Микролитиаз яичек код мкб
Тестикулярный микролитиаз или киста яичка у мужчин — это доброкачественное образование, которое наполнено жидкостью и ограниченно от окружающих тканей фиброзным слоем.
Представленная болезнь записана в международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10). Код в данной классификации — D29.2. Ниже рассмотрены симптомы и лечение представленного заболевания.
Симптомы
Болезнь развивается бессимптомно, и его можно обнаружить только с помощью УЗИ. Однако при развитии появляются неприятные ощущения:
- боль и вздутие живота;
- боли во время полового акта;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- слабость, тошнота, повышение температуры;
- резкое увеличение роста волос, особенно на лице.
Выше перечисленные симптомы проявляются постепенно, особенно явными они становятся, когда размер кисты больше 2-х см. в диаметре, и уже требуется лечение.
Когда киста становится больше 3-х см, сосуды сдавливаются, возникают очаговые застои и появляются постоянные тянущие боли в паховой области. Как выглядит киста можно увидеть на схематичном фото выше.
Причины
Причины возникновения микролитиаза яичек все еще выясняются врачами. Однако чаще всего ее связывают с:
- травмами;
- инфекцией;
- расширением оболочки яичка;
- отклонением в развитии.
Все перечисленные причины кисты на яичке у мужчин являются приобретенными. Киста правого и левого яичка развивается по одному принципу, и находят ее одинаково.
Диагностика
Чтобы поставить данный диагноз, урологу необходимо провести пальпацию, для определения кисты левого или правого яичка у мужчины, а так же назначить пациенту УЗИ.
УЗИ
Так же один из методов диагностики кисты — это диафаноскопия. Врач светит специальным фонариком, и образование подсвечивается розовым цветом.
Лечение
Чаще всего лечение кисты яичка у мужчин требуется, если возникает угроза сперматогенеза и опухоль увеличивается. До сих пор не изобрели препараты, которые могли бы вылечить это заболевание.
Потому необходимо удаление кисты или склеротерапия. Удаление более эффективно, но пациент в праве сам выбрать способ операции. Можно также сделать пункцию, при которой просто удаляется жидкость из кисты, но вскоре она появляется снова.
Удаление
Удаление кисты яичка проводится под анестезией.
- Над образованием на тестикулах делают надрез, удаляют кисту, накладывают швы.
- Затем на мошонку крепится повязка.
После операции по удалению кисты необходимо наблюдаться у врача. Пациенту необходимо принимать антибиотики, и носить на мошонке бандаж. Цена процедуры колеблется от 15-ти до 60-ти тысяч рублей.
Склеротерапия
При этой процедуре удаляется жидкость из кисты, а затем вводится химическое вещество, склеивающее стенки яичек. Это позволяет вылечить микролитиаз яичек, однако могут возникнуть неприятные последствия.
Перед операцией пациента сразу предупреждают о возможном возникновении бесплодия и снижении потенции, которые являются основными мужскими проблемами.
Реабилитационный период
После операции мужчине необходимо вести здоровый образ жизни, на долгое время отказаться от алкоголя и курения. На вопрос, можно ли заниматься спортом при кисте яичка, врачи отвечают однозначно: в следующие две недели после операции необходимо отказаться от посещения спортзала и от половой жизни.
Народные средства
Если мужчина хочет лечить микролитиаз яичка без операции, он может прибегнуть к альтернативным методам лечения.
Принимать самостоятельное решение о применении народных средств нельзя, нужно помнить, что такая терапия должна быть только дополнением к основному лечению. Предварительно в любом случае нужно посоветоваться с врачом.
Лечение народными средствами проводится в основном лекарственными травами. Предлагаются следующие способы.
Настой крапивы
- Необходимо заварить три столовые ложки измельченной крапивы в 600 мл кипятка.
- Настаивать ее в течение двух часов.
- Затем отвар отфильтровать и пить по 200 мл утром, днем и вечером.
Шалфей
- Чайную ложку листьев шалфея залить стаканом кипятка.
- Кипятить на плите 10 минут, после этого еще час настаивать.
- Принимать настой один раз в день по одной столовой ложке.
Отвар мха
Исландский мох выводит из организма радионуклиды. Чтобы сделать из него отвар, нужно:
- Взять десять грамм мха.
- Залить стаканом кипятка.
- 10 минут держать на плите.
- Затем час дать настоятся.
- Пить три раза в день по треть стакана.
Компрессы
- Для компресса понадобится 50 гр донника сухого.
- В него нужно влить 350 мл белого вина.
- Вскипятить, варить 20 минут на слабом огне.
- Далее настаивать отвар час, отфильтровать.
- Вечером смочить ткань в настое, приложить к мошонке, оставить до утра.
- Продолжать лечение, пока не появится результат.
Последствия микролитиаза
Неприятным последствием микролитиаза может стать попадание инфекции в яичко, развитие опухоли.
На видео представлено проведение операции по удалению кисты яичка:
Выводы
Киста яичка очень опасное мужское заболевание, у которого могут быть разные причины развития.
К сожалению, излечение патологии медикаментозным способом на сегодняшнее время не существует и единственное решение проблемы — операционное вмешательство.
Источник
Микролитиаз яичек — довольно серьезное заболевание, которое врачи диагностируют как предшественника рака. Поражает оно не только взрослых мужчин, но и юношей в период полового созревания. Выявляется патология, как правило, случайно, во время ультразвукового обследования.
Микролитиаз яичек у мальчиков — что это такое?
В медицинской литературе можно встретить еще одно название заболевания — «звездное небо». Такое определение может показаться странным, если не обращать внимания на его проявления. В ходе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить множество мелких белых пятен, которые локализуются в яичках. На черном фоне они напоминают расположение звезд на небе. Эти звездочки являются микрокальцинозом (мелкие камни, образованные из кальция и слущенного эпителия семенных канальцев). Новообразования имеют разные формы и размеры, могут располагаться диффузно или сосредотачиваться в определенной области.
Разновидности патологии
Если в ходе ультразвукового обследования врач обнаруживает микролитиаз, он сразу определяет тип патологического процесса. Различают ограниченный и классический варианты болезни.
В первом случае наблюдается небольшое количество кальцинатов, а во втором — более 5 единиц в поле зрения. Ограниченный микролитиаз яичек требует регулярного наблюдения, чтобы не допустить его трансформации в классическую форму. Новообразования могут перекрывать семявыводящие и мочевыводящие протоки, что приводит к нагноению и множественным абсцессам. При отсутствии своевременного лечения юноше грозит бесплодие, развитие онкологического процесса.
Основные причины
Специфические клинические проявления у заболевания отсутствуют. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют лицам мужского пола периодически проходить диспансеризацию. Микролитиаз — одна из распространенных причин рака у мужчин до 40 лет.
Несмотря на практически полное отсутствие симптомов, для предупреждения болезни медикам удалось выделить группу провоцирующих факторов. К ним следует отнести:
- травмы мошонки в анамнезе;
- варикоцеле;
- воспалительные патологии (например, орхит);
- перенесеннуюя химиотерапию;
- перекрут, атрофию яичка;
- крипторхизм;
- врожденную хромосомную аномалию;
- ложный гермафродитизм;
- хирургические манипуляции на половых органах.
Микролитиаз яичек у мужчин обнаруживается в 5% случаев при обследовании по выявлению причины бесплодия. Людям с генетической предрасположенностью к онкологическим процессам необходимо регулярно проходить диагностику. Вероятность развития опухоли существует даже при отсутствии факторов риска.
Клиническая картина
Кальцинаты практически себя не проявляют. Единственное, что может насторожить родителей, это беспокойство ребенка на фоне дискомфорта в области яичек. Он может периодически чесать мошонку или другими способами пытаться до нее дотронуться. Болевой синдром и повышение температуры отсутствуют.
Иногда сами родители могут заподозрить микролитиаз яичек у ребенка. Например, во время осмотра или при купании. Явным признаком будет выступать незначительная отечность или увеличение яичек. Если новообразования больших размеров, их можно пропальпировать рукой.
Методы диагностики
Наиболее информативным методом диагностики патологии выступает ультразвуковое обследование. Однако использование устаревшего аппарата может исказить результаты. В таком случае альтернативой выступает урогенитальный датчик. Если такового нет, рекомендуется прибегнуть к помощи компьютерной томографии.
При подозрении на микролитиаз яичек врачи советуют использовать несколько диагностических методик, чтобы своевременно распознать мелкие новообразования. Это могут быть:
- диафаноскопия;
- УЗИ органов малого таза;
- анализ крови на онкомаркеры;
- МРТ.
После комплексного обследования организма врач получает полную клиническую картину. Все виды предложенных анализов щадящие. Они не навредят ни физическому состоянию юного пациента, ни его моральному настрою.
Способы лечения
Самостоятельное лечение микролитиаза яичек недопустимо. Даже после получения результатов анализов их расшифровкой должен заниматься специалист. Поэтому при подозрении на недуг нужно сразу идти к урологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит обследование. После его проведения и при подтверждении предварительного диагноза подбирается терапия. Она всегда индивидуальна и может включать в себя следующие мероприятия:
- Аппаратная чистка или гемодиализ. К помощи этой процедуры прибегают в исключительных случаях. Она необходима для очищения крови от патологических включений.
- Прием диуретиков. Медикаменты используются для выведения избытков жидкости из организма.
- Препараты для расширения сосудов. Способствуют улучшению кровообращения и обмена веществ.
- Витаминные комплексы.
- Физиотерапевтическое лечение.
Детям младше трех лет проведение гемодиализа противопоказано.
Народная медицина в этом вопросе бессильна. Ее рецепты допустимо использовать только для укрепления иммунитета и после консультации с врачом.
Проведение операции
Вопрос о хирургическом лечении микролитиаза яичек у мужчин не изучен полностью. Одни врачи уверены, что в операции нет необходимости. Удалив кальцинаты, невозможно одновременно устранить причину недуга. Кроме того, в ходе вмешательства поражаются расположенные рядом с патологическими здоровые ткани. Это способствует общей декомпенсации.
Однако другие специалисты придерживаются иной точки зрения. Они считают, что операция возможна у взрослых мужчин, но детям до года она не рекомендуется. Вмешательство предусматривает предварительную подготовку. Пациенту необходимо сдать биохимию крови, анализ на свертываемость и посев мочи. Кроме того, следует проконсультироваться с анестезиологом о возможных противопоказаниях. Операция проводится с применением местного или общего наркоза. Выбор конкретного метода зависит от стадии патологического процесса, количества кальцинатов и общего самочувствия пациента.
Если операция проводится эндоскопически, после нее на коже не остаются рубцы или шрамы. После нее назначается использование специального суспензория для снижения давления. Также показано ношение пояса-бандажа, посредством которого мошонка надежно фиксируется, что способствует ускорению процесса заживления.
Возможные осложнения
Прогноз на выздоровление при своевременном выявлении даже микролитиаза обоих яичек положительный. Если пациент игнорирует симптомы и не спешит за медицинской помощью, могут возникнуть осложнения. Среди них наиболее распространенным выступает инфекция в новообразовании, которая со временем может распространиться на другие органы. Во взрослом возрасте мужчина может испытывать трудности с зачатием ребенка. При обследовании у профильного специалиста конечный диагноз будет звучать как «бесплодие».
Заключение
Микролитиаз в яичках — это киста, или скопление мелких кальцинатов. Заболевание еще плохо изучено. Поэтому после выявления патологии многие пациенты пребывают в затруднительной ситуации. Одни врачи назначают медикаментозное лечение, а после приступают к хирургическому вмешательству. Другие, напротив, говорят о выжидательной тактике и отсутствии необходимости в специфической терапии. Однако болезнь опасна прогрессированием и озлокачествлением патологического процесса.
Последние исследования показали, что повышенное содержание кальция в организме может спровоцировать развитие недуга. Чтобы оценить содержание минерала в организме, достаточно сдать биохимию крови, анализ мочи. С дефицитом витаминов и микроэлементов организм в ряде случаев может справиться самостоятельно. А вывести их излишки — довольно трудная задача. При повышенном уровне кальция помимо терапевтических рекомендаций врачей нужно изменить рацион. На некоторое время придется отказаться от кальцийсодержащих продуктов, пить больше зеленого чая, поскольку он характеризуется диуретическим эффектом.
В качестве профилактики врачи советуют своевременно выявлять и лечить воспалительные процессы мочеполовой сферы. Любые патологии этой системы со временем переходят в хроническую стадию и не проходят самостоятельно.
Источник
Микролитиаз яичек (тестикулярный микролитиаз или синдром «звездного неба») – патология, которая обнаруживается у 2–3% молодых мужчин и в 21–45% случаев становится предшественницей рака.
Как правило, микролитиаз выявляется у пациентов случайно – во время ультразвукового исследования. | _ |  |
При развитии заболевания эти камешки со временем закупоривают выводные протоки, а на месте образовавшихся пробок возникают микроскопические абсцессы – очаги нагноения. Дальнейшее прогрессирование патологии часто приводит к мужскому бесплодию и появлению герминогенных опухолей – самых распространенных злокачественных новообразований яичка у мужчин младше 40 лет.
Микролитиаз яичек относится к числу заболеваний, протекающих бессимптомно, однако раннее его обнаружение может спасти человеку жизнь. Ведь зная заранее об угрозе рака, можно предупредить развитие болезни. Вот почему врачи рекомендуют всем мужчинам, находящимся в группе риска развития микролитиаза яичек, проходить профилактическое обследование у уролога не реже одного раза в год.
Кто входит в группу риска по развитию микролитиаза яичек?
Причины развития тестикулярного микролитиаза пока недостаточно изучены, однако хорошо известны группы пациентов, среди которых эта патология встречается особенно часто. К развитию микролитиаза яичек предрасполагают:
- перенесенные травмы и воспалительные заболевания органов мошонки (в частности, орхит),
- варикоцеле,
- перенесенное химиотерапевтическое лечение,
- кисты придатка яичка,
- перекрут и/или атрофия яичка,
- неопущение яичек в мошонку (крипторхизм),
- гипоксия перинатального периода,
- гипогонадизм,
- синдром Клайнфельтера (врожденная хромосомная аномалия),
- ложный гермафродитизм.
Также тестикулярный микролитиаз выявляют примерно у 5% мужчин, проходящих комплексное обследование по поводу бесплодия.
Диагностика микролитиаза яичек
Основным методом диагностики тестикулярного микролитиаза сегодня является УЗИ. При этом примитивные сканеры прошлого поколения способны показать лишь крупные, оформившиеся кальцификаты – крошечные очаги можно выявить только с помощью современных высокочастотных ультразвуковых датчиков. Передовые японские УЗ-сканеры экспертного класса, которыми оснащено урологическое отделение «Дельтаклиник», легко справляются с этой задачей.
При выявлении микролитов в тканях яичка мужчинам с предрасположенностью к развитию герминогенных опухолей рекомендуется пройти дополнительные обследования, в том числе диагностическую биопсию яичка. По ее результатам врач принимает решение о дальнейшем лечении пациента.
Микролитиаз яичка. Лечение
Основной тактикой в отношении пациентов с бессимптомным микролитиазом яичек является динамическое наблюдение (консультации уролога и УЗИ органов мошонки каждые полгода). В зависимости от клинической картины сопутствующих заболеваний мужчине также может быть назначено консервативное или физиотерапевтическое лечение.
Если у вас выявлен микролитиаз яичек или вы входите в группу риска по развитию этой патологии, вы можете пройти обследование на высококлассном современном оборудовании и получить рекомендации опытных врачей-урологов в «Дельтаклиник».
Наши специалисты помогут вам выявить сопутствующие заболевания и вовремя принять необходимые меры для их лечения.
Источник
Описание презентации Заболевания яичек. Классификация МКБ – 10. по слайдам
Заболевания яичек.
Классификация МКБ – 10. • N 00 -N 99 Болезни мочеполовой системы – N 40 -N 51 Болезни мужских половых органов • N 43 Гидроцеле и сперматоцеле – N 43. 0 Гидроцеле осумкованное – N 43. 1 Инфицированное гидроцеле – N 43. 2 Другие формы гидроцеле – N 43. 3 Гидроцеле неуточненное – N 43. 4 Сперматоцеле • N 44 Перекручивание яичка • N 45 Орхит и эпидидимит – N 45. 0 Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит с абсцессом – N 45. 9 Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе http: //mkb-10. com/index. php? pid=
Гидроцеле. • Заболевание обусловленное скоплением серозной жидкости между листками оболочек яичка. Комяков Б. К. Справочник семейного врача. Урология. — СПб. : «Издательство «ДИЛЯ», 2009. — 336 с.
Классификация гидроцеле. I. По времени возникновения: 1. Врожденная: Сообщающаяся с брюшной полостью; Не сообщающаяся с брюшной полостью; 2. Приобретенная вследствие: Воспалительного процесса; Травмы; Декомпенсации сердечной деятельности; Новообразования. II. По течению: 1. Острая; 2. Хроническая. III. По содержимому: 1. Гидроцеле; 2. Гематоцеле; 3. Пиоцеле. Комяков Б. К. Справочник семейного врача. Урология. — СПб. : «Издательство «ДИЛЯ», 2009. — 336 с.
• Диагностика: – Физикальное обследование, диафаноскопия, УЗИ мошонки • Лечение: Оперативное.
Сперматоцеле. • Сперматоцеле — это киста придатка яичка. • Классификация: – Врожденное и приобретенное. • Диагностика: – Физикальное обследование, диафаноскопия, УЗИ мошонки. • Лечение: Оперативное — Сперматоцелэктомия http: //www. krasotaimedicina. ru/diseases/z abolevanija_urology/spermatocele
Перекручивание яичка. • Острое состояние, вызванное перекручиванием и нарушением кровоснабжения сосудов мошонки, питающих яичко и придаток. • Классификация: – Односторонний, двусторонний; – Вневлагалищный, внутривлагалищный. • Диагностика: – Осмотр, физикальное обследование, УЗИ мошонки, УЗДГ сосудов мошонки. • Лечение: деторсия (раскручивание) яичка, оперативное лечение с возможной орхиэктомией. http: //www. urolog-site. ru/urolog/perekrut- jaichka. html
Орхит и эпидидимит. • Острый орхит – острое воспаление яичка. • Острый эпидидимит – острое воспаление придатка яичка. • Классификация: – Серозный или гнойный; – Односторонний и двусторонний. • Диагностика: – Физикальное обследование, ОАК, ОАМ, УЗИ мошонки. • Лечение: Консервативное и оперативное. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ (ПРОТОКОЛЫ) ПО ОКАЗАНИЮ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ БОЛЕЗНЯХ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
Крипторхизм. • Отсуствие одного или обоих яичек в мошонке. Комяков Б. К. Справочник семейного врача. Урология. — СПб. : «Издательство «ДИЛЯ», 2009. — 336 с.
Классификация. I. По причине возникновения: • Истинный крипторхизм: Крипторхизм, обусловленный ретенцией (задержкой миграции): Брюшной; Паховый; Комбинированный. • Крипторхизм, обусловленный эктопией (аномальным местом расположения яичка): Промежностный; Лобковый; Бедренный; Пенальный; Поперечный (оба яичка в одной из половин мошонки); Прочие. • Приобретенный крипторхизм (чаще посттравматический). • Ложный крипторхизм (мигрирующее яичко) Комяков Б. К. Справочник семейного врача. Урология. — СПб. : «Издательство «ДИЛЯ», 2009. — 336 с.
• Диагностика: – Физикальное обследование, УЗИ мошонки, лапараскопия, контрастная МРТ. • Лечение: – Динамическое наблюдение – Оперативное.
Варикоцелле. • Варикоцеле — это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика. • Классификация: – 1 степень — вены яичка не пальпируется руками, их варикозное расширение определяется только инструментально (УЗИ, допплерография). – 2 степень — расширение вен пальпируется в положении стоя, в положении лежа варикоцеле не определяется. – 3 степень — расширенные вены пальпируются и в положение стоя, и в положение лежа. – 4 степень — расширенные вены яичка и семенного канатика видны невооруженным глазом.
• Диагностика: – Физикальное обследование, УЗИ мошонки, УЗДГ мошонки. • Лечение: – Оперативное.
Источник