятый указывает на характер течения опухоли (злокачественная первичная, злокачественная вторичная, т.е. метастатическая, in situ, доброкачественная, неопределенного характера), а шестой знак определяет степень дифференциации солидных опухолей и, кроме того, используется как специальный код для лимфом и лейкозов.
Использование подрубрик в классе II
Необходимо обратить внимание на особое использование в этом классе подрубрики со знаком .8 (см. примечание 5). Там, где необходимо выделить подрубрику для группы «другие», обычно используют, подрубрику .7.
Злокачественные новообразования, выходящие за пределы одной локализации, и использование подрубрики с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более указанных локализаций)
Рубрики C00-C75 классифицируют первичные злокачественные новообразования в соответствии с местом их возникновения. Многие трехзначные рубрики далее подразделяются на подрубрики в соответствии с различными частями рассматриваемых органов. Новообразование, которое захватывает две или более смежные локализации внутри трехзначной рубрики и место возникновения которого не может быть определено, следует классифицировать подрубрикой с четвертым знаком .8 (поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций), если такая комбинация специально не индексируется в других рубриках. Например, карцинома пищевода и желудка обозначается кодом C16.0 (кардия), в то время как карциному кончика и нижней поверхности языка необходимо кодировать подрубрикой C02.8. С другой стороны, карциному кончика языка с вовлечением нижней его поверхности следует кодировать в подрубрике C02.1, так как место возникновения (в данном случае кончик языка) известно.
Понятие «поражение, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций» подразумевает, что вовлеченные области являются смежными (одна продолжает другую). Последовательность нумерации подрубрик часто (но не всегда) соответствует анатомическому соседству локализаций (например, мочевой пузырь C67.–), и кодировщик может быть вынужден обратиться к анатомическим справочникам, чтобы определить топографическую взаимосвязь.
Иногда новообразование выходит за пределы локализаций, обозначенных трехзначными рубриками внутри одной системы органов. Для кодирования таких случаев предназначены следующие подрубрики:
- C02.8 Поражение языка, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C08.8 Поражение больших слюнных желез, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C14.8 Поражение губ, полости рта и глотки, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C21.8 Поражение прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C24.8 Поражение желчных путей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C26.8 Поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C39.8 Поражение органов дыхания и внутригрудных органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C41.8 Поражение костей и суставных хрящей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C49.8 Поражение соединительной и мягких тканей, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C57.8 Поражение женских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C63.8 Поражение мужских половых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C68.8 Поражение мочевых органов, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
- C72.8 Поражение головного мозга и других отделов центральной нервной системы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций
В качестве примера можно указать карциному желудка и тонкой кишки, которую следует кодировать в подрубрике C26.8 (поражение органов пищеварения, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций).
Злокачественные новообразования эктопической ткани
Злокачественные новообразования эктопической ткани следует кодировать в соответствии с упомянутой локализацией. Например, эктопия поджелудочной железы злокачественным новообразованием яичников кодируются как образование яичника (C56).
Использование Алфавитного указателя при кодировании новообразований
При кодировании новообразований в дополнение к их локализации следует учитывать морфологию и характер течения заболевания и прежде всего необходимо обратиться к Алфавитному указателю для морфологического описания.
Использование второго издания Международной классификации болезней в онкологии (МКБ-0)
Для некоторых морфологических типов класс II предоставляет довольно узкую топографическую классификацию или вовсе не дает таковой. Топографические коды МКБ-0 используются для всех новообразований по существу с помощью тех же трех- и четырехзначных рубрик, которые используются в классе II для злокачественных новообразований (C00-C77, C80), тем самым обеспечивая большую точность локализации для других новообразований [злокачественных вторичных (метастатических), доброкачественных, in situ, неопределенного или неизвестного характера].
Таким образом, учреждениям, заинтересованным в определении локализации и морфологии опухолей (таким, как регистры рака, онкологические больницы, патологоанатомические отделения и другие службы, специализирующиеся в области онкологии), следует пользоваться МКБ-0.
Источник
Включены:
- болезни, обычно рассматриваемые как передающиеся, или трансмиссивные
При необходимости используется дополнительный код (U82-U84) для определения резистентности к противомикробным препаратам.
Исключены:
- носительство или подозреваемое носительство возбудителя инфекционной болезни (Z22.-)
- некоторые локализованные инфекции — см. классы, относящиеся к системам органов
- инфекционные и паразитарные болезни, осложняющие беременность, роды и послеродовой период (за исключением акушерского столбняка (O98.-)
- инфекционные и паразитарные болезни, характерные для перинатального периода (за исключением перинатального столбняка, коклюша, врожденного сифилиса, перинатальной гонококковой инфекции и перинатального заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (P35-P39)
- грипп и другие острые респираторные инфекции (J00-J22)
В этот класс входят следующие блоки:
- A00-A09 Кишечные инфекции
- A15-A19 Туберкулез
- A20-A28 Некоторые бактериальные зоонозы
- A30-A49 Другие бактериальные болезни
- A50-A64 Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем
- A65-A69 Другие болезни, вызываемые спирохетами
- A70-A74 Другие болезни, вызываемые хламидиями
- A75-A79 Риккетсиозы
- A80-A89 Вирусные инфекции центральной нервной системы
- A92-A99 Вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, и вирусные геморрагические лихорадки
- B00-B09 Вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек
- B15-B19 Вирусный гепатит
- B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
- B25-B34 Другие вирусные болезни
- B35-B49 Микозы
- B50-B64 Протозойные болезни
- B65-B83 Гельминтозы
- B85-B89 Педикулез, акариаз и другие инфестации
- B90-B94 Последствия инфестационных и паразитарных болезней
- B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты
- B99-B99 Другие инфекционные болезни
последние изменения: январь 2017
Включены:
- инфекции, вызванные Mycobacterium tuberculosis и Mycobacterium bovis
Исключены:
- врожденный туберкулез (P37.0)
- болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции (B20.0)
- пневмокониоз, связанный с туберкулезом (J65)
- последствия туберкулеза (B90.-)
- силикотуберкулез (J65)
последние изменения: январь 2009
Исключено:
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)
- неспецифические и негонококковые уретриты (N34.1)
- болезнь Рейтера (M02.3)
Исключены:
- лептоспироз (A27.-)
- сифилис (A50-A53)
Исключено: последствия:
- полиомиелита (B91)
- вирусного энцефалита (B94.1)
последние изменения: январь 2016
При необходимости указать причину посттрансфузионного гепатита используйте дополнительный код (Класс XX [V01-Y98]).
Исключены:
- цитомегаловирусный гепатит (B25.1)
- герпесвирусный [herpes simplex] гепатит (B00.8)
- последствия вирусного гепатита (B94.2)
последние изменения: январь 2010
Исключены:
- бессимптомная инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (Z21)
- инфекция, осложняющая беременность, роды и послеродовой период (O98.7)
последние изменения: январь 2010
Исключены:
- гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью (J67.-)
- грибовидный микоз (C84.0)
Исключены:
- амебиаз (A06.-)
- другие протозойные кишечные инфекции (A07.-)
Примечание: рубрики B90-B94 следует использовать для обозначения состояний, указанных в рубриках A00-B89, как причины последствий. Понятие «последствия» включает состояния, уточненные как таковые, а также остаточные явления заболеваний, классифицированных в упомянутых выше рубриках, если очевидно, что причинное заболевание в настоящее время отсутствует. При использовании этой категории следует руководствоваться рекомендациями и правилами кодирования заболеваемости и смертности, приведенными в т.2.
Не использовать для кодирования хронических инфекций. Кодировать текущие инфекции как хронические или активные инфекционные заболевания.
последние изменения: январь 2009
Примечание: эти рубрики не следует использовать при первичном кодировании. Они предназначены для использования в качестве дополнительных кодов, когда целесообразно идентифицировать возбудителей болезней, классифицированных в других рубриках.
последние изменения: январь 2010
Источник